Динамика внутрибрюшного давления при острой тонкокишечной непроходимости

Оно достаточно хорошо изучено при проведении лапароскопии (Ми-хельсон В. А., Кажарская Е. А., 2003; Ivankovich A. D. et al., 1974; Jaffe V., Russell R. С., 1994; Paul A. et al., 1994; Irgau I. et al., 1995;. Joris J. L. et al., 1996; Struthers A. D., Cuschieri A., 1998). Изучается роль ВБД в патогенезе перитонита (Чадаев А. П., 1993; Чадаев А. П., Хрипун А. И., 2000; Чадасв А. П., Хрипун А. И…

Диссертация

Аспекты диагностики и хирургическое лечение хронического запора у взрослых

В 1920 году Gaskell W.T. предположил, что симпатические нервы являются возбуждающими, а парасимпатические играют тормозную роль в работе сфинктера прямой кишки. Эксперименты, проведенные на анестезированных собаках и других животных, подтвердили это мнение. В этих экспериментах проводилась электрическая стимуляция гипогастральных нервов (богатых симпатическими волокнами), которая приводила…

Диссертация

Эффективность миллиметроволновой терапии при функциональных расстройствах кишечника у детей с последствиями перинатальных поражений центральной нервной системы

При комплексном лечении функциональных расстройств кишечника у детей с последствиями ПП ЦНС рекомендуется применение КВЧ-терапии как высокоэффективного метода, который существенно улучшает результаты лечения как в отношении патологии ЖКТ, так и неврологических симптомов, нарушений в краниовертебральной области и церебральной гемодинамики. Метод прост, доступен, экономичен, не имеет побочных…

Диссертация

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений у больных сахарным диабетом 2 типа

Сахарный диабет — это болезнь с высоким риском сосудистых заболеваний, особенно крупных сосудов. По данным литературы ИБС у больных СД 2 регистрируется у 23−36% больных, ИМ — у 5−11%, нарушения мозгового кровообращения в 9−24% случаев, инсульт — у 3—17%, макроангиопатия нижних конечностей — у 6−62% больных. При анализе данных регистра СД Алтайского края частота стенокардии регистрировалась…

Диссертация

Клинические и лечебно-профилактические особенности пародонтита у больных с функциональными нарушениями щитовидной железы

Существует зависимость течения хронического, генерализованного пародонтита от длительности заболевания щитовидной железы, причем чаще пародонтит тяжелой степени тяжести выявляется при зобе длительностья более 5-ти лет. Таким образом при длительности эндемического зоба до года хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени тяжести встречался в 20.0% случаев, при зобе от года до 5-ти лет…

Диссертация

Клиническое значение дисфункций пульмокардиальной системы у курильщиков с персистирующей бронхиальной астмой

I. Табакокурение расширяет диапазон и усиливает возникающие при бронхиальной астме дисфункции пульмокардиальной" системы: дополнительно ухудшается вентиляционная^ способность лёгких, усиливаются^ нарушениям реактивности парасимпатического звена вегетативной нервной системы, расширяется спектр и возникают более выраженные морфофункциональ-ные изменения эритроцитов, отмечается невыгодная…

Диссертация

Клинико-экспериментальное обоснование показаний к применению супрагингивальных металлокерамических зубных протезов

Форма и топография гингивального металлокерамических протезов оказывают значительное влияние на величину краевой проницаемости твердых тканей препарированных зубов. При отсутствии цервикального уступа величина краевой проницаемости больше, чем при сформированном уступе в 135° и 90° в 1,31 и 1,58 раза. Расположение края-коронки в пределах эмали снижает краевую проницаемость в 1,42 раза…

Диссертация

Гигиенические и социально-психологические основы оценки качества трудового потенциала промышленных предприятий

Анализ результатов, полученных с применением АСКОРС, позволил выявить особенности формирования рисков нарушений здоровья в зависимости от производственных факторов и особенностей труда различных категорий персонала и установить зависимость формирования рисков нарушений здоровья от социально-психологических характеристик учащейся молодежи — потенциальных работников промышленных предприятий…

Диссертация

Гигиеническое обоснование и пути оптимизации питания детей, посещающих детские дошкольные учреждения г. Орла

Крайне неблагоприятные тенденции имеют место в распространенности алиментарно-зависимых заболеваний у детей. Так, по данным Института питания РАМН, с 1993 г. заболеваемость гастритами и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки возросла почти в 2 раза (в 1999 г. этот показатель составил 2525 и 66 на 100 тыс. детей соответственно), ожирением — в 1,5 раза, болезнями эндокринной системы…

Диссертация

Клинико-иммунологическая характеристика хронического описторхоза в сочетании с Нelicobacter pylori ассоциированным гастритом: особенности течения и терапии

В комплексном лечении сочетанной патологии успешная дегельминтизация в течение месяца приводит к снижению активности провоспалительных цитокинов — ИЛ-ip до 97,6 ± 0,7 пг/мл, ФНОа до 175,65 ± 0,74 пг/мл и повышению активности противовоспалительного цитокина — ИЛ-4 до 187,76 ±0,78 пг/мл. Установлено, что при сочетании хронического описторхоза с Helicobacter pylori ассоциированным гастритом наиболее…

