Экзентерации малого таза в лечении больных местно-распространенным первичным и рецидивным раком прямой кишки
Доля злокачественных новообразований органов малого таза в структуре онкологической заболеваемости в странах Западной Европы составляет около 16% от всех локализаций. Заболеваемость раком прямой кишки (РПК) имеет устойчивую тенденцию к росту во всех развитых странах Европы и США. Так, в Великобритании рак прямой и ободочной кишки занимает второе место в структуре заболеваемости злокачественными…
Диссертация
Ароматаза и применение ее ингибаторов при раке тела матки
В результате комплексных исследований, проведенных петербургскими онкогинекологами, морфологами и онкоэндокринологами, была выдвинута и обоснована концепция о двух основных патогенетических вариантах гиперпластических процессов и рака тела матки (Бохман Я.В., 1972). В соответствии с этим представлением I тип — гормонозависимый, наблюдается у 60−70% больных с атипической гиперплазией и раком…
Диссертация
Артериальная гипертензия и факторы риска ее развития у тубаларов и некоренных жителей Республики Алтай
Частота АГ среди тубаларов и некоренных жителей Турочакского района Республики Алтай статистически значимо не различается (38,6% и 40,8% соответственно). Средние значения систолического и диастолического артериального давления у тубаларов значимо ниже (130,3±0,8 мм рт.ст. и 83,4±0,5 мм рт.ст. против 137,9±1,5 мм рт.ст. и 85,9±0,7 мм рт.ст. соответственно). Как у тубаларов, так и у некоренных…
Диссертация
Диагностика и лечение доброкачественных опухолей, опухолеподобных и воспалительных заболеваний костей кисти
В основу работы положены результаты обследования и хирургического лечения 269 взрослых и детей с доброкачественными опухолями, опухолеподобными и воспалительными заболеваниями костей кисти, находившимися на лечении в трех отделениях ФГБУ «ЦИТО им. H.H. Приорова»: в отделении травмы кисти и микрохирургии (зав. отд. д.м.н. Голубев И.О.) — в отделении костной патологии взрослых (зав. отд. д.м.н…
Диссертация
Эффективность ингибитора АПФ фозиноприла в лечении больных артериальной гипертонией в сочетании с ожирением и гиперхолестеринемией (ГХС)
Показано положительное влияние на офисное АД, параметры СМАД, процессы ремоделирования миокарда ЛЖ, липидный обмен ИАПФ фозиноприла в лечении больных АГ в сочетании с ожирением и ГХС. Результаты сравнительного изучения достижения целевого АД по данным офисных измерений и СМАД, позволяют рекомендовать обязательное использование СМАД для контроля за качеством лечения у больных АГ с высоким риском…
Диссертация
Клиническое значение определения неоптерина при болезнях почек у детей
Разные уровни содержания неоптерина у детей со стероидчувствительным и стероидрезистентным нефротическим синдромом, обусловленными соответственно минимальными изменениями и фокально-сегментарным гломерулосклерозом, свидетельствуют об отличиях патогенеза этих двух форм, заключающихся, возможно, в различиях соотношения про-, противовоспалительных, а так же просклеротических цитокинов. Выраженное…
Диссертация
Комплексное лечение больных пожилого и старческого возраста с перфоративной гастродуоденальной язвой
В современных условиях старость становится едва ли не самым длительным периодом жизни человека и давно уже не укладывается в понятие «заката жизни». Фактически многие представители этой возрастной категории обладают высоким уровнем профессиональной подготовки, огромным жизненным и производственным опытом, активностью и желанием работать. Поэтому проблема улучшения качества жизни в ближайшем…
Диссертация
Гигиеническое исследование и обоснование конструкции зимней полевой одежды для военнослужающих-женщин
Следует отметить, что в соответствии с действующими нормами снабжения вещевым имуществом, регламентируемыми приказом Министра обороны РФ от 17 сентября 1996 года № 340, военнослужащим-женщинам выдают точно такую же полевую одежду, что и военнослужащим-мужчинам. При этом совершенно не учитываются как антропометрические особенности женщин, так и различия, по сравнению с мужчинами, функционального…
Диссертация
Использование стента из мононити нитинола в решении проблемы чрескожных реконструкций в хирургии гепатобилиарной и сосудистой систем
Материалы исследований доложены и обсуждены на Международном симпозиуме по сердечно-сосудистой и интервенциональной радиологии (Москва, 1995), Симпозиуме радиологического общества Северной Америки (1995), на втором международном рабочем совещании по интервенциональной радиологии (Прага, 1995), на Ш-ей конф. хирургов гепатологов (Санкт-Петербург, 1995), заседании Хирургического общества Пирогова…
Диссертация
Клиническая эффективность рекомендаций по диагностике и лечению остеоартроза крупных суставов в общей врачебной практике
После внедрения современных рекомендаций оптимизация лечения проявилась в виде существенного снижения использования средств альтернативной медицины (на 23% через 6 мес. р=0,04, и на 33% через год р=0,02), а также в более активном использовании трости. Были выявлены тенденции к увеличению числа пациентов, прошедших обучение по ОА, повышению приверженности к регулярной лечебной гимнастике…
Диссертация
Морфофункциональная характеристика щитовидной железы оренбургской пуховой козы в онтогенезе
