Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Заболевания предстательной железы у детей с варикоцеле

Диссертация: Заболевания предстательной железы у детей с варикоцеле
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Оптимизированная комбинированная консервативная терапия, направленная на устранение орхиои простатопатий у пациентов с варикоцеле, способствует достижению стойких и эффективных результатов лечения в виде улучшения эректильной функции (80%), показателей спермиограммы (79,7%), и нормализации эхографических характеристик предстательной железы и яичек (87%). Редукция варикозных изменений… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Эмбриогенез органов репродуктивной системы
    • 1. 2. Анатомия и физиология предстательной железы
    • 1. 3. Врожденные и приобретенные заболевания простаты
    • 1. 4. Этиопатогенез, методы диагностики и лечения варикоцеле
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика групп больных
    • 2. 2. Методы диагностики
  • Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение
    • 3. 1. Физикальное и лабораторное исследование
    • 3. 2. Эхографическое исследование
    • 3. 3. Изменение объема предстательной железы
    • 3. 4. Изменение эхогенности
    • 3. 5. Калъцинаты и кисты
    • 3. 6. Изменения семенных пузырьков
  • Глава 4. Способ лечения хронического абактериального и бактериального простатита у детей с варикоцеле
  • Выводы

Заболевания предстательной железы у детей с варикоцеле (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Состояние репродуктивного здоровья детей признано одной из наиболее трудно решаемых медико-социальных задач [47, 51, 68, 82, 97, 112]. В отечественной и зарубежной литературе, посвященной заболеваниям предстательной железы и варикоцеле, недостаточно работ о гемодинамике органов малого таза. Большинство исследований касаются влияния варикоцеле на фертильность и направлены на изучение тестикулярной формы бесплодия, обусловленной поражением паренхимы яичка [45, 62, 89]. Роль варикоцеле в патогенезе посттестикулярных форм бесплодия в настоящее время изучена недостаточно. Вместе с тем, нарушения венозной гемодинамики органов малого таза у пациентов с варикоцеле некоторые исследователи считают предрасполагающим фактором к развитию конгестивного простатита и везикулита [18,41,45, 73]. Кровоток по яичковой вене затруднен в связи с этим отток крови по другим венам компенсаторно усиливается. Увеличенный приток венозной крови к сплетениям малого таза приводит к замедлению в них кровотока, что сопровождается отеком парапростатической и паравезикулярной клетчатки с последующим возникновением застойного (конгестивного) везикулита и простатита. Многие хирургические заболевания органов репродуктивной системы, своевременно не устраненные в детстве, в фертильном периоде способствуют значимому снижению в дальнейшем андрогенной и сперматогенной функции яичек [51, 68, 81, 112]. Простатопатии у взрослых приводят к разным формам патоспермии, которые также вызывают инфертильность [24, 98, 102, 108]. Однако до настоящего времени проблема выявления и лечения простатопатий у детей остается неразрешенной [46, 97]. В отечественной и зарубежной литературе отсутствуют сведения о простатопатиях у пациентов с варикоцеле. Выявление этиопатологических факторов, разработка эффективных методов диагностики и лечения этой сложной категории больных направлены на уменьшение количества бесплодных браков и улучшение демографических показателей.

Цель исследования.

Улучшить результаты лечения детей с заболеваниями предстательной железы и варикоцеле посредством разработки рациональных методов ранней диагностики и эффективного лечения.

Задачи исследования.

1. Разработать программу рациональной диагностики простатопатий и орхиопатий у детей с варикоцеле в зависимости от их возраста.

2. Определить эхографические признаки простатопатий у детей с варикоцеле.

3. Установить основные клинические проявления заболеваний предстательной железы у детей с варикоцеле.

4. Сформулировать принципы комплексной, консервативной терапии заболеваний простаты у детей с варикоцеле.

Научная новизна.

Разработан рациональный алгоритм диагностики заболеваний предстательной железы у детей с варикоцеле в зависимости от их возраста.

Показано, что эхография с допплерографией органов малого таза и мошонки, направленная на определение размеров, объема, эхогенности, эхоструктуры и гемодинамики яичек и простаты, позволяет неинвазивно выявить специфические ультразвуковые характеристики орхиои простатопатии, независимо от возраста пациента.

Доказано, что эхографическими признаками простатопатий у детей с варикоцеле являются: уменьшение объема простаты в 38% случаев, увеличение ее объема в 14%, изменение эхогенности в 29%, наличие кальцинатов в 7%, кист в 7%, увеличение объема семенных пузырьков в 16%. Установлено, что у 66% детей с варикоцеле имеет место хронический простатит (абактериальный у 72%, бактериальный у 28%).

Разработана эффективная комбинированная схема консервативной терапии, направленная на коррекцию орхиопатии и простатопатии у детей с варикоцеле.

Практическая значимость.

Использование доступных неинвазивных методов исследования предстательной железы и яичек у детей с варикоцеле способствует эффективной диагностике простатопатий и орхиопатий. Выявленные эхографические изменения при УЗИ с допплерографией в органах малого таза, мошонке и паховых областях позволяют выработать дальнейшую программу диагностических и лечебных мероприятий и проводить динамический контроль состояния органов репродуктивной системы на различных этапах лечения и реабилитации.

