Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клинико-функциональные особенности периода ремиссии бронхиальной астмы у детей 8-17 лет

Диссертация: Клинико-функциональные особенности периода ремиссии бронхиальной астмы у детей 8-17 лет
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

На основании предложенного алгоритма диспансерного наблюдения больных БА в периоде ремиссии осмотр детей «группы внимания» следует проводить: педиатром и аллергологом (пульмонологом) 1 раз в 3−6 мес., неврологом и психотерапевтом по показаниям (согласно стандартам) — детей «группы риска»: педиатром 1 раз в 3 мес., аллергологом (пульмонологом), неврологом и психотерапевтом 1 раз в 3 мес. и детей… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. Факторы риска у детей с бронхиальной астмой
    • 2. Клинико-иммунологическая характеристика периода ремиссии у детей с Б А
    • 3. Состояние вегетативной регуляции у детей с БА
    • 4. Оптимизация медицинской помощи детям с БА
  • Глава II. Общая характеристика обследованных детей. Объем и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных детей
    • 2. 2. Объем и методы исследования
    • 2. 3. Статистические методы исследования
  • Глава III. Факторы риска и клинико-иммунологическая характеристика периода ремиссии у детей с БА
    • 2. 1. Факторы риска детей с БА 8−17 лет
    • 3. 2. Клиническая характеристика детей с Б А
    • 3. 3. Клинические проявления вегетативно-регуляторных нарушений в периоде ремиссии Б А
    • 3. 4. Данные иммунологического обследования у детей в периоде ремиссии БА
  • Глава IV. Вегетативная регуляция у детей в периоде ремиссии Б А
    • 4. 1. Оценка состояния регуляторных систем организма у детей 8−12 лет в периоде ремиссии БА
    • 4. 2. Оценка состояния регуляторных систем организма у детей 13−17 лет в периоде ремиссии БА
  • Глава V. Пути оптимизации медицинской помощи детям с БА
  • Глава VI. Обсуждение результатов исследования
  • Заключение
  • Выводы

Клинико-функциональные особенности периода ремиссии бронхиальной астмы у детей 8-17 лет (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

В последние годы отмечается неуклонно возрастающая заболеваемость бронхиальной астмой среди детей и подростков [15- 32- 123- 46]. Актуальность предпринятого исследования обусловлена увеличением тяжелых форм бронхиальной астмы у детей, ведущих к ранней инвалидизации [15- 123- 84].

Одной из значимых причин прогрессирования заболевания в детском возрасте, по мнению ряда исследователей, является отсутствие контроля над заболеванием и, в частности, малоэффективная ранняя диагностика обострений в периоде ремиссии [33- 40- 129- 84].

Основные направления в изучении БА ассоциируются, все-таки, в большинстве своем, с периодом обострения заболевания. Что касается ремиссии, то многие аспекты этого периода остаются до настоящего времени недостаточно изученными [98- 54- 106- 36]. В то же время данные, касающиеся факторов риска обострения бронхиальной астмы, клинико-иммунологических аспектов, состояния вегетативной регуляции могли бы стать надежными дополнительными критериями состоятельности периода ремиссии и позволили бы врачу четко ориентироваться в вопросах профилактики обострений.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Выявить клинико-анамнестические, адаптационно-регуляторные и иммунологические особенности периода ремиссии у детей с бронхиальной астмой для разработки модели оптимизации их диспансерного наблюдения.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Определить факторы, детерминирующие риск обострения бронхиальной астмы в периоде ремиссии детей 8−17 лет.

2. Дать клинико-иммунологическую характеристику периода ремиссии у детей с бронхиальной астмой.

3. Определить основные параметры функционирования адаптационно-регуляторной системы у детей в периоде ремиссии бронхиальной астмы.

4. Разработать и дать научное обоснование основным направлениям оптимизации диспансерного наблюдения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые проведено комплексное клинико-иммунологическое и функциональное обследование детей в периоде ремиссии БА 8−12 и 13−17 лет.

Впервые выявлена системность изменения вегетативного гомеостаза у детей в периоде ремиссии бронхиальной астмыдана типологическая характеристика его основных адаптационно-регуляторных компонентовуровня функционирования, степени напряжения и функционального резерва адаптации.

Установлено, что, несмотря на позитивный характер клинико-функциональных изменений в периоде ремиссии, у части детей еще сохраняются отклонения, свойственные периоду обострения: гиперсимпатический уровень функционирования, доминирование активности центральной регуляции, гиперсимпатическая реакция на ортостаз.

Показано, что стаж заболевания более 7 лет инициирует более выраженные регуляторные и иммунологические изменения в периоде ремиссии заболевания: истощение функционального резерва адаптации у 25,5% детей 13−17 летвыраженную. иммунологическую нестабильность и гиперреактивность бронхов, ассоциирующихся с содержанием в крови общегоЕ и ИЛ-4.

Установлено, что к факторам риска угрозы обострения бронхиальной астмы в периоде ремиссии, кроме частых острых респираторных инфекций, пассивного курения, отсутствия контроля над заболеванием и стажа заболевания более 7 лет, следует отнести сохраняющуюся в этот период выраженную иммунологическую нестабильность и гиперреактивность бронхов.

Дано научное обоснование возможности ранней диагностики и прогноза обострения бронхиальной астмы у детей в периоде ремиссии по данным состояния вегетативно-регуляторных систем.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

На основании проведенного исследования были разработаны:

1. Критерии верификации групп риска: группа «внимания» (удовлетворительная адаптация), группа «риска» (неудовлетворительная адаптация) и «высокого риска» (угроза срыва адаптации) по данным уровня функционирования, степени напряжения и состояния функционального резерва адаптации.

2. Алгоритм диспансерного наблюдения за детьми с Б, А 8−17 лет в зависимости от степени нарушения вегетативной регуляции.

