Этиология, патогенез и клиника диффузного токсического зоба
Этиология Предрасполагающим фактором в развитии заболевания является наследственность. Установлено, что диффузный токсический зоб нередко возникает в ряде поколений у нескольких членов одной семьи. Семейный характер заболевания связывают с наследованием по мнению одних авторов — рецессивного, по мнению других — доминантного гена. Вероятнее всего имеет место многофакторный (полигенный) тип…
Реферат
Частные хирургические аспекты абдоминопластики
В специальной литературе широко представлены способы и методы коррекции покровных тканей, апоневроза передней брюшной стенки при эстетической абдоминопластике у изначально здоровых пациентов, у пациенток, перенесших операции забора TRAM-лоскута для восстановления формы молочной железы. Большинство отечественных авторов основное внимание уделяют, прежде всего качеству восстановления утраченной…
Диссертация
Эндоскопические операции при опухолях и кистах переднего средостения (клиническое применение и топографо-анатомическое обоснование)
Щадящие же открытые оперативные доступы к переднему средостению (надгрудинная передняя медиастинотомия, поперечная стернотомия) лишены такого высокого травматизма и риска послеоперационных осложне-ний.Однако ввиду небольшого размера доступного для ревизии и манипулирования пространства в переднем средостении их применение для лечения злокачественных новообразований с подозрением…
Диссертация
Эпидемиология, диагностические критерии и течение хламидийной инфекции у новорожденных детей
В сложившейся ситуации отсутствие в Чувашской Республике работ по распространенности, структуре внутриутробных инфекций у женщин, факторов риска рождения детей с инфекционными процессами, анализ клинико-эпидемиологических особенностей хламидийной инфекции у новорожденных детей, частота передачи инфекции от больной матери к плоду, поиск экономически выгодных и недорогих методов диагностики…
Диссертация
Диагностика и хирургическое лечение гнойно-септических осложнений и сосудистых поражений у больных перинатальной опиоидной наркоманией
Предложенный алгоритм лечения сокращает: а) на 3−4 суток сроки ликвидации гнойного источника экзо— и эндотоксимии, и тем самым способствуют более ранней ликвидации клиники эндотоксикозаб) в 2 раза сроки стабилизации показателей клеточного и гуморального иммунитетав} в 1,5−1,8 раза сроки перехода раневого процесса в фазу регенерациина 25% сроки стационарного лечения. Предложенный комплекс…
Диссертация
Диагностика и лечение функциональных нарушений тонкой кишки у больных с распространенным перитонитом
Выделены количественные критерии стадий нарушения всасывательной функции тонкой кишки. Установлена взаимосвязь между стадией нарушения всасывательной функции тонкой кишки и качественным составом нутриентов, применяемых для раннего энтерального питания. Эти критерии позволяют подбирать нутриенты для раннего энтерального питания в каждом конкретном случае (индивидуально для каждого больного…
Диссертация
Эффективность практического применения школы для больных с сочетанием артериальной гипертонии и сахарного диабета
Учитывая распространенность и высокую частоту осложнений этих заболеваний, представляется актуальным совершенствование подходов и разработка новых методов работы с такими больными. Изучение применения обучения больных, страдающих АГ на фоне СД 2-го типа, и их интенсивного наблюдения и контроля в рамках мультидисциплинарного подхода может значительно повысить эффективность лечения этих пациентов…
Диссертация
Функциональное состояние плода при гипертонической дисфункции матки (дискоординация родовой деятельности, быстрые роды)
На фоне гипертонической дисфункции матки плод испытывает состояние гипоксии, что подтверждается данными эхографического исследования, согласно которым при дискоординации родовой деятельности происходит снижение в 2 раза продолжительности двигательной активности плода, появление эпизодов изолированных движений, уменьшение в 1,5 раза количества эпизодов генерализованных движений плода, происходящих…
Диссертация
Изучение взаимодействия фотопериодической и тканевой (кейлонной) регуляций пролиферации клеток в асцитной опухоли Эрлиха
Из всех внешних факторов особое значение для регуляции ритмов размножения клеток имеют те, которые являются датчиками времени для этих ритмов, поскольку они обеспечивают согласованность ритмических процессов, происходящих во внешней среде и в организме (Ю.Ашофф, 1964; J. Aschoff, H. Pohl, 1978). Такими внешними датчиками времени, влияющими на временную организацию размножения клеток, являются…
Диссертация
Клиническое значение комплексной оценки состояния матери и плода при артериальной гипертензии в прогнозировании перинатальных исходов
Разработанная оценка показателей ангиогенных ФР, проводимая комплексно с эхокардиографическим, ультразвуковым и допплерометрическим исследованиями позволяет осуществлять мониторинг состояния фетоплацентарной системы у беременных с АГ начиная с 16 недель беременности. Предложенные критерии прогнозирования гестоза и ПН на основании определения показателей ангиогенных ФР позволяют своевременно…
Диссертация