Оптимизированная комбинированная консервативная терапия, направленная на устранение орхиои простатопатий у пациентов с варикоцеле, способствует достижению стойких и эффективных результатов лечения в виде улучшения эректильной функции (80%), показателей спермиограммы (79,7%), и нормализации эхографических характеристик предстательной железы и яичек (87%). Редукция варикозных изменений гроздевидного сплетения у пациентов с отсутствием признаков орхиопатии позволила у 30% из них избежать хирургического лечения варикоцеле.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Варикозное расширение вен семенного канатика у 66% пациентов сопровождается развитием простатопатии в виде хронического абактериального (72%) и бактериального (28%) простатита.

2. У детей с варикоцеле целесообразно в комплекс диагностических мероприятий внедрять неинвазивные современные методы исследования с учетом их возраста, позволяющие выявить признаки простатопатии.

3. Скрининговым методом диагностики заболеваний предстательной железы у детей с варикоцеле разной степени является эхография с допплерографией органов малого таза и мошонки, которая позволяет, на основании разработанных ультразвуковых параметров, установить орхиои простатопатию.

4. Консервативная терапия, назначаемая детям с варикоцеле и простатопатией, должна включать в себя комплексные лечебные мероприятия, направленные на одновременное улучшение трофики и гемодинамики предстательной железы, яичек, сплетений органов малого таза, а также на эрадикацию присутствующего возбудителя простатита.

Внедрение результатов исследования в практику.

Разработанный алгоритм диагностических мероприятий и консервативной терапии заболеваний предстательной железы у детей с варикоцеле внедрен в отделениях плановой хирургии, эндокринологии Тушинской детской городской больницыв детской городской поликлинике № 29 города Москвыв Медицинском гомеопатическом «Центре здоровья и реабилитации» города Москвы.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ, из которых четыре в центральной печати, получен патент РФ на изобретение «Способ лечения хронического простатита в сочетании с варикоцеле у детей» № 2 434 587 от 27.11.2011 г.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 125 листах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 113 отечественных и 80 зарубежных публикаций. Работа иллюстрирована 40 рисунками и 14 таблицами.

выводы.

1. Программа своевременных диагностических мероприятий заболеваний предстательной железы у детей с варикоцеле, независимо от их возраста, включает: заполнение анкеты 1Р88, физикальное обследование, пальцевое ректальное исследование простаты, эхографию с допплерографией органов малого таза, мошонки, выявление возбудителей инфекционного процесса посредством общего анализа мочи (локализационного теста), серодиагностики, мазка из переднего отдела уретры (при необходимости). Чтобы эффективно верифицировать возбудитель у пациентов старше 15 лет дополнительно проводят ПЦР-соскоб из уретры.

2. Виды патоспермии у пациентов старше 15 лет с варикозным расширением вен семенного канатика и заболеваниями предстательной железы устанавливают посредством концентрации половых гормонов в сыворотке крови и исследованием эякулята.

3. Основными ранними эхографическими признаками абактериального (конгестивного) простатита у пациентов с варикоцеле являются: уменьшение размера и объема железы — 35,5% (п=43), снижение эхогенности — 10,7% (п=13), расширение семенных пузырьков — 15,7% (п=19), увеличение диаметра вен парапростатического и подкапсульного сплетений. Бактериальный простатит характеризуется ультразвуковыми показателями: увеличение размеров и объема предстательной железы — 8,2% (п=10), неоднородность структуры -21,4% (п=26).

4. Клиника хронического простатита у детей с варикоцеле проявляется местными (боль — 70%, изменение качества мочевого осадка — 68%, дизурия -53%) и общими неспецифическими симптомами (быстрая утомляемость, слабость, пониженная работоспособность). Кроме этого, психосоматическими расстройствами (депрессия и ипохондрия — 20%, истерические и импульсивные реакции — 10−15%), эректильной, сперматогенной дисфункциями (нарушение эрекции — 61,7%, эякуляции — 47%, оргазма — 12%, патоспермия — 67%).

5. Основными принципами лечения хронического простатита у пациентов с варикоцеле является: одновременное улучшение микроциркуляции и трофики в простате и гонадах, элиминация возбудителя, коррекция основных симптомов заболевания, в том числе психотерапия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Пациентам с установленным диагнозом варикоцеле показано УЗИ органов малого таза с допплерографией для оценки гемодинамики парапростатического сплетения, размеров, объема, эхогенности, структуры и внутриорганного кровотока простаты.

2. При обнаружении эхографических признаков простатопатии целесообразно выполнять комплекс диагностических мероприятий направленных на выявление возбудителя процесса, орхиопатии, формы патоспермии. Это позволяет сформулировать адекватные показания к хирургическому или консервативному лечению. Составляющие разработанной диагностической программы зависят от возраста пациента.

