Диагностика и лечение деминерализации костной ткани как осложнения хронических воспалительных заболеваний кишечника
Воспалительные заболевания кишечника значительно ухудшают качество жизни больных. Развивающиеся при ВЗК осложнения: кровотечения, перфорации, токсическая дилятация, анемия, опухоли приводят к инвалидизации и смерти больных. Одним из широко обсуждаемых в настоящее осложнений ВЗК является деминерализация костной ткани. Как показывают крупные эпидемиологические исследования, выраженная…
Диссертация
Гемодинамические особенности артериальной гипертонии у больных гипотиреозом и оценка эффективности антигипертензивных средств
Эти данные свидетельствуют о неудовлетворительном контроле артериальной гипертонии в России, несмотря на понимание актуальности этой проблемы и большой арсенал современных антигипертензивных препаратов. В силу своей распространенности АГ стала по существу междисциплинарной проблемой, в связи с чем необходимы четкие и понятные разным специалистам рекомендации по ее рациональному ведению…
Диссертация
Клинические и иммунологические особенности больных микст-инфекции ВИЧ+HCV
Для Российской Федерации значимость заболеваемости НСУ-инфекцией в сравнении с другими инфекционными болезнямипостоянно возрастает, что обусловлено такими факторами, как: высокий уровень заболеваемости, рост числа вирусоносителей, изменение структуры путей передачи возбудителя и изменение возрастной структуры инфицированных НСУ с преобладанием лиц молодого возраста. При отсутствии лабораторного…
Диссертация
Гестоз. Профилактика тяжелых форм
При неосложненной беременности прямая корреляционная связь между ДК и ОПСС в третьем триместре становится более сильной, чем во втором (г=0,65 и г=0,32 соответственно), между ОПСС, витамином Е и ЦПотрицательная связь ослабевает. При гестозах коэффициент корреляции между ОПСС и ДК, витамином Е, ЦП возрастает, но наиболее сильно в группе сравнения, что соответствует увеличению числа тяжелых форм…
Диссертация
Клинико-иммунологические особенности хронического вирусного гепатита С при HCV-моноинфекции и HCV-HIV-коинфекции
Многими учеными доказано, что в формировании различных вариантов течения и исходов HCV инфекции важная роль принадлежит состоянию иммунной системы пациента. Однако до настоящего времени нет единого мнения о механизмах специфического иммунного ответа не только при коин-фекции, но и моноинфекции HCV. Следует отметить, что существуют некоторые противоречия в вопросах, связанных с корреляцией…
Диссертация
Хирургическое лечение врожденных и приобретенных параличей гортани у детей
Парез возвратного гортанного нерва является довольно распространённым заболеванием при поражении одного нерва (Kytta, 1982) и является одной из наиболее частых патологий в области ларингологии (Yamada et al., 1983). В большинстве случаев поражается левый возвратный гортанный нерв, правый нерв поражается не столь часто, а двусторонний паралич возвратных гортанных нервов довольно редкий случай…
Диссертация
Клинико-морфологические параллели в прогнозе рака желудка
В результате исследований оценена прогностическая значимость некоторых морфологических параметров, но общепринятой методике оценки выживаемости по Каплан-Мейеру, отведено место раку сложного гистологического строения в структуре гистологических форм, прослежена динамика содержания ДНК в ядрах слизистой оболочки желудка при фоновых, предраковых процессах и различных гистологических типах рака…
Диссертация
Клиническая эффективность технологии быстрой коррекции ЧСС и повышения инотропной функции миокарда в период декомпенсации ХСН
В связи с этим полученные в последние годы данные позволили вновь поставить на повестку дня обсуждение такого спорного вопроса, как назначение и роль бета-блокаторов в период декомпенсации ХСН, роль ЧСС в период декомпенсации. Ретроспективный анализ результатов исследования COMET показал, что 60 дневный, комбинированный процент регоспитализация + смертность достоверно выше у лиц прекративших…
Диссертация
Клиническая и молекулярная оценка эффективности высокодозной химиотерапии анапластической крупноклеточной АЛК-позитивной лимфомы взрослых
В педиатрической практике группа немецких авторов (Berlin-FrankfurtMunster) путем интенсификации терапии короткими импульсными курсами с большим количеством циклоспецифичных цитостатических препаратов создала протокол (NHL BFM) для лечения агрессивных лимфом детского возраста, в том числе AKKJT. Протокол был разделен на три ветви, при выборе которых учитывают стадию заболевания, наличие факторов…
Диссертация
Макроцитоз и неврологическая симптоматика в ранней диагностике B#312-#1 фолиеводефицитных состояний в общей врачебной практике
Практическая ценность работы. Разработан подход к ранней диагностике дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты до развития анемического синдрома. Доказана необходимость проведения анализа крови на гематологическом анализаторе с оценкой эритроцитарных индексов (МСУ, МСН) для скрининга В12-фолиеводефицитных состояний, особенно среди лиц пожилого возраста. Показана целесообразность комплексного…
Диссертация
