Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Хронобиологические особенности сердечного ритма и артериального давления у больных с кислотозависимыми заболеваниями в сочетании с артериальной гипертензией

Диссертация: Хронобиологические особенности сердечного ритма и артериального давления у больных с кислотозависимыми заболеваниями в сочетании с артериальной гипертензией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Материалы и основные положения диссертации были доложены на IV Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2009), XIV Международной научной конференции «Здоровье семьи — XXI век» (Римини, 2010), Научной сессии ПГМА 2010 года (Пермь, 2010), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы в терапевтической практике» (Казань, 2010), Российском национальном конгрессе кардиологов… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И КИСЛОТОЗАВИСИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современные представления о коморбидности кислотозависимых заболеваний и артериальной гипертензии
    • 1. 2. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертензией и кислотозависимыми заболеваниями
    • 1. 3. Вариабельность ритма сердца и его циркадные характеристики у больных артериальной гипертензией и кислотозависимыми заболеваниями
    • 1. 4. Хронобиологические характеристики сердечно-сосудистой системы у больных кислотозависимыми заболеваниями в сочетании с артериальной гипертензией
  • ГЛАВА 2. ОБЪЕМ НАБЛЮДЕНИЙ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика наблюдений, дизайн исследования
    • 2. 2. Клиническая характеристика больных
      • 2. 2. 1. Характеристика пациентов группы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
      • 2. 2. 2. Характеристика пациентов группы язвенной болезни ДНК
      • 2. 2. 3. Характеристика пациентов группы артериальной гипертензии
      • 2. 2. 4. Характеристика пациентов групп ассоциированных заболеваний
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Особенности клинического обследования
      • 2. 3. 2. Суточное мониторирование артериального давления
      • 2. 3. 3. Оценка вариабельности ритма сердца
      • 2. 3. 4. Методы верификации кислотозависимых заболеваний
    • 2. 4. Статистическая обработка материалов исследования

    ГЛАВА 3. ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ КЛИНИКО-ЭНДОСКОПИЧЕСКИМИ ВАРИАНТАМИ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ПРИ ИХ СОЧЕТАНИИ.

    3.1. Показатели вариабельности ритма сердца у больных кислотозависимыми заболеваниями и их сравнительная характеристика при различных клинико-эндоскопических вариантах.

    3.1.1 Сравнительная характеристика показателей вариабельности ритма сердца у больных язвенной болезнью ДПК в зависимости от стадии" заболевания.

    3.1.2 Сравнительная характеристика показателей вариабельности сердечного ритма у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в зависимости от различных клинико-эндоскопических вариантов заболевания.

    3.2. Особенности вариабельности ритма сердца у больных артериальной гипертензией.

    3.3. Особенности показателей вариабельности ритма сердца у больных с рядом кислотозависимых заболеваний, ассоциированных с артериальной гипертензией.

    3.3.1 Сравнительная характеристика показателей вариабельности ритма сердца у больных изолированной артериальной гипертензией, язвенной болезнью и при их сочетании.

    3.3.2. Сравнительная характеристика показателей вариабельности ритма сердца у больных с изолированным течением артериальной гипертензии и при ее сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

    3.3.3. Взаимосвязь показателей вариабельности сердечного ритма с клинико — функциональными и эндоскопическими параметрами у больных кислотозависимыми заболеваниями, ассоциированными с артериальной гипертензией.

    ГЛАВА 4. ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ КИСЛОТОЗАВИСИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ПРИ ИХ СОЧЕТАНИИ.

    4.1. Характеристика показателей суточного мониторирования АД у больных кислотозависимыми заболеваниями и при их различных клинико -эндоскопических вариантах.

    4.1.1. Особенности показателей суточного мониторирования АД у больных язвенной болезнью ДПК в зависимости от стадии заболевания.

    4.1.2. Показатели суточного мониторирования АД у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в зависимости от различных клинико-эндоскопических вариантов заболевания.

    4.2. Результаты суточного мониторирования АД у больных артериальной гипертензией.

    4.3. Характеристика показателей суточного мониторирования АД у больных с кислотозависимыми заболеваниями, ассоциированными с артериальной гипертензией.

    4.3.1. Особенности показателей суточного мониторирования АД у больных изолированной артериальной гипертензией и при сочетании артериальной гипертензии и язвенной болезни.

    4.3.2.Сравнительная характеристика показателей суточного мониторировани АД у больных изолированной артериальной гипретензией и при ее сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

    4.3.3.Взаимосвязь клинико-функциональных, эндоскопических параметров и показателей суточного мониторирования АД у больных кислотозависимыми заболеваниями и при их сочетании с артериальной гипертензией.

    ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

    ВЫВОДЫ.

Хронобиологические особенности сердечного ритма и артериального давления у больных с кислотозависимыми заболеваниями в сочетании с артериальной гипертензией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

На сегодняшний день проблема сочетанного течения заболеваний продолжает оставаться важной как для науки, так и для практического здравоохранения. Изменение классической клинической картины, характера течения сопутствующих заболеваний, ухудшение качества жизни пациента при сочетании отдельных нозологий объясняют высокую социальную значимость коморбидности и тот интерес, который проявляют к ее изучению клиницисты [8].

В настоящее время изолированно протекающие заболевания наблюдаются достаточно редко. Вместе с тем, все чаще можно встретить указания на комбинации язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБ ДНК) и ишемической болезни сердца (ИБС), хронического гастродуоденита и дислипидемий, сахарного диабета и ЯБ ДНК, бронхиальной астмы и ЯБ ДНК и, наконец, артериальной гипертензии (АГ) и кислотозависимых заболеваний (КЗЗ) [49, 83].

АГ является одной из актуальных проблем здравоохранения как в России, так и во всем мире, что обусловлено частотой встречаемости и высоким риском ее осложнений — мозговых инсультов, сердечной и почечной недостаточности [101]. В свою очередь, КЗЗ, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и ЯБ ДНК, на сегодняшний день также имеют широкую распространенность в популяции, тенденцию к росту и являются самыми распространенными среди заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) [30, 54].

