Научное обоснование организации клиники детской экопатологии
Внедрение в номенклатуру учреждений муниципального здравоохранения детских ЛПУ с функциями клиник детской экопзтологин позволяет оказывать эффективну ю направленную медицинскую помощь, улучшающую здоровье детей, проживающих в зонах техногенного воздействия. Прошедшие через клинику экологической педиатрии больные БА и отсроченном периоде снижают число приступов в 2 раза, у пациентов с або… Читать ещё >
Содержание
- Список использованных в
- Введение.,
- Глава I. Обзорлитературы."пич.-пи——гг-гп-.-ц I. Общая молого-пкисн нческая характеристика в России it регионах с болыооЯ ifflpooorannl нагрузкой. .".""¦."."
- 12. Характеристика здоровья детского населен ия и юнак техногенного загрязнения
- 1. 3. Современные медико-орглинмционные структуры, обеспечивающие лечебно-диалектическую роботу с детским населением л экологически неблагополучных юна* (проблемы И решение)
- 12. Характеристика здоровья детского населен ия и юнак техногенного загрязнения
- 2. 2. Создание необходимой позиклиничссхоЛ компоненты, используемой дня определения приоритетны* потоков на выявление зкотоксиконтов.4 ]
- 2. 3. Решение вопросов материального обеспечения создания стационара и специализированных лабораторий. ."
- 2. 4. Внедрение методов специфической терпя ни экологически обусловленных соскшниЯ.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo-,&bdquo-&bdquo-&bdquo-&bdquo-,&bdquo-&bdquo
- 2. 5. Решение вопросов материально-технической ммифнош, кадрового комплектования специализированных отделений. Создание организационно-методического отдела
- 3. Глава. Клиник о-аналитическая характеристика состояния здоровья дегсЯ на амбулаторном н шцюшрнш этапах, в условиях действия модели клиники детской эжоилтолопгн
- 3. 1. Общая характеристика состояния здоровья детского населения исследуемой территории.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo
- 3. 1. 1. Эколого-гипкннчссши оценка (опытного) Железнодорожного района г^ииривбургв.,.".".,.".,"".".". ,",""."
- 3. 1. Общая характеристика состояния здоровья детского населения исследуемой территории.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo-.&bdquo
- 3. 1. 3. Характеристика состояния здоровья детского населения. препкяпющего на территории Железнодорожного района
- Глава 4. Основные подходы к реабилитационным мероприятиям в стационаре и амбулаторных условии
Научное обоснование организации клиники детской экопатологии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы. Вопросы охраны здоровья населения Российской Федерации, связанные с качеством среды обитания, по мнению Г. Г. Онищенко. В. И. Чеботарева (1996), в последние годы приобретают характер нарастающей угрозы национальной безопасности страны. В результате нерациональной промышленно-бытовой деятельности происходит загрязнение территории проживания людей, что создает, на ряду с другими причинами, реальную угрозу развития патологических изменений в организме человека (Ю, Е. Вельтищев, ВВ. Фокеева, 1992; Aono Н. 1988).Решение проблемы улучшения здоровья жителей экологически неблагополучных микрорайонов индустриальных городов предусматривает в настоящее время создание долгосрочных программ модернизации промышленных предприятий металлургии, химии, топливно-энергетического комплекса, транспорта, объектов водного хозяйства. При этом не всегда уделяется должное внимание одновременной разработке организации системы лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение токсического воздействия химических загрязнителей, особенно пагубно влияющих на организм ребенка, обладающий высокой чувствительностью к воздействию экологических факторов (Мизерницкий Ю.Л. 1998; Ревич Б. А., 1990; Коганов Ю., 1992).Доказательством вредного воздействия на детский организм экологического неблагополучия, отмечающегося во многих промышленных регионах, может служить ухудшение показателей здоровья детей, что по мнению ряда авторов, связано с влиянием техногенного загрязнения окружающей среды (Р.А.Хальфин, М. Волков 1995; А. А. Вялкова. НЮ. Перепелкина, Л.М. 1995; Ю. Е. Вельтищев, 1996; Л. А. Дуева. Ю. Л. Мизерницкий 1997; В. М. Боев, В. В. Быстрых. 2003).К числу заболеваний, течение которых зависит от экологического состояния территории, отнесены некоторые болезни органов дыхания, крови, пищеварения, кровообращения, мочевыделения (М.С. Игнатова 2002;. М. Я. Студеникин, А. А. Ефимова 1998).Проблема экоассоциированных изменений в состоянии здоровья детей находит отражение в исследовательской деятельности врачей разных специальностей: гигиенистов, эпидемиологов, клиницистов, изучающих причины роста заболеваемости детского населения в городах с высокой антропогенной нагрузкой / Н. В Зайцева, Т. С. Уланова, Л. В. Плахова 2004, К. А. Григорян 2003; И. М. Османов, В. В. Длин 2004).По данной проблеме опубликовано большое количество работ, однако в плане дальнейших научных исследований остается необходимость проведения оценки риска влияния ксенобиотиков на состояние здоровья детей, систематизации знаний, поиска эффективных методов популяционной и индивидуальной профилактики, диагностики и лечения экозависимых состояний [35, 50, 63, 65, 70, 73, 86, 96, 107, 146, 154, 156, 160, 170]. Определенные трудности обусловлены отсутствием единой идеологии, методологии и технологии установления причинно-следственных связей развития патологических синдромов заболеваний под влиянием токсических веществ (А.А.БарановЛ.А.Щеплягина 1998).Актуальность проблемы экоассоциированных состояний определяется отсутствием в системе практического здравоохранения комплексного подхода к оценке течения заболеваний с учетом этиопатогенетических эффектов тяжелых металлов и других токсических веществ, В условиях муниципального детского здравоохранения отсутствует возможность выявления пациентов с риском развития заболеваний, вызванных химическими веществами, определения в биосредах пациентов (крови, мочи, волос) концентрации ксенобиотиков и регистрации биохимических изменений происходящих под их воздействием. До сих пор не отработаны стандарты, позволяющие вычленить экологическую компоненту заболеваний, известным врачам-педиатрам по МКБ X, уточнить степень ее этиопатогенетического воздействия на развитие патологического процесса. До настоящего времени отсутствуют научно разработанные схемы диагностики, терапии, реабилитации экодетерминированных заболеваний на различных этапах оказания больным лечебно-профилактической квалифицированной помощи (поликлиника. стационар. отделение восстановительного лечения), включая так называемую элиминационную В связи с этим практические врачи-педиатры детских поликлиник, в силу отсутствия необходимой информации и знаний наблюдения за данной категорией пациентов, не имеют возможность выделить группу диспансерных больных с экопатологией и проводить им эффективную квалифицированную лечебно-профилактические помощь. Выше указанное свидетельствует о необходимости разработки и утверждения в номенклатуре муниципальных лечебно-профилактических учреждений новой специализированной структуры — клиники детской экопатологии, осуществляющей профилактическое, диагностическое, лечебное и реабилитационное направления оказания помощи больным детям, Проживающим на экологически неблагоприятном территории, что является актуальным для решения проблемы и целью настоящей работы. Цель работы: Разработка и апробация модели клиники детской экопатологии в муниципальном здравоохранении региона с высокой антропогенной и техногенной нагрузкой. Задачи: 1. Дать эколого-гигиеническую характеристику территории муниципального ЛПУ с использованием данных мониторинга ЦСЭН. а также результатов снеговой съемки.2. Выявить основные факторы риска влияющие из здоровье детского населения исследуемой (опытной) территории.3. Внедрить в амбулаторно-поликлиническое звено новые диагностические компьютерные программы и скринирующую технологию