Фармакологическая коррекция нарушений структурно-функциональных свойств эритроцитов при патологии
Выполнение эритроцитом различных функций требует от этой клетки соответствия определенным характеристикам. К ним в первую очередь относится способность к относительно длйтельному сохранению структурной и функциональной целостности мембраны, возможность к сохранению высокой концентрации и функциональной полноценности гемоглобина, поддержанию функционально обоснованного взаимодействия между…
ДиссертацияЭндоскопическая параметральная и подкожная лимфотропная терапия у больных с острым сальпингоофоритом
Предложенный еще в 50−70-х годах метод эндолимфатического введения лекарственных веществ в последние годы находит все более широкое клиническое использование (Ярема И.В., Коробков Е. Е., Уртаев Б. М., 1989; Мержвинский И. А., Казачков А. Р. и др. 1997; Ярема И. В., Евдокимов В. В., Уртаев Б. М. и др. 2001). Механизм лечебного действия эндолимфатической антибиотикотерапии связан с созданием…
ДиссертацияБиомеханическое обоснование использования вертлужного компонента при эндопротезировании тазобедренного сустава
В случае цементного эндопротезирования вертлужной впадины мы сделали акцент на изучении нагрузок в цементной мантии, поскольку она менее прочна, чем костная ткань. При этом напряжения распределяются примерно одинаково в костном ложе и в цементной мантии. В случае бесцементного эндопротезирования вертлужной впадины мы изучали нагрузки, возникающие в обработанном ложе. Это объясняется тем, что…
ДиссертацияДиагностика и лечение больных эритродермическими формами злокачественной Т-клеточной лимфомы кожи
У больных ЭФТЗЛК выявлена более высокая, чем при других эритродермиях (в 1,3−2,2 раза), клеточность дермального инфильтрата, представленного исключительно СБЗ+ клетками с преобладанием Т-хелперно/индукторной популяции лимфоцитов, характеризующихся повышенным пролиферативным потенциалом (в 2,4−11,7 раз превышающим таковой при дерматозах), а также высоким уровнем экспрессии апоптоз-ассоциированного…
ДиссертацияДиагностика и лечение легочно-плевральных осложнений острой деструктивной пневмонии с применением видеоторакоскопии у детей раннего возраста
Внедрение в клиническую практику видеоторакоскопии позволило расширить показания к хирургическому лечению легочно-плевральных осложнений в гнойно-фибринозной стадии и стадии организации эмпиемы плевры. Повторные программированные санации плевральной полости необходимо выполнять в течение 2−3 суток после последней операции. Разработанная и внедренная видеоторакоскопическая методика у новорожденных…
ДиссертацияЭффективность низкоинтенсивного лазерного излучения и гипербарической оксигенации в периоперационном периоде при хронической критической ишемии нижних конечностей у пациентов с облитерирующим атероскл
Предложено применение НИЛИ в сочетании с ГБО в периоперационном периоде у больных облитерирующим атеросклерозом с критической ишемией нижних конечностей. Изучена и оценена динамика изменений показателей липидного спектра крови и системы гемостаза при комплексном лечении пациентов с ХКИНК при применении НИЛИ и ГБО. Проведено исследование влияния НИЛИ и ГБО на показатели регионарной гемодинамики…
ДиссертацияЭффективность современных диагностических технологий в выявлении пороков развития плода и прогнозирования акушерствой патологии
В настоящее время эти исследования (дополнительные срезы сердца, трансвагинальное УЗИ шейки матки, допплерометрия маточных сосудов) разрознены и не систематизированы. С позиции доказательной медицины каждый диагностический метод должен оцениваться с позиций чувствительности, специфичности и прогностической ценности. Учитывая, что сроки диагностики совпадают со сроками проведения второго…
ДиссертацияГастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с атипичными клиническими проявлениями (роль 24-часовой рН-метрии и амбулаторной манометрии в диагностике и мониторинге терапии)
