Частные хирургические аспекты абдоминопластики
В специальной литературе широко представлены способы и методы коррекции покровных тканей, апоневроза передней брюшной стенки при эстетической абдоминопластике у изначально здоровых пациентов, у пациенток, перенесших операции забора TRAM-лоскута для восстановления формы молочной железы. Большинство отечественных авторов основное внимание уделяют, прежде всего качеству восстановления утраченной… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1.
- СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ АБДОМИНОПЛАСТИКИ (по данным литературы).В
- 1. 1. Анатомические аспекты и типирование форм живота
- 1. 2. Хирургические особенности пластики передней брюшной стенки
- 1. 2. 1. История развития пластики передней брюшной стенки
- 1. 2. 2. Показания к абдоминопластике и виды операций
- 1. 2. 3. Тактика при пластике апоневроза
- 1. 2. 4. Абдоминопластика после взятия TRAM-лоскута
- 1. 2. 5. Осложнения
- 2. 1. Характеристика клинических наблюдений
- 2. 2. Методы обследования
- 3. 1. Показания к выполнению абдоминопластики
- 3. 2. Методика и техника абдоминопластики
- 3. 3. Методика и техника абдоминопластики при заборе TRAM-лоскута
- 4. 1. Анализ результатов абдоминопластики в группе пациенток с послеродовым абдоминоптозом
- 4. 2. Анализ результатов абдоминопластики в группе пациентов с алиментарным абдоминоптозом
- 4. 3. Анализ результатов абдоминопластики в группе пациенток после забора TRAM-лоскута
- 4. 4. Сравнительные результаты выполнения абдоминопластики
Частные хирургические аспекты абдоминопластики (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Целью абдоминопластики является восстановление нормальных соотношений анатомических структур передней брюшной стенки и получения эстетически удовлетворительного результата. При этом задачей является максимальное снижение количества послеоперационных осложнений, для чего хирург обязан чётко знать анатомические, физиологическими особенности ее строения, уметь использовать информацию о генезе деформации.
В специальной литературе широко представлены способы и методы коррекции покровных тканей, апоневроза передней брюшной стенки при эстетической абдоминопластике у изначально здоровых пациентов, у пациенток, перенесших операции забора TRAM-лоскута для восстановления формы молочной железы. Большинство отечественных авторов основное внимание уделяют, прежде всего качеству восстановления утраченной молочной железы, психологической адаптации, связанной с ее утратой (Коренькова Е.В.1997, Желтова Е.В.1998), При этом эстетическая и социально-психологическая оценка результата пластики ятрогенного дефекта передней брюшной стенки нередко остаётся заниженной без чего общий эффект от операции может быть существенно нивелирован (Боровиков A.M. 2000).
Отсутствует так же единый подход к выбору метода закрытия дефекта передней брюшной стенки в зависимости от вариантов TRAM-лоскута.
Большое разнообразие методов пластики передней брюшной стенки создает определенные трудности в оценке преимуществ того или иного из них.
Нет четких критериев для выбора показаний к применению тех или иных методов хирургической коррекции при различных деформациях (Адамян А.А. и соав. 1999).
Целью настоящего исследования является:
Изучение результатов абдоминопластики у пациентов с различными деформациями передней брюшной стенки.
Для достижения указанной цели потребовалось решение следующих задач:
1. Выполнить анализ результатов абдоминопластики в зависимости от этиологии, патогенеза, степени птоза передней брюшной стенки.
2. Провести сравнительный анализ результатов эффективности различных методов абдоминопластики.
3. Определить показания к различным видам абдоминопластики на основе сравнительного анализа.
4. Изучить причины послеоперационных осложнений в различных группах пациентов после абдоминопластики и определить методы их профилактики.
5. Разработать методику абдоминопластики у пациентов после забора TRAM-лоскута.
Практическая ценность.
Разработаны показания к выполнению абдоминопластики при различных вариантах абдоминоптоза в соответствии с собственной оригинальной классификацией.
Определены адекватные методы коррекции абдоминоптоза у пациентов с различными деформациями передней брюшной стенки.
Разработаны меры профилактики послеоперационных осложнений в разных группах пациентов.
Разработана методика закрытия мышечно-апоневротического дефекта передней брюшной стенки при абдоминопластике у пациентов после забора TRAM-лоскута.
Научная новизна.
Впервые проведен анализ методов и техники абдоминопластики в различных группах пациентов в зависимости от генеза деформации передней брюшной стенки.
Впервые проведен анализ результатов абдоминопластики при птозе передней брюшной стенки различной степени выраженности.
Впервые выявлена зависимость развития послеоперационных осложнений от изменения массы тела в предоперационном периоде.
Реализация результатов работы.
Результаты настоящего исследования внедрены в клиническую практику отдела восстановительной микрохирургии РНЦХ РАМН.
Апробация работы.
Апробация работы проведена на научной конференции отдела восстановительной микрохирургии РНЦХ РАМН 24 декабря 2004 года.
Материалы диссертации доложены и обсуждены на:
1-й Международной конференции «Современные методы герн иопластики и абдоминопластики с применением полимерных имплантатов» Москва, 25−26 ноября 2003 г.
Научной конференции молодых ученых, посвященной Дню основания РНЦХ РАМН. Москва, 19 марта 2004 г.
