Анестезиологическое обеспечение экстренных реконструктивных операций с микрохирургической техникой
Практического решения требуют и некоторые другие аспекты анестезиологической помощи пострадавшим с травмой конечностей. Действительно, до последнего времени остается проблематичной возможность безопасного использования проводниковых блокад при многочасовых операциях на конечностях. Внедрение в клиническую практику техники продленных блокад и местных анестетиков длительного действия лишь частично…
Диссертация
Эпидемиологические аспекты и этиологическая расшифровка острых кишечных инфекций вирусной этиологии (по материалам Тюменской области)
В 2005;2009 гг. референс — центр по мониторингу возбудителей ОКИ при ЦНИИ эпидемиологии провёл значительные исследования по изучению распространения на территории РФ разных возбудителей этой группы инфекций, с последующимвгенотипированием ротавирусов группы А. Был определён генетический спектр ротавирусов на различных территориях страны. В проведённом многоцентровом исследовании при участии 8…
Диссертация
Эпидемиология и хирургическая профилактика ишемического инсульта
По данным литературы наличие в анамнезе у пациента ОНМК ухудшает прогноз периоперационных осложнений. Мы провели сравнительное исследование групп пациентов с перенесенным ОНМК и без ОНМК в анамнезе. Несмотря на то, что в литературе широко дискутируется вопрос о хирургическом лечении стенозирующего атеросклероза во время острого периода инсульта, в нашем исследовании оперировались пациенты с ОНМК…
Диссертация
Эзофагопластика большой кривизной желудка при атрезиях и рубцовых стриктурах пищевода
Выполнить перевязку правой желудочно-сальниковой артерии у экспериментальной группы животных. На основании ангиограмм желудка животных, выполненных в различные сроки после операции, определить оптимальный временной интервал развития коллатерального кровоснабжения будущего трансплантата для тотальной эзофагопластики из большой кривизны желудка. Проведение перевязки правой желудочно-сальниковой…
Диссертация
Фармакогностическая характеристика и биологическая активность представителей семейства вересковые (Ericaceae) флоры Сибири и Дальнего Востока
Перспективность исследования лекарственных растений определяется не только содержанием в них БАВ, но и широтой распространения, ресурсной возможностью и доступностью заготовки сырья. Всеми этими качествами обладают рододендроны подрода Rhodorasfrum и багульник болотный, которые и были избраны объектами дальнейшего, более детального сравнительного химического исследования. Анализ состава эфирных…
Диссертация
Комбинированное лечение больных раком ободочной кишки с предоперационным облучением
Интраоперационная лучевая терапия позволяет подвести высокие однократные дозы излучения непосредственно на опухоль за счет прямой ее визуализации во время операции. При этом интактные окружающие органы (мочеточники, двенадцатиперстная кишка кишка, поджелудочная железа, тонкий и толстый кишечник) могут быть выведены из поля облучения за счет дополнительной мобилизации, ретракции или…
Диссертация
Клиническое значение кислотно-основного состояния плодовой крови для течения и исхода родов при фетоплацентарной недостаточности
Плацентарный газообмен интенсивно изучается • в течение продолжительного периода. Забор крови на начальных этапах исследований проводился из кожного покрова головки плода во время родов. Но получаемые при этом результаты отражают действительное состояние плода только при соблюдении ряда правил, позволяющих избежать погрешностей и ошибок при проведении исследования: безупречная работа приборов…
Диссертация
Клиническое значение показателей интенсивности свободнорадикальных процессов и ЭКГ высокого разрешения у больных ишемической болезнью сердца
Современные медицинские технологии, фармакогенетическая оценка эффективности препаратов позволяют оптимизировать терапию при ИБС, влиять на основные механизмы патогенеза атеросклероза и ИБС — проок-сидантные, провоспалительные, пролиферативные. В крупных проспективных исследованиях HPS, HATS и НОРЕ показана прогностическая неэффективность терапии антиоксидантами у больных ИБС и получены новые…
Диссертация
Клиника, диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных и родильниц
Все вышесказанное объясняет то внимание, которое ученые и практики уделяют изучению различных теоретических и практических аспектов вертеброгенной патологии. Несмотря на то, что результаты многочисленных исследований широко и полно представлены в медицинской литературе, обращает на себя внимание факт недостаточного количества публикаций, посвященных особенностям этиопатогенеза, клиники…
Диссертация
Комплексная оценка функционального состояния эндотелия у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей при различных методах оперативного лечения
У больных • облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (450 пациентов) при различных методах лечения впервые проведено комплексное биохимическое исследование параметров ПОЛ (уровень МДА, ДК и СКТ, а также активность СОД, КАТ и ГП), активных метаболитов эндотелия (N0, Э-1) и показателей системной воспалительной реакции (СРБ, ИЛ-1, ИЛ-6), причём проведено сопоставление результатов…
Диссертация
