Частота и особенности диагностики основных видов тромбофилий в Восточном Казахстане
Обследование больных с тромбозами включало исследование: сосуднсто-тромбоцитарного гемостаза (подсчет числа тромбоцитов кроны в камере Горяева с использованием фазового контраста: определение агрегации тромбоцитов по гемояизат-агрегацианиому тесту), коагуляинонного гемостаза (активированное парциальное тромботастиновое времяпротромбиновое время с тромба-macmuHctMU, стандартизированными…
Диссертация
Эпидуральная анестезия при кардиохирургических операциях у детей в условиях искусственного кровообращения
Последние несколько десятилетий характеризуются бурным развитием кардиохирургии детского возраста, благодаря чему многие операции этого профиля стали достаточно рутинными. Вместе с тем, в этой области медицины сохраняется ряд недостаточно разработанных вопросов, среди которых и проблема безопасности хирургической коррекции врожденных пороков сердца у детей раннего возраста. Это обусловлено…
Диссертация
Физические методы реабилитации в коррекции диастолической дисфункции у больных ИБС после чрескожных коронарных вмешательств
У больных ИБС с полной реваскуляризацией миокарда после чрескожных коронарных вмешательств, не выполняющих длительные контролируемые физические тренировки умеренной интенсивности на этапе реабилитации, ранние признаки нормализации диастолической функции определяются через 6 месяцев наблюдения и характеризуются увеличением кровенаполнения левого желудочка в ранней фазе диастолы. Восстановление…
Диссертация
Артериальная гипертензия, структурно-функциональное ремоделирование сердца, липидвысвобождающая способность лейкоцитов и оценка эффективности гипотензивной терапии у больных хронической обструктивной
По определению, данному GOLD (2007), ХОБЛ — заболевание, которое характеризуется не только прогрессирующей дыхательной недостаточностью, но так же существенными внелегочными проявлениями, способными дополнительно отягощать течение болезни у отдельных пациентов. Легочная составляющая ХОБЛ характеризуется не полностью I обратимым ограничением скорости воздушного потока, которое обычно прогрессирует…
Диссертация
Эффективность использования аутогенного тромбоцитарного геля в соечтании с внутрикостным введением натрия гипохлорита при хирургическом лечении больных хроническим пародонтитом
Результаты клинического исследования расширили и углубили представление о возможностях метода внутрикостного введения лекарственных препаратов в клинике. Включение внутрикостных инфузий 0,03% раствора натрия гипохлорита в сочетании с аутогенным тромбоцитарным гелем в традиционную схему хирургического лечения больных хроническим пародонтитом позволяет повысить его эффективность, заключающуюся…
Диссертация
Диагностика и выбор метода лечения рецидивов варикозной болезни нижних конечностей
Основная проблема заключается в отсутствии единой методики обследования больных с рецидивом варикозной болезни и правильной интерпретации полученных данных, которые должны конкретизировать показания к повторному оперативному вмешательству или консервативному лечению. Кроме того, несмотря на успехи, достигнутые в хирургии вен, проблема выбора метода хирургического лечения рецидива варикозной…
Диссертация
Клиническая характеристика и методы лечения вирусных гепатитов у детей с соматической патологией
Вирусные гепатиты продолжают оставаться одной из серьезных проблем здравоохранения во всем мире. Наиболее сильный ущерб здоровью населения наносят вирусные гепатиты с парентеральным механизмом инфицирования (В, С, D, TTV, G), так как они приводят не только к развитию острого заболевания печени, которое может реализоваться в том числе в фульминантной форме, но и к развитию хронического гепатита…
Диссертация
Клиническое значение динамики содержания тропонина I, миоглобина и цитокинов при хронической сердечной недостаточности у детей
Впервые показано, что развитие ХСН сопровождается снижением содержания тропонина I и миоглобина в сыворотке крови у детей с НК 1-ПА, Б ст., и увеличением концентрации этих белков при НК III ст., что сопровождается постепенным нарастанием продукции изучаемых ЦК. Выявлена закономерность изменения уровня тропонина I и миоглобина от экспрессии ИЛ-2, р-ИЛ-2р, Р-ИЛ-бр и неоптерина, что, возможно…
Диссертация
Клиническое значение определения показателей эндокринной функции фето-плацентарного комплекса, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и кардиогеомдинамики при гипотензивной терапии у беременных жен
Вопросы терапии гипертензивных состояний у беременных в настоящее время продолжают изучаться. При этом врачи-клиницисты придерживаются*, принципа выбора препаратов, имеющих эффективную и безопасную, репутацию.- К таким препаратам относятся метилдопа, антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы. Между тем, исследованияпроведенные в ряде зарубежных стран, инициированные" ВОЗ, доказали, что лишь…
Диссертация
Клинико-лабораторное обоснование лечения кариеса зубов с применением атравматической техники препарирования и пломбирования стеклоиономерными цементами