определения изменения электропроводности в акапунктурных точках с тестированием гиперчувствительности детского организма к растворам тяжелых металлов и органических веществ для выявления ведущих групп больных детей с риском развития экологически ассоциированных состояний.4. На основе проспективного наблюдения за большой группой детей, имеющих повышенные концентрации в биологических средах фтора и свинца в условиях реформированного соматического стационара выявить частоту синдрома экологической дезадаптации при таких формах патологии как БА и ОМС и доказать эффективность предложенного медико-организационного подхода.5. Базируясь на результатах проведенных лечебно-диагностических мероприятий и положительной динамики в состоянии здоровья детей при реализации действующей модели клиники детской экопатологии обосновать целесообразность создания муниципальных ЛПУ экологической педиатрии. Научная новизна исследования. Впервые в условиях городской детской больницы муниципального здравоохранения была научно обоснована, разработана и апробирована организационная структура и медицинская технология модели клиники детской экопатологии. Впервые действующая структура детского лечебно-профилактического учреждения подверглась инновационной модификации для выполнения возложенных на нее дополнительных функций профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с экологически ассоциированными состояниями. Структурные изменения коснулись всех подразделений больницы. Были созданы: амбулаторно-поликлиническое отделение АСПОН — Экология, стационарное отделение клинической экопатологии. химико-аналитическая лаборатория, реабилитационное отделение экопатологии. специализированные дошкольные образовательные учреждения. а также координирующий их работу организационнометодический отдел. В амбулаторном звене ЛПУ. в отделении АСПОНЭкология, с применением внедренных компьютерных диагностических программ АСПОН, КЛИНЭКО, ЭКОТОКС. электропроводной диагностики с тестированием гиперчувствительности детского организма к растворам тяжелых металлов и органических веществ в точках акапунктуры. проводилась преддиагностика экоассоцииро ванных состояний у детей с соматической патологией. Полученные результаты сопоставлялись с данными официальной информации ФГУ «Центр Госсанэпиднадзора, а г. Екатеринбурге» и снеговой съемки загрязненности исследуемого района, проведенной институтом промэкологии УрО РАН. Разработанная технология позволила выявить группу больных детей с риском развития экологически обусловленной патологии, которые были направлены для дальнейшего уточнения влияния приоритетных загрязнителей на течение заболеваний в отделение клинической эконатологии. На основании данных отделения АС ПО НЭкология, клинических данных, углубленной функциональной диагностики, показателей концентрации в биологических средах пациентов химических элементов (свинца, фтора). изменения обменных процессов, вызванных токсикантами, были получены новые данные свидетельствующие о том. что синдром экологической дезадаптации вероятен у 22.6% с БА н 33% больных с заболеваниями ОМС. Разработаны новых подходы к лечению детей с синдромом экологической дезадаптации, схемы специфической терапии экологически обусловленных состояний, в зависимости от состояния здоровья больного и показателей химико-аналитического исследования. Обоснована патогенетическая целесообразность включения в реабилитационный комплекс на этапе стационара элиминационной и орган о сохраняющей терапии. Определена этапность диагностики, лечения и реабилитации детей с экологически ассоциированными состояниями. Практическая значимость работы. Создана, апробирована в условиях детского муниципального здравоохранения модель клиники детской экопатологии. Показана ее высокая эффективность по диагностике и реабилитации детей с заболеваниями, ассоциированными с действием экото кс икантов. Модель клиники детской экопатологии может быть включена, а структуру городских детских многопрофильных больниц, оказывающих диагностическую, лечебную и реабили i анионную помощь детям, проживающим на экологически неблагоприятной территории. Разработаны методы диагностики экологически обусловленных состояний в условиях детской поликлиники и соматического стационара. Определены критерии госпитализации больных для диагностики экопатологии. Предложены дополнительные лабораторно-инструментальные методы диагностики экологически составляющей компоненты соматического заболевания. Разработан подход к лечебно-реабилитационным мероприятиям пациентов с синдромом экологической дезадаптации в соматическом стационаре, специализированном детском дошкольном отделении, на педиатрическом участке при заболеваниях БА и ОМС. На примере анализа состояния здоровья детей с патологией бронхолегочной системы и органов мочевыделения показан благоприятный эффект в отношении отсроченных результатов. Даны рекомендации диспансерного наблюдения больных с экопатологией в детской поликлинике. Положения, выносимые на защиту: 1. Рост заболеваемости детей в крупном промышленном мегаполисе связан, на ряду с другими факторами, с влиянием техногенного загрязнения окружающей среды.2. Обоснованность необходимости создания модели клиники детской экопатологии в условиях муниципальной городской детской больницы.3. Эффективность этапной диагностики, восстановительного лечения и диспансеризации больных с патологией бронхолегочной системы и органов мочевыделения в сочетании с синдромом экологической дезадаптации. Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в работу городского консультативно-методического детского центра экологически обусловленной патологии, созданного на базе городской детской больницы № 16 г. Екатеринбурга.Ряд положений диссертации были доложены на конференциях, семинарах, и рабочих совещаниях при выполнении городской целевой программы «Создание системы диагностики, лечения и медицинской профилактики экологически обусловленных заболеваний у населения муниципального образования „город Екатеринбург“ на 2003;2006 г. г.». Принципы модели легли в основу программы «Партнерство в области здравоохранения Железнодорожного района г. Екатеринбурга», распоряжения управления здравоохранения администрации г. Екатеринбурга от 02.04.2003 г. № 66 «Об организации медицинской помощи детям г. Екатеринбурга, проживающим в зонах высокой антропогенной нагрузки», приказа управления здравоохранения администрации г. Екатеринбурга от 05.08.2004 г. № 393 «О создании городского консультативно-методического детского центра экологически обусловленной патологии на базе ДГБ № 16».Фрагменты работы внесли практический результат в выполнение Постановления Правительства Свердловской области от 11.03.2001 г. № 150-ПП «Об утверждении основных направлений областной государственной целевой программы: «Основные направления создания системы профилактики, диагностики и лечения заболеваний у детей, проживающих на экологически неблагополучных территориях на 2001;2003 годы», а также международного пилотного проекта «Здоровье детей и экология», разработанного администрацией г. Екатеринбурга и центром государственной политики Бирмингемского университета (проект RACE).По материалам работы подана заявка и получена приоритетная справка федерального института промышленной собственности, отдела полезных моделей для проведения патентной экспертизы модели клиники детской Апробация работы Основные положения диссертации доложены на Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на севере» (Сургут, 2004), XI Международном экологическом симпозиуме «Урал атомный, Урал промышленный» (Екатеринбург, 2005), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы заболеваний органов дыхания у детей и подростков» (Челябинск, 2006).По материалам диссертации опубликовано 19 работ. Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 203 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных наблюдений,.
