Динамика вариабельности ритма сердца при различных результатах реабилитации больных инфарктом миокарда на санаторном этапе
Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний более, чем в 90% случаев обусловлена ишемической болезнью сердца и инсультом. Инфаркт миокарда остается наиболее частой причиной смертности, инвалидности и экономических потерь в современном обществе. Заболеваемость инфарктом миокарда в России в настоящее время имеет тенденцию к дальнейшему росту, что делает проблему восстановительного лечения весьма…
Диссертация
Фетальные и неонатальные аритмии (клиника, диагностика, лечение)
Фетальные нарушения ритма регистрируются в 1−5% случаев всех беременностей (Ferrer PL, 1998). Около 10% всех аритмий сопровождаются развитием водянки и внутиутробной смертностью (McCurdy CM, Reed KL, 1995). Диагностика и лечение фетальных нарушений ритма представляет собой междисциплинарную проблему, которая до настоящего времени до конца не решена. Злокачественные виды аритмий (наджелудочковая…
Диссертация
Анестезия и коррекция гемодинамических нарушений при ортотопической трансплантации печени
В настоящее время, накопленный за последние десятилетия хирургический опыт трансплантации печени за рубежом достаточно детально изучен, проанализирован и обобщен в многочисленных статьях и монографиях. Это позволило четко определить хирургические показания и противопоказания к выполнению трансплантаций, оценить причины неудач и усовершенствовать хирургическую технику, разработать отдельные…
Диссертация
Эколого-гигиеническое обоснование показателей оценки безопасности эксплуатации полигонов твердых бытовых отходов (на примере Волгоградской области)
Существующая санитарно-защитная зона полигона не обеспечивает стабильного достижения на границе СЗЗ и за ее пределами в рамках и ниже нормативных требований техногенного воздействия. На территории СЗЗ, в атмосферном воздухе, обнаружены вещества: диоксид азота (в 1,73,3 раз выше ПДК), аммиак (в 2,5−3,8 раз выше ПДК), диоксид серы (в 3,0−4,6 раз выше ПДК), формальдегид (в 2,7−10,0 раз выше ПДК…
Диссертация
Физическая реабилитация пациенток после хирургического лечения злокачественных опухолей молочной железы
При разработке дифференцированных методик восстановления нарушенных функций у пациенток, перенесших хирургическое лечение по повод}' рака молочной железы, наряду с медикаментозным лечением применяли раннее выполнение лечебной гимнастики, пневматического массажа и лечебного массажа паравертебрэдьных зон Th?, С?,.", верхней конечности на здоровой стороне и на стороне операции и психологической…
Диссертация
Диагностика и методы артроскопического лечения больных с начальными стадиями рассекающего остеохондрита коленного сустава (клиническое исследование)
Показаниями к оперативному лечению являются: все стадии рассекающего остеохондрита коленного сустава в возрасте пациентов от 18 лет. Пациентам от 13 до 18 лет (с наличием незакрытия метаэпифизарных зон) оперативное артроскопическое вмешательство показано только при последних стадиях заболевания (наличие нестабильного костно-хрящевого диссеканта или свободных внутрисуставных тел, вызывающих…
Диссертация
Диагностика, прогнозирование и лечение острого билиарного панкреатита при ущемленном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки
Трудности диагностики и лечения больных с ущемленным конкрементом БСДК связаны с отсутствием специфических симптомов и бурным развитием тяжелых осложнений, в первую очередь, острого панкреатита (21, 49, 65, 80). Не случайно, еще в середине прошлого века W. Hess отметил, что за исключением нервной системы, в организме нет такого другого места, где минимальные изменения способны вызвать столь…
Диссертация
Функциональное состояние сердца после транслюминальной баллоной коронарной ангиопластики и стентирования коронарных артерий по данным эхокардиографии
116, 200, 201]. С появлением этого метода связано возрождение интереса к исследованию продольной функции ЛЖ. Есть основания полагать, что показатели продольной функции — более чувствительные индикаторы сократительной активности миокарда, чем традиционные эхокардиографические параметры. Получены первые доказательства того, что использование этого метода может способствовать ранней диагностике…
Диссертация
Гигиеническая оценка органических веществ и продуктов их трансформации, образующихся в процессе водоподготовки
Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены на заседаниях Саратовского отделения Всероссийского научного общества гигиенистов и санитарных врачей (1982;2004), научной конференции «Медицинские аспекты охраны здоровья работников современного промышленного производства» (Саратов, 1986), научной конференции «Проблемы санитарной охраны водоемов» (Пермь, 1988), конференции…
Диссертация
Гигиенические особенности формирования гнойно-септической инфекции в хирургических отделениях онкологического стационара (на примере Липецкой области)
В целях получения оперативной информации о состоянии внутрибольничной среды и формировании госпитальных штаммов был введен микробиологический паспорт для каждого хирургического отделения и разработан раздел «Микробиологический мониторинг микрофлоры» в рамках программы «Автоматизированное рабочее место бактериолога». Пополняется информационный банк данных, позволяющий проводить анализ состояния…
