Разработка этапов диагностической деятельности по постановке диагноза с патологией органов сердечно-сосудистой системы

Из анамнеза считает себя больной с 1998 г., когда было зафиксировано повышение АД до 200/100 мм рт.ст. Обратилась к врачу, был поставлен диагноз — гипертоническая болезнь, назначено лечение гипотензивными средствами с положительным эффектом. В 2000 г. появились боли за грудиной сжимающего характера, возникающие от ходьбы или при подъеме по лестнице на 2−3 этажа, а также одышка при физнагрузке…

Курсовая

Физическая реабилитация больных с миофасциальным болевым синдромом с явлениями гипермобильности позвоночно-двигательного сегмента в шейном отделе позвоночника

Многие авторы для восстановления стато-кинематики позвоночника у этих пациентов использовали следующие методы лечения: лечебную физкультуру, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, мануальную терапию, лечебный массаж и различные виды тракционного лечения. В настоящее время методики восстановительного лечения больных с миофасциальным болевым синдромом с явлениями гипермобильности…

Диссертация

Дыхательная гимнастика в комплексной реабилитации детей, больных аллергическим ринитом

Данная методика включает комплекс дыхательных упражнений (в сочетании с физическими), в котором упражнения выполняют со сжатием и расширением грудной клетки. При этом во время сжатия проводят резкий активный вдох, а во время расширения — пассивный выдох, затем выполняют те же упражнения в сочетании со звуковыми упражнениями до выработки динамического стереотипа, создающего оптимальные условия…

Диссертация

Диагностика и дифференцированная терапия функциональных запоров, связанных с расстройствами ануса и прямой кишки

Мы считаем, что недостаточное количество отечественных исследований, касающихся критериев диагностики хронических запоров, дифференциального диагноза также предопределяют актуальность обсуждаемой проблемы, побуждают к исследованию механизмов развития, разработке и оценке различных методов диагностики пациентов с хроническими функциональными (идиопатиче-скими) запорами Не менее важным слагаемым…

Диссертация

Экспериментальное обоснование клинического применения нового типа окклюдеров для эндоваскулярного закрытия артериовенозных сообщений

В то же время, использование спиралей Gianturco, выявило определенные недостатки, присущие данной методике которые являются причиной осложнений возникавших как во время операции по установки устройства, так и в послеоперационном периоде. Такие осложнения, как неполное закрытие ABC, миграция устройства в сосуды малого и большого кругов кровообращения, перекрытие просвета аорты или JIA и другие…

Диссертация

Экспериментально-клиническое обоснование применения коллаген-апатитового материала при лечении одонтогенных кист воспалительного происхождения в детском возрасте

Основные результаты докладывались на III Всероссийской конференции молодых ученых «Современные проблемы теоретической и экспериментальной химии» (Саратов, 2001 г.), FDI Annual World Dental Congress (Kuala Lumpur, 2001), Bone and Tooth Society Annual Meeting (Warwick, 2001), FDI Annual World Dental Congress (Vienna, 2002), X International symposium on solubility phenomena (Varna, 2002), The 3rd…

Диссертация

Эффективность панкреатобилиарного шунтирования в коррекции метаболических нарушений у больных крайними степенями ожирения

Проведенное исследование позволяет прогнозировать эффективность как ИГБ, так и ПБШ в зависимости от исходной массы тела, пола, длины общей петли, индивидуализировать выбор лечения у больных крайними степенями ожирения. Чем меньше исходная* масса тела, тем лучше будет результат установки ИГБ и бариатрической операции — больше % EWL, эффективная коррекция метаболических нарушений и состояния…

Диссертация

Фармакоэпидемиологическое и фармакоэкономическое исследование терапии ВИЧ-инфекции

По данным АВС-анализа, наиболее затратными в терапии ВИЧ-инфекции являются антиретровирусные препараты, на их долю приходится 97,3%) всех расходов, связанных с лечениемпри этом доля отечественных антиретровирусных препаратов чрезвычайно мала — 1,2%. Затраты на второстепенные препараты составляют в группе, А 20%, в группе Б — 1,5%. По данным показателей стоимости и полезности экономически более…

Диссертация

ИАГ-лазерное лечение травматического гемофтальма

Выбор энергетического режима ИАГ лазерного витреолизиса при травматическом гемофтальме определяется на основании клинико-диагностических критериев. При частичном гемофтальме энергия воздействия составляет 1,5−6 мДж, при субтотальном — 2−8 мДж, при тотальном достигает 10 мДж. С увеличением давности и плотности травматического гемофтальм увеличивается энергорежим. При приближении зоны вмешательства…

Диссертация

Гидропексический респираторный синдром при воздействии некоторых эндогенных и экзогенных факторов

Гиперинфляция респираторной ткани (ГРТ) может носить динамический характер и наблюдаться при некоторых физиологических, включая чрезмерные занятия спортом, а также патологических состояниях, при наличии профессиональных вредностей или ХОБЛ. Однако, механизмы и условия возникновения гиперинфляции легких, особенности ее клинических проявлений (вне связи с ХОБЛ), а также ее роль в развитии гипоксии…

