Дентальные периимплантиты при минимальной тиреоидной недостаточности
Актуальность. Новый подход ортопедического лечения частичного и полного отсутствия зубов с использованием имплантатов значительно обогатил теорию и практику зубной имплантологии и определил ее роль и место в клинике ортопедической стоматологии (Федяев И.М., 1996; Матвеева А. И., Кулаков А. А., 1997; Лепилин А. В. с соавт., 1999; Олесова В. Н. с соавт., 2000; Лосев Ф. Ф. с соавт., 2003; Никитин А…
ДиссертацияДиагностика и лечение бронхолегочных заболеваний с эндобронхиальным использованием физических факторов воздействия
Наряду с усовершенствованием существующих методов диагностики заболеваний легких и бронхов, разрабатываются новые, к числу которых относится метод флюоресцентной лазерной спектроскопии. Флюоресцентная диагностика патологических процессов в легких развивается в двух направлениях. Первый способ — анализ интенсивности аутофлюоресценции биотканей. Основной недостаток данного способа — небольшая…
ДиссертацияИзучение содержания короткоцепочечных жирных кислот при хронических гепатитах в стадии цирроза печени (ЦП) , осложненных печеночной энцефалопатией (ПЭ); их значение в диагностике и мониторинге печеночн
При хронических заболеваниях печени, ведущих к печеночной недостаточности и портосистемному шунтированию (уже на 1 стадии портальной гипертензии), метаболиты толстокишечной микрофлоры попадают в системный кровоток, где могут быть обнаружены в различных концетрациях (4,6,32,91). Принимая во внимание бактериальное происхождение короткоцепочечных жирных кислот — КЖК (также как аммиака и других…
ДиссертацияКлиника алкоголизма, осложненного делириями. (Сравнительное исследование)
При лечении больных с алкогольными делириями следует учитывать наличие в психическом статусе больных выраженность астенических и психоорганических расстройств, в связи с чем необходимо продолжительное применение ноотропов, препаратов, обладающих сосудистым действием, препаратов, действие которых направлено на восстановление общего метаболического статуса организма (витамины, гепатопротекторы…
ДиссертацияИндикаторный метод определения сердечного выброса с помощью ультразвуковой флоуметрии у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии
Показано, что вышеописанный метод также может применяться для определения производительности сердца при использовании аппарата искусственного и вспомогательного кровообращения, а также любых систем экстракорпоральной циркуляции крови (например, аппаратов для экстракорпоральной детоксикации), а при введении индикатора (0,9% NaCl) -для оценю! сердечного выброса как во время данных процедур, так…
ДиссертацияХирургическая тактика и реконструктивно-восстановительные операции в профилактике и лечении гнойно-некротических осложнений и последствий при тяжелой огнестрельной травме конечностей
Несмотря даже на выполнение ампутаций, процент ГНО остаётся пока высоким: глубокие нагноения мягких тканей в области культи — 14,8%- остеомиелит — 26,9%- гнойные свищи — 19,3%. При взрывных повреждениях конечностей у 21% пострадавших отмечаются такие грозные осложнения как остеомиелит и анаэробная инфекция. Частота гнойных осложнений при множественной травме конечностей достигает до 29,3…
ДиссертацияХирургическое и криохирургическое лечение кист поджелудочной железы
Среди всех методов лечения больного с кистозным поражением поджелудочной железы хирургический занимает особое место, поскольку в настоящее время, к сожалению, не существует других способов эффективного лечения. Наиболее распространенными методами хирургического лечения кист поджелудочной железы можно назвать наружное дренирование кисты, различного объема резекции поджелудочной железы, создание…
ДиссертацияКлинико-морфологическая эффективность и состояние липидного обмена при антисекреторной фармакотерапии омепразолом хронического неатрофического гастрита и неязвенной диспепсии у лиц молодого возраста
Длительность приема секретолитиков варьирует от 4−6 недель при рецидиве и обострении заболевания и до 2−3 лет непрерывного приема при противорецидивной терапии. Длительный срок приема препаратов, высокая антисекреторная активность, выраженное подавление кислотообразования, вплоть до ахлоргидрии, значительно снижают барьерную функцию желудка и способствуют увеличению обсемененности слизистой…
ДиссертацияНаучное обоснование системы повышения качества и эффективности труда медицинских сестер городских поликлиник
Результаты проведенного исследования и анализа экспертной оценки качё~стватруда~мёдицйнских сёстергбыли использованы для разработки рекомендаций и предложений по совершенствованию организации и качества труда медицинских сестер: рациональное оборудование рабочих мест медицинских сестеробеспечение поликлиник техническими средствами связиустановка звуковой автоматической справки для записи на прием…
ДиссертацияОценка эффективности реперфузионной терапии и прогноз у больных инфарктом миокарда по данным радионуклидных методов исследования
По данным С-ОЭКТ с 99мТс-МИБИ восстановление коронарного кровотока у больных острым инфарктом миокарда характеризуется ускоренным уменьшением размера и глубины дефекта перфузии. При сохраняющейся окклюзии коронарной артерии, динамика перфузии очага поражения замедленна и менее выражена. Внедрение в практику. Результаты настоящей работы внедрены в практику лечебной и научной деятельности отдела…