Диссертация
Морфогенез хронического легочного сердца при хроническом обструктивном бронхите
Практическая значимость работы На основании полученных морфологических данных расширены представления об этапности патологических процессов в сегментарных бронхах, сосудах МКК, миокарде ПЖ, печени и диафрагме на разных стадиях ХЛС у больных ХОБ. Установлены корреляционные взаимосвязи между морфологическими изменениями в миокарде ПЖ, сегментарных бронхах, сосудах МКК, печени и диафрагме…
Диссертация
Морфологическая и молекулярно-биологическая характеристика дисрегенераторных изменений эпителия легкого человека
Таким образом, результаты нашего исследования совпадают с данными литературы, согласно которым изменения в работе гена-супрессора р53 возникают на ранних стадиях канцерогенеза (54, 86), при этом, согласно последним исследованиям (Wakamatsu К. и соавт., 1999), в эпителиальных клетках очагов дисрегенераторных изменений определяется накопление преимущественно «дикого» типа р53, что может иметь…
Диссертация
Новая система реабилитации больных с паралитическими деформациями и нестабильностью стоп
Почти все страны мира одобрили провозглашенную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) цель глобальной ликвидации полиомиелита на планете к 2000 году. Расширенная программа действий по иммунизации, которая была принята ВОЗ, способствовала трансформации национальных программ профилактики полиомиелита с помощью вакцин в программу ликвидации этого заболевания (Biellik R.I., Bueno Н. et al…
Диссертация
Патофизиологические особенности углеводного и липидного обменов и состояние новорожденных у беременных с избыточной массой тела и ожирением
Оказывая негативное влияние на состояние основных систем и органов, ожирение значительно повышает риск патологического течения беременности, родов, послеродового периода у женщин и перинатальной заболеваемости и смертности у новорожденных (Чернуха Г. Е., 1988; Трофимова Н. И., Куяро-ваГ.Н., Шкурацкая Н. С. и др., 1991; Чернуха Е. А., 1992; Голикова Т. П., 1999; Кадамалиева М. Д., Абдурахманова Ф…
Диссертация
Профилактика осложненных форм воспалительных заболеваний придатков матки с учетом факторов риска развития патологии
В структуре гинекологических заболеваний у женщин, получающих лечение в ЦГКБ г. Ульяновска, частота воспалительных заболеваний матки и придатков составляет 21,8%, при этом частота осложненных форм за последние 3 года колеблется от 18% до 24% и не имеет тенденции к снижению. Первое место в структуре осложнений занимает острое гнойное воспаление во всех слоях стенки маточной трубы (25,4…
Диссертация
Обоснование нового подхода к дифференциальной диагностике и лечению больных новообразованиями орбиты
Первые опыты применения нейронных сетей в медицине свидетельствуют о перспективности данных технологий в диагностике и выборе метода лечения сердечно-сосудистых заболеваний, прогнозировании действия медикаментов, генетическом и биохимическом анализах, разработана новая медицинская нейроинформационная технология дистанционной диагностики ПОУГ, новый метод интерпретации реограмму больных глаукомой…
Диссертация
Оптимизация диагностики, лечения и профилактики при герпесвирусных инфекциях у детей с острым пиелонефритом
Пиелонефриты (ПН) представляют собой наиболее распространенную клиническую проблему в детской нефрологии. В последние годы отмечается тенденция к росту частоты ПН, особенно у детей раннего возраста. Данная патология склонна к рецидивирующему течению и хронизации процесса. В настоящее время наряду с наличием бактериальной флоры многие авторы указывают на триггерную роль вирусных агентов в развитии…
Диссертация
Оптимизация контроля над заболеванием у больных бронхиальной астмой средней тяжести в общей врачебной практике
Однако, несмотря на интенсивное развитие инновационных медицинских технологий при БА сохраняются недостаточная эффективность медикаментозной терапии, высокая стоимость лечения, неудовлетворительное качество жизни (КЖ) пациентов (Мищенко О.В. и соавт., 2005; Чучалин А. Г. и соавт., 2006; Бримкулов H.H. и соавт., 2007; Демко И. В. и соавт., 2007; Цой А. Н. и соавт., 2007; Авксентьева М. В…
Диссертация
Оптимизация оперативного лечения нефроптоза с использованием лапароскопического доступа (экспериментально-клиническое исследование)
Предложенный способ нефропексии лапароскопическим доступом с применением полипропиленового имплантата обеспечивает надежную фиксацию патологически подвижной почки, с сохранением ее физиологической подвижности, неся с собой все положительные моменты лапароскопического доступа (малая травматичность, хороший косметический эффект, быстрая реабилитация пациента в послеоперационном периоде, возможность…
Диссертация
Оптимизация профилактики зубочелюстных аномалий при преждевременном удалении зубов у детей
Стоматологическая помощь — один из самых массовых видов специализированной помощи, как взрослому, так и детскому населению. Большим достижением отечественного здравоохранения явилось внедрение в практику детской стоматологии комплексной программы первичной профилактики. В речи, обращенной к Парламенту Российской Федерации 25 апреля 2005 года, Президент В. В. Путин поставил задачу: «Возродить…