3. Коррекционные мероприятия в зависимости от принадлежности ребенка к группе риска.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. У детей в периоде ремиссии бронхиальной астмы имеются диагностически значимые клинико-иммунологические и регуляторные изменения, объективизирующие состояние гиперсимпатикотонии, напряженности регуляторных систем, риска истощения функционального резерва адаптации, выраженную иммунологическую нестабильность и гиперреактивность бронхов, ассоциирующихся с содержанием в крови общегоЕ и ИЛ-4.

2. Результаты проведенного исследования дают возможность оптимизации диспансерного наблюдения детей в периоде ремиссии бронхиальной астмы — выделения групп риска, использования алгоритма диспансерного наблюдения и индивидуальных коррекционных мероприятий.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ.

Результаты исследования внедрены в работу ЛПУ г. Твери: ГБУЗ «Детская областная клиническая больница», ГБУЗ ДГКБ № 1 г. Твери, участковых педиатров г. Твери и Тверской области.

Материалы диссертации использованы в работе кафедры педиатрии и неонатологии ГБОУ ВПО «Тверская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертации представлены и обсуждены на XVI конгрессе педиатров России с международным участием (Москва, 24−27 февраля 2012 г), на научно-практической конференции Российского респираторного общества (Тверь, 1 октября 2011 г), на региональной научно-практической конференции, посвященной проблеме педиатрии (Тверь, 11 октября 2011 г).

Основные положения диссертации обсуждены на межкафердальной конференции кафедры педиатрии и неонатологии факультета постдипломного образования, кафедры педиатрии педиатрического факультета, кафедры поликлинической педиатрии с основами формирования здоровья, кафедры детской хирургии Тверской государственной медицинской академии 21 сентября 2012 года.

ЛИЧНОЕ УЧАСТИЕ ДИССЕРТАНТА.

Личный вклад диссертанта состоит в непосредственном участии в получении исходных данных, анализе полученных результатов исследования, подготовке основных публикаций по выполненной работе.

ПУБЛИКАЦИИ.

По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 3 в рецензируемых научных изданиях.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Материалы диссертации изложены на 154 страницах машинописного текста и состоят из введения, обзора литературы, описания главы характеристики детей, материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 190 источников, из них 133 работы отечественных авторов и 57 работ зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 4 рисунками и документирована 31 таблицей. 9.

выводы.

1. Период ремиссии бронхиальной астмой характеризуется системным изменением основных компонентов вегетативного гомеостаза: уровня функционирования, степени напряжения и функционального резерва регуляторных систем, наиболее динамично отражающих адаптационные возможности больного ребенка.

2. К факторам риска угрозы обострения бронхиальной астмы в периоде ремиссии, кроме частых острых респираторных инфекций, пассивного курения, отсутствия контроля над заболеванием и стажа заболевания более 7 лет, следует отнести сохраняющиеся в этот период иммунологические изменения: выраженную иммунологическую нестабильность и гиперреактивность бронхов, ассоциирующихся с содержанием в крови общегоЕ и ИЛ-4.

3. Уровень функционирования систем вегетативной регуляции, отражающий процессы ремиссии у детей с БА, ассоциируется со снижением стратегической роли гиперсимпатикотонии у 34,5% детей 8−12 и 41,8% обследованных 13−17 лет, выраженным отклонением вагосимпатического баланса в сторону повышения доминирующей роли парасимпатического тонуса, активацией гуморального канала центрального стимулирования, снижением явлений гиперадаптации и визуализируется клиническими проявлениями субъективного, объективного и психоневротического характера, интенсивность которых нарастает в зависимости от стажа заболевания.

4. Степень напряжения регуляторных систем у 73,3% и 41,8% детей соответственно 8−12 и 13−17 лет в периоде ремиссии БА характеризуется положительной динамикой преобладающего типа вегетативной регуляциисущественным снижением интенсивности процессов централизации с переходом к доминирующей роли автономного контура вегетативной регуляции в управлении функциональными системами и проявляется изменениями характеристик сердечного ритма: снижением стресс-индекса «81» и активности в диапазоне очень медленных волн «УЬР», повышением суммарной мощности спектра «ТР» в оптимальном соотношении основных его частотных компонентов «НР>ЬР>УЬР». У каждого пятого (21,8%) подростка 13−17 лет процессы преобладания автономии в структуре вегетативного обеспечения носили более выраженный характер.

5. Функциональный резерв адаптации у детей в периоде ремиссии Б, А нормализуется у 45,0% детей 8−17 лет и сопровождается снижением гиперсимпатических реакций у 46,1% пациентов. У каждого четвертого подростка 13−17 лет отмечается низкий, асимпатический, уровень функционального резерва, ассоциированный с большим стажем заболевания. Уменьшение патологических типов вегетативного реагирования отмечается у половины детей обоих возрастных групп.

6. Выявленные изменения вегетативного статуса периода ремиссии БА позволяют выделить группы детей, в зависимости от степени адаптированности (удовлетворительной, неудовлетворительной и с угрозой срыва адаптации) и индивидуализировать алгоритм диспансерного наблюдения и коррекционные мероприятия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ УЧАСТКОВОГО ВРАЧА.

1. С целью совершенствования качества диспансерного наблюдения детей в периоде ремиссии БА рекомендуется формировать группы риска обострения заболевания, в зависимости от состояния адаптации, определяемой по данным анализа вариабельности сердечного ритма. Выделяют группу с удовлетворительной адаптацией («группа внимания») с показателями Бі, усл. ед. (>25 и <100), У1Л% тс2 (>240), типом частотного спектра НР>ЬР>УЬР, нормальными показателями вегетативной реактивности и клиноортостатической пробыгруппу детей с неудовлетворительной адаптацией («группа риска») — преобладание центральной регуляции над у автономной с показателями Бі, усл. ед. (>100), УЬР, тс (>240), типом частотного спектра ЬР>НР>УЬР, гиперсимпатикотонической реактивности и патологическим вариантом клиноортостатической пробы и группу детей с угрозой срыва адаптации («группа высокого риска») — стойкое преобладание центральной регуляции над автономной с показателями Бі, усл. ед. (>100), УЬР, тс (>240), типом частотного спектра ЬР>НР>УЬР, асимпатикотонической реактивности и патологическим вариантом клиноортостатической пробы.