Научно-практическая значимость работы. Полученные нами данные имеют существенное значение для науки и практического здравоохранения. Результаты исследования позволии оценить функциональное состояние основных защитных факторов, препятствующих рефлюксу желудочного и/или кишечного содержимого в пищевод (состоятельность НПС и ВПС, клиренс пищевода) у здоровых и больных ГЭРБ с атипичными проявлениями…
ДиссертацияКлиническая картина и показатели гемопоэза у детей идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в процессе лечения альфа2-интерфероном и горным климатом
Оправданным считается поиск новых подходов к лечению ИТП. В этом отношении следует указать на использование препаратов интерферона (ИФ) и горного климата. Изучение клинической эффективности модификаторов биологического ответа и, в частности, ИФ — один из самых развивающихся разделов современной онкогематологии (Д.О.Никитин, 1998). ИФ являются важной частью естественной защитной системы человека…
ДиссертацияИммуногенетические параметры и состояние иммунологической реактивности у детей с язвенной болезнью
В фазе обострения заболевания у детей с язвенной. болезнью двенадцатиперстной кишки выявлялись сдвиги показателей периферической крови, свойственные воспалительному процессу, изменения клеточного звена иммунитета (повышение относительного и абсолютного количества CD3-лимфоцитов, абсолютного количества CD4- и CDS-клеток в крови) и гуморального звена иммунитета (повышение абсолютного количества…
ДиссертацияКомплексное дифференцированное применение методов пред-и интраоперационной визуализации, нейронавигации и рентгенохирургии на этапе хирургического лечения пациентов с внутричерепными опухолями
Повышение эффективности химиотерапии в лечении злокачественных внутримозговых новообразований путем суперселективного введения препарата в церебральное сосудистое русло считается одним из способов увеличения показателей выживаемости (Пуринып Ю.И., 1984; Cloughesy T.F. et al., 1997; Gobin Y.P. et al., 2001; Qureshi A.I. et al., 2001). При этом селективная интраар-териальная химиотерапия…
ДиссертацияКомплексное лечение больных с хронической ишемией нижних конечностей на фоне сахарного диабета
Работа выполнена на кафедрах госпитальной хирургии, факультетской и эндоскопической хирургии медицинского факультета Кабардино-Балкарского государственного университета им. Х. М. Бербекова, в отделениях хирургии сосудов и хирургическом отделении № 1 ГУЗ Республиканской клинической больницы г. Нальчика. В работе даны полезные рекомендации о тактике лечения хронической критической ишемии нижних…
ДиссертацияГигиеническая оценка состояния здоровья детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения г. Краснодара
В результате проведенного нами анкетирования был собран банк данных о детях и их родителях, содержащий сведения о социальных факторах (характер семьи, уровень доходов, профессиональные вредности и др.), биологических факторах (возраст матери, заболеваемость матери до и во время беременности, течение беременности и родов, масса и рост ребенка при рождении и др.) и заболеваемости детей в течение…
ДиссертацияХарактеристика системы иммунитета и овариальной функции у женщин с бесплодием при проведении экстракорпорального оплодотворения
Учитывая тесную взаимосвязь иммунной и репродуктивной системы в регуляции овариальной функции, развитии эмбриона, его имплантации и сохранении беременности очевидно, что наличие исходных иммунных дисфункций, а также развитие их в процессе стимуляции овуляции может быть серьезной причиной низкого качества ооцитовдефекта оплодотворения яйцеклетки, нарушения развития и имплантации эмбриона, и…
ДиссертацияКлинико-иммунологические особенности у детей, страдающих бронхиальной астмой, ассоциированной с хламидийной инфекцией
Учитывая тот ^ факт, что С. pneumoniae находится в специализированных вакуолях эпителиальных клеток хозяина, что делает ее недоступной для прямой цитотоксической реакции, опосредованной, в основном, ЕК или, Т-киллерами, у взрослых существует только типоспецифический вариант иммунитета к ХИ. До. настоящего времени не существует единого взгляда на: механизм иммунологической защиты от ХИ. Одни…
