Система здравоохранения Казахстана
Введено государственное регулирование цен на медикаменты, закупаемые за счёт бюджета. 1 марта 2009 г. создана единая система дистрибуции лекарственных средств и изделий медицинского назначения в лице ТОО «СК-Фармация», которая позволила сделать гораздо более прозрачным рынок госзакупок лекарственных средств, приблизить его к международным стандартам в аспектах логистики, хранения и дистрибуции…
Реферат
Эффективность восстановления синусового ритма у больных с фибрилляцией предсердий и дисфункцией левого желудочка
Актуальность исследования. Фибрилляцию предсердий (ФП) и хроническую сердечную недостаточность относят к двум важным проблемам кардиологии 21 века (T.Tsang et al., 2005; G. Boriani et al., 2006; E. Vanoli, P. Adamson, 2006). Распространенность ФП увеличивается с 10 до 50% по мере нарастания тяжести хронической сердечной недостаточности (A.Khand et al., 2000). Прогрессированию хронической…
Диссертация
Фармакогностическое изучение и стандартизация иглицы шиповатой и сухого экстракта на ее основе
Проект ФС «Иглицы шиповатой экстракт сухой» (Акт внедрения методики количественного определения суммы стероидных сапонинов в иглице шиповатой экстракте сухом в Государственном учреждении здравоохранения «Центр сертификации и контроля качества лекарств Департамента здравоохранения г. Москвы» (ГУЗ «ЦСиККЛ ДЗ»); Перспективным объектом изучения, на наш взгляд, являются подземные органы иглицы…
Диссертация
Клинико-диагностическое значение вазорегулирующей функции сосудистого эндотелия и уровня натрийуретического пептида типа С при бронхиальной астме
До лечения преобладающим типом микрососудистой эндотелиальной реактивности у больных бронхиальной астмой является нормореактивно — дек-рементный тип, а после проведенного лечения — гипореактивно — декрементный тип. Уменьшение числа декрементных типов с увеличением количества стабильных и появлением инкрементных указывает на восстановление эндотели-альных ферментных систем, участвующих в синтезе…
Диссертация
Клинико-иммунологические аспекты рекуррентных расстройств у женщин зрелого возраста
В связи с этим далее проведен анализ процессов позитивной и негативной активации иммунных клеток. У женщин старше 41 года (II группа) с рекуррентной депрессией в стадии ремиссии в сопоставлении с соответствующей возрастной контрольной группой происходит достоверное уменьшение численности лимфоцитов с маркерами и позитивной (CD25), и негативной (CD95) активации, соответственно уменьшилось почти…
Диссертация
Клинико-лабораторная характеристика хронического гломерулонефрита у детей Хабаровского края
В настоящее время имеются научно обоснованные данные о неблагоприятном экологическом своеобразии Дальневосточного региона с его экстремальными клима-то-географическими и биогеохимическими характеристиками, которые усугубляют отклонения в состоянии здоровья детского и подросткового населения (Швер Ц.А., 1981; Коленченко А. А., 1992, 1993, 1994, 1995; Козлов В. К., Нестеров В. А., 1995; Каминский…
Диссертация
Кишечный дисбиоз и его коррекция у больных с хирургическими заболеваниями толстой кишки
Важное значение для реабилитации и улучшения качества жизни больных, перенесших операцию на толстой кишке, имеет динамическое наблюдение после операции с систематическим обследованием больных, выявлением и коррекцией тех или иных нарушений функций организма. Однако остается малоизученной динамика микробиоценоза толстой кишки в период амбулаторной реабилитации, а также отсутствуют какие-либо…
Диссертация
Морфо-биологические особенности возбудителя и меры борьбы с псороптозом кроликов
Псороптоз (накожная чесотка) — заболевание, вызываемое клещами рода Psoroptes, которые паразитируют на поверхности кожи и вызывают характерный патологический процесс, который сопровождается экзематозным воспалением кожи, выпадением волос, сильным зудом. Заболевание регистрируют у кроликов, крупного рогатого скота и овец. Шкура, снятая с больных псороптозом животных, непригодна для выделки хрома…
Диссертация
Морфо-функциональная характеристика репаративной регенерации костной ткани у мелких домашних животных
Механические повреждения и воспалительные процессы вызывают снижение привесов, удоев, приводят к преждевременным родам, развитию хирургической инфекции, другим осложнениям и даже гибели животного. Особенности технологического содержания животных в условиях специализированных комплексов в определенной степени увеличили поражаемость скота незаразными болезнями, особенно травматизмом (Плахотин М…
Диссертация
Люминесцентно-гистохимический анализ биоаминсодержащих структур селезенки при ауто-и изотрансплантации костного мозга
Через 60 мин при аутогенной пересадки костного мозга корреляционные связи по биогенным аминам сохраняются между гранулярными люминеецирующими клетками центра размножения/ гранулярными люминеецирующими клетками красной пульпы и тучными клетками. Выявленные гранулярные люминесцирующие клетки около бласттрансформирующихся лимфоцитов, образуют корреляционные связи с гранулярными люминеецирующими…
Диссертация
Патогенез и лечение сочетанных заболеваний щитовидной и грудных желез
