Эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен голени в лечении осложненных форм хронической венозной недостаточности
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) нижних конечностей, развивающаяся на фоне варикозной или посттромботической болезней, является одной из актуальнейших и сложных проблем, медицинская и социальная значимость которой связана с высоким уровнем инвалидизации больных, а также значительными затратами на их лечение (Яблоков Е.Г., Кириенко А. И., 1999). Согласно эпидемиологическим данным…
Диссертация
Эпштейна-Барр вирусный мононуклеоз у детей: клинико-патогенетические аспекты, критерии диагностики, тактика терапии и диспансеризации различных вариантов течения заболевания
Первичной ЭБВ-инфекции, протекающей с развитием симптомоком-плекса мононуклеоза, посвящено немало работ в отечественной научной литературе. Однако на этапе, связанном с широким внедрением в практику специфических методов диагностики, позволяющих провести этиологическую расшифровку заболевания и отдифференцировать случаи, обусловленные действием других возбудителей, в полной мере не изучено…
Диссертация
Клиническая характеристика проявлений дисплази соединительной ткани у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба
Механизм формирования множественных врожденных пороков развития, выявляемых после рождения у ребенка, объясняется генетически детерминированным нарушением миграции мезенхимы. Данный процесс, обозначаемый собирательным термином дисплазия соединительной ткани, формирует не только различные внешние фенотипические признаки, но и сопровождается определенными изменениями в развитии внутренних органов…
Диссертация
Клинические особенности ишемической болезни сердца у больных с полиморфизмом некоторых генов системы гемостаза и фолатного цикла
При осуществлении первичной профилактики ИБС у мужчин, наряду с оценкой основных модифицируемых факторов риска, целесообразно определение полиморфных вариантов генов F2 (20210G/A), SERPINE1 (675 4G/5G) и MTHFR (С677Т). Риск развития стенокардии напряжения II-IV ФК значимо выше при наличии генотипа G/A (OR=8,3- 95% СЛ. 1,9−37,1]) и аллеля A (OR=7,9- 95% С. Ц1,8−34,6]) гена F2 (20 210 G/A…
Диссертация
Клинические проявления коронарита при болезни Кавасаки у детей в зависимости от локализации и характера коронарного поражения
В работах, выполненных за рубежом, поскольку в России болезнь Кавасаки гиподиагностируется, проводится сравнение данных 2-х-мерной эхокардиографии и селективной коронарографии и указывается на их высокую сопоставимость. Поэтому эхокардиографическая диагностика поражения венечных артерий считается чрезвычайно информативной, и к коронарографии рекомендуется прибегать только в тех случаях, когда…
Диссертация
Комплексная оценка кровообращения у беременных с артериальной гипертензией при различных вариантах гемодинамики
Необходимость располагать максимально объективной информацией с возможно более точными характеристиками состояния сердечнососудистой системы и водного обмена, с одной стороны, общедоступность, атравматичность, безопасность и удобство для пациента — с другой, требуют применения новых методов и методик исследования. Одним из перспективных в этом отношении являются методы биоимпедансного анализа…
Диссертация
Комплексное лечение больных с сочетанной черепно-мозговой травмой и переломами эпиметафизов длинных костей
Вопрос о методах лечения эпиметафизарных переломов длинных костей решается в зависимости от степени нарушения витальных функций больного. Если тяжесть состояния по шкале TS не более 8 баллов и после проведения противошоковых мероприятий на фоне интесивной инфузионной терапии состояние больного остается прежним, более приемлемым является консервативный способ лечения. Если на фоне проводимой…
Диссертация
Индивидуальная чувствительность к действию ноотропных средств у больных алкоголизмом в постабстинентный период
В результате проведенных исследований получены новые данные об эффективности препаратов с ноотропным типом действия фенотропила, ги-поксена, мексидола и трекрезана у пациентов со сформированной алкогольной зависимостью средней степени в постабстинентный период. Доказано, что некоторые из них (мексидол и трекрезан) выявляют выраженную индивидуальную чувствительность при назначении пациентам…
Диссертация
Йодная обеспеченность школьников и обоснование лечебно-профилактических мероприятий в образовательных учреждениях
Основные материалы исследований доложены и обсуждены на 3-м Всероссийском тиреоидологическом конгрессе «Диагностика и лечение узлового зоба.» (Москва, 2004 г.) — на Межрегиональной научно-практической конференции «Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы» (Н. Новгород, 2004 г.) — на семинаре «Совершенствование стратегий устранения дефицита йода в питании населения РФ» (г. Голицино…
Диссертация
Химиотерапия без антрациклинов в комбинации с Трастузумабом при раке молочной железы с гиперэкспрессией HER-2. Характеристика молекулярно-биологических маркеров
