Базисные элементы управления качеством и эффективностью медицинской помощи в многопрофильном санаторно – курортном учреждении
Материалы диссертации доложены и обсуждены на II Международном конгрессе курортологов «Курортология, климатология». Москва. 2000., межрегиональной научно-практической конференции «Достижение и перспективы восстановительноймедицины, курортологии и физиотерапии». Иркутск. 2002., научно-практической конференции «Современные аспекты восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии». Иркутск…
Диссертация
Динамика неврологических синдромов у больных внемозговыми интракраниальными опухолями в послеоперационном периоде
В литературе подробно освещены ближайшие результаты хирургического лечения менингиом (Габибов Г. А., Самошенков Г. С., 1989, Тиглиев Г. С., Клименко М. Б., 1989, Балязин В. А., Тэмиров Э. С., 1994, Столяров В. В., 1998, Тиглиев Г. С., Олюшин В. Е., 2001). Основное внимание авторы уделяли таким показателям как тотальность удаления опухоли и послеоперационная летальность. Авторы отмечают, что…
Диссертация
Анализ клеток с микроядрами в оценке пролиферации эпителия щитовидной железы
На основании цитофотометрического анализа аберрантных клеток впервые установлено, что в основе образования мутаген-индуцированпых тироцитов лежат механизмы ацитокинетического (полиплоидизирующего) митоза. Впервые исследована динамика содержания в популяции аберрантных клеток в разные сроки после мутагенного воздействия и на основании этого рассчитана максимальная продолжительность существования…
Диссертация
Эндотелиальная дисфункция, нарушение кардиогемодинамики и лечение кораксаном и апровелем при артериальной гипертонии в сочетании с ИБС и сахарным диабетом
По данным А. И. Мартынова, Г. А. Романовской, нитраты восстанавливают дефицит NOингибиторы АПФ (ИАПФ) блокируют синтез AT II и препятствуют разрушению кининовантагонисты кальция тормозят активность AT II и эндотели-на в гладких мышцах сосудов, усиливая вазодилатирующий эффект NOингибиторы эндотелинпревращающего фермента и блокаторы эндотелиновых рецепторов тормозят действие этого пептида. Однако…
Диссертация
Эпидемиологические аспекты болезней органов пищеварения, ассоциированных с Helicobacter pylori, в условиях многолетнего динамического наблюдения
Эти программы окажутся эффективными, если они будут базироваться на эпидемиологических особенностях проявления заболеваний при обязательном учете регионального компонента, предусматривающего определение уровней, характера динамики, возрастного распределения заболеваемости, а также выявления факторов риска развития различных видов гастроэнтерологической патологии. Среди множества факторов риска…
Диссертация
Физическое и моторное развитие, состояние опорно-двигательного аппарата у детей 5-17 лет с синдромом дефицита внимания, прогнозирование и профилактика их нарушений
Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской конференции с международным участием «Перинатальная психология и медицина. Психосоматические расстройства в акушерстве, гинекологии, педиатрии и неврологии» (Иваново, 2001 г.) — на VIII конгрессе педиатров России «Современные проблемы профилактической медицины» (Москва, 2003 г.) — на научно-практической конференции, посвященной 85-летию…
Диссертация
Этиопатогенетические особенности развития некротической формы рожи, ее прогнозирование и принципы комплексного лечения
Вместе с тем, раннее выявление возбудителя заболевания и возможность прогнозирования развития некротической формы рожи имеет важное значение в выборе методов лечения, срока и объема оперативного вмешательства. Имеющиеся методики, основанные на исследовании иммунного статуса (В.М. Фролов, 1990; Ю. М. Амбалов 1991; В. Н. Жидких, 1996; Е. И. Краснова, 1997; A.B. Елагина и соавт., 1998 и др…
Диссертация
Ближайшие и отдаленные результаты обучения больных гипертонической болезнью в «Школе пациента»
Полученные результаты были представлены на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной проблемам профилактики, диагностики и лечения АГ (Москва, 2001), на Межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Санкт-Петербургские научные чтения — 2001» (Санкт-Петербург, 2001), на школе для врачей «Артериальная гипертензия — диагностика…
Диссертация
Диагностика и хирургическое лечение больных острой спаечной кишечной непроходимостью
Ухудшение общего состояния больного и рентгенологической картины или отсутствие динамики при контроле за пассажем бариевой взвеси и капсулы по желудочно-кишечному тракту являются признаками механической ОСКН, что служит показанием к экстренному оперативному лечению. Оперативное лечение должно включать полный висцеролиз с устранением непроходимости и тщательной перитонизацией десерозированных…
Диссертация
Эффективность нового бета-адреноблокатора с вазодилатирующими свойствами карведилола у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда
Актуальность проблемы. Бета-адреноблокаторы в течение многих лет с успехом применяются в клинической практике. Их используют для лечения стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, артериальной гипертонии, нарушений сердечного ритма, в остром периоде инфаркта миокарда, а также у больных, перенесших инфаркт миокарда. Эти препараты улучшают состояние больных и положительно влияют на прогноз…
