Частота и клинические особенности депрессии у больных с дисциркуляторной энцефалопатией и дорсопатией
Депрессия — одна из наиболее серьезных проблем в здравоохранении. Депрессивными расстройствами страдают около 6% мужчин и 18% женщин (Blazer D.G., 2000). Риск заболевания на протяжении жизни составляет 712% для мужчин и 20−25% для женщин (Kay J., 2000). У соматических больных распространенность депрессии достигает 22−33% и сопоставима с распространенностью артериальной гипертензии (Wells К. В…
Диссертация
Этиологическая структура воспалительных заболеваний урогенитального тракта среди социально адаптированных групп населения и роль Trichomonas vaginalis в их возникновении в связи с устойчивостью штаммо
Материалы диссертации были представлены на II совещании по теме «Окружающая среда и проблемы паразитарного загрязнения. Паразитологические проблемы больших городов» (Санкт-Петербург, 1996), на II съезде паразитологического общества при РАН (Санкт-Петербург, 1997) — на Пятой Всероссийской Научной Конференции «Актуальные вопросы медицинской паразитологии» (Санкт-Петербург, 1998), на конференции…
Диссертация
Эффективность лапарокопии в комплексном обследовании и лечении девочек-подростков с тазовыми болями
В связи с внедрением эндоскопической технологии в детскую гинекологию представляются возможности изучить новые подходы к диагностике причин ТБ. Забота о сохранении репродуктивного здоровья у девочек и подростков требует изучения технических возможностей современной лапароскопии выполнить органосохраняющие операции в тех случаях, когда по принципам классической хирургии предполагалось радикальное…
Диссертация
Эффективность перорального применения унитиола в комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома (клинико-биохимическое исследование)
Токсические эффекты всех наркотических средств, включая алкоголь, весьма многообразны, однако есть и общие звенья в их патогенезе. Например, каскад взаимосвязанных и взаимообусловленных нарушений в системе катехоламиновой регуляции и нейромедиации (Амирханян JI.T., Карагезян К. Г., 1974), а также цепь нарушений, связанных со свободнорадикальным или перекисным окислением липи-дов. При алкогольной…
Диссертация
Клиническая оценка непосредственных и отдаленных результатов операции коронарного шунтирования у больных ИБС пожилого и старческого возраста
Проанализированы непосредственные результаты хирургического лечения ' больных ИБС пожилого и старческого возраста. Установлено, что коронарное шунтирование у больных ИБС пожилого и старческого > возраста является эффективным методом лечения и позволяет достигнуть противоишемического эффекта у 94% больных на госпитальном этапе хирургического лечения. Выделены факторы хирургического риска: низкая…
Диссертация
Клинические и медико-социальные аспекты болезни Паркинсона
БП обычно характеризуется классическим сочетанием брадикинезии/гипокинезии, ригидности и тремора. На более поздних стадиях болезни присоединяются постуральные расстройства. Согласно клиническим диагностическим критериям (UK Parkinson’s Disease Society Brain Bank, 1992), брадикинезия/гипокинезия в сочетании, по крайней мере, с одним из трех остальных симптомов необходима для постановки диагноза…
Диссертация
Клинические и морфофункциональные особенности заболеваний бронхолегочной системы при хроническом лимфолейкозе и множественной миеломе
Возникновению, тяжелому и затяжному течению БОД у пациентов с XJIJI способствуют выраженный вторичный иммунодефицит, патоморфологи-ческие изменения бронхолегочной системы (гиперплазия бронхопульмональ-ных и медиастинальных лимфоузлов, лимфоидная инфильтрация легких, бронхов и плевры, нарушение микрогемоциркуляции в сосудах легких и бронхов, эмфизема легких, пневмосклероз) и нарушение функции…
Диссертация
Клиническое значение латентной инфекции верхних дыхательных путей в течение бронхиальной астмы у детей
