Анализ эпизоотологических факторов функционирования очагов опасных зоонозных инфекций вирусной и бактериальной этиологии
Актуальность проблемы. Повышение эффективности эпизоотологи-ческого мониторинга природных и антропоургических очагов опасных зоо-нозных, социально значимых инфекций на территории Российской Федерации требует получения качественно новой информации о структурно-функциональной организации, сезонной и многолетней динамике их паразитарных систем. Согласно «Прогнозу развития медицинской науки на период…
Диссертация
Анатомо-хирургическое обоснование принципов прогнозирования изменений гемодинамики при атеросклеротическом поражении и реконструктивных вмешательствах в зоне бифуркаций общей сонной артерии
Актуальность проблемы прогнозирования изменений гемодинамики при атеросклеротическом поражении сосудов бассейна сонной артерии обусловлена активным внедрением в клиническую практику комплексного подхода в лечении нарушений мозгового кровообращения направленного на оптимизацию кровотока в системе сонных артерий. Нарушения мозгового кровообращения на протяжении многих лет, занимают одно…
Диссертация
Фибрилляция предсердий: особенности клинического течения и выбор стратегии лечения
В проведенных последние годы исследованиях не было выявлено преимуществ стратегии восстановления и удержания синусового ритма по сравнению с контролем частоты сердечных сокращений (ЧСС) при сохраняющейся ФП. Вместе с тем, в эти исследования входили пациенты старших возрастных групп, имеющие факторы риска тромбоэмболических осложнений и инсульта. Определенные подгруппы относительно молодых…
Диссертация
Активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у больных артериальной гипертонией и хронической болезнью почек и возможности ее фармакологической коррекции
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на конференции Кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России. Полученные результаты использованы в отчете по НИР «Разработка новых подходов для оценки взаимодействия лекарственных средств при лечении артериальной гипертонии» ФГБУ «НЦЭСМП» Минздравсоцразвития…
Диссертация
Клинические и метаболические факторы в патогенезе задержки развития плода и выборе акушерской тактики
Автором лично проведено обследование и родоразрешение 300 беременных женщин, госпитализированных в родильный дом при ГКБ № 15 им. О. М. Филатова гор. Москвыдана оценка факторов риска задержки развития плода, осуществлен анализ историй родов и историй развития новорожденных, выкопировка и интерпретация результатов лабораторных исследований. Апробация предлагаемого метода лечения проведена при…
Диссертация
Комплексная оценка состояния органа зрения детей в рубцовом периоде ретинопатии недоношенных
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на 5 заседаниях кафедры офтальмологии СПбГПМА, на детской секции Санкт-Петербургского научного медицинского общества офтальмологов (май, июнь 2005гянварь и сентябрь 2006г), на II Международной научно-практической конференции офтальмологов Причерноморья (Одесса, май 2004г) — XIV Международном научном симпозиуме «Одесса-Генуя» (Одесса…
Диссертация
Комплексное лечение больных коксартрозом и гонартрозом с применением радонового эманатория
Для лечения остеоартроза используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Однако они обладают выраженными побочными реакциями, особенно в отношении желудочно-кишечного тракта. Более того, длительное их применение усиливает дегенеративные процессы в хрящевой ткани. В схемы лечения OA согласно рекомендациям EULAR (The European League Against Rheumatism) рекомендуется включать, кроме…
Диссертация
Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусного гепатита А у военнослужащих в условиях боевых действий
Уровень заболеваемости военнослужащих ВГА колеблется от 3,0 до 8,0%о. П. И. Мельниченко и соавт. (2002) отмечают, что заболеваемость ВГА военнослужащих ВС РФ по призыву составляла в 1998 году — 3,0%о, в 1999 — 3,8%о, в 2000 — 7,26%о, в 2001 — 7,94%, в 2002 — 6,9%. В 1999 году по сравнению с 1998 число заболевших военнослужащих по призыву увеличилось на 20,0%, а в Северо-Кавказском военном…
Диссертация
Комплексное применение профилактических технологий в онкологии на территориальном уровне
Именно такая — продуманная, четко организованная и ориентированная программа, но по раннему выявлению злокачественных новообразований была бы в состоянии кардинальным образом изменить ситуацию на популяционном уровне. Автоматизация процессов документооборота и контактов в медицине не вызывает сомнений. Но публикаций на эту тему нам практически не встретилось. А ведь именно временные упущения…
Диссертация
Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей первых трех месяцев жизни (диагностика и реабилитация)
Материалы диссертации заслушаны и обсуждены на конференциях детской городской поликлиники № 47 (Санкт-Петербург, 1998 — 2000), на II Международном симпозиуме «Фундаментальные основы остеопатии» (Санкт Петербург, 2000), на заседаниях проблемной комиссии и Ученого совета педиатрического факультета СПбМАПО (2002), на конференции учебно-научного центра остеопатической медицины СПбМАПО (2002…
