Эхокардиографический мониторинг систолической функции левого желудочка при лекарстенном и лучевом лечении лимфомы Ходжкина
Лимфому Ходжкина (ЛХ) относят к новообразованиям, характеризующимся высокой чувствительностью к лучевому и лекарственному лечению. Современные режимы полихимиотерапии (ABVD, ВЕАСОРР) способны обеспечить излечение 70−90% больных. Однако увеличение продолжительности жизни больных ЛХ показало,^ что во всех исследованиях общая выживаемость существенно ниже выживаемости, зависящей от заболевания…
ДиссертацияБлижайшие и отдаленные результаты гистерорезектоскопии с оценкой качества жизни у больных подслизистой миомой матки и гиперпластическими процессами в эндометрии
В соответствии с основной целью были поставлены следующие задачи: провести проспективный анализ результатов гистерорезектоскопии в ближайшие 0−24 часа после операции, а также изучить особенности послеоперационного периода в течение 30 дней от момента эндохирургического вмешательстваизучить результаты гистерорезектоскопии в отдаленном периоде — спустя 3−6−9 месяцев после операции и далее через 12…
ДиссертацияДиагностика и хирургическое лечение острой толстокишечной непроходимости, осложненной интраабдоминальной гипертензией
В 2006 г. в России зарегистрировано 30 129 новых случаев рака ободочной и 23 622 случаев рака прямой кишки. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями по России рак ободочной кишки среди мужского населения занимает 5-е (5,6%), среди женского населения 4-е (7%) место, рак прямой кишки среди мужского населения занимает 6-е (5,3%), среди женского населения 8-е (4,8%) место. С 2001…
ДиссертацияФармакофизиотерапевтическое воздействие на область вертебробазилярного бассейна в комплексном лечении нейросенсорной тугоухости сосудистого генеза
При лечении больных с нейросенсорной тугоухостью на фоне нарушений кровотока в ПА для коррекции дисциркуляторных растройств считать целесообразным включение в базисную терапию НСТ эндаурального фоноэлектрофореза кавинтона в модификации, с расположением второго электрода с вазоактивными препаратами на область шейного отдела позвоночника. Сравнить результаты терапии у пациентов, получавших лечение…
ДиссертацияКлинический и иммуномодулирующий эффекты магнитоинфракрасной лазерной терапии при тяжелом течении атопического дерматита у детей раннего возраста
Научная новизна. У детей раннего возраста с тяжёлым течением распространённого атопического дерматита уточнены факторы, способствующие развитию заболевания, проведено комплексное исследование клинико-лабораторных показателей, параметров клеточного и гуморального звеньев иммунитета, неспецифической резистентности и уровней цитокинов в сыворотке крови в периодах обострения и клинической ремиссии…
ДиссертацияКатамнез детей, перенесших неонатальную гипогликемию
Основные положения диссертации обсуждались: на научно — практической конференции «Аспирантские чтения — 2008» ЯГУ (г. Якутск) — Международных конференциях молодых ученых и аспирантов «Ломоносов — 2008», «Ломоносов — 2009» в МГУ (г. Москва) — на научно — практической конференции «Роль эпидемиологических и клинических исследований в здравоохранении: планирование, организация, внедрение результатов…
ДиссертацияКлинико-эпидемиологические особенности бокового амиотрофического склероза в Санкт-Петербурге и Ленинградской обл
Определена частота заболеваемости и распространенности бокового амиотрофического склероза в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Определена структура наиболее часто встречаемых синдромов бокового амиотрофического склероза и оптимальный круг диагностических процедур, необходимых для дифференциальной диагностики с наиболее часто встречаемыми синдромами бокового амиотрофического склероза…
ДиссертацияКлинико-гигиеническое обоснование совершенствования лечебного питания военнослужащих больных туберкулезом
Использование новой нормы продовольственного пайка, включающей специальные продукты повышенной биологической ценности, оказывает положительное влияние на клиническое течение туберкулеза органов дыхания, показатели, характеризующие статус питания и структуру организма больных туберкулезом военнослужащих, обмен веществ, витаминную обеспеченность, иммунологическую резистентность и функциональные…
ДиссертацияХирургическое лечение атеросклеротических поражений сонных артерий у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения
В то же время следует признать, что недостаточно изучены динамика очаговых неврологических нарушений и особенности регресса неврологической симптоматики после КЭАЭ у больных, перенесших ИИ. Не менее важным представляется и вопрос об оптимальном времени проведения оперативного вмешательства. Долгое время считалось, что КЭАЭ следует проводить не менее, чем через 3 месяца после перенесенного…
ДиссертацияКлинико-морфологические особенности сочетания аденомиоза с патологическими процессами эндометрия
Аденомиоз с большим постоянством сочетается с гиперплазией эндометрия (26,7%). Возможно, фактором риска развития и прогрессирования аденомиоза и гиперпластических процессов эндометрия является длительно текущий, рецидивирующий хронический эндометрит, часто вследствие травматических повреждающих факторов в области базальной пластинки. Больных с сочетанной патологией эндои миометрия следует…
