Бос-тренинг при ранних формах хрониеской цереброваскулярной паталогии
Аибольшее число исследований посвящено эффективности БОС при АГ и восстановительном лечении после инсульта. Анализ исследований, посвященных применению БОС-терапии при лечении больных с ГЭП показал противоречивость полученных данных. Одни исследователи выявили уменьшение выраженности болевых ощущений у больных ГЭП на фоне терапии. Другие не выявили значимого влияния БОС-тренинга на эффективность…
Диссертация
Фармакологическая коррекция нарушений биоценоза кишечника у больных сахарным диабетом 2 типа
Несмотря на успехи в диагностике и лечении сахарного диабета, остается целый ряд нерешенных задач. У больных сахарным диабетом довольно часто (до 70%) наблюдаются различные клинические проявления, связанные с поражениями желудочно-кишечного тракта. При наличии у ряда больных сахарным диабетом 2 типа автономной нейропатии в виде диабетической энтеропатии, клинически проявляющейся в виде нарушения…
Диссертация
Дислипидемии и их коррекция у больных стенокардией в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа
Показана целесообразность проведения обследования больных, имеющих сочетание ИБС и СД 2, включающее детальное исследование показателей углеводного и липидного спектра крови, в том числе аполипопротеидов, для оценки имеющихся количественных и качественных изменений липопротеидов крови и определения оптимального пути их коррекции. Доказано, что комбинация ловастатина и метформина ведет к более…
Диссертация
Артроскопическая хирургия коленного сустава – сравнительный анализ интраоперационной картины с данными мрт
ПЦПО 70,89%- ПЦОО 82,59%- Т 79,94% соответственно. Показатели МРТ, выполненной в специализированных центрах и на высокопольных томографах, в трех плоскостях и нескольких импульсных последовательностях (Т1, Т2, PD с подавлением сигнала от жировой клетчатки, 3D GRE) были выше: чувствительность 62,20%, специфичность 96,10%, ПЦПО 85,00%, ПЦОО 87,74%, эффективность 87,22%. Различия статистически…
Диссертация
Экстракорпоральная фармакотерапия и малоинвазивные технологии в комплексном лечении панкреонекроза
Таким образом, результаты лечения больных панкреонекрозом нельзя считать удовлетворительными. Это побудило нас к поиску новых схем и способов лечения, направленных, в первую очередь, на борьбу с инфекцией и интоксикацией. Для этого мы использовали метод экстракорпоральной фармакотерапии путем инкубации клеточной массы крови с антибиотиком в комплексе с дискретным плазмаферезом. Кроме того…
Диссертация
Коррекция матеболических нарушений у больных с ишемическим инсультом
Как показали исследования В. Н. Айвазова и JI.A. Череващенко (1995), Н. Н. Куликова (2000), включение в лечебный комплекс больных с отдаленными последствиями кранио-цервикальной травмы внутреннего применения минеральной воды оказывает выраженное нормализующее влияние на функциональную активность центральной нервной системы. Многолетними исследованиями И. И. Великанова (1965;2002) убедительно…
Диссертация
Гигиеническая оценка фактического питания и состояния здоровья школьников и их нутриционная коррекция (на примере Василеостровского района Санкт — Петербурга)
Анализ общей заболеваемости детей и" подростков Санкт-Петербурга выявил значительный рост за последние годы (Доценко В.А., 2005, Януша-нец О.И., 2006). Так, например, в 2003 г. году дети болели на 165%, а подростки на 172% больше, чем взрослое население. При этом отмечается существенное увеличение болезней эндокринной системы, расстройств питания и обмена веществ. По данным Комитета…
Диссертация
Клинико-иммунобиохимическая характеристика криоглобулинемии в патогенезе острого периода ишемического инсульта
Комплексное клинико-иммунобиохимическое исследование больных с каротидным ишемическим инсультом установило, что с первых суток заболевания у 94,3% пациентов в сыворотке крови отмечается повышение концентрации криоглобулинов, исходно высокий уровень которых прямо коррелирует с размерами сформированного к 5—7-м суткам инфаркта мозга (гФ, 45, р@, 05) и обратно с хорошим клиническим восстановлением…
Диссертация
Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта и профилактика стоматологических заболеваний у лиц, контактирующих с хризотил-асбестом в производственных условиях
У рабочих асбофабрики № 4 загрязненность слизистой оболочки полости рта асбестовыми волокнами превышает аналогичные показатели у лиц, не контактирующих в повседневной трудовой деятельности с асбестсодер-жащей пылью (1,12×10 вол/мл) и зависит от концентрации хризотил-асбеста в воздушной среде производства. В цехе обогащения концентрация хризотил-асбеста воздуха рабочей зоны выше, на слизистой…
Диссертация
Изменение водного и ионного баланса клеток U937 при апоптозе, вызванном этопозидом и стауроспорином
Na+/K+ насос играет ключевую роль в поддержании низкой концентрации в клетке натрия и высокой концентрации К+. Ряд данных указывает на снижение активности насоса при апоптозе (см. обзор: Yu, 2003b). Деградация обеих субъединиц натриевого насоса при апоптозе тимоцитов, вызванном дек-саметазоном, показана методом иммуноблотинга (Mann et al., 2001). Деградация каталитической и регуляторной…