Диссертация
Клинико-функциональные и иммунологические особенности бронхиальной астмы в сочетании с аллергическим ринитом у взрослых
Известно, что АР в сочетании с бронхиальной астмой существенно нарушает качество жизни больных. Хроническое персистирующее воспаление слизистой оболочки и гипоксия приводят к прогрессированию симптомов заболевания, социальной дезадаптации пациентов (ARIA, 2001). Однако в литературе имеются лишь отдельные публикации по исследованию качества жизни у больных бронхиальной астмой в сочетании…
Диссертация
Клинико-иммунологическая оценка эффективности иммунотропной терапии внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста
При тяжелой пневмонии наблюдаются иммунные дисфункции, которые сопровождаются дисбалансом цитокиновой профиля с преобладанием провос-палительных цитокинов, за которым может последовать общая и специфическая иммунодепрессия. В этом случае необходимо применение заместительной иммунотерапии, и возможно назначение больным ВП цитокино-вых препаратов, которые восполняют дефицит эндогенных регуляторных…
Диссертация
Инновационные методы в кардиохирургических центрах Института патологии кровообращения
Из работ, в которых проводится анализ кардиохирургической службы в Сибирском Федеральном округе и в том числе хирургической деятельности Новосибирского НИИ патологии кровообращения, заслуживает внимания диссертационная работа Нечаева М. С. «Состояние и аспекты организации кардиохирургической службы в Сибирском Федеральном округе», защищенная в 2004. В работе было констатировано…
Диссертация
Клинико-патогенетическое обоснование терапии респираторных аллергозов с использованием прерывистой нормобарической гипоксии
При остром аллергическом риносинусите и обострениях хронического аллергического риносинусита формируется комплекс отклонений параметров иммунограммы, который можно охарактеризовать как вторичное иммунодефицитное состояние смешанного типа (дисбаланс иммуноглобулинового спектра крови, быстрая динамика качественного состава циркулирующих иммунных комплексов, снижение абсолютного и относительного…
Диссертация
Оценка роли некоторых экзогенных и эндогенных факторов в формировании моногенных дерматозов в условиях индустриального мегаполиса
Впервые оценена отягощенность МД населения г. Ульяновска, изучен их спектр и некоторые особенности эпидемиологии в УлО. Впервые показано влияние промышленных поллютантов (атмосферных, почвенных и радиационных) на формирование МД в данном регионе и установлена зависимость между числом больных и степенью экологической агрессивности промыш-ленно-транспортной инфраструктуры регионов города…
Диссертация
Неразвивающаяся беременность и оптимизация ее прерывания с использованием синтетического аналога простагландина E#31#1
У пациенток с неразвивающейся беременностью ранних сроков по сравнению с женщинами со спонтанным изгнанием плодного яйца достоверно чаще: а) в анамнезе выявляются инфекционные, эндокринные заболевания и репродуктивные потериб) преобладает бациллярная микрофлора влагалища при идентичной обсемененности цервикального канала условно-патогенной микрофлоройв) при гистологическом исследовании абортусов…
Диссертация
Прогнозирование и фармокологическая коррекция течения раневого процесса при хирургическом лечении острых гнойных заболеваний в условиях поликлиники
Изучить* возможности? использования? для прогнозирования течениям раневого процесса] после операции? на гнойном очаге показателей? клинического анализа крови и данных, полученныхпри/ исследовании психоэмоционального статуса пациентов. 3- Исследовать, влияние, на ход' заживления первичных гнойныхранг и? результаты выполненных хирургических вмешательств назначения больным после операции а…
Диссертация
Педагоги как субъекты средообразовательного процесса в школе
Болезнь Паркинсона (БП) является одним из самых распространённых нейродегенеративных заболеваний (Левин О.С., Шток В. Н., 2002; Иллариошкин С. Н., 2004; Яхно Н. Н. 2004; Федорова Н. В. 2006.) — Распространённость болезни, заболеваемость имеет широкий диапазон показателей и значительно увеличивается после 50 лег, достигая максимальных значений в возрасте 70−79 лет, имея в более старших возрасшых…
Диссертация
Общая магнитотерапия в комплексном лечении хронического эндометрита
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на X научной сессии «Современное решение актуальных научных проблем в медицине» (Н.Новгород, 2011 г.), Всероссийской конференции молодых ученых «Современные вопросы акушерства и гинекологии» (Москва, 2011 г.), заседаниях Нижегородского областного общества акушеров-гинекологов (2011;2012г.г.). В результате комплексного лечения хронического…
Диссертация
Роль плазмолеммного, ядерного регуляторов пролиферации и магния в механизмах формирования и развития язвенного дефекта желудка
