Анализ центральной гемодинамики при реконструктивных операциях по поводу аневризм грудной и брюшной аорты
Для своевременной диагностики нарушений системы кровообращения необходимо применение мониторно-компьютерного контроля, что позволяет на основе инвазивно измеренных функций сердечно-сосудистой системы (давления в полостях сердца, магистральных сосудах, ударный и минутный объём сердца) оперативно рассчитать основные свойства системы кровообращения и в системе диалога «врач-ЭВМ» осуществить поиск…
Диссертация
Эндодонтическое лечение осложненного кариеса у больных первичными коагулопатиями
В настоящее время основное значение при лечении пульпита придается эндодонтическому методу, то есть внутриканальной терапии. Важнейшими проблемами эндодонтической антисептики являются выбор эффективных препаратов, проникающих в дентинные канальцы, и создание их достаточной периапикальной концентрации. У пациентов с гемофилией это дополнительно осложняется высокой степенью вероятности развития…
Диссертация
Эффективность эфферентной терапии в лечении больных с тяжелым острым панкреатитом
При оценке тяжести ОП по системе В. Б. Краснорогова в диапазоне от минимальных значений до 3 баллов интерпретируется как «легкий», при балле тяжести более 3, но менее 6 как «тяжелый», а при значении балла тяжести свыше 6 — как «крайне тяжелый». 2. Альтернативой лапароскопии является лапароцентез с дренированием брюшной полости.3. Важнейшим фактором детоксикации больных тяжёлым ОП является…
Диссертация
Фотофорез и ванны пантогематогена в комплексном лечении псориаза
Актуальность исследования. Проблема лечения псориаза была и остается актуальной в силу того, что данная патология имеет широкое распространение. По данным различных авторов удельный вес больных псориазом в общей структуре заболеваний кожи достигает 2% — 10%, причем в большинстве случаев это лица среднего возраста, составляющие значительную часть работоспособного населения. Современное течение…
Диссертация
Диагностика и тактика лечения уролитиаза у детей грудного возраста
Дифференцированная разработка показаний и методики хирургического вмешательства с учетом анатомо-топографических особенностей почки и мочевого пузыря являются гарантией благоприятного исхода хирургического лечения детей грудного возраста с уролитиазом. Немаловажными являются полноценная предоперационная подготовка с учетом общесоматического фона и полноценное послеоперационное лечение, что…
Диссертация
Дифференцированный подход к реконструкции задней стенки пахового канала при различных формах паховых грыж
С момента публикации первых данных о радикальных операциях предложенных Бассини (1887 г.) и Марси (сужение глубокого отверстия пахового канала (ПК)) (1887- 1892 г.) прошло более ста лет, однако проблема рецидива грыжи (РГ) вызывает постоянный поиск новых методов и приемов грыжесечения (Гс). Частота рецидивов при косой ПГ колеблется от 5 до 12%, а в случаях значительного разрушения задней…
Диссертация
Клиническая оценка эффективности повторной хирургической реваскуляризации миокарда у больных ишемической болезнью сердца
Полученные в ходе исследования данные позволяют выявить факторы риска интраи послеоперационных осложнений при реоперациях у ранее оперированных больных (КШ). На основании проведенного исследования показан высокий клинический эффект повторной операции КШ на госпитальном этапе и в отдаленные сроки наблюдения. Успешно выполненная ре-операция КШ способствует улучшению качества жизни реоперированных…
Диссертация
Индекс тяжести подагры
Основной причиной разработки индекса тяжести подагры было полное отсутствие каких-либо инструментов для унифицированной оценки состояния больного, течения болезни и динамики в длительных наблюдениях. Методологические подходы для характеристики острого подагрического воспаления можно «одолжить» из других областей ревматологии, например такие признаки, как визуальная аналоговая шкала (ВАШ…
Диссертация
Индивидуальная реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава
Эндопротезирование является самым надежным и затратно-эффективным методом из всего современного арсенала средств хирургического лечения тяжелых дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава (Агаджанян В. В. с соавт., 2002; Ломтатидзе В. Е. с соавт., 2004; Levine D. В. et al., 1995; Linder L., 1996; Morscher E. W., 1997; Lucht U., 2000; Parvizi J. et al., 2001; Sierra R. J…
Диссертация
Клинико-иммунологическая характеристика рецидивирующего бронхита у детей с дисметаболической нефропатией
Для клинико-иммунологической характеристики рецидивирующего бронхита с дисметаболической нефропатией свойственно: затяжное течение бронхита (свыше 3 недель), рецидивирующий абдоминальный синдром, гиперэкскреция оксалатов кальция (46,9 мг/сутки щавелевой кислоты в моче), иммунологическая дисфункция в виде снижения Ти В-лимфоцитов, показателей фагоцитарной активности сыворотки крови на фоне…
Диссертация
Хирургическое лечение облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей в стадии гнойно-некротических поражений
В настоящее время не существует универсального подхода для хирургического лечения данной категории больных (Константинов Б.А. и соавт., 2001; Харазов А. Ф., 2002; Luther M., 1998; Defraigne J. et al., 1999). Так, по данным разных исследователей, частота сочетанной окклюзии аорто-подвздошного и бедренно-подколенно-берцового сегментов составляет 86,4%. При этом у 60−80% больных развивается тяжелая…
