Динамика и коррекция уровня плазминогена, Д-димера и основных физиологических антикоагулянтов в плазме в процессе лечения острого и подострого ДВС-синдрома
У всех больных, а также у 112 практически здоровых людей контрольной группы проводилось развернутое исследование системы гемостаза, включавшее в себя определение активированного парциального тромбопластинового времени, протромбинового времени, тромбинового времени, содержания фибриногена в плазме, количества тромбоцитов в крови. Уровень растворимого фибрина в плазме определяли с помощью…
ДиссертацияДиагностика и коррекция когнитивных нарушений при болезни Паркинсона и синдромах паркинсонизма
По современным представлениям, под когнитивными расстройствами понимается субъективное и/или объективно выявляемое ухудшение познавательных функций (внимание, память, гнозис, праксис, мышление и др.) по сравнению с исходным индивидуальным или средним возрастным и образовательным уровнями вследствие структурных, дисметаболических, токсических повреждений головного мозга, влияющее на эффективность…
ДиссертацияЭкспериментальное обоснование применения растворимых стентов в лечении окклюзирующих заболеваний сосудов
Преимущества эндоваскулярных методов лечения при атеросклеротических окклюзионных поражениях сосудов вызвали бурный рост количества внутрикоронарных вмешательств, в первую очередь — у больных ИБС. В 1980 году было выполнено 30 ООО баллонных ангиопластик коронарных артерий, а уже в 1994 году их количество в США превысило число операций коронарного шунтирования и составило 300 000 процедур в год…
ДиссертацияКлинические и фармакоэкономические аспекты рациональной терапии бронхиальной астмы
На фоне применения ингаляционных гдюкокорти кондов у больных с бронхиальной астмой за пятилетний период происходит уменьшение случаев выхода на инвалидность на 6.6%. При этом уменьшается доля 2 группы инвалидности на 19,1% с соответствующим увеличением доли 3 группы на. Под влиянием ингаляционной глюкожортнконДНОй терапии наблюдается снижение временной нетрудоспособности у больных при…
ДиссертацияКлиническое значение ангиогенных факторов роста в оценке риска развития гестоза у женщин с угрозой прерывания беременности
Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на: 44-й Межрегиональной научно-практической конференции врачей (Ульяновск, 2009), Научной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2009), XI Научно-практической конференции «Молодежь и медицинская наука в XX веке» (Киров, 2009), межкафедральной конференции сотрудников кафедр медицинского факультета…
ДиссертацияКачество жизни и тревожно-депрессивные расстройства у больных бронхиальной астмой в сочетании с артериальной гипертензией
Тревожные расстройства выявляются у 69%, депрессивные у 43% пациентов с сочетанием БА и АГ. При этом тревожные нарушения преобладают по частоте и тяжести над депрессивными. Выраженность психоэмоциональных расстройств больных с сочетанием БА и АГ выше, чем среди пациентов с изолированной БА. На уровень ТДР пациентов с сочетанием БА и АГ влияют пол, избыточный вес. Бронхиальная обструкция…
ДиссертацияКоррекция осложнений и качества жизни больных инвазивным раком мочевого пузыря после химиолучевого и хирургического лечения
В результате выполненной работы изучены возможные осложнения комплексного и комбинированного лечения инвазивного рака мочевого пузыря. Проведен сравнительный анализ результатов хирургической и консервативной коррекции лучевых осложнений. Доказана высокая эффективность применения внутрипузырной озонотерапии в лечении осложнений лучевой терапии. Оценена динамика психологических изменений у больных…
ДиссертацияКлинико-биофизические критерии контроля течения бронхиальной астмы
Рядом авторов доказано важное клиническое значение каскадных реакций свободнорадикального окисления (СРО) с последующей активацией ферментов антиоксидантной системы (АОС) в развитии особой формы аллергического воспаления при астме. Так, А. В. Никитиным и соавт., Б. Я. Варшавским и соавт., И. В. Медведевым и соавт., С. В. Лапик и соавт., D.R. Rackita, S. Kaleli et al., G. Gornica et al., J…
ДиссертацияКлинико-биохимическое обоснование оказания стоматологической помощи пациентам, получающим гемодиализ
В настоящее время численность пациентов, страдающих хроническими заболеваниями почек, возрастает до 5−8% в год, а темп прироста больных в 2008 году составил 14,7%. Согласно данным, представленным регистром Российского диализного общества, в нашей стране лечение пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (тХПН) проводится в 492 отделениях. Растёт количество пациентов…
ДиссертацияКлинико-диагностическое значение некоторых цитокинов и аутоантител к коллагенам при недифференцированной дисплазии соединительной ткани
Многочисленные исследования последних лет дали ответы на ряд вопросов, относящихся к проблеме недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Однако до настоящего времени отношение к этой патологии остается неоднозначным: от представления о ней как о состоянии с хорошим долгосрочным прогнозом до сопряженности с повышенным риском возникновения редких, но весьма серьезных осложнений…
ДиссертацияКлинико-экспериментальное изучение нарушений иммунитета при гнойном холангите
