Анестезиологическое обеспечение операций по удалению опухолей задней черепной ямки у детей
Основным методом лечения онкологических заболеваний головного мозга является хирургический. Результаты хирургического лечения лучше при тотальном или субтотальном удалении опухоли, адекватной коррекции ликво-рообращения, включении в комплекс лечения лучевой и химиотерапии. Однако многие нейрохирургические вмешательства имеют высокий риск послеоперационных неврологических осложнений. Одним…
Диссертация
Эпидемиология внутрибольничных инфекций и оптимизация их профилактики путем совершенствования дезинфекционных режимов
В передаче возбудителей ВБИ в ЛПУ различного профиля существенную роль играют руки медицинского персонала — это «медицинский инструментарий», которым персонал чаще всего пользуется. Многими исследованиями доказана значительная контаминация рук медицинского персонала транзиторными микроорганизмами. Такая процедура как тщательное мытье рук может привести к снижению заболеваемости ВБИ на 20−30…
Диссертация
Антиоксиданты в профилактике острых воспалительных заболеваний органов дыхания у лиц молодого возраста
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Эпидемиологические исследования последних лет указывают на значительную распространенность острых воспалительных заболеваний бронхолегочной системы в структуре заболеваний органов дыхания. Особое значение они имеют для Вооруженных Сил в связи с развитием у молодого пополнения, призываемого из различных климатогеографических зон и испытывающего значительное перенапряжение…
Диссертация
Аутомиелохимиотерапия в комплексном лечении больных местно-распространенным раком гортани
Проведенные исследования показали цесообразность применения аутомиелохимиотерапии в качестве первого этапа комплексного лечения больных местно-распространенным раком гортани с метастатическим поражением регионарных лимфоузлов, что позволяет улучшить непосредственные результаты лечения и повысить показатели динамической выживаемости. Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста…
Диссертация
Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных бруцеллезом и вопросы патогенетической терапии
Отмечено, что включение тамерита в комплексную терапию больных бруцеллезом, протекающим с поражением ССС, способствует более раннему по сравнению с традиционной терапией исчезновению клинической симптоматики бруцеллеза, а также восстановлению нарушенных функций АОС крови, ПОЛ и АОА крови. Впервые использован препарат милдронат в комплексной терапии больных бруцеллезом, протекающим с поражением…
Диссертация
Факторы риска и особенности кардиопротективного эффекта различных ингибиторов АПФ у военнослужащих с артериальной гипертонией I — II степени
В настоящее время существует большое количество гипотензивных препаратов, но лишь, тщательно подобранная дифференцированная терапия может привести к хорошим результатам лечения. В последние годы ингибиторы АПФ завоевали прочные позиции среди препаратов, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в первую очередь среди лекарств для терапии АГ. Помимо высокой антигипертензивной…
Диссертация
Комбинированный метод факоэмульсификации у пациентов с оперированной глаукомой
Выявлено, что число осложнений в основной группе не превышало таковые в контрольной — 7,69% в обеих группах. Факторами риска развития послеоперационных осложнений при факоэмульсификации в комбинации с ревизией внутренней фистулы «ab interno» служит наличие у больных таких соматических заболеваний, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь, а также местные факторы, к которым относятся задние…
Диссертация
Компенсаторно-приспособительные реакции организма хозяина при описторхозе (экспериментальное исследование)
Адаптивные реакции на организменном и органном уровнях оценивали с помощью морфометрических (определение массы тела и органов, площади ядер и ширины различных зон коркового вещества надпочечников), биохимических (определение активности неспецифических фосфомоноэстераз, содержания холестерина в гомогенатах печени), математических (корреляционный и дисперсионный анализ) методов…
Диссертация
Клиническое значение оценки десятилетнего риска остеопоротических переломов
В проведенных ранее исследованиях (Верткин А.Л., Наумов А. В., 2006;2009) показано, что атравматический перелом проксимального отдела бедренной кости происходит чаще у женщин (соотношение мужчин и женщин составляет 1:3) и преимущественно в пожилом возрасте. При этом высокая частота сопутствующей соматической патологии отражается на прогнозе заболевания как в раннем стационарном, так…
Диссертация
Гигиенические аспекты использования дезинфектантов хлорпроизводного ряда в централизованном хозяйственно-питьевом водоснабжении
Диоксид хлора в концентрациях до 5−6 ПДК по хлорит-иону не приводит к образованию хлорорганических соединений и появлению хлорфе-нольного запаха как в воде без добавления органических веществ, так и с предварительным загрязнением СПАВ, нефтепродуктами, феноломсодержание хлорфенола при этом ниже ПДК. Комбинированное применение де-зинфектантов снижает содержание хлороформа за счет уменьшения…
Диссертация
