Анализ и стандартизация полифенольного комплекса листьев и жома плодов черной смородины
Богатые флавоноидами, витаминами, минеральными веществами плоды и листья черной смородины издавна применяют в народной медицине в свежем виде и для приготовления настоев, отваров при лечении цинги, простуды, ревматизма, подагры, заболеваний печени, почек и мочевыводящих органов, гипертензии. Тем не менее до настоящего времени данные виды сырья не признаны лекарственными и не включены…
Диссертация
Диагностика гибернирующего миокарда и прогностические аспекты коронарной эндоваскулярной и консервативной тактики лечения больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и стабильной сте
Прогноз заболевания определяется рядом факторов, основными из которых являются своевременность медицинской помощи и оптимизация схем лечения с учетом стратификации риска развития неблагоприятных исходов. Другое, не менее важное значение в прогнозе заболевания имеет состояние функционального резерва ишемизированного миокарда. Для оценки резерва сократимости дисфункционального миокарда используется…
Диссертация
Аутомиелохимиотерапия в комплексном лечении локорегионарных рецидивов рака молчной железы
Впервые показано, что индукционная аутомиелохимиотерапия вызывает в организме больных с локо-регинарными рецидивами рака молочной железы выраженный антиэстрогенный, проявляющийся в снижении уровня эстрадиола в ткани новообразования и его перифокальной зоны. Причем наибольшее падение содержания эстрадиола зарегистрировано в перифокальной зоне опухолевого узла. Отличительной особенностью реакции…
Диссертация
Факторы риска формирования и прогноз детского церебрального паралича и эпилептических синдромов у недоношенных детей с перивентрикулярной лейкомаляцией
Тяжесть возможных неврологических последствий и высокий процент стойкой инвалидизации у недоношенных детей определяют необходимость установления факторов риска развития тяжёлой неврологической патологии при перивентрикулярной лейкомаляции. Выделение детей группы риска по формированию детского церебрального паралича и эпилепсии при перивентрикулярной лейкомаляции и определение прогноза их течения…
Диссертация
Комбинированная терапия эналаприлом и бисопрололом у больных сахарным диабетом, перенесших инфаркт миокарда
ИМ и последующее нарушение функции левого желудочка (ЛЖ) у больных СД встречаются столь же часто, как и у лиц с ИБС без СД (J.Stamler et al., 1993). Наличие СД обусловливает значительное увеличение риска осложнений ИМ и ухудшение выживаемости пациентов (K.Malberg et al., 1988). Данная проблема требует активного сотрудничества кардиологов и эндокринологов для разработки единой терапевтической…
Диссертация
Коррекция метаболических нарушений при эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденальной системы на санаторно-курортном этапе
У большинства с осложненными формами хронического эрозивного гастро-дуоденита и часто рецидивирующей язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, поступающих на курортное лечение на этапе долечивания, выявлены: непрерывное кислотообразование повышенной интенсивности и кислый декомпенсированный тип секреции в 73% случаев, выраженная дискоорди-нация перекисного гомеостаза — в 82%, синдромальные…
Диссертация
Комплексная лучевая диагностика первичных опухолей длинных трубчатых костей
К группе гигантоклеточной опухоли относят пациентов при наличии следующих клинико-рентгенологических признаков: возрастной интервал 2140 лет, длительность анамнеза 3−6 месяцев, поражение эпиметадиафиза, расширение костно-мозгового канала с разрушением эндоста, «вздутие» коркового слоя, симптом «писчьего» пера, периостоз в форме «скорлупы», низкий уровень минерализации. Клинико-КТ признаки…
Диссертация
Комплексная оценка дисфункции миокарда левого желудочка у больных хронической сердечной недостаточностью и возможности ее коррекции
Сохраняющиеся высокими, уровень летальности и число повторных госпитализаций свидетельствуют о том, что существующие принципы терапии ХСН не обеспечивают высокого качества лечения этой категории больных (McGinnis J.M., Foege W.H., 1993). Выявленные в нашей работе причины плохой приверженности пациентов в целом согласуются с данными литературы (Русская JI.B., 2004). Результаты нашего исследования…
Диссертация
Комплексная оценка эффективности фармакотерапии в клинике внутренних болезней на примере артериальной гипертензии
Изучена распространенность артериальной гипертензии и частоты ее сочетания с сахарным диабетом 2 типа, различными формами ишемической болезни сердца, хронической бронхообструктивной патологией. Впервые проведено фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертензии, охватывающее всю популяцию больных с артериальной гипертензией из льготной категории граждан, со сравнительным анализом…
Диссертация
Клинико-эпидемиологическая характеристика наследственных нейромышечных заболеваний в Красноярске (по данным госпитального регистра)
Практически при всех генетических болезнях (хромосомных, генных) в той или иной мере заинтересована нервная система. Особое место занимают нервно-мышечные заболевания. Как правило, дебют заболеваний этой группы приходится на детский и подростковый возраст. Зачастую заболевание проявляется не только нервно-мышечной патологией, но и поражением сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной систем…
Диссертация
