Динамика клинико-физиологических показателей у больных люмбо-сакральными радикулопатиями в процессе комплексной терапии
Основные положения, изложенные в диссертации, были доложены на Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы психиатрии и неврологии» (Санкт — Петербург, 2007), научно-практической конференции «Высокие технологии в терапии и реабилитации заболеваний нервной системы» (Москва, 2008), пятой межрегиональной научно — практической конференции «Актуальные вопросы…
ДиссертацияДинамика простатического специфического антигена как фактор прогноза у больных раком предстательной железы с биохимическим прогрессированием
Актуальной проблемой, связанной с лечением и мониторингом больных РПЖ, является интерпретация данных биохимического «маркерного» прогрессирования заболевания, то есть при росте уровня ПСА в сыворотке крови после проведенного местного лечения (хирургического или лучевого) или на фоне проведения ГТ. В США ежегодно биохимический рецидив развивается почти у 50 тысяч больных РПЖ (Moul J et al., 2004…
ДиссертацияДиагностическое и прогностическое значение зрительных вызванных потенциалов у больных эпилепсией раннего возраста
Большинство авторов придерживаются мнения, что при эпилепсии происходит увеличение амплитуды компонентов ЗВП и ритмического послеразряда, особенно регулярно это увеличение отмечалось в случаях фотосензитивной эпилепсии, причем было отмечено, что применение противоэпилептических средств, приводит к снижению амплитуды ЗВП. При эпилепсии затылочной доли выявлены наибольшие значения амплитуды…
ДиссертацияЭффективность применения рисперидона и фенотропила при лечении шизофрении у пациентов пожилого возраста
Для оценки клинических проявлений у больных шизофренией применяли количественную шкалу PANSS (The Positive and Negative Syndrome Scale), разработанную S.R. Kay, A. Fiszbein, K.A. Opler (1987). Валидность критериев PANSS подтверждена исследованиями, как острого, так и хронического течения шизофрении (Lindenmayer J.P. et al., 1984; Opler L.A., et al., 1984), а также терапевтически резистентных…
ДиссертацияКомплексная гигиеническая оценка влияния факторов окружающей среды на результативность процедуры экстракорпорального оплодотворения в Санкт-Петербурге и Ленинградской обл
Неудовлетворительный «бедный» ответ регистрируется у всех пациенток с первичным типом бесплодия, когда пункция фолликулов выпадает на ветвь спада СА и ее локальные минимумы, а значения радио потока Ю7 10,7 и рентгеновских вспышек ХЯс ниже значений, соответствующих «нормальному» ответу. В то же время на фоне неспокойного поведения интегрального потока солнца, роста, падения и локальных экстремумов…
ДиссертацияКлиника, диагностика и хирургическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночного канала
В течение многих лет проблема хирургического лечения стеноза поясничного отдела позвоночного канала является предметом пристального внимания нейрохирургов. В настоящее время существует 2 альтернативных способа лечения поясничного стеноза: консервативный и оперативный. Впервые обратившись за медицинской помощью, все больные начинают лечение с консервативной терапии, которая заключается…
ДиссертацияИммунобиологические лабораторные критерии в диагностике лимфаденопатий и гемобластозов у детей
В практической медицине, как правило, в большинстве случаев опухолевые процессы изучаются при развитых клинических проявлениях. Злокачественные новообразования приводят к увеличению лимфатических узлов уже на ранних стадиях заболевания, но принимаются за воспалительную лимфаденопатию, так как клиническая картина еще не ясна и лабораторные данные неспецифичны. Существующие в настоящее время…
ДиссертацияИммунологические показатели в диагностике сифилиса у беременных
Заболеваемость населения инфекциями, передающимися. преимущественно половым путем (Hill 11 111) неуклонно растет с каждым годом (Привалова Н.К. и соавт., 1999; Тихонова Л. И., 1999; Тайц Б. М., 2000; Majeroni В.А., 2007). Исключением не становятся и женщины в период беременности. Эти инфекции занимают существенное место среди множества причин, вызывающих осложнения беременности и способствующих…
ДиссертацияГигиеническая оценка коммунального благоустройства городов Сибири как фактора риска распространения вирусного гепатита А
Изложенные в работе материалы представлены на Всесоюзной научной конференции «Комплексные гигиенические исследования в районах интенсивного промышленного освоения» (Новокузнецк, 1982) — Всесоюзной научной конференции «Актуальные вопросы профилактики острых кишечных заболеваний» (Таллин, 1985) — Научной конференции ЦНИИЭ МЗ СССР «Вирусный гепатит ни-А, ни-В: этиология, эпидемиология, патогенез…
ДиссертацияКсенонсберегающая минимальнопоточная анестезия при эндоскопиче-ских операциях в гинекологии
Разработанный алгоритм по проведению ксенонсберегающей минимальнопоточной анестезии при эндоскопических операциях в гинекологии позволяет повысить управляемость и безопасность анестезиологического обеспечения и снизить количество осложнений в послеоперационном периоде. Течение ксенонсберегающей минимальнопоточной анестезии отличается стабильностью гемодинамики на протяжении всех этапов операции…