Публикации.
По материалам диссертации опубликовано 5 печатных работ в отечественной периодической литературе.
Объем и структура работы.
Диссертация изложена на 118 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, который содержит 100 отечественных и 107 иностранных источников. Работа иллюстрирована таблицами, рисунками и схемами.
Выводы
1. В группе пациентов с послеродовым абдоминоптозом и после забора TRAM-лоскута все виды иссечения кожно-жирового лоскута в равной степени не приводят к ухудшению послеоперационных результатов. В группе пациентов с алиментарным абдоминоптозом наихудшие результаты получены при методах абдоминопластики, включающих применение перпендикулярно направленных разрезов при выраженной и чрезмерной степенях птоза.
2. При абдоминопластике у пациентов после забора TRAM-лоскута применение синтетической сетки в два слоя, для устранения мышечно-апоневротического дефекта, позволяет исключить деформацию передней брюшной стенки в послеоперационном периоде.
3. Наибольший процент осложнений выявлен в возрастной группе от 41 до 50 лет, в группах с послеродовым и алиментарным абдоминоптозом.
4. В группе пациентов с алиментарным абдоминоптозом количество осложнений прямо пропорционально величине индекса массы тела.
5. Снижению послеоперационных осложнений у пациентов с алиментарным абдоминоптозом способствует стабилизация веса в предоперационном периодеприменение горизонтальных разрезовотказ от абдоминопластики в пользу дэрмолипэктомии при чрезмерном абдоминоптозе.
6. Продольное ушивание апоневроза по белой линии живота при диастазе прямых мышц живота позволяет добиться стойкого положительного результата.
Практические рекомендации
1. У пациентов с выраженным и чрезмерным алиментарным абдоминоптозом для профилактики осложнений в виде краевого некроза шва не следует использовать сочетание перпендикулярно расположенных разрезов кожи и подкожно-жировой клетчатки.
2. В связи с высокой вероятностью местных осложнений у пациентов с чрезмерным абдоминоптозом следует выполнять наиболее щадящую операцию, например дэрмолипэктомию.
3. Разметку лоскута следует выполнять в горизонтальном положении, что позволяет определить границы рассечения кожи без ее чрезмерного натяжения.
4. Для профилактики образования сером, гематом в месте разделения апоневроза и подкожно-жировой клетчатки в послеоперационный период следует носить компрессионное белье в течение месяца.
5. Не следует целенаправленно снижать массу в предоперационном периоде, так как это приводит к увеличению количества осложнений.
6. При закрытии дефекта апоневроза после забора TRAM-лоскута, который невозможно ушить в виде дупликатуры, следует использовать синтетические сетки в два слоя, причем первый размещать непосредственно в области дефекта, второй же фиксировать от лонного сочленения до реберных дуг и передних подмышечных линий по фланкам.
7. Ушивание апоневроза при диастазе прямых мышц живота до 4 см следует выполнять однорядным узловым швом, от 4 до 10 см двурядным с возможным ушиванием апоневроза косых мышц живота.
Список литературы
- Абалмасов К.Г. Осложнения после реконструкции груди TRAM — лоскутом. // Анн. пласт, хир. 1997 № 3 С.64−69
- Абражанов А.А. Пластический способ соединения разошедшихся прямых мышц // Вестник хирургии. 1929. — Т. 17. -С. 3−4.
- Адамян А.А. Путь аллопластики в герниологии и современные ее возможности. // Сб. тезисов. 1-я Межд. конф. Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных материалов. — Москава 25−26 ноября 2003 — С.15−16
- Адамян А.А., Величенко Р. Э. Медико-социальные аспекты пластики передней брюшной стенки // Анн. пластич., реконстр. и эстетич. хир. -1999. -№ 2.-С. 41−48.
- Адамян А.А., Величенко Р. Э. Хирургическая тактика при деформации контуров передней брюшной стенки // Передовые технологии в эстетической дерматологии и пластической хирургии: Мат. Науч.-практ. конф. М., 1998. С.26−28.
- Адамян А.А., Величенко Р. Э., Гогия Б. Ш. Хирургическая коррекция деформаций контуров передней брюшной стенки // Анн. пластин., реконстр. и эстетич. хир. 1999. — № 1. — С. 57−66.
- Адамян А.А., Гогия Б. Ш., Величенко Р. Э. Ошибки и осложнения после хирургической коррекции деформаций передней брюшной стенки // Анн. пластич., реконстр. и эстетич. хир. 1998. — N. 1. — С. 14−20.
- Алексеев В.В. Аллопластика дефектов брюшной и грудной стенок синтетическими материалами: Автореф. дис. к.м.н.- Новосибирск, 1966.
- Ю.Антропова Н. В. Осложнения хирургического лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами // Деп. рукопись в ГНЦМБ д. 23 363.-1993.-С. 9.
- П.Баулин Н. А. Выбор метода пластики брюшной стенки при вентральных грыжах//Хирургия.- 1990.-№ 7.-С. 102−105.
- Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. // СПб.: Гиппократ, 1998. 744 с.
- Богородский В. А. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж больших размеров // Вестник хирургии.- 1983.- № 8 С. 116−118.
