Пиелонефрит во время беременности
Большое значение в распознавании хронического пиелонефрита во время беременности и после родов имеет анамнез. При тщательно собранном анамнезе у 46−68% больных хроническим пиелонефритом имелись указания на перенесенный цистит. Самыми частыми признаками хронического пиелонефрита являются лейкоцитурия, боли в поясничной области, высокая степень бактериурии, протеинурия, анемия, характерные…
РефератБиофармацевтическое исследование гемцитабина-противоопухолевого лекарственного средства группы антиметаболитов
На основании результатов ТЛМ гемцитабина у больных РПЖ, получающих препарат в форме инфузий с фиксированной скоростью введения, было установлено, что оптимальная концентрация гемцитабина в плазме для проявления его терапевтического эффекта (6—9 мкг/мл) достигается в среднем через 30 мин от начала 120-минутного введения и остается на данном уровне во время инфузии и в течение 30 мин после…
ДиссертацияЭндоскопическая остановка гастродуоденальных кровотечений с использованием многокомпонентного клея Гемокомпакт
Методика эндоскопической остановки кровотечения с использованием препарата Гемокомпакт в комплексе с традиционными методами эндоскопического гемостаза и консервативного лечения позволила снизить частоту рецидива кровотечения в первые 6 часов с 10.1% до 6.2%, в первые сутки на высоте кровотечения с 11.3% до 2.5%, при этом уровень хирургической активности снизился с 15.3% до 6.2%, а общая…
ДиссертацияАнестезиологическое обеспечение и коррекция интраоперационной кровопотери при гистерэктомии
При проведении операций гистерэктомии у всех пациентов с высоким риском развития декомпенсации функций сердечно-сосудистой системы и развития недостаточности кровообращения показана эпидуральная анестезия, в послеоперационном периоде следует использовать продленную эпидуральную аналгезию, поскольку именно этот вид обезболивания позволяет полностью устранить ноцицептивную чувствительность…
ДиссертацияЭффективность современных методов диагностики и лечения в комплексной реабилитации пациентов с врожденной односторонней полной расщелиной верхней губы и неба
Разработанные методы анализа ортопантомограмм, телерентгенограмм и морфометрического анализа кранио-фациального комплекса позволили усовершенствовать методы лечения в различные возрастные периоды. Непрерывность ортодонтического лечения обеспечивало использование эджуайс-техники с элементами самолигирующей аппаратуры, действующей с периода прикуса молочных зубов до завершения роста зубных дуг…
ДиссертацияКлиническое течение и особенности местного иммунитета при вульвовагинальном кандидозе у беременных
В последние десятилетия с ростом числа и разнообразия иммунодефицитных состояний в человеческой популяции параллельно происходит переход микроорганизмов из категории сапротрофов в категорию условно патогенных. В 1980 г. было известно 10 видов 4-х родов клинически значимых дрожжей, в 1987 г. — 18 видов 5-ти родов, а в 1998 г. — уже 36 видов 9-ти родов. Наиболее часто слизистые оболочки гениталий…
ДиссертацияКлинико-электрофизиологическая характеристика и результаты катетерного лечения фасцикулярных желудочковых тахикардий
Электрофизиологический механизм возникновения фасцикулярной тахикардии в 97% случаев обусловлен механизмом риентри в области разветвлений передней, средней или задней ветви ЛНПГ с восходящим коленом, образованным частью ЛНПГ и нисходящим коленом, образованным медленно проводящей аномальной тканью волокон Пуркинье. У 3% пациентов нельзя исключить другие механизмы формирования фасцикулярной…
ДиссертацияГигиеническая оценка опасности загрязнения свинцом окружающей среды Ямальского региона
Проблеме загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами в научной литературе уделяется внимание лишь крупным агросистемам и промышленным регионам западной и центральной части России (А.В. Мудрый, 1997; Е. А. Карпова, 2002, 2003; В. М. Боев и др., 2002, 2004; Н. К. Дюсембаева и др., 2004). В то время как исследования свинцового загрязнения на территории северных регионов страны, и в частности…
ДиссертацияИсследование маркеров неспецифичного воспаления у больных гипертонической болезнью
В последние несколько лет появились отдельные сообщения о повышении факторов неспецифичного воспаления (Среактивный белок, интерлейкин-6, фактор некроза опухолиа (ФНО-а)), при ГБ. Ряд авторов признает факт наличия неспецифичного воспаления (НВ) при сердечно-сосудистых заболеваниях в частности и при ГБ, основываясь на обнаружении маркеров НВ. Молекулярные механизмы, обуславливающие взаимосвязь…
ДиссертацияКлинико-иммунологическая характеристика нефротической формы гломерулонефрита, ассоциированного с герпесвирусной инфекции у детей и повышение эффективности его лечения
Последовательное использование специфической противовирусной терапии препаратами атипичных нуклеозидов с повышенной биодоступностыо (валацикловира и валганцикловира) и длительное применение препаратов а2-интерферона в комплексном лечении детей с вирусассоциированным гормоночувствительным вариантом нефротической формы гломерулонефрита приводит к снижению частоты рецидивов нефротического синдрома…