Несмотря на достаточно частое совместное течение КЗЗ и АГ — от 11,6% до 50% по различным литературным источникам [49, 52, 92], сведения об особенностях хронобиологических характеристик сердечно-сосудистой системы (ССС) у данной категории пациентов остаются единичными, малоизученными, а, порой, и противоречивыми.

Известно, что дисфункция вегетативного отдела нервной системы зачастую рассматривается как фактор неинфекционной желудочно-кишечной патологии [18,19]. С другой стороны, близость расположения с сердцем, общность иннервации способны при моторно-эвакуаторных нарушениях желудка и патологии пищевода по типу висцеро-висцеральных рефлексов провоцировать аритмии, имитировать ишемическую болезнь сердца. Таким образом, патология верхнего отдела желудочно-кишечного тракта может приводить и к функциональным расстройствам сердечно — сосудистой системы, возникающим опосредовано через вегетативную нервную систему [50]. Так, например, обострение ЯБ ДПК у гипертензивных лиц может приводить к ухудшению кардиогемодинамических и реологических показателей пациентов [72], а продолжительность АГ, степень выраженности гипертрофии левого желудочка могут определять и влиять на характер течения гастроэнтерологического заболевания [2].

В свою очередь, ГЭРБ может быть пусковым механизмом каскада патологических процессов, инициирующих дестабилизацию коронарного кровотока, ишемию миокарда посредством висцерокардиального рефлекса, что проявляется рефлекторной стенокардией и становится поводом для дифференциальной диагностики загрудинных болей [80,88,102].

Если на сегодняшний день уже существует ряд работ, посвященных изучению системы кровообращения у больных ЯБ и ГЭРБ, то данные о сравнительной характеристике циркадных показателей состояния сердечнососудистой системы у лиц с различными вариантами кислотозависимых заболеваний, ассоциированных с артериальной гипертензией, отсутствуют.

Изложенные выше позиции предопределили актуальность настоящего исследования и послужили основанием для определения его цели и задач.

Цель исследования: изучить хронобиологические характеристики ритма сердца и артериального давления у больных с кислотозависимыми заболеваниями, ассоциированными с артериальной гипертензией, и представить сравнительную характеристику и взаимосвязи изучаемых параметров сердечно-сосудистой системы с клинико-эндоскопическими вариантами патологии эзофагогастродуоденальной зоны.

Задачи исследования:

1. Проанализировать и сравнить временные и спектральные показатели вариабельности ритма сердца у больных с ЯБ ДПК, ГЭРБ, АГ и при их синтропии.

2. Изучить хронобиологические особенности АД у больных с изолированным течением кислотозависимых заболеваний, АГ и при сочетании данных нозологий.

3. Оценить взаимосвязь показателей вариабельности ритма сердца, суточного мониторирования АД, клинико-функциональных и эндоскопических параметров у больных с ЯБ ДПК и ГЭРБ, ассоциированными с АГ.

4. Выделить особенности течения АГ у лиц с коморбидным течением патологий в зависимости от клинико — эндоскопического варианта кислотозависимых заболеваний.

Научная новизна исследования.

Автором в отличие от других исследователей проведено комплексное сравнительное изучение хронобиологических характеристик сердечнососудистой системы у больных с изолированным течением ЯБ ДПК и ГЭРБ и при их сочетании с АГ.

Впервые дана сравнительная характеристика показателей вариабельности ритма сердца и суточного профиля АД у больных с различными клинико-эндоскопическими вариантами выбранной патологии эзофагогастродуоденаль-ной зоны, а также при их коморбидном течении с АГ.

Выявлены изменения суточного профиля АД у пациентов с коморбидным течением АГ и ЯБ ДНК, АГ и ГЭРБ, характеризующиеся достоверным снижением средних величин диастолического АД, индексов времени и индексов площади АД как для систолического, так и для диастолического АД в течение всех периодов мониторирования, а также достоверным увеличением скорости утреннего подъема систолического и диастолического АД у пациентов с данной синтропией.

Установлены значимые корреляции между показателями вариабельности сердечного ритма, суточного профиля АД и клинико-эндоскопическими признаками у лиц с ассоциированным течением кислотозависимых заболеваний и АГ.

Практическая значимость исследования Результаты проведенного исследования непосредственно относятся к практической медицине. Обоснована необходимость включения в план обследования лиц с ЯБ ДПК и ГЭРБ в случае их ассоциации с АГ методов оценки вариабельности ритма сердца и показателей суточного мониторирования АД с целью определения прогноза обеих нозологий, характера их течения и выбора оптимальной лекарственной терапии.

С учетом обозначенного влияния клинико-эндоскопической формы патологии эзофагогастродуоденальной зоны на суточный профиль АД и циркадные характеристики ритма сердца, для лиц, имеющих сочетанное течение АГ и кислотозависимых заболеваний, важным является оценка структурнофункционального состояния эзофагогастродуоденальной зоны.

Показана целесообразность выбора рациональной антигипертензивной терапии у пациентов с АГ при ее сочетании с ЯБ ДНК и ГЭРБ с учетом основных клинико-эндоскопических особенностей сопутствующей патологии.

Положения, выносимые на защиту:

1. Вариабельность ритма сердца у больных ЯБ ДПК и ГЭРБ в сочетании с АГ снижена. Уровень снижения ассоциирован с деструктивными изменениями слизистой оболочки ДПК и эндоскопическими стадиями эзофагита, и не зависит от стадии АГ.

2. Показатели суточного профиля АД при синтропии АГ и кислотозависимых заболеваний имеют свои отличительные черты. Наличие и прогрессирование воспалительных изменений слизистой пищевода и ДПК у данной категории пациентов способствует формированию определенного типа хронобиологического профиля АД, характеризующегося преимущественно дневной гипертензией, достоверно меньшей величиной гипертонической нагрузки, высокой скоростью утреннего подъема АД и достоверным увеличением частоты суточного профиля «0 у.е.г01ррег8» для диастолического АД.

3. Пациенты с коморбидным течением АГ и кислотозависимых заболеваний имеют различный риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений, который зависит не только от прогностически неблагоприятных хронобиологических показателей сердечно-сосудистой системы, но и от клинико-эндоскопического варианта сопутствующей патологии.

Внедрение в практику.