- Болыпаков О.П., Семенов Г. М. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии. // СПб.: Питер, 2000. — 480 с.
- Боровиков A.M. Всстановление груди после мастэктомии. // Тверь, Издательство ООО «Гуьернская медицина» 2000 С. 51−68
- Боровиков A.M. Коррекция формы живота. // Сб. тезисов. 1-я Межд. конф. Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных материалов. — Москава 25−26 ноября 2003 — С.93−94
- Бородин И.Ф., Скобей Е. В., Акулик В. П. Хирургия послеоперационных грыж живота. // Минск.: Беларусь, 1982. 159 с.
- Бурлаков А.С., Радлевич В. В. Одномоментное восстановление груди ТРАМ лоскутом при радикальных операциях по поводу рака молочной железы. // Анн. пласт, рек. эстет, хир. 1997- 3, 52−58
- Буянов В.М., Беликов С. И. Результаты аллопластики послеоперационных грыж // Хирургия.- 1963.- № 3. С. 52−58.
- Валяшко Г. А. Анатомо-физиологическое подразделение передней брюшной стенки // Омский мед.журн. 1927. -N. 2. — С. 8−15.Вести, хир. — 1969. — N. 4. — С. 60−62.-вып. 3-С. 70−72.
- Валяшко Г. А. Топографическое описание передней брюшной стенки ниже пупка в связи с разрезами ее при чревосечении // Медицинский журнал.- 1922.-№ 4.-С. 14−16.
- Василенко Н.С., Мухоедова С. Н. Пластика передней брюшной стенки поролоном //Хирургия.- 1962. № 2. — С. 92−97.
- Вишневский А.В. Сборник трудов.- М., 1951. -Т. 4.
- Вреден P.P. Радикальная операция пупочной грыжи // Материалы 8 съезда российских хирургов.- 1905. Т. 25.
- Гинзбург М.М., Крюков Н. Н. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение. // Медпрактика-М, Москва 2002. С.-6.
- Голубков Н.А. Абдоминопластика как элемент формирования контуров тела. Метод пластики живота с латеральным натяжением. // Сб. тезисов. Пластическая хирургия и эстетическая дерматология. Ярославль 8−11 июня 2003 С.143
- Горбунов Н.С. Изменчивость соединительнотканного остова передней брюшной стенки людей с различной формой живота. // Дисс.. канд. мед. наук. Иркутск 1989 С.38−104
- Гранкин В.Е. К методике лечения больных с послеоперационными грыжами по средней линии живота // Вестник хирургии.- 1977. -№ 5. С. 66−70.
- Дедова И.И., Мельниченко Г. А. Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты. // Медицинское информационное агентство. Москва, 2004 С. 19−20
- Дудниченко А.С., Ореховский В. Н. Способ хирургического лечения пупочных и послеоперационных срединных вентральных грыж // Клиническая хирургия.- 1987. № 2. — С. 66−68.
- Егоров JI.A. К вопросу о закрытии больших послеоперационных грыж надчревной области // Хирургия.- 1946. № 3. — С. 50−51.
- Жуков В.М. Формы живота у взрослых людей разного возраста // Вопросы клинической анатомии: Матер, науч. конф. — Краснодар, 1971 С.63−70
- B.Д. Федорова и А. А. Адамяна. М. Д995.-С. 200−201.
- Исупова З.Г., Виссарионов В. А., Кузнецов Н. Н., Вершинина Г. А. Изменения параметров гомеостаза после реконструктивно-эстетических операций на передней стенке живота // Уральск, мед. обозрение. 1997. — N. 4−5 (19−20).
- Кирпатовский И.Д., Бочаров В.Я Рельефная анатомия человека. // М.: Медицина, 1974. С. 158
- Клецкин С.З. Хирургический стресс и регуляция физиологических функций (научный обзор). // М., 1983. 84 с.
- Климов В.И., Васютков B.JL, Макарова Н. Н., Ермолаев B. JL Неотложная хиругия сосудов // Красноярск, 1987. 196 с.
- Козлов В.А. Аллопластика при операциях по поводу больших послеоперационных и рецидивных паховых грыж // Вестник хирургии.- 1964.-№ 12.-С. 35−37.
- Кондратенко Б.И. Показания и противопоказания к хирургическому лечению послеоперационных грыж у лиц пожилого возраста с ожирением // Вестник хирургии.- 1985. № 9. — С. 13−16.
- Конованов В.В., Аникина Т. И. Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств человека. М.: Медицина 1967. С.428
- Коренькова Е. В. Боровиков A.M. Практический опыт реабилитации инвалидов с постмастэктомическим синдромом. // Анн. пластич., реконстр. и эстетич. хир. 1997. — N. 3. — С. 70−80.
- Корнинг Г. К. Топографическая анатомия. // M.-JL: Медгиз, 1936.1. C.791
- Крымов А.П. Брюшные грыжи. Киев, 1950.
- Кузин Н.М., Кузин М. И., Горбунов А. С. и др. Аспирационная липэктомия (липосакция) в лечении больных алиментарно-конституциональным ожирением // Хирургическое лечение ожирения: Мат. 1-го Росс. симп. М, 1999. — С. 33−34.