ДиссертацияХирургическое лечение некротизирующего энтероколита у новорожденных с синдромом интраабдоминальной гипертензии (экспериментально-клиническое исследование)
Увеличение числа детей, заболевших НЭК, отмечается в последние 20 лет, что обусловлено возрастающей выживаемостью недоношенных детей с экстремально низкой массой тела. Поэтому в стремлении снизить высокие показатели заболеваемости и смертности, разрабатываются алгоритмы диагностики и лечения детей с НЭК (С.А. Караваева, 2003; Т. В. Красовская, 2003; В. В. Подкаменев с соавт., 2010). Диагноз…
ДиссертацияКишечные микстнематодозы свиней в хозяйствах с различной технологией: Эпизоотологический надзор, совершенствование мер борьбы
Манифестация эзофагостомоза и трихоцефалеза свиней при спон-таном заражении проявляется существенными изменениями в их гематологическом и иммунологическом статусе: выраженным нарастанием количества лейкоцитов (темп нарастания — 0,8% в первые 15 дней), снижением фагоцитарной активности нейтрофилов, Ти В-лимфоцитов, уровня иммуноглобулинов классов «А», «М» и «О». Кишечные нематодозы свиней…
ДиссертацияКлиническая и лабораторная характеристика HCV — инфекция: патогенетически и экономически обоснованная фармакотерапия
Результаты диссертационного исследования используются при проведении практических занятий и чтении лекций на кафедре инфекционных болезней Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им И. И. Мечникова и Саратовского государственного медицинского университета. Полученные результаты внедрены в практическую работу гепатологи-ческих отделений и поликлинического отделения…
ДиссертацияМорфофункциональная характеристика периферического звена эритрона больных хроническими неспецифическими заболеванияи легких в динамике лечения
Выраженный пойкилоцитоз эритроцитов крови, проявлявшийся в увеличении содержания переходных и необратимо измененных эритроцитов, по-видимому, может быть связан с изменениями эритроцитарной мембраны, возможно цитоскелета, на фоне эндогенной интоксикации (50, 66, 82) Для оценки функциональной активности мембраны нами была изучена их электрофоретическая подвижность, которая отражает-поверхностный…
ДиссертацияМагнитолазерная терапия у больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью
Медицинская практика последних десятилетий показала перспективность использования у пациентов с бронхиальной астмой и с гипертонической болезнью магнитолазерной терапии (Ступницкий А.А., 2004, Крысюк О. Б., 2006), которая способствует устранению бронхообструктивного синдрома за счет восстановления мукоцилиарного клиренса и снижения дискринического компонента, купирует воспалительный процесс…
ДиссертацияОзонотерапия в комплексном лечении больных острым парапроктитом
Лечение острого парапроктита представляет собой непростую задачу. Известно много вариантов хирургического лечения острого парапроктита, однако тенденции к снижению количества рецидивов не наблюдается. Даже в специализированных клиниках количество рецидивов составляет в среднем 812%, послеоперационная недостаточность анального сфинктера — 7−8%, а сроки лечения не менее 20−25 дней (4,55,83,34…
ДиссертацияРегиональная комплексная модель профилактики употребления психоактивных веществ в детском и подростковом возрасте (на примере Белгородской области)
Обязательным этапом в разработке модели профилактики употребления ПАВ является подготовительный этап изучения наркологической ситуации, на котором рекомендуется провести: опрос целевой группы населения (подростков), на которую предполагается направлять основное профилактическое влияние, на предмет распространения употребления ПАВ и их установок в отношении своего здоровьяанализ медицинской…
ДиссертацияРоль функционального полиморфизма генов IL-1[B] и IL-1RA в иммунопатогенезе и лечении хронического гнойного риносинусита
В России применение рекомбинантных аналогов цитокинов в клинической практике стало возможным благодаря клонированию генов семейства IL-1 (С.А.Кетлинский, В. Г. Конусова, А. С. Симбирцев и др., 1988; А. С. Симбирцев, В. Г. Конусова, Е. А. Варюшина и др., 1995). Рекомбинантный IL-ip под коммерческим названием Беталейкин (БЛ) разрешен Минздравом РФ к клиническому применению (№ 97/51/6). Применение…
ДиссертацияРоль микромицетов в аллергопатологии. Современные подходы к диагностике и терапии
Показатели частоты сенсибилизации к грибам при различной аллергопатологии варьируют в широких пределах: от 2% до 60%, в том числе, в зависимости от вида гриба и принадлежности пациентов к группам риска развития микогенной аллергии. В работах многих авторов показан высокий удельный вес аллергии к грибам при БА в разных возрастных группах и различных регионах планеты. Установлена различная…
ДиссертацияОптимизация лабораторной диагностики и клинические особенности иксодовых клещевых боррелиозов, гранулоцитарного анаплазмоза человека
В связи с этим большое значение приобретает применение метода полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая позволяет осуществлять детекцию ДНК или РНК микроорганизмов в различных биологических тканях (кровь, ликвор и др.) уже в острый период заболевания. Целесообразность использования ПЦР также обусловлена ее высокой чувствительностью и специфичностью, возможностями идентификации возбудителей…