Хорошо известно, что острые вирусные инфекции дыхательных путей (риновирус, PC-вирус, вирус гриппа, аденовирус, цитомегаловирус, метапневмовирус) являются тригерными факторами, вызывающими обострение БА и хронических обструктивных заболеваний легких. Их роль в патогенезе хронических воспалительных заболеваний легких недостаточно изучена. По мнению большинства исследователей РНК-вирусы не способны…
Диссертация
Клинико-экспериментальное обоснование применения антиоксидантных ферментов в комплексном лечении острых синуситов
Наиболее частой этиологической причиной риносинуситов является микробная и вирусная инфекция или их сочетание (Преображенский Б.С., 1953, 1956; Бухман А. И., 1959; Сеппи И. В., 1970; Шац И. Н., 1972, Колесова О. Е., Маркин А. А., 1984; Александров А. Н., 1990; Маянский Д. Н., 1987, 1989, 1991; Плужников М. С., Иванов Б. С., Жуманкулов М. С., 1991; Сидоренко С. В., 1997 и другие). Кроме того…
Диссертация
Исследование кетотифена в применении к его химико-токсикологическому анализу
Исследование проведено по запросу Бюро СМЭ Республики Бурятия (г. Улан — Удэ). Разработанные методики пробоподготовки, изолирования, очистки извлечений, обнаружения и количественного определения кетотифена рекомендованы для использования в химико-токсикологических лабораториях для аналитической диагностики отравлений, а так же в учебном процессе на кафедрах токсикологической и фармацевтической…
Диссертация
Инфекционная заболеваемость детского населения как медико-социальная проблема (современные тенденции, факторы риска и организация профилактики)
Динамика заболеваемости сальмонеллезами детей г. Липецка характеризуется умеренной тенденцией к росту (Тср.пр. = 1,7%), а среди детей районов области она имеет выраженный характер (Тср.пр. = 7,9%). В течение изучаемого периода заболеваемость вирусными гепатитами детского населения областного центра имеет умеренную тенденцию к росту (Тср.пр. 1,2%), тогда как среди детей проживающих в районах…
Диссертация
Клинико-иммунологическая оценка эффективности комплексного лечения больных с одонтогенными флегмонами и переломами нижней челюсти с применением локальной иммуноцитокинотерапии
Одной из характерных черт современного течения ФЧЛО является атипическая картина течения: гипоили гиперергические варианты с агрессивным распространением на соседние клетчаточные пространства. Закономерным следствием, является развитие тяжелых осложнений, таких как контактный одонтогенный медиастенит, острый одонтогенный сепсис, вторичные септические внутричерепные процессы, тромбоз кавернозного…
Диссертация
Гормональные механизмы действия питьевых минеральных вод при экспериментательной язве гаструдуоденальной области
Основные результаты и их новизна. В настоящей работе впервые проведено комплексное изучение динамики гормонального профиля, уровня внутрижелудочного рН и состояния гликогомеостаза у крыс с экспериментальной язвой гастродуоденальной области. Установлено, что модель язвы по Окабе воспроизводит некоторые патогенетические реакции язвенной болезни человека. Выявлена неизвестная до настоящего времени…
Диссертация
Хирургическое лечение птоза верхнего века на основе динамометрических исследований
Опущение верхнего века — блефароптоз — занимает первое место в структуре заболеваемости век у детей и является не только косметическим дефектом, но и остается фактором, препятствующим нормальному функциональному развитию органа зрения. Кроме того у больных с блефароптозом появляется характерный внешний вид: непривычно поднятая бровь на стороне поражения, запрокинутая голова, измененная осанка…
Диссертация
Использование пластических свойств малоберцовой кости при лечении сложных переломов костей голени
Дополнительные трудности обусловлены тем, что при таких переломах серьезным разрушениям подвергаются мягкие ткани. И ничем не прикрытые инфицированные и лишенные питания костные осколки при выполнении хирургической обработки удаляются, что приводит к образованию обширных костных дефектов. Таким образом, сложные переломы и дефекты кости во многих случаях имеют лишь количественные различзи, являясь…
Диссертация