ДиссертацияОценка состояния и научно обоснование клинико-организационных форм повышения качества специализированной помощи женщинам, страдающим бесплодием, в условиях центра ЭКО
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) в последние годы широко вошли в практику во многих развитых странах мира, в том числе и в Республике Казахстан. Они во многом заменили малоэффективные традиционные методы лечения и вывели проблему бесплодия из тупика, позволив добиться беременности у большого числа супружеских пар, ранее обреченных на бездетность. В то же время, использование ВРТ…
ДиссертацияОценка ветвей дуги аорты у больных неспецифическим аортоартериитом по данным ультразвуковых методов исследования
При цветовом дуплексном сканировании выявлены ранние структурные изменения в общих сонных и подключичных артериях в 7,6% и 5,4% случаев, гемодинамические незначимые окклюзирующие поражения в 38% и 14,1% соответственно, что подтверждает важность проведения ультразвукового исследования у больных с клинико-лабораторными данными, свидетельствующими об активности воспалительного процесса с целью…
ДиссертацияНереконструктивные методы хирургического лечения хронической критической ишемии нижних конечностей
Широкая распространенность заболеваний, обусловленных окклюзионны-ми поражениями артерий нижних конечностей (Гамбарин Б.Л., 1982; Покровский A.B. и др., 1996; Haimovici Н., 1996) — 2% — 3% лиц старше 40 лет (Покровский A.B. и др. 1999) и 5 — 7% пожилых (Перминов Н.К., Бутковский A.M., 1985; Покровский A.B. и др. 1999), неуклонно прогрессирующее течение, приводящее к развитию все более тяжелых…
ДиссертацияРоль иммунокомпетентных клеток эндометрия в патогенезе миомы матки
Проблема лечения* больных миомой матки репродуктивного возраста продолжает оставаться в центре внимания" отечественных и зарубежных авторов: Для разработки новых подходов к консервативному лечению пациентов необходимо. проведение исследований, in vitro по изучению характера воздействияиммуномодулирующих препаратов на функциональную активность клеток иммунной системы пациенток с миомой’матки. Цель…
ДиссертацияРоль и значение вестибулярной системы в физиологической функции зрительной фиксации цели в норме и при патологии
При нормальном состоянии вестибулярной функции указанные изменения и модификации поддаются тренировке. Для эффективного проведения обучения применяются специальные методы профессионального отбора, целью которых является выделение из числа кандидатов на тот или иной вид операторской деятельности лиц с устойчивой вестибулярной функцией и отсутствием предрасполагающих факторов к ее нарушению. Чаще…
ДиссертацияОптимизация хирургического и комбинированного лечения рака ободочной кишки
В целях оптимизации схемы регионарной организации комбинированного лечения больных раком ободочной кишки следует использовать принцип «этапности», согласно которому, лечение больного разделяется на этапы, которые последовательно, но отдельно выполняются в лечебных учреждениях с учетом территориальной близости к месту жительства. Лучевой этап комбинированного лечения рака ободочной кишки в режиме…
ДиссертацияРазработка биокомпозиционного материала, содержащего L-аргинин, для замещения костных дефектов при хирургических стоматологических вмешательствах
Диссертация изложена на 127 страницах машинописного текста, состоит из введения и следующих глав: обзора литературы, материала и методов исследования, двух глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов и практических рекомендаций. Указатель литературы включает 168 источников, из них отечественных 83, зарубежных 85. Диссертация иллюстрирована 71 рисунком, микрофотографиями…
ДиссертацияСравнительная характеристика интенсивности воспалительной реакции, выраженности повреждения эндотелия и изменений гемокоагуляционных параметров крови при различных кардиохирургических вмешательствах у больных ИБС
Е. А. Чернуха среди аномалий родовой деятельности предлагает отдельно выделять патологический прелиминарный период. При этом автор рекомендует различать подготовительный период родов (предвестники родов), прелиминарный период (ложные роды) и истинные роды. В норме подготовительный и прелиминарный периоды не выражены, и беременная постепенно вступает в роды. Иногда прелиминарный период удлиняется…
ДиссертацияОптимизация стационарной помощи детям в сельской местности
Проведенная по предложенной методике классификация районов позволит использовать однотипные подходы в группах к оптимизации стационарной помощи детскому населению. Репрезентанты групп могут служить основой для планирования и моделирования работы по медицинскому обеспечению детейдля выделения приоритетов в типичных группахвыявления и устранения недостатков, поиска наиболее оптимальных решений…
ДиссертацияСравнительная оценка ближайших и средне-отдаленных результатов стентирования коронарных артерий у Больных ИБС при использовании идентичных стентов с лекарственным и без лекарственного покрытия
Современный подход к лечению ИБС и профилактике ее осложнений, подразумевает широкое применение интервенционных методов лечения, которые благодаря своим качествам (малая инвазивность вмешательства, высокая эффективность, небольшое количество осложнений) заняли лидирующее положение в диагностике и лечении данной патологии. Так, уже в 90-х годах прошлого столетия, в Европе проводилось более 220.000…