Клинико-эпидемиологические аспекты и медико-социальные последствия тяжелой изолированной очаговой черепно-мозговой травмы в региональных условиях
Однако, несмотря на большое количество исследований, посвященных организации нейротравматологической помощи, совершенствованию методов диагностики, хирургического и консервативного, лечения, а также новым методикам реабилитации после перенесенной нейротравмы, многие аспекты этой проблемы изучены недостаточно. Кроме того, отмечается тенденция к изменению современных возможностей в диагностике…
Диссертация
Клинико-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы недоношенных детей с задержкой внутриутробного развития
У детей с задержкой внутриутробного развития линейные показатели в виде средней частоты сердечныхсокращений не могут служить объективным критерием для оценки функции сердечно-сосудистой системы и требуется использование более интегральных показателей в виде коэффициента дизритмии (Кд), который следует использовать в качестве одного критериев морфо-функциональной зрелости ребенка. Формирование…
Диссертация
Использование гипохлорита натрия в комплексном лечении больных воспалительными заболеваниями органов малого таза
Проблема воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) остается одной из ведущих в современной гинекологии как с точки зрения медицинских, так и социально-экономических аспектов. Воспалительные процессы матки и придатков выявляются у 60 — 65% гинекологических больных, обращающихся в женскую консультацию, причем 20 — 30% из них необходимо стационарное лечение. За последнее десятилетие…
Диссертация
Клинико-офтальмологическое обоснование критериев отбора и подготовки пациентов к рефракционным операциям
Немаловажную роль в исходе рефракционных операций играет так называемый человеческий фактор, а именно особенности психологии личности пациентов, их психологическая реакция на предстоящую операцию. Клинический опыт показывает, что среди случаев коррекции аметропии методами ФРК и ЛАСИК, несмотря на желаемое изменение рефракции и значительное повышение зрительных функций, существует некоторое…
Диссертация
Нарушения состояния вегетативной нервной системы и их влияние на кислотообразующую и двигательную функции при хронической гастродуоденальной патологии у детей
В основе нарушения функций органов пищеварения нередко лежат расстройства механизмов нервной регуляции, обусловленные вегетативной дисфункцией (Ю.Г. Кузьмичев, Ю. П. Ипатов, 1998). Именно она в значительной степени определяет кислотообразование и моторику, а, следовательно, клиническую картину и терапевтическую тактику. Однако, число исследований, касающихся функционального состояния автономной…
Диссертация
Патогенетические особенности изменений центральной гемодинамики и кислородтранспортной функции крови у гинекологических больных с синдромом острой кровопотери
Восполнение ОЦК с учетом транспорта кислорода дает возможность определить необходимость переливания консервированной крови, эритроцитарной массы и других препаратов крови в оптимальные для приживаемости сроки. Это обусловлено резким снижением иммунологической реактивности организма в первые 2 суток после кровопотери. Нерациональное использование в этот период только коллоидов и кристаллоидов…
Диссертация
Патогенетическое обоснование тактики и способов хирургического лечения больных со свищами желудочно-кишечного тракта
Основные тактические подходы, разработанные в диссертации, внедрены в Самарской ОКБ им. М. И. Калинина, ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова г. Самары, Самарском областном клиническом госпитале для ветеранов войн, Самарской больнице филиала ФГУ «ПОМЦ МЗ РФ», Пензенской областной клинической больнице им. Н. Н. Бурденко, Бугурусланской центральной городской больнице Оренбургской области, Муниципальном…
Диссертация
Реабилитация больных ишемическим инсультом и его вторичная профилактика в Забайкалье
Сосудистые поражения мозга являются наиболее частой причиной смертности населения во многих странах мира. В структуре общей смертности населения в России инсульт занимает второе место. Ежегодно регистрируется более 400 тысяч случаев инсультов, летальность при которых достигает 35%. Первичный выход на инвалидность после инсульта составляет 3,2 на 10 ООО населения, а к труду возвращается не более…
Диссертация
Периоперационная иммунокоррекция у больных раком желудка и пищевода
Расширенные и длительные хирургические вмешательства с обширной лимфодиссекцией, спленэктомией сопровождаются массивной кровопотерей, цитолизом и приводят к углублению иммунологических нарушений (Johanna W. Van Sandik at al. 2003). Сниженный противоинфекционнный иммунитет, наличие инфицирования в зоне опухоли (LJager, 1988), пожилой возраст и тяжелая сопутствующая патология (хронические инфекции…
Диссертация
Питание беременных Кузбасса: гигиеническая оценка его влияния на течение беременности, состояние внутриутробного плода
При опросе беременных была определена принадлежность к трем основным типам пищевого поведения. В целом, беременным Кузбасса более присущ эмоциогенный тип пищевого поведения (51% всех опрошенных). Несколько реже встречается ограничительное пищевое поведение (31,2%) и на последнем месте стоит экстернальное (17,8%). То есть, можно предположить, что у беременных Кузбасса имеется нарушение пищевого…
Диссертация
