Обязанности медицинской сестры на этапе оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях в гастроэнтерологии
В курсовой работе были рассмотрены обязанности медицинской сестры на догоспитальном и госпитальном этапах оказания помощи. Все этапы включают независимые и зависимые сестринские вмешательства. На догоспитальном этапе главным образом осуществляются независимые вмешательства: помощь при рвоте, постановка пузыря со льдом, теплой грелки, измерение АД, пульса, ЧД. Зависимые вмешательства…
Курсовая
Фармакологические свойства тимогара и его натриевой соли (сравнительное экспериментальное и клиническое исследование)
Триптофан и изолейцин являются незаменимыми и жизненно необходимыми для живого организма аминокислотами. Они входят в состав многих биологически важных белков и пептидов. Триптофан обладает иммуностимулирующим и нейротропным действием. Показано, что смесь триптофана и изолейцина обладает иммуностимулирующим действием, превышающим таковое у дипептида изолейцил-триптофан (Белокрылов Г. А. и соавт…
Диссертация
Анализ эффективности немедикаментозной коррекции модифицируемых факторов риска у больных, перенесших обострение ИБС
Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании проблемной комиссии «Медико-социальные и клинические проблемы здоровья населения Уральского территориально-промышленного комплекса» ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 22 сентября 2011 года. Основные положения диссертации доложены в форме стендовых…
Диссертация
Динамика изменения спектра цитокинов в тканях в комплексной оценке активности репаративного процесса гнойных ран при использовании ультразвуковой кавитации и экзогенного оксида азота
Очевидна целесообразность сочетания ультразвуковой кавитации в антисептическом растворе и воздушно-плазменного потока в лечении гнойных ран. При этом воздействие ультразвуковой кавитации в сроки до 5-х суток от начала лечения (первая фаза репаративного процесса) способствует быстрой санации и стиханию процесса активного воспаления (на основании достоверного снижения концентраций провоспалительных…
Диссертация
Активное выявление лиц с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета второго типа и результаты четырехлетнего наблюдения и лечения
Среди факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа у мужчин трудоспособного возраста лидирующие позиции занимают атерогенная дислипидемия, АГ и избыточная масса тела. У каждого третьего пациента выявляются сочетания факторов риска в рамках МС. Среди компонентов, составляющих МС, доминирует абдоминальное ожирение, а среди сочетаний — абдоминальное ожирение и АГ. У лиц…
Диссертация
Экспериментально-теоретическое обоснование принципов биологической профилактики хронических интоксикаций неорганическими соединениями
Апробация работы. Материалы работы доложены: на I съезде токсикологов России (Москва, 1998) — Международной конференции «Медицина труда в третьем тысячелетии» (Москва, 1998) — Республиканской научно-практической конференции «Роль НИИ гигиенического профиля в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения» (Екатеринбург, 1999) — Научно-практическом семинаре «Свинец и здоровье…
Диссертация
Клинико-эпидемиологическая характеристика сахарного диабета и его осложнений в Архангельской обл
Ключевым моментом практического управления диабетом признается в настоящее время обучение больных (Анциферов М.Б. 1999, Feuer J.P., 1999, As-sal J.P., 2000). Принципы и критерии структурированных обучающих программ общеизвестны, но степень достижения результатов зависит от реальных возможностей существующей территориальной системы медико-социальной помощи (Дедов И.И. 2001, King Н.М. 1999, Ross…
Диссертация
Критерии адаптации и дезадаптации молодых спортсменов-единоборцев Республики Саха (Якутия)
Впервые получены данные о влиянии интенсивной физической нагрузки на неспецифическую и иммунологическую реактивность организма у борцов и боксеров училища Олимпийского резерва (УОР) и Школы высшего спортивного мастерства (ШВСМ) г. Якутска. Впервые проведена компьютерная экспресс диагностика адаптационного потенциала спортсменов, исследование типов НАР, оценка состояния иммуно-эндокринной…
Диссертация
Критерии оценки степени тромботической обструкции церебральных венозных сосудов с использованием спиральной КТ-ангиографии
Таким образом, хотелось бы отметить, что на настоящий момент отсутствует универсальный метод ангиографической диагностики и количественной оценки степени обструкции церебрального венозного кровообращения. В связи с этим возникла необходимость в поиске нового верифицирующего метода диагностики, каким, на наш взгляд может явиться СКТА, являющаяся методом прямой визуализации рентгенконтрастного…
Диссертация
Гигиенические проблемы профилактики аллергических заболеваний у детей работниц сельскохозяйственных производств
Неудовлетворительные условия труда могут явиться факторами риска развития общих и профессиональных заболеваний, которые приводят к временной, а в ряде случаев стойкой потере трудоспособности работающих (Данилов И.П. и соавт., 2007). Важное значение имеют не только концентрация, но и качественный состав загрязняющих воздух вредных веществ, которые определяют структуру заболеваемости населения…
Диссертация