Выводы.
I Детское население исследуемого Железнодорожного района проживает на одной из самых экологически неблагополучных территорий г Екатеринбурга. По данным снеговой съемки концентрация выпадения зхотоксикантов (кадмия, меди, фенола, фторнд-нона) в определенных точках района превышает нормативные показатели более *tcM в два раза. Высокие концентрации загрязнения местности свинцом (20 r/кв.км. в сутки) зарегистрированы на 1/3 территории.
2. Организация специализированного поликлинического отделения АСПОН-Экологня клиники детской экопатологин позволяет проводить комплексное обследование детей, проживающих на экологически неблагополучной территории и предполагает у 36% больных риск развития экологической дезадаптации с последующим подтверждением в стационаре при юнгннхо* лаборатории}! обследованиях.
3. Свиней, фтор, кадмий и др химические элементы являются основными причинами риска развития экологически обусловленных состояний, протекающих на фоне неблагоприятных ннтранатальных, генетических и бытовых факторов По данным амбулаторного скрининга обследования гиперчувствитейьмостъ к свинцу у больных БА зарегистрирована в 80% случаев, к фтору в 62,6%, а при заболеваниях ОМС 53% и 40% соответственно.
4. В условиях стационарного отделения клинической экопатолопш, hi группы паштетов с риском развития экологически обусловленных состояний, выявляется частота синдрома экологической дезадаптации по свинцу у больных с бронхиальной астмой (22,6%) и заболеваниями органов мочевыдеЛ1ГГельной системы (33%), по фтору у детей с БА у 20%. Разработаны эффективные подходы реабилитационного лечения.
5. Прошедшие через клинику экологической педиатрии больные БА и отсроченном периоде снижают число приступов в 2 раза, у пациентов с або, теваииямн ОМС достигается ремиссия в 82%, уменьшается содержание свинца в кровн в 1.4 раза, купируется мочевой синдром.
6. Созданная, на базе муниципального детского лечебно-профилактического учреждения, органнгициомю-технологическая структура — модель клиники детской экопатолоши, гармонично расширяет функции детских ЛПУ. Модель предполагает новые направления, но профилактике, диагностики, лечению, реабилитации и диспансеризации детей с широким профилем соматических заболеваний, обусловленных в частости токсическим воздействием техногенных факторов,.
7, Внедрение в номенклатуру учреждений муниципального здравоохранения детских ЛПУ с функциями клиник детской экопзтологин позволяет оказывать эффективну ю направленную медицинскую помощь, улучшающую здоровье детей, проживающих в зонах техногенного воздействия.
Список литературы
- Абросимов В Н. Бронхиальная астма и реактивность бронхов Тексту В. Н. Абросимов //Терапевтический архив. 1981. — № 4. — С-135 — 141.
- АбросимопВН Воспаление и гииерреактзгвиостъ дыхательных путей при бронхиальной астме Текст. /В Н. Абросимов, Г-В. Порядии// Педиатрия 1994.-Л4,-С. 60- 64,
- Авдсенко Н.В. Влияние загрязнении окружающей среды на распространенность и течение аллергических болезней у детей Текст! Н.В, Авдесико, А, А. Ефимова, И И.Балаболкии.'/ Педиатрия- 1990, — УЬ 5.-С. 10−14.
- Авцын А.П. н др. Микрозлемеитозы человека Текст. М: Медицина, 1991, — 248 с.
- Атаджанян Н. А Химнческзк элементы в среде обитания и экологический портрет человека Текст. / Н. А-Агаджаняи, А. В. Скальный М-: КМК, 2001. с-41,
- Аксенова M E Нарушения функционального состояния почек и пути их коррекции у детей с иефроэтатиями из региона, загрязненного тяжелыми металлами (кадмий, крон) Текст. автореф лис. канд. мед. паук.-Москва, 1998.- 18 с.
- Албегова ДВ. Экологическое неблагополучие и заболевания почек у детей Текст. / Албегова ДВ, Темурили Е-Г, // I Конгресс педиатров-нефрологов России, Санкт- Петербург. 17−19 сентября, 1996 г сборник лекций, тезисов докладов. СПб., 1996.- С. 31
- Алексеева О.Г. Гнстамниозависимые реакции при професситшльной аллергзтчсской бронхиальной астме (Текст. О. Г. Алексеева // Гигиена труда и проф. заболеваний. 1987, — Л? 8. — С. 17 — 20.
- Алиев С Д., Тагджи ДГ Микроэ. зементозы и здоровье {Текст.1' СД-Адвев, Д. Г. Тагджн.'1/ М-: «Знание», «Новое в житии, науке, технике"/ Серия „Медицина“, № 1,-1979.64 с.
- Андреева B.C. Некоторые клинические и биохимические данные у детей дошкольного возраста, пораженных зубным флюорооом, в эндемичныхпо флюорозу районах Урала Текст.- авторсф. днсс.канд. мед. наук /
- B.C. Андреева, Свердловский гос. мед. нн-т. Свердловск. 195Й. — |8 с.
- Арбузова Т.П. Нейрозидокринный статуе подростков как критерий экологического риска (Текст)/ Т. ПАрбузова, И. В. Терещенко, В, А. Демаков //Гигиена н санитария. 1993. — Ж7. — С- 27−34.
- Ахметова РА, Ахметова А, Р. Влияние экопатотсиных факторов на распространенность и структуру хронических заболеваний органов пищеварения у детей //Ноше технологии в педиатрии. Мат. Конгресса педиатров России -М.- I99S, — С, 8.
- Буковский В, В. Вопросы охраны атмосферного воздуха в одном нз промышленных центров Сибири Текст. / ВВ. Байковский, A M Медведев, Н. Н. Демин // Гигиена и санитария. 1991, — № 7 — С.12−14,
- Л-Л.Щеппяпсна, Л. С. Бадева // Вопросы охраны материнстве и детства, 1992 № 12.- С. 3−5.