Основные положения результатов исследования внедрены в практическую работу амбулаторно-поликлинического отделения клиники ООО «Медицина АльфаСтрахования», г. Перми, в практику кардиологического отделения МУЗ ГКБ № 4 г. Перми, а также используются в учебном процессе на кафедре госпитальной терапии № 1 ГОУ ВПО «ПГМА им. акад. Е. А. Вагнера Росздрава».

Личный вклад автора в исследование.

Автором самостоятельно проведен анализ литературы по теме диссертации, разработан дизайн исследования и комплекс диагностических методов для реализации его задач. Определены критерии включения и исключения из исследования. У каждого пациента автором получено информированное согласие на участие в исследовании. Общеклиническое обследование, проведение суточного мониторирования АД с оценкой основных показателей суточного профиля АД с последующим формированием заключения по исследованию, оценка вариабельности ритма сердца, а также статистическая обработка результатов проводились автором лично.

Апробация работы.

Материалы и основные положения диссертации были доложены на IV Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2009), XIV Международной научной конференции «Здоровье семьи — XXI век» (Римини, 2010), Научной сессии ПГМА 2010 года (Пермь, 2010), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы в терапевтической практике» (Казань, 2010), Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2010), XVI Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2010), V Национальном конгрессе терапевтов с участием в конкурсе молодых ученых с постерным докладом (Москва, 2010).

Апробация работы проведена на совместном межкафедральном заседании кафедр госпитальной терапии № 1, госпитальной терапии № 2 с курсом военно-полевой терапии, скорой медицинской помощи ФПК и ППС, пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета ГОУ ВПО «ПГМА им. ак. Е. А. Вагнера Росздрава» 07 декабря 2010 г. (протокол № 3).

Публикации: по теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, из них 3 — в рекомендуемых ВАК изданиях.

Объем и структура диссертации. Диссертация написана на 172 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который содержит 102 отечественных и 81 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 52 таблицами и 19 рисунками. Рукопись выполнена на русском языке.

выводы.

1. При ассоциированном течении кислотозависимых заболеваний и АГ временные и спектральные показатели вариабельности ритма сердца достоверно снижаются, достигая наименьших значений у пациентов с сочетанием АГ и ЯБ ДПК в стадии обострения, а также с появлением рефлюкс-эзофагита.

2. Коморбидное течение кислотозависимых заболеваний и АГ усугубляет имеющиеся изначально избыточные влияния симпатической нервной системы у пациентов с АГ, приводя к парасимпатической недостаточности, и, в конечном итоге, существенно ослабляя адаптационные возможности организма. Выявленные изменения параметров вариабельности ритма сердца у больных с данной синтропией определяют такое сочетание заболеваний для сердечнососудистой и вегетативной систем как неблагоприятное.

3. У пациентов с сочетанием АГ и кислотозависимых заболеваний в сравнении с пациентами с изолированной АГ происходит достоверное снижение средних величин диастолического АД в дневные и ночные часы (91,68 ± 6,89 мм рт.ст. против 99,76 ± 12,27 мм рт.ст., р = 0,002), и 82,68 ±11,68 мм рт.ст. против 88,24 ±19,51 мм рт.ст. соответственно (р = 0,004), индексов времени АД и индексов площади АД как для систолического АД, так и для диастолического АД в течение всех периодов мониторирования. При этом скорость утреннего подъема систолического и диастолического АД у пациентов с данной синтропией оказывается достоверно выше, чем при изолированной АГ (24,92 ± 25,19 мм рт.ст. против 13,12 ± 9,88 мм рт.ст., р = 0,048).

4. Структура циркадного ритма АД при коморбидном течении АГ и кислотозависимых заболеваний характеризуется большим числом больных с суточным профилем «Dippers» (59%), «OverDippers» (27%) для систолического АД и для диастолического АД (61%), а также отсутствием лиц с типом «Г^Ыреакеге» для систолического АД в сравнении с группой пациентов с АГ без сопутствующей патологии.

5. Ассоциация АГ с кислотозависимыми заболеваниями более благоприятная для больных в плане переносимости гипертензии из-за значимо низкой гипертонической нагрузки, но, ввиду имеющегося чрезмерного ночного снижения АД, а также значимого повышения скорости утреннего подъема систолического АД и диастолического АД, оказывается неблагоприятной в прогностическом плане. Наибольшую степень риска развития сердечно-сосудистых событий следует ожидать у пациентов с АГ и ЯБ ДНК в стадии обострения, а также при синтропии АГ и рефлюкс — эзофагита.

6. У больных с сочетанным течением АГ и ГЭРБ, АГ и ЯБ ДНК обнаружены значимые корреляционные взаимосвязи параметров суточного мониторирования АД, вариабельности ритма сердца и клинико-эндоскопических характеристик кислотозависимых заболеваний, что свидетельствует о влиянии характера эндоскопических изменений слизистой эзофагогастродуоденальной зоны на течение АГ при её сочетании с обозначенной гастроэнтерологической патологией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. План обследования больных с ЯБ ДПК, ГЭРБ и АГ, согласно национальным рекомендациям, не учитывает наличие ассоциированных состояний. Поэтому в комплекс обследования лиц, имеющих сочетанное течение кислотозависимых заболеваний и АГ рекомендуется обязательное включение суточного мониторирования АД с определением суточного ритма АД, показателей «нагрузки давлением», утренней динамики и циркадных характеристик АД для своевременной коррекции выявленных нарушенийхолтеровское мониторирование ЭКГ с оценкой вариабельности ритма сердца для выявления больных со сниженной вариабельностью ритма сердца и выявления нарушений ритма сердцаЭФГДС и/или рентгеноскопию ЖКТ с барием для уточнения характера изменений со стороны эзофагогастродуоденальной зоны с целью определения факторов неблагоприятного течения АГ.

2. У больных АГ необходимо проводить активное выявление симптомов и эндоскопическое подтверждение кислотозависимых заболеваний, что в последующем будет влиять на прогноз заболевания и выбор антигипертензивной терапии.

3. В связи с тем, что при синтропии кислотозависимых заболеваний и АГ тяжесть эндоскопических изменений слизистой эзофагогастродуоденальной зоны коррелирует с показателями ВРС и суточного мониторирования АД, а наибольший риск развития сердечно-сосудистых событий ожидается у пациентов с ЯБ ДПК в стадии обострения и при выявлении эндоскопически позитивной ГЭРБ, считается целесообразным интенсифицировать терапию кислотозависимых заболеваний у данной категории больных.