- Лаврова Т.Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки. //М.: Медицина, 1979. С. 104
- Лебедев Ю.Г. Проблемы оперативной коррекции передней брюшной стенки.// Анн. пластич., реконстр. и эстетич. хир. 1998. — N. 3. — С. 120 121.
- Левенец В.А. Закрытие грыжевых дефектов капроновой сеткой //Труды сталинабадского мединститута.- 1961. -Т. 47. -С. 46−54.
- Лобанова С.Н. К вопросу косметической абдоминопластики // Современные вопросы косметологии. М., 1985. — С. 115−117.
- Лукомский Г. И., Шулутко A.M. Перспективы развития абдоминопластики синтетическими протезами // Хирургия. 1994. -N. 5. — С. 53−54.
- Малыгин Е.Н., Малыгин С. Е. Способ первичной пластики молочной железы при ее хирургическом лечении. // Патент РФ № 20 217 841 994
- Малыгин С.Е. Одномоментная реконструкция при раке молочной железы с использованием ректо-абдоминального лоскута. // Дисс.. канд. мед.наук. 1999. С. 15−18- 83−85
- Мишагин Ю.Т. К методике операции при больших послеоперационных грыжах передней брюшной стенки// Хирургия.- 1961.-№ 6. -С.88−92.
- Напалков Н.И. О грыжах белой линии // Материалы 8 съезда российских хирургов.- 1909. Т. 25. — С. 28−29.
- Напалков П.Н. Оперативное лечение грыж белой линии живота в свете анатомо-механических условий их патогенеза и некоторые клинические особенности // Л., 1939. 193 с.
- Нелидов В.Н. К анатомии передней стенки живота // Материалы 1 всесоюзного съезда анатомов, зоологов и гистологов. — Петроград, 1922. — С.178−179
- Нудельман С.В., Прудников А. И. Безопасный подход для достижения оптимальных контуров тела у тучных пациентов. // Сб. тезисов.
- Пак Д.Д., Евтягин В. В., Захарков Л. И. Одномоментная маммопластика кожно-жировым лоскутом на прямой мышце живота по поводу рака. // Сб. тезисов. Пластическая хирургия и эстетическая дерматология. Ярославль 8−11 июня 2003 С.104−105
- Петровский Б.В., Бабичев С. И. Аллопластика с помощью пластики поливинил алкоголя при рецидивных грыжах //Хирургия.-1958.-№ 12.-С. 26−32.
- Пешкова Г. Пластические операции при косметических дефектах. // Прага, 1971.-374с.
- Потехин П.П. Соединительнотканные образования паховой области и их структура. // Дисс.. канд. мед. наук. Горысий1972 — С.220
- Рехачев В.П. Послеоперационные вентральные грыжи. Диастаз прямых мышц живота. // Архангельск 1999 С. 10−15
- Рехачев В.П. Послеоперационные вентральные грыжи. Диастаз прямых мышц живота. // Архангельск 1999 С.36−122
- Ромашов Ю. В. Адамян А.А. Осложнения реконструкции молочной железы после радикальной мастектомии. // Анн. пласт, рек. эстет, хир. 1998- 2, 52−58
- Рыжих А.Н. К вопросу об оперативном лечении вентральных грыж //Вестникхирургии.- 1924.-Т. 4.-Кн. 8−9.-С. 91−109.
- Рылюк А.Ф. Топографическая анатомия и хирургия органов брюшной полости: Практ. пособие // Минск: Выш. шк., 1997. — 319 с.
- Сапежко К.М. Способ радикальной операции больших пупочных грыж с расхождением прямых мышц //Летопись русской хирургии.- 1900.-Т.5.-№ 1.-С. 71−89.
- Сорокин А.П. Возрастные изменил в некоторых фасциях, апоневрозах, сухожилиях и связках. // Матер. 7 научной конференции по вопросам возрастной морфологии, физиологии, биохимии. // М.: медицина, 1973.1. С.263
- Ткаченко А.Е. Реконструктивная абдоминопластика в хирургической реабилитации больных с вентральными грыжами // Дисс.канд. мед. наук. Екатеринбург, 1999.
- Тоскин К.Д., Жебровский В. В. Пластическая хирургия сложных дефектов брюшной стенки. Киев: Здоровье, 1982.
- Троицкий А.А. Показания к операции и особенности ее методики при больших послеоперационных Рубцовых грыжах белой линии живота // Хирургия.- 1959. № 3.- С. 94−98.
- Тычинкина А.К., Яговкин В. Ф. Пластика апоневроза передней брюшной стенки расщепленным кожным аутотрансплантатом без удаления эпидермиса. // Врачебная косметика: Мат. науч.-практ. конф.- Л., 1980. — С.
- Федоров Ю.Ю., Виссарионов В. А. Комплексная оценка медико-социальной эффективности эстетической абдоминопластики // Анн. штастич., реконстр. и эстетич. хир. 2000. — Т. 1. — С. 44−51.
- Химичев В.Г., Шорлуян П. Н. Результаты хирургического лечения вентральных грыж // Вестник хирургии 1985. — № 9. — С. 24−27.
- Хорошков Ю.А. Биоконструкция коллагенового каркаса скелетной мышцы и ее функциональная интерпретация // 3 семинар «Развитие общей теории функциональных систем». -М., 1977. С.235−237
- Хэм А., Корман Д. Гистология //М.: Мир, -1983. Т.4. — 244 с.