3. Комплексные лечебные мероприятия у детей с варикоцеле и хроническим простатитом должны быть адекватными и направленными на одновременное улучшение гемодинамики яичек, предстательной железы, их трофики, элиминацию возбудителя и устранение возможных осложнений.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Акулович А. .И. Патогенез, диагностика и лечение неспецифического простатита: Автореф. дис, канд. мед. наук.- Минск, 1982.
  2. А.И., Будревич А. Е. Диагностика хронического неспецифического застойного простатита // В кн.: Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. — С.259−260.
  3. P.M. Двустороннее варикоцеле. Эпидемиология и диагностика: дис.. канд. мед. наук. —М., 2004.
  4. СБ., Артифексова АЛ., Одинцов A.A. Андрологические аспекш невынашивания беременности / Актуальные вопросы планирования семьи, сексологии, репродукции.—Киев, 1998.—С. 54—56.
  5. СБ., Артифексова АЛ., Потемина Т. Е. Влияние окклюзии левой яичковой вены на гаметогенез / Вопросы клинической, экспериментальной хирургии и прикладной анатомии.—СПб.: ГМУ, 1998. — С. 43−46.
  6. Р.З., Карпухин В. Т., Нестеров Н. И. Изменение состояния кровенаполнения предстательной железы у больных хроническим простатитом под влиянием лечения сероводородной водой // Вопр. курортол., 1976. — № 1. — С. 69.
  7. Антоньев А. А, Баткаев Э. А, Масюкова С. А. и др. К вопросу о диагностике и лечении урогенитального хламидиоза // Диагностика, терапия и профилактика заболеваний, передающихся половым путем. — Свердловск, 1988.-С. 120−128.
  8. Н.Г., Плотников В. А. Результаты бактериологического исследования у больных хроническим простатитом // Здравоохранение, Кишинев, 1971, № 4, С.52−53.
  9. Бонев А. Н, Хаджиолов А. И. Простата. София, 1981. — С. 23−28.
  10. Ю.Васильев А. И. Уретроскопия и эндоуретральные операции — Л.:Медгиз, 1955.-С. 164.
  11. П.Вартапетов Б. А., Демченко А. Н. Предстательная железа и возрастные нарушения половой деятельности. Киев, 1975. — С.213.
  12. А.Н. Варикозная болезнь Л.: Медицина, 1983. — С.208.
  13. М.П., Проценко Н. В., Голубев В. В., Енукашвили Р. И. Лечение рецидивов варикозного расширения вен нижних конечностей // Хирургия. — 1985. № 4. — С.108−122.
  14. М.П., ПроценкоН.В., Голубев В. В., Енукашвили Р. И. Рецидив варикозной болезни. М.: Медицина, 1988. —176 с.
  15. А.С., Максименков А. Н. Атлас периферической нервной и венозной системы под редакцией В.Н.Шевкуненко М., 1949. — С.267−290.
  16. В.П., Синельников Р. Л. Атлас анатомии человека (учение о сосудах). М.-Л., — 1950. — T.IV.
  17. А.Г., Милорадович В. М. Заболевание мужских половых органов // В КН. Военная урология. Л., 1988. — С. 312−337.
  18. Д.Н., Окулов А.Б, Медикаментозное лечение левосторонненго варикоцеле // Лечащий врач, № 10,2005.
  19. М.А., Попов А. И., Фоменко В. Р. и др., К патогенезу конгестивнош простатита у работников автотранспорта // В кн.: Материалы III Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. — С. 236−237.
  20. И.И. Половые расстройства сосудистого генеза у мужчин // Врач. дело. 1988. — № 2. — С. 91−92.
  21. И.И., Прошаков К. В., Падченко О. Я. О камнеобразовании в предстательной железе при хроническом простатите // Врач. Дело. — 1992. -№ 11/12.-С. 93−96.
  22. Т.А. Иннервация кровеносных сосудов. М., 1954. — С. 8−15.
  23. .В., Збирак Н. П. Влияние варикоцеле на сперматогенез и интерстициальные эндокриноциты // Морфология Киев, 1984 — Вып.9 — 71−73 с.
  24. Д.С. Особенности патогенеза идиопатической патозооспермии при мужской инфертильности // Автореферат дисс. докт. дисс. 2009.
  25. А.И. Ультразвуковое исследование предстательной железы. -М.:"Биоинформсервис", 1999. -136 с. ил.
  26. И.В., Беляева O.A. Ультразвуковая диагностика в детской хирургии. М.:Профит, 1997.- 248с.
  27. Джавад-Заде М.Д., Иманвердиев С. Б. Лимфография и тазовая флебография в урологии. Баку, 1970. — 107с.
  28. В.Н., Пытель Ю. А., Амосов A.B. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии. М.: Медицина, 1989. — С. 51−52.
  29. Н.И., Соколовский И. С. Комплексная терапия хронического застойного простатита // В кн.: Материалы Ш Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. — С.290−291.
  30. Ю.И. Некоторые вопросы этиологии, клиники и лечения хронического неспецифического простатита // Актуальные вопросы урологии и хирургии брюшной полости. Воронеж: Б.Н., 1967. — С. 127−129.
  31. И.В. Здоровье подростков: социологический анализ.- М., 2002. -240 с. 32.3амсков В.И., Амосов A.B. Ультразвуковые методы исследования в диагностике хронических простатитов // Матер. 3-го Всесоюз. съезда урологов.-Минск, 1984.-С. 199−200.