4. С учетом выявленных в нашем исследовании особенностей суточного профиля АД и вариабельности ритма сердца у пациентов с сочетанием АГ и кислотозависимых заболеваний, необходимо при назначении.

150 антигипертензивной терапии отдавать преимущество препаратам, обеспечивающим плавное продолжительное снижение как систолического АД, так и диастолического АД в течение 24 часов, включая ранние утренние часы с обязательным контролем действия препаратов по суточному мониторированию АД. Коррекцию дозы и режима дозирования препарата необходимо осуществлять, ориентируясь не только на показатели кардиогемодинамики, но и на характер и степень эндоскопических изменений слизистой ДПК и пищевода.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.М., Григорян Э. Г., Егонян Г. А. Эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной области при гипертонической болезни // Новое в гастроэнтерологии. 1996. — № 1. — С. 6−7.
  2. А.Г., Бурков С. Г. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пациентов пожилого с старческого возраста // Клин. Перспективы гастроэнтерол., гепатол. -2005. № 1. — С. 31−38.
  3. P.M., Иванов Г. Г., Чирейкин JT.B. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации). // Вестник Аритмологии. -2005. № 24. — С. 66−85.
  4. A.B., Горячева A.A. Клинико-патогенетические аспекты вариабельности артериального давления при артериальной гипертензии// Кардиология. -2006. № 2. — С. 82−86.
  5. С.С., Муратов C.B., Ахмад A.M. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и дуоденогастральный рефлюкс. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2005. — 120 с.
  6. Ф.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Иркутск: Изд-во Иркутского института усовершенствования врачей, 2009. — 24 с.
  7. Ф.И. Двенадцать тезисов коморбидности // Сочетанные заболевания внутренних органов в терапевтической практике: сб. научн. ст. Иркутск, 2009. — С. 47−52.
  8. С.А., Жук B.C. Прогностическое снижение временных испектральных показателей вариабельности сердечного ритма в отношении152внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда // Вестник аритмологии. 2001. — Т.24. — С. 17−21.
  9. П.Бурцев В. И. Актуальные вопросы артериальной гипертонии в клинической практике // Клиническая медицина. 2005. — № 8. — С.25−31.
  10. VI.Васильев Ю. В., Яшина Н. В. Этиопатогенез язвенной болезни (основные аспекты) // Актуальные вопросы клинической медицины. М., 2007. С. 8287.
  11. Я.М., Ефремова Л. И., Белова Е. В. Сравнительная характеристика течения язвенной болезни в различные возрастные периоды // Терапевтический архив. 2005. — № 2. — С. 15−18.
  12. Я.М., Ефремова Л. И., Ефремова Л. А. Язвенная болезнь: особенности течения на современном этапе и прогноз на ближайшие годы // Терапевтический архив. 2008. — № 2. — С. 26−29.
  13. Н.В. Особенности клинического течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в сочетании с ишемической болезнью сердца: автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2009. — 24с.
  14. Т.А., Захарченко Д. И. Влияние типа вегетативного реагирования на характер гастродуоденальной патологии // Вопросы педиатрии. -Ярославль, 2005. С. 74.
  15. В.С., Мазур Е. С. Взаимосвязь циркадного ритма артериального давления и вторичных изменений сердца у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 2000. — № 3. — С. 27−30.
  16. .В., Малыгина А. П. Состояние центрального вегетативного регулирования у больных язвенной болезнью // Современные вопросы диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения: Сборник научных трудов. Вып. 1. — Пермь, 1978. — С. 17−20.
  17. . В., Ховаева Я. Б. Периферические вегетативные синдромы при гастроэнтерологических заболеваниях // Гастро-бюллетень. 2000. -№ 1−2. — Прил. 1.-С. 19.
  18. Э.В. Роль вегетативной нервной системы и факторов агрессии и защиты в патогенезе хронической гастродуоденальной патологии у детей в начале пубертатного периода: дис.. док. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1991.-258 с.
  19. С.Н., Вебер В. Р., Свитич Ю. М. Состояние вегетативной регуляции у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Клиническая хирургия. -1982. № 8 — С. 27−29.
  20. П.А., Буниатян М. С., Ощепкоеа Е. В. Суточный ритм артериального давления: клиническое значение и прогностическая ценность// Кардиология. -2002. № 10. -С. 55−61.
  21. В.Т., Шептулин A.A., Трухманов A.C. и др. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (пособие для врачей). -М.: 2005.-30 с.
  22. В.Т., Шептулин A.A., Баранская Е. К. и др. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни (пособие для врачей). М. -2004. — 31 с.
  23. В.А. Эпидемиология ГЭРБ: восток и запад // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Специальный выпуск. 2004. — № 5. -С. 2−6.
  24. Е.А. Возрастные особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Саратовский научно-медицинский журнал, 2009. Т.5, № 4, С. 569−571.
  25. Ю.А. Артериальная гипертония у больных с сопутствующими состояниями и заболеваниям: как выбрать оптимальное лечение // Русский медицинский журнал. 2008. — Т. 16, № 5. — С. 1445−1449.
  26. H.A. Рефлюкс-эзофагит: современное состояние проблемы // Хирургия. 2007. — № 4. — С. 62−65.
  27. .Д., Котовская Ю. В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М., 1999. -234 с.
  28. .Д., Котовская Ю. В., Виллевалъде C.B. Рекомендации по артериальной гипертонии 2007: текст, контекст и размышления // Кардиология. 2008. — № 2. — С. 72−87.
  29. КВ., Логинов C.B., Шварц Ю. Г. Гастроэзофагеальный рефлюкс и степень эзофагита у больных ишемической болезнью сердца: влияние на показатели реполяризации миокарда и вариабельность сердечного ритма // Клиническая медицина. 2004. — № 9. — С. 33−35.