Диссертация
Клинико-иммунологические механизмы развития хронической сердечной недостаточности у больных с постинфарктной дисфункцией сердца и возможности их коррекции \Nb-адреноблокадой и иммуномодуляцией
По данным исследования IMPROVEMENT HF представления участковых терапевтов о принципах лечения ХСН весьма далеки от современных рекомендаций Европейского общества кардиологов (ЕОК). В списке наиболее показанных препаратов ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) занимают вторую строчку, хотя являются несомненными лидерами в лечении декомпенсации и рекомендованы всем больным с ХСН…
Диссертация
Клинико-инструментальные характеристики больных, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения в резидуальном периоде травмы головного мозга, значение для прогноза и восстановительного лечения
Стеноокклюзирующие поражения сосудов головного мозга и магистральных артерий головы чаще встречаются у больных с развитием ОНМК с резидуальном периоде ЧМТ, чем при отсутствии травмы мозга в анамнезе,* что указывает на отчетливую связь цереброваскулярной патологии с бывшей ЧМТ, но при этом скоростные показатели мозгового кровотока и состояние цереброваскулярного резерва, оцениваемые в динамике…
Диссертация
Клинико-лабораторное обоснование применения фторидсодержащих препаратов у детей в период сформированного молочного прикуса
На итоговый уровень кальция в ротовой жидкости оказывает влияние концентрация кальция в ротовой жидкости до применения фторидсодержащих препаратов: увеличение начального значения концентрации этого микроэлемента в ротовой жидкости на 1 единицу влечет дополнительный прирост этого показателя к концу цикла применения препаратов на 0,08. На динамику уровня фосфора, помимо исходного его значения…
Диссертация
Лимфогенное распространение злокачественных опухолей прямой кишки
Основные положения работы и результаты исследования доложены на I Всероссийском съезде колопроктологов «Актуальные вопросы коло-проктологии» (Самара, 2003), на III Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы клинической анатомии и оперативной хирургии» (Санкт-Петербург, 2003 г.), на X конференции преподавателей и сотрудников НОВ ГУ (Новгород 2003 г.). В структуре…
Диссертация
Мини-инвазивные операции и дистанционная литотрипсия в лечении больных холедохолитиазом в эндемическом очаге описторхоза
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. Разработаны тактические и методологические принципы комплексного лечения больных холедохолитиазом с использованием миниинвазивных хирургических операций на первом этапе с дифференцированным доступом к холедоху и дистанционной литотрипсии на втором этапе, соблюдение которых обеспечивает высокую эффективность лечения. Доказано, что имеется возможность максимально снизить…
Диссертация
Морфо-функциональное исследование уротелия при раке мочевого пузыря и доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Сравнительное стереологическое исследование слизистой оболочки мочевого пузыря выявило уменьшение показателей численной, объемной и поверхностной плотности подэпителиальных микрососудов при возрастании поверхностно-объемного отношения при вибрационной цистопатии в сравнении с образцами перифокальной зоны опухолей мочевого пузыря, что связано с редукцией и аневризмоподобной трансформацией…
Диссертация
Морфофункциональные изменения при хроническом гастрите у собак и воздействии ЭМИ КВЧ миллиметрового диапазона
Как показал анализ литературных данных, недостаточная эффективность лекарственной терапии, опасные осложнения, частые рецидивы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта плотоядных, характеризующихся нарушением целостности слизистой оболочки органов пищеварения, диктуют настоятельную необходимость разрабатывать и внедрять в практику новые эффективные методы лечения. Особенно важны эти вопросы…
Диссертация
Нарушения системы Th1-и Th2-цитокинов при параноидной шизофрении
Научная новизна. Впервые проведено сравнительное исследование способности мононуклеарных лейкоцитов крови продуцировать цитокины с провоспалительными (IL2, TNFa) и противовоспалительными (IL4) эффектами и комплементарных им рецепторов у больных параноидной шизофренией в зависимости от активности, &bdquo-характера и длительности течения патологического процесса, до и в процессе…
Диссертация
Мониторинг состояния здоровья детей в условиях образовательного комплекса
Своевременная оценка динамики состояния здоровья и процесса адаптации к школьному обучению в условиях образовательного комплекса и традиционной школы позволяет предупредить возможности срыва адаптации у детей. Разработанные центильные таблицы функциональных показателей позволяют объективно оценить адаптацию функциональных систем детского организма к физическим и психоэмоциональным нагрузкам…
Диссертация
Оценка основных симптомов и качества жизни у онкогематологических больных
Адекватное исследование характера и степени выраженности симптомов зависит от методологии их изучения, чрезвычайно важной составляющей которой является положение о том. что симптом представляет собой субъективный феномен, информация о котором может быть получена только с помощью больного. Кроме этого, симптом имеет многофакторную природу, что требует его многомерной оценки с учетом таких…