Медико-организационная характеристика оказания стоматологической ортопедической помощи лицам пожилого и старческого возраста (на примере челюстно-лицевого госпиталя для ветеранов войн Департамента здр
Надежность и достоверность научных результатов обеспечивалась обширностью первичного материала (проведен анализ официальных документов федерального и регионального значенияофициальной отчетной документации Челюстно-лицевого госпиталя для ветеранов войнпервичной медицинской документации пациентов госпиталярепрезентативностью собранного материала (сплошное как при изучении медицинских карт…
Диссертация
Нейроэндокринные опухоли органов брюшной полости и забрюшинного пространства (клиника, диагностика, лечение, прогноз)
Дифференциально-диагностическим ИГХ критерием НЭО является экспрессия маркеров нейроэндокринной дифференцировкихромогранина, А и синаптофизина. В 76% наблюдений ИГХ был подтвержден диагноз НЭО, в 24% случаев диагностирован рак другого гистогенеза. Расхождение первичного диагноза «нейроэндокринная опухоль» при ИГХ исследовании чаще всего наблюдается при опухолях почек и желудка — в 67% и 50…
Диссертация
Оценка тяжести и критерии прогноза стато-координационных нарушений у детей при врожденной сенсоневральной тугоухости
Впервые, показано, что степень выраженности стато-координационных нарушений при врожденной сенсоневральной тугоухости определяется характером спондиловазального конфликта краниовертебральной области. Травматический интранатальный. генез повреждений краниовертебрального перехода сочетается с более ранней и тяжелой манифестацией клинических, вестибулярных, вегетативных и гемодинамических…
Диссертация
Новые методики в хирургическом лечении паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса у военнослужащих
Научная новизна работы: впервые разработаны схемы консервативного лечения паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса с применением технологий озонотера-пии, впервые у данных больных проведена комплексная оценка эффективности консервативного лечения озоном, впервые разработан метод комплексного лечения паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса с применениемрадиоволновой хирургии и озона…
Диссертация
Патоморфологические особенности туберкулезной инфекции у лиц с наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом в Иркутской области
Наличие распространенности туберкулезного процесса, наклонности к диссеминации с множественными очагами внелегочной локализации, при, гистологическом исследовании практически полное отсутствие специфической клеточной реакции, гранулем продуктивного типа, преобладание альте-. ративно-экссудативных реакций, отсутствие признаков отграничения и организации очагов воспаления следует рассматривать…
Диссертация
Патоморфологический анализ слизистой оболочки десны при сахарном диабете и язвенной болезни желудка
Впервые показано, что пролиферативная активность эпителиоцитов слизистой оболочки десны при инсулиннезависимом сахарном диабете определяется формой хронического гингивита и в меньшей степени зависит от конструкции протеза. Наибольшие значения митотического индекса определяются при хроническом гипертрофическом гингивите, наименьшие — при хроническом атрофическом гингивите. Пролиферативная…
Диссертация
Совершенствование медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра
В целях реализации стратегии ВОЗ «Здоровье для всех в XXl-м веке» международными документами государствам рекомендовано придать надлежащий приоритет медико-социальным потребностям подрастающего поколения, усилить меры профилактики и роль первичного звена здравоохранения в данном направлении. Ситуация требует немедленной разработки и реализации соответствующих комплексных мер государства…
Диссертация
Обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности среды обитания и сохранения здоровья населения в нефтегазодобывающем регионе Западной Сибири
Апробация работы. Изложенные в работе материалы доложены и обсуждены на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы природно-очаговых болезней» 16−17 октября 2001 г. (Омск) — на Всероссийской научно-практической конференции «Научные основы медицины катастроф и организации медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях», 20−21 ноября 2003 г. (Москва) — на Пленуме…
Диссертация
Обоснование коррекции изменений вегетативной нервной системы у больных с переломами нижней челюсти
У больных с переломами нижней челюсти, сопровождающимися крайней степенью выраженности симпатикотонии и выявленной парасимпатикотонией, показано применение в комплексе лечебных мероприятий воздействие бегущим импульсным магнитным полем на области проекций симпатических шейных ганглиев. Рекомендуется использовать для лечения следующие режимы воздействия бегущим импульсным магнитным полем: индукция…
Диссертация
Роль психовегетативных расстройств в развитии и течении артериальной гипертонии и нарушений ритма сердца, возможности их коррекции
Добавление клоназепама к недостаточно эффективной антиаритмической терапии у больных пароксизмальной формой фибрилляции предсердий приводит к урежению приступов вплоть до их полного исчезновения, сокращению их продолжительности, улучшению их субъективной переносимости прежде всего за счет уменьшения выраженности психовегетативной симптоматики. Антиаритмический эффект клоназепама сопровождается…