  30. Л.В. Особенности течения артериальной гипертензии, ассоциированной с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: автореферат дис.. канд. мед. наук. Пермь, 2009. — 22с.
  31. О.В., Корючанская H.B. Сравнительная характеристика личностных особенностей больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Язвенная болезнь желудка. Краснодар, 2006.-С. 69−71.
  32. О.В., Писарук A.B., Лишневская A.B. Возрастные и патологические изменения суточной вариабельности сердечного ритма. //Вестник аритмологии. 2000. -№ 16. — С. 19−27.
  33. О.В., Писарук A.B., Шатило В. Б. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма в клинической практике. Возрастные аспекты. -К.:Алкон, 2002. 191с.
  34. О.В., Писарук A.B. Суточные ритмы вегетативных влияний на сердечно сосудистую систему при старении // Пробл. старения и долголетия. — 1999. — Т.8, № 1. — С. 3−8.
  35. КостенкоМ.Ъ., Ливзан М. А. Качество жизни как метод оценки эффективности антисекреторной терапии больных ГЭРБ // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2005. — № 1−2. — С. 67−75.
  36. И.А., Циммерман Я. С. Коррекция вегетативных нарушений у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с использованием метода СКЭНАР-терапии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. — № 5. — С. 148−149.
  37. A.A. К проблеме сочетаемости заболеваний // Клиническая медицина. 2000. -№ 1. — С. 56−68.
  38. Л.Б., Дроздов В. Н. Генез полиморбидности // Клиническая геронтология. 2001. — № 2. — С. 3−5.
  39. Л.Б., Бордин Д. С., Машарова А. А. Больной с изжогой: тактика врача общей практики // Лечащий Врач. 2009. — № 7. — С. 5−9.
  40. Л.Б., Машарова А. А., Бордин Д. С. Многоцентровое исследование «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России (МЭГРЕ)»: первые итоги // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009. — № 6. — С. 4−12.
  41. В. А. Клинические, эмоционально-личностные и функциональные предикторы осложненного течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореферат дис.. канд. мед. наук. -Тверь, 2008.-21с.
  42. М.А., Костенко М. Б. Язвенная болезнь: современные подходы к диагностике и терапии // Лечащий Врач. 2010. — № 7. — С. 20−24.
  43. Э.В., Белов И. Н. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений. От хирургии к терапии? // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова 2008. № 1. — С. 4−7.
  44. КВ., Юренев Г. Л. Бронхолегочные и орофарингеальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Гастроэнтерология. 2006. — Т.8, № 2. — С. 24−27.
  45. Маев И. В, Самсонов А. А. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: различные подходы к современной консервативной терапии // Consiliummedicum 2005. — Т. 1. — С. 6−11.158
  46. Е.С., Гнедое Д. А., Богданова Е. К. Использование суточного мониторирования артериального давления для оценки тяжести артериальной гипертонии // Кардиология. 1999. — № 5. — С. 24−27.
  47. JI.M. Холтеровское мониторирование. М.: Медпрактика — М, 2008.-456 с.
  48. О.Н. Антацидные средства в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. 2007. — № 6. — С. 44-^47.
  49. О.М. Язвенная болезнь у пожилых пациентов с артериальной гипертонией // Клиническая геронтология. 2008. — № 1. — С. 17−29.
  50. .Л., Лещинский Л. А., Кузелин Ю. Л. Влияние артериальной гипертензии на частотные показатели вариабельности сердечного ритма по данным суточного мониторирования электрокардиограммы // Вестник аритмологии. 2005. — № 24. — С. 66−85.
  51. Обновление Европейских рекомендаций по лечению артериальной гипертензии: анализ Европейского общества гипертензии // Артериальная гипертензия. 2010. — Т.16, № 1. — С. 4−42.
  52. Р.Г., Погосова Г. В. Современные стратегии профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиология. 2007. — № 12.-С. 4−9.
  53. О.Д., Мамаев В. И., Нестерова М. В. и др. Вариабельность сердечного ритма у больных артериальной гипертензией // Российскиймедицинский журнал. 2001 .-№ 2. С. 4547.159
  54. E.B. Пятилетние итоги реализации Федеральной целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» (2002 2006 гг.) // Терапевтический архив. -2007.- № 9.-С. 25−30.
  55. Г. А., Хачатрян Г. С., Багдасарян Э. Г. Компьютерная оценка некоторых признаков язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Клиническая медицина. 1992. — № 11−12. — С. 46−48.
  56. A.B., Казанчан П. О., Гринберг A.A. Функционально-морфологическое состояние желудочно-кишечного тракта в условиях циркуляторных расстройств // Терапевтический архив. 1983. № 2. -С.93−96.
  57. В.М., Лышов О. В., Чернов Ю. Н. Особенности суточной вариабельности артериального давления и сердечного ритма у больных гипертонической болезнью // Вестник аритмологии. -2000. № 3. — С. З-8.
  58. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера, 2003. — 312с.
  59. Ю.И. Состояние вегетативной нервной системы и гастродуоденальная моторика // Врач. Дело. 1990. -№ 4. — С.61−64.
  60. Рогоза АН, Никольский ВП, Ощепкова Е. В. и др. Суточное мониторирование артериального давления (Методические вопросы) // -М.-1997.-45с.
  61. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии
  62. РМОАГ), Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК).
  63. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские160рекомендации (третий пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. № 7 (6), прил. № 2. -32 с.
  64. O.A. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и её внепищеводные проявления: клинико-диагностическое значение двигательных дисфункций верхних отделов пищеварительного тракта: Автореферат дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2004. -316с.
  65. A.A. Роль сосудистой патологии в патогенезе язвенной болезни // Терапевтический архив. 2006. — № 2. — С. 138−141.