Диссертация
Профилактика и лечение осложнений при операциях на щитовидной железе
На основании проведенного исследования показано, что экстрафасциальные вмешательства на щитовидной железе сопровождаются меньшим риском развития осложнений. Это в первую очередь связано с особенностью хирургической тактики. Для снижения риска развития таких специфических осложнений как паралич гортани (одно и/или двусторонний), синдром гипокальциемии необходимо прецизионное выделение во время…
Диссертация
Показания и способ проксимальной резекции желудка при варикозном расширении вен пищевода и желудка
Особое место среди оперативных вмешательств при варикозном расширении вен пищевода и желудка занимала проксимальная резекция желудка и резекция дистальной части пищевода. По данным Ерамишанцева А. К., Лебезева В. М. (1998) частичная эзофагогастрэктомия, устраняя риск рецидива кровотечения, сопровождалась диспептическими расстройствами, которые у 42,6% больных сочетались с тяжелой агастральной…
Диссертация
Стимуляция остеогенеза в комплексном лечении посттравматических нарушений костной регенерации
Новыми направлениями в поиске путей влияния на репаративный остеогенез стали современные разработки в области иммунологии, совмещенные с разработками носителей-имплантатов. К настоящему времени определен ряд способов воздействия и выявлены факторы влияния на разные звенья репаративной костной регенерации. Однако эти перспективные методы либо находятся в стадии изучения, либо ограничено доступны…
Диссертация
Особенности эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики брюшного тифа в экстремальных условиях
Однако водная эпидемия брюшного тифа, имевшая место по всей территории Республики Таджикистан в 1996;1998 годах, показала важность изучения данной проблемы в аспекте длительной экстремальной эпидемиологической ситуации, при котором в отдельные годы, число больных доходило до 30 тысяч человек (516,3 на 100 тыс. населения). Этому способствовала гражданская война, повлекшая за собой массовую…
Диссертация
Разработка немедикаментозных методов восстановительной коррекции липидного обмена у лиц с риском развития атеросклероза
Эффективность применения исследованных немедикаментозных технологий коррекции атерогенных нарушений липидного профиля крови (пищефармацевтические средства, магнитотерапия и ГБО) основывается на их способности оказывать общее адаптогенно-биомодуляторное действие, стимулировать компенсаторно-приспособительные реакции стресс-лимитирующего механизма управления адаптивными процессами, лимитировать…
Диссертация
Особенности состояния полости рта у больных эпилепсией
Общеизвестно, что главные патологические процессы — кариес зубов, гингивит и пародонтит чаще всего обусловлены накоплением кариесогенной и гингивопатогенной микрофлоры на поверхности зубов и особенно в области межзубных промежутков (Кускова В.Ф., Ребреева JT.H. 1971; Адкина Г. В. 1984; Румянцев В. А., 1997). Эффективная гигиена полости рта и межзубных пространств является профилактикой…
Диссертация
Применение препарата «Асколонг» в лечении препролиферативной диабетической ретинопатии
Получена комплексная клинико-функциональная характеристика пациентов с препролиферативной ДР с использованием современных методов электроретинографического и ангиографического исследований. Полученные данные позволили объективно оценить функциональное состояние сетчатки и степень выраженности органических изменений. Более выраженное угнетение аи b-волн ГФ-ЭРГ, а также низкочастотной ритмической…
Диссертация
Пути оптимизации диагностики и лечения острого деструктивного панкреатита
Тяжелый панкреатит и, особенно панкреатит с неблагоприятным прогнозом исхода (фульминантный), требуют индивидуального подхода в выборе лечебной тактики. В этих группах пациентов целесообразны тщательный мониторинг выраженности системного воспалительного ответа на деструктивный процесс в железе и забрюшинных клетчаточных пространствах, ранняя диагностика инфицирования. Интегральная оценка…
Диссертация
Этапная хирургическая коррекция тетрады Фалло: показания, результаты лечения
Материалы диссертации доложены на: 5-ой Всероссийской студенческой конференции по детской хирургии (Казань, 1998) — 6-ом Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2000) — Всероссийской научно-практической конференции в рамках совещания главных врачей детских больниц Российской Федерации (Казань, 2002) — 1-ом Всероссийском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской…
Диссертация
Диагностика и лечение перфорантной недостаточности вен голени
Объём хирургического вмешательства в оптимальном варианте должен подразумевать полное выключение всех несостоятельных перфорантных вен голени при минимальной травматизации других анатомических структур, в особенности, полноценных перфорантных вен. Учитывая возможность субфасциального ветвления перфорантных вен, хирургическая коррекция подразумевает, прежде всего, выключение перфорантного сброса…
Диссертация