Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам
Устранить представление о родовой боли и ее неизбежности Если боль присутствует, то относиться к ней нужно положительно — как к знаку, говорящему о скорой встрече с малышом. Для того чтобы правильно реагировать на болевые сигналы и уметь с ними справляться, нужны специальные знания о течении родов, о характере родовых переживаний, о возможных вариантах поведения, самопомощи, техниках дыхания…
Курсовая
Эндо — и интраутеральная лимфотропная иммунотерапия в комплексном лечении хронического эндометрита
Традиционным лечением ХЭ является антибактериальная терапия, однако, учитывая, что спектр инфекционных возбудителей носит смешанный характер, в связи с этим широкое применение антибиотиков приводит к культивированию 5 устойчивых штаммов микроорганизмов, развитию дисбиотических нарушений и возникновению хронических воспалительных заболеваний гениталий, трудно поддающихся системной лекарственной…
Диссертация
Эколого-эпизоотологический анализ паразитарных болезней диких жвачных в национальном парке «Лосиный остров»
Несмотря на то, что взрослые животные могут быть менее заражены, чем молодняк, они являются важным источником распространения инвазии и способствуют возникновению эпизоотии. При широком распространении паразитарных заболеваний возможна угроза передачи инвазии от диких к домашним животным и человеку. На основании проведенных экспериментальных работ в целях правильного планирования плотности…
Диссертация
Эпидемиологические и гемодинамические аспекты артериальной гипертензии у лиц молодого возраста
В Государственном докладе «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 году» сказано, что АГ является одной из главных причин увеличения смертности в РФ в результате неблагоприятного воздействия целого ряда социальных факторов. По данным Правительства РФ (2000), АГ страдает около 42 млн. россиян старше 15 лет. Отмечается значительный рост числа больных АГ среди детей и подростков…
Диссертация
Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки и отхождением аорты от правого желудочка: (анатомия, клиника, диагностика и хирургическое лечение)
В НЦССХ имени А. Бакулева РАМН, а также во многих других центрах мира используют поэтапную хирургическую коррекцию данного порока (В.П.Подзолков, 1999; 2003; Shimazaki Y. et al, 1995; Metras D. et al., 1997; McKee S. et al., 2003; Horenstein S., 2003,). Первым этапом выполняется системно-легочный анастомоз с последующей радикальной операцией, состоящей из реконструкции выходного отдела ПЖ…
Диссертация
Клиническая характеристика, оптимизация этиотропной и патогенетической терапии брюшного тифа в эндемичном регионе у лиц молодого возраста
Наибольшая заболеваемость брюшным тифом регистрируется в странах с жарким климатом, к числу которых относится и страны Средней Азии. Причиной высокой заболеваемости в ряде этих республик является низкий уровень санитарного благосостояния, заключающийся в невысокой степени санитарно-гигиенической культуры населения, в неудовлетворительном коммунально-бытовом благоустройстве ряда населенных пунктов…
Диссертация
Гепатопротекторные свойства флавоноидов (фармакодинамика и перспективы клинического изучения)
Повышение активности ЫАОР±редуктаз, возможно, обусловлено способностью фла-воноидов создавать в клетке резерв окисленных никотинамидных коферментов (NAD± NADP+), что продемонстрировано в работах и о чем косвенно может свидетельствовать установленное в наших исследованиях снижение соотношения лактат/пируват, отражающее увеличение цитоплазматического соотношения NAD+/NADH. Это может проистекать…
Диссертация
Иммунологическая реактивность организма и метаболизм коллагена при спаечной болезни брюшины у детей
Актуальность исследования. Вопросы диагностики, лечения и профилактики спаечной болезни брюшины остаются актуальной проблемой абдоминальной хирургии. Причиной возникновения данной патологии мог> I быть любые оперативные вмешательства на органах брюшной полости, но. учитывая большую частоту операций по поводу острого аппендицита у детей и взрослых, это заболевание стоит на одном из первых мест…
Диссертация
Интраоперационное ультразвуковое исследование при заболеваниях щитовидной железы
Определены показания к выполнению интраоперационного ультразвукового исследования у больных с узловыми образованиями щитовидной железы, какими являются: наличие множественных узлов у больных с аденомами щитовидной железы при планировании функционально щадящих операций, проведение операции и повторной операции у больных раком щитовидной железы, а также подозрение на наличие метастазов…
Диссертация
Клинико-эпидемиологические особенности и патогенетические факторы риска мозгового инсульта в ханты-мансийском автономном округе (по данным популяционного регистра)
По данным Департамента здравоохранения Правительства Москвы более 30 тыс. жителей столицы госпитализируются ежегодно в стационары по поводу острого инсульта. В 2003 г. из числа умерших в стационарах первое место занимали болезни системы кровообращения (52%), среди которых инсульты в 1,5 раза преобладали над инфарктами миокарда (при внебольничной смертности соотношение обратное). Больные…
Диссертация