ДиссертацияКлинико-прогностическое значение суточного мониторирования артериального давления у подростков с микроаденомами гипофиза
Внастоящее время актуальность проблемы ранней диагностики и леченияшейроэндокринной патологии* у подростков не вызывает сомнения: Это диктуется^ высокой распространенностью! нёйроэндокриннь1х синдр9мов|" их клиническим полиморфизмом: и тесной связью с вегетативными, ¦ I ' ¦ эмоциональными и мотивационными нарушениями (A.M. Вейн, 2003). Так, гипоталамический синдром• периода полового созревания…
ДиссертацияМеханизмы формирования синдрома поликистозных яичников в периоде полового созревания, клиническое течение, профилактика и лечение
Пубертат считают периодом риска развития СПКЯ (Ю.А. Гуркин, 2000; Е. А. Богданова, 2000; В. Ф. Коколина, 2001; Е. В. Уварова, 2008) Так, характерная для периода полового созревания неустойчивость цирхорального ритма гонадотропинов, усиление активности коры надпочечников и метаболизма инсулина (физиологическое повышение андрогенов (ДЭА — С) и уровня инсулина в крови) — является благоприятным фоном…
ДиссертацияПатогенетические механизмы и лечебно-диагностическая тактика при черепно-мозговой травме у детей
1994; Коновалов А. Н. и др., 1991; Лебедев Э. Д. и др., 1991; Ахмедиев М. М., 1992; Банин А. В., 1993; Акшулаков С. К., 1995; Meerhoff S. et al., 1997; Murgio A. et al., 1999]. Именно поэтому легкая ЧМТ представляет собой чрезвычайно актуальную экономическую, социальную и медицинскую проблему. Большое значение имеет определение необходимого рационального диагностического комплекса и объема…
ДиссертацияПрофилактика и лечение артериомезентериальной непроходимости двенадцатиперстной кишки у больных с кифосколиотическими деформациями позвоночника
Tsuji Т. (1987) считает, что дуоденальная непроходимость (синдром верхней брыжеечной артерии) — одно из основных осложнений после хирургической коррекции сколиоза. До сих пор диагностика дуоденальной непроходимости основывалась на данных селективной мезентерикографии в сочетании с рентгенографией желудка и ДГЖ с контрастированием, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса, однако все…
ДиссертацияПериферическое звено гемопоэза и некоторые биохимические показатели у лиц различных возрастных групп, проживающих в Абхазии
В 1980;е — начале 1990;х гг под руководством проф. В. И Козлова были выполнены два крупных международных проекта, включающие экспедиционные исследования в Закавказьеисследовались демографические особенности жителей абхазских и азербайджанских селений и возможные факторы их популяционного долгожительства (условия географической среды, системы питания, хозяйственной деятельности, жилища…
ДиссертацияРеконструктивные и стабилизирующие операции при нарастающем миелопатическом синдроме в позднем периоде осложненной травмы позвоночника
Уточнены показания к стабилизации позвоночника у больных в поздний период травмы. На основании разработанного алгоритма хирургического лечения позвоночника уточнены показания к переднебоковому, заднему и комбинированному доступам к телам позвонков, с помощью которых возможно одновременно произвести декомпрессию спинного мозга и выполнить надежную стабилизацию позвоночника. Определены показания…
ДиссертацияСовременный подход к медикаментозной терапии хронического цистита
В последнее время появились экспериментальные работы, подтверждающие персистенцию кишечной палочки в клетках уротелия, создание там внутриклеточных бактериальных сообществ. В то же время и сама тканевая реакция слизистой мочевого пузыря может быть неадекватной, вследствие разных причин врожденного и приобретенного генеза, что также может вести к персистенции возбудителей и частым рецидивам…
ДиссертацияОптимизация диагностики туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей
Ведущей формой в структуре детского туберкулёза является туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов (ВЛУ). Преимущественная локализация специфического воспаления в лимфатической системе не позволяет опираться на клиническую картину при диагностике туберкулёза у детей. Среди различных методов выявления туберкулёза в детском возрасте основная роль принадлежит туберкулинодиаг-ностике. Однако ряд…
ДиссертацияРаспространенность эпилепсии и пути улучшения специализированной помощи детскому населению в условиях крупного промышленного города
Высокая частота ошибок в диагностике и выборе стартовой терапии, обусловленная несоблюдением стандартов обследования и лечения, недостаточной компетенцией врачей, свидетельствует о необходимости реорганизации проти-воэпилептической службы, создании научно-практического противосудорож-ного центра, координирующего работу остальных подразделений и решающего следующие задачи: — изучение…
ДиссертацияСравнительная оценка действия комплекса лакто-и бифидобактерий и иммуномодуляторов при Helicobacter pylori ассоциированной патологии гастродуоденальной зоны
Достоверность полученных данных подтверждена использованием оптимального количества объектов исследования, конкретной постановкой и решением задач с использованием методов статистики. Статистическая обработка полученных результатов проведена с использованием лицензионного статистического пакета «81айзйса"-6.0. При нормальном распределении количественных переменных двух групп применялся I…