Апробация работы. Основные положения диссертации представлены на межвузовских научных конференциях студентов и молодых ученых, научных сессиях КГМУ и отделения медико-биологических наук Центральночерноземного научного Центра РАМН (2002 — 2005), III конференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (Москва, 2004), II научной…
ДиссертацияКлинико-экспериментальное обоснование применения биорезорбируемой мембраны «Диплен-ГАМ» при удалении дистопированных, ретенированных нижних третьих моляров
По данным экспериментально-морфологического исследования при комбинированном применении мембраны «Диплен-ГАМ» и имплантации остеопластического материала «Колапол КП» в лунку удалённого зуба достигался оптимальный результат. Наблюдалось значительное ускорение процессов регенерации в лунке удалённого зуба с созреванием новообразованных тканевых структур и активной эпителизацией дефекта слизистой…
ДиссертацияИммуносупрессивная терапия в комплексном лечении сахарного диабета 1-го типа у детей
Сахарный диабет 1 типа (СД) является одним из наиболее распространенных хронических эндокринных заболеваний детского и юношеского возраста. Частота распространенности, «омоложение» заболевания, ранняя инвалидизация и высокая смертность делают сахарный диабет социальной болезнью. Современная эндокринология стоит на позиции заместительной терапии экзогенным инсулином, что не является…
ДиссертацияКлинико-функциональная характеристика артериальной гипертензии и изменения липидного обмена у подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца
У подростков с артериальной гипертензией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца установлены изменения показателей липидограммы в виде снижения фосфолипидов, полярных липидов, монои диглицеридов, жирных кислот, эфиров стеринов и повышения стеринов и триглецеридов. Степень диспропорции липидных фракций была больше при артериальной гипертензии на фоне синдрома дисплазии…
ДиссертацияИзменения функции почек у молодых мужчин в возрасте до 35 лет на ранних стадиях артериальной гипертензии (АГ)
Эссенциальная гипертензия у лиц моложе 45 лет протекает с ранним вовлечением в процесс органов — мишеней, что! определяет развитие осложнений и неблагоприятный прогноз заболевания (Базина И.Б., 2002, Kaplan N.M., 2002). Особую роль в этом случае играет процесс: ремоделирования всех структурно-функциональных компонентов сердечно-сосудистой системы: миокардиоцитов, эндотелиоцитов, межклеточного…
ДиссертацияИзменения функционального состояния фетоплацентарной системы и возможности их коррекции в различные сроки гестации у работниц предприятий цветной металлургии
Женщины, подверженные воздействию металлополютантов на производстве, должны быть отнесены к группе высокого риска по развитию фетоплацентарной недостаточности во время беременности, и состоять на диспансерном учете. При планировании беременности им необходимо проводить предгравидарную подготовку с включением метаболитов широкого спектра действия — глицина (0,3 г/сут.) и лимонтара (0,75 г/сут…
ДиссертацияКлеточные механизмы постнатального развития мозгового вещества надпочечника
Внемитотическая гипертрофия железистых клеток развивается только во время полового созревания и в раннем репродуктивном периоде (первые 7 мес. постнатальной жизни) асинхронно для разных субпопуляций (12−30 сут. — для норэпинефроцитов и 5−7 мес. -для эпинефроцитов). Сапин М. Р. Некоторые спорные вопросы анатомии внутри-органного венозного русла надпочечника человека //Тр. I конференции молодых…
ДиссертацияМетодология оказания экстренной и плановой помощи на основе диспансеризации больных гемофилией в условиях Западной Сибири (по результатам работы алтайского регионального гемофилического центра)
Основой лечения этих больных является заместительная терапия гемопрепаратами, содержащими антигемофильные факторы. Она позволяет купировать кровотечения, в том числе, угрожающие жизни, проводить хирургические вмешательства и оказывать стоматологическую помощь в полном объеме. Однако применение плазмы и криопреципитата привело к развитию у мультитрансфузируемых больных целого ряда осложнений…
ДиссертацияНаучно-методическое обоснование снижения показателя несвоевременной диагностики рака органов репродуктивной системы у женщин на основе учета медико-социальных факторов риска
У женщин, как в мире, так и в Российской Федерации и РеспубликеТа-тарстан наиболее значимыми являются злокачественные новообразования органов репродуктивной системы: молочной железы, шейки матки, тела матки и яичников (удельный вес их в структуре заболевших злокачественными новообразованиями женщин около 30,0%). Ежегодно в России регистрируются более 80 тысяч женщин с впервые в жизни…
ДиссертацияОценка живой реассортантной гриппозной вакцины по индукции В — и Т-клеточной иммунологической памяти
И наконец, вполне резонен вопрос, что собой представляют определяемые нами CD45RO+ клетки памяти и почему наблюдается рост их уровня после вакцинации? Конечно, в пуле этих клеток присутствуют специфические к вирусам гриппа Т-лимфоциты памяти, но доля> их очень низка (см. данные раздела- 3.3). Основную массу представляют клетки памяти, образовавшиеся при контакте с другими антигенами. В последние…