  32. П.П., Смилтенс Э. Э., Пурманс В. Р. Ферментотерапия хронического простатита стрептокиназой /У В кн.: Материалы Ш Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. С. 251−252.
  33. М.С., Горюнов В. Г., Виноградов В. Р. Трансректальное ультразвуковое сканирование в диагностике хронических воспалительныхзаболеваний предстательной железы и семенных пузырьков // Урол. и нефрол. 1987. — № 5. — С. 54−56.
  34. И.И. Новое в проблеме патогенеза хронических простатитов // Тез. докл. науч. конф. Челябинск, 1970. С. 28.
  35. Л.П. Роль гормональных изменений в патогенезе половых расстройств и бесплодия при хроническом неспецифическом простатите: Дис. д-ра. мед. наук. Киев, 1983.
  36. Г. З. Крайние типы изменчивости мочеполового венозного сплетения и их клиническое значение: Докт. дис. Л., 1940. — 145 с.
  37. Г. З. Венозная система мочеполовых органов //В кн.: Атлас периферической нервной и венозной системы. Л., 1949. — С. 278−280, 282 287,290,338,345.
  38. Х.С. Эпидемиологические и андрологические аспекты двусторонненго варикоцеле // Автореферат дис. д-ра мед. наук / РГМУ Росздрава. М., 2010.
  39. К.К. Значение белковых фракций секрета предстательной железы в комплексе дифференциальной диагностики ее воспалительных и застойных патологических процессов: Автореф. дис. канд. мед. наук. Каунас, 1980,. — 25 с.
  40. С.А. Патология сперматогенеза. Л.: Медицина, 1969. — 234 с.
  41. С.Н., Шубин В. М., Брестлер В. М. и др. О патогенезе некоторых форм мужского бесплодия // Урол. и нефрол. — 1979. № 3. — С.43−48.
  42. З.А. Варикоцеле // Руководство, Душанбе, 2006.
  43. И.В., Елков А. Ю., Млынчик Е. В., Диагностика и лечение простатита у детей // Андрология и генитальная хирургия, 2005.-Ы 1.-С.17−19
  44. С.Ю., Тюзиков И. А. Практическая андрология: — Санкт-Петербург, Практическая Медицина, 2009 г.- 400 с.
  45. JI.C. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. // В кн.: Применение статистики в научной работе врача. Л., Медицина, 1964. — 252 с.
  46. Кан Д.В., Сегал A.C., Кузьменко А. Н., Лакин K.M. Диагностика и лечение хронического неспецифического простатита: (Методические рекомендации). М., 1980.
  47. М.И. Некоторые вопросы терапии больных хроническим простатитом // Урол. и нефрол., 1976, № 5, С. 26−28.
  48. В.Н. Профилактика инфертильности у пациентов, перенесших в детстве хирургические заболевания органов репродуктивной системы. // Дисс. докт. мед наук 2009
  49. Ким В.В., О причинах рецидива варикоцеле после операции Иваниссевича // Урол. и нефрол. 1989. — № 3. — С. 66−69.
  50. И.Д. Очерки по хирургической андрологии: Учебное пособие. М.: Изд. Университета дружбы народов, 1981.- 58с.
  51. Ю.А., Суворов А. П., Гольбрайх Е. Б. и др. Физические методы лечения уретропростатитов: учебно-методические рекомендации. Саратов, 1994. С. 28.
  52. Ю.Н., Ильин И. И. Роль аутоагрессии в патологии хронического простатита // Вестн. дерматол. и венерол. 1970. — № 11. — С. 56−58.
  53. Ю.Н. Роль иммунных нарушений в патогенезе, клиника и патогенетическая терапия болезни Рейтера: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. — М. 1987.
  54. Ю.Н., Ильин И. И., Зтаншин О. Р., Ковалев А. Ю. К клиническим особенностям и патогенезу хронического простатита // Вестн. дерматол.1995.-№ 2.-С. 50−52.
  55. П.М. Лимфатическая система предстательной железы в норме и патологии (клинич. морф, исследования): Дис. канд. мед. наук. Львов, 1971.
  56. М.И., Селезнев Г. Г., Скориков И. И. Воспалительные заболевания половых органов у мужчин: Методические рекомендации для урологов. -Ростов-на-Дону, 1991. 124 с.
  57. В.И., Пухнер А. Ф. Вирусные, хламидийные и лейкоплазменные заболевания гениталий. М.: Авиценна, 1995. — 311 с.
  58. В.Т., Годлевский Д. Н., Конома С., Пыков М., Селютина Т., Спориус Р., Филиппова Е. Андрологические аспекты хирургии варикоцеле у подростков // Врач 2005.-N 6.-С.34−36
  59. Г. С. Некоторые методологические вопросы психотерапии сексуальных расстройств и дисгармоний // В кн.: Вопросы сексологии. -Санкт-Петербург, 1992. С. 76−78.
  60. И.В., Игнашев Н. С., Горюнов В. Г., Каргин А. М. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки // В кн.: Воспалительные заболевания мочевых путей и мужских половых органов. -М., 1991.-С. 151−156.
  61. Т.Р. Ультразвуковая диагностика варикоцеле у детей и подростков: Автореф. дис.кан. мед наук. Москва, 2002.
  62. М.М., Голод Г. Б. Лечение методом ректального диадинамического тока (ректальной электростимуляции предстательной железы) // В кн.: Материалы Ш Всесоюз. съезда урол. 18−21 июня. Минск, 1984. — С.248−249.