Несмотря на довольно частое упоминание гинекомастии в качестве симптома целого ряда, заболеваний как в клинике внутренних болезней, так и в области хирургии, нет достаточно чётких литературных данных о патогенезе данного состоянияК патологическим процессам, способным вызвать развитие гинекомастии, относятся: нервно-психический стресс, ведущийк срыву гормональной' регуляции, нарушения функции…
Диссертация
Нутритивная поддержка в отдаленном периоде после операций на желудке
У 8,3% больных с трофологической недостаточностью 2−3-й степени, перенесших ГЭ, концентрация КЦЖК в кале превышала в 2−3 раза нормальные значения на фоне повышенной эвакуаторной способности кишечника, что указывало на избыточный бактериальный рост в кишечнике, высокую активность условно-патогенной микробиоты. У 28,0% больных с трофологической недостаточностью 1−2-й степени, перенесших дистальные…
Диссертация
Обоснование применения излучения диодного лазера длиной волны 805 нм при малоинвазивных вмешательствах для резекции легких и пересечения ребер (экспериментальное исследование)
Наиболее актуальной темой на сегодня является разработка малоинвазивных, органосохраняющих технологий легочных операций с применением видеоторакоскопической техники. Это обусловлено тем, что часто возникает несоответствие между сравнительно небольшим объемом хирургических манипуляций в грудной полости и травматичностью доступа. При торакотомии происходит повреждение мышц, участвующих в механизме…
Диссертация
Роль функционального состояния системы мононуклеарных фагоцитов в развитии CCl4-цирроза и инволюции фиброзной трансформации печени
Особое значение имеют проблемы патологического разрастания соединительной ткани и инволюции фиброзных изменений в печени. Фибропластический процесснеобходимый компонент репаративной регенерации, направленной на восстановление гомеостаза в поврежденном органе. Однако неадекватный фиброгенез ведет к склеро-патиям. Механизмы развития склеропатий на сегодняшний день остаются во многом не ясными…
Диссертация
Оптимизация диагностики и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с признаками гипермобильности
Диагностика и лечение гипермобильности височно-нижнечелюстного сустава являются актуальной проблемой стоматологии. Наиболее частыми при этом состоянии пациентов являются жалобы на увеличение свободы движений нижней челюсти, периодическое блокирование нижней челюсти, щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава. В таких ситуациях клиницист прежде всего думает о подвывихе головки мыщелкового…
Диссертация
Сравнительная эффективность и фармакодинамика ивабрадина (кораксана) в лечении больных ишемической болезнью сердца с сопутствующей хронической обструктивной болезнью легких
В последние годы отмечено увеличение сочетания ХОБЛ с ишемической болезнью сердца (Дудко В. А., Карпов Р. С., Кляшев С. М., 2004). По мнению разных авторов ИБС регистрируется у больных ХОБЛ в пределах 18,7 — 62,8% случаев, причем чаще встречаются безболевые формы ишемии (Попова М. А., 2003; Коломоец Н. М., Бакшеев В. И., Зарубина Е. Г. и др., 2008). В последние годы обсуждается, что ХОБЛ является…
Диссертация
Сравнительная оценка современных методов лечения больных хроническим простатитом
При лечении больных хроническим простатитом с нарушением микроциркуляции в предстательной железе биорегулирующим пептидом цитомединового ряда витапростом наблюдается быстрое и более значительно выраженное восстановление кровотока в этом органе, тогда как при лечении альфа-1-адреноблокаторами, фитопрепаратами и нестероидными противовоспалительными средствами лишь умеренно выраженное улучшение…
Диссертация
Повышение эффективности эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях
В последние годы у нас в стране, и в Уральском регионе в частности, отмечается увеличение заболеваемости язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, которой страдает до 10−12% населения (97).Острое кровотечение является самым частым осложнением язвенной болезни (1220%) и основной причиной смерти от этого заболевания (18,26,32,71,163). Не уменьшается число острых гастродуоденальных…
Диссертация
«Организационные и судебно-медицинские аспекты мероприятий по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации на примере гибели экипажа АПРК» «Курск» ""
Каждая авария, либо техногенная катастрофа имеет свои отличительные черты по виду, масштабу разрушенийкомплексу действующих повреждающих факторов, длительности их воздействия, которые в совокупности определяют количество человеческих жертв и характер разрушений^ объектов: Указанные факторы: определяют потребность в различных силах иг средствах, обусловливают объем, работы задействованных…
Диссертация
Системный подход к организации лечения и управлению деятельностью санаторно-курортного комплекса
На современном этапе особую актуальность приобретает в связи с экономическими, медицинскими, социальными преимуществами реабилитация больных ревматоидным артритом (РА) в условиях санатория с использованием естественных лечебных факторов. Курорт «Красноусольск» Республики Башкортостан с естественными минеральными водами и грязями имеет большой опыт лечения больных с заболеваниями…
Диссертация
Сочетанное немедикаментозное лечение желудочковых аритмий у больных ишемической болезнью сердца