Диссертация
Клинико-патогенетическое значение нарушений процессов перекисного окисления липидов при хронической анальной трещине
Апробация работы. Основные положения диссертационнойработы: были доложены на IV съезде акушеров-гинекологов Таджикистана (Душанбе, 2003 г.), научно-практической конференции с международным участием посвящ. 80-летию Х. Х. Мансурова «Современное дыхание гастроэнтерологии и гепатологии» (Душанбе 2005 г.), IV съезде хирурговТаджикистана (Душанбе, 2005 г.), II съезде колопроктологов Украины…
Диссертация
Лучевая диагностика и оценка эффективности лечения остеосарком на современном этапе
Радикальные хирургические вмешательства, в основном калечащие операции, до недавнего времени, считались единственным пособием при ОС, при этом большинство больных погибало от легочных метастазов, а пятилетняя выживаемость не превышала 15−20%. Современная полихимиотерапия (ПХТ) внесла важные коррективы в тактику и результаты лечения. Так, пятилетняя выживаемость пациентов с локализованными формами…
Диссертация
Медико-социальная характеристика здоровья медицинских работников службы скорой медицинской попощи и пути их профессиональной реабилитации
Ряд исследователей (Максимова Т.М. и соавт., 2000; Коновалов O.E., Сычев М. А., 2008) высказывает обеспокоенность в отношении того, что сама по себе специальность врача способствует развитию болезненных состояний. Это может проявиться в виде разочарованности в профессии, деморализации, нарастающей склонности к размышлению о том, чтобы оставить эту профессию, а также ухудшению психического…
Диссертация
Социально-организационные основы профилактики инфекций, передающихся половым путем, в молодежной среде
На региональном уровне: «Урогенитальные инфекции. Клиника. Диагностика. Лечение», — рекомендовано комитетом по охране здоровья населения Новгородской области 05.07.2005 года (Великий Новгород: НовГУ, 2006) — «Герпесвирусные инфекции человека», руководство для врачей (СПб.-В. Новгород, — 2006) — «Терапия урогенитального хламидиоза», руководство для врачей (СПб.-В. Новгород, — 2004) — «Уроки…
Диссертация
Оценка риска развития костно-мышечных нарушений у работников предприятия по добыче и обогащению медной руды и разработка системы мер по его минимизации
Практическая значимость работы. По результатам исследований разработана комплексная система мер по сохранению здоровья рабочих, занятых добычей медной руды, которая адресована работодателю, администрации и врачам лечебно-профилактических учреждений, проводящим ПМО и работнику и включает меры первичной и вторичной профилактики, направленные на снижение риска формирования профессиональных…
Диссертация
Патоморфология экспериментального постспленэктомического синдрома
Практическая значимость. Полученные экспериментальные данные о развитии в отдаленные сроки после спленэктомии на фоне вторичного иммунодефицитного состояния хронического катарального колита, сочетающегося с вторичным дисбиозом и хронической эндотоксинемией, следует учитывать при клиническом обследовании и выборе терапевтической тактики у больных с постспленэктомическим синдромом, а также при…
Диссертация
Профилактика электрохирургических осложнений при выполнении лапароскопической холецистэктомии
Особенностью клинической картины при электротравме гепатикохоледоха состоит в том, что до 50% случаев осложнения проявляются в отсроченные от операции сроки (от 2 недель до 3−6 месяцев). Причиной отсроченной манифестации осложнения, по мнению ряда авторов (29, 32, 61, 96), является образование струпа в зоне повреждения, препятствующего проникновению желчи в свободную брюшную полость. За этот…
Диссертация
Прогноз и лечение хронической сердечной недостаточности (данные 30-летнего наблюдения)
В 70-е годы господствовало представление о СН, как о циркуляторном расстройстве гемодинамики на различных уровнях, благодаря чему в практику лечения ХСН внедрилась группа периферических вазодилататоров. В 80-х годах устойчиво сформировалась концепция^ о ХСН как. синдроме, связанном с нейрогуморальными расстройствами в организме. Выявлена несомненная роль активации САС, РААС, АДГ в формировании…
Диссертация
Обоснование активно-выжидательной тактики хирургического лечения больных с синдромом диабетической стопы
Впервые проведено комплексное клинико-морфологическое и инструментальное исследование различных патогенетических форм синдрома диабетической стопы. Систематизированы и изучены частота, структура, особенности клинического течения язвенных и гнойно-некротических проявлений синдрома диабетической стопы. Установлено, что при нейропатической форме заболевания преобладают гнойные поражения мягких…
Диссертация
Плазмаферез в комплексном лечении диабетического макулярного отека
Одним из методов коррекции метаболических и гемоциркуляторных нарушений является плазмаферез, принцип которого основан на удалении из кровяного русла плазмы вместе с высокомолекулярными соединениями (холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды очень низкой плотности, триглицериды, фибриноген, иммунные комплексы и др.) с последующем восполнением дефицита объема циркулирующей плазмы…