Клинико-статистические особенности распространенности бронхиальной астмы и сочетанных с ней аллергических заболеваний в условиях отдельного региона Северо-Запада Российской Федерации
В условиях такой крупной промышленной области, как Новгородская, планирование амбулаторной и стационарной аллергологической помощи должно учитывать особенности распространения A3 в данном регионе. Научно-обоснованные подходы к совершенствованию этого вида специализированной помощи, разработка и внедрение в практику комплекса профилактических мер будут препятствовать развитию новых случаев…
Диссертация
Мета-анализ данных по синдрому шаровидной деформации верхушки левого желудочка (кардиомиопатия «такотсубо»)
Наиболее часто данное заболевание регистрируется у лиц женского пола, хотя в ряде случаев встречается и у мужчин. Заболеванию подвержены лица в возрасте старше 50 лет при отсутствии факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний, перенесшие сильный эмоциональный или физический стресс. Спектр предшествующих событий широк, среди триггерных факторов можно назвать: пневмоторакс, болевой…
Диссертация
Оценка состояния репродуктивной системы в оптимизации принципов лечения эндокринных форм бесплодия у женщин позднего репродуктивного возраста
На сегодняшний день бесплодие в браке продолжает оставаться одной из актуальных проблем современного общества, которая имеет важное социальное и медико-биологическое значение. Неспособность иметь детей изменяет психологическую адаптацию в обществе и ведет к снижению качества жизни людей. Частота бесплодных браков в России колеблется от 10% до 20% и в настоящее время имеет тенденцию к увеличению…
Диссертация
Совершенствование лечебно-диагностических подходов при цервикальном предраке, ассоциированном с папилломавирусной инфекцией
Апробация работы. Основные положения диссертации представлены на международной научно-практической конференции «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее» (Москва, 2008), III региональном научном форуме «Мать и дитя» (Саратов, 2009), Всероссийском конгрессе с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы» (Москва, 2011), областной конференции…
Диссертация
Обоснование тактики противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в условиях чрезвычайных ситуаций
Актуальность проблемы. За последние годы число чрезвычайных ситуаций (ЧС) различной природы — как природного, так и антропогенного происхождения, увеличивается, что обосновывает необходимость создания медицинской службы для оказания помощи в зонах бедствия. В настоящее время существует реальная угроза террористических актов с применением биологических агентов и токсичных химических веществ, что…
Диссертация
Одномоментная пластика мочевого резервуара желудочным трансплантантом при эвисцерации таза
Основную часть опухолей органов малого таза составляют опухоли прямой кишки, ректосигмоидного отдела толстой кишки, мочевого пузыря и гениталий. Несмотря на значительный прогресс в диагностике этих заболеваний, доступность прямой кишки для обследования, достаточно большое число больных поступают в стационар с местно-распространенными злокачественными опухолями, которые в 10—31% случаев прорастают…
Диссертация
Роль ингибитора АПФ зофеноприла в коррекции нарушений общей и регионарной (легочной) гемодинамики у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне ИБС — постинфарктного кардиосклероза и дилата
Несмотря, на: существующий единый фармакологический подход* к. лечению больных с ХСНсогласно которому и АПФ должны назначаться всем пациентам вне зависимости от этиологической причины ХСН (исключение составляют редкие обструктивные заболевания сердца), по — .прежнему нет единогомнения, одинаково ли эффективны иАПФ в леченииХСН на фоне: ДКМ11 и ХСН шпемического генеза. Представляет/ интерес…
Диссертация
Роль неклассических форм врожденной дисфункции коры надпочечников в патогенезе центральных эндокринопатий
Причины неудовлетворительной диагностики ВДКН, в особенности ее поздних и неклассических форм, понятны: во-первых, это недостаточный уровень знаний врачей о ВДКН, связанный с высокой сложностью проблемы и определенной изощренностью необходимых лабораторно-диагностических приемов. Во-вторых, традиционное отношение к врожденным заболеваниям как к раритету отодвигает на последний план ВДКН в ряду…
Диссертация
Рациональная терапия ювенильного ревматоидного артрита у детей раннего возраста
Впервые в отечественной практике проанализированы клинические особенности ЮРА группы детей раннего возраста (от 10 мес до 5 лет), эффективность и безопасность применяемых методов лечения. На основании результатов исследования, особенностей клинической картины ЮРА, лабораторных данных и характера течения процесса определены наиболее целесообразные методы комплексного лечения ЮРА у детей раннего…
Диссертация
Оптимизация медицинской помощи больным мигренью на основе клинико-экономического анализа и оценки качества жизни
Проведенные исследования качества жизни больных мигренью позволили оценить влияние болезни на различные составляющие КЖ. Мониторинг физического, психологического и социального функционирования пациентов с получением дифференциальных и интегральных количественных показателей даёт возможность врачу на разных этапах вносить коррекцию в лечение больных, разрабатывать комплекс практических…
Диссертация