Актуальность проблемы. Эндокринная система — сложнейший механизм, переплетенный прямыми и обратными связями между железами внутренней секреции, их гормонами, всеми органами тела и окружающей организм средой. Большая роль в обеспечении гомеостаза организма принадлежит щитовидной железе, которая является уникальным органом, способным изменять валентность поступающего в нее йода и синтезировать…
Диссертация
Морфологическая характеристика хронического эндометрита при гидросальпинксе
К настоящему моменту изучены: механизмы трансформации фаллопиевой трубы при гидросальпинксе, влияние содержимого гидросальпинкса на сперматозоиды, ооциты, эмбрион на различных стадиях его развития. Однако до сих пор остаются практически без внимания вопросы влияния гидросальпинкса на основное звено репродуктивного тракта — эндометрий. Между тем, состояние слизистой оболочки матки является…
Диссертация
Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении больных с венозными трофическими язвами в амбулаторных условиях
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей при отсутствии адекватного лечения и мер вторичной профилактики, прогрессирует и на стадии декомпенсации венозного оттока осложняется образованием трофических язв. Они встречаются у 1−2% лиц трудоспособного возраста и у 4−5% пожилых людей (Савельев B.C., 2001, 2008; Van der Stricht J., 1996; Nicolaides A.N., 2000; Levy E., 2000). Большая…
Диссертация
Патоморфологические изменения в яичках при остром и хроническом отравлении алкоголем
Одним из важных мероприятий, способствовавших принятию антиалкогольных мер, является Европейский план действий по борьбе против алкоголя (ЕПДА) на 2000;2005 гг., который был утверждён Европейским региональным комитетом ВОЗ на сорок девятой сессии в 1999 г., и который является продолжением первоначального плана, действовавшего с 1992 г. ЕПДА, представляет собой первую попытку установления основы…
Диссертация
Совершенствование организационно-методических принципов медицинской реабилитации взрослого населения
Установлена средняя частота нуждаемости в медицинской реабилитации в амбулаторных (50,8% от всех пациентов, лечившихся амбулаторно) и стационарных (21,1% от всех пациентов, лечившихся в стационаре) условиях. Оценена зависимость нуждаемости в амбулаторной (по числу посещений к врачу по медицинской реабилитации) и стационарной (по числу случаев госпитализации для проведения медицинской…
Диссертация
Оперативная коррекция длины бедренного сегмента при аномалии его развития у детей и подростков
При описании врожденной патологии бедра и выборе тактики лечения мы использовали наиболее распространенную за рубежом и рациональную, на наш взгляд, классификацию A.M. Pappas (1983), которая принята как международная (МК). В нашей практике чаще встречалось укорочением бедра 9-го класса по МК (42% случаев), когда, кроме укорочения других выраженных анатомических дефектов бедра не было. 2-е место…
Диссертация
Оптимизация хирургического лечения и реабилитация при опухолях молочной железы
С помощью морфологического исследования определены закономерно сти вовлечения сосково-ареолярного комплекса в опухолевый процесс ПрИ РМЖ и на основе этого разработаны условия и противопоказания для сохранения сосково-ареолярного комплекса при одномоментных реконструктивно-пластических операциях. Безопасность тактики была подтверждена при анализе отдаленных результатов лечения больных…
Диссертация
Структурно-функциональная организация слизистой оболочки желудка у больных бронхиальной астмой различного генеза
Гистологические характеристики слизистой оболочки желудка корреляционно связаны с изменением биохимического состава пристеночного слоя слизи желудка и модификацией его антиоксидантной системы. Так, установлена обратная корреляция между числом Эо в СОЖ антрума и суммарной концентрацией моносахаров, гексозаминов, фукозы в желудочной слизи, с содержанием белкового компонента Гп и с уровнем АОА…
Диссертация
Особенности клиники сосудистой патологии головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатии) у больных туберкулезом легких в пожилом и старческом возрасте и оценка качества их жизни
Среди больных туберкулезом в сочетании с кардиальной патологией наибольший удельный вес имеет первичная (34,6%) и вторичная (8,6%) артериальная гипертония (Байбародова Т. И., Копылова И. Ф., 1997; Иванова Т. Н., Хокканен В. М., Кабитова Н. С., 1999), атеросклероз сосудов (74,4%), ИБС — 84% (Камышников В. С., 1990), которые приводят к различным осложнениям, в том числе нарушению мозгового…
Диссертация
Особенности нервно-психического развития детей, родившихся с перинатальным поражением ЦНС и задержкой внутриутробного развития
Установлено, что наблюдавшаяся у матерей до и во время беременности анемия с уровнем гемоглобина в сыворотке крови ниже 80 гл, приводит к внутриутробной гипоксии плода и является значительным фактором риска развития у детей врожденной психоневрологической патологии. Дети, у матерей, уровень гемоглобина у которых не превышал 60гл и сочетался с длительным безводным промежутком в родах, родились…
Диссертация
Особенности течения и эффективность лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких у подростков