Оптимизация антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей у пациентов с сахарным диабетом
Факторы риска развития мочевой инфекции при сахарном диабете можно условно разделить на две группы: общие, характерные для всей популяции, и специфические, имеющиеся только у пациентов с сахарным диабетом. Основными факторами, способствующими развитию ИМВП на фоне сахарного диабета, являются диабетическая нефропатия, нейропатия с неврогенной дисфункцией мочевого пузыря и хронической задержкой…
Диссертация
ОПТИМИЗАЦИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ МНОГОДЕТНЫМ СЕМЬЯМ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ (на примере Манского района Красноярского края)
Разработанная Программа мероприятий по организации медико-социальной помощи семьям предусматривает реестр семей, разделенный на группы по медико-социальному состоянию, на основе которого проводятся организационные мероприятия I и II порядка, что позволяет стабилизировать и улучшить состояние здоровья этих семей. Методические рекомендации «Методика оценки заболеваемости семьи» внедрены в практику…
Диссертация
Оптимизация ортопедического лечения пациентов с включенными дефектами зубных рядов керамическими мостовидными зубными протезами
Актуальной проблемой современной практической стоматологии является совершенствование методов восстановления целостности зубных рядов мостовидными протезами. Это обусловлено рядом причин, среди которых следует выделить массовый характер заболевания, ухудшение экологической обстановки, изменение характера питания, демографические и социальные изменения, возрастающие эстетические требования…
Диссертация
Применение электростимуляции зрительного нерва в комплексном лечении диабетической ретинопатии
Распространенность СД широко варьирует среди населения в зависимости от географических зон проживания и образа жизни. В последние годы зафиксирована тенденция к увеличению частоты СД в молодых возрастных группах. Известно, что до 50% СД в пожилом возрасте остается не выявленным. Инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД) составляет 85−90% среди всех форм СД, его фактическая распространенность…
Диссертация
Вклад биологических факторов риска в развитие первичного острого инфаркта миокарда (исследование случай-контроль)
Впервые с помощью методологии случай-контроль установлен вклад биологических факторов риска (артериальной гипертензии, избыточной массы тела, отношения объёма талии к объёму бёдер, сахарного диабета, зубной боли, храпа) в развитии первичного ОИМ у мужчин и женщин. Определено, что эти факторы существенно увеличивают риск развития заболевания. Впервые стратифицирован риск отдельных факторов риска…
Диссертация
Улчшение результатов комплексного лечения местнораспространенного рака шейки матки
Инвазивный рак шейки матки до сих пор является второй по частоте злокачественной опухолью в мире в онкогинекологии, с наиболее высокими показателями смертности особенно в развивающихся странах. Несмотря на достигнутые успехи в диагностике рака шейки матки, число больных IV клинической группы остается практически неизменным на протяжении последних 10 лет. У значительного количества больных…
Диссертация
Влияние терапии спираприлом на функциональное состояние эндотелия у больных, перенесших инфаркт миокарда, с разными генотипами гена ангиотензинпревращающего фермента
Вторым по значимости фактором предрасполагающим к развитию сердечно-сосудистых заболеваний является наследственность. Одно из основных направлений в этой области посвящено изучению, так называемых, генов-кандидатов. В 1988 году был открыт ген ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который, как показали ученые, является основным фактором, определяющим концентрацию этого фермента в плазме. При…
Диссертация
Паркинсонизм: оптимизация терапии на основе многокритериального анализа фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических показателей
Перспективы лечения паркинсонизма тесно связаны также с дальнейшим проведением клинических испытаний новых лекарственных препаратов, но и здесь выявляются проблемы как чисто организационного, правового, так и этического плана. В частности, в рандомизированных клинических испытаниях (РКИ), как правило, не участвуют дети, беременные и пожилые. В данном случае основной контингент — это люди…
Диссертация
Роль современных лечебных и организационных технологий в улучшении акушерских и перинатальных исходов у женщин Республики Саха (Якутия)
При анализе и введении в практику высоких медицинских технологий на территориальном уровне учитывался опыт работы учреждений здравоохранения, уже использующих в своей деятельности современные медицинские технологии, в том числе и организационные. Относительность, односторонность, малая сопоставимость, а нередко малая объективность и спорность выдвигающихся критериев эффективности работы ЛПУ…
Диссертация
Варианты обострения хронического сальпингоофорита при функциональных и структурных изменениях толстой кишки
Несмотря на широкое применение антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, физиотерапевтических методов лечения, сальпингоофорит в современных условиях нередко приобретает затяжное рецидивирующее течение. Механизмы хронизации процесса и факторы, обусловливающие характер течения заболевания, до конца не изучены. Многие из предложенных схем лечения назначаются без учета характера…
Диссертация