Опубликованный промежуточный анализ адъювантного применения Трастузумаба в 5 международных исследованиях свидетельствует об улучшении показателя безрецидивной выживаемости при незначительном риске развития кардиотоксичности. Тем не менее, существует определенная группа больных, у которых, несмотря на терапию Трастузумабом в ближайшие 12−24 мес. после операции развивается прогрессирование…
Диссертация
Клинико-иммунологическая оценка состояния здоровья и обоснование иммунокоррекции при эпилептических синдромах у детей
Этиология и патогенез эпилептических синдромов до настоящего времени являются terra incognita и подлежат дальнейшему изучению. Тесная связь экзогенных и эндогенных факторов не позволяет выделить, какие из них являются главными и ведущими. Важная роль в генезе эпилептических синдромов принадлежит генетическим факторам. На их высокую значимость указывают: наследственная отягощённость по эпилепсии…
Диссертация
Лечение больных с открытыми переломами нижней челюсти и профилактика посттравматических воспалительных осложнений с использованием озонотерапии
В последние десятилетия во всём мире отмечается неуклонный рост числа повреждений челюстно-лицевой области, что в среднем составляет 6,0 — 16,4% всех травм мирного времени. Среди них переломы нижней челюсти наблюдаются наиболее часто и встречаются в 26,3% — 87% случаев. Наряду с увеличением количества больных с изолированными травматическими повреждениями нижней челюсти, нередко отмечается…
Диссертация
Металлоионотерапия в комплексном лечении острого гнойного верхнечелюстного синусита (клинико-экспериментальное исследование)
В лечении синуситов значительная роль отводится средствам местного воздействия, применение которых направлено в основном на устранение экзогенных факторов. Вследствие воспалительного процесса в околоносовых пазухах возникает резко выраженный отек слизистой оболочки и нарушается ее всасывательная способность. Пункции, дренирование и зондирование околоносовых пазух недостаточно влияют…
Диссертация
Научное обоснование организации центра паллиативной помощи в условиях крупного промышленного города
Внедрение результатов исследования. Материалы диссертации используются: в учебном процессе со студентами и руководителями системы здравоохранения на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е.А. Вагнера» Минздрава России, кафедре общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ФПК и ПП ГБОУ ВПО…
Диссертация
Немедикаментозная коррекция нейрогуморальной регуляции нижнего пищеводного сфинктера при различных формах его патологии
S.R. et al, 1979). Большинство ученых полагают, что ВИП является одним из главных нейротрансмиттеров (Guelrud М., et al, 1992), участвующих в функционировании кардии. О характере влияния глюкагона нет единого мнения. Одни исследователи полагают, что глюкагон обладает только фармакологическим действием (Tolin R.D. et al, 1979), в то время как другие ставят вопрос о физиологическом влиянии…
Диссертация
Патоморфология и патогенез хламидиоза свиней
Следует отметить, что к началу наших исследований совершенно не разработана дифференциальная патоморфологи-ческая диагностика хламидиоза от репродуктивно-респирагорного синдрома свиней. Данное инфекционное заболевание, также как и хламидиоз, сопровождается массовыми абортами и гибелью новорожденных поросят (СоШш et а!., 1992; НаШиг ег а1., 1993; Тегрз1та, ?еп8У00И-, Ро1, 1993; СМзИашоп е1 а…
Диссертация
Особенности медико-социальной реабилитации репродуктивной системы у женщин, перенесших ампутацию нижних конечностей
Ампутация нижних конечностей у женщин репродуктивного возраста ведет к существенному снижению показателей качества жизни, в первую очередь характеризующих физическое состояние и социальное положение. Наиболее выражено снижение социального функционирования (СФ) — на 35% (р<0,01) и ролевого эмоционального функционирования (РЭФ) — на 13% (р<0,05), а также физического функционирования (ФФ) — на 26…
Диссертация
Разработка системы морфометрического анализа для скрининга эффектов нестабильности генома в гигиенических исследованиях
Динамичность развития нанотехнологий и появления новых НМ требует создания системы скрининга, которая бы позволила быстро и надежно выявлять среди них потенциально опасные вещества. Поскольку обычные для токсикологических исследований эксперименты на животных продолжительны, трудоемки и для исследования НМ требуют разработки специальных условий эксперимента, наиболее перспективными для…
Диссертация
Особенности течения и лечения бронхиальной астмы в период беременности
На этапе планирования беременности пациенткам, страдающим БА, показаны: исследование ФВД, гормонального статуса (кортизол, прогестерон крови), санация очагов инфекции, прекращение курения, консультация пульмонолога для решения вопроса о необходимости проведения базисной противовоспалительной терапии и коррекции доз получаемых препаратов. Факторами, определяющими ухудшение течение БА после родов…
Диссертация
Хирургическая тактика при открытых абдоминальных повреждениях с позиции миниинвазивных технологий