Диссертация
Сероводородные ванны и пелоиды в комплексной терапии хронической венозной недостаточности
В нашем исследовании установлено, что пелоидотерапия внесла существенные коррективы в систему гормональной регуляции обмена углеводов н липидов, что. в принципе, равнозначно изменению энергетического метаболизма. Установлено, что дополнительная лечебная нагрузка в виде пелоидов способствовала увеличению секреции кортнзола в среднем с 492±20,3 до 584±22.8 нмоль/л, что ассоциировалось со снижением…
Диссертация
Особенности течения бронхообструктивного синдрома при хронических болезнях легких у детей
При катамнестическом наблюдении в течение 2-х лет выявлено, что клиническая симптоматика и функциональные проявления бронхообструктивного синдрома уменьшаются при адекватном объеме терапии и реабилитационных мероприятий у большинства больных хронической пневмонией и в меньшей степени у больных с врожденными пороками развития бронхов и легких. Прогрессирова-ние симптомов бронхиальной обструкции…
Диссертация
Особенности участия почки в обеспечении осмотического и ионного гомеостаза при физиологически протекающей и осложненной гестозом беременности
Максимальная диуретическая реакция развивается на фоне внутривенного введения сульфата магния, далее, несмотря на внутримышечное введение поддерживающей дозы препарата, диурез прогрессивно снижается, однако через сутки от начала магнезиальной терапии остается достоверно выше исходных значений (р<0.05). Выявлена высокая корреляция между величиной диуреза и осмолярным клиренсом у беременных…
Диссертация
Отдаленные результаты стентирования венечных артерий в зависимости от размеров стентов
При диаметре протеза менее 3,0 мм частота развития рестеноза в отдалённом периоде, как правило, не зависит от его длины (р > 0,05) — при среднем диаметре протезов Змм-З, 5 мм отмечали достоверное различие между короткими протезами <13 мм. и> 18 мм. (р < 0,05). И практически прямо пропорциональная зависимость развития рестеноза от длины имплантируемого протеза получена при использовании стентов…
Диссертация
Патогенетические основы формирования рефлюкс-нефропатии у детей
Использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (энап) в терапии больных с пузырно-мочеточниковым рефлюксом в течение 6 месяцев приводило к значительному улучшению структурно-функционального состояния почек независимо от выраженности инфильтра-тивно-склеротических изменений в них, о чем свидетельствовало снижение микропротеинурии более чем в 1,5 раза по сравнению с исходным уровнем…
Диссертация
Цитокиновый статус женщин с невынашиванием беременности при наличии генитального кандидоза
В последнее время большое значение придается роли цитокинов-регуляторных факторов, вырабатываемых клетками иммунной системы, выступающих медиаторами в межклеточных взаимодействиях. Цитокины, секретируемые, главным образом, Т-хелперами и мононуклеарными фагоцитами, регулируют механизмы врожденного и адаптивного иммунного ответа, воспалительные реакции, нейроиммуноэндокринные взаимодействия…
Диссертация
Клинико-иммунологические особенности церебральных расстройств при термической травме
Комплексное обследование больных с термической травмой позволило выявить в (31,68%) случаев церебральные расстройства различной степени выраженности. Показана четкая зависимость выраженности церебральной патологии от степени тяжести и площади ожогов в виде: синдромов очагового поражения головного мозга, рассеянной церебральной микросимптоматики вегетативно-сосудистой дистонии. Впервые изучены…
Диссертация
Влияние физических факторов Сочи на микроциркуляцию у больных артериальной гипертонией в процессе санаторно-курортного лечения
Йодобромная бальнеотерапия достигает у изучаемых больных стойкий гипотензивный эффект, оказывая позитивное влияние у них на нормализацию сосудистого тонуса. На миогенный механизм вазо-дилатации накладываются нейрогенпые влияния со стороны симпатического звена вегетативной нервной системы, обуславливающие апериодические высоко амплитудные колебания кровотока в микрососудах. Смещение доминанты…
Диссертация
Научное обоснование региональной системы управления здоровьем детского населения
Результаты исследований доложены и обсуждены на: международных, всероссийских и межрегиональных научных конференциях: «Региональные проблемы профилактической медицины» (Великий Новгород, 1999 г.) — «Система профилактических мер и здоровье населения России» (Москва, 2000 г.) — «Гигиеническая наука и практика в решении вопросов санэпидблагополучия в центральных районах России» (Липецк, 2003 г…
Диссертация
Гигиенические принципы здорового питания в формировании неспецифической резистентности организма: На примере промышленного мегаполиса
Уровни заболеваемости на отдельных территориях города, в том числе и неблагополучных по эколого-гигиенической ситуации, стабилизировались по болезням органов дыхания (1998 — 2000 гг. 912,2 -918,6 на 1000 детей), в том числе бронхиальной астме (8,6 — 9,5 на 1000 детей), болезням крови и кроветворных органов (8,27 — 10,26 на 1000 детей) и не превышают верхней доверительной границы показателей…
Диссертация