Индикаторы качества медицинской помощи при оперативных вмешательствах в полости носа
Основные результаты исследования доложены и обсуждены на 54-ой научно-практической конференции молодых ученыхоториноларингологов (Санкт-Петербург, 2007), на Всероссийской юбилейной конференции «Актуальные проблемы патологии уха и верхних дыхательных путей», посвященной 90-летию кафедры оториноларингологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (Санкт-Петербург…
Диссертация
Клинико-патогенетические особенности функциональных и воспалительных заболеваний желчевыводящих путей при деформациях желчного пузыря
Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на 4-м Российском научном форуме «Санкт-Петербург — Гастро-2002» (Санкт-Петербург, 2002), на 18 Всероссийской научной конференции с международным участием «Физиология и патология пищеварения» (Геленджик 2002), на XXX научной сессии ЦНИИ Гастроэнтерологии и Пленуме правления Научного общества гастроэнтерологов России…
Диссертация
Лечение распространенных хронических болевых синдромов в неврологической клинике с использованием нейролептика сульпирида
Боль, возникающую в результате повреждения или дисфункции структур периферической или центральной нервной системы, называют невропатической. Невропатические боли более разнообразны по своим клиническим характеристикам по сравнению с ноцицептивными. При различных формах поражения нервной системы, на разных уровнях и стадиях развития патологического процесса участие различных механизмов генеза боли…
Диссертация
Когнитивные нарушения у больных гипертонической болезнью молодого и среднего возраста
Артериальная гипертензия (АГ) является наиболее широко распространенным сердечно-сосудистым заболеванием среди населения трудоспособного возраста и наиболее серьезным фактором риска развития острого нарушения мозгового кровообращения. Поражение головного мозга как органа-мишени при АГ может приводить к различным мозговым дисфункциям, что представляет серьезную проблему для здоровья, имеющую…
Диссертация
Механизмы формирования глауком, ассоциированных с альтерацией радужки
М Международном конгрессе по хирургии глаукомы (Швейцария, Лозанна, 2000), 2 и 4 Всероссийской школе офтальмолога (Москва, 2002, 2004), 3-ей научно-практической Евро-Азиатской конференции по офтальмологии (Екатеринбург, 2003), Международном офтальмологическом конгрессе Е8СЯ8 (Лиссабон, 2005), Международном научно-практическом конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2006), 6-м Интернациональном…
Диссертация
Множественная миелома с секрецией IgA (особенности иммунохимической диагностики, клиники, прогноза и ответа на терапию)
На момент установления диагноза «тлеющее» (8ММ) течение ММ встречалось в 1,5 раза чаще приА ММ (14,3% против 9,5% при ММ 1йО). При этом 6 больных (9,5%) 1§-А ММ с момента установления диагноза по настоящее время не нуждаются в проведении цитостатической терапии и медиана наблюдения составляет 41,7 месяцев (13−91). Медленно прогрессирующее и быстро прогрессирующее течение ММ наблюдалось почти…
Диссертация
Магнитно-резонансная томография всего тела в диагностике метастатического поражения скелета у онкологических больных
Установлена возможность использования усовершенствованной методики магнитно-резонансной томографии всего тела на стандартном оборудовании, позволяющей оценивать состояние всего осевого и проксимальных отделов периферического скелета, с целью скрининга метастатического поражения костей у онкологических больных. Подтверждена высокая эффективность методики магнитно-резонансной томографии всего тела…
Диссертация
Научное обоснование оптимизации медицинской помощи больным с инфекциями, передающимися половым путем, на современном этапе (на примере Архангельской обл.)
Преимущественными методами обследования пациентов в КВД (которые проводятся практически всем обратившимся по поводу ИППП) являются морфологическое исследование мазков, соскоб на хламидии, комплекс серологических реакций, реакция на НЬБ-антиген. Лишь в сравнительно небольшом проценте случаев используются наиболее сложные и современные методы диагностики (иммунофлюоресцентный анализ — в 12,1…
Диссертация
Оценка различных фармакологических подходов к ведению пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда и подвергшихся коронарной реваскуляризации
У больных с ишемической болезнью сердца, имеющих в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда и оперативную реваскуляризациюстрадающих, артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа, комбинированная терапия с применением блокаторов ангиотензиновых рецепторов валсартана или телмисартана, а также ингибитора ангиотензин-превращающего фермента фозиноприла, обеспечивает достоверный 24-часовой…
Диссертация
Рентгеноморфологическое выявление предпосылок рецидива деформаций нижних конечностей при лечении методом чрескостного остеосинтеза больных витамин D — резистентным рахитом и больных с последствиями в
При дозированном удлинении и устранении деформаций у больных с последствиями витамин D-дефицитного рахита и больных витамин D-резистентным рахитом формируется дистракционный регенерат типичного зонального строения с выраженной периостальной реакцией по задней поверхности большеберцовой кости. «Краевой дефект» кортикальной пластинки возникает по передней поверхности большеберцовой кости у больных…