- Боев В.М. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и здоровье населения Электронный ресурс} / В. М. Боев. В В. Бысгрых. -Режим доступа- hnpi/i'ielenysJiJuz-narod.ni/anicfes/iHr.lwm
- Боев В. М, Определение атмосферных загрязнений по результатам исследований снегового покрова Текст. / В. М- Боев, Н Н Верещагин, В. Н. Дунаев //Гигиена и санитария. 2003. — № 5. — С. 69−71.
- Бочков Н. П- Экологические изменения и наследственность человекаТехстУ Н-П.Бочков, ЛДКвтосова, Н.В.ТитенксУ/ Клиническая медицина 1990. -№ 5 -С. 25−32.
- Бреэгин» С, В, Броихообструктивиие заболевания у детей в условиях хронической техногенной нагрузки Текет}-автореферат дне д-ра, мед. наук. Екатеринбург, 2000. — 52 с.
- Бретшнайдер Б., Куреюфт И. Охрана воздушного бассейна от загрязнения. Пер. с англ.- Л: Химкя, 1989. 288 е.
- Брызгал и на СМ, Лобыкнна ЕН, Серей ко Н. С, Эпидемиология тиреопвтий в крупном промышленном городе// Актуальные проблемы профилактики некнфекционных заболеваний. Теэнзы докладов научно-практической конференции -М: 1995- С.23−24
- Быстрых В В Комплексная гигиеническая оценка факторов риски отдаленных последствий антропогенного воздействия Текст. автореферат диссертации докт. мед. наук. 0рснбург, 2000. — 42с.
- Вахрамссвэ С Н Влияние экологического неблагополучия на развитие аллергических болезней у детей Текст. афторсф. дне. .докт. мед. наук. -М, 1995−51 с.
- Величкоисхий Б, Т. О патогенетическом направлении изучения ВЛИЯНИЯ факторов окрузкаюшей среды на здоровье населения Тскст./Б.Т Велич конский// Вестник РАМН. -2003.- № 3- С. 3−8.
- Вельтнщев ЮЕ Клеточные мембраны н патология детского возраста I Проблемы мембранной патолопш в педивтринТекст^ВД.Е-Вельтншса'У Сб. научных трудов.- М, J 984. С. 5 — 9.
- Вельтюцев Ю.Е. Проблемы зкопатояогнн детского возраста: иммунологические аспекты Текст. ! Ю. Е. Вельтнщсв // Педиатрия -t99t.-Jfcl2.-C. 74−80.
- Вельтнщея Ю-Е. Профилактическая и превентивная нефрология {генетические и жопатогенные факторы риска развития нефропатнй) Текст. > Ю. Е. Вельтнщсв, М. С. Игнатова. М- Миитдравмедлром РФ. !99б. — 62 С
- Вельтнщсв Ю Е Экологически детерминированная патология детского возраста Текст У ЮЕ. Велътшцев// Российский вестник перинатодогии и педиатрии.- l996.~T.41.-Jfe2.-C.-5- 12.
- Вельтнщсв Ю.Е. Экология н здоровье детей (зкотоксикологическое направление) Текст. / Ю-Е. Вельтнщсв, В. В Фокеева И Материнство и детство 1992, — № 12. — С, 30−35,
- Вельтнщсв Ю.Е. Экология н здоровье детей. Химическая зконатологня (Текст. / Ю. Е. Вельтнщсв, В В. Фокееиа, М, г Мннзлравмедпром РФ, 1996. -57 с.
- Влияние полиметаллических загрязнений объектов окружающей среды на изменение микрозлемигттюго состава биосред у детей (Текст) / И В, Зайцева, Т, С, Уланова, J1B. Плахова. ГЛ. Суетина И Гигиена it санитария. 2004, — Jfe 4. — С, 11−14.
- Ворсанова СГ Пороки развития органов мочевой системы Текст. /С Г Ворсаиова, 3-А.Ахмедова, И А. Демидова И. А//- М, — Минздравмедпром РФ. 1999 45 с,
- Гавалов С. М, Дети пассивные курильщики Н Эпидемнолопи исспецифичсских заболеваний легких н орсаинзадм* пульмонологической помощи в СССР — Ленинград, I9S0--C, 10−11.
- Газимова ВГ, Оценка состоятся окружающей среды и здоровья детского населении в районе размещения предприятия по производству рафинированной меди Текст. t В. Г. Гдзнмова, И, А Власова, С И. Казанцева II Педиатрия. 2001 — Ni 5- - С, 56,
- Я). Гастроэнтерологическая патология экологические аспекты (Текст) / С. О, Ключников, В. И. Гоиодеикв, В. И. Широкова, ОД. Шннкарснко (I Лекции по педиатрии- т-3- М, 2003, — С. 13−25.
- Гелпе Н-А- Иипрюим птиоксическая тренировка в коррекции темодзмймнческих сдвигов при бронхиальной астме у детей (Тексту ИА-Геипе, Т. В. Курчатова, АЛПняьх// Российский несших перинвтологни и педиатрии, 2002. — Nt б. — С, 34 — 36.
- Глани С Медико-бнологическля статистика. Текст. /Стентон Глаки. пер. с лига Ю-А. Данилова // Под ред, Н. Е. Буэикащвнля. Д. В. Самойлова -М: Практика, 1998, 459 с.
- Гол од си ко В. И. Принципы организации центра экологической педиатрии Текст./ В.ИГолоденко. А. И. Устюга, В.И.Шнрокова// Сб. детская гоетроэнтеролопм и проблемы педиатрии. Вчера: еегодия: чавтра.-Н-Новгород, 1999-С 161−162.
- Грабарева Л Ф. Микроэлемента (медь м марганец) при нефритах у детей TckctJ: автореф. дисс. канд. мед наук / Л, Ф. Грабарсва- Харьков, 1966. -15 с,
- Грсбняк Н.П. Состояние здоровья детского населения мегаполиса Текст. / Н. П, Гребияк. С-В. Внтрищак И Гигиена и санитария. 2004, — № 2. — С.50.53,
- Гресь Н. А- Экологии и состояние гюровья детей Г- Мимсга после катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции Текст}/ Н-А.Грссь//- Минск, 1994. С. 174.
- Гриппн М.А. Патофнпнодогня легких Текст)/ М, А-Грицпи// Binau publicisfeere. Москва, 2000, — 344 с.
- Гришхнн ИГ Состояние окружающей среды и частота заболеваний органов дыхания у детей И Новые технологии в педиатрия / Материалы конг-ресеа педиатров России. 1995 с 18,
- Демин В.Ф. Экопатология детского возраста Текст. / В. Ф- Демин, С О. Ключников !/ Лекинн, но актуальным проблемам педиатрии / Под ред В. Ф. Демина, С-О-Ключникова М РГМУ. 2000. — С. 15-М).
- Дуева Л.А. Сенсибилизация к промышленным химическим аллергенам при бронхиальной астме у детей Текст./ Л .А .Дуева, Ю Л Мнзернинкнй // Российский пест-инк перинатологин и педиатрии, 1995. — № 1. — С. 25 -28.