Медико-организационное обоснование применения мануальной терапии в реабилитации трудоспособного населения с заболеваниями костно-мышечной системы
Результаты социологического исследования свидетельствуют о низком уровне медицинской активности лиц трудоспособного возраста с поражениями костно-мышечной системы: отсутствие постоянной заботы о здоровье более чем у половины респондентов, каждый пятый обращался в ЛПУ по месту жительства не чаще одного раза в год, причём среди возрастная группа 18−39 лет составила более 40%. Немедикаментозные…
Диссертация
«Медико-педагогические условия совершенствования подготовки специалиста в интернатуре по специальности 04.04.01» «Стоматология» ""
Совершенствование стоматологического образования — процесс динамичный, ориентированный на постоянно изменяющиеся потребности здравоохранения в получении профессионально подготовленных специалистов. В связи с проходящими преобразованиями, требуется новое осмысление всей системы образования, создание новых программ, усиливающих теоретическую и практическую подготовку обучающихся и отражающих…
Диссертация
Микроэмболизация церебрального кровотока и особенности церебральной гемодинамики при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения
В целом ряде исследований была продемонстрирована связь между объемом микроэмболизации церебральных артерий и степенью повреждения мозга при операциях с ИК. В то же время, авторы других исследований достоверных ассоциаций между микроэмболизацией церебральных артерий в интраоперационном периоде и неврологическими исходами операций с ИК не выявили. Отсутствие прямой связи между объемом…
Диссертация
Паллиативная помощь: медико-социальные, организационные и этические принципы
Выполнение радикальных операций у больных с генерализованными формами онкологического процесса не позволяет добиться лечебного эффекта, и им назначают различные виды противоопухолевой терапии. Однако дистанционное лучевое лечение, радпонуклндная терапия и (или) назначение цнтостатиков позволяют лишь несколько увеличить продолжительность жизни больных с уже имеющимися лнмфоген-пыми и гематогенными…
Диссертация
Прогнозирование гестоза и задержки развития плода в ранние сроки беременности
При нормореактивных показателях ЭЛИ-П-Теста гомозиготный генотип по аллелю PL-AI гена GP Ша исключает вероятность развития гестоза и ЗРП, а наличие аллеля PL-AII повышает риск развития ЗРП без гестоза. Независимо от аллельного распределения гена GP Ша сочетание с гипореактивностью детерминирует «чистый» гестоз без ЗРП. При гиперреактивности в сочетании с гетерозиготностью по гену GP Ilia…
Диссертация
Совершенствование организации неотложной медицинской помощи при тяжелой травме на догоспитальном этапе в условиях нарушенного здравоохранения города Грозного
В свою очередь актуальность исследования обусловлена устойчивой тенденцией роста людских потерь в дорожно-транспортных прошествиях. Так, за шесть последних лет по сравнению с 2001 годом количество пострадавших увеличилось на 48,8%, раненых — на 55,6% и погибших — на 7,7%. Причем около трети жертв являются молодыми людьми в возрасте 15−29 лет. Дорожно-транспортный травматизм является ведущей…
Диссертация
Совершенствование реабилитационной помощи больным, оперированным по поводу миомы матки с использованием инновационных технологий магнитотерапии
Разработанный метод магнитотерапии с использованием бегущего импульсного магнитного поля обладает выраженной терапевтической эффективностью особенно при 2-х локализациях воздействия как у пациенток после миомэктомии — 90%, так и после гистерэктомии — 80%. При применении одной локализации воздействия или стандартного реабилитационного комплекса эффективность достоверно менее значима. Высокая…
Диссертация
Пластика костных дефектов стенок околоносовых пазух деминерализованными костными трансплантатами (клинико-экспериментальное исследование)