Идиопатическая легочная гипертензия: клинико-патофизиологические особенности и возможности патогенетически обоснованной терапии
Впервые показана клиническая эффективность различных вариантов лекарственной терапии, воздействующих на основные мишени ИЛГ. Помимо клинико-гемодинамического улучшения в результате курсового лечения ингаляционным N0 (?N0) и/или в/в простагландина Е1 (ПГЕ1), а также бозентаном отмечены позитивные эффекты на состояние системы нейрогуморальной регуляции и иммунологический статус больных. Итогом…
Диссертация
Комплексная инструментальная оценка церебрососудистой реактивности у больных с каротидным и коронарным атеросклерозом и математическое моделирование гемодинамической эффективности реваскуляризации головного мозга
По данным ВОЗ в 2000 году в структуре общей смертности доля смертей от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний составила 52% (The World Health report, Geneva, 2001 г.). За последние 15 лет в России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний увеличилась в 1,5 раза (Р.Оганов, актуальные проблемы кардиологии, Москва, 2005 г.). Разработка наиболее эффективных методов предупреждения…
Диссертация
Гигиеническая оценка воздействия шума и толуола на работающих авиастроительной отрасли
В настоящее время существует многообразие подходов к решению проблемы сочетанного влияния на организм шума и токсических веществ как в методическом плане при постановке эксперимента, так и при оценке полученных результатов производственных и экспериментальных исследований. Выводы авторов о закономерностях действия шума в сочетании с химическими факторами производственной среды во многих случаях…
Диссертация
Хирургическое лечение инвазивного рака молочного пузыря с предоперационной регионарной химиотерапией
Лучевая терапия, относящаяся, как и оперативное лечение, к локальным методам воздействия, применяется в качестве компонента комбинированного или комплексного лечения РМП, а также в качестве самостоятельной терапии. Из различных методов радиотерапии (дистанционный, внутриполостной, внутритканевой) наиболее часто при РМП используется дистанционный. Показанием к радикальному курсу лучевой терапии…
Диссертация
Клинико-нейрофизиологическое изучение ранних проявлений болезни Паркинсона
Для ранних стадий БП характерно изменение биоэлектрической активности головного мозга. При дрожательной форме это проявлялось преимущественно увеличением процентной мощности в диапазонах дельта и тета, уменьшением пиковой частоты альфа-ритма и повышением мощности альфа1-активности относительно альфаЗ. Для акинетико-ригидной формы преимущественно было характерно снижение абсолютной и процентной…
Диссертация
Клинико-социальная характеристика пациентов с частичным отсутствием зубов и внедрение критериев качества жизни для оценки эффективности их лечения
По данным специализированного стоматологического опросника качества жизни ОШР-14, выявлено значительное улучшение качества жизни в ближайшие сроки (через 1,5 месяца) и в отдаленные сроки (через 6 месяцев) после ортопедического лечения. Наибольшие изменения уровня качества жизни (в 2,43 раза) выявлены у женщин в возрасте от 41 до 50 лет. Наименьшие изменения (в 2,12 раза) наблюдаются у мужчин…
Диссертация
Морфологические аспекты токсического и побочного действия нового противоопухолевого гормонального препарата эстразин
Практическая значимость работы состоит в получении данных по безвредности препарата — эстразин, обязательных для внедрения его в медицинскую и ветеринарную практику. Совокупность данных, полученных при патоморфологическом изучении токсического и побочных эффектов эстразина характеризуют его как малотоксичный препарат и обосновывают возможность проведения клинических испытаний. Патоморфологическая…
Диссертация
Морфология почек кур породы «Ломанн-Браун» в постнатальном онтогенезе в норме и при применении минеральной подкормки «БШ»
Имеющиеся сведения об особенностях морфологии органов и тканей птиц (Г.С. Крок, 1962; Ю. Т. Техвер, 1965; В. М. Селянский, 1985; В. А. Шестаков, 1988; О. Ю. Царева, 1989; П. А. Ильин, 1992; В. М. Жуков, 1993; М. Э. Бураев, 1995; A.M. Емельянов, 1995; Л. П. Луцкая, 1995; И. М. Лупова, 1998; В. К. Стрижиков, 2000; С В Стрижикова, 2000; Н. А. Королева 2000, 2001; и др.) не дают полного представления…
Диссертация
Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу в мегаполисе (Москва)
В Российской Федерации отмечается аналогичная тенденция в динамике эпидемиологической ситуации по туберкулезу. К 1991 году заболеваемость туберкулезом снизилась до 34,0 на 100 тыс. населения, однако в последующем она существенно увеличилась — до 90,4 в 2000 году. В дальнейшем отмечалось небольшое снижение данного показателя — до 86,1 в 2002 г. Таким образом, значение показателя заболеваемости…
Диссертация
Реакция нейронов спинального ганглия на стимулирование посттравматической регенерации нерва в раннем постнатальном периоде крысы
Научно-практическая значимость. Полученные результаты значимы для понимания механизмов пластичности периферических нейронов в раннем постнатальном периоде и в условиях их посттравматической регенерации, зависимости их выживания и фенотипа от нейротрофических сигналов. Полученные данные о динамике посттравматической гибели нейронов спинального ганглия позволяют оценить перспективы полноты…