ОПТИМИЗАЦИЯ РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ В ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (Экспериментально-клиническое исследование)
В то же время, потенциал регионарной анестезии существенно шире. На наш взгляд, в современной анестезиологии практически забыты лечебные новокаиновые блокады — гордость Отечественной медицинской науки. Не смотря на попытки популяризировать данные методики, к сожалению, частота их использования в лечебных целях не высока. В настоящее время в клинике ортопедии и травматологии широко применяются…
Диссертация
Тактические и технические подходы к хирургическому лечению сформированных тонкокишечных свищей на фоне спаечной болезни
На основании полученных фактов предложены практические рекомендации, которые внедрены в практику работы отделений колопроктоло-гии и гнойной хирургии Краснодарской краевой клинической больницы № 1 им. проф. С. В. Очаповского, во втором экстренном хирургическом отделении Краснодарской городской клинической больницы скорой медицинской помощи, в отделении хирургии краевого госпиталя Главного…
Диссертация
Применение сочетанного лазерного излучения в лечении больных предопухолевыми заболеваниями кожи и слизистой оболочки наружных половых органов и промежности
Лечение дистрофических заболеваний вульвы относится к числу наиболее сложных и нерешенных проблем. С одной стороны, это обусловлено запущенностью заболевания, наблюдающейся уже на момент первичной диагностики. С другой стороны, эффект применения общепринятых методов терапии больных краурозом и лейкоплакией вульвы (применение медикаментозной терапии, физиотерапевтических методов, различных…
Диссертация
Миофасциальный болевой синдром шеи и плечевого пояса у пациентов, перенесших родовую травму шейного отдела позвоночника
По данным А. Ю. Ратнера (1985, 1990, 1994), натальное повреждение позвоночника и спинного мозга чаще всего возникает в шейном отделе. Здесь проходят позвоночные артерии, поражение которых определяет полиморфизм неврологических синдромов. Область эта подвергается особым перегрузкам при выведении плечиков, при тяге за головку, при оказании акушерских пособий. Даже в процессе обычных родов…
Диссертация
Ультразвуковое исследование в оценке эффективности локальной терапии ревматоидного артрита
К основным ультразвуковым критериям локальной активности ревматоидного артрита можно отнести: толщину синовиальной оболочки 3 мм и более, появление гипоэхогенного компонента в эхоструктуре синовиальной оболочки, регистрацию синовиальных сосудов в режиме цветного доплеровско-о картирования, скопление жидкости в полости сустава. К дополнительным критериям можно отнести: неоднородность…
Диссертация
Острофазовые белки сыворотки и хламидийная инфекция при остром коронарном синдроме
Согласно современным представлениям, одним из основных звеньев патогенеза атеросклероза, а, следовательно, и ишемической болезни сердца (ИБС), является хроническое, вялотекущее воспаление сосудистой стенки. Воспалительная реакция может способствовать возникновению надрывов и эрозий на поверхности атеросклеротической бляшки с развитием острых коронарных синдромов'. При воспалении в сыворотке крови…
Диссертация
Влияние нарушений вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы на течение первичной артериальной гипертензии у подростков
В патогенезе первичной АГ у детей и подростков ведущая роль отводится расстройствам нейровегетативной регуляции, которые сводятся преимущественно к повышению симпатоадреналовой активности. Между тем существуют немногочисленные исследования, указывающие на гетерогенность вегетативных нарушений у этой категории пациентов. Их учет необходим для разработки целенаправленной дифференцированной…
Диссертация
Хирургические аспекты диагностики и лечения больных гематологическими заболеваниями
При первичной диагностике и динамическом наблюдении больных лимфогранулематозом целесообразно придерживаться следующих показаний к применению диагностической лапароскопии: а/ расхождение данных ультразвукового исследования и компьютерной рентгеновской томографии относительно поражения абдоминальных, за-брюшинных лимфатических узлов и органов, расположенных ниже диафрагмы. в/ необходимость…
Диссертация
Влияние состояния дистального русла коронарных артерий на результаты операции коронарного шунтирования
Вышеперечисленные состояния дистального русла достаточно известны в практике коронарной хирургии. Широко распространено скептическое отношение к прогностически неблагоприятному периферическому руслу. Дополнительные анастомозы при многососудистых реконструкциях в этих ситуациях: увеличение времени ишемии миокарда и искусственного кровообращения, более высокая вероятность раннего тромбоза шунтов…
Диссертация
Применеие рефлексотерапии и физических тренировок для восстановительной коррекции функционального состояния лиц с пароксизмальными нарушениями ритма сердца
Решена важная научная задача — разработан метод дифференцированного, в зависимости от формы ИПФП, применения рефлексотерапии и сочетанного применения рефлексотерапии и физических тренировок и показана высокая клиническая эффективность его использования в составе комплексного лечения. Установлено, что у больных с адренергической формой ИПФП более эффективен тормозный, а у больных с вагусной формой…
Диссертация