Диссертация
Показатели кровотока в бассейнах левой и правой долевых печеночных артерий в диагностике хронических диффузных заболеваний печени
Основное внимание в работах уделяется показателям кровотока в бассейнах воротной вены, чревного ствола, общей печёночной и собствен-ной печёночной артерии, селезёночным артерии и вене (Шанина Е.А., Ильясов Б. Б., Круглова М. В., 1999; Шипов О. Ю., Гажонова В. Е., Иванников И. О., 1999; Мизандари М. И., Моисая К., Летварадзе О. И., 2001; Bhathal P. S., Grossman HJ., 1985; Blum V., Rossle M., Haag…
Диссертация
Результаты операций протезирования митрального клапана с сохранением подклапанных структур
На сегодняшний день хирургия митральных пороков достигла определенных высот своего развития, благодаря новым технологиям и методикам, учитывающим физиологию сокращения левого желудочка. Несмотря на значительный прогресс в клапансохраняющих технологиях, доля протезирования клапана в хирургии митральных пороков сердца по сей день остается весьма значительной, и достигает по данным различных авторов…
Диссертация
Роль митохондрий в апоптозе клеток HeLa, индуцированном фактором некроза опухолей и стауроспорином
Олигомицин ингибирует апоптоз и выход цитохрома с, вызванные фактором некроза опухолей, но не стауроспорином. Действие олигомицина не связано с подавлением активности АТР-синтазы и изменением мембранного потенциала. Селективный ингибитор митохондриальной поры циклоспорин, А в комбинации с трифторпиразином действует аналогично олигомицину, что указывает на участие поры в апоптозе, индуцированном…
Диссертация
Отдаленные результаты хирургического лечения и их прогнозирование у больных диффузным токсическим зобом
Автор лично осуществляла курацию всех больных до и после операции, самостоятельно оперировала 11 больных, участвовала в операции в качестве ассистента — у 67. Под контролем д.м.н. профессора Н. С. Ефимовой самостоятельно выполнила морфометрическую часть гистологического исследования материалов. Провела анкетирование, диспансерное наблюдение за всеми пациентами в течение 5-и лет. Самостоятельно…
Диссертация
Оценка методов диагностики характера и степени распространения опухолевого процесса в планировании лечения рака молочной железы
При любой стадии РМЖ для оценки местного распространения опухоли необходимо проводить клинический осмотр (пальпацию), маммографию, эхографию молочных желёз, подмышечных, нади подключичных областей с обеих сторон. Применение МРТ молочных желёз оправдано в группах высокого риска развития РМЖ (у пациентов с BRCA-мутацией) или у пациентов при подазрении на мультицентричное/мультифокальное поражение…
Диссертация
Хирургическое лечение коарктации с гипоплазией дуги аорты у детей старшего возраста, подростков и взрослых
Поиски путей увеличения продолжительности жизни и улучшения ее качества у оперированных больных продолжаются. Наряду с совершенствованием методик хирургических вмешательств и внедрением эндоваскулярных технологий, пристальное внимание уделяется патогенетическим механизмам, поддерживающим артериальную гипертензию после устранения коарктации аорты, в частности, действию тканевой и почечной…
Диссертация
Выбор метода эзофагопластики у больных с ожоговыми стриктурами пищевода
Вместе с тем, изучение отдаленных результатов убедительно доказывает, что проведение консервативных мероприятий далеко не всегда позволяет добиться стойкого и длительного восстановления проходимости пищевода. Даже применение методов форсированного бужирования, использование вибробужей и дилататоров различных модификаций не всегда позволяет добиться стойкого длительного расширения просвета…
Диссертация
Возрастные изменения системного кровообращения при гипертонической болезни
Основными отличиями кровообращения у больных не старше сорока лет от расстройств кровообращения у больных старше сорока лет являются: а) рост насосной функции сердца и сопротивления сосудов на периферии как причины артериальной гипертензии в покое у больных не старше сорока лет (у больных старше сорока лет артериальная гипертензия вызывается исключительно ростом сопротивления сосудов…
Диссертация
Сравнительная клинико-гистологическая характеристика лечения кариеса корня зуба
Результаты исследования внедрены в практику работы ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника г. Пскова», ГУЗ «Рязанская стоматологическая поликлиника № 2, № 4», ГУЗ «Городская поликлиника № 2», «Базовой стоматологической поликлиники РязГМУ», а также используются на кафедре терапевтической и детской стоматологии в лекционных курсах для студентов 4 5 курсов стоматологического факультета ГОУ ВПО…
Диссертация
Пластика свищей уретры свободным лоскутом на сосудистой ножке в эксперименте
2000, Михайличенко В. В. и др. 2002. Abu-Arafeh W. Et al. 1998, Ghali A.M., 1999. Castanon M. et al., 1999, Riccabona et al. 1999, Chen S.C. et al. 2000. Havashi E. Et al. 2001, Yavuser R. et al., 1998). Об использовании этого метода при лечении уретральных свищей в литературе имеется очень мало сообщений. В то же время применение микрохирургической лоскутной пластики для ликвидации мочевых…
Диссертация