- Егорычев В.Е. Предмет it задачи жологнческой педиатрии Электронный ресурс. / В. Е. Егорычев. Режим доступа- totp-.^pc<�"i"№cvmcflj-z, r cwiff2002/Ii7.bial
- Ефимова А-А- Экология и здоровье детей Тексту A-А.Ефнчова// Педиатрия. 1995, ¦ т. С, 49−50,
- Зависимость содержания свинца в крови и задержки психологического развития у детей дошкольного возраста от загрязнения среды обитания и индивидуальных факторов риска Электронный ресурс. / С, В, Кузьмин,
- S3, Иванова С В. Влияние химических веществ, загрязняющих атмосферный воздух городов, на репродуктивное здоровье (обзор) Текст. / С В. ИвановаИГигиенансанитария.-2004, -J62.-C.W-I3,
- Игнатова М.С. Диагностика и лечение зколетермнинрованиой патолопш у детей Текст. I М С Игнатова И Соматические бояезии у детей ' Под ред. М. С Игнатовой М — Оренбург. 2002 -С. 167−182.
- Игнатова МС. Экоиефрологйя новая отрасль нефрологии со своими медицинскими и социальными проблемами'1/ Околотая детства: социальные и медицинские проблемы. — С,-Петербург, 1994. — С, 180−181.
- Екатеринбург, 2004. С Л 30−1 И.
- Каганов CJO. Проблемы экопзтологнн легких у детей Текст}'' С, Ю. Каганов// Материнство н детство,. 992, — № 12. — с, 35 — 38.
- Каганов CJO. Ачлергнческне проблемы легких у детей как проблема экопатологин Текст)' С Ю. Каганов, Ю. Л. Мнзерницкий, НН-Рвзинова// Материалы конгресса педивтров России. 1995. Москв*. — с, 27.
- Карелии, А О, Экология и здоровье населения (Текст) I А. О, Карелии // Нсфрологический ceMininp'95: сборник научных трудов III ежегодного Санкт-Петербургского неврологического семинара, Санкт-Петербург, 26 мая-3 июня, 1995 г. СПб., 1995,-С. 63−66.
- Кельмансон И А. Клиническая эпидемиология в педиатрии Текст. / И. А. Ксльмансон СПб.: СОТИС, 2001. — 208 с.
- Н. Киреев Г, В. Зависимость онкологической заболеваемости от загрязнения атмосферного воздуха (Тексту Г. В. Киреса, ВП. Татарский, С.Д.Задолинная// Гигнена и санитария. t997. — № 2. — С- 3−5.
- Кобрннскнй Б.А. Медико-экологический мониторинг как основа профилактики хронической патологии у детей Текст} / Б, А Кобрннскнй //Российский вестник Исринатолопгн н педиатрии 1994. № 5. -С-2−5
- Ковальчук Л А. Тяжелые металлы в окружающей среде Среднего Урала и их влияние на организм Текст. / ЛА. Ковальчук, OA- Сатоикина. А. Э,
- Луканнн В. Н, Трофименко Ю. В. Экологические воздействия автомобильных двигателей на окружающую среду М, ЮТЗ. 134с.
- ПО, Лункнй ЯМ. Некоторые клинические миркеры антропогенных зжотоксикозоа у детей Экоштолопм детского возраст. (Текст.-1 ЯМ Лункий, В. А., Е.В.Неудахнн// Сб. лекций и статей. М, 1995, — С, 175 176.
- Маму ни М-А. Особенности химического иосительства у новорожденных е синдромом коньюгационной гипербилнрубииемииТекст. Автореф-дис. канд, мед. наук, Пермь, 1998. — С- 3−4.
- Марком И В. Клиническая токсикология детей и подростков Текст. В 2 ч, 4.2 / И-В. Маркова, В В, Афанасьев. Э. К, Цыбудькин. СПб.- Нитермеднка, 1999.400 с.
- Медико-биологические критерии оценки влияния за|рязисния окружающей среды на эдороюл населения Текст. / Н-Н. Беляева, Л-Х. Мухамбстова, И В Петрова, Л. В. Хрипам, АА, Швмврнн, В В. Юрченко,
- Медико-экологическая реабилитация и профилактика эколвтолопги у детей (Текст. методические рекомендации. Ч. 1 / Н. В Зайцева, 11П Корюкнна, B.C. Боев, МЛ. СтуДеникин. М. — Пермь, J994.- 31 с.
- Медицинская экология: учебное пособие для студентов высших учебных заведений Текст. / Под ред. А А-Королева. М. Академия, 2003. — 192 с.
- Мельчуков" Л, И,. ЧериоеаВА., Корюкииа ИЛ., Волдсйствие экологического фактора на структуру заболеваемости детского населения Г Перми Загрязнение окружающей среды. Проблемы токсикологии и эпидемиологии Тез. док. конф. Пермь • 1993: УрО РАН. — С 202.
- А.Н. Вараксни И Урал атомный, Урал промышленный- труды XI Международного экологического Симпозиума Екатеринбург, 2005. -?228*230.
- Мнэерницкнй ЮЛ Значение экологических факторов прн бронхиальной астме у детей Текст): автореф дне, .д-р" мед ивук Москва, I99&-.с56.
- Нагорный С-В, Опыт установления первоначально неочевидных причин эимиэгичсски обусловленных болезней f! ЗН и СО- 1997. — 6. — С-17 -20.
- Нежданова М.В. Влияние свинна и ртути на состояние почек у детей (Текст) / M B, Нежданова Н Российский педиатрический журнал. 20 044.-С 1943,
- Некоторые эколого-гигиеиическне аспекты здоровья дошкольников промышленного города Текст. it Е. Н, Коты им an, М, Ю, Болотская, В, С. Кошкина. ЛВ. Хрнпач, Ю. А. Реназовв // Гигиена и санитария. 2004. -JM.C. 55−57.
- Новиков Ю В. Купенко ГИ, Лаюлипй В-М. Современные зколого-гнтненические проблемы среды обитания человека и совершенство ванне санитарно-эпидемиологического надзора. М-, 1997.-477 с.
- Новикова И И. Гигиенические проблемы окружающей среды и здоровья населения крупного промышленного центра Текст. ИЛ. Новикова, ГА. Оглезнев И Гигиена и санитария. 2003, — Hi 3. — С, 66−68.
- Новые возможности оценки влияния зкополдютшгтов на состояние здоровья детей Текст. / АА. Афонин. В. В. Бебсшко, С. Н. Селзотина, А А. Кожин И Российский вестник перннатодогин и педиатрии. 2000. -ЛЬ 6.-С. 57.