ДиссертацияСудебно-медицинская оценка остроты ребер обуха колюще-режущего предмета
Перпендикулярный вкол является промежуточным вариантом угла наклона клинка, где выраженность признаков-повреждений зависит, в основном, от степени остроты (радиуса закругления) режущей кромки ребер обуха клинка. При перпендикулярных вколах клинка с острыми ребрами обуха наблюдалось: отсутствие или незначительно выраженное осаднение с нечеткими границамиМ-образный обушковый конец, наличие надрезов…
ДиссертацияОсобенности метаболизма гомоцистеина у больных миомой матки
Определение решающей роли гнлергомоцнетеннемнн, как гормонально зависимого фактора риска сосудистых осложнений у здоровых женщин различных возрастных групп, а так же у больных миомой матки до операции и в послеоперационном периоде позволило сформировать группы риска по развитию данных осложнений. В том числе сделало возможным разработать схему корригирующей терапии, при помощи которой возможно…
ДиссертацияСостояние органов-мишеней и качество жизни больных постинфарктной сердечной недостаточностью в процессе лечения [В]-адреноблокаторами
Положения, выносимые на защиту 1) Ремоделирование сердца при синдроме постинфарктной ХСН проявляется гипертрофией миокарда левого желудочка преимущественно по эксцентрическому типу и увеличением левого предсердия, что сопровождается существенным угнетением насосной функции левого желудочка. Четырехмесячная комплексная терапия ХСН с включением р-адреноблокаторов способствует значимому обратному…
ДиссертацияТерапия больных псориазом препаратом трансферфакторной природы с учетом содержания клеток иммунной системы с активационными маркерами
В настоящее время в клинической практике для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитным состоянием и нарушением репаративных процессов, используется комплекс природных иммунопептидов с активностью интерлейкинов 1, 6, ФНО, ТФР под названием «Суперлимф». Препарат снижает развитие воспалительных реакций, стимулирует регенерацию и эпителизацию, обладает…
ДиссертацияВестибулярная дисфункция и ее роль в ухудшении качества жизни больных
На основании анализа зарубежных и отечественных источников литературы разработать специальный опросник оценки КЖ пациентов, страдающих вестибулярной дисфункцией, и провести его адаптацию к использованию в клинической практике, в Провести клиническое обследование и оценку ЮК больных с вестибулярной дисфункцией в процессе консервативного лечения и в динамике после курса консервативной лекарственной…
ДиссертацияВозрастные особенности строения и семиотика первичных опухолей орбиты у детей и подростков по данным компьютерной томографии
Развитию и росту орбиты посвящены работы ряда отечественных и зарубежных авторов. Однако в современной литературе мы не встретили работ, посвященных описанию нормальных возрастных особенностей орбиты — количественных параметров костных структур, глазодвигательных мышц, зрительного нерва с учетом роста ребенка. Не систематизированы особенности томографической семиотики злокачественных…
ДиссертацияВлияние кратковременного и длительного стресса на сердце и предупреждение стрессорных повреждений
Научная новизна работы определяется ее главными результатами. Показано, что короткое эмоционально-болевое стрессорное воздействие, продолжавшееся всего один час, вызывает положительные изменения сократительной функции миокарда перенесших стресс животных. В условиях аэробной перфузии изолированного сердца, при создании нагрузки на сердце навязыванием высокой частоты сокращений, эти изменения…
ДиссертацияГиперволемическая и нормоволемическая гемодилюция при операциях аортокоронарного шунтирования
Операционная нормоволемическая гемодилюция у больных при аортоко-ронарном шунтировании в условиях искусственного кровообращения оказывает минимальное влияние на показатели центральной гемодинамики, кислородно-транспортную функцию крови и уровень лактата в интра-и послеоперационном периодах. Операционная нормоволемическая гемодилюция является простой в применении, безопасной и высокоэффективной…
ДиссертацияКонституциональные факторы метаболизма катехоламинов в патогенезе детского церебрального паралича
Впервые представлены клинические результаты, свидетельствующие о высоком уровне неврологической и соматической патологии у отцов детей, страдающих ДЦП. В результате проведенного нейрохимического исследования получены новые данные о функциональном состоянии центральных механизмов моноаминовых медиаторных систем у отцов детей, страдающих ДЦП. Полученные материалы исследования о нарушениях…
ДиссертацияВлияние периодической барокамерной гипоксии на показатели электрической нестабильности сердца у больных инфарктом миокарда в ходе амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации
Сокращение суточного количества желудочковых н наджелудочковых экстраснстол у больных ИМ под влиянием АПБГ обеспечивается целым комплексом механизмов, среди которых можно выделить несколько ведущих, С одной стороны, известно, что нарушения ритма сердца у исследуемых пациентов индуцируются ишемнческими эпизодами миокарда (Манделз В.Д., 1996; Кушаковский М. С., 1998), поэтому становится очевидным…
Диссертация