2. На основании предложенного алгоритма диспансерного наблюдения больных БА в периоде ремиссии осмотр детей «группы внимания» следует проводить: педиатром и аллергологом (пульмонологом) 1 раз в 3−6 мес., неврологом и психотерапевтом по показаниям (согласно стандартам) — детей «группы риска»: педиатром 1 раз в 3 мес., аллергологом (пульмонологом), неврологом и психотерапевтом 1 раз в 3 мес. и детей «группы высокого риска»: педиатром и аллергологом (пульмонологом) 1 раз в мес., неврологом и психотерапевтом 1 раз в 3 мес.

3. Рекомендовать коррекционную терапию восстановления системы вегетативной регуляции у детей в периоде ремиссии Б, А 8−17 лет в соответствии с принадлежностью ребенка к группе риска: для детей «группы внимания» -предсезонные курсы седативных препаратов, витамины с микроэлементами, иммунокоррегирующую терапию, ЛФК, дыхательную гимнастику с форсированным выдохомдля детей «группы риска» — курсы седативных препаратов, витамины с микроэлементами, иммунокоррегирующую терапию, ЛФК, дыхательную гимнастику с форсированным выдохом и дозированную физическую нагрузкудля детей «группы высокого риска» — препараты энергетики, метаболическую терапию, ЛФК и дыхательную гимнастику с форсированным выдохом. Всем детям рекомендовать: метод биологической обратной связи, релаксационную терапию (музыкотерапия, сенсорные комнаты) и мероприятия индивидуальной, семейной и групповой психотерапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.B. Адаптационные возможности организма и состояние здоровья детей / A.B. Аболенская. М., 1996. — 131 с.
  2. Адо А. Д. Общая аллергология / А. Д. Адо. М., 1978. — 467 с.
  3. И.Г. Взаимодействие основных регулирующих систем (нервной, эндокринной и иммунной) и клиническая манифестация их нарушений. / И. Г. Акмаев // Клиническая медицина. 1997. — № 11. — С. 8 — 13.
  4. И.В. Качество жизни и социальная адаптация детей с бронхиальной астмой. / И. В. Александрович, В. П. Алферов, Ю. С. Александрович // Российский семейный врач. 2005. — Т9. — № 2. — С. 41 — 45.
  5. В.А. Вегетативная регуляция дыхательной и сердечнососудистой систем у больных бронхиальной астмой и здоровых лиц. / В. А. Александрии, В. Н. Марченко // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Тез.докл. СПб., 2003. — С. 45.
  6. Ю.Н. О системе цитокинов. / Ю. Н. Александрова // Педиатрия. 2007. — Т. 86. — № 3. — С. 124−128.
  7. Л.К. Динамика вегетативного статуса детей подросткового возраста: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.09 / ТГМА. — М., 2004. — 47 с. — Библиогр.: с. 43−46.
  8. H.A. Проблемы адаптации и учение о здоровье: Учеб. пособие / H.A. Агаджанян, P.M. Баевский, А. П. Берсенева. М.: Изд-во РУДН, 2006. — 284 с.
  9. P.M. Введение в донозологическую диагностику / P.M. Баевский, А. П. Берсенева. М.: Фирма «Слово», 2008. — 220 с.
  10. И.И. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин. М.: Библиотека практикующего врача, — 2003. — С. 151−175.
  11. И.И. Современная концепция патогенеза и принципы терапии аллергических заболеваний у детей. / И. И. Балаболкин // Педиатрия. -2003. № 4. — С. 52−58.
  12. И.И. Клиническая аллергология детского возраста с неотложными состояниями / И. И. Балаболкин, В. А. Булгакова. М.: ООО Изд-во Мед. информационное агентство. — 2011. — 264 с.
  13. A.A. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах / A.A. Баранов, В. Р. Кучма, JI.M. Сухарева. Руководство для врачей.- Москва 2006.-234 с.
  14. A.A. Детская аллергология / A.A. Баранов, И. И. Балаболкин. -Руководство для врачей. М.: 2006. — 688 с.
  15. A.A. Аллергология и иммунология (Клинические рекомендации для педиатров) / A.A. Баранов, P.M. Хаитов. М.: Союз педиатров России, 2011.- 256 с.
  16. A.A. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности. / A.A. Баранов, JI.A. Щеплягина, А. Г. Ильин, В. Р. Кучма // Российский педиатрический журнал. 2005. — № 2. — С. 4−8.
  17. О.И. Клинико-патогенетическое значение некоторых цитокинов (интерлейкин-4, гамма-интерферон) при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.36. Москва., 2003. — 31 с.
  18. H.A. Болезни сердца и сосудов у детей / H.A. Белоконь, М. Б. Кубергер. Рук-во для врачей. — М., Медицина. — в 2-х т. — 1987. — 928 с.
  19. H.A. Подходы к диагностике синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей. / H.A. Белоконь, C.B. Шварков, Г. Г. Осокина и др. // Педиатрия. 1986, — № 1, — С. 37−41.
  20. И.С. Физиология дыхания / И. С. Бреслав, И. Г. Исаев. С-Пб.: Наука, 1994. — 214 с.
  21. H.H. Опиаты и эндогенные морфиноподобные пептиды: системный подход к оценке их роли в интеграции нервной и эндокриннойрегуляции в организме. / H.H. Ведерникова, А. И. Майский // Успехи современной биологии. 1981. — № 4. — С. 25−32.
  22. A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / A.M. Вейн. М.: Медицинское информационное агентство. — 2000. — 752. с.
  23. Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России. / Ю. Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. — № 1. -С. 5−9.
  24. Ю.Е. Иммунная недостаточность у детей. / Ю. Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. — № 4. — С. 4.