- Цель В.Ф. Оперативное лечение расхождения прямых мышц живота методом перекрестной фасциальной пластики // Материалы 2 пленума Всероссийского общества хирургов.- Архангельск, 1962.-С.180−182.
- Чачава M. JL, Гоциридзе Т. И. Пластические операции при отвислом животе //Вести, хир. 1972. -N. 1. -С. 89−93.
- Чернобровский Н.П. Способы лечения послеоперационных грыж живота аутопластикой путем создания двойной дубликатуры // Клиническая хирургия.- 1983. № 2. — С. 60−61.
- Чухриенко Д.П. К вопросу о хирургическом лечении послеоперационных грыж передней брюшной стенки //Клиническая хирургия.- 1982.-№ 2.-С. 18−21.
- Шевкуненко В Н. Геселевич A.M. Типовая анатомия человека. // Л.: Медгиз, 1935. С.232
- Шмитт В., Хартиг В., Кузин М. И. Общая хирургия. // (Совместное издание СССР-ГДР) Медицина, 1985. 368 с.
- Шорох Г. П., Никифоров А. Н. Аллопластика грыж передней брюшной стенки капроновой тканью // Здравоохранение Белоруссии.- 1964. № 10. — С. 10−13.
- Шошак И.И. Аллопластика при грыжах живота //Клиническая хирургия.-1963. № 8. — С. 66−70.
- Шпаковский Н.Н. Хирургическое лечение вентральных грыж: Автореф. дисс. к.м.н.- 1983.
- Шпизель Р.С. Отдаленные результаты аллопластики пластмасой фторопласт при больших послеоперационных грыжах // Хирургия.-1961.-№ 6. -С. 92−94.
- Шумило А.В., Украинский А. И., БрагилевВ.А., Швырев С. П. Эстетическая коррекция передней брюшной стенки. // Сб. тезисов. Пластическая хирургия и эстетическая дерматология. Ярославль 8−11 июня 2003 С.143−144
- Юкельсон М.Б. Еще один способ операции при диастазе прямых мышц живота // Новый хирургический архив.- 1930.- С. 267−269.
- Abramo А.С., Viola J.C., Marques A. Ihe Н approach to abdominal muscle aponeurosis for the improvement of body contour // Plast. Reconstr. Surg. 1990. -Vol. 86.-N. 5.-P. 1008−1113.
- Akbas H- Guneren E- Eroglu L- Uysal OA Natural-looking umbilicus as an important part of abdominoplasty. // Aesthetic Plast Surg 2003 Mar-Apr-27 (2): 139−42
- Arnez Z.M., Smith R.W. Eder E. Breast reconstraction by free lower transverse rectus abdominis musculocutaneus flap. // Brit. S. Plast. Surg. 1988 41:500
- Babcock W.W. Plastic reconstruction of the female breast and abdomen // Am. J. Surg. 1939. — N. 43. — P. 260−264.
- Baker T.J., Gordon H.L., Mosienko P. A template (Pattern) Method of Abdominal lipectomy // Aesth. Plast. Surg. 1977. — Vol. 1. — P. 167−176
- Baroudi R. Umbilicaplasty // Clin. Plast. Surg. 1975. — Vol. 2. — N. 3. -P.431−448.
- Becker D.M. Venous Tromboembolism: Epidemiology, diagnosis, prevention // J. Gen. Intern. Med. 1986. — N. 1. — 402 p.
- Bozola A.R., Psillakis J.M. Abdominoplasty: a new concept and classification for treatment // Plast. Reconstr. Surg. 1988. — Vol. 82. — N. 6.-P. 983−993.
- Callia WEP. Una plastica para a cirurgica. // Med. Hosp. 1967. — N. l.-P. 40−41.
- Cardoso de Castro C., Cupello A.M., Cintra H. Limited incisions in abdominoplasty // Ann. Plast. Surg. 1987. -Vol. 19. -N. 5. -P. 436−447.
- Castanares S., Goethel J.A. Abdominal lipectomy: A modificationin technique //Plast. Reconstr. Surg. 1967. — Vol. 40.-N. 4. — P. 378−383.
- Cibils-Puig J.P. Nuevo metodo de lipectomia abdominal com conservacion del ombligo en su posicion normal // Tercer Cong. Lat. Am. Cir. Plsat Santiago del Chile. 1944.
- Cooper M.A. Mini-abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1988. -Vol. 18.-N.3.-P. 473−475.
- Dardour J.C., Vilain R. Alternatives to the classic abdominoplasty // Ann. Plast. Surg. 1986. — Vol. 17. — N. 3. — P. 247 -258.
- De Pina D.P. Aesthetic abdominal deformities: a personal approach to the posterior rectus sheath and rectus muscles // Plast. Reconstr. Surg. -1985. Vol.75.-N. 5.-P. 660−667.
- Dellon A.L. Fleur-de-lis abdominoplasty // Aesth. Plast. Surg. 1985. -Vol. 9.-P.27.
- Dillerud E. Abdominoplasty combined with suction lipoplasty, a study of complications, revisions and risk factors in 487 cases // Ann. Plast. Surg. -1990.-Vol. 25-P.333−338.