- О состоянии окружающей природной среды и влиянии факторов среды обитания на здоровье населения Свердловской области в 2002 году Текст.- Государственный доклад- Екатеринбург, 2003. — 313 с,
- Обеспеченность девочек-подростков ЮЗАО г Москвы мокро- н микроэлементами и пути ее оптимизации Информационное письмо № (3 Текст. // А. В, Скальный, B, F. Радзииский, С. М. Семятов, М. Г, Скальная, С Л- Цатурян, А-Р. Грвбсклис М-, 2002. -16 с.
- Огрызко ЕВ Социалыю-гнгненнческоя оценка состояния здоровья и развития поколения детей крупного промышленной) города от 0 до 6 лет Текст.: оятореф-дис, .канд-мед наукМ., 1990,28с.
- Оннщснко Г. Г. Критерии опасности загрязнения окружающей среды Текст. 1 ГГ. Ошнцснко И Гигиена и санитария 2003.-Jft6.-C. 3−4.
- Онкщенко Г, Г" Чибураев В. И. О саннторно-энидемической обстановке в Росс ки//М ате р и ал ы УШ Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных вра’н-й. М&bdquo- 1996. — Т. I" — С. 5−7.
- Османов И.М. Роль тяжелых металлов в формировании заболеваний органов шммО системы (Т"стУ ИМОсманоаМ Рос. вест- перинатол, и педиатрии. -1996.-Т.41 Jfel-C.36−40.
- Османов И М- Экологически детерминированные заболевания по>№к у детей Текст. ' И, М Осммюв, В В. Длин Н Российский вестник нерннвтологни и педиатрии. 2004. — № 2, — С.52−54.
- Особенности патологии ыочсвылелитсльной системы у детей, прожиаакнпмх ь экологически неблагополучных регионах Текст. Методические рекомендации. Ч. 3 ! НИ Аверьянова, Н В Зайцева, ИМ. Корякина, Е-Н, Беляев. М. — Пермь. 1997.-22 е,
- Перепелкииа Н. Ю, Нефрологнческая -заболеваемость и инвалидность детей Оренбургской области (Текст.t Н. Ю. Перепелкииа // Педиатрия. -2003. № 4. -С, 63−67.
- Петров Е, Ю, Анализ причин загрязнения тяжелыми металлами атмосферного воздуха гКстово Нижегородской области Текст. ! Е. Ю. Петров, А. ДЗорни, Б.А.Минее"', 1' Гигиена и санитария. 1999. --С. 12−15.
- Повороженхо В В. Транспорт н охрана окружающей среды Текст.'1 Е Ю Петров, А. Д. Зорин. БА.Минеев.',' -М: ВИНИТИ. 1980.- 119 с.
- Покровский В, И. Медике-экологически аспекты устойчивого развития России (Текст. 1 В, И. Покровский // Терапевтический арки", 2003 № 9. -С, 6043.
- Попова Л. Ю Влияние антропогенных факторов на состояние здоровья детей, проживающих, а регионе с различной экологической нагрузкой Текст. I Л. Ю. Попова И Российский педиатрический журнал 2004 — № I.-С. 39−43,
- РомаД Ф Основы прикладной экологии. Воздействие человека на биосферу (Тексту Ф. Рамшь1/- Л. :Гндромстно1Гздат, 1981 543 с.
- Рахмвтгин ЮЛ Научные основы диагностики доио-эолоптческнх нарушений гомсостаза при хронических химических нагрузках Текст. I Ю, А. Рахмаиин, Н. Н. Литвинов Пульмонология- 2004. — № б — С 4S-49.
- Ревич Б, А, Гигнсническвя оценка содержания некоторых хими’кскнх элементов в биосубстратах человека Тексту Б, А Ревич'/ Гигиена н санитария 19S6, — № 7, -CS9−62.
- Ревич Б.А. Здоровье населения и химическое загрязнение окружающей среды «России Текст. /БА.Ревнч'/- М. Медицина, 1994. -105 с,
- Ревич Б, А Свинец в биосубстратах жителей промышленных городов Текст., / БА. Ревич И Гигиена и санитария 1990, — }h 4. — С-28−33,
- Романов Ю, А. Актуальные вопросы обшей экологии человека Текст. /
- Саднлова М. Фтор км фактор эндемической заболеваемости населения Свердловской области флюорозом ТекстJ: авторсф, даос.— канд. мед наук. / М. Саднлова.- Свердловск, 1954. 15 с.
- Саднлова М.С. К вопросу о возрастании чувствительности организма к иону фтора в воздухе Текст}/ М.С.Саднлова'7 Гигиена и санитария -1974 Jft (2,-С-33−35,
- Саикнна Л. Ё Психологические особенности и реабилитация детей, больных атоническим дерматитом, в условиях неблагоприятной экологии (Текст. I Л. Е. Саикина, И. П. Корюкина, Ю И. Кравцов II Российский педиатричеекзей журнал- 2000, — Л 3. — С. 4−7,
- Сафупнова ГШ. Оценка полиморфизма генов детокенклинн ксенобиотиков у больных жслезодефинитной анемией Текст. I ГШ, Сафуанова И Клиническая лабораторная диагностика.-20G3- № 7. -С. 4042.
- J 86. СеСелсва И. А- Экологически обусловленные кардиомиснгатни у детей Текст.1 ИАСебвпва, ЮМЛ"слоэерова /ГЭкопотолопся детскою возраста. Сборник лекций и статей. М. 1995- -С. 187−191.
- Семенова И Ю. Влияние физической нагрузки на бронхиальную проходимость у детей, больных бронхиальной асгмоАГГехстУН. Ю Семеном // Педиатрия. 1993,-A3,-С, 12- 16,
- Симонова НИ Закономерности формирования и опенка техногенных экологических рисков в промышленных городах России Текст. / Н И Симонова // Медицина груда н промышлешмя экология. 2002. -№ 5,-С, 3−8.
- Сииицинв Т. М- Результаты динамического наблюдения за гмпер-реактивностью бронхов лиц группы риска, но бронхиальной астме, некоторые способы ci коррекции Текст. -Т.М.СнницинД''/ Терапевтический архив. 1991. — #Vr 8. — С. 21 -24.
- Скачком МЛ. Бронхолегочная патология у детей в промышленном городе {Текст) / МА Скачкова // Российский педиатрический журнал2003.-Jft2.-C3b
- Смоляр В Н. Гипо и гипермикроэлемеитозы Киев, 1898. — 147 с.
- Соболев МБ. Комплексная система профилактики воздействия свинца на здоровье детей Текст. / М Б Соболе». Г. Н. Ильичева. Г, Л Ливанов // Российский педиатрический журнал. 2001- № 2.-С 67−68.
- Степанова Н. В, Иммунный статус детей в условиях загрязнения крупного города тяжелыми металлами (Текст) / Н В- Степанова // Гигиена и санитария. 2003. -JfeJ.-С. 42−44.