  66. Сас Е.И. Клинико-морфологические и метаболические особенности язвенной болезни, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью // Терапевтический архив. 2005. — № 4. — С. 6−11.
  67. JI.E. Системные нарушения и возможности их амбулаторной коррекции при сочетанном течении язвенной болезни и артериальной гипертензии: Автореферат дис.. д-ра мед. наук. -М., 2006. -31с.
  68. Ю.В., Ослопов В. Н., Билич И. Л. Эпидемиологические аспекты сочетания артериальной гипертонии и язвенной болезни // Терапевтический архив. -2006. № 2. — С. 48−52.
  69. Ю. JI. Отолагингологические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Болезни органов пищеварения. -2007. -Т.9, № 2. С. 42−47.
  70. Е.С., Морозов C.B., Исаков В. А. Распространенность изжоги в России // Тез. VI съезда Науч. Общества гастроэнтерологов России. — М.: Анахарсис, 2006. С.60−61.
  71. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с H. Pylori заболеваний (четвертое Московское соглашение) // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2010. № 5. — С. 113−118.
  72. Ю.В., Звенигородская Л. А. Дифференциальная диагностиказагрудинных болей при сочетании гастроэзофагеальной рефлюксной161болезни с ишемической болезнью сердца // Consilium Medicum. Прилож. -2002. -Т. 4, № 6. С.32−39.
  73. П.П., Соколова Л. А. Особенности регуляторных механизмов автономной нервной системы у больных артериальной гипертензией с нарушением суточного профиля артериального давления // Вестник аритмологии. 2005. — № 40. — С. 50 — 54.
  74. Е.И., Успенский Ю. П., Kapameee А.Е. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенетические основы дифференцированной тактики лечения // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2009.-№ 2.-С. 104−114.
  75. А. С., Маев И. В. Неэрозивная рефлюксная болезнь с позиций современной гастроэнтерологии: клинические особенности и влияние на качество жизни пациентов // Русский медицинский журнал. 2005. -Т. 12. -№ 23. — С. 1344−1348.
  76. Ю.П. Проблема сочетанной патологии в клинике гастроэнтерологии // Гастроэнтерология Санкт Петербурга. — 2005. — № 3−4. — С. 33−36.
  77. Я.С. Клиническая гастроэнтерология. М.: «ГЭОТАР -Медиа», 2009.-416с.
  78. Я. С., Вологжанина Л. Г. Особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при их сочетанном течении // Клиническая медицина. 2007. — № 3. -С.53−59.
  79. Я. С., Вологжанина Л. Г. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, клиника, диагностика, лечение // Клиническаямедицина. 2005. — № 9. — С. 16−24.162
  80. Я. С. Этиология, патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией: состояние проблемы и перспективы// Клиническая медицина. -2006. -№ 3. С.9−18.
  81. Я. С., Кочурова И. А., Владимирский Е. В. Эффективность СКЭНАР-терапии в комплексном лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и механизмы ее лечебного действия // Клиническая медицина. 2006. — № 7. — С. 35−41.
  82. Я. С., Телянер И. И. Концепция патогенеза язвенной болезни и перспективы ее излечения// Рос. журн. Гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. № 3. — С. 35 — 41.
  83. А.Г. Клинические рекомендации по лечению больных хронической обструктивной болезнью легких. М.: ООО «Колор Ит Студио», 2002., 64 с.
  84. A.M., Мельник М. В., Осия А. А. Ишемическая болезнь сердца и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в практике врача первичного звена // Лечащий Врач. -2010. -№ 7. С.86−88.
  85. Akselrod S., Gordon D., Madwed J.B., et al Hemodinamic regulation: investigation by spectral analisis // Am.J.Phisiol. -1985. -Vol.18. P. 867−865.
  86. Algra A, Tijssen JGP, Roelandt JRTS. et al. Heart rate variability from 24-hour electrocardiography and the 2-year risk of sudden death // Circulation. -1991.-Vol. 88.-P. 180- 189.
  87. American Gastroenterological Association Medical Position Statement on the Management of Gastroesophageal Reflux Disease// Gastroenterology. -2008.- Vol.135.-P. 1383−1391.
  88. Appel M.L., Berger R.D., Saul J.P. et al. Beat to beat variability in cardiovascular variables: Noise or music?// J. Am. Coll. Cardiol. -2006 -Vol.14.-P.1139−1148.
  89. Bigger J.T., Fleiss J.L., Steinman R.C.et al. Frequency domain measures of heart period variability and mortality after myocardial infarction // Circulation. 1992- Vol. 85. -P.164−71.
  90. Bodger K., Trudgil N1. Guidelines for oesophageal manometry and pH monitoring // BSG Guidelines in Gastroenterology, 2006.
  91. Camilleri M, Dubois D, Coulie B, et al. Prevalence and socioeconomic impact of functional gastrointestinal disorders in the United States: results from the US Upper Gastrointestinal Study // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2005 -Vol.3.-P. 543−552.
  92. Campo SM, Capria A, Antonucci F, et al. Decreased sympathetic inhibition in gastroesophageal reflux disease // Clin. Auton. Res. -2007-Vol. 11.-P. 45−51.
  93. Cardillo C, De Felice F, Campia U, et al.: Psychophysiological reactivity and cardiac end-organ changes in white coat hypertension // Hypertension. 1993. — Vol. 21.- P. 836−844.
  94. Chen Chien-Lin, ORR William C., Yang Cheryl C. H. Cardiac autonomic regulation differentiates reflux disease with and without erosive esophagitis// Scandinavian journal of gastroenterology 2006. — Vol. 41. -P. 1001−1006.
  95. Conen, D., Ridker, P., Buring M. Risk of cardiovascular events among women with high normal blood pressure or blood pressure progression: prospective cohort study // BMJ-2007. Vol. 335. — P. 432−432.
  96. Corley DA, Kubo A, Levin TR, et al. Abdominal obesity and body mass index as risk factors for Barrett’s esophagus // Gastroenterology 2007. — Vol. 133.-P. 34−41.
  97. Comelissen, G., Chen, C.-H., Halberg, F., Ambulatory Blood-Pressure Monitoring // NEJM 2006 — Vol. 355. -P. 850−851.