ДиссертацияИзучение клинической эффективности и особенностей применения метода ударно-волновой терапии у больных ишемической болезнью сердца
Многочисленную группу больных ИБС составляют пациенты со стенокардией, включая уже перенесших инфаркт миокарда (Колтунов И.Е. 2006). Основными задачами лечения стенокардии являются улучшение качества жизни пациента за счет снижения частоты приступов стенокардии, профилактика острого инфаркта миокарда, улучшение выживаемости. На сегодняшний день существуют два подхода к лечению ИБС…
ДиссертацияКонцептуальные подходы к формированию системы управления рисками в стоматологической службе
Обобщение данных литературы о развитии стоматологии показывает, что проблемы профессиональных рисков возникают одновременно с появлением стоматологической помощи населению. На вероятность формирования профессиональных рисков влияют следующие причины: политические и экономические факторызаконодательная и нормативно-правовая базаресурсное обеспечениераспространенность и интенсивность…
ДиссертацияМетаболический синдром: прогнозирование вариантов течения и развития кардио-церебральных осложнений
Вероятность развития инфаркта головного мозга у больных с метаболическим синдромом следует рассчитывать по формуле: G (x)=0,27x!+0,23×2+0,Зх3+8,0×4+0,02×5+0,09×6+0,16×7+2,7'х8+2,1×9+ 3,3'x10−0,66'xi l-0,67'xi2, где X! — гликемия натощакх2 -постпрандиальная гликемиях3 — уровень альдостерона сыворотки крових4 — величина ДТ ЗСЛЖ (ЭхоКГ) — х5 — количество предсердных экстрасистол (ХМ ЭКГ) — х6…
ДиссертацияНапряженный спицевинтовой остеосинтез в хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости
При двухрычаговых монофокальных многофрагментарных переломах и наличии нескольких осколков дистальнее хирургической шейки производится спицевинтовой синтез с помощью трёх 2.0 мм спиц и нескольких фиксирующих шайб с таким же количество винтов. Концы спиц, после проведения через головку плеча, вводятся в костномозговой канал дистального фрагмента с упором во внутренюю кортикальную часть…
ДиссертацияНарушение иммунологической реактивности и пути ее коррекции при хроническом травматическом остеомиелите
Ведущая роль в развитии хронического травматического остеомиелита отводится воспалительной реакции костной и окружающих тканей (38, 126). Хронизация неспецифической воспалительной реакции в значительной мере зависит от нарушений деятельности в одном или нескольких звеньях иммунной системы (37,101,118,122). Возникновение посттравматических и послеоперационных осложнений, их исход в значительной…
ДиссертацияНарушения микроэлементного состава, параметров окислительного стресса и иммунитета у больных аллергическим дерматитом и псориазом, подходы к комплексной терапии
Личный вклад автора. Автором составлен дизайн исследования и проведен анализ результатов клинико — лабораторного обследования 40 больных вульгарной формой псориаза и 60 пациентов, страдающих аллергическим дерматитом. Совместно со специалистами автор принимал участие в клиническом и аллергологическом обследовании пациентов. В ходе выполнения работы проведен аналитический обзор современной…
ДиссертацияМедико-частотные характеристики злокачественных новообразований у детей первого года жизни в Московской области
Среднее значение показателя заболеваемости детского населения МО всеми ЗН за период 1990;2000 гг. составило 9,0 на 100 тыс. детского населения, за период 2001;2008 гг. показатель заболеваемости составил 15,4 на 100 тыс. детского населения (р=0,006), и был сопоставим с аналогичным показателем в ряде Восточно-Европейских стран, но оставался ниже, чем в странах Западной Европы и США. При оценке…
ДиссертацияМедико-социальное исследование насилия в отношении женщин (по материалам г. Набережные Челны)
С 1990 — х годов проблема насилия в отношении женщин находится в фокусе международного внимания. Многие международные организации зафиксировали это в своих документах. Согласно исследованию, проведенному Американской медицинской ассоциацией, в результате насилия со стороны мужа или партнера, женщины получают больше физических травм, чем жертвы вместе взятых случаев автомобильных аварий, нападений…
ДиссертацияПатофизиологические аспекты созревания ооцитов при стимуляции супервуляции в цикле ЭКО
Фолликулярная жидкость — это биологическаяжидкость, которая" синтезируется фолликулярным эпителием, расположенным вокруг ооцита второго порядка. В фолликулярную жидкость адсорбируются из крови и синтезируются, клетками гранулёзы гормоны и факторы роста: Она является своего рода микроокружением развивающегося ооцита. Избыток или недостаток биологически активных веществ4 в фолликулярной жидкости…
ДиссертацияПатогенез и течение эндотоксикоза у больных в критических состояниях с острыми тяжелыми отравлениями этанолом, пути его предупреждения и коррекции
Учитывая большую значимость данной проблемы, представляется необходимым продолжить изучение механизмов формирования эндотоксикоза у больных с острыми тяжелыми отравлениями этанолом, что позволит разработать рекомендации по его коррекции и оптимизировать терапию критических состояний у больных с острыми тяжелыми отравлениями этанолом. Цель исследования — совершенствование интенсивной терапии…