Клинико-экономическая эффективность эмоксипина, полиоксидония и циклоферона при лечении бронхиальной астмы на фоне базисной терапии
Хронические обструктивные заболевания легких, в том числе БА, в той или иной степени связаны с развитием окислительного стресса. Особое положение, которое занимает эпителий легкого в отношении организма с насыщенной кислородом внешней средой, делает его объектом токсического действия радикалов экзогенного и эндогенного происхождения. Развитие окислительного стресса и деструктивное воздействие…
Диссертация
Клинико-эпидемиологическая и иммунологическая характеристика вирусных гепатитов В и С у больных туберкулезом легких
Кроме того, длительное нахождение подследственных в тюрьмах, недостаточная вентиляция и перенаселение камер, неудовлетворительные санитарно-гигиенические мероприятия, недостаточное питание, а также нередкое употребление внутривенных наркотических веществ приводят к росту заболеваемости «тюремным» туберкулезом и способствуют инфицированию вирусами гепатитов В и С лиц, находящихся в заключении…
Диссертация
Клинико-эпидемиологические особенности, диагностика и тактика ведения больных сифилисом, выявленных в стационаре скорой помощи
Проводимые всем пациентам серологическое обследование крови на сифилис, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, консультация терапевта, по показаниям: УЗИ, ФГДС, КТ, ангиография, сцинтиграфия, ликво-рологическое исследование, консультации специалистов (кардиолога, невролога, психиатра) дают возможность поиска и дифференциальной диагностики сифилитического поражения внутренних органов…
Диссертация
Гигиеническое обоснование двигательного режима учащихся начальных классов школ полного дня
Повышению двигательной активности младших школьников в динамике учебного дня способствует внедрение новых технологий организации урока на основе интеграции учебного процесса с активной динамической нагрузкой. Основными принципами реализации урока нового типа является свободный режим смены поз стоя и сидя, передвижения по классу в соответствии с целями и задачами педагогического функционала…
Диссертация
Характеристика нарушений липидного обмена и возможности их коррекции при латентной форме целиакии
Целиакия является единым заболеванием детей и взрослых. Она характеризуется большой полиморфностыо клинических проявлений и протекает в типичной и атипичной формах. Типичная клиническая картина целиакии характеризуется началом заболевания через 1,5−2 месяца после введения злаковых продуктов в питание, обычно у ребенка в возрасте 8−12 месяцев. Первыми симптомами типичной целиакии являются снижение…
Диссертация
Клинико-лабораторные критерии тяжести инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин репродуктивного периода
На основе сравнительного анализа клинических и лабораторных показателей у больных с острым сальпингоофоритом и обострением хронического эндометрита разработан дополнительный диагностический алгоритм к основной стандартной программе обследования: этого контингента больных, который включает определение выявленных критериев тяжести острого сальпингоофорита и обострения хронического эндометрита…
Диссертация
Непосредственные и отдаленные результаты комплексного лечения остропрогрессирующего туберкулеза легких
Частота рецидивов, обострений и прогрессирования туберкулеза после выписки из стационара в группе неоперированных составила 56,1% и 29,9% в группе оперированных. Пяти-, семии десятилетняя выживаемость неоперированных больных составила 58,5%- 43,8%- 22,2% и 83,1%-79,1%- 66,7% соответственно. При этом десятилетняя выживаемость радикально и условно-радикально оперированных в 4,9 раз превышала…
Диссертация
Обоснование потребности в консультативной помощи планово госпитализированных больных гинекологического профиля
Материалы и результаты исследования были использованы при подготовке приказа по ЦКДК № 1 ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова Росздрава» № 191/ах от 07.11.06 г. Результаты данного исследования внедрены в практику больничных учреждений гг. Москвы, Астрахани, Курска, Кемерово, Новокузнецка, Уфы, а также в учебный процесс на кафедрах: женских болезней и репродуктивного…
Диссертация
Роль иммунокомпетентных клеток эндометрия в патогенезе миомы матки
Маркерами «истинного» типа быстрого роста миомы матки является увеличение содержания в эндометрии CD16+ ЕК и активированных HLA-DR+ Т-лимфоцитов и снижение показателей спонтанного НСТ-теста, тогда как увеличение размеров миомы за счет отека (ложный тип роста) ассоциируется с усилением функциональной активности эндометриальных макрофагов, определяемой по данным спонтанного НСТ-теста. Характер…
Диссертация
Оптимизация хирургического лечения больных с фоновыми процессами, предраком и начальными формами рака вульвы
Рецидивы, внутриэпителиальных неоплазий после лазерного воздействия на патологические очаги отмечены у 17- 86% больных. После криодеструкции у 63,6% пациенток было выявлено-возобновление симптомов нейродистрофического^ процесса. Рецидивы предопухолевых заболеваний после хирургических вмешательств на наружных половых органах составляют от 7,3 до 80%. Вместе с тем установлено, что ни один…
Диссертация
Сравнительная характеристика гемодинамических и биохимических показателей у мужчин и женщин с артериальной гипертензией в зависимости от индекса массы тела
