Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Совершенствование медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Анализ становления, развития и фактического функционирования системы медицинского обеспечения подростков показали, что в настоящее время структурные, кадровые и материально-технические ресурсы педиатрической службы не позволяют сохранить, укрепить здоровье подростков, реализовать их медико-социальные потребности. Выявлен недостаточный уровень материально-технической базы ЛПУ, отсутствуют… Читать ещё >

Содержание

  • Лист сокращений
  • Глава 1. Актуальные проблемы медицинского обслуживания подростков в новых социально-экономических условиях (аналитический обзор литературы и официальных источников)
    • 1. 1. Медико-демографическая ситуация в России
    • 1. 2. Современные возрастные классификации детей и подростков
    • 1. 3. Состояние здоровья и медико-социальные проблемы современных подростков
    • 1. 4. Принципы организации лечебно-профилактической помощи подросткам
  • Глава 2. Организационно-методическое и программное обеспечение исследования
    • 2. 1. Основной понятийный аппарат по проблемам здоровья
    • 2. 2. Ведущие методы исследования
    • 2. 3. Программа, этапы и особенности организации работы. 54, т
  • Глава 3. Медико-демографическая характеристика подросткового контингента
    • 3. 1. Общие демографические показатели территории
      • 3. 1. 1. Рождаемость
      • 3. 1. 2. Смертность, естественный прирост, средняя ожидаемая продолжительность жизни
    • 3. 2. Анализ смертности подростков с позиции ее предотвратимости. 90 ***
  • Глава 4. Динамика показателей состояния здоровья подростков 10−17 лет
    • 4. 1. Возрастно-половые особенности физического развития подростков
      • 4. 1. 1. Сравнительная оценка физического развития подростков
  • 10−14 лет
    • 4. 1. 2. Специфика физического развития подростков 15−17 лет
    • 4. 2. Распространенность и структура основных заболеваний у подростков за период 10-летнего наблюдения
    • 4. 3. Оценка здоровья подростков
  • Глава 5. Оценка состояния здоровья современных подростков с позиции риск-подхода
    • 5. 1. Характеристика условий и образа жизни подростков и их семей
    • 5. 2. Особенности физического развития и состояния здоровья подростков в зависимости от факторов риска
    • 5. 3. Основные специфические характеристики медико-социальных потребностей подростков
  • Глава 6. Организационные технологии реализации медико-социальных потребностей подростков
    • 6. 1. Основные этапы становления и развития форм медицинского обеспечения детей и подростков Хабаровска в историческом аспекте
    • 6. 2. Современное состояние оказания медицинской помощи подросткам
    • 6. 3. Данные специального социологического опроса подростков и их матерей
  • Глава 7. Научное обоснование стратегических направлений по охране здоровья подростков
    • 7. 1. Данные социологических исследований среди медицинских работников по актуальным вопросам оказания медико-социальной помощи
      • 7. 1. 1. Анализ мнения руководителей педиатрической службы
      • 7. 1. 2. Материалы анкетирования участковых педиатров
    • 7. 2. Основные концептуальные подходы и программно-целевое планирование к обеспечению медико-социальной помощи детям подросткового возраста

Совершенствование медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

При существующих в Российской Федерации высоких уровнях смертности и депопуляции населения охрана здоровья детей приобретает особую медико-социальную значимость. Рост показателей заболеваемости, смертности, социально-обусловленных заболеваний подростков — трудового потенциала общества — выводит проблему охраны их здоровья в ранг национальной безопасности.