Проблема лечения кариеса зубов является одной из основных в стоматологии. В настоящее время отмечается тенденция к увеличению распространенности и интенсивности кариеса зубов, заболеваемость которым достигает 95−100%. Эффективное и качественное лечение кариеса предупреждает развитие осложнений — вторичного кариеса (Золотова Л.Ю., Коршунов А. П., 2003). Одним из факторов, определяющих…
Диссертация
Клинико-морфоиммунологические особенности неходжкинских лимфом у детей
Субстратом НХЛ являются клетки различных морфоиммунологических характеристик, современные представления о которых позволяют по-новому осмыслить основы выделения! и систематизации различных вариантов НХЛ. Последние годы развития онкогематологии ознаменовались появлением новых методов исследования: иммунофенотипирования, иммуногистохимии, молекулярной генетики, которые наряду с морфологическими…
Диссертация
Лечение дистальной окклюзии у подростков с учетом динамики роста и морфофункционального состояния зубочелюстного аппарата
Для планирования и прогнозирования лечения у подростков зубочелюстно-лицевых аномалий, при которых имеется дистальная окклюзия, важно определять основное направление роста челюстей (Малыгин Ю.М., 1990, 2006; Хорошилкина Ф. Я., 2001, 2006; Токаревич И. В., 2005; Польма Л. В., 2005; Bjork А., 1977; Braun S.G., 2004; и др.). Однако все еще недостаточно сведений о размерах, которые следует изучать…
Диссертация
Изменения в системе гемостаза после трансуретральной резекции предстательной железы у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы в зависимости от метода анестезии
В связи с осведомленностью и более ранним обращением мужского населения к врачу мы значительно реже встречаем больных с далеко зашедшими осложнениями. У большинства из них развитие ДГПЖ не представляет непосредственной угрозы для жизни. Однако возникающие нарушения могут заметно ухудшать ее качество. Несмотря на наличие эффективных препаратов, используемых в консервативной терапии этого…
Диссертация
Нарушения гемолимфоциркуляции при хирургической стадии синдрома диабетической стопы и их коррекция препаратом простагландина Е1
В настоящее временя имеются данные, посвященные роли лимфатической системы региона в патогенезе синдрома диабетической стопы у хирургических больных. Известен факт положительного действия препаратов простагландина Е1 на течение заболевания у больных с синдромом диабетической стопы. И одним лишь воздействием простагландинов на артериальное звено микроциркуляции объяснить его эффекты не всегда…
Диссертация
Методика восстановительного лечения закрытой черепно-мозговой травмы на примере женщин-боксеров высокой квалификации
При подозрении на ЧМТ необходимо провести опрос спортсменки. Для опроса можно использовать вопросы, разработанные Питтсбургским университетом для экстренной оценки когнитивных функций при подозрении на сотрясение головного мозга у спортсменов: для определения ориентации: какой это стадион?- какой это город?- С кем Вы проводили бой?- какой сейчас месяц?- какой сегодня день?. Для определения…
Диссертация
Медико-социальные аспекты острого инсульта и пути его профилактики в современных условиях
Разработанные научно-обоснованные рекомендации по совершенствованию профилактики заболеваемости населения острым инсультом с учетом медико-социальных факторов риска позволили выявить, что особенностями оказания медицинской помощи больным острым инсультом на муниципальной уровне в современных условиях являются: этапное оказание медицинской помощи больным на уровне муниципального…
Диссертация
Медико-социальные аспекты реабилитации больных с мочекаменной болезнью
Разработать Форму информированного согласия пациента с МКБ, содержащую, в том числе сведения о том, что пациент подтверждает получение от врача полной, четкой, понятной информации по вопросам образа жизни (питания, водного режима, физической активности) — создать базу информационных материалов, позволяющую использовать самые разные формы информирования пациентов (подбор и экспертная оценка…
Диссертация
Патофизиологические механизмы сердечной недостаточности у больных туберкулезом легких
Поскольку в клиники института больные приходят с уже имеющимися рентгенологическими данными, по ним можно дать предварительную оценку состояния сердечно-сосудистой системы. В обязательный минимум обследования пациентов входит ЭКГ. При отсутствии данных о патологии сердечно-сосудистой системы на рентгенограмме и ЭКГ: считать состояние сердечно-сосудистой системы без видимой патологии. Исследования…
Диссертация
Патогенез дыхательных нарушений при некоторых видах ларингоневрозов
Для больных с ларингоневрозом и с дыхательными нарушениями при одностороннем параличе гортани посттравматического генеза, среди которых преобладают женщины в климактерическом периоде (соотношение мужчин и женщин -1:9), характерны общие жалобы, связанные с нарушением дыхательного цикла (ощущение нехватки воздуха, приступы удушья, спазмы в гортани, приступообразный сухой кашель); Больным…
Диссертация
Патоморфологические и биохимические изменения при криптоспоридиозе у новорожденных поросят
Собственная пластинка слизистой оболочки принимает участие в формировании складок прямой кишки. В ней располагаются одиночные лимфо-идные узелки и кровеносные сосуды. В области столбчатой зоны собственной пластинки залегает сеть тонкостенных кровеносных лакун, кровь которых оттекает в геморроидальные вены. В собственной пластинке этой области проходят протоки желез, расположенных в поделизистой…