Диссертация

Характеристика сердечной деятельности у новорожденных с перинатальным повреждением центральной нервной системы и синдромом дыхательных расстройств

В настоящее время существует много работ, обсуждающих вопросы систолической и диастолической функций миокарда у взрослых пациентов в норме и при различных патологических состояниях. Хорошо известно, что нарушение диастолической функции левого желудочка может приводить к возникновению клинических признаков сердечной недостаточности даже в отсутствии нарушения систолической функции. Некоторые…

Диссертация

Клинико-прогностические показатели развития детей с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС в динамике роста

Практическая значимость. Практическое значение имеет обоснование ранней, более точной оценки динамики роста физического, нервно-психического развития и поведения детей с тимомегалией на фоне перинатального поражения ЦНС. Изменение параметров поведения (нарушение эмоционального состояния, засыпания, сна, аппетита, характера бодрствования, контакта и интереса к окружающему, наличие негативизма…

Диссертация

Изучение микроэлементного состава и биологической активности ряда минеральных вод

В настоящее время наблюдается повышение объемов потребления населением минеральных вод и биологических активных добавок (БАД) с использованием микроэлементов, в практическое здравоохранение введены десятки гомеопатических лекарственных средств (ГЛС), 20% из которых представляют неорганические соединения либо их смеси. Все эти средства могут быть классифицированы как комбинированные лекарственные…

Диссертация

Морфофункциональные изменения иммунокомпетентных органов у телят молочного периода, полученных от коров с метаболическим ацидозом, под влиянием адаптогенов

Дворецкий A.A., 1989; Дардымов И. В., 1993). Практическое использование растительного сырья, из которого готовят лекарственные препараты в ветеринарии, занимает особое место, поскольку они стоят дешевле и могут с успехом конкурировать с дорогостоящими синтетическими, заменять их и тем самым способствовать снижению себестоимости продукции животноводства (Брехман И.И., 1958; Гахниян Р., Асенов И…

Диссертация

Маркеры церебральной ишемии у детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение центральной нервной системы

В структуре детской инвалидности поражения центральной нервной системы (ЦНС) составляют около 50%, а различные формы патологии нервной системы, приводящие к инвалидизации детей, в 70% случаев обусловлены перинатальными факторами (Володин H.H., 2007). Несмотря на впечатляющие успехи перинатологии, частота поражений ЦНС у детей снижается незначительно (Голосная Г. С., 2005; Яцык Г. В., 2005…

Диссертация

Научное обоснование комплексной системы профилактики врожденных пороков развития в регионе экологического неблагополучия

Разработка и реализация программ по улучшению эколого-гигиенической ситуации в городе и снижению риска формирования ВПР должны предполагать комплексный подход, скоординированную работу всех служб и ведомств (педиатры, акушеры-гинекологи, экологи, генетики, гигиенисты, специалисты, различных отраслей промышленности и др.), осуществляющих профилактические мероприятия; Основной вклад в загрязнение…

Диссертация

Обоснование эффективности применения бисопролола в сочетании с симвастатином у больных ишемической болезнью сердца

Материалы диссертации доложены на II Российской научно-практической конференции «От артериальной гипертензии к сердечной недостаточности» (Москва, 2001), на Научно-практической конференции молодых ученых России (Ижевск, 2000), на совместных заседаниях кафедр госпитальной терапии, внутренних болезней с курсами лучевых методов диагностики, терапии и военно-полевой терапии, внутренних болезней ФПК…

Диссертация

Регматогенная отслойка сетчатки и комплекс мер по улучшению исходов ее хирургического лечения

Циркляж и локальное эписклеральное пломбирование в любом варианте расцениваются как патогенетически ориентированные, проверены временем и прочно внедрены в медицинскую практику (В.Е.Шевалев и Ю. Д. Бабанина, 1965; М. М. Краснов, 1966; А. И. Горбань, Л. В. Каргашин, 1983; Венгер с соавт, 1995; С. Е. Стукалов, Л. В. Бабешко, 1995; М. Т. Азнабаев, 2003). Однако эти операции бесперспективны при…

Диссертация

Респираторная аллергия у детей: эпидемиология, современный подход к терапии и профилатике

Распространенность заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический ринит) по обращаемости в крупном городе (на примере Санкт-Петербурга) за длительный период (10 лет) значительно ниже по сравнению с результатами эпидемиологического исследования. Полученные данные позволят органам здравоохранения заложить объективные показатели при разработке…

Диссертация

Сравнительная эффективность комбинированной антигипертензивной терапии в зависимости от пола при артериальной гипертонии, сочетанной с сахарным диабетом 2 типа

Считается, что при назначении того или иного класса антигипертен-зивных препаратов следует, прежде всего, ориентироваться на конкретную клиническую ситуацию. При этом в большинстве случаев не учитываются тендерные различия эффективности антигипертензивной терапии. В то же время существуют данные, что в менопаузе у женщин более эффективны антагонисты кальция (W.B. White et al., 2001). По мнению…