Клинико-функциональная характеристика гепатобилиарной системы в динамике лечения больных язвенной болезнью
Научная новизна. В результате проведенных исследований уточнены патогенетические механизмы поражения гепатобилиарной системы при язвенной болезни. При язвенной болезни изменяется биохимический состав желчи с увеличением ее литогенных свойств. Установлена зависимость развития литогенности желчи от уровня дуоденального давления, что является, по-видимому, одним из важных механизмов поражения…
Диссертация
Клинико-функциональные особенности периода ремиссии бронхиальной астмы у детей 8-17 лет
На основании предложенного алгоритма диспансерного наблюдения больных БА в периоде ремиссии осмотр детей «группы внимания» следует проводить: педиатром и аллергологом (пульмонологом) 1 раз в 3−6 мес., неврологом и психотерапевтом по показаниям (согласно стандартам) — детей «группы риска»: педиатром 1 раз в 3 мес., аллергологом (пульмонологом), неврологом и психотерапевтом 1 раз в 3 мес. и детей…
Диссертация
Индуцированный ренальный апоптоз и его регуляция при повреждении почки
ОПН приводит к ишемии/гипоксии в органах и клетках, которая, в свою очередь, вызывает апоптоз через изменения в митохондриях, вследствие образования свободных радикалов, изменения транслокации ионов кальция, изменения проницаемости митохондриальной мембраны и выделения апоптогенных факторов, таких как цитохром с и белков семейства Вс1−2. Имеются данные о вовлечении опиоидных рецепторов…
Диссертация
Хронобиологические особенности сердечного ритма и артериального давления у больных с кислотозависимыми заболеваниями в сочетании с артериальной гипертензией
План обследования больных с ЯБ ДПК, ГЭРБ и АГ, согласно национальным рекомендациям, не учитывает наличие ассоциированных состояний. Поэтому в комплекс обследования лиц, имеющих сочетанное течение кислотозависимых заболеваний и АГ рекомендуется обязательное включение суточного мониторирования АД с определением суточного ритма АД, показателей «нагрузки давлением», утренней динамики и циркадных…
Диссертация
Исследование функциональных возможностей и целесообразности применения ушивателей органов типа УДО — УЖ в хирургии легких
Э. М. Конструктивные особенности и медико—технические характеристики ушивателей типа УДО, первоначально предназначенных для детской хирургии и УЖ-100 — для ушивания желудка, обеспечили возможность успешного применения их и в торакальной хирургии у взрослых больных для обработки крупных сосудов корня доли или легкого, бронхов и легочной паренхимы. Более чем 20-летний опыт применения аппаратов…
Диссертация
Патофизиологическая роль антигипоксантного компонента в коррекции функционально-метаболического состояния почек при остром панкреатите
Практическая ценность работы. Применение антигипоксанта ремаксола при остром, панкреатите предупреждает прогрессирование функционально-метаболических нарушений со стороны почек, что способствует уменьшению расстройств гомеостаза, в том числе и эндогенной интоксикации. Указанный факт открывает перспективы использования указанной схемы терапии в клинической практике с целью предупреждения развития…
Диссертация
Патоморфологические и патогенетические особенности хеликобактерной инфекции
Хронический гастрит — наиболее распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. О наличии хронического воспаления можно говорить лишь после морфологического исследования. Наибольшее развитие данное направление получило после открытия бактерии Helicobacter pylori. Признана важная роль этого микроорганизма в развитии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, MALT-лимфомы…
Диссертация
«Обоснование и эффективность комбинированных технологий лечения синдрома» сухого глаза «у женщин в климактерии»
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на III Международной (XII Всероссийской) Пироговской научной медицинской конференции студентов и молодых ученых (март 2008), VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Федоровские чтения — 2009» (июль 2009), II научно-практической конференции с международным участием «Российский общенациональный…
Диссертация
Оптимизация диагностики патологии шейного отдела позвоночника у детей с цервикальным болевым синдромом
Как при любой’мультифакторной-патологии, для развития цервикального болевого синдрома необходимы предрасполагающие факторы, а именно, конституциональные особенности скелетно-мышечной системы, сопровождающиеся неполноценностью соединительнотканных структур шейного отдела и анатомо-функциональными особенностям®шейного отдела позвоночного столба. По результатам электрофизиологического…
Диссертация
Способ формирования терминолатерального гастродуоденального анастомоза при резекции желудка
Однако терминолатеральный гастродуоденоанастомоз, сформированный в продольном варианте, обладает всеми недостатками, присущими прямому гастродуоденальному анастомозу. Кроме того, он создает натяжение тканей, меняет анатомию панкреатодуоденальной зоны за счет возможного перегиба головки поджелудочной железы, что может явиться причиной развития послеоперационного панкреатита, а изменение положения…
Диссертация
Оптимизация внутриплевральной фибринолитической терапии посттравматического гемоторакса