  63. О.Ю. Крипторхизм: исходы и их профилактика. // Автореферат канд. дисс. СПб. 2009.
  64. Лопаткин Н. А, Морозов A.B., Дзеранов BJC Трансфеморальная эндоваскулярная облитерация яичковой вены в лечении варикоцеле // Урол. и нефрол. — 1983.№ 6. —С. 50−53.
  65. ЛюлькоАЛЗ., Асимов АС, Кондрат ПС. Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).—Душанбе, 1985. — С. 208.
  66. A.B., Юнда И. Ф., Серняк П. С. и др. Заболевания предстательной железы. Киев: Здоровье, 1984. — 240 с.
  67. Е.Б., Корякин МБ. Новое в лечении мужского бесплодия при варикоцеле. — М.: Медицина, 1992. — С. 170.
  68. Е.Б., Корякин М. В., Акопян A.C., Капто A.A. Гемодинамические предпосылки развития простатита при левостороннем варикоцеле //В кн.: Воспалительные заболевания почек, мочевых путей и мужских половых органов. М., 1991. — С. 146−151.
  69. Машкиллейсон A. JL, Гомберг М. А. Эпидемиология урогенитального хламидиоза // Диагностика, терапия и профилактика заболеваний, передающихся половым путем. Свердловск, 1988. — С. 148−174.
  70. Л.Я. Импотенция. M.-JI., 1965. — 112 с.
  71. В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. -М., 1996.-Т.1.- С. 311−321.
  72. В.В. Конгестивные болезни в андрологии: Учебное пособие для врачей — слушателей. Л., 1990. — 29 с.
  73. Е. Общая сперматология. Будапешт, 1969. — 295 с.
  74. В. А. Доста Н.И., Нагатко И. Э. Варикоцеле. Новые предпосылки лечения // В кн. Материалы П1 Всесоюзного съезда урологов, 18−21 июня. -Минск, 1984. С. 425−426.
  75. A.A., Михайличенко В. В. Дистанционная инфраксная термография в диагностике заболеваний яичек // Урол. и андр. — 1988. -С.99−104.
  76. А.И. Варикоцеле и некоторые вопросы мужского бесплодия // Изд. «Спутник 1», Киев, 2002.
  77. A.A. Диагностика хронических простатитов // В кн.: Вопросы урологии. Алма-Ата, 1974. — С.187−190.
  78. И.С., Неймарк А. И., Газаматов A.B., Актуальные вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний. // Сборник научных трудов, Барнаул, 2011.
  79. М.Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия. М.:Медицина, 1985.-С. 333−345.
  80. М.И., Кондаков В. Т., Лаврова Т. Р. и др. Органное и регионарное кровообращение гонад при варикоцеле // Детская больница. 2004. — № 2 (16).- С. 32−35.
  81. Пыков М. И, Конома С. М., Годлевский Д. Н., Кондаков В. Т., Филиппова Е. А., Спориус P.M., Андрологические аспекты хирургического лечения варикоцеле у больных подросткового возраста // Военно-медицинский журнал, 2004.-N 9.-С.35−39
  82. М.И., Ватолин К. В. Детская ультразвуковая диагностика. //
  83. А.Р. К морфологии тазового сплетения: Автореф. канд. дис.-Ташкент, 1960.
  84. С.Е. Экспериментальные модели хламидиевых и микоплазменных инфекций // Репродуктивное здоровье. В 2 т. — Т. 2: Редкие инфекции / Пер. с англ., Под ред. Л. Г. Кейта, Г. С. Бергера, Д. А. Эдельмана. — М: Медицина, 1988. — С.234−251.
  85. П.С., Мавров И. И., Бухарович М. Н. и др. Современные принципы диагностики и терапии хронических бактериальных простатитов // В кн. Материалы 3-го Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. — С. 222−223.
  86. В.Н., Кадыров З. А. Диагностика и лечение варикоцеле. М, 2001. — С. 200.
  87. Страхов С А. Варикозное расширение вен гроздевидного сплетения и семенного канатика (варикоцеле).—М., 2001.—С.235.
  88. И.Д. Охрана репродуктивного здоровья мальчиков // Практика педиатра 2007.-N 5.-С.35−38.
  89. Тер-Аванесов Г. В., Андрологические аспекты бесплодного брака // Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.- 2002.
  90. O.JI. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов. JL: Медицина, 1984. — 302 с.
  91. О.Л., Калинина С. Н. Заболевания предстательной железы. Руководство // «Питер», 2006.
  92. О.Л., Новиков И. Ф., Михайличенко В. А. Заболевания половых органов у мужчин. Л.:Медицина, 1985. — 295 с.
  93. О.Л. Руководство по андрологии / Под ред. проф. О. Л. Тиктинского. Л.: Медицина, 1990.-415 с.
  94. В.Н. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний предстательной железы: Программный доклад // В кн.: Пленум Всероссийского общества урологов, 22−24 июня 1994. Пермь, 1994.- С.4−9.
  95. В.Н., Горбачев А. Г., Агулянский Л. И. Хронический простатит. -Л.: Медицина, 1989. 209 с.
  96. Н.И. Внеорганная архитектоника сосудов предстательной железы человека.: Дис. канд. мед. наук. Казань, 1974.
  97. A.M., Александров П. Н., Алексеев О. В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1984. — 428 с.