ДиссертацияОптимизация лечения рака молочной железы с метастазами в легкие с учетом факторов прогноза
Легкие — это орган, где наиболее часто появляются метастазы различных злокачественных опухолей. Метастатическое поражение легких чаще связано с гематогенным распространением процесса (Давыдов М.И., Аксель Е. М., 2011). Частота метастазирования в легкие при раке молочной железы составляет 29,4% (Аксель Е.М., 2005) Особого внимания заслуживает характер метастазов рака молочной железы в легкие…
ДиссертацияОптимизация методов лечения хронических форм апикального периодонтита
Гистологическое исследование дентина корней зубов, удаленных по поводу хронических форм апикального периодонтита и подвергнутых в эксперименте обработке с использованием современных технологий, показало, что силер «Ah-plus» глубоко и равномерно проникает в систему дентинных трубочекв этом случае глубина инфильтрации его в дентин достоверно выше в 2,2 раза по сравнению с традиционной…
ДиссертацияПосмертная диагностика латентного сазарного диабета в судебно-медицинской практике
Возможно, это вызвано тем, что патоморфологическая диагностика СД в качестве основной причины смерти сопряжена с целым рядом трудностей, а именно: отсутствием в распоряжении судебно-медицинского эксперта медицинской документации о прижизненном состоянии здоровья умершегоотсутствием специфичных для СД патоморфологических признаковотсутствием методики исследования трупов в случаях скоропостижной…
ДиссертацияОптимизация тактики лечения больных Q-образующим инфарктом миокарда после проведения системного тромболизиса
При применении комплексной неинвазивной оценки эффективности тромболитической терапии у больных острым инфарктом миокарда через 3 часа от начала тромболизиса можно судить о достижении реперфузии, используя следующую математическую модель: 0,61х + 0,146у — 100 = индекс реперфузии, где х — снижение сегмента ST к изолинии, выраженное в процентах от исходного подъема сегмента ST, а у — прирост…
ДиссертацияСравнительная оценка информативности клеточной морфометрии и пункционной биопсии при хронической нефропатии трансплантата
У реципиентов почечного аллотрансплантата как в ранние, так и в отдаленные сроки послеоперационного периода морфометрические показатели лимфоцитов периферической крови отражают уровень функциональной активности клеточных звеньев адаптивного иммунитета. В условиях стабильной функции нефротрансплантата при адекватной иммуносупрессии отмечается подавление пролиферативной способности и активационного…
ДиссертацияПрименение контролируемой биополярной коагуляции в лечени геморроя
Золотым стандартом" хирургического лечения геморроя является способ геморроидэктомии, предложенный в 1937 году Миллиганом и Морганом. Суть вмешательства заключается в иссечении геморроидальных узлов на 3, 7 и 11 часах по условному циферблату снаружи внутрь с перевязкой их сосудистых ножек. В настоящее время данное хирургическое вмешательство выполняется в разных модификациях. Несмотря на то, что…
ДиссертацияОстрая фармакологическая проба с нифедипином в оптимизации антигипертензивной терапии больных артериальной гипертонией лацидипином
Актуальность проблемы Артериальная гипертония (АГ) — самый распространенный сердечно сосудистый синдром во многих странах мира. В России по данным ГНИЦ профилактической медицины она встречается у 25−30% населения. При этом знают о наличии АГ 57%, из числа знающих лечатся 17%, а получают адекватное лечение только 8%. Доля АГ в структуре смертности составляет 20−50%. Например, в США повышенное АД…
ДиссертацияУльтраструктура азотфиксирующей ткани корневых клубеньков симбиотических мутантов гороха (Pisum sativum L.)
Исследование механизма нитратного ингибирования у бобовых является одним из направлений изучения бобово-ризобиального симбиоза. К настоящему времени показано, что растение играет основную роль в регуляции клубенькообразования и азотфиксации в присутствии нитратов, найдены различия по чувствительности к нитратам между видами, сортами и линиями внутри видов (Carrol, Mathews, 1990). Выращивание…
ДиссертацияВосстановительное лечение больных шейно-черепным синдромом в условиях курорта Горячий Ключ
Методологическая, теоретическая и эмпирическая база исследования. Основой методологической базы диссертационной работы послужили следующие методы исследования: общеклинические (неврологическое обследование больных, динамическое наблюдение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений) — клинико-лабораторные (общеклинические лабораторные исследования крови, биохимические…
ДиссертацияВлияние различной степени двигательной активности на морфологию локтевого сустава крупного рогатого скота в постнатальном онтогенезе
По данным многих исследователей ограничение подвижности отражается на функциях всех без исключения систем организма. На большом фактическом материале авторами у животных, содержащихся в условиях гиподинамии, установлено снижение эффективности газообмена и работоспособности организма в целом (Е. А. Коваленко, Н. Н. Гуровский, 1980), функциональные изменения в центральной нервной системе…
Диссертация