Применение дифференцированной внутриплевральной фибрино-литической терапии при свернувшемся гемотораксе на основе разработанного алгоритма, с учетом параметров системы коагуляции и фибринолиза крови и плеврального содержимого, динамики течения процесса, выбора фибринолитических средств, позволяет уменьшить частоту оперативных декортикаций легкого для восстановления его функции в 4,1 раза…
Диссертация
Повышение эффективности комплексного лечения больных деструктивным туберкулезом легких с применением иммуномодулятора бестима
В последние годы отмечается рост заболеваемости туберкулезом, увеличивается число больных деструктивными остротекущими и прогрессирующими формами заболевания (Греймер М.С., Баласанянц Г. С., 1998; Кибрик Б. С., Челнокова О. Г., 2002). Прослеживается тенденция к увеличению числа пациентов, выделяющих полирезистентные штаммы микобактерий к лекарственным препаратам (Хоменко А.Г., 1997; Вишневский Б…
Диссертация
Организация профилактической работы в поликлинике для взрослых в современных условиях и пути ее совершенствования
Профилактическая направленность является одним из основных принципов построения отечественного здравоохранения. Медицинская, социальная и экономическая эффективность профилактики заболеваний давно доказана как наукой, так и практикой здравоохранения. Предупреждение, раннее выявление даже наиболее тяжелых заболеваний с экономической точки зрения, не говоря уже о медицинской и социальной стороне…
Диссертация
Особенности комплексного лечения пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с учетом сопутствующей депрессивной симптоматики
Разработка эффективных методов лечения СБД ВНЧС особенно актуальна на данном этапе развития медицины, в связи с внедрением в практику обязательного и добровольного медицинского страхования. Необходимость мультидисциплинарного подхода в терапии и диагностике данного заболевания требует привлечения специалистов разного профиля и задействования большого спектра необходимых, но разноплановых услуг…
Диссертация
Скорость распространения пульсовой волны в магистральных сосудах и показатели печеночного кровотока как критерии эффективности медикаментозной вазопротекции при метаболическом синдроме
Применение иАПФ рамиприл, а и прямого ингибитора ренина — алискирена, в сочетании с высокоселективным р-блокатором бисопрололом обеспечивает выраженный кардиопротективный эффект и существенно замедляет процессы ремоделирования левого желудочка у больных с метаболическим синдромом. При этом комбинация алискирена и бисопролола более эффективно нормализует показатели внутрисердечной гемодинамики…
Диссертация
Особенности мозгового кровообращения у пациентов с опухолями головного мозга супратенториальной локализации
В настоящее время все большее распространение получают так называемые функциональные методы нейровизуализации, оценивающие кровоснабжение головного мозга. Одним из таких методов является однофотонная эмиссионная компьютерная томография с технецием-99ш-гексаметилпропиленаминоксимом. Оценка регионарного и тотального мозгового кровотока предлагает клинически значимые решения, недоступные…
Диссертация
Особенности мозговой гемодинамики у больных осложненной артериальной гипертонией
Одним из проявлений «дисфункции эндотелия считается снижение выработки оксида азота, и, как следствие, снижение эндотелийзависи-мой вазодилатации и' преобладание вазоконстрикторных механизмов, что влияет на адекватный метаболический запрос тканей. Считают, что одним из мессенджеров, обеспечивающих реализацию негативного влияния на структурно-функциональное состояние органов и тканей, является…
Диссертация
Особенности планирования ортопедического лечения больных с непереносимостью акриловых пластмасс
Результаты внедрены в практику работы ортопедических отделений и зуботехнических лабораторий краевой клинической стоматологической поликлиники г. Ставрополя, стоматологической поликлиники Ставропольской государственной медицинской академии, стоматологических поликлиник г. г. Михайловска, Минеральные Воды, Невинномысска Ставропольского края, стоматологических клиник «Мастердент Эконом…
Диссертация
Особенности структурных и функциональных параметров сердечно-сосудистой системы у лиц с синдромом ранней реполяризации желудочков сердца
Ряд синдромов вне четкой зависимости от степени их выраженности признаны патологическими, прогностически тревожными и требующими проведения профилактических (и даже лечебных) мероприятий. Особо актуальной проблемой в последнее время является переоценка значения, казавшихся «безобидными» внутрисердечных находок, и рассмотрение их как проявлений недифференцированной соединительно-тканной дисплазии…
Диссертация
Применение малоинвазивных эндоваскулярных методов в комбинированном лечении врожденных артериовенозных ангиодисплазий головы и шеи
Многолетний ОПЫТ. течения артерновемотых оНГНОЭДсПлазий демонстрирует бесперспективность использования, в качестве самостояí-c.'ibHoiil метода лечения, изолированной змболнзацнн питающих сосуде" нольформаиии. дающей кратковременный клинический эффект, Проксимальные перевязки магистральных сосудов, в частности" наружной сонной артерии, резко затрудняют проведение повторных эндоваскуляриых…
Диссертация