- Dubou R., Ousterhout D.K. Placement of the umbilicus in an abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1978. -Vol. 61. -N.2. -P. 291−293.
- Elbaz J.S. Esthetic abdominoplasty with preliminary liposuction // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1987. -Vol. 32. -N. 2. -P. 148−151.
- Elia L., Feliciano S., Eleuteri M. et al. Development of the surgical technics in abdominoplasty.// Minerva chirurgica. 1989. — Vol. 44. — N.12.-P. 643−1646.
- Fernandez J.C., Correa-Iturraspe M. Dermatolipectomia abdominal vertical en el delantal grasoso // El DiaMedico. 1951. -N. 23. -P. 14 831 485.
- Ferreira LM- Castilho HT- Hochberg J- Ardenghy M- Toledo SR- Cruz RG- Tardelli H Triangular mattress suture in abdominal diastasis to prevent epigastric bulging. // Ann Plast Surg 2001 Feb Vol.46-N.2-P. 130−4
- Fischl R.A. Vertical abdominoplasny // Plast. Reconstr. Surg. 1973. -Vol. 51.-N. 2.-P. 139−143.
- Flageul G- Elbaz JS- Karcenty В Complications of plastic surgery of the abdomen. // Ann Chir Plast Esthet 1999 Aug-44(4):497−505
- Flesch- Thebesius M., Wheisheimer K. Die operation des Hangenbauches // Chirurg. 1931. -N. 3. -P. 841−847.
- Glikenstein J. Les diffucultes du trailement chirurgical des dermodystrolies abdominales // Ann. Chir. Plast. 1975. — Vol. 20. — N. 2. -P. 147−155.
- Gmur RU- Banic A- Erni D Is it safe to combine abdominoplasty with other dermolipectomy procedures to correct skin excess after weight loss? // Ann Plast Surg 2003 Oct-51(4):353−7
- Gonsales-Ulloa M. Best lipectomy // Brit. J. Plast. Surg. 1960. -Vol. 13.-P. 179−186.
- Grassi C., Francesconi G. Attuali indirizu nel modellamento della parefe abdominale // Riv. Ital. Chir. Plast 1989. -N. 21. -P. 59−73.
- Grazer F.M. Abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1973. — Vol. 51.-N. 6.-P. 617−623.
- Grazer F.M., Klingbeil J.R. Body image: a surgical perspective // St. Louis, Mosby-1980.-P. 145−149.
- Grazer P.M. Unfavorable results in body contouring operations / ed. Goldwyn R.M. // The unfavorable result in plastic surgery. Boston. Little. Brown. — 1985. -P. 823- 844.
- Grazer P.M., Goldwyn R.M. Abdominoplasty assessed by survey, with emphasis on complications // Plast. Reconstr. Surg. 1977. — Vol. 59. -P. 513.
- Greminger R.F. The mini-abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. -1987. -Vol. 79.-N.3.-P. 356−365.
- Grolleau JL- Lavigne B- Chavoin JP- Costagliola M A predetermined design for easier aesthetic abdominoplasty.// Plast Reconstr Surg 1998 Jan-Vol.l01-N.l- P.215−21
- Grottin S.C., Urist M.M., Madox W.A. Conventional versus free microsurgical TRAM flap for immediate breast reconstraction. // Plast. Reconstr. Surg. 1989 Vol.83-P.828
- Guerrerosantos J., Dicksheet S., Carillo C., Sandoval M /Umbilical reconstruction with secondary abdominoplasty // Ann. Plast. Surg. 1980. -Vol.5.-N. 2. -P. 139−144.
- Hallock G., Altobelli S. Poliglactin 910 mesh for support of the donor defect of the duble-pedicle rectus abdominis musculocutaneous flap. // Ann Plast Surg 1989, -Vol.22, -P.358−364
- Hay-Roe V. Seroma after lipoplasty with abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1991. — Vol. 87. — P. 997−998.
- Herrera M.F.: Cardiac abnormalities associated with morbid obesity // World. J. Surg. 1998. — Vol. 22. — P. 993−998.
- Hester Т. R. Jr., Baird W., Bosrwick J. et. al. Abdominoplasty combined with other major surgical procedures: safe or sorry? // Plast. Reconstr. Surg. 1989. — Vol. 83.-N. 6. -P. 997−1004.
- Hoffinan S. A simple technique for locating the umbilicus in abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1989. — Vol. 83. — N. 3. — P. 537 538.
- Holmstrom H. The free abdominoplasty flap and its use breast reconstraction after radical mastectomy. // Plast. Reconstr. Surg. 1985 Vol.76-P.455
- Hunter G.R., Grapo 0., Broadloent T.R., Woolf R.M. Pulmonary complications fool wing abdominal lipectomy // Plast. Reconstr. Surg. -1983. Vol. 171. — N. 6.-P. 809−817.
- Illouz Y.G. En bloc abdominoplasty: a new, safer and more esthetic technique // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1990. — Vol. 35. — N. 3. — P. 233−242.
- J. Gen. // Intern. Med. 1986. — N. 1. -P. 402 p.