Значительное число исследований последних лет посвящено изучению заболеваемости детского населения, социально-гигиенической характеристике здоровья и факторов, его определяющих, истории педиатрической службы, социальной педиатрии, медико-социальной работе, совершенствованию медицинской помощи женщинам и детям в стране [Г.Л.Микиртичан, 1991; Н. Г. Веселов, 1993;1996; Д. И. Кича, 1995; В. И. Орел, 1998; В. Ю. Альбицкий, 1998;2003; М. Х. Штульберг, 1998; Ю. А. Ямпольская, 1998; 1999; Л. М. Сухарева, 1998;2003; Л. А. Щеплягина 1998 -2004; И. М. Воронцов, 1999; A.A. Баранов, 2000;2004; Ю.Е. Вельти-щев, 2001; Л. П. Чичерин, 1999;2004; H.H. Ваганов, 1999;2004; А .Г. Грачева, 2001;2002; А. Г. Румянцев, 2003; В. А. Доскин, 2003; А. Г. Ильин, 2005 и др.]. Актуальные вопросы укрепления здоровья детей и подростков, роли семьи стали предметом исследований многих авторов, отразивших, в том числе, и вопросы межведомственного сотрудничества, прежде всего, Ю. П. Лисицына [1994, 2002], О. В. Грининой [1994, 1996, 1999], Е. В. Андрюшиной [1996], Л. М. Солохиной [1994], В. Н. Шестаковой [2000], В. Ю. Альбицкого [2003], Л. П. Чичерина [2003], В. Н. Лучаниновой [2004] и других.

В целом регистрируемые в период социально-экономических преобразований в обществе негативные медико-демографические процессы и тенденции в состоянии здоровья и социального благополучия подростков и их семей, диктуют необходимость научного поиска оптимальных управленческих и организационных решений со стороны государства и его социальных институтов, которые бы позволили изменить ситуацию.

Актуальные вопросы охраны здоровья населения, в том числе детского, проблемы в отрасли здравоохранения и пути их решения нашли отражение в работах О. П. Щепина и соавт. [1999;2004], В. К. Ахмеровой Ф.Г.

1999], Е. П. Какориной [1999], Л. П. Чичерина [1999;2004], Д. И. Зелинской.

2000], Л. В. Гавриловой [2000], И. А. Лешкевича [2001], И. А. Купеевой.

2001], Стародубова В. И. [2001], В. Г. Дьяченко [2001], Березиной И.Г.

2002], A.A. Баранова [2000;2004], И. В. Журавлевой [2002], Т. М. Максимовой [2003] и др. Авторы также подчеркивают неблагополучную ситуацию, характеризующуюся ухудшением состояния здоровья, особенно, наиболее уязвимого контингента — подростков. Численность данной возрастной популяции, по материалам официальной статистики, около 20 млн. человек, т. е. каждый седьмой житель Российской Федерации (РФ) — подросток.

В целях реализации стратегии ВОЗ «Здоровье для всех в XXl-м веке» международными документами государствам рекомендовано придать надлежащий приоритет медико-социальным потребностям подрастающего поколения, усилить меры профилактики и роль первичного звена здравоохранения в данном направлении. Ситуация требует немедленной разработки и реализации соответствующих комплексных мер государства, обусловливая необходимость подхода к состоянию здоровья детей с позиции риска, акцента на профилактику. В создавшихся условиях в число приоритетных направлений входит и отработка оптимальных организационных технологий межсекторального (межведомственного) сотрудничества, по реализации программ охраны здоровья детей и подростков (0−17 лет), молодежи (18−24 лет).

К сожалению, разрозненная и некоординированная работа ведомств (образования, здравоохранения, культуры, социального обеспечения) ощутимых результатов не дает. Все больше и больше растет убеждение в том, что в рамках отдельной отрасли невозможно добиться устойчивого и существенного улучшения здоровья детей.

Вместе с тем, в настоящее время очевиден дефицит специальных научных исследований, в которых бы системно и комплексно были рассмотрены адекватные принципы и механизмы функционирования амбула-торно-поликлинической службы в педиатрии на современном этапе развития отечественного здравоохранения, направленные на охрану и укрепление здоровья детско-подросткового контингента, усиление превентивных и оздоровительных мероприятий.

Научной проработки требуют и организационные механизмы меди6 цинского обеспечения и медико-социальной поддержки подростков в условиях, происходящих в России трудных процессов передачи их под медицинское наблюдение в педиатрическую службу.

Вышеуказанное обусловливает необходимость научного изучения современных медико-социальных потребностей молодых людей, отработки на практике эффективных технологий их реализации, обоснования оптимальных механизмов осуществления комплексных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья.