Закрытие дефекта в верхней стенке клиновидной пазухи проводится с помощью методик эндоназальной хирургии. Перед вмешательством больному устанавливают стационарный люмбальный ликворный дренаж. После местной анестезии в задних отделах перегородки носа проводят вертикальный разрез мукоперихондрия, который отсепаровывают от сошника с обеих сторон. Затем резецируют задний отдел сошника и вскрывают…
Диссертация
Показания и результаты хирургического лечения изолированных наджелудочковых тахиаритмий в условиях «открытого» сердца, в том числе после их неэффективного интервенционного устранения
Показанием к хирургическому лечению тахиаритмий в условиях «открытого» сердца при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта являлась неэффективность интервенционного устранения дополнительных предсердно-желудочковых соединений. Причинами неэффективности радиочастотной аблации являлись эпикардиальная локализация ДПЖС и отсутствие тран смур ал ьно сти, повреждения. Причиной, неэффективности! повторных…
Диссертация
Результаты хирургического лечения травмы мочевого пузыря и уретры у детей
Методом профилактики ранних и поздних осложнений при травме уретры у детей является максимально раннее хирургическое вмешательство, направленное на санацию урогематомы и формирование первичного уретрального анастомоза. Детям с давностью травмы более 8 часов, диастазом концов уретры более 4 см, в послеоперационном периоде необходимо выполнение уродинамического мониторинга, для раннего выявления…
Диссертация
Сравнительное изучение анатомо-функциональных особенностей глаз с гиперметропией и миопией у детей
В последние годы в эксперименте на животных разработана модель так называемой ленс-индуцированной эмметропизации и предложена теория ретинального дефокуса как механизма регуляции роста глаза. Согласно этой теории, дефокусировка изображения, несовпадение оптического фокуса с плоскостью сетчатки изменяет скорость высвобождения нейротрансмиттеров, оказывающих прямое влияние на синтез протеогликанов…
Диссертация
Состояние прооксидантной и антиоксидантной системы крови при пневмонии бактериальной и вирусно-бактериальной этиологии
Важную роль в возникновении пневмонии играет первичный и вторичный иммунодефицит. Основной контингент — больные с различными опухолевыми заболеваниями: гемобластозами, миелотоксическим агранулоцитозом, аутоиммунными заболеваниями, больные, получающие химиотерапию, лучевую, иммуносупрессивную терапию, страдающие наркоманией и СПИДом. Основными возбудителями являются условно-патогенная…
Диссертация
Экспериментально-клиническое, функциональное и рентгенологическое обоснование ранней функциональной нагрузки при зубной имплантации
Для практической стоматологии получены новые данные о том, что ранняя реабилитация пациентов методом зубной имплантации является прогнозируемым методом лечения. Особенно важным для практики является скорейшее обеспечение комфорта в полости рта у пациентов после установления зубных имплантатов с фиксацией на них временной ортопедической конструкции из пластмассы. Апробация диссертационной работы…
Диссертация
Влияние вида анестезии на систему гемостаза и суммарную литическую активность крови детей с острым гематогенным остеомиелитом
Общепризнано, что гнойно-септический процесс (в том числе и острый гематогенный остеомиелит) индуцирует повышение гемостатического потенциала крови и торможение ее суммарной литической активности, на фоне которых хирургическое вмешательство инициирует развитие интраи послеоперационных тромбогеморрагических осложнений (ТГО). Однако, исследование динамики свертывающей активности крови на этапах…
Диссертация
Соматотропная недостаточность у детей с различными клиническими формами низкорослости
Несмотря на достигнутые успехи в диагностике и лечении низкорослости, проблема раннего выявления клинических форм, связанных с дефицитом соматотропного гормона, до настоящего времени остается нерешенной. Не разработаны дополнительные критерии отбора детей с патологией роста на специальное обследование с определением уровня гормона роста (БЬаупе Р. ТаЬаск е1 а1, 2002; 1.Р.РппсШс е1 а1, 2003…
Диссертация