  25. JI.X. Понятие здоровья с позиций теории неспецифических адаптационных реакций организма. / J1.X. Гаркави, Е. Б. Квакина // Валеология. 1996. — № 2. — С. 16−20.
  26. JI.X. Активационная терапия / JI.X. Гаркави. Ростов на Дону. Издательство Ростовского университета. 2006. — 234 с.
  27. Л.Б. Вариабельность сердечного ритма детей раннего возраста с бронхиальной астмой. / Л. Б. Гацаева, О. О. Куприянова // Материалы X съезда педиатров России. 2005. — С.112.
  28. H.A. Бронхиальная астма у детей: комплексный подход к терапии. / H.A. Геппе // Consilium-medicum. 2001. — Т. 3. — № 3. — С. 24−28.
  29. H.A. Основные направления терапии при бронхиальной астме у детей. / H.A. Геппе // Лечащий врач. 2000.- № 4. — С.35−37.
  30. H.A. Немедикаментозная реабилитация при БА у детей. / H.A. Геппе, М. И. Анохин // Педиатрия. 1994. — № 1. — С. 73−77.
  31. H.A. Причины бронхиальной обструкции у детей и направления терапии. / H.A. Геппе, H.A. Селиверстова, B.C. Малышев, Н. Г. Машукова, Н. Г. Колосова // Русский медицинский журнал. Педиатрия. — 2011. — № 22. -С. 3−6.
  32. Л.А. Использование антилейкотриеновых препаратов у пациентов с различными клиническими фенотипами бронхиальной астмы. /
  33. JI.А. Горячкина, Д. В. Битеева, О. С. Дробик, Д. С. Фомина // Вестник семейной медицины. 2011. — № 5. — С. 18−23.
  34. Е.М. Психо-вегетативные особенности и некоторые параметры окислительного стресса у детей, больных бронхиальной астмой: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / М., 2000. 16 с.
  35. Е.В. Иммуномодулирующая терапия в комплексном лечении неконтролируемой бронхиальной астмы у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.36/М., 2011.-22 с.
  36. М.Д. Управление физическим состоянием больных бронхиальной астмой в процессе реабилитации: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. СПб., 1998. -35 с.
  37. Л.В. Вариабельность ритма сердца у больных бронхиальной астмой. / Л. В. Дударь, Е. М. Доля, Г. Н. Паневская // 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. СПб., 2003. — С. 78. по болезням органов дыхания: Тез.докл. СПб., 2003. — С. 53.
  38. Е.В. Социология здоровья: методологические подходы и коммуникационные программы. / Е. В. Дмитриева // М., 2002. — 90 с.
  39. Т.И. Вегетативный статус при бронхиальной астме у детей. / Т. И. Елисеева, A.B. Прахов, J1.B. Ошевенский // 14 Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Тез. докл. М, 2004. — С. 314.
  40. JI.A. Роль адаптационных реакций в формировании здоровья школьников. / JI.A. Жданова, Т. В. Русова // Российский педиатрический журнал. 1999. — № 2. — С. 52 — 56.
  41. Н.Ю. Гипервентиляционный синдром у детей с бронхиальной астмой. / Н. Ю. Жбанкова, И. В. Молдовану // Вопросы охраны материнства и детства. 1989.- С. 14−17.
  42. Т.Ш. Количественная оценка вегетативной нервной системы на основе вариационного анализа сердечного ритма при бронхиальной астме у детей. / Т. Ш. Зардиашвили // Медицинские новости Грузии. 2000. — № 3 — С. 20−22.
  43. А.Г. Демографическая ситуация в России и детское население. / А. Г. Ильин // Практика педиатра. 2007. — № 3. С. 20−22.
  44. Н.И. / Н.И. Ильина, P.M. Хаитова // Европейский конгресс по астме.-2001.-Т. 2.- № 1.-С. 35 38.
  45. H.A. Психоневрологические нарушения у детей, больных бронхиальной астмой. / H.A. Иванова // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. — № 5.- С. 57−60.
  46. М.И. Клинико-эпидемиологические особенности и принципы реабилитации при бронхиальной астме у детей и подростков горноклиматической зоны: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / 2007. -25 с.
  47. A.B. Факторы риска тяжелой бронхиальной астмы у детей. / A.B. Камаев, О. Ю. Паршуткина, Д.С. Коростовцев//Аллергология. 2005. — № 1. -С.- 3−7.
  48. Е.А. Изучение адаптационных реакций вегетативной нервной системы в условиях среднегорья у детей раннего возраста, страдающих атопической бронхиальной астмой. / Е. А. Камышова // Актуальные вопросы педиатрии. 1997. — С. 56.
  49. H.H. Характеристика адаптационного потенциала организма в периоде обострения бронхиальной астмы у детей. / H.H. Каладзе, Л. И. Мурадосилова, Е. М. Соболева // Здоровье ребенка. Клиническая педиатрия. -2006. № 2. — С. 34−36.
  50. М.Г. Типы психосоматической конституции у подростков с бронхиальной астмой. / М. Г. Ключева, А. И. Рыбкин, И. Н. Троицкая // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. — № 3. — С. 22−25.
  51. Е.Д. Бронхиальная астма у детей, психическое состояние детей и их родителей: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / М., 2008. 23 с.
  52. Л.В. Вегетативные дисфункции у детей, больных бронхиальной астмой. / Л. В. Козлова, О. Б. Новикова, Г. П. Бычкова, Е. А. Цурцилина // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. М., 2003.-Вып. 3.-С. 154−156.
  53. A.B. Состояние вегетативной нервной системы при бронхиальной астме у детей. / A.B. Касьяненко, И. Б. Дмитриев, O.A. Портнова, A.B. Зубаренко // 119 Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Тез.докл. М., 1999. — С. 105.