- Jackson IT., Downie P.A. Abdominoplasty the waistline stitch and other refinements //Plast. Reconstr. Surg. — 1978. -Vol. 61. -N. 2. -P. 180 183.
- Juri J., Juri C., Raiden G. Reconstruction of the umbilicus in abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1979. — Vol. 63. — N. 4. — P. 580 582.
- Kelly H.A. Report of gynecological Cases // Johns Hopkins Med. J. -1899. -N.10.-P. 197−199.
- Khoury A. Abdominoplasty: Refinements and Pitfalls // Aesth. Plast. Surg. -1980.-N 4.-P. 189−198.
- Kind G., Rademaker A., Mustoe T. Abdominal wall recovery folloving TRAM flap: a functional outcom study. // Plast. Reconstr. Surg 1997,-Vol. 99, -N.2,-P. 417−428
- Knipper P- Jauffret JL Aesthetic snapshot: study about cosmetic surgical procedures and complications. // Ann Chir Plast Esthet 2003 Nov Vol.48-N.5-P.299−306
- Kroll S. Necrosis of abdominoplasty and other secondary flaps after TRAM flap breast reconstruction. // Plast Reconstr. Surgl994- Vol.94-N.5-P.637−643
- Kroll S., Schusterman M., Mistry D. The internal obligue repair of abdomen bulges secondary to TRAM flap breast reconstruction. // Plast. Reconstr. Surg1995 Vol. 96-N.1-P.100−104
- Kroll S.S. Midline fascial preservation in duble pedicle TRAM flap breast reconstraction. // Ann. Plast. Surgery 1989. Vol.23-P.104
- Kushner R. Evalution and management of obesity. Издательство Бином. Москва 2004. С. 15, 25−27
- Lagache G., Vandenbussche F. Indications, centre-indications et resultals de la technique de Callia dans le traitement des ptoses cutanees abdominales avec on sans surcharge graissense // Am. Chir. Plast. 1971. -Vol. 16. -Nl.-P. 37−50.
- Lejour M. Dome M. Abdominal wall function after rectus abdominis transfer. //Plast. Reconstr. Surgl991 Vol.87-N6- P.1054−1068
- Lewis J.R. Midabdominoplasty // Aesth. Plast. Surg. 1979. — N. 3. -P. 195.
- Lockwood T. Superficial fascia system (SFS) of the trunk and extremities: A new concept // Plast. Reconstr. Surg. 1991. — Vol. 87 — N 6. -P. 1009−1018.
- Marques A., Brenda E., Ishizuka MA. et al. Abdominoplasty: modified plication. // Brit. J. Plast. Surg. 1990. — Vol. 43. — N.4. — P. 473 475.
- Mitchell l.R. Can we really prevent postoperative pulmonary emboli // Brit. Med. J.-1979.-N.I-P. 1523.
- Mizgala C.L., Martrampf C.R., Bennot G.K. Abdominal function after pedicle TRAM flap surgery. // Ann. Plast. Surgery 1989 Vol.21-N-P.255−272
- Modolin M- Cintra W- Gobbi CI- Ferreira MC Circumferential abdominoplasty for sequential treatment after morbid obesity. // Obes Surg 2003 FebVol.13-N.l-P.95−100
- Ohm J., Gross E. Extrapentoneal cicatricial hernia repair with mplantation of non-resorbable synthetic mesh // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. -1997-Vol. 114.-P. 1139−1141.
- Pascal JF- Le Louarn С Remodeling body lift with high lateral tension. // Aesthetic Plast Surg 2002 May-Jun-Vol.26-N.3-P.223−30
- Passot R. Chirurgie esthetique pure // Paris, G. Doin Editeur. 1931. -P. 261.
- Pennington D., Larm P. Gore-Tex patch repair of the anterior rectus sheth in free rectus abdominis flaps. // Plast. Reconstr. Surg. 1996, 97, 7, 1436−1440
- Pitanguy I. Abdominal lipectomy // Clin. Plast. Surg. -1975. -Vol. 2. -N.3.-P. 401−410.
- Planas J. The «vest over pants» abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1978. — Vol. 61.-N. 5.-P. 694−700.
- Planas J., Bisbal J., del Cacho C, Palacin J.M. Further advantages of the «vest over pants» abdominoplasty // Aesth. Plast. Surg. -1988. Vol. 12.-N.3.-P. 123−127.
- Plasman C., Dernovoi D.S., Alle J.L. et al. Complications respiratoires apres cures d’eventrations voluminenses: interet de l’association propofol et peridurale //Agresologie 1989. -Vol. 30. -N. 9−10. -P. 535−539.
- Psillakis J.M. Abdominoplasty: some ideas to improve results // Aesth. Plast. Surg.-1978.-N. 2.-P. 205.
- Psillakis J.M. Plastic surgery of the abdomen with improvement in the body contour // Clin. Plast. Surg. 1984. — Vol. 11. -N. 3. -P. 465−477.
- Ramirez O.M. Abdominoplasty and abdominal wall rehabilitation: a comprehensive approach. Plast-Reconstr-Surg. 2000 Jan- Vol.105-N.l-P. 425−35
- Ramirez O.M. U-M Abdominoplasty (Record Supplied By Aries Systems) // Aesthetic Surg J 1999 Jul-Aug-Vol.l9-N.4-P.279−286
- Rebello C., Franco T. Abdominoplasty through a submammary incision // Int. Surg. 1977. — Vol. 62. — N. 9. — P. 462−463.