Диссертация
Оптимизация антибактериальной терапии сепсиса в многопрофильных стационарах
Для эмпирического лечения сепсиса возможно использование монотерапии (например, карбапенемами) или комбинации антибиотиков (беталактам с аминогликозидом и/или метронидазолом). Дополнительную возможность монотерапии тяжелых инфекций представляют ингибиторозащищенные бета-лактамы. Так, например, комбинация цефоперазона с сульбактамом позволяет восстановить природную активность цефалоспорина III…
Диссертация
Сравнение инвазивной и консервативной тактики лечения больных острым коронарным синдромом без подъем сегмента ST
Чрескожная реваскуляризация миокарда у пациентов основной группы на госпитальном этапе позволяет статистически значимо снизить частоту рецидивов стенокардии, повысить переносимость физических нагрузок и уменьшить частоту появления признаков ишемии миокарда как причины прекращения нагрузочного теста более чем в три раза, уменьшить величину ишемизированного миокарда (по данным ОЭКТ) за счет более…
Диссертация
Особенности формирования здоровья детей, прживающих в условиях Крайнего Севера на территории Ненецкого автономного округа
Общая заболеваемость детей Ненецкого автономного округа в возрасте от 0 до 14 лет увеличилась за период с 1999 по 2008 гг. в 1,4 раза, статистически значимый прирост общей заболеваемости произошел по 6 классам болезней (р<0,001). Общая заболеваемость подростков 15−17 лет увеличилась в 2,3 раза, статистически значимый прирост общей заболеваемости произошел по 7 классам болезней (р<0,001…
Диссертация
Прерывистый трехкратный тромбоцитаферез с применением новых комплектов полимерных контейнеров «600/400/400» и магистралей
Внедрить в практическую деятельность отделений гравитационной хирургии крови клиник и СПК использование разработанных нами контейнеров «КП КМ 600/400/400» для получения лечебной дозы КТ при процедуре трехкратного тромбоцитафереза. Данные протоколов медицинских испытаний ФГУ ГНЦ РАМН г. Москва и ФГУ «РНИИГиТ Росздра-ва» г. Санкт-Петербург прилагаются (приложения 4 и 5). 2. Оптимальными режимами…
Диссертация
Состояние эндотелиальной функции у больных с метаболическим синдромом. Возможности коррекции
Принимая во внимание высокую распространенность, факторов риска, популяционная стратегия должна иметь первостепенную роль в их профилактике, однако эффект от этой стратегии проявится через длительный период времени. Данное положение диктует необходимость изучение возможности использования ш-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) у пациентов с абдоминальным ожирением для коррекции эндотелиальной…
Диссертация
Веноспондилоинфузия в комплексном лечении неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Между тем большую роль в патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника играет нарушение венозного кровообращения (Кузьмичев А.Я., 1971; Остапович A.A., 1990; Скоромец A.A., 1998). Вены имеют тонкие стенки и невысокое давление крови, поэтому сдавливаются значительно легче при компрессионных процессах, чем артерии, которые имеют плотную стенку и высокое…
Диссертация
Трипаносомозы лошадей в условиях Иордании и Палестины: Эпизоотология, патогенез, влияние цимеларсана на морфологию Trypanosoma equiperdum
Установлено, что тело, изучаемого вида Trypanosoma equiperdum «Иорданий 2001» покрыто трехслойной цитоплазматической мембраной и гликокалексом, толщина пелликулы составляет 19,9 ± 0,75 нм. В задней части паразита пелликула инвагинирует в цитоплазму и переходит на жгутик. У основания жгутика расположен кинетопласт размером 0,5×1,8 мкм, ограничен двумя мембранами толщиной 7,5 нм. Внутренняя часть…
Диссертация
Влияние вида вскармливания на показатели здоровья детей раннего возраста
Актуальность проблемы. Здоровье ребёнка зависит от комплекса различных факторов в том числе: биологических, социальных, гигиенических, средовых. Каждый из имеющихся факторов имеет свой вес в формировании здоровья ребёнка и проявляется повышением или снижением в зависимости от среды развития (Нетребенко O.K., 2004). Вскармливание детей грудного возраста является одним из ведущих разделов…
Диссертация
Роль и значение добровольного медицинского страхования в общей структуре оказания стоматологической помощи населению
Проведенное клинико-эпидемиологическое исследование показало высокий уровень стоматологической заболеваемости среди взрослого населения района Митино (СЗАО) г. Москвы. Распространенность кариеса зубов достигает 100% среди обратившихся за стоматологической помощью в поликлинику № 65, индекс КПУ -16,8%. В структуре КПУ преобладают пломбированные зубы (42,4%), уровень удаленных зубов достигает…
Диссертация
Хирургическое лечение надмыщелковых и мягкотканных повреждений плеча у детей
Широкая распространенность этих повреждений, многообразие их клинических проявлений, высокая ранимость локтевого сустава при травме, а также сложность анатомического строения дистального отдела плечевой кости у детей предъявляют жесткие требования к точной репозиции и надежности фиксации костных фрагментов (Тер-Егиазаров Г. М., 1987; Росляков В. А. с соавт., 1990; Меркулов В. Н. с соавт., 1998…
Диссертация