  98. Cury MS, Ferrari A, Ciconelli R. Evaluation health-related quality of life in gastroesophageal reflux disease patients before and after the treatment with pantoprazole // Dis Esophagus. 2006. — Vol. 19. — P. 289−93.
  99. Dabrowski A. Heart rate variability. What is it? Why is it important? // Kardiol. Pol. 1994. — Vol. 40. — P. 40−41.
  100. Dent J, El-Serag HB, Wallander MA. Epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review // Gut 2005. Vol. 54. P. 710 717.
  101. Dent J. Review article: from 1906 to 2006 a century of major evolution of understanding of gastro-oesophageal reflux disease // Aliment Pharmacol. Ther. — 2006.- Vol. 24. — P. 1269−1281.
  102. Devereux RB, Pickering TG. Relationship between the level, pattern and variability of ambulatory blood pressure and target organ damage in hypertension //J Hypertens. 1991 — Vol.8. — P. 34−38.
  103. DeVault K.R., Castell D.O. Updated Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease // Am J Gastroenterol 2005. -Vol. 100.-P. 190−200.
  104. Dolan E, Stanton A, Thijs L. Superiority of ambulatory over clinic blood pressure measurement in predicting mortality: the dublin outcome study // Hypertension 2005. — Vol. 46. P. 156−161.
  105. Elliott WJ. Orcadian variation in the timing of stroke onset: a metaanalysis // Stroke. 1998. — Vol.29. — P. 992−996.
  106. Fass R. Erosive esophagitis and nonerosive reflux disease (NERD) -comparison of epidemiologic physiologic and therapeutic characteristics I I J.
  107. Clin. Gastroenterol. 2007. — Vol.41. -P. 131−137.165
  108. Fagard RH, Pardaens K, Staessen JA. Relationships of heart rate and heart rate variability with conventional and ambulatory blood pressure in the population // J. Hypertens. 2007. — Vol. 19. — P. 389−397.
  109. Fagard R, Staessen JA, Thijs L. The relationship between left ventricular mass and daytime and nighttime blood pressures: a meta-analysis of comparative studies. // J. Hypertens. -1995. Vol.13. — P. 823−829.
  110. Floras JS. Ambulatory blood pressure: facilitating individualized assessment of cardiovascular risk // J. Hypertens. 2007. — Vol. 25. — P. 15 651 568.
  111. Gardner SF, Schneider EF. 24-Hour ambulatory blood pressure monitoring in primary care // J. Am. Board Fam. Pract. 2007. — Vol. 14. — P. 166−71.
  112. Grassi, G., Seravalle, G., Quarti-Trevano, F. Adrenergic, Metabolic, and Reflex Abnormalities in Reverse and Extreme Dipper Hypertensives // Hypertension. -2008 Vol.52. — P. 925−931.
  113. Heartborn across America: a Gallop Organization National Survey. Princeton, NY: Gallop Organyzation. 2008.
  114. Hirano I., Richter J.E. American College of Gastroenterology Practice Guidelines: Esophageal Reflux Testing // Am. J. Gastroenterol. -2007.-Vol.102.-P. 668−685.
  115. Imai Y., Tsuji /., Nagai K. et al. Circadian blood pressure variation related to morbidity and mortality from cerebrovascular and cardiovascular diseases // Ann. N Y Acad. Sci. 1996. — Vol. 783. — P. 172- 185.
  116. Joaquim Prado P et al. Comorbidities are frequent in patients with gastroesophageal reflux disease in a tertiary health care hospital // Clinics -2009. Vol.64, №.8. — P. 785−790.
  117. Jones RH, Hungin ADS, Philips J, et al. Gastroesophageal reflux disease in primary care in Europe: clinical presentation and endoscopic findings // Eur. J. Gen. Pract. 2005. — Vol.1. — P. 149−154.
  118. Katoh K., Nomura M., Nakaya Y., et al. Autonomic nervous activity before and after eradication of Helicobacter pylori in pati ents with chronic duodenal ulcer// Aliment. Pharmacol. Ther. 2007. — Vol.16. — P.180−186.
  119. Katzka DA, Rustgi AK. Gastroesophageal reflux disease and Barrett’s esophagus // Med Clin North Am. -2007. Vol. 84. — P. 1137−1161.
  120. Kemppainen, H. Clinical presentation of peptic ulcer in the elderly // Gerontology. 2008. — Vol. 43. — № 5. — P. 283−288.
  121. Kennedy HL. Heart rate variability a potential, noninvasive prognostic index in the critically ill patient // Crit Care Med. — 1998. — Vol. 26. — P.213−214.
  122. Kleiger R.E., Miller J.P., Bigger J.T. et al. Decreased heart rate variability and its assocition with increased mortality after acute myocardial infarction.// Amer. J. Cardiol, -1987. Vol.59. — P.256−262.
  123. Kokubo, Y., Kamide, K., Okamura, T. Impact of High-Normal Blood Pressure on the Risk of Cardiovascular Disease in a Japanese Urban Cohort: The Suita Study // Hypertension. 2008. Vol.52-P. 652−659.
  124. Lagergren J, Bergstrom R, Lindgren A, Nyren O. Symptomatic gastroesophageal reflux disease as a risk factor for esophageal adenocarcinoma // N. Engl. J. Med. -2006. Vol.340. — P.825−831.
  125. Lee S.W., Chang C.S., Lee T.Y. Risk factors and theraputic response in Chinese patients with peptic ulcer disease // World J. Gastroenterol. -2009- Vol. 105. P. 572−574.
  126. Locke GR, Talley NJ, Fett SL. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: a population based study in Omsted County, Minnesota // Gastroenterology. 2007.-Vol.112. — P. 1448−1456.
  127. Lucini D., Cerchiello M., Basilisco G., et al. Autonomic control of heart period in duodenal ulcer patients insights from spectral analysis of heart rate variability // Auton. Neurosci. 2007. -Vol. 84, № 3. — P. 122−129.
  128. Lu C., Zou X., Orr W., Chen J. Postprandial changes of sympathovagal balance measured by heart rate variability // Dig. Die. Sci. 1999. -Vol.44. -P. 857−861.
  129. Makikallio TH, Tapanainen JM, Tulppo MP. Clinical applicability of heart rate variability analysis by methods based on nonlinear dynamics // Card. Electrophysiol. Rev. 2006. — Vol. 6. -P.250−255.
  130. Malik M, Camm AJ. Components of heart rate vvariability. What they really mean and what we really measure // Am. J. Cardiol. 1993. — Vol. 72. -P. 821−822.