- Степанова Н.В. Опенка дарагакни* городской территории по содержанию тяжёлых металлов в снежном ПокровеТекст}|Н.В.Степанова // Гигиена и санитария. 2003. — Jft 2. — С. 18 — 21.
- Студеникин МЛ, Ефимова А. А, Окружающая среда и здоровье детей //Новые технологии «педиатрии. Материалы конгресса педиатров России. -М, 1995. с. 63.
- Сусликов В Л, Дмитриев АД Экология в курсе общей гигиены // Чебоксары: Н. зд-во Чувашского университета, 1992. 116 с.
- Сухарев А.Г. Состояние здоровья детского населения в напряженных экологических и социальных условиях (Текст} ! А-Г. Сухарев, С. А,
- Михайлова, it Гигиена и санитария 2004, — № 1. -С.47−51
- Сычева Л П. Новый подход к диагностике мутагенных и канцерогенных свойств факторов окружающей среды Текст. / Л И Сычева. К С Журков, Ю-Л. Рлхманин И Гигиена и санитария. 2003. — № 6- - С, 8791.
- Тимофеева J1M, Степанова Н. М., Иванова M B. Некоторые аспекты поражения кроветворной ткани у детей Улмурдки //Состояние окружающей среды и здоровья детей в регионах проживания фннно-угорских народов Материалы конференции. Ижевск, 1995. — С. 117 118.
- Тнщенко Н.Ф. Охрана атмосферного воздуха. Спрая. изд. -М.: Химия, 1991−368 с.
- Чучадки А.Г. Бронхиальная астма Гт^АТ.ЧупявС Москва: Медицина, 1985- - 160 с
- Чучадин Л Г, Новые подходы к теории и лечению бронхиальной астмыТексту АГ. ЧучалинИТерапевтический архив. 1989. — Jfe 3. — С- 3 — 8.
- Шадрин С А-, ВоеводинаЛ.И., Щеголевата* Н, Н. Патология органов пищеварения в связи с экодоогоеской ситуацией у детей Красноярского края //Новые технологии в педиатрии, Материалы конгресса педиатров России.- М., 995.-С, 74−75,
- Шер С .А, Орадовская ИЛ., Алейник ДЯ. Распространенность иммунологической недостаточности среди детского населения промышленного города //Педиатрия, 1991. — № 5, — С. 50−53,
- Шуб и к В. М. Проблемы экологической иммунологии Текст. /В.М.Шубн*// Ленинград- Медицина, 1976. — 216с,
- Экология человека на урбанизированных и сельских территориях Текст)
- В.М. Боев, Н. Н- Верещагин. МЛ. Скачкова, ВВ., Быстрых, М. В. Скачков./ Под ред. Н. Н. Верещагина, В. М. Боева. -Оренбург, 2003 -392 с.
- Экология человека- учебное пособие под ред 6.Б. Прохорова. М.: Им-во ЧШЭПУ, 2001. — 440 с,
- Юрьева Э. А- Мембраиостабилнэируюшие препараты в детской терапевтической практике Электронный ресурс. t Э. А, Юрьева, В, В. Длин, И. М. Османов. Режим доступа: hUp/Aw*/ kidxa’daJa'2/2 him
- Юсупова И З- Профессиональные факторы у родителей и заболеваемость их детей Текст. / Н. Э. Юсупова, Р. Ф. Хакнмова // Гигиена и санитария -2003. -J6 4.-С- 31−32.
- Яковлев АН, Результаты исследования загрязнениости атмосферы города свинцом бенз (а)пирсиом, выбрасываемым автотранспортом (Текст. ЛА.Н.ЯхоялеваЛГигиена и санитария. 1991. — .4*7. — С. 9−12.
- Abdulla I H, Betta adrenergic receptor in human plitdcU II I Ather Scl U -1969, — Vol.9-P.17I-177.
- Aharwn E.F.JCIeinberg M A, David AH Air pollution and the t. ung 1 Ш, Sons, NcwJoek, 1975. — P. 180,
- Ahrens f, Hagemetster It, Pfeufter Met al. Effects of o*al and mtraeecal pcctin administration on blood lipids in mmipigs // G Nutr. L9S6. — Vol. 116. > 2fel. — P. 70−76,
- Atcssio L Behaviour of indicators of exposure and effect after cessation оГoccupational exposure u> lead Textl > L Alcssio, M B. Casioldi, P, Odone. I Fnuvchmi, II British Journal of industrial medicine 19S1. — Vol 3S, N1. -P.262−267.
- Alerao L Relationship between „Oietatable Lead“ and the Indicators of Exposure and Efleet щ Current and Past Occupational Exposure (Text}: Д Alessio /I The scicncc of the total environment. 1988, — Vol. 71, N 3. -P293−299.
- An Epidemiologic study of bronchialc asthma and Smoking I У. Flodim, P. Jonsonctal. H Epidemiology. 1988.- VA. — P. 503 — SOS.
- Aono H Circadtan rhythms in iJic urinary excretion of heavy metals and organic substances lit metal worker- in relation to renal excretory mechanism: profile analysis (Text) I H. Aono. S Атак» I/ Occupational Environmental Health. 1%S. — N60. — РД-6.
- Aono H. The Body burden of Ok fa table Lead, Zinc and Copper a Kinetic Study m Metal Workers Text. / H. Aorvo, S Arata I’rtadtistnal health. 19Й6. -N24.-РЛ29−138.
- AraVa S. ffltVis of Urinary Volume cm Urinary Cosveenuauons of Lead, Aminolaevulmjc Acid, Coproporphyria, Creatinine and Total Solutes ITexl. / S Arafci II British journal of industrial medicine. -1980. N 37. — p, 50−54.
- Barnes P I Inflamatiory mediator receptosand asihma U Amer. Rev Resptr Dvs. -mi. V.135- Моб. — Pan 2 — P.26- 31.
- Barnes P I The role of neurotransmitters in bronchial asthma // I, Allergi clin. Immunol. 1988- - V. 168. -F.57- 65.
- Benson C I Biochemical Changes During the Initial Stages of Industrial Lead Exposure JTcxt. / O.L. Benson, H.S. GeoTge, M.H. Litchfield, DJ. Seaborn // British journal ofiiuliBtrial medicine. 1976. -N 33, — P, 29−35.
- Beuilei E Simplified Determination of Carboxyhemoglobm jText) > E. Bcutler, С West // Clinical chearostty 1984. Vol.30. N6. — P.871−874.
- Carter J.H. Erythrocyte Protoporphyrins ui Normal Infants TextJ/ J, H. Carter //Otnical cbemiitjy, ~ 1990/ Vol, 36, N6, — P. 1262−1263.251. tiers, Bronchiale Hyperre-aktivitnt und Kranfcennsko // Prax. Klin. Pneumol -37 (1987).-S, 670−672.