Диссертация
Изменение метаболического состояния гипофиза и структур мозга крыс в динамике экспериментальных злокачественных новообразований легкого
Метастазирование злокачественных опухолей является основной причиной смерти онкологических больных и одной из важных проблем клинической онкологии. Наиболее часто отдалённые метастазы злокачественных опухолей локализуются в легких — от 6 до 30%. Для некоторых локализаций (саркомы мягких тканей, рак почки, хорионэпителиома матки) легкие являются наиболее частой мишенью и в 60−70% случаев остаются…
Диссертация
Хроническая ишемия мозга и окислительный стресс. Клинико-патогенетические и прогностические аспекты
Создание современной системы профилактики инсульта как комплекса общепринятых мер, направленных на предупреждение заболевания, было 5 предопределено медицинской, социальной и экономической значимостью проблемы. Многообразие заболеваний, патологических процессов и клинических синдромов, способных привести к инсульту, способствовало формированию стратегии, в основе которой лежат представления…
Диссертация
Изменения гормональной регуляции у мужчин с ишемической болезнью сердца и нарушениями ритма
У больных ИБС наблюдается повышение уровня инсулина и снижение содержания тестостерона в плазме крови. Впервые выявлена связь между уровнем инсулина в эритроцитах и желудочковыми нарушениями ритма у больных ИБС. У мужчин с ИБС и желудочковыми нарушениями ритма содержание инсулина в эритроцитах достоверно выше, чем у больных ИБС без нарушений ритма, не страдающих СД 2 типа. У мужчин выявлена…
Диссертация
Медико-социальный мониторинг здоровья детей, рожденных в семьях с цитомегаловирусной инфекцией, и эффективность применения витаминно-минеральных комплексов в коррекции дефицита железа
Апробация работы Основные положения содержания диссертации доложены на итоговых научно-практических конференциях НОМУС УГМА (2002, 2003), II межрегиональной конференции молодых ученых «Современные проблемы экологии, микробиологии и иммунологии» (Пермь, 2002), I региональной Уральской научно-практической конференции «Региональная политика в области здорового питания и применения микронутриентов…
Диссертация
Концептуализация, методический и методологический инструментарий восстановительного лечения в ЛПУ и здравницах больных после оперативных вмешательств по поводу периапикальных абсцессов и флегмон поло
Личный вклад автора в моделирование теоретической и реализацию экспериментальной части исследования заключается в том, что диссертантка (как ассистент кафедры стоматологии медицинского факультета Белгородского государственного университета и заведующая отделением челюстно-лицевой хирургии Белгородской областной клинической больницы) осуществляла научное моделирование и практическую реализацию…
Диссертация
Нарушения плотности минерализации костной ткани у многорожавших женщин репродуктивного возраста
Женщинам репродуктивного возраста, имеющим в анамнезе 3 родов и больше и хотя бы один из факторов риска развития остеопороза (низкий индекс массы тела, недостаточное содержание кальция в рационе, вредные привычки, низкую физическую активность, низкий интергенетический интервал, длительные лактации, несбалансированное питание, наличие йоддефицитных состояний, хронического пиелонефрита…
Диссертация
Научное обоснование и разработка медико-социальной системы помощи детям и семьям «группы риска» на региональном уровне в современных социально-экономических условиях
В Российской Федерации сложилась устойчивая негативная тенденция соотношения браков и разводов. Ежегодно в результате разводов 700 тысяч детей остаются без отца или (реже) матери. В Ставропольском крае при коэффициенте брачности 7,5, коэффициент разводимости составил в 2008 г. — 4,5 (на 1000 населения), индекс разводимости на 100 браков -60,0. Расторжение браков происходит у 39% женщин и 29…
Диссертация
Патогенетические варианты цереброваскулярных нарушений при ишемической болезни сердца
Проведение дуплексного сканирования и транскраниального дуплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга у больных с хроническими нарушениями мозгового кровообращения необходимо дополнять оценкой цереброваскулярного резерва, обследованием на предмет выявления у них дополнительных причин, отягощающих течение основного заболевания — гемодинамически значимого стеноза магистральных сосудов…
Диссертация
Обратное ремоделирование сердца у больных с постоянной формой фибрилляции предсердий и его особенности при артериальной гипертензии и митральном пороке сердца под влиянием терапии
Выявлено, что показатели вариабельности ударного объема сердца зависят от стадии заболевания, уровня диастолического и среднегемо-динамического давления. При прогрессировании заболевания — вариабельность ударного объема сердца возрастает. Изучилась объемная скорость выброса крови у больных на синусовом ритме, с различными по морфологии и локализации, инфарктом миокарда. Определено, что для…
Диссертация
Сравнительная оценка стабилизации процесса у больных с первичной открытоугольной глаукомой, получавших консервативное, лазерное и хирургическое лечение