Однако на сегодняшний день медико-профилактическая и социальная помощь подросткам в поликлинике основывается на традиционных принципах, при которых врач выполняет лечебную и социальную функции. Это мешает ему четко решать вопросы профилактики заболеваний и способствовать тем самым уменьшению вложений средств на лечение заболеваний.

Дальневосточный регион имеет свою специфику и характеризуется территорией с низкой плотностью населения, слабыми транспортными связями, высоким уровнем отрицательных медико-демографических факторов, наличием признаков техногенного загрязнения жилых зон.

Сравнительный анализ сведений о числе заболеваний, зарегистрированных у детей и подростков в Хабаровском крае и по России свидетельствует, что по большинству нозологических форм заболеваемость детей и подростков в крае выше, чем в целом по Российской Федерации [Е.В. Ракицкая, Р. В. Учакина, 2004]. По мнению В. К. Козлова [2004], наличие прогрессирующих показателей заболеваемости детей и подростков в динамике многолетних наблюдений свидетельствуют о наличии дефектов организации медицинского обслуживания детей и подростков в территориях.

Изложенное определило актуальность, цель и задачи настоящей работы.

Цель исследования: оценка состояния здоровья подростков и научное обоснование с клинических, социально-гигиенических и медико-организационных позиций системы оптимизации мер медико-социальной помощи детям подросткового возраста (10−17 лет) на этапе реформирования отрасли здравоохранения и ее педиатрической службы (на модели г. Хабаровска как крупного индустриального центра Дальнего Востока).

Задачи исследования.

1. Изучить медико-демографическую ситуацию на территории, дать оценку причинно-следственным связям смертности детей и подростков — с позиций предотвратимости — за одиннадцатилетний период (19 922 002 гг.).

2. Провести сравнительное клинико-эпидемиологическое изучение распространенности и структуры основных заболеваний у подростков, а также дать оценку отклонений в состоянии их здоровья.

3. Проанализировать особенности состояния здоровья подростков 10−17 лет с позиции риск-подхода в изменившихся социально-экономических условиях.

4. Изучить организацию медико-социальной помощи подростков в детских поликлиниках г. Хабаровска.

5. Провести социологическое исследование среди руководителей педиатрической службы, участковых врачей-педиатров, подростков и их матерей.

6. Научно обосновать и разработать основные концептуальные подходы и профилактическую отраслевую программу по оптимизации медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра Дальнего Востока.

Научная новизна работы.

Выявлены устойчивые неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья популяции детей и подростков г. Хабаровска: резкое снижение рождаемости и численности детского населения, преобладание возрастного контингента 10−17 лет, достоверный рост общей заболеваемости.

Определены региональные особенности детской смертности в разных возрастных группах детей и подростков. Уровень общей детской смертности во всех возрастных категориях, за исключением подростков 10−14 лет, имеет стойкую тенденцию к росту. Удельный вес смертей от внешних причин преобладает, составляя 73%-78% у детей и подростков 519 лет и 45% у детей 1−4 лет.

Установлены особенности физического развития, характеризующиеся значительным удельным весом подростков (15,6% юношей и 22,8% девушек), имеющих отклонения в физическом развитии и формирующих группу риска по развитию нарушений здоровья, преобладанием в данной 8 популяции слабого и очень слабого типа телосложения, снижением мышечной силы кистей рук (динамометрии), функциональных резервов формирующегося организма (спирометрии).

Впервые разработаны перцентильные таблицы для оценки физического развития подростков 15−17 лет г. Хабаровска, включающие антропометрические и морфометрические стандартные показатели.

Впервые дана оценка состояния здоровья современных подростков с позиции риск-подхода. Доказано, что неудовлетворительные условия жизни подростков и их социально психологическая дисфункциональность более характерны для семей медико-демографического риска. Определены наиболее значимые медико-социальные факторы, оказывающие влияние на формирование физического развития и его отклонений в популяции современных подростков. К ним относятся: профессия и образование родителей, количество детей в семье, наличие вредных привычек у родителей и подростков, психологическая обстановка в семье, здоровье родителей, особенности питания подростков, материальное благополучие и профиль обучения.