В последние годы все чаще появляются сообщения об успешном применении лапароскопии при ПАР (15, 19, 34, 39, 98, 106, 214). Но, несмотря на большое число послеоперационных осложнений и летальность, все же абсолютное большинство хирургов в своей практике продолжают придерживаться активной тактики, полагая, что лапаротомия менее опасна. Причиной тому является отсутствие лечебно-диагностического…
Диссертация
Клинико-функциональная характеристика неврологических расстройств у больных бронхиальной астмой трудоспособного возраста
Рекомендовано своевременное назначение вегетокорректоров при преобладании астении в клинической картине перманентного психовегетативного синдромапри преобладании астено-невротического и астено-депрессивного синдромов — назначение анксиолитиков и антидепрессантовпри наличии панических атак к антидепрессантам или анксиолитикам целесообразно назначение антипсихотиковпри присоединении рассеянной…
Диссертация
Состояние минеральной плотности котсной ткани у больных эпилепсией
Диссертационная работа изложена на 128 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», главы собственных исследований, обсуждения результатов исследований, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы включающего 146 работ отечественных и 100 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 2 рисунками и 30 таблицами…
Диссертация
Контрольные вопросы. Ядерная медицина. Радионуклидная диагностика
Что сильнее влияет на качество изображения: улучшение пространственного разрешения или увеличение числа отсчетов? Гамма-камера имеет детектор Nal (Tl) диаметром 38 см. Данные набираются в матрицу 64×64. Чему равна частота Найквиста? Thomas S.R., Maxon H.R., Kerelakes J.G. Technique for quantitation of in vivo radioactivity // In: Effective use of computers in nuclear medicine. Ed.: Gelfand M. J…
Реферат
Анализ обезболивания на нижней челюсти
Для правильного выполнения анестезии нужно знать, где располагается нижнелуночковое отверстие. К слову, расположение нижнелуночкового отверстия у взрослых людей и детской части населения, а также граждан пенсионного возраста несколько разнится. У первых оно охватывает внутреннюю часть ветви нижней челюсти, сопоставимую жевательной области нижних моляров, а последних — немного ниже. Доступность…
Реферат
Род Mycoplasma и род Ureaplasma
Среди урогенитальных молликут на первом месте уреаплазмы, на втором — M. hominis, они по частоте встречаемости уступают только хламидиям. Большинство микоплазм — возбудители оппортунистических инфекций, наиболее часто их выявляют у категорий риска (больные с воспалительными процессами гениталий, часто меняющие сексуальных партнеров и др.), у беременных. Наибольший патогенный потенциал признают за…
Реферат
Размножение и развитие рыб
Каждый период индивидуального развития распадается на более мелкие этапы. Этапэто такой отрезок развития рыбы, когда не происходит крупных качественных изменений, организм растет, осуществляются незначительные количественные и качественные изменения, но не меняется характер ведущих отношений со средой. (Васнецов, 1953; Еремеева, 1965). Все основные предпосылки для перехода на новый этап создаются…
Реферат
Специфика работы медицинской сестры в нефрологическом отделении
Анализ мочи по Нечипоренко выявляет количественное определение форменных элементов в 1,0мл мочи — эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Для исследования достаточно 3,0−5,0мл мочи. Сдается при минимальных изменениях в общем анализе мочи. Незначительные отклонения от нормальных результатов могут быть следствием приема какой-либо пищи, увеличенной физической активности. Некоторые параметры зависят…
Реферат
Меры инфекционной безопасности при В12 — (фолиево) дефицитной анемии
Все образцы, содержащие биологический материал (образцы периферической крови) являются потенциальными источниками инфекции. После окончания работы проводят дезинфекцию расходных материалов, рабочих мест и помещений лаборатории в резиновых перчатках. Для обеззараживания используются средства, обеспечивающие уничтожение вирусной и бактериальной флоры, рекомендуемые для дезинфекции; пробирки…
Реферат
Научные революции. Научные революции
По сути своей это была задача определения абсолютного времени, дававшего при сравнении с местным временем интервал, который и можно было перевести в долготу. Определить это время можно было с помощью наблюдения движений Луны среди звезд, то есть часов, «закрепленных на небе», а также с помощью точных часов, поставленных по абсолютному времени и находящихся у наблюдателя. Для первого случая были…
Реферат
Основные принципы координационной деятельности ЦНС
Координация обеспечивается избирательным возбуждением одних центров и торможением других. Координация — это объединение рефлекторной деятельности ЦНС в единое целое, что обеспечивает реализацию всех функций организма. Выделяют следующие основные принципы координации:1. Принцип иррадиации возбуждений. Нейроны разных центров связаны между собой вставочными нейронами, поэтому импульсы, поступающие…
Реферат