Диссертация
Роль сосудистого фактора в патогенезе первичной дисменореи
Этиопатогенез этого заболевания до конца не изучен, существуют теории его возникновения, а именно: простагландиновая (Межевитинова Е.А. 1998; Винокуров В. Л. и соавт., 2000; Тихомиров А. Л., Лубнин Д. М., 2002; Green К.1978; Chen Y. L et al., 1979; Wiqvist N.E. et al.1979; Lumsden M. A et al., 1983; Powell A. M et al., 1985; Lundstrom V., Chaudhuri G.1985; Schmid D. C, Triano J. J, Brennan P. C…
Диссертация
Сравнительная характеристика хирургических методов декомпрессии при внепеченочном холестазе
Сравнение методов хирургической декомпрессии при подпеченочном холестазе можно осуществлять при помощи стандартных биохимических показателей: общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, коэффициент де Рити-са, щелочная фосфатаза, активированное время рекальцификации плазмы, уровень фибриногена сыворотки крови, фибринолитическая…
Диссертация
Особенности хронической недостаточности мозгового кровообращения при гипотиреозе
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, или дисциркуляторная энцефалопатия, является широко распространенной группой сосудистых заболеваний головного мозга (выявляется у 20 — 30% лиц трудоспособного возраста и имеет тенденцию к возрастанию в структуре сосудистых заболеваний нервной системы). В! основе данной патологии которого лежат многоочаговые или диффузные поражения головного…
Диссертация
Особенности клинико-функционального статуса и исходов течения ишемической болезни сердца у больных после реконструктивных операций на сосудах сердца на этапах медицинской реабилитации
Ведущей причиной инвалидности и смертности среди трудоспособного населения во всех развитых странах остается ишемическая болезнь сердца (ИБС). В настоящее время от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно умирает более 15 млн. человек, причем большинство из них не доживает до 65 лет. В странах Европы и Северной Америки пик…
Диссертация
Течение и прогноз доброкачественных и злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы на фоне коморбидных состояний
В отечественной и зарубежной медицинской литературе имеются единичные исследования, анализирующие коморбидность у пациенток со злокачественными новообразованиями органов репродуктивной системы. В то же время, отдельные работы в этом направлении свидетельствуют о широкой распространенности сопутствующей и предшествующей онкопроцессу патологии у данного контингента больных. Так, по данным различных…
Диссертация
Особенности течения артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа
Смертность населения от болезней системы кровообращения (БСК) в России остается крайне высокой. В 2004 году в структуре общей смертности БСК составляли 56,1%. Одним из важнейших факторов риска развития БСК (инфаркт миокарда, инсульт) является резкий рост заболеваемости населения артериальной гипертонией (АГ). Причиной этого является распространенность среди населения факторов риска развития…
Диссертация
Применение виброакустического воздействия в комплексном лечении переломов трубчатых костей кисти у детей в амбулаторных условиях (клинико-экспериментальное исследование)
Таким образом, неуклонный рост повреждений опорно-двигательного аппарата, длительная потеря трудоспособности больных, неудовлетворенность результатами реабилитации (Корнилов Н.В., 1998) обосновывают необходимость поиска новых методов восстановительного лечения пациентов в травматологии и ортопедии. Актуальной остается разработка новых способов стимуляции остеорепарации (Корж A.A. с соавт., 1972…
Диссертация
Влияние интенсификации лечения метотрексатом на клинико-иммунологические показатели у больных ревматоидным артритом
Показания и противопоказания к проведению, а также схема применения пульс-терапии метотрексатом и дексаметазоном в комплексном лечении ревматоидного артрита используются в практической работе отделения ревматологии Ленинградской областной клинической больницы, ревматологическом отделении ФГУ «Северо-Западный окружной медицинский центр», в учебном процессе кафедры терапии № 1 им. Э. Э. Эйхвальда…
Диссертация
Неспецифический спонтанный пневмоторакс: клиника, диагностика, лечение
Частота случаев НСП за последние десятилетия значительно увеличилась и продолжает расти, что связано с распространением патологии легких, лежащей в основе развития этого осложнения. Прежде всего, это касается буллезной эмфиземы легких (БЭЛ), на долю которой приходится от 55 до 97,5% всех случаев НСП (9, 17, 26, 48, 51, 52, 87, 138, 217). Контингент больных с БЭЛ неуклонно увеличивается, что дало…
Диссертация
Язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori при наличии кишечной метаплазии: клинико-иммунологические особенности течения
С целью выяснения роли Hp в формировании цнтокинового профиля у больных с КМ представляло интерес сравнение уровней цнтокннов в фазу обострения н ремиссии, когда завершена эрадикацня инфекционного агента. В фазу обострения наблюдалось достоверное повышение всех провоспалнтельных цнтокннов по сравнению с нормой, В фазе рсмисснн отмечалось достоверное снижение по сравнению с фазой обострения только…
Диссертация