  98. В.П. Иммунологическая диагностика при хроническом простатите и склерозе предстательной железы // В кн. Материалы 3-го Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. — С. 211.
  99. П.А. Простатит//МЕДпресс-информ, 2005, 232 стр.
  100. П.А., Нестеров С. Н., Кухаркин С. А., Таневский В. Э. Лечениеварикоцеле с использованием микрохирургического дотирования вен семенного канатика из субингвинального минидоступа // Андрология и генитальная хирургия 2001. -N1. (приложение) — С.93−94.
  101. И.Ф. Простатиты. Киев: Здоровье. -1987. — 189 с.
  102. А.А., Румянцева Г. Н., Пыков М. И., Роль ультразвукового исследования в диагностике крипторхизма у детей. // Урология 2011.-N 4.-С.60−64.
  103. А.А., Ультразвуковые критерии диагностики и оценки лечения хирургических заболеваний пахово-мошоночной области у детей // Автореферат, Москва, 2011.
  104. С.П., Каневская Т. А., Шарков С. М., Абрамов К. С., Фомин Д. К., Лабораторные и инструментальные методы диагностики у подростков с варикоцеле // Международный Конгресс по андрологии. Сочи, Дагомыс, 2831 мая 2009 года
  105. Abdulmaaboud M.R., Shokeir А.А., Parage Y. et al. Treatment of varicocele: a comparative study of conventional open surgery, percutaneous retrograde sclerotherapy, and laparoscopy// Urology. —1998.—Vol. 52—P 294−300.
  106. Aboseir S.R., Breza J., Lue T.F., Tanagno E.A. Penile Venous Drainage in Erectil Dysfunction. Anatomical, Radiological and Functional Considerations. // British Journal of Urology. 1989. — 64, N10. — P. l 83−190.
  107. Akande В., Esho. J. Relationship between hemorroids and prostatism: Results of a. prospective study // Europ. Urol. 1989. — V.16, N5. — P.333−334.
  108. Allen KS., Kressel HY., Arger PH., Pollack HM. Agerelated changes of the prostate: evaluation by MR imagy // AJR Am. J.Roentgenol. 1989. Jan- 152(1).-P. 77−81.
  109. Alexander RB, Trissel D. Chronic prostatitis: results of an Internet survey // Urology 1996 Oct. V.48 (4). — P. 568−574.
  110. Anderson R.U. Immunological studies abactenal prostatitis // Chronic Prostatitis /Eds. H. Brunner, W. Rrause, C.F.Rothauge and W. Weidner Stuttgart -New York, FK Schattauer. Verlag, 1985.
  111. Appleby G.S. Varicocele. A problem in military personnel I I Virginia Med. 1955. -Vol. 51.-P.76−78.
  112. Aumuller Y. Morphologic and endocrine aspects of prostatic function // «Prostate». 1983. — № 2. — P. 195−214.
  113. Austoni P., Cazzaniga A, Gatti G. et al. Varicocele and its repercussion on infertility. Indications and limitations of surgical intervention // Arch Ital. Urol. Androl. 1998. -Vol. 70.-P. 103−107.
  114. Bennett B.D., Culberson D.E., Petty C.S., Gardner W.A. Histopathology of prostatitis // J. Urol. 1990. — Vol. 143. — P. 265A.
  115. Bennett A.N., Rivard D.J., Moran M. Reconstructs surgeiy fie vasculogenic impotens // J.Urol. -1986. V.136. — N3. — P. 599−601.
  116. Bitker M.O., Renault V.V., Pichon J. et al. Syndrome urethral de l’homme on proatatodynie // Ann. urol. 1988. — N5. — P. 373−375.
  117. Brozirli G., Tan O., Deniz N., Unal D. Empiric therapi for infertility // Abstrack Book., II Int. Congresse on Andrology in Turkey, May 17−20, 1995, Istanbul, P. 68.
  118. Bruce R., Yilbert M.D., Ph. D. et. al. Semen Analysis in the Evaluation of Male. Factor Subfertility // Aua. Update Series. 1992. — V.ll. — Lesson 32. — P. 249−255.
  119. Casas Ingaramo A., Depiante Depaoh M., Pachcco Rapihs. Activation of cytotoxic sells by syngenic prostate antigens in experimental autoimmune vesiculo-prostatitis // Autoimmunity. — 1991. —V. 9. P. 151−157.
  120. Chueh S. C, Liao CH., WangS.M. et al. Clipless needlescopic bilateral varix ligation // Androl. 2005. — Vol. 26. — P. 93−97.
  121. Clayman R. V. Pediatric laparoscopy: quo vadis? A view from the outside // J. Urol. 1994. — Vol. 152. — P. 730−733.
  122. Cobellis G., Mastroianni L., Cruccetti A. et at. Retroperitoneoscopic varicocelectomy in children and adolescents // J. Pediatr. Surg. — 2005. —Vol. 40. -P.846−849.
  123. Daviol M., Pariser M.D., Harry Pariser et al. Sexually Transmitted Diseases 1991. Diagnosis and Treatment for the Practicing clinician // AUA Update Series. 1991, — V.10, Lesson 29. — P. 226.
  124. Doble A., Carter S.S. Ultrasonographic findings in prostatitis // Urol. Clin. North AM. 1989 Nov. — V.16(4). — P. 763.
  125. Flati G., Flati D., La Pinta M. et al. A simple ultrasonographic test for preoperative haemodvnamic evaluation of varicocele // Int. Urol. Nephrol. — 1998. Vol. 30. -P. 59−67.