Применение магнийсодержащей лекарственной композиции при экспериментальной ацетатной язве в течении 7-ми суток приводит к уменьшению площади язвы, ускорению образования грануляционной ткани в дне язвы, восстановлению сосудистого компонента, нормализации содержания молекул средней массы в плазме крови из разных регионов, восстановлению активности лактатдегидрогеназы до уровня исходных значений…
Диссертация
Роль стоматологического лечения в улучшении качества жизни пациентов
Показано, что эстетическое стоматологическое лечение играет 5 ключевую роль в укреплении чувства благополучия пациентов, эмоциональной стабильности, восприятии их другими людьми, успехе на работе и во взаимоотношениях с окружающими (Aminabadi N.A., Farahani R.M., 2008). Обращаясь в клинику эстетической стоматологии, многие ожидают повышения уровнясобственной самооценки за счет улучшения…
Диссертация
Оптимизация лечения синдрома задержки роста плода
Учение о СЗРП, как акушерской (антенатальной), а не педиатрической (неонатальной) патологии, появилось сравнительно недавно, что связано с появлением ультразвуковых методов исследования, позволивших диагностировать эту патологию еще внутриутробно и предпринимать попытки коррекции во время беременности. В последние десять лет акценты в перинатальных исследованиях стали смещаться к более ранним…
Диссертация
Стеатогепатит и вирус гепатита С
Микроскопическое исследование биоптатов печени, практически во всех случаях обнаружило смешанный вариант изменений: отмечено усиление жировой и гидропической (баллонной) дистрофии гепатоцитовувеличение зон некроза гепатоцитов и повышение количества апоптоза гепатоцитовхотя сохранялась лимфоидная инфильтрация портальных трактов и очагов некроза, однако отсутствовали лимфоидные фолликулы…
Диссертация
Преимущества реинфузии крови из удаляемого органа при хирургическом лечении рака легкого
Практическая значимость работы. Апробированный способ возмещения кровопотери за счет крови, находящейся в удаляемом легком, позволяет исключить полностью или ограничить до минимума использование донорской крови при операциях по поводу рака легкого, что исключит или значительно сократит количество трансфузионных осложнений. Это, в свою очередь, позволит снизить затраты на послеоперационное лечение…
Диссертация
Соотношение кардиальных и церебральных поражений с особенностями течения первичной артериальной гипертензии и в динамике комплексного лечения
Тяжелый кардиально-церебральный синдром характерен для II и III стадии АГ и клинически проявляется значительным нарушением функции левого желудочка в связи с его гипертрофией и дилятацией, об-лигатиой перестройкой гемодинамики на стойкий гипокинетический вариант с низкой толерантностью к физической нагрузке, разобщением центральной и регионарной гемодидинамики в связи со стенози-рованием общих…
Диссертация
Значение типов адаптационных реакций для выбора оптимальных сроков оперативного вмешательства у пострадавших с политравмой
При исследовании параметров перекисного окисления, индексов по Гаркави и ЛИИ было выяснено, что через 6 часов после травмы у всех пациентов вне зависимости от тяжести травмы отмечается напряжение механизмов, формирующих адаптационный ответ. Это проявляется увеличением ЛИИ и снижением индекса по Гаркави с максимальной выраженностью на 3-й сутки, особенно в старшей возрастной группе. В 1-е сутки…
Диссертация
Влияние светодиодного облучения на агрегацию тромбоцитов
Апробация работы и внедрение результатов в практику. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании конференции «Молекулярные механизмы типовых патологических процессов» (г. Санкт-Петербург, 2003 г.), на конференции «Актуальные проблемы патофизиологии» (г. Санкт-Петербург, 2002 г.), на кафедре патофизиологии СпбГМУ им. акад. И. П. Павлова (2003г.), на кафедре биохимии, физиологии…
Диссертация
Выбор операционного доступа при абдоминальных операциях с учетом строения лимфатической системы
Получены новые данные о возрастных изменениях строения сетей лимфатических капилляров и сплетений лимфатических сосудов передней брюшной стенки. Показана возрастная перестройка структуры клапанного аппарата лимфатического русла передней брюшной стенки у больных грыжами передней брюшной стенки, ожирением, заболеваниями органов брюшной полости. Проведена морфометрическая оценка плотности…
Диссертация
Влияние обучения больных ХОБЛ на течение заболевания и качество жизни
Измерение КЖ при ХОБЛ, как н при других заболеваниях, основывается на субъективной оценке паииентом уровня своего физического, психического, социального и экономического благополучия. Проведённые на протяжении последнего десятилетия исследования, подтвердили взаимосвязь между степенью тяжести ХОБЛ и КЖ больных. Вместе с тем эти исследования показывают, что восприятие пациентами своих симптомов…
Диссертация
Научное обоснование организации клиники детской экопатологии
Созданная, на базе муниципального детского лечебно-профилактического учреждения, органнгициомю-технологическая структура — модель клиники детской экопатолоши, гармонично расширяет функции детских ЛПУ. Модель предполагает новые направления, но профилактике, диагностики, лечению, реабилитации и диспансеризации детей с широким профилем соматических заболеваний, обусловленных в частости токсическим…
Диссертация