ДиссертацияНеврологическая симптоматика у больных с опухолями краниофациального распространения в до-и послеоперационном периодах
Многообразие неврологических проявлений, возникающих при краниофациальных опухолях, обусловлено разными факторами и, прежде всего, сочетанностыо поражения внутричерепных и экстракраниальных структур. Если неврологическая картина опухолей передней и средней черепных ямок рассмотрена достаточно подробно, то симптоматика поражения соответствующих им отделов наружного основания черепа, по которому…
ДиссертацияПатогенетическое обоснование и совершенствование лечения розацеа
В лечении розацеа на основе доказательной медицины базисными системными препаратами являются антибиотики и ретиноиды, а так же наружные средства. Симптоматическая терапия применяется в зависимости от нарушений функций других систем организма. Дискутабельными остаются вопросы о выборе тактики лечения и применения патогенетических методов, в частности физиотерапии. (Ахтямов С.Н., Бутов Ю. С., 2004…
ДиссертацияОперации на органах пищеварительного тракта без использования компонентов донорской крови
В связи с общим ростом заболеваемости СПИДом, гепатитами В и С, растёт количество носителей этих заболеваний и среди доноров крови (Никитин И.К., Голосова Т. В., 2001). Несмотря на строгую сертификацию доноров и КДК, полностью не исключена вероятность заражения реципиентов инфекционными заболеваниями (Аграненко В.А., Крижевская В. Ю., 1991; Голосова Т. В. 1992; Румянцев А. Г., Аграненко В. А…
ДиссертацияОптимизация медицинской помощи детям с аллергическими заболеваниями в системе муниципального здравоохранения городского округа (на примере г. Улан-Удэ)
Деятельность Детского городского аллергологического лечебно-реабилитационного центра обеспечивает совершенствование организации медицинской помощи при бронхиальной астме у детей, в результате чего основные объемы медицинской помощи при данной патологии концентрируются на амбулаторно-поликлиническом этапе. В 2008 г. доля повторно госпитализированных детей с бронхиальной астмой сократилась…
ДиссертацияСравнительная оценка методов коррекции дефектов передних зубов
Впервые выявлены наиболее распространенные методы восстановления изолированных дефектов передних зубов и дана сравнительная оценка качеству эстетических параметров восстановления изолированных дефектов зубов в отдаленные сроки различными методами. Установлено, что наиболее благоприятные результаты в плане сохранения эстетических параметров зубов в отдаленные сроки получены при применении непрямой…
ДиссертацияОшибки и их прфилактика при хирургическом лечении больных с травматическими внутричерепными гематомами
Размер трепанационного окна оказывает значительное влияние на исход хирургического лечения. Так, по данным J.Y.Jiang и соавт (2005г.) у пациентов с размерами дефекта 12 см X 15 см послеоперационная летальность на 20% ниже и на 15% больше хороших функциональных исходов, чем у больных с размером трепанационного окна 6 см X 8 см. Отсутствие методов нейровизуализации и некруглосуточный режим…
ДиссертацияСтруктурно-функциональные эритроцитарные нарушения у больных инфарктом миокарда и их коррекция
В настоящее время имеются данные о том, что при экспериментальном инфаркте миокарда активность К±АТФ-азы эритроцитов и мембранных препаратов кардиомиоцитов значительно снижается, что является важным механизмом нарушения энергетики клеток. По мнению Е. ЬЫгаЫ подобное снижение активности фермента связано с эндогенным дигоксиноподобным фактором (ЭДФ). Было высказано предположение, что ЭДФ…
ДиссертацияСистемная воспалительная реакция у больных острым тромбофлебитом. Диагностика, лечение
Научная новизна. Внедрено в клиническую практику понятие синдрома системной воспалительной реакции (SIRS) при остром тромбофлебите. В процессе исследования получены новые данные о влиянии SIRS на тяжесть и течение острого тромбофлебита. Сделан новый подход к оценке SIRS при данном заболевании — на основании суммы критериев данного синдрома за период до четырёх дней и после от момента…
ДиссертацияОсобенности кардиоинтервалографических показателей и общей физической работоспособности у детей с бронхиальной астмой в зависимости от периода и тяжести заболевания
Ориентируясь на кардиоинтервалографические показатели и общую физическую работоспособность, у детей с бронхиальной астмой можно оценивать глубину достигаемой ремиссии. Сохранение исходной симпатикои гиперсимпатикотонии, гиперсимпатикотонического, и особенно — асимпатикотонического типа вегетативной реактивности, наряду с низким уровнем общей физической работоспособности и парадоксальным вариантом…
ДиссертацияСочетание кардиоплегии с направленным воздействием на периферические нейромедиаторные процессы при операциях с искусственным кровообращением
Большинство кардиохирургических операций проводятся на «сухом» сердце в условиях искусственного кровообращения. После пережатия аорты возникает ишемия сердечной мышцы, и запускаются процессы изменения субклеточной организации миокарда. При этом рецепторы сердца передают сигнал на нервные волокна. Резкое раздражение нервных структур, ишемией миокарда, приводит к возникновению импульсов…
Диссертация