Диссертация

Сравнительная оценка эффективности эмпирической антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у детей на основе принципов фармакоэпидемиологии

Апробация работы. Материалы исследования доложены и обсуждены на областных научно-практических конференциях «День инфекциониста» (Самара, 2005;2007) — на ежегодных Всероссийских научно-практических конференциях детских инфекционистов в НИИДИ (С-Петербург, 2005;2007) — на ежегодных конгрессах детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей» (Москва…

Диссертация

Структурно-молекулярные механизмы патологии при фасциолезе жвачных

Теоретическая и практическая значимость работы. Фасциолез животных в ветеринарной практике является распространенной проблемой и представляет определенный интерес для медицинской практики. Нами изучены морфофункциональные особенности почек, печени, сычуга, тонкой кишки, поджелудочной железы, легких и сердца. Показано нарушение их структуры и функции со снижением уровня гликогена и увеличением…

Диссертация

Остеопороз у лиц мужского пола и прогностическая значимость факторов риска при переломах разной локализации

Остеопороз нельзя рассматривать исключительно с точки зрения низкой костной массы. По данным предыдущих исследований наличие факторов риска соотносится с уровнем массы кости только на 40%, что несколько ограничивает их ценность для диагностики остеопороза в клинической практике. Ранее установлено, что к наиболее существенным факторам риска остеопороза относятся: преждевременная менопауза…

Диссертация

Профилактика и лечение послеоперационных инфекций после расширенных операций у онкогинекологических больных

Периоперационная антибиотикопрофилактика позволяет более, чем вдвое снизить частоту возникновения инфекционных послеоперационных осложнений по сравнению с группой ретроспективного контроля (30% против70%, р< 0,05). Сравнительный анализ периоперационной антибиотикопрофилактики амоксициллин/клавуланатом и цефотаксимом выявил, что преимущество амоксициллин/клавуланата в отношении частоты развития…

Диссертация

Состояние здоровья и качества жизни у женщин с естественной менопаузой

Разработана балльная оценка качества жизни женщин с УТР’по-шкале нарушений мочеиспускания в. менопаузе и определена зависимость тяжести урогенитальных расстройств. У каждой пятой женщины УГР’возник-ли незадолго до менопаузы, у каждой третьей уже в менопаузе. Наиболее беспокоили пациенток старшего возраста ощущения' жжения в области уретры, поллакиурия и никтурия. Достоверно доказана обратная…

Диссертация

Организационные технологии и системный анализ управления самостоятельной подготовкой студентов (на примере кадровой оптимизации в дерматовенерологии)

Установлено, что всего на практические занятия по дерматовенерологии на лечебном факультете приходится 63 учебных часа, т. е. всего несколько более двух астрономических суток. За это короткое время студент должен получить теоретические и практические знания будущего врача по специальности. Основной учебник по кожным и венерическим болезням для лечебного факультета имеет объем в 650 страниц…

Диссертация

Реабилитация пациентов с дефектами и деформациями ушных раковин

На основании комплексного клинико-функционального подхода к лечению пациентов с дефектами и деформациями ушных раковин, использования новых силиконовых имплантатов, исследования особенностей кровообращения височно-теменного фасциального лоскута, психологического статуса и уровня качества жизни, научно обосновано применение одноэтапной отопластики, которая позволяет сократить этапность лечения…

Диссертация

Внутрисердечная эхокардиография в кардиохирургии и интервенционной кардиологии

Работа выполнена в отделе клинической физиологии, функциональной и лучевой диагностики (зав. — член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор В.А. Сандриков), в отделе хирургии открытого сердца и аорты (зав. — профессор В.А. Иванов), в лаборатории рентгенэндохирургии (зав. — профессор С.А. Абугов), в отделении кардиореанимации и интенсивной терапии (зав. — профессор А.А. Еременко…

Диссертация

Изучение влияния [Г]-D-глутаминил-L-триптофана (Бестима) на дифференцировку и функциональную активность лимфоцитов

В настоящее время значительно расширяется спектр иммунотропных лекарственных препаратов и показаний к их применению. Наиболее активно развиваются в этом направлении препараты тимического происхожденияОсобое место среди них занимают синтетические препараты, такие как иммунофан, тимоген и другие (Карсанова М.И. и соавт, 2000; Лебедев В. В. и соавт., 1998, 1999; Нестерова И. В. и соавт., 2002…

Диссертация

Влияние индивидуальных особенностей ВИЧ-инфицированного пациента наприверженность антиретровирусной терапии

Влияние индивидуальных особенностей пациента на приверженность, с нашей точки зрения, представляют особый интерес для исследования по ряду причин: во-первых, они сравнительно мало изученыво-вторых, имеющиеся в литературе данные, полученные преимущественно в США и Европейских странах, не всегда могут быть экстраполированы на пациентов в нашей стране. Факторы комплаентности, связанные собственно…

Диссертация