  54. В.П. Роль нейропептидов в регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. / В. П. Комисаренко, В. Я. Кононенко // Эндокринология. 1983. — Вып. 13. — С. 3−9.
  55. Л.П. Патогенетические аспекты изучения бетта-эндорфинов при бронхиальной астме. / Л. П. Корецкая // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. — № 5. — С. 9−13.
  56. С.М. Вегетативная дисфункция и вегетативная дистония / С. М. Кушнир, Л. К. Антонова. Тверь. — 2007. — 215 с.
  57. Куц Л. У. Бронхиальная астма, образ жизни, инвалидность? Гомеопатическая реабилитация. / Л. У. Куц // Гомеопатический вестник. -2003. -№ 8−9.- С. 71−73.
  58. О.Г. Качество жизни и возможности его улучшения у детей с бронхиальной астмой: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / ГОУ ВПО БГМУ. Уфа, 2006. — 23 с.
  59. Ю.Г. Вегетативная дисфункция у детей: Учеб. пособие для студентов и врачей / Ю. Г. Кузьмичев, Ю. П. Ипатов. Н. Новгород. -«Издательство Волго-Вятской академии государственной службы», 1998. -138 с.
  60. Л.Е. Закономерности и механизмы нарушений иммунологической реактивности у детей, больных бронхиальной астмой и атопическим дерматитом, пути коррекции этих нарушений: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.16 /ИГМУ. Иркутск., 2002, — 23 с.
  61. И.А. Качество жизни детей и подростков с сочетанием бронхиальной астмы и гипервентиляционного синдрома. / И. А. Ларькова, И. В. Винярская, И. И. Балаболкин, Н. Г. Зинченко // Актуальные проблемы педиатрии. 2007. — С. 189.
  62. Н.В. Влияние базисного лечения и иммуномодулирующей терапии на показатели иммунитета при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / ГОУВПО КГМА. Пермь., 2002. — 19 с.
  63. Э.Э. Роль генетических маркеров в ранней диагностике атопических заболеваний. / Э. Э. Локшина, О. В. Зайцева // Педиатрия. 2006. -№ 3. — С. 87−89.
  64. Э.Э. Клинико-иммунологические особенности и состояние здоровья детей, рожденных от матерей с бронхиальной астмой: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / ГОУВПО РГМУ. М., 2007. — 29 с.
  65. О.И. Иммунологические маркеры аллергического воспаления при бронхиальной астме у детей. / О. И. Любимова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. — Т. 42. — № 2. — С. 39−42.
  66. Лев Н. С. Нейропептиды и другие нейрогуморальные регуляторы в патогенезе бронхиальной астмы у детей. / Н. С. Лев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. — № 2. — С. 19−22.
  67. Лев Н. С. Нейропептиды и бронхиальная астма / Н. С. Лев. В кн.: «Бронхиальная астма у детей». Под ред. С. Ю. Каганова. М., Медицина, 1999. -90- 104 с.
  68. М.Я. Оптимизация базисного лечения детей с бронхиальной астмой с учетом психовегетативного статуса: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / БГМУ. Уфа., 2000.- 24 с.
  69. О.В. Особенности иммунного статуса больных хроническим бронхитом с признаками синдрома вегетативной дистонии. / О. В. Малышева, B.C. Ширинский // Терапевтический архив. 2000. — № 12. — С. 30−35.
  70. Е.В. Иммунология. / Е. В. Маркова, Н. Ю. Громыхина, В. В. Абрамов // 2000. — № 3. — С. — 15 — 18.
  71. Е.В. Прогностическое значение исследований ИЛ-4, IFNy и IgE в конденсате выдыхаемого воздуха при бронхиальной астме и аллергическомрините у детей. / Е. В. Маркелова // Цитокины и воспаление. 2005. Т. 1. — № 4. — С. 38−42.
  72. В.Н. Влияние функциональных проб на вариабельность сердечного ритма у больных бронхиальной астмой. / В. Н. Марченко, В. И. Трофимов, В. А. Александрии // Пульмонология. 2004.- № 6. — С.83−87.
  73. Д.Ш. Вопросы современной педиатрии. / Д. Ш. Мачарадзе // -2004. Т. 3. -№ 1. — С. 53 -58.
  74. В.Ю. Интерлейкин-4 и интерферон-гамма у детей с бронхиальной астмой, инфицированных Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis и микробами семейства Chlamydiaceae: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.36/ 2005.-27 с.
  75. В.В. Вопросы диагностики в педиатрии. / В. В. Мещеряков, Г. Н. Куярова, H.A. Горбач, Е. Ю. Маренко, A.M. Маренко II 2010. — Т.2. — № 3. — С. 17−23.
  76. Ю.Л. Состояние Т и В клеточного звеньев иммунитета и системы фагоцитоза у детей, больных бронхиальной астмой, в зависимости от спектра сенсибилизации. / Ю. Л. Мизерницкий // Аллергология. — 2005. — № 2. -С. — 23−27.
  77. Ю.Л. Влияние перинатального повреждения центральной нервной системы на формирование и течение бронхиальной астмы у детей. / Ю. Л. Мизерницкий, Т. В. Косенкова, В. В. Маринич // Аллергология. 2004. -№ 3. — С.-27−31.
  78. Ю.Л. Бронхиальная астма / Ю. Л. Мизерницкий, Н. Н. Розинова. М.: «Практика». 2011. 149 — 168 с.
  79. А.Г. Психоэмоциональный стресс / А. Г. Наймушина. -Тюмень: Издательство Тюменского ГИГУ. 2009. — 144 с.
  80. М.А. Качество жизни и психосоциальные особенности у детей с бронхиальной астмой: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / СПбГМУ. -СПб., 2005. 20 с.
  81. O.K. Пищевая непереносимость и профилактика аллергии у детей. / O.K. Нетребенко // Российский педиатрический журнал. 2004. — № 3.- С. 28−32.