Течение туберкулеза у подростков с лекарственно-устойчивым туберкулезом зависит от характера устойчивости к химиопрепаратам. При устойчивости МБТ к 1−2 препаратам положительная клинико-рентгенологическая динамика процесса наступает в те же сроки, что и у больных с лекарственно-чувствительным туберкулезом (абациллирование к 1,81 ±0,2 месяцам и 1,86±0,3 месяцам соответственнозакрытие полостей…
Диссертация
Состояние сердечно-сосудистой системы и показатели крови у практически здоровых людей и больных ишемической болезнью сердца с различными фенотипами системы группы крови Lewis
Впервые обнаружены особенности морфофункциональной организации сердечно-сосудистой системы и гомеостатических показателей крови у практически здоровых людей с фенотипом Lea’b" (достоверное повышение ИМТсреднего АДчастые неспецифические изменения ЭКГ (местные нарушения внутрижелудочковой проводимости, синусовые аритмии, изменения зубца «Т») — увеличение ТЗСЛЖ, МЖПнарастание массы миокардаснижение…
Диссертация
Состояние систем глутатиона и свободнорадикального окисления у больных псориазом и возможности их коррекции
В современной отечественной и зарубежной литературе при различных нозологических формах заболеваний, включая и псориаз, система глутатиона описана достаточно полно. Однако при анализе литературных источников нами не было отмечено данных, отражающих состояние систем глутатиона и СРО у больных различными формами псориаза, а также не изучена взаимосвязь между глубиной интоксикации и тяжестью течения…
Диссертация
Природные физические лечебные факторы курорта Сочи как системообразующей компонент преемственного восстановительного лечения больных с патологией гепатобилиарной системы
Установлено, что на фоне этапного преемственного применения природных и преформированных лечебных факторов отмечается благоприятная динамика клинико-функциональных характеристик, а также показателей биохимического, иммунного и психо-вегетативного статусов изучаемого контингента больных, что заключается в том, что у 80,4% пациентов отмечается нормализация субъективных оценок самочувствия…
Диссертация
Хронический тонзиллит у больных с дисплазией соединительной ткани: аспекты диагностики и лечения
А между тем, распространенность случаев генетически детерминированной соединительнотканной недостаточности в общей популяции достигла 30% (Земцовский Э.В., 1998; Мартынов А. И. и др., 1998), а среди подростков экологически неблагоприятных регионов почти 50% Отмечается тенденция к дальнейшему росту встречаемости ДСТ, что связывают с усилением негативного влияния на генетический аппарат человека…
Диссертация
Региональные и этнокультуральные аспекты острой сосудистой патологии головного мозга в г. Ижевске
Статистические отчёты о смертности населения, а также эпидемиологические исследования выявили различия в частоте сердечнососудистых заболеваний и смертности от них в разных странах, а также показали значимость национальной и расовой принадлежности. Выявленные межэтнические различия определяются, с одной стороны, тем, что каждый этнос — носитель генофонда. С позиций, рассматривающих семейную…
Диссертация
Эпидемиологические и клинико-лабораторные аспекты герпесвирусных инфекций у беременных женщин (оптимизация диагностики и лечения)
На фоне роста инфицированности населения цитомегаловирусом bi настоящее время чаще регистрируется реактивация, или суперинфекция с ограниченным синтезом или отсутствием IgM-антител к данному вирусу. Результаты изучения авидности IgG-антител к ЦМВ подтверждали снижение-определения первичного инфицирования к 3-му периоду наблюдений с 18,8% до 10,7% у женщин с нормально протекающей беременностью…
Диссертация
Ультраструктурные аспекты гаметогенеза и гистогенеза у свободноживущих морских нематод
На основе ультраструктурного изучения эмбрионального гистогенеза у трёх видов свободноживущих морских нематод, принадлежащих к трём различным отрядам из двух подклассов, показано, что гиподерма несёт микроворсинки на протяжении всего процесса формирования кутикулы личинки 1 стадии. Это можно считать рекапитуляцией древнейшего плезиоморфного признака всех Мйагоамикровиллярной кутикулы, на базе…
Диссертация
Ретроспективная оценка результатов протезирования при полной потере зубов
Была установлена общая высокая оценка эстетических, функциональных и психосоциальных качеств рассматриваемых конструкций. Так, отличная или хорошая оценка протезированию дана пациентами в 63,54% случаев. Удовлетворительный уровень отмечен у 36,46% протезов. По вопроснику Muller средняя оценка составили 39,39±0,66 баллов, при максимуме 50 баллов (79% от максимального значения). Показатели влияния…
Диссертация
Возможности использования микроволновой резонансной терапии в комплексной реабилитации женщин с репродуктивными потерями, обусловленными внутриутробным инфицированием
Проведённые исследования позволяют рекомендовать МРТ в комплексе с традиционной терапией для реабилитации женщин с репродуктивными потерями, обусловленными внутриутробным инфицированием в практику в условиях гинекологических стационаров. Курс терапии состоит из 5 ежедневных сеансов. Воздействие электромагнитными волнами миллиметрового диапазона (55−77ГГц) нетеплового уровня мощности, генерируемые…
Диссертация