ДиссертацияКлинико-морфологические критерии прогноза при раке почки
В настоящее время основными признаками, определяющими прогноз заболевания, являются гистологический тип опухоли, степень ее дифференцировки, стадия заболевания, наличие или отсутствие регионарных или отдаленных метастазов. Общепринятой для почечно-клеточного рака является классификация TNM, в которой важная роль отводится макроскопическому исследованию опухолиее отношению к собственной и жировой…
ДиссертацияКлинико-патогенетический анализ взаимосвязей нейрогуморальной регуляции артериального давления, эндотелиальной дисфункции и нарушений церебральной гемодинамики у больных ревматоидным артритом
Использование высокочувствительных методов исследования функционального состояния эндотелия и определение таких показателей, как ренин и альдостерон, позволяет оценить степень нарушения нейрогуморальной регуляции у больных ревматоидным артритом и выработать терапевтическую тактику ведения пациентов, направленную на замедление и предотвращение ремоделирования сосудистой стенки, снижение риска…
ДиссертацияКлинико-психологические особенности пациентов зрелого возраста с умеренными когнитивными расстройствами при дисциркуляторной энцефалопатии
Одним из актуальных и социально значимых направлений современной неврологии является предупреждение прогрессирования цереброваскулярных заболеваний, весьма широко распространенных среди лиц трудоспособного возраста. Успех борьбы с мозговой сосудистой патологией в значительной мере зависит от выявления самых ранних этапов развития заболевания, когда еще имеется возможность существенно повлиять…
ДиссертацияОценка эффективности метода изолированной регионарной перфузии в комбинированном лечении больных саркомами мягких тканей и меланомой кожи конечностей
Выполнение ИРП конечности больным меланомой кожи конечностей позволяет увеличить интервал времени до прогрессирования опухолевого процесса (р=0,039). Выполнение ИРП конечности больным с множественными транзитными метастазами меланомы кожи конечностей позволяет увеличить показатели общей выживаемости (р=0,001). В процессе ИРП конечности имеет место сброс мелфалана в системный кровоток в объёме…
ДиссертацияРазвитие эмбриональных закладок ЦНС крыс в поврежденном периферическом нерве
Среди многочисленных публикаций по проблеме нейротранс-плантации имеются лишь единичные работы, посвященные пересадкам фрагментов ЦНС в периферический нерв. Одни из них посвящены имплантации эмбриональных закладок коры в интактный и передавленный нерв (Bernstein, 1983; Hioiiardson a. Issa, 1984), другие — в дистальный конец перерезанного нерва (Bernstein а. Tang s 1984; Doering a. Aguayo, 1987…
ДиссертацияНепосредственные и отдаленные результаты и качество жизни больных после протезирующей герниопластики
Оптимальным вариантом вмешательства следует считать протезирующую герниопластику с предбрюшинным размещением протеза по методике «sublay». Выполнение герниопластики по способу «inlay» -вынужденная мера, позволяющая избежать тяжелых осложнений со стороны сердца и легких у больных с обширными и гигантскими грыжами, однако приводящая к увеличению частоты раневых осложнений. Одним из путей…
ДиссертацияПатогенетическое обоснование и клиническое применение щадящего хирургического метода в комплексном лечении детей с острыми гнойными пиелонефритами (экспериментально-клиническое исследование)
Впервые предложен и применен новый щадящий способ декомпрессионного хирургического пособия путём нанесения разрезов-насечек капсулы почки (патент на изобретение № 2 199 276 от 27.02.2003 г.). В эксперименте и клинике доказаны лечебный и органосохраняющий эффекты предложенного хирургического пособия. Доказано, что использование способа нанесения разрезов-насечек капсулы в комплексном хирургическом…
ДиссертацияСовершенствование хирургической тактики и антибактериальной терапии у больных острым деструктивным панкреатитом