  82. В.Н. Изменения психики и вегетативной нервной системы у больных бронхиальной астмой на фоне курсовой терапии (глюкокортикоиды, эуфиллин, теопек): Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / СГМА. Саратов., 1996. — 23 с.
  83. Л.М. Тяжелая и терапевтически резистентная астма у детей. / Л. М. Огородова, Ф. И. Петровский, Ю. А. Петровская // Аллергология. 2004.- № 2. С. 48−55.
  84. Л.М. Роль полиморфизма генов NO-синтаз в развитии бронхиальной астмы у детей. / Л. М. Огородова, И. В. Петрова, И. И. Иванчук, М. Б. Фрейдин // Педиатрия. 2007. — Т.86. № 4. — С. 14−18.
  85. В.И. Качество жизни при бронхиальной астме: методы оценки в педиатрической практике. / В. И. Петров, И. В. Смоленов, С. С. Медведева, H.A. Смирнов // Российский педиатрический журнал. 1998. — № 4. — С. 16−21.
  86. Ю.В. Клинико-иммунологические особенности бронхиальной астмы у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / СПбГПМА. СПб., 2005.-21 с.
  87. Т.М. Психовегетативные нарушения у часто болеющих детей с аллергически измененной реактивностью и их профилактика: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / КГМА. Казань., 1993. — 21 с.
  88. Е.В. Качество жизни как критерий эффективности базисной терапии при бронхиальной астме у детей. / Е. В. Просекова, Б. И. Гельцер, Е.В. Маркелова// Аллергология. 2000. — № 3. — С. 42−46.
  89. М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии. / М. Г. Пшенникова // Патологическая физиолог, и эксперим. терапия. 2001. — № 1. — С. 26−31.
  90. В.И. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н. В. Андрианова, A.B. Артомасова. 3-изд., перераб. и доп. — М.: Издательство «Триада-Х». -1999. — 470 с.
  91. З.К. Состояние иммунной системы, интерфероногенез и продукция цитокинов у часто болеющих детей и детей с бронхиальной астмой в разные периоды заболевания: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.36 / МНИИЭМ. Москва., 2007. — 22 с.
  92. В.А. Эпидемиология аллергических заболеваний у детей и организация педиатрической аллергологической службы в России. / В. А. Ревякина // Педиатрия. № 4.- 2003. — С. 47−52.
  93. Д.А. Особенности реагирования вегетативной нервной системы в приступный период бронхиальной астмы у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / ГОУВПО ОГМА. Тюмень., 2007. — 23 с.
  94. А.Э. Роль ннтерлейкина 5 при бронхиальной астме и регуляция его продукции: Автореф. дис. д-ра. мед. наук: 14.00.16 / СГМУ. — Томск., 2004. — 42 с.
  95. П.В. Проблемы комплексного немедикаментозного лечения и реабилитации больных бронхиальной астмой. / П. В. Стручков, Н. Д. Семенова // Медицинская помощь. № 6. — 1993. — С. 13−16.
  96. A.C. Цитокины в иммунопатогенезе и лечении аллергии. / A.C. Симбирцев // Российский аллергологический журнал. 2007. — № 1. — С. 5−19.
  97. В.П. Психологические особенности личности и функциональное состояние вегетативной нервной системы у больных БА. / В. П. Сильвестров, А. П. Ребров, H.A. Кароли // Российский медицинский журнал. № 1. — 1998. — С. 45−50.
  98. Н.Д. Психотерапия в системе реабилитации больных бронхиальной астмой (на материале клуба для больных бронхиальной астмой). / Н. Д. Семенова // Пульмонология. 1997. — № 3. — С. 22−27.
  99. K.M. Факторы риска и возрастная эволюция бронхиальной астмы у детей. / K.M. Сергеева, A.B. Белякова // Российский педиатрический журнал. -2008.-№ 1.-С. 26−29.
  100. В.И. Актуальные вопросы современной педиатрии: Сб. науч. раб. с международным участием / В. И. Марушкова, И. М. Мельникова, Ю. Л. Мизерницкий. Ярославль, Аверс Плюс, 2012. — 244 с.
  101. E.H. Механизмы формирования неспецифической бронхиальной гиперреактивности. / E.H. Скепьян, И. В. Василевский // Межрегиональный сборник научных работ с международным участием «Актуальные вопросы современной педиатрии». 2012. — С. 209−211.
  102. Т.В. Контроль за качеством жизни больных тяжелойбронхиальной астмой. / T.B. Сметаненко // Клиническая медицина. 2006. -Т. 84. -№ 1. — С. 28−31.
  103. А.Ю. Феномен преодоления и особенности течения бронхиальной астмы. / А. Ю. Третьяков // Клиническая медицина. 2006. -Т. 84. -№ 12. — С. 27−31.
  104. Ю.С. Оценка эффективности лекарственных препаратов при лечении бронхиальной астмы с учетом их влияния на вегетативный гомеостаз. / Ю. С. Тихова // Пульмонология. № 2.- 1998. — С. 64−67.
  105. И.Н. Клинические особенности и нейровегетативные нарушения у подростков, больных бронхиальной астмой: Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.09 / ИГМА. Иваново. — 2004. — 20 с.
  106. A.M. Психовегетативные нарушения у больных с БА. / A.M. Убайдуллаев // Терапевтический архив. 1996. — Т. 68. — № 3. — С. 44- 47.
  107. Е.Г. ТН2 иммунный ответ и цитокины в патогенезе бронхиальной астмы у детей. Обзор. / Е. Г. Филянская, В. В. Ботвиньева // Российский педиатрический журнал. — 2003. — № 5. — С. 394−2.
  108. Г. Б. Бронхиальная астма / Г. Б. Федосеев: Под. ред. СПб.: Медицинское информационное агентство. — 1996. — 464 с.
  109. Г. Б. Проблема этиологии, патогенеза бронхиальной астмы и возможности немедикаментозного лечения. / Г. Б. Федосеев // Пульмонология. 1993. — № 2. — С. 73−80.