  131. Manchia G. Effective ambulatory BP control in medical practice. Good news to be taken with caution // Hypertension. 2007. — Vol. 49. — P. 17−18.
  132. Martinez SD, Malagon IB, Garewal HS. Non-erosive reflux disease (NERD) acid reflux and symptom patterns // Aliment. Pharmacol. Ther. -2008.-Vol. 17.-P. 537−545.
  133. Martini G, Rabbia F, Gastaldi L et al. Heart rate variability and leftventricular diastolic function in patients with borderline hypertension with and168without left ventricular hypertrophy // Clin. Exp. Hypertens. 2007- Vol. 23. (1−2)-P. 77−87.
  134. Martini G., Maged N., Myers G. et al. Heart rate variability and sudden death secondary to coronary artery disease during ambulatory ECG monitoring // Am. J. Cardiol. 1986. — Vol. 60. — P. 86−89.
  135. Moraes-Filho JPP, Cecconello I, Gama-Rodrigues J J, et al. Brazilian consensus on gastroesophageal reflux disease: proposals for assessment, classification, and management // Amer. J. Gastroenterol. 2006. — Vol. 97. -P.241−248.
  136. Mroczek-Czemecka D., Pietrucha A., Stobierska-Dzierzek B. et al. Usefulness of multivariate analysis of 24-hour electrocardiograms in order to assess treatment efficacy of unstable angina // Eur. Heart. J. 1995. — Vol. 16. -P. 471.
  137. Nandurkar S, Talley NJ. Epidemiology and natural history of reflux disease // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2006. — Vol. 5. -743−757.
  138. Nomura M, Nakaya Y, Nada T, et al. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use // Jpn. Heart. J. -2008. -Vol.39(3).-P. 331−338.
  139. O’Brien, E. Ambulatory Blood Pressure Measurement: A Trove of Hidden Gems? // Hypertension. 2006. — Vol. 48. — P. 364−365.
  140. Ohkubo T, Imai Y, Tsuji I et al. Relation between nocturnal decline in blood pressure and mortality. The Ohasama study // Am. J. Hypertens. 2007-Vol. 10.-P. 1201−1207.
  141. Oosting J., Struijker-Boudier H.A., Jassen B.J., et al. Autonomic Control of Ultradian and Orcadian Rhythms of Blood Pressure, Heart Rate and Baroreflex Sensitivity in Spontaneously Hypertensive Rats // Hypertension -1997.-Vol. 15.-P. 401−410.
  142. Pilotto, A. Aging and upper gastrointestinal disorders // Best Pract. Res.
  143. Clin. Gastroenterol. 2006. — Vol. 18. — P. 73−81.169
  144. Reappraisal of European guidelines of hypertention management: a European Society of Hypertension Task Force docament // J. Hypertens. -2009. Vol. 27. -P. 2121−2158.
  145. Revicki D.A., Wood M., Maton P.N. et al. The impact of gastroesophageal reflux disease on health-related quality of life // Am. J. Med.- 2008. Vol. 104. — P. 252−258.
  146. Schwartz, G. L., Bailey, K. R., Mosley, T. Association of Ambulatory Blood Pressure With Ischemic Brain Injury // Hypertension. 2007. — Vol. 49. -P. 1228−1234.
  147. Sega S., Jager F., Kiauta T. A comparison of cardiovascular reflex tests and spectral analysis of heart rate variability in healthy subjects // Clin. Auton. Res. -1993.-Vol. 3(3).-.P. 175−182.
  148. Seidell J. C, Flegal K.M. Assessing obesity: classification and epidemiology // Obesity, British Medical Bulletin. 2007. — Vol. 53. — P. 238 252.
  149. Singh JP, Larson MG, Tsuji H et al. Reduced heart rate variability and new-onset hypertension: insights into pathogenesis of hypertension: the Framingham Heart Study // Hypertension. 1998. — Vol. 32 (2). — P. 293 297.
  150. Smith L. Updated ACG guidelines for diagnosis and treatment of GERD // American Family Physician. -2007. Vol.6. — P. 235−239.
  151. Takahashi N, Nakagawa M, Saikawa T. Effect of essential hypertension on cardiac autonomic function in type 2 diabetic patients // J.Am.Coll.Cardiol.- 2001.- Vol.38. P. 232−237.
  152. Task Force of the European Society of Cardiology and the North
  153. American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability.170
  154. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use // Circulation. -1996. Vol. 93. — P. 1043−1065.
  155. Vakil N, van Zanten S V, Kahrilas P. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: A global evidence-based consensus // Amer. J. Gastroenterol. 2006. — Vol. 101. — P.1900−1920.
  156. Van den Akker M., Buntinx F., Metsemakers J.F. et al. Multimorbidity in general practice: prevalence, incidence, and determinants of co-occurring chronic and recurrent diseases // J.Clin. Epidemiol. 2008. — Vol. 51(5). — P. 367−375.
  157. Verdecchia, P., Angeli, F., Borgioni, C. Ambulatory Blood Pressure and Cardiovascular Outcome in Relation to Perceived Sleep Deprivation // Hypertension. -2007. Vol. 49. — P. 777−783.
  158. Verdecchia, P., Angeli, F., Cavallini, C. Ambulatory Blood Pressure for Cardiovascular Risk Stratification // Circulation. -2007. Vol. 115. — P. 20 912 093.
  159. Whelton PK, He J, Appel U, et al. Primary prevention of hypertension: clinical and public health advisory from The National High Blood Pressure Education Program //JAMA. 2007. — Vol. 288. -P. 1882−1888.
  160. White WB. Expanding the use of ambulatory blood pressure monitoring for the diagnosis and management of patients with hypertension // Hypertension. 2006. -Vol. 47. -P. 14−15.
  161. Wiklund J, Butler-Wheelhouse P. Psychological factors and their role in symptomatic gastroesophageal reflux disease and functional dyspepsia // Scand. J. Gastroenterol. 2006. — Vol. 31(Suppl. 220). — P. 94−100.
  162. Zanchetti A. The role of ambulatory blood pressure monitoring inclinical practice. // Am. J. Hypertens. -2007. Vol. 10. -P. 1069−1 080 171
  163. Yukinaka M, Nomura M, Saijyo T. Evaluation of autonomic nervous function in patients with essential hypertension complicated with peptic ulcer // J. Gastroenterol. Hepatol. 2005. — Vol. 15(1). — P. 40−44.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!