  126. Fleck F., Fleck M. Organische und functionelle Sexualerkrankungen. Berlin, 1968.
  127. Frentzel-Beyme B. Sonographe of the prostate // Radiologe. — 1994. — V. 340. -P 109, 115−375.
  128. Friesen A., Hofstetter A., Baranskay V. et al. Zur Be-deutung von Chlanydia trachomatis bei der chronisch entzundlichen Urethro-Adnexitis des Mannes // Urologe, Ausg. A. 1984. — Bd. 23, H.3. — P. 141−144.
  129. Gall H., Sigmund G., Bahren W. Doppler—Sonographie und Phlebography zum Nachweishamodynamisch unterschiediteher Varikozelen—Typen // Urologie A. -1986. Bd. 25. — H. 3. — S. 147−152.
  130. Geoffrey M.H. W.H.O. Andrology and male fertility Regulation. // Abstrack Book., II Int. Congress on Andrology in Turkey, May 17−20, 1995, Istambul., W-7.
  131. Giamarelen H., Kosmidis J., Leonidas M. et al. Studi of the effectiveness of rifaprin in chronic prostatitis caused mainly by Sraphylococcus aureus // J.Urol. -1982 V.128 — N2. — P.321−324.
  132. Grayhack J.T., Kozlowski J.M. Benign prostatic hyperplasia // Adalt and pediatnc urol ogy/Eds J Y Gillenwater et al 2nd ed V. 2. — Chicago: Mosby Year Book, 1991.-P. 1211−1276.
  133. Griffiths G.J., Crooks A.J.R., Roberts E.E. et al Ultrasonic appearances associated with prostatic inflammation a preliminary study // Clin. Radiol. -1984.-V. 35.-P. 343−345.
  134. Goldstein M., Matthews GJ. Induction of spermatogenesis and pregnancy after microsurgical varicocelectomy in azoospermic men //J. Urol. — 1996. — Vol. 155. P. 443A.
  135. Goldstein M. Complications and results of varicocelectomy / Surgery of Male Infertility. Edited by M. Goldstein. -Philadelphia: WB Saunders, 1995.
  136. Gomella L.G., Albara D.M. Laparoscopic surgery in urology // Brit. J. Urol. -1994.-Vol. 74.-P. 267−273.
  137. Gupta A., McCarthy S. Plevic varices as a cause for pelvic pain: MRI appearance // Magn Reson Imaging. 1994. — V.12(4). — P. 679−681.
  138. Hak Jong Lee, Ghee Young Choe, Changs. Gyu Seong, Seung Hyup Kim. Hypoechoic Rim of Chronically Inflamed Prostate, as Seen at TRUS: Histopatholagic Findings // Korean. J. Radiol. 2001. — V.2(3), September.
  139. Hellstrom W.J.G., Schmidt R.A., Lue T.F., Tanagho E.A. Neuromuscular dysfunction in nonbacterieal prostatitis // Urology. 1987. — V.30. — N2. — P. 183 188.
  140. Hendrix A.J.M., Deusburg W.H., Reuntjes A.G.M. et al. Effectiveness of ultrasound in the preoperatibe evaluation of patients with prosnatism // Prostate. -1988. V. 13. — N.3. — P. 199−208.
  141. Henry J.C. Role du varicocele dans la disurie // Acta. urol. belg. — 1988. — V.56 -N.34.-P. 563−570.
  142. Ho K.J., Mcateer E., Young M. Loss of testicular volume associated with intratesticular varicocele // Int. J. Urol. — 2005. — Vol. 12. — P. 422−423.
  143. Kazama T., Oota S., Tsuritani S. et al. Studies of transrectal prostatic ultrasonography on patients male infertility // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. — 1994 Feb. V.85(2). — P. 302.
  144. Krieger J.N., Jacobs R.R., Ross S.O. Does the chronic prostatitis/pelvic pain syndrome differ from nonbacterial prostatitis and prostatodynia // J Urol. — 2000 Nov. V. 164(5). — P. 155−8.
  145. Loffredo V. Clinical aspects and complementary tests in pelvic congestive states // Rev Fr Gynecol Obstet. 1991 Feb.25. — V.86 (2 Pt2). — P.191−194.
  146. Ludwig M., Wiedner W., Schroeder Prmtzen I. et al. Transrectal prostatic sonography as unsoful diagnostic means for patients with chronic prostatitis or prostatodima // Br. J Urol. 1994 — V.73. — P. 664−668.
  147. Madsen P.O., Drcscher P., Gasser T.C. Classification Etiology and Diagnosis of Prostatitis // Prostatitis Etiopathology, Diagnosis and Therapy Eds W Weidner et al. Springer-Verlag — Berlin — Heidelberg — New York. — 1994. — P. 35.
  148. Marmar J.L., DeBcncdictis T.J., Praiss D. The management of varicoceles by microdissection of the spermatic cord at the external inguinal ring // Fertil Sterii.-1985.-Vol.43.- P.583−588.
  149. MC.Clure RD., Hricak H. Scrotal ultrasound on the in-fertil man: Detection of subclinical unilateral and bilateral varicocels // J.Urol. 1986. — P. 711−715.
  150. Mcneal J.E. The zonal anatomy of the prostate // Prostate. 1981. — V.2. — P. 35−49.
  151. Mearcs E.M. Prostatitis//Scientific foundation of urology // Eds GTChisholm, W R Fair, 3th edn. London, Hememann, 1990. — P. 373−378.
  152. Merrill D.S. Clinical experience with Mentor inflatable prosthetis in 206 patients // Urology. 1986. — V.28. — N3. — P. l85−189.