  110. Г. Б. Возможности доклинической диагностики и математического регулирования риска возникновения бронхиальной астмы. / Г. Б. Федосеев // Аллергология. 2005. — № 2. — С. 35−40.
  111. Н.П. Физиология нервной системы / Н. П. Бехтерев. Наука. -1981.-752 с.
  112. Ю.П. Механизмы развития и патогенетическая терапия тяжелых форм бронхиальной астмы у детей. / Ю. П. Харченко // Педиатрия. -1993. -№ 3. С. 97−100.
  113. Царегородцева J1.B. Особенности психовегетативных нарушений у школьников с БА. / J1.B. Царегородцева, О. И. Ярошевская // Педиатрия. № 5. — 1999. — С.71−75.
  114. А.Г. Национальная программа «Бронхиальная атсма у детей. Стратегия лечения и профилактики». / А. Г. Чучалин // 2006 — 2012. — С. 184.
  115. А.Г. Бронхиальная астма / А. Г. Чучалин. М.: Агар, 1997. — 400 с.
  116. А.Г. Исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России. / А. Г Чучалин, A.C. Белевский, И. В. Смоленов // Атмосфера, специальный выпуск, ноябрь. 2003. — С. 123−126.
  117. Э.Л. Вегетативно-психологические особенности подростков с бронхиальной астмой: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / АГМА. -Владивосток., 2004. 25 с.
  118. О.В. О мерах по улучшению состояния здоровья детей. / О. В. Шарапова // Вопросы современной педиатрии. 2002. — Т. 1. — № 2. — С. 13−14.
  119. А.Г. Распространенность симптомов астмы у детей. / А. Г. Шамова, Е. Г. Гомзина, Т. Г. Маланичева // Казан, мед. журн. 2005. — Т. 86. -№ 1. — С. 5−6.
  120. .А. Современные особенности атопического дерматита и бронхиальной астмы у детей / Б. А. Шамов, Т. Г. Маланичева, С. Н. Денисова: монография под. ред. А. Г. Шамовой. Казань: Медицина, 2010. — 328 с.
  121. Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и спортсменов / Н. И. Шлык: монография Ижевск: Изд-во «Удмуртский университет» — 2009. — 255 с.
  122. Н.В. Клинико-функциональные и иммунологические подходы к оптимизации лечения бронхиальной астмы у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / М&bdquo- 2007. 24 с.
  123. P.P. Детская вегетология / P.P. Шиляева, Е. В. Неудахин: руководство М., ИД «Медпрактика-М». — 2008. — 408 с.
  124. Д.А. Влияние комплексной терапии бронхиальной астмы у детей на качество жизни: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.09 / М., 2004. -23 с.
  125. Asnagli Н., Murphy К. Stability and commintment in Т helper cell development. Curr. Opin. Immunol., 2001., v. 13, p. 242 — 247.
  126. Adjers K., Pessi Т., Karjalainen J., Huhtala H., Hurme M. Epistatic effect of ILIA and IL4RA genes on the risk of atopy. // J Allergy Clin Immunol. 2004 Mar — 113 (3): 445−7.
  127. Adjers K., Karjalainen J., Pessi Т., Eklund C., Hurme M. Epistatic effect of TLR4 and IL4 genes on the risk of asthma in females. // «Int Arch Allergy Immunol. 2005 Nov- 138 (3): 251 6. Epub 2005 Oct 7.
  128. Barnet P.J. Asthma. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1997. -2100 p.
  129. Barnes P.J. Neural control of human airways in health and disease. // Am Rev Respir Dis 1986- 134:1289−314.
  130. Barnes P.J. Neuropeptides in the lung: localization, function, and pathophysiologic implications. // Allergy Clin Immunol 1987- 79:285−95.
  131. Barnes PJ. Neurogenic inflammation and asthma. Asthma 1992- 29(3): 165 180.
  132. De Bisschop C et al. Reduction of exercise-induced asthma in children by short, reapeted warm ups. // Sports Med 1999 Apr- 33(2): 100−4.
  133. Bousquet J. Characteristics of patients with seasonal allergic rhinitis and concomitant asthma. / J. Bousquet, H.A. Boushey, W.W. Busse et al. // Clin.Exp. Allergy. 2004. — V.34, № 6. — P.897 — 903.
  134. Cambach W. The effects of community-based pulmonary rehabilitation programme on exercise tolerance an quality of life: a randomized controlled trial. // Eur Respir J 1997 Jan- 10(1): 103−13.
  135. Cabral A.L. et al. Exercise-induced bronchospasm in children: effects of asthma severity. // Respir Crit Care Med 1999 Jun, 159(6): 1819−23.
  136. B. // Nature. 1999. — Vol. 402. — P. B5 — B11.
  137. Cookson W. O. C. M. // Allergy. 1998. — Vol. 53. N 45. — P. 9 — 15.
  138. Kurbanov E.K. Clinic-functional parallels in patients with allergic rhinitis and bronchial asthma / E.K. Kurbanov, N.K. Mukhamadieva, I.K. Gaybullaev et all // Asthma. -2003.-V. 4(supp. 1).-P.102.
  139. Dold S. Genetic risk for astma // Arch. Dis. Child. 1992. — Vol. 67. — P. 1018−1022.
  140. Daegelmann C. Association between supressiors of cytokine signaling T -helper type 1/ T helper type 2 balance and allergic sensitization in children. / C. Daegelmann, G. Herberth, S. Roder et al. // Clin Exp Allergy 2008 Mar- 38 (3): 438 -48.
  141. Esami F. Prevalence of asthma, allergic rhinitis and dermatitis in primary schoolchildren in VanGishu district, Kenya. / F. Esami, S. Ayaya, W. Nyandiko //
  142. East. Afr. Med. J. 2002. — V. 79, № 1. — P. 514−518.
  143. Fuhlbrigge A.L. FEV (1) is associated with risk of asthma attacks in a pediatric population / A.L. Fuhlbrigge, B.T. Kitch, A.D. Paltiel et all // J. Allergy Clin. Immunol. 2001. — V. 107, № 1. — P. 61−67.
  144. Faroogi I. S., Hopkin J. Early childhood infection on atopic disorder // Thorax. 1998. — Vol. 53. — P. 927−932.