- Reece G.P., Kroll S.S. Abdominal wall complications. Prevention and treatment//Clin. Plast. Surg. 1998. -Vol. 25. -N. 2. -P. 235−249.
- Rees Т.О. Aesthetic Plastic Surgery // Philadelphia, London, Toronto: W. B. Sounders company 1977. — 1030 p.
- Regnault P. Abdominoplasty by the W tecnique. // Plast. Reconstr. Surg. 1975.-Vol. 55. -N. 3. -P. 265−274.
- Regnault P., Daniel R.K. Abdominoplasty. // Aesth. Plast. Surg. -Boston. Little. Brown. 1984. — P. 647−648.
- Ribeiro L., Muzy S., Accorsi A. Omphaloplasty // Ann. Plast. Surg. -1991. -Vol. 27. -N.5. -P. 457−475.
- Rich J.D., Gottlieb V., Pagadala S. A precise method for locating the umbilicus during abdominoplasty // Ann. Plast. Surg. 1983. — Vol. 10. -N. 5. — P. 397−399.
- Rohrich RJ- Sorokin ES- Brown SA- Gibby DL. Is the umbilicus truly midline? Clinical and medicolegal implications. // Plast Reconstr Surg 2003 Jul-112(l):259−63-
- Roucher F. L’Abdomino-Mammoplastie Reconstructive avec un rappl sur I’Abdominoplastie isolee // Carriers de Chirurgie. 1990. — Vol. 74. — N. 2.-P. 15−20.
- Santanelli F- Mazzocchi M- Renzi L- Cigna E Reconstruction of a natural-looking umbilicus. // Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 2002 Vol.36-N.3-P. 183−5
- Schepelman H. Ueber Bauchdeckenplastik mit besonderer Beruckshtiglmg des Hangebauches //Beitr. Klin. Chir. 1918. -N. 3. -P. 372−376.
- Seung-Jun 0- Thaller SR. Refinements in abdominoplasty. // Clin Plast Surg 2002 Jan Vol.29-N.l-P.95−109th
- Sinder R. Plastic surgery of the abdomen: personal technique // 6 Int. Cong. Plast. Rec. Surg. Masson., Paris 1975. -P. 58.
- Somalo M. Dermatolipectomia circular del tronco // Sem. Med. -1940.-N. l.-P. 1436−1439.
- Spina V. Ventre em pendulo // An. Paul. Med. Cir. 1952. — N. 64. -P. 425−429.
- Suominen E., Asko-Seljavaara S., Tuominen H., Tukaianen E. Free microvascular TRAM flaps for breast reconstruction: the first 50 hatients. Eur. S. Plast. Surg. 1995 Vol.18-P.l-6
- Suomines S., Servanariala P., Smitten K., Asko-Seljavaara S. Magnetic resonance imaging of the TRAM flap donor site. Ann. Plast. Surg. 1997 Vol.38-N.l-P.23−28
- Thion A. Poussez le verrou ombilical dans les plastics abdominales // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1987. — Vol. 32. — N. 1. — P. 83−85.
- Thion A. Un point sur la plastic abdominale // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1989. -Vol. 34.-N. 3.- P. 275−278.
- Thorec M. Plastic reconstruction of the female breast and abdomen // Am. J. Surg. 1939. -N. 43. -P. 268−278.
- Toranto I.R. The relief of low back pain with the WARP abdominoplasty: a preliminary report // Plast. Reconstr. Surg. 1990. — Vol. 85.-N. 4.-P. 545−555.
- Usher F.C. Am. Surg. 1957 23.3281−286
- Usher F.C. Cogan J.E. Lowry T. I Arch. Suij. 1950 81.5 847−854
- Vandenbussche P.A., Debaere P.A., Vandenvord J. et al. Lipectomies abdominales et necroses // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1978. — Vol. 23. — P. 162.
- Vastine VL- Morgan RF- Williams GS- Gampper TJ- Drake DB- Knox LK- Lin KY Wound complications of abdominoplasty in obese patients. // Ann Plast Surg 1999 JanVol42-N.l-P.34−9
- Vilain R. La technique dite en soleil couchant dans les dermo-distrophies abdominales // Ann. Chir. Plast. 1975. -Vol. 20. -N. 2. -P. 239 242.
- Weinhold S. Bauchdeckenplastik // Zentralb. Gynaekol. 1909. — N. 38.-P. 1332−1338.
- White T.J., Santos M.C., Thompson J.S. Factors affecting wound complications in repair of ventral hernias // Am. Surg. 1998. — Vol. 64. — N. 3. — P. 276−280.
- Wilkinson T.S., Swartz B.E. Individual modifications in body contour surgery: the «limited» abdominoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1986. — Vol. 77.-N. 5. -P. 779−784.
- Wood R.W. Abdominoplasty: agony and ecstasy // Aesth. Plast. Surg. 1985.-Vol. 9.-P. 51.
- Yu L. The scapular island flap: a new application for breast reconstruction. // Plast. Reconstr. Surg. 1995 Vol.96-N.4-P.878−883