Постоянные наблюдения в течение длительного времени за динамикой зрительных функций у больных ПОУГ приводят к выводу об отсутствии прогресса в борьбе с этим заболеванием. Действительно, хроническое течение болезни, необоснованность некоторых, казалось бы, традиционных подходов к лечению и значительное количество печальных исходов заставляют сдержанно относиться к оценке успехов в преодолении…
Диссертация
Организационно-экономические аспекты медицинского наблюдения беременных с хроническими воспалительными заболеваниями почек в женской консультации
Наличие экстрагенитальной патологии у беременной требует дополнительных затрат на выполнение лечебно-диагностического стандарта при оказании медицинской помощи данной группе пациентов. Несмотря на принятие ряда медико-организационных мер по повышению качества медицинского наблюдения беременных в женской консультации имеют место случаи отклонения от выполнения лечебно-диагностического стандарта…
Диссертация
Разработка методических основ использования показателей врожденных морфогенетических вариантов для оценки неблагоприятного действия факторов окружающей среды на человека
Разработаны методические рекомендации к использованию показателей ВМГВ в исследованиях по оценке неблагоприятного действия факторов окружающей среды на человека. Они включают выбор контингентов для обследования, способы формирования, величины и характеристику выборок, перечень учитываемых признаков, методы диагностики и оценки ВМГВ, формы регистрации информации, формирование баз данных, методы…
Диссертация
Применение импульсного низкочастотного электростатического поля при бронхиальной астме у детей
Катамнестические наблюдения, проведенные через 6 месяцев, свидетельствовали о стойкости результатов лечения, что характеризовалось снижением частоты приступов бронхиальной астмы в 2,3 раза, более выраженным при комплексном применении импульсного низкочастотного электростатического поля и лечебной гимнастики — в 4,8 раза. Через 12 месяцев отсутствие приступов затрудненного дыхания отмечалось…
Диссертация
Темп старения, связанные с ним основные заболевания сердечно-сосудистой системы и изменения иммунного статуса у работников Астраханского газоперерабатывающего предприятия
У работников АПГ преобладание биологического возраста над должным биологическим возрастом составляет в среднем 4,78+2,7 лет. Активность процессов преждевременного старения максимально выражена у лиц до 40 лет, с возрастом происходит замедление темпа старения и приближение к популяционному стандарту. Интенсивность процессов старения зависит от длительности производственного стажа: до 5 лет…
Диссертация
Заболевания предстательной железы у детей с варикоцеле
Программа своевременных диагностических мероприятий заболеваний предстательной железы у детей с варикоцеле, независимо от их возраста, включает: заполнение анкеты 1Р88, физикальное обследование, пальцевое ректальное исследование простаты, эхографию с допплерографией органов малого таза, мошонки, выявление возбудителей инфекционного процесса посредством общего анализа мочи (локализационного…
Диссертация
Влияние терапии фозиноприлом на мембрано-клеточные параметры эритроцитов у больных артериальной гипертонией в сочетании с ожирением и гиперхолестеринемией
В настоящее время проблема адекватного контроля АД с учетом коррекции сопутствующих факторов риска у пациентов с АГ высокого риска приобретает особое значение. В Европейских рекомендациях по ведению пациентов с АГ отмечается, что выбор антигипертензивного препарата следует осуществлять с учетом: спектра факторов риска, органных поражений, сопутствующих заболеваний, подчеркивается необходимость…
Диссертация
Влияние а-липоевой кислоты и мексидола на симптоматику дистальной симметричной полинейропатии у больных сахарным диабетом с начальными проявлениями синдрома диабетической стопы
Полученные в диссертационном исследовании результаты свидетельствуют о целесообразности включения отечественного лекарственного средства (мексидола) в схему комплексной терапии больных сахарным диабетом с начальными проявлениями нейропатической и нейроишемической форм синдрома диабетической стопы. Подобное расширение существующих стандартов позволяет рассчитывать на эффективное и метаболически…
Диссертация
Особенности детерминирования иммунных нарушений при инфекциях, передаваемых половым путем
Установлено, что нарушение функции иммунной системы связано с генами интерлейкина 4 и антагониста рецептора интерлейкина 1. Впервые обнаружены неизвестные ранее ассоциации генов интерлейкина 4 и антагониста рецептора интерлейкина 1 с различными по этиологии урогенитальными инфекциями: для урогенитальных инфекций, вызванных грам (+) флорой, маркерным генотипом был ILlRa*2R, 2Rдля грам…
Диссертация
Врачебные ошибки и дефекты оказания медицинской помощи в оториноларингологии (медико-правовой аспект проблемы)
В связи с увеличением количества исков и жалоб пациентов на некачественное оказание медицинской помощи, и как следствие этого увеличения числа проводимых комплексных СМЭ по определению судов, все более возрастающую роль играют данные судебно-медицинской экспертизы в гражданском процессе по искам о возмещении вреда причиненного некачественной медицинской помощью (Пашинян Г. А., Беляева Е. В…
Диссертация