ДиссертацияОбоснование имплантации ИОЛ в ранней хирургии травматической катаракты (клинико-экспериментальное исследование)
На 3-й сут. в обеих исследуемых группах сохранялась перикорнеальная инъекция глазного яблока, швы очищались от слизистого налета, отёк роговицы и радужки сохранялся на прежнем уровне, выпот фибрина организовывался, рефлекс глазного дна оставался ослабленным. При гистологическом исследовании в собственной пластинке конъюнктивы в области лимба наблюдались лимфо-плазмацитарная инфильтрация, акантоз…
ДиссертацияРентгеноэндоваскулярная эмболизация опухолей и опухолеподобных заболеваний опорно-двигательного аппарата
При сохранных операциях по поводу опухолей костей предоперационная рентгеноэндоваскулярная эмболизация сосудов опухоли используется редко. Первопричиной сложившейся ситуации служило как отсутствие ангиокардиографического оборудования в оснащении отделений рентгенологии, занимающихся диагностикой опухолей костно-суставной системы, так и специалистов ангиохирургов-ортопедов. В силу этих…
ДиссертацияРасклинивающий спондилодез с вентральной эндофиксацией при хирургическом лечении поясничного остеохондроза
Острота проблемы усугубляется тем, что вследствие общности иннервации анатомических структур позвоночника клинические проявления различной вертебральной патологии являются весьма сходными, что затрудняет идентификацию той или иной нозологической формы. В связи с этим применяемые методы лечения, в том числе и хирургические, нередко оказываются малоэффективными, так как применяются не по показаниям…
ДиссертацияПрименение крючковых систем коррекции и фиксации позвоночника при хирургическом лечении больных с неспецифическим спондилитом (клиническое исследование)
Несомненные успехи в лечении неспецифического остеомиелита позвоночника связаны с применением антибиотиков. Изменилась структура поражения неспецифическими воспалительными заболеваниями позвоночника. Стало больше больных среди людей пожилого возраста, а клиническая картина приобрела более стертый характер, гораздо чаще наблюдается подострое или хроническое течение с минимальными симптомами или…
ДиссертацияТотальное эндопротезирование при анкилозе тазобедренного сустава
Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании Саратовского общества травматологов-ортопедов (Саратов, 2010) — IX съезд травма-тол огов-ортопедов России (Саратов, 2010) — на ежегодной межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Современные аспекты эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов» (Чебоксары, 2010) — на Всероссийской научно-практической…
ДиссертацияЦифровая рентгенография в диагностике осложненной пневмонии
Пневмония — распространенное и тяжелое заболевание органов дыхания. По данным официальной статистики (Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения МЗ РФ) в 1999 г. в России среди лиц в возрасте старше 18 лет было зарегистрировано 440 049 случаев внебольничной пневмонии (3,9%). При этом смертность от внебольничных (первичных) пневмоний составляла 5…
ДиссертацияВозможности профилактического ультразвукового исследования в диагностике гинекологических заболеваний у военнослужащих-женщин и клинико-экономическое обоснование эффективности его применения
Количество выявленных заболеваний при первичном профилактическом ультразвуковом обследовании военнослужащих-женщин составило 88 (33,45%) случаев. На второй год проведения ультразвукового обследования количество первично выявленных заболеваний снизилось на 69% и составило 27 случаев, на третий год снизилось на 75% в сравнении с первым годом исследования и составило 22 случая. Такая же тенденция…
ДиссертацияНеинвазивная масочная вентиляция легких при тупой травме грудной клетки
Неинвазивная масочная вентиляция легких в режиме CPAP+PSV у большей части больных основной группы улучшила показатели оксигенации артериальной кровирост РаОг с 57,47 до 86,57 мм рт.ст. за первые 2 часа ее проведения (р<0,01) и в дальнейшем стабилизация на нормальном уровне, начиная с 1-х сутокповышение индекса оксигенации с 178,5 до 219,5 за первые 2 часа вентиляции (р<0,01) с последующим ростом…
ДиссертацияВлияние ионизированного кислорода на некоторые показатели гомеостаза кишечника при острой ишемии
Русский ученый A.JI. Чижевский в 1919 году выявил благотворное действие отрицательных аэроионов (АИ) кислорода при лечении многих заболеваний. Исследованиями В. П. Скипетрова (1991;1995) установлено влияние аэроионов кислорода на гемостаз человека. Экспериментальными исследованиями подтверждены эффекты воздействия аэроионотерапии на коагуляци-онный и тромбоцитарный компоненты системы гемостаза…
ДиссертацияПоиск высокоэффективных анальгетиков среди производных пирролидиноморфинана
В плане поиска новых анальгетических агентов, обладающих сходной с морфином высокой активностью и минимальными побочными эффектами, привлекает внимание изучение новых производных морфинанового ряда, полученных синтетическими трансформациями побочного алкалоида опийного мака — тебаина. В частности, было показано, что введение в молекулы морфинановых алкалоидов дополнительных гетероциклических…
Диссертация