Научная новизна. Впервые найдены различия поражения органов-мишеней, прежде всего сердца и сосудов, в виде развития разных типов ре-моделирования левого желудочка и повышения миокардиального стресса у женщин с артериальной гипертензией и увеличения показателя ударный объем/пульсовое давление у мужчин при сочетании артериальной гипертензии и ожирения. Обнаружена большая частота ремоделирования…
Диссертация
Сравнительная морфология мышечной ткани и паренхиматозных органов РИД-положительных и больных лимфоидным лейкозом коров
Результаты исследований доложены: на 1 международной конференции «Актуальные вопросы зоотехнической науки и практики, как основа улучшения продуктивных качеств и здоровья сельскохозяйственных животных» (Ставрополь, 2001) — научной конференции студентов и аспирантов «Молодежь и наука 2002» (Екатеринбург, 2002) — 6-й Пущинской школы конференции молодых ученых «Биология-наука 21-го века» (Пущино…
Диссертация
Сравнительная оценка эндоскопических методов лечения больных хроническим одонтогенным гайморитом, вызванным выведением пломбировочного материала в верхнечелюстной синус
Результаты экспериментального исследования показали, что введение в верхнечелюстной синус чужеродных материалов вне зависимости от качественных характеристик последних, вызывало развитие в исследуемых тканевых субстратах воспалительно-альтеративных изменений, сопровождающегося очаговым повреждением эпителиального пласта, а также структур подэпителиальной соединительнотканной стромы…
Диссертация
Поздние потенциалы желудочков как маркер проаритмогенной готовности у пациентов с соединительнотканной дисплазией сердца
Снижение временных показателей электрокардиографии высокого разрешения у пациентов с СТД сердца, свидетельствуя об исходной гиперсимпатикотонии, предполагает увеличение влияния парасимпатического отдела нервной системы и уменьшение влияния симпатического отдела при проведении пробы Вальсальвы, что с позиций акцентированного антагонизма объясняет уменьшение количества ППЖ в исследуемой группе…
Диссертация
Особенности дифференцировки лимфоцитов CD4 у больных туберкулезом легких
Исследования поздних этапов дифференцировки эффекторных лимфоцитов CD8, проведенные при вирусных инфекциях, показали, что на этих этапах Т-лимфоциты последовательно меняют экспрессию поверхностных маркеров CD27, CD28, CD57. Например, при инфекции HIV Т-лимфоциты CD8 последовательно меняют экспрессию маркеров CD28, CD27 и CD57, переходя из лимфоцитов CD28+CD27+ («ранние» эффекторы), в лимфоциты…
Диссертация
Состояние слезопродукции при ношении различных типов контактных линз
Контактные линзы (KJI) являются распространенным и эффективным средством оптической коррекции зрения во всем мире. В России насчитываетсяпримерно 1,2 млн. пользователей KJI. Вместе с тем, ежегодно значительное число пациентов отказывается от KJI вследствие дискомфорта, одной из основных причин которого является дисфункция слезной пленки. Последствиями ношения КЛ при дисфункции слезной пленки…
Диссертация
Принципы комбинированного применения антибактериальных противовоспалительных препаратов для профилактики и лечения осложнений в практике современной хирургической стоматологии
Рекомендовано изучение сыворотки венозной крови на содержание в ней основного провоспалительного цитокина — 1Ь-1Ь. Завышенный предоперационный уровень 1Ь-1Ь > 50 пкг/мл в сыворотке венозной крови до проведения оперативного вмешательства, является основанием для назначения курса превентивной антибактериальной и противовоспалительной терапии направленного действия, под контролем мониторинга 1Ъ-1Ь…
Диссертация
Распространенность заболеваний слухового анализатора и роль аудиологического скрининга у детей северных районов Читинской обл
Необходимо проводит!" аудиологический скрининг, включающий в себя пневмоотоскошпо, аудиометрию, тимпанометрию, акустическую рефлексометршо в определённых возрастных и социальных группах детского населения, где наблюдается высокая распространённость и заболеваемость патологией среднего уха, а также в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Предложенный параметр…
Диссертация
Влияние эстроген-прогестиновой терапии на кардиометаболические риски у женщин в перименопаузе
В мае 2012 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала статистический отчет, где подчеркивается возрастание значимости проблемы неинфекционных заболеваний, среди которых лидирующее место в структуре смертности занимают болезни системы кровообращения (БСК) (48%). За последние пятьдесят лет отмечается определенный прогресс в охране здоровья женщин преимущественно в странах…
Диссертация
Влияние официальных комбинированных антигипертензивных средств на процессы ремоделирования сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертензией
Апробация диссертационной работы проведена на совместном межкафедральном заседании кафедр кардиологии с функциональной диагностикой ФУВ, терапии и семейной медицины ФУВ, внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультетов, госпитальной терапии, военно-полевой терапии с курсом клинической ревматологии ФУВ, пропедевтики внутренних болезней, факультетской терапии, общей врачебной…
Диссертация