Диссертация
Особенности качества жизни больных тяжелой бронхиальной астмой
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные результаты работы доложены и обсуждены на конгрессе молодых ученых «Здоровье человека XXI век» (Томск, 2000), областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы аллергологии и пульмонологии» (Томск, 2002), V международном конгрессе молодых учёных и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2004), практической конференции для врачей ОГУЗ «Областная клиническая…
Диссертация
Состояние микроциркуляции слизистой оболочки желудка и двендацатиперстной кишки при механической желтухе опухолевого генеза
Внедрение результатов работы в практику Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре хирургических болезней и клинической ангиологии Московского государственного медико-стоматолргического университета. Полученные в результате проведенной работы данные нашли широкое применение в обследовании и лечении больных р опухолевыми поражениями…
Диссертация
Особенности течения и профилактика гестоза в сельском районе Чеченской Республики
Рост заболеваемости гестозом напрямую связан с резким ухудшением качества жизни населения. В Чеченской Республике также высок удельный вес гестоза в структуре материнской смертности, что объясняется воздействием на ослабленный организм техногенных загрязнений окружающей среды и антропогенных чрезмерных и пролонгированных стресс-обусловливающих факторов, имеющих место сегодня в Чеченской…
Диссертация
Особенности терапии первичного гипотиреоза у лиц старшего возраста
При назначении заместительной терапии больным с исходными выраженными изменениями реполяризации необходимо стартовое назначение минимальных доз Ь-тироксина (6,25 мкг в сутки), более постепенное увеличение дозы препарата. Полная компенсация гипотиреоза у этих пациентов не всегда является достижимой. Частая, парная и групповая предсердная экстрасистолия у больных с гипотиреозом встречается…
Диссертация
Социально-демографические и мотивационные аспекты удовлетворенности стоматологической помощью в современных условиях
Первичное обращение за специализированной стоматологической помощью происходит чаще в государственные лечебные учреждения, повторное — нередко в частные лечебные учреждения. Средний возраст пациентов на терапевтическом стоматологическом приёме государственных и негосударственных лечебных учреждений достоверно ниже, чем ш хирургическом (29,5+3,99 лет и 33,5+6,18 лет против 32,9+5,15 лет…
Диссертация
Значение скрининга папилломавирусной инфекции и комплексных элиминационных мероприятий в профилактике рака шейки матки (клинико-эпидемиологическое исследование на модели Гомельской области)
Полученные эпидемиологические особенности распространения па-пилло-мавирусной инфекции среди здоровых женщин являются хорошей мотивацией как для врачей лечебно-профилактических учреждений, так и для пациенток, проведения первичной профилактики в виде вакцинации в регионе. Разработанный алгоритм диагностики, направленный на поиск папилломавирусоносительства, расширяет группу риска развития рака…
Диссертация
Особенности вегетативной регуляции и энергетического обмена у новорожденных детей
Показана диагностическая ценность изучения вегетативной регуляции у детей первого года жизни по данным ВСР на основе длительной регистрации кардиоинтервалов. Обоснована методика спектрального анализа КИ с применением метода наименьших квадратов (для неэквидистантных рядов) и выбором длины сегментов, соответствующей нижнему пределу изучаемого диапазона частот, что обеспечивает наблюдение…
Диссертация
Особенности течения и терапии фибрилляции предсердий у женщин
Не менее важной проблемой остается фибрилляция предсердий. Эта аритмия, являясь одной из наиболее распространенных среди взрослого населения, вносит большой вклад в инвалидизацию и смертность у женщин с ССЗ. Данные популяционных исследований свидетельствуют о более чем двадцатикратном увеличении распространенности ФП с возрастом. Было выявлено, что до 75 лет ФП чаще встречается у мужчин, а после…
Диссертация
Вегетативная дисфункция и психосоматическое состояние у больных с невралгией тройничного нерва
На значительном фактическом материале были выявлены и уточнены структурные и функциональные срывы в системе тройничного нерва при НТН. Детализировано влияние и соответствие вегетативной нервной системы на психосоматический и психоэмоциональный статус больных с НТН. Впервые дана оценка психосоматического и вегетативного влияния на формирование качества и интенсивности болевого синдрома у больных…
Диссертация
Возможности видеоэндоскопического хирургического лечения хронического калькулезного холецистита у лиц пожилого возраста
В этой связи, хирургическое, в первую очередь, лапароскопическое лечение желчнокаменной болезни сохраняет, сегодня, свою несомненную актуальность. Однако существуют категории больных, у которых возможность лапароскопической операции подвергалась и продолжает подвергаться сомнению. К таким категориям относят больных старших возрастных групп с желчнокаменной болезнью, хроническим калькулезным…
Диссертация