- Eyersh, Liehs l'-0 und and Ergchttissc der RcffertniwcrtsnnJ i с zur Flus -Volumen Kurve. I und 2 Mitteitaig// Schr. Erkr, Atm. Org, — 169 (1987), -S. 188−191 260. Ferlinz R. Lungenftinetioflsdiagnostik Dustn — Veriag, Munchen. — 1977, — S. 164,
- Foraticrc F Et al. Effect of lnvironmcnt and passive smoking on the respiratory health of Children И Int. Epidemiology 1999,-V, 21, № 1,-P. 66−73,
- Franchmi I Tubulointerstitial nephropaties by industrial chemicals Text. I. Franchtni, A. Mutti H Proceedings of the 4 th Bari seminar in Nephrology. -Bary, 1990 -P-119−127,
- Fukino H- Effects of the впе pKVeatnwm on mercury induced lipid peroxidation m (he rat kidneys Text. / H. Fukino, M. Hirai, Y. Ksuesh // Toxicol Appl-PharmacoL -1984. Vol. 73. — P. 395−40!
- Conic H. C Nephropathy" of heavy metal intoxication Text. / H.C. Oonic U Test-book ofneptorology. 1983. — Vol.1, N 6. — P 184−186,194
- Goyer A. Environmentally related diseMes of the urinary tract Text. t A, Goyer // Med. Clinics of Nord America. 1990. — Vol. 74- N 2. — P.377−3B9.
- Cls-oaunthnler G, Glutalion depletion and in vitro lipid peroxidation in mercury o*1 maleate-induced acute renal failure Text. G Gstmunthaler, W. Pfeller. P Kotanko // Biochem. Pharmacol. 1983. — Vol, 32, — P, 2969−2972.
- Jensen A., Bro-Rasmusscrt F Environmental cadmium in Europe’VRev.EnvmHi-Conlarn. Toxicol, 1992. — Vol. 125.- РЛ-51.
- Jungere R.H., Lee R. E, von Lefcmden D.G. Nhe ERA National Fuels Surveillance Network. Trace constituents in gasoline and commercial gasoline fuel additives //Environ. Health Perspect 1975. -Vol, 10, — P, 143 150
- Lauwcrys R Preclinical detection of nephrotoxicity. description of tine test and appraisal of their healih significance Test. / R. Lauwerys. A- Bernard // Toxicol Lett, -1989. Vol. 46, — P. 13−29.
- Lc Saul* P.N. Expression of predisposing factors in Isrly lite. London: Academic press- 1993. P. 41 — 60.
- Lung function testing: selection of reference values and mlerpntaliveslrategies / American Thoracis Society, Am Rev Respts Dis 1991, 144. P 1202 -1218.
- Mauzerail D.S. Textl 1 D.S. Mauzerall, S J. Oranic D Вю1, Chem 1956, -Vol 219. -N I. — P 435−446,
- Orfarws A.P. Text. / A.P. Orfimos, W. H, Murphey // J. Lab, Gin. Med. -1977.-89.-P. 3659−3665
- Oster O. Concentrations of Some Trace Element
- Postulated Mode of Action of Lead on Aminolevulinic Acid Dehydratase in Chrome Exposure TextJ / A. Trevisan. V. Chinello, A. Buzzo, O P- Oori // International archiv. Health. 1981. — N48. — P.295−300.
- Prasad A.S. Trap" Elements: Biochemical and Cluneal KfTccw of Zinc and Copper Те*!. l AS. Prasad // American journal of Hematology. 1979. — N6. -P, 77−87.
- Relationships between ionic Fllttride, total Fluoride, Calcium, Phospoms and Magnesium in Serum of Fluorosis Patwnts Text. I C.S. Lu I.C. Gi, J.Y. Fan, W. Yin, XJ>. Liang. U Fluoride. 1986. — N 4. — 184−187.
- Repine J.E., Bast A. Lankhoest I IIAm) Repir. Criu Care Med 1997
- Tofiunri H. Free Entrocyie Protoporphyrin (FEP) in a General Population, Workers Exposed to Low-level Lead and Organic-solvent Wo Лег" JText. I H. Toriumi, M. Kawai I/ Environmental research. -1981--N 25.-P.310−3I6,
- Vena l. E, Air pollution ая, а так factor m lung cancer A’AcrJ. Epidsmiol1982.- Vol, 116. N1. P. 42−56.
- Watson J., Bates R., Kennedy D. Ait pollution: the automobile and public health. Washington: National Academy Press, 1988. — 692р.
- Yowaef A. Strum Cooper, a Mather of Di"sfte Activity in Rheumatoid Arthritis Text. / A. Youssef, B. Wood, DN Baron U Clinical pathology.1983. Vol. 36. N L — РЛ4−17.
- Zaman K. An insect for assessing mercury' toxicity effect of mercury oil antioxidant enzyme aciivitics-houscfly Text. I K. Zaman, R.S. Marat, J.S. Johnson 11 Arch. Contam Toxiicol- 1994. — Vol. 26. — P, 114−118,
- Приложив Л 1 УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯллми нистрании города Екатеринбурга1. РАСПОРЯЖЕНИЕ01 «04 2003г. № 66
- С исяыо юучсши состовпч иорови ястеП. прожн""иви, а yt-ioetux шггрос Пфожкой целевой Прегрвдче* „Couwwe аиспэд хсЛ прафм. икгцки ИЙВОГВЧеои обрЫОВЛСПМ: гибог ШОго обратили* „город Вм^ИЭДШ II“ 200J-2006 пда“, 1. ПРЕДЛАГАЮ:
- Гпашому прочу NO' ДГЬ № 16 Сямццец/ АА. анояпнческкЛ (метадичесиаП)oiacj (Притожс1П1е№ I).цкфижпгюсаж адиогры лете* в возрасте от 3 до 6 лег, ьрокннющих в Же. к> в акшхе л|агрузкя.
- Начальник Управления ЛП / А И ПрудковЯ
- Обкпмсшн сттспчкквсо учен и отчетности • sootae-rcttim с треЛотшлымуешишмияшл Орпма госуларсткшюП еплкпмн. 16 Ашлиз и обобикчие лптклнюсти ЖГУ г? какр"нвурга по РЖрос»" летоюЯ
- J J Оргшвьашя и клише гплкпгкт учете и отчетности * соогвстстпни сipcfeNuUMii устаюаясянмчи МЭ РФ ¦ Упршзснян ь^чиоохранени" З Л Этвднн опят зеатмыюсге Ш ГДЕ № 16 и ЛПУ г<�натопкнк материалов, спрше ко ороаоашей СодмшиеВ и ЛПУ г Hxar-qwHCvfr" по ж баш
- Л. Р" нондопв ш етр" щуря «лсл*.ю гладит «рочп ро лечебной работе 4 j злж дующий отде. вм работает по плен v. ссягикевлшочу гшши