Диссертация
Результаты хирургического лечения больных ИБС с постинфарктным разрывом межжелудочковой перегородки
Постинфарктный разрыв МЖП — ургентная клиническая ситуация, требующая немедленного решения вопроса о целесообразности и сроках проведении его хирургической коррекции, которые зависят от степени гемодинамических расстройств, морфологии дефекта и величины сброса, объема поражения миокарда, уровня легочной гипертензии и наличия/отсутствии дисфункции других органов и систем. Однако, эти пациенты…
Диссертация
Ранняя медицинская реабилитация женщин с синдромом потери плода
Комплекс реабилитации пациенток после потери беременности включает в себя антибиотики широкого спектра действия, применяемых в соответствии с современными принципами антибактериальной терапии, препараты группы нитроимидазола (метронидазол per os), утеротоники (окситоцин в/м), гемостатические препараты (дицинон, транексам) по показаниям, сочетанное применение регулирующей психотерапии…
Диссертация
Повреждение сосудистого эндотелия в процессе лечения острых миелоидных лейкозов
До настоящего времени химиотерапия остается основным методом лечения острых лейкозов. Несмотря на большое разнообразие цитостатических средств, базисными препаратами в терапии острых миелоидных лейкозов (ОМЛ) являются цитозин-арабинозид (цитозар, цитарабин) и даунорубицин. Семидневная инфузия цитарабина в комбинации с трехдневным введением антрациклинового антибиотика является основой всех ныне…
Диссертация
Сравнительная оценка эффективности комплексного лечения экземы с применением цитофлавина и пикамилона
Автор принимал участие в выборе научного направления, формулировании цели и задач исследования. Автором изучен и проанализирован материал доступных литературных источников по проблеме экземы, разработан протокол клинического исследования, проведено клиническое наблюдение за пациентами изучаемых групп, изучены лабораторные показатели согласно плану исследования, полученные клинические…
Диссертация
Разработка комплексной диагностики и контроля лечения хронического тонзиллита на основе метода инфракрасной спектрометрии
При хроническом тонзиллите у взрослых рекомендуется применять разработанный патогенетически обоснованный метод комплексного лечения с целью сохранения иммунологической функции небных миндалин, включающий: 1) промывание лакун миндалин 0,01% раствором мирамистина № 3−4 через день, 2) УФО на миндалины № 6, 3) УВЧ на регионарные лимфоузлы № 6 -8, 4) рибомунил по 3 таблетки утром на тощак 4 раза…
Диссертация
Сенсибилизирующее действие ботулинических антигенов и аллерген для его выявления
Резюмируя все вышеизложенное, следует сказать, что впервые изучено сенсибилизирующее действие ботулинических антигенов у добровольцев, многократно ревакцинированных ботулиническими антигенами, лошадейпродуцентов противоботулинической сыворотки и на модели мелких лабораторных животных. Впервые получен аллерген ботулинин, выявляющий сенсибилизацию к ботулиническим антигенам и обладающий…
Диссертация
Оптимизация анестезиологического обеспечения абдоминального родоразрешения беременных с тяжелыми формами гестоза
Выбор метода анестезиологического пособия при абдоминальном родоразрешешш пациенток с тяжелыми формами гестоза, имеет особую актуальность. Анестезиологическое пособие должно быть направлено на обеспечение адекватной защиты роженицы от операционного стресса, создание оптимальных условий для адаптации плода в раннем неонатальном периоде. Особенно важной задачей является инфузионное обеспечение…
Диссертация
Дисплазия аортального клапана (диагностика и хирургическая тактика)
Успех хирургической коррекции дисплазии аортального клапана определяется строго индивидуальной тактикой в выборе объема операции. Наш опыт показал, что изначально в 15,7% возможно эффективное применение клапаносберегающих вмешательств, а в 84,3%) случаев необходимо проведение протезирования аортального клапана. Основополагающими критериями, влияющими на хирургическую тактику, являются вариантная…
Диссертация
Влияние инфузионного раствора антигипоксического действия «Мафусол» на клиническое действие острого коронарного синдрома
Результаты исследования и основные положения работы доложены и обсуждены на научной конференции «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии» (Санкт-Петербург, 2004) — на городском научном обществе реаниматологов и трансфузиологов (2004, ноябрь), на девятом съезде Федерации анастезиологов и реаниматологов (Иркутск, 2004) — на научно-практической конференции «Болевой синдром в гериатрической…
Диссертация
Выбор антибактериальной терапии у больных с хроническим простатитом хламидийной с хроническим простатитом хламидийной этиологии
Актуальность проблемы. В повседневной практике врача-уролога нередко встречаются пациенты с хроническим простатитом, у которых в уретре и/или секрете предстательной железы обнаруживаются Chlamydia trachomatis — наиболее распространенный возбудитель инфекций, передающихся половым путем. Будучи асимптоматичной в начале заболевания у большинства инфицированных, хламидийная инфекция является причиной…
Диссертация