Диссертация

Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью и оценка нуждаемости в них

Появление современных композиционных материалов и стремительное развитие адгезивной техники послужило основой для предложения как альтернативы «мэриленд-мостам» методики одномоментного замещения единично утраченного зуба, с применением в качестве промежуточной «основы» специально изогнутой ортодонтической проволоки или литой металлической балки, укрепляющейся в заранее подготовленные полости…

Диссертация

Лабораторно-инструментальные маркеры прогрессирования хронической сердечной недостаточности

Внастоящее время распространенность синдрома ХСН, развившейся на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, прогрессивно возрастает, и среди лиц старше 65 лет составляет до 10%. 5-летняя выживаемость у больных ХСН составляет менее 50%, а риск внезапной смерти у них в 5 раз выше, чем в популяции. В' этой связи представляется актуальным рассмотреть относительно недавно ставшие объектом внимания «новые…

Диссертация

Клинико-морфологическое обоснование концепции выполнения первично-восстановительных операций при повреждениях челюстно-лицевой области

Актуальность проблемы. Проблема травматизма чрезвычайно актуальна в челюстно-лицевой хирургии. Повреждения кожи и мягких тканей лица, как изолированные, так и в сочетании с повреждениями костей лицевого скелета, составляют 12−25% от общего числа травматологических больных (А.Г. Шаргородский, 2004; В. Н. Балин, 2005), и отличаются наличием клинико-морфологических особенностей в сравнении с ранами…

Диссертация

Изолированная и сочетанная трансплантация почки и поджелудочной железы

Несмотря на существенное улучшение результатов лечения на протяжении последних полутора десятилетий, урологические осложнения всё еще продолжают оставаться причиной досадных потерь трансплантатов, а порой, и смерти пациентов после трансплантации почки (Лопаткин Н.А. 2004). При трансплантации почки используется в основном два вида реконструкции мочевых путей: анастомоз донорского мочеточника…

Диссертация

Оценка эффективности восстановительного лечения пациентов с дорсопатиями пояснично-крестцового уровня на фоне остеоартроза крупных суставов низкочастотной магнитосветотерапией

Остеоартрозом страдают около 80% населения в возрасте старше 60 лет, при этом более половины из них имеют те или иные ограничения в движении, а 25% не могут справиться с основными ежедневными жизненными обязанностями. Прогрессировать заболевания, сопровождающееся постояннымиболями в пораженных суставах, является причиной нетрудоспособности таких больных, оказывая тем самым тяжелое экономическое…

Диссертация

Совершенствование методов диспансеризации, профилактики и хирургического лечения гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы

Гетерогенность форм синдрома диабетической стопы предопределяет необходимость дифференциации хирургической тактики и учета результатов лечения в соответствии с формой синдрома. На фоне проводимой интенсивной консервативной терапии и диагностики, разработанная активно-выжидательная хирургическая тактика предполагает активные хирургические вмешательства в очаге гнойного воспаления (с учетом…

Диссертация

Современная характеристика крупозной пневмонии по материалам паталогоанатомических вскрытий

Впервые проведен углубленный клинико-морфологический анализ большого числа умерших от крупозной пневмонии в современных условиях. Дана характеристика социального статуса умерших и некоторых особенностей, связанных с эпидемиологией заболевания. Выявлены типы морфологических изменений в легких, детально проанализированы легочные и внелегочные осложнения и морфологические изменения в органах при…

Диссертация

Роль анаэробной флоры при остром верхнечелюстном синусите в детском возрасте в Санкт-Петербурге

Первостепенное значение антибактериальной терапии острого синусита в общей схеме лечения, приводит к необходимости повышения знаний о составе микроорганизмов, сопровождающих воспалительные процессы в околоносовых пазухах и учета региональных данных по их чувствительности к наиболее часто используемым антибиотикам. В настоящее время, исследование чувствительности микроорганизмов к антибиотикам…

Диссертация

Оптимизация лечения острого кандидозного вульвогинита у женщин репродуктивного возраста

Продолжается поиск новых схем лечения заболевания, учитывающих' штамм возбудителей Candida, преморбидный фон макроорганизма, длительность заболевания, частоту рецидивов, что явилось обоснованием для выполнения данного исследования, целью исследования явилось: улучшить исходы лечения острого кандидозного вульвовагинита у женщин репродуктивного возраста путем применения антимикотика нового…

Диссертация

Организационные принципы комплексной медико-социальной реабилитации военнослужащих, уволенных из Вооруженных сил РФ по состоянию здоровья

Несколько меньше доля лиц, страдающих общим атеросклерозом и гипертонической болезнью. При этом характерно, что доля пациентов с гипертонической болезнью за последние четыре года чрезвычайно увеличилась. Так, если в 1999 году их доля составляла всего 0,7% от числа больных с заболеваниями системы органов кровообращения, то в 2002 году, она достигла 8,6% или рост произошел в 12,2 раза. Это явление…