ДиссертацияСимультанные операции у больных пожилого и старческого возраста с аденомой предстательной железы
В настоящее время проблема симультанных операций в гериатрической урологии является весьма актуальной и далека от своего решения. По данным ВОЗ, сочетанные урологические заболевания встречаются у 20−30% больных. При этом каждый десятый пациент пожилого и старческого возраста нуждается в симультанной операции (Козляткин А.Ю. и соавт., 2007; Яковлев О. Г. и соавт., 2009, 2012; Кречко H.A. и соавт…
ДиссертацияСтруктура респираторных симптомов и скрининг спирометрии в оценке хронической обструктивной болезни легких на уровне первичного звена медицинской помощи
Настоящая работа посвящена изучению распространенности факторов риска ХОБЛ, встречаемости респираторных жалоб в сельской местности. Основанием для осуществления аудита ведения больных на уровне первичного звена медицинской помощи в реальной клинической практике, стали неутешительные данные по статистике ХОБЛ в сельской местности. Оптимальным подходом для улучшения здоровья населения являются…
ДиссертацияТеоретическое и методологическое обоснование антропоцентрических принципов в диагностике и лечении психосоматических заболеваний у детей
Обнаруженные, на доказательном математическом уровне, взаимосочетания патопсихологических маркеров у лиц с истероидной и циклоидной структурами личностного психотипа в диапазоне нормы-акцентуации обладают прогностической ценностью в виде благоприятного течения психосоматических нарушений в условиях социального стрессирования, подтверждая эффективность конституционально-ориентированной первичной…
ДиссертацияЗамещение дефектов медиального мыщелка большеберцовой кости при первичном эндопротезировании коленного сустава
Поэтому они считаются предпочтительным вариантом лечения больных с рассматриваемой патологией в случаях значительного разрушения суставного хряща. Следует также отметить, что активное развитие технологий получения искусственных материалов и новых сплавов металлов обеспечивают постоянное совершенствование имеющихся моделей эндопротезов, сроки службы которых достоверно увеличились в последние 20…
ДиссертацияМедико-социальные различия смертности населения (на примере Москвы)
На протяжении советски о лат развития itaiucfl страны, в рамках достижения цели социальной однородности сопетекого общеетм. огромные различия в состоянии здоровья отдельных групп насыпай. существовавшие т начале XX века, были суше-стапага сокращены Непродолжительный период реформ t990-x гадов, прежде всею, в результате методов их осу шествлеяи*., привел к краЛнсй сю. ирпшщи российского населения…
ДиссертацияВегетативная регуляция сердечной деятельности и динамика ее изменений в процессе лечения у больных с нестабильной стенокаридей
В последние годы разработаны информативные клинические методы исследования функции ВНС по вариабельности ритма сердца (ВРС). Спектральный и временной анализ ВРС в покое и при проведении функциональных проб позволяет дать оценку как исходного вегетативного тонуса и степени активности гуморально-метаболических и церебральных эрготроп-ных структур в регуляции сердечного ритма, так и адекватности…
ДиссертацияОценка комплексного лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом на основании клинико-лабораторных показателей
При воздействии на ткани пародонта различных повреждающих факторов бактериального происхождения из клеточных мембран высвобождается целый ряд биологически активных веществ, которые во многом определяют скорость развития, интенсивность и распространенность воспалительного процесса. В частности, усиливается метаболизм всех форм фосфатидилинозитов, что обосновывает выбор этих веществ в качестве…
ДиссертацияРемоделирование сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом в зависимости от локализации рубца и наличия сопутствующей гипертонической болезни
В настоящем исследовании впервые установлено, что у больных ПИКС с поражением МЖП сопутствующая ГБ препятствует дезадаптивному ремоделированию левого желудочка и нарушению его систолической функции, что ассоциируется с менее тяжелыми, чем у больных без ГБ, клиническими проявлениями ХСН. При поражении ССЛЖ сопутствующая ГБ не влияет на состояние левого желудочка, но нарушает систолическую…
ДиссертацияВлияние генетического полиморфизма CYP2C9 на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина у больных с постоянной формой фибрилляции предсердий
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств (JIC) отличается у разных людей. Это связано с различными процессами в организме: с питанием, возрастом, различными заболеваниями, генетической особенностью пациентов. Изменения в генах белков-транспортеров, ферментов, рецепторов и т. д. могут приводить к изменению фармакологического ответа. Такие изменения могут передаваться из поколения…
ДиссертацияБабезиоз собак в Оренбургской и Московской областях
К настоящему времени относительно хорошо изучены морфобиологические особенности Babesia canis, клинические признаки и течение болезни, некоторые аспекты эпизоотологии бабезиоза собак, предложен ряд химиотерапевтических препаратов для лечения. Однако, проблема борьбы с бабезиозом еще далека от разрешения. Из-за отсутствия в большинстве случаев «классических» клинических признаков, крайне редкого…
Диссертация