  153. Menchini-Fabris G.F., Canale D., Basile-Fasolo C et al. Varicocele and male subfertility: prognostical criteria in the surgical treatment // Andrologia. 1985. -Vol. 17. — P.16−21.
  154. Morales A. Oral and Topical Pharmacological Treatments for vein Impotence: Anatomy, Drugs, Rationale, Indications, and Result // International Symposium on Basic and Clinical Pharmacology. 1991.
  155. Mulhall J.P., Stokes S., Andrawis R., Buch J.P. Simultaneous microsurgical vasal reconstruction and varicocele ligation: safety profile and outcomes // Urology. -1997.-Vol. 50. P. 438−442.
  156. Nambirqjan T., Woolsey S., Manavalan L. et al. Intratesticular varicocele presenting as acute scrotum // Scand. J. Urol. Nephrol. — 2004. Vol. 38. P. 179−181.
  157. Osegbe D.N., Amaku E.O. The couses of male infertility in 504 consecutive nigerian patirnts // Int. Urol. Nephrol. 1985. — V.17. — N4. — P. 349−358.
  158. Orland S.M., Hann Ph.M., Wein A.S. Prostatitis, prostatosis and prostatodynia // Urology. 1985. — V.25. — N5. — P. 439−460.
  159. Ozyurt C., Semerci B., Cal C. et al. Use of malleable penile prosthesis in impotence // Abstrack Book., II Int. Congress on Andrology in Turkey, May 1720,1995, Istambul. P. 16.
  160. Ozcan H., Aytac S., Yagci C. et al. Color Doppler ultrasonograph, findings in intratesticular varicocele // J. Clin. Ultrasound. — 1997-Vol. 25. P. 325−329.
  161. Pasqualotto F.F., Lucon A.M., Hallak J. et al. Induction of spermatogenesis in azoospermic men after varicocele repair // Hum. Reprod. 2003 Jan. — V.18(l). — P.108−112.
  162. Pricolo R., Croce P., Salvatori P. Men varicocele // Minerva Chirureica. 1990. -Vol. 45.-P. 395−400.
  163. Riflcm M.D., Alexander AA, Helme K.T.G, Mcrton D.A. Color Doppler as an ad junct to prostatic ultrasound // Scand. J. Urol. Nephrol. — 1991. — V. 137. P. 85−89.
  164. Rodati P., Glorando G. Osservazioni sulla struttura bei vasisanquiqni della prostata di verro // Acna Med. Ved. 1995 — I, 1−2. — P.45−55- Ref. Exc-med. Anat. — 1958. — V.2,5. — P. 296−297.
  165. Rodrigues R.LJ., Smith K.D., Stembeiyer E. Varicocele and the morphology of spermatozoa // Fertil.Steril. — 1981. — Vol. 35. — P. 54−57.
  166. Rothe G. Ein Beitrag zum Gefassaufbau der prostate // Dtsch. Gesundheitswes. -1947.-V.9.-P. 273−277.
  167. Sartesehi L. M, Simi S, Turchi P., DeMaria M., Morelli G. Echo-color-Doppler in male pelvic congestion syndrome // Archltal. Urol. Androl. 2002 Dec. -V.74(4). — P. 166−170.
  168. Segenreich E., Israilov S.R., Shmueli J. et al. Correlation between semen parameters and retrograde flow into the pampiniform plexus before and after varicocelectomy // Eur. Urol. 1997. — Vol. 32. — P. 310−314.
  169. Shajik A., Bedeir GA.M. Venous tension patterns in cord veins. In normal and varicocele individuals // J. Urol. 1980. — Vol. 123. — P. 383−385.
  170. Szabo B., Kessler R. Hydrocele following internal spermatic vein ligation: a retrospective study and review of the literature // J. Urol. — 1984. — Vol. 132. -P. 294.
  171. Schener A., Schairer U. Diagnostik der sexuellen Funk-tionsstoring des Mannes // Dtsch.med. Wschr. 1980. — Bd.105, N4. — P.109−111.
  172. Shokeir A.A., Dawaba M., Abdel-Gawad M. et al. Prostatic abscess in a child // Scand. J. Urol. Nephrol. 1995 Dec. — V.29(4). — 525 p.
  173. Tauber R., Johnsen N. Antegrade scrotal sclerotherapy for the treatment of varicocele: technique and late results // Urol. — 1994. — Vol. 151. — P. 386 390.
  174. Turner T.T. Varicocele: Still an enigma // J. Urol. — 1983. — Vol. 129. P. 695−699.
  175. Terasaki T., Watanabe H., Saitoh M. Magnetic resonance angiography in prostatodynia // Department of Urology, Kyoto Prefectural University of Medicine, Japan. 1995. — V.28(4). 348 p.
  176. Thomas D.P., Merton R.E., Hochtey D.Y. The effect of stasis on the venous endothelium: An ultrastructural atudu // Brit. J. Hacmathol. 1983. — V.55. — V.l. -P.l 13−122.
  177. Uema K., Kagawa S, Kurokawa K. Clinical study of prostatitis // Nishimihom, J. Uro M, 1. 1988. — V.50. — N2. — P. 417−426.
  178. Weidner W. Moderne Prostatitis diagnostic. Zuckschwerdt Verlad. Munhen Bern Wein, 1984.- 140p.
  179. Weissbach L., Gleissner J., Gleissner O. et al. Haufigkeit der Variko-zele-Ergebniss von Reiheuntersuchunflen aus drei Proban—dengruppen // Dtsch. Med. Wochenschr. 1983. — Bd. 108. — S. 17−21.
  180. Wespes E., Delcour C., Struyver S., Schulman C.C. Pharmacocavernometry cavernography in Impotence // British Journal of Urology. — 1986. — V.58. P. 429−433.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!