Диссертация

Особенности дорожно-транспортного травматизма в регионе и научное обоснование путей уменьшения его медицинских и социально-экономических последствий (на примере Хабаровского края)

Имеется ряд работ, посвященных изучению состояния здоровья населения и здравоохранения Хабаровского края, в которых рассматриваются заболеваемость и смертность по отдельным классам болезней, их влияние на социально-экономические последствия и демографические показатели края (Капитоненко H.A. с соавт., 1999; Кораблев В. Н., 2001, Пригорнев В. Б. с со-авт., 2003). В то же время, в этих работах…

Диссертация

Особенности морфогенеза эфферентной интраорганной иннервации мускулатуры челюстного аппарата при гиподинамии в раннем постнатальном онтогенезе белых крыс

Данные о морфофункциональных изменениях эфферентной интраор-ганной иннервации челюстных мышц в норме, при гиподинамии и в ходе адаптации челюстного аппарата к нормальной мышечной нагрузке после длительной гиподинамии могут быть использованы в прикладных научных исследованиях и стоматологической клинической практике с целью разработки конкретных способов коррекции отклонений в морфогенезе…

Диссертация

Особенности цитокинового профиля и функционального состояния эндотелия у больных нейросифилисом

Кроме того, следует учитывать и возможность изолированного поражения нервной системы при отсутствии других признаков заболевания. Однако основные трудности в решении вопроса о наличии специфического поражения нервной системы возникают все же при трактовке результатов специфических сифилитических тестов крови и ликвора. Различные данные о чувствительности и специфичности методов лабораторной…

Диссертация

Применение метода дистракционного остеогенеза для увеличения параметров альвеолярной части нижней челюсти

Для фронтального отдела альвеолярной части нижней челюсти характерна вертикальная форма атрофии. Боковой отдел нижней челюсти характеризуется комбинированной (вертикальной и горизонтальной) формой атрофии, отмечается наиболее выраженная атрофия щечной кортикальной пластинки, что в свою очередь определяет форму альвеолярной части нижней челюсти. Планирование проведения дистракционного метода…

Диссертация

Социально-гигиенические аспекты стоматологической патологии у подростков, допризывников и призывников в современных условиях

Состояние полости рта, обусловленное комплексом самых различных факторов (курение, УА, НФА, ИМТ, употребление наркотических средств и т. д.) в значительной мере зависит от личностных особенностей индивида и в этой связи может служить косвенным маркером, определяющим отношение подростка к собственному здоровью. Данное положение подтверждается полученными результатами: абсолютное большинство…

Диссертация

Влияние интранаркозного пробуждения на развитие преходящих расстройств психики у больных в послеоперационном периоде

Адекватность анестезии — состояние динамического равновесия повреждающих и защищающих факторов в каждый момент времени оперативного вмешательства и для определённой силы раздражителя. По мнению Лихванцева В. В. (2005): «Адекватность — это изменяющийся баланс между интенсивностью боли и, хочется сказать, глубиной анестезии. Но коль скоро последнее понятие не определено, то приходится говорить…

Диссертация

Влияние раннего токсикоза (рвота беременных) на систему агрегатного состояния крови

Изучение патогенеза рвоты показало, что заболевание сопровождается гемодинамическими, метаболическими, нейроэндокринными нарушениями: нарушается вводно-солевой обмен, снижается тонус, уменьшается антитоксическая, гликогени белковообразовательная функции печени, изменяется экскрекция эстрогенов, глюкокортикоидов, понижается оксигенация артериальной крови, происходит сдвиг кислотно-щелочного…

Диссертация

Влияние статинов на течение хронической сердечной недостаточности в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа

Впервые в комплексную терапию больных ХСН с СД 2 типа добавлены статины. Показано, что терапия, включающая статины, улучшает клиническое течение, замедляет прогрессирование ХСН у больных, страдающих СД 2 типа. В основе эффекта статинов при ХСН в сочетании с СД 2 типа лежит противовоспалительный эффект препарата, о чем свидетельствует снижение уровня СРБ и ММР-9 в крови на фоне терапии…

Диссертация

Роль сопутствующих заболеваний при тяжелой неконтролируемой бронхиальной астме

Таким образом, с достаточной долей вероятности установлено, что определенные группы заболеваний оказывают существенное влияние на течение БА. Вместе с тем, в настоящее время в доступной литературе отсутствуют сведения, позволяющие оценить степень влияния отдельных сопутствующих заболеваний на контроль астмы, а также не проанализирована возможность достижения контроля над астмой на фоне адекватной…

Диссертация

Возможности локальной инъекционной терапии этанолом при лечении доброкачественных и злокачественных опухолей печени

2 стадии, развившегося на фоне цирроза печени (Castels A. et al., 1993; Kotoh К., 1994; Lee М. et al., 1995; Lencioni R., 1995; Bisceglie N.M., 1998; Akii S. et al., 2000; Horigome H. et al., 2000). Однако в литературе практически отсутствуют сообщения о применении локальной инъекционной терапии этиловым спиртом при более значительном распространении опухолевого процесса. Комбинацию локальной…

Диссертация