Лечебная тактика при панкреонекрозе обсуждается практически ежегодно на научных форумах различного уровня (Москва, 1995, 2000, 2002, 2005; Тула, 1996; Волгоград, 2000; Екатеринбург, 2001; Петрозаводск, 2002; Омск, 2004; Ростов-на-Дону, 2005). Однако многие вопросы нуждаются в дальнейшей разработке, в частности выбор сроков и объема оперативного вмешательства с учетом характера…
ДиссертацияНутритивная поддержка при комплексной интенсивности терапии больных после операций на сердце и сосудах
Критерии оценки метаболических расстройств больных, находящихся на лечении в ОРИТ, до настоящего времени недостаточно разработаны и научно основаны, а в ряде случаев отсутствует возможность их применения на практике. Существующие классификации оценки тяжести метаболических расстройств, как правило, базируются на оценке величины отклонений фактической массы и роста пациента от стандартных…
ДиссертацияОбеспеченность витаминами и железом детей из группы риска по железодефицитным состояниям и ее коррекция с использованием витаминов и различных форм железа
У детей с анемией недостаток витамина Е встречался в 2 раза чаше, по сравнению с детьми, не имсюшнмн клннико-лабораторных маркёров анемии При этом у детей с недостатком витамина Е уровень гемоглобина, а также количество эритроцитов, гематокрит и содержание гемоглобина в эритроците были достоверно (р<0,05) ниже и встречались в 1,7−2,4 раза чаще, чем в группе обеспеченных витамином Е детей. Между…
ДиссертацияРеабилитация больных раком молочной железы с использованием органосохраняющих и реконструктивно-пластических операций
В’лечении РМЖ постоянно происходят качественные изменения: появляются новые лекарства, новые методы, которые в л настоящее время стали использоваться и в России. Но до сих пор* во многих онкологических клиниках России радикальная мастэктомия по Хол-стеду, радикальная мастэктомия: по Маддену и. Пейти, все еще являются общепринятым хирургическим вмешательством. Эти операции не только физически…
ДиссертацияСтандартизация Фукуса пузырчатого (Fucus) и настоек гомеопатических матричных, получаемых на его основе
Среди растительных объектов, используемых для этих целей в мировой гомеопатической практике, следует отметить различных представителей бурых водорослей. Наиболее часто используются представители рода ламинария — Laminariacae L., которые в настоящее время применяются в отечественной и зарубежной медицинской практике как лекарственные средства, так и биологически активные добавки (БАД) к пшце…
ДиссертацияРазработка и стандартизация сбора для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения
Проведено комплексное фармакогностическое исследование сбора. Выявлены различные группы биологически активных веществ: флавоноиды, фенолкарбоновые кислоты, кумарины, дубильные вещества, аскорбиновая кислота, органические кислоты, сапонины, полисахариды, алкалоиды, эфирные масла, каротиноиды. Выделены и идентифицированы индивидуальные фенольные соединения: флавоноиды (рутин и кверцетин…
ДиссертацияСудебно-медицинская оценка рубцов кожи у живых лиц с применением цифровых технологий
Экспертиза рубцов кожи была и остается одним из распространенных видов судебно-медицинского исследования, отличающегося высокой степенью субъективности. Поскольку рубцы кожи являются весьма устойчивыми образованиями, именно они чаще всего становятся объектом судебно-медицинского исследования в случаях позднего направления потерпевших на освидетельствование (экспертизу). При отсутствии медицинских…
ДиссертацияОсобенности накопления микроэлементов в плаценте и пуповине при нормальной и осложненной гестозом беременности
Гестоз различной степени тяжести является наиболее распространенным осложнением беременности и занимает одно из ведущих мест среди причин материнской и перинатальной смертности. По данным О. В. Шараповой (2004), в РФ частота беременностей и родов, осложненных гестозом, имеет тенденцию к увеличению. Этот показатель вырос с 10,0% в 1995 до 22,4% в 2003 году от общего числа родоразрешившихся женщин…
Диссертация