В настоящее время не ставится под сомнение успех устранения желудочковой аритмии после выполнения реваскуляризации миокарда при условии, что причиной аритмии является электрическая нестабильность ишемизировапного миокарда. Однако появление аритмии является следствием многочисленных факторов качественно и количественно взаимодействующих между собой, а недостаточность кислорода при ишемии только…
Диссертация
Течение беременности у женщин и состояние новорожденных в зависимости от обеспеченности микронутриентами
Доказана клиническая эффективность адекватного потребления беременными женщинами микронутриентов в составе витаминно-минеральных препаратов: достоверное снижение риска анемии, острых инфекционных заболеваний, поздних гестозов, хронической внутриутробной гипоксии плода и патологических родов у матерей, а также нарушений адаптации, физического развития и заболеваемости новорожденных (САР=13−54…
Диссертация
Состояние кровообращения в зрительном нерве при глаукомной оптической нейропатии по данным пространственного комбинированного ультразвукового исследования
Внедрение в офтальмологическую практику усовершенствованных ультразвуковых приборов и рациональный научный подход в интерпретации полученных данных создают уникальные возможности в диагностике различных заболеваний глаз. Применение пространственной ультразвуковой визуализации в офтальмологии дает возможность воссоздать изображение структур глазного яблока и орбиты в реальном масштабе времени…
Диссертация
Особенности клинико-нейровизуализационных данных повторных ишемических инсультов у лиц молодого и среднего возраста
У пациентов с ПИИ тяжесть клинического течения инсульта более выражена, чем при ЕИИ, что может быть объяснено более значительными проявлениями очаговых изменений, гидроцефалии, атрофии головного мозга, стенозирующих поражений сосудов головного мозга. Артериальная гипертония, курение и ГГЦ самые значимые факторы риска, влияющие на динамику восстановления нарушенных функций у пациентов молодого…
Диссертация
«Ультраструктурные изменения костной ткани при огнестрельных переломах и пути их коррекции» (экспериментально-клиническое исследование)
Учитывая обнаруженную широкопористую остеопорозоподобную трансформацию костей после огнестрельных переломов, с целью коррекции физико-химических свойств минеральной фазы костного матрикса при огнестрельных переломах длинных костей показано применение антиостеопоротических препаратов. Наиболее подходящим способом направленного упрочнения кристаллической решетки гидроксиапатита является внедрение…
Диссертация
Метаболические остеопатии у больных на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе (диагностика, профилактика, лечение)
Нарушения фосфорно-кальциевого обмена у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН) неизбежно приводят к развитию метаболических нарушений в костной ткани, известных как ренальная остеопатия. По мнению A.J.Hutchison гистологические признаки ренальной остеодистрофии (РОД) выявляются у всех больных с терминальной стадией ХПН, но клинически патология костной ткани чаще проявляется…
Диссертация
Преемственность в деятельности специалистов стоматологического профиля при оказании комплексной стоматологической помощи
Историко-логический анализ показал, что проблемы специализации и преемственности возникли и развивались одновременно с развитием стоматологии на каждом этапе сопровождаясь индивидуальными особенностями. Узкая специализация, возникающая по мере развития стоматологии и потребностей практики, требовала со стороны узких специалистов различного стоматологического профиля, помимо углубленного…
Диссертация
Ранняя лучевая диагностика и прогнозирование метастазов колоректального рака в печень
Метастазы в печень при колоректальном раке диагностированы у 20% больных. Наиболее часто метастазы выявлялись при локализации опухоли в прямой и левой половине ободочной кишки (67,1%). Большинство пациентов имели местнораспространенную форму первичной опухоли (стадия — Т4 у 60% больных), преимущественно умеренно дифференцированную (54,4%) и низко-дифференцированную (15,4%) форму аденокарциномы…
Диссертация
Влияние омега-3 полиненасыщенных жирных кислот на дислипидемию и гемостаз у больных ишемической болезнью сердца и метаболическим синдромом
Распространенность болезней вызванных атеросклероюм приняла глобальный характер, в России в 2005 юлу о г мечено около 4 млн. пациентов со стабил ьными формами ИБС. 1.5 млн. знают, что перенесли ИМ. около 4 млн. пациентов имеют изменения ЭКГ" позволяющие заподозрить ИБС (74) В Российской Федерации в 2001 году It структуре смертности от сердечнососудистых заболеваний 51% составила ИКС, 27…
Диссертация
Профилактика и лечение воспалительных бронхолегочных осложнений у больных, оперированных на органах брюшной полости, при помощи небулайзерой лекарственной терапии
Действие большинства антибиотиков при системном или эндолимфатическом введении может обуславливать снижение интенсивности специфического иммунного ответа и фагоцитоза. (Панченков Р. Т. и соавт., 1984; Верткин A.JI. и соавт., 2001). В ряде случаев их действие может вызвать парадоксальный эффект — воспаление принимает затяжное течение, рецидивирует или становится хроническим. С целью коррекции…
Диссертация