  145. Fonseca-Guedes C.H. Exercise-induced bronchospasm in children: comparison of FEV! and FEF2575% responses / C.H. Fonseca-Guedes, A.L. Cabral, M.A. Martins // Pediatr. Pulmonol. 2003. — V.36, № 1. — P. 49−54.
  146. Hayashi T. Systemic administration of interferon-gamma-expressing plasmid reduces late allergic bronchitis in a mouse model of asthma. / T. Hayashi, K. Maeda, K. Hasegawa, S. Nakai, T. Hamachi, H. Iwata // Int J Exp Pathol. 2002 Apr- 83 (2): 81−6.
  147. Hailu S. Prevalence of symptoms of asthma and allergies in schoolchildren in Gondar town and it vicinity, northwest Ethiopia / S. Hailu, T. Tessema, M. Silverman // Pediatr. Pulmonol. 2003. — V.35, № 6.- P.427−432.
  148. Holt P. D. Regulation of antigen presenting cell function in lung and airway tissues. // Eur. Resp. J. Exp. 1993. — Vol. 6. — P. 120−129.
  149. Hasan M.M. Urbanization and the risk of asthma among schoolchildren in the Palestinian Authority / M.M. Hasan, R. Gofin, E. Bar-Yishay // J. Asthma. 2000. -№ 4. — P. 353−360.
  150. Global initiative for Asthma. 2003. The global burden of asthma: A summary< GINA// NHLB/WHO Work shop Report / National Heart Lung Blood Institute. — 2002. — 176 p.
  151. Jonsen R., Siegler M., Winslade W.J. Clinical Ethics: A Practical Appoach to Ethical Decisions in Clinical Medicine. New York. — 1982. — 212 p.
  152. C. A., Holloway J. A., Warner J. O. // Allergy. 2000. — Vol. 55, N 1. — P. 50.
  153. Jariour N., Gerns J, Kelly E. et al. The effect of an experimental rhinovirus 16infection on bronchial lavage neutrophils. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. — V. 105, № 6, pt 1.- p. 1169−1177.
  154. Jenkins M., Hoppes J., Bowes G. et al. Factors in childhood as predictors of asthma in adult life. // By. Med. J. 1994. V. 309. N-6947. P. 90−93.
  155. Eschenbacher H. Ergospirometry Tool of Differental Diagnosis //JeagerGmbH&CO. KG, 1997. — p. 1−7.
  156. Krug N., Erpenbeck V., Balke K. et al. Cytokine profile of bronchoalveolar lavage derived CD4 (+), CD8 (+), and gd T cell in people with asthma after segmental allergen challenge. Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol., 2001, v. 25, p. 125 -131.
  157. Diagnostic and treatment behavior in children with chronic respiratory symptoms: relationship with socioeconomic factors / G.N. Man Kwong, C. Das, A.R. Proctor et all / Thorax. 2002. — V. 57. — P.70
  158. Meyer R. et al. The effect of exercise and induced expectations on visceral perceptionin asthmatic patients. // Phsycosom Res 1990- 34(4):455−60.
  159. NgocPL., Gold DR., Tzianabos AO., Weiss ST., Celedon JC. // Cytokines, allergy, and asthma. // CurrOpin Allergy Clin Immunol. 2005 Apr- 5(2): 1616.
  160. N., Bieber T., Leung Y. M. // J. Allergy. 2003. — Vol. 112. — P. S128-S139.
  161. Onoe K., Yanagawa Y., Minami K., Iijima N., Iwabuchi K. Thl or Th2 balance regulated by interaction between dendritic cells and NKT cells. // Immunol Res 2007- 38 (1−3): 319 32. Links.
  162. Pattemore P.K. Asthma prevalence in European, Maiory and Paciffic children in New Zealand / P.K. Pattemore, L. Ellisson-Loschmann, M.I. Asher et al. // Pediatr. Pulmonology. 2004. — V.37, № 5. — P. 433−442.
  163. Ray A. Cohn L. Altering the Thl/Th2 balance as a therapeutic strategy in asthmatic diseases. // Curr Opin Investig Drugs. 2000 Dec- 1 (4): 442 — 8. Links.
  164. Renz H. Prenatal influences on the development of allergy and asthma TH1/TH2 balance. // Pediatr Pulmonol Suppl. 2004 — 26: 206 7. Links.
  165. Rennie D.C. Differences in respiratory symptoms and pulmonary function in children in 2 Saskatchewan communities / D.C. Rennie, J.A. Lawson, D.W. Cockcroft et al. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2004. — № 1. — P. 52−59.
  166. Romagnani S. Immunol. Today. 1991. — Vol. 12. — P. 256 — 257.
  167. Romagnani S. The increased prevalence of allergy and the hygiene hypothesis: missing immune deviation, reduced immune suppression or both? Immunology. 2007- 112: 352−363.
  168. H., Badier M., Vervolt D., Ozehek J. // Amer. Rev. Respir. Disease. -1984. V. 130.-P.56
  169. Sun Q., Burton R. L., Pollor K. E. et al. // Cell. Immunol. 1999. — Vol. 195, № 2.-P. 81−88.
  170. ShiraiT., Suzuki K., Inui N., SudaT., Chida K. Nakamura H Thl/Th2 profile in peripheral blood in atopic cough and atopic asthma. // Clin Exp Allergy. 2003 Jan- 33 (1): 84 9.
  171. Vigano A., Esposito S., Arienti D. et al. // Bior. Neonate. 1999. — Vol. 75, № l.-P. 1 -8.
  172. J. W., Seid M., Kurtin P. S. // Med. Care. 2001. — Vol. 39. — P.800−812.
  173. Contribution factoris to the pathobiology of astma. The Thl/Th2 paradigm. -2000. 21 (2): vol. 263 — 77.
  174. Gaining optimal asthma control. Introducing the GOAL study. Glaxo Wellcome Research and Development, 2000. 20 p.
  175. Yueling L.G. Climate, traffic-related air pollutants and asthma prevalence in middle-school children in Twain / L.G. Yueling, L. Ying-Chu, S. Fung-Chang et all // Environ. Health Perspec. 1999. — V.107, № 12. — P. 1001−1005.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!