Впервые изучены самооценка здоровья подростков, их медицинская информированность, место здоровья в системе жизненных ценностей, наличие у иидивида привычек, связанных с курением, употреблением алкоголя и наркотиков. Установлена значительная частота курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками в молодежной среде, выявлены закономерности распространения указанных факторов в определенных кон-тингентах подростков в зависимости от социальных характеристик семьи. Доказана неудовлетворенность подростков обоего пола их медицинским обеспечением на базе учреждений здравоохранения педиатрической сети (детские поликлиники, подростковые кабинеты в детских поликлиниках) и предпочтение наблюдения в подростковых центрах.

Впервые научно обоснованы и разработаны структурно-организационный стандарт оказания медико-социальной помощи подросткам г. Хабаровска и основные концептуальные подходы к охране здоровья подростков в условиях реформирования здравоохранения.

Разработана и внедряется городская программа «Оптимизация медико-социальной помощи подросткам на 2005;2010 гг.».

Теоретическая значимость работы.

Изучение и анализ влияния медико-социальных факторов на физическое развитие подростков позволили установить статистически значимые факторы риска и построить прогностические сценарии риска нарушений здоровья подростков.

Проведенные социологические исследования по изучению здоровья, медико-социальных потребностей и медицинского обеспечения подростков, формируют риск-подход и способствуют оптимизации комплексных профилактических программ охраны и укрепления здоровья подростков.

Изучение состояния здоровья подростков, определение структуры патологической пораженности и истинных количественных оценок заболеваемости позволяют формировать соответствующие решения по охране здоровья, в том числе и в региональном плане, в рамках конкретной территории.

Практическая ценность работы.

Результаты работы позволяют выявить контингенты подростков, наиболее подверженных риску заболеваний, нуждающихся в динамическом врачебном наблюдении, профилактических мероприятиях и социальной помощи.

На основании материалов, полученных при проведении исследования, разработаны и внедрены в практическую деятельность детских амбу-латорно-поликлинических учреждений, районных военкоматов «Дентальные шкалы для оценки физического развития подростков 10−17 лет г. Хабаровска».

Разработаны и предложены для внедрения в практическую деятельность детских амбулаторно-поликлинических учреждений рациональные формы организации их работы с подростковым контингентом в новых социально-экономических условиях. Используются организационно-методические документы, определяющие критерии качества оказания лечебно-профилактической помощи подросткам в детской поликлинике.

Для формирования здорового образа жизни среди подростков разработаны и внедрены структурированные обучающие профилактические программы («Гигиеническое воспитание подростков», «Поведенческие болезни), реализующиеся в рамках «Ярмарки здоровья», выездных семинаров в образовательные учреждения, летние оздоровительные лагеря.

Полученные результаты направлены в органы здравоохранения и другие ведомства социальной сферы, практические ЛПУ. Кроме того, материалы исследования использовались в работе коллегий здравоохранения при администрации края, в подготовке постановлений главы администрации Хабаровского края и мэра г. Хабаровска, в частности, при утверждении городской отраслевой Программы «Здоровое детство и материнство на 2005;2007гг.», при формировании краевых отраслевых программ: «Об основных направлениях реализации государственной политики в области здорового питания жителей Хабаровского края на 2002;2006 годы», «Повышение структурной эффективности здравоохранения Хабаровского края на 2004 — 2010 годы».

Апробация работы и реализация результатов исследования.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийских семинарах: «Современные проблемы поликлинической педиатрии» (Москва, февраль, 2002), «Проблемы амбулаторно-поликлинической помощи детям и подготовка кадров» (Москва, февраль, 2003), «Роль амбулаторной педиатрии в сохранении здоровья детей и подростков» (Москва, февраль, 2004), научно-практических конференциях, в том числе, региональной научно-практической конференции «Здоровье подростков: проблемы и пути их решения» (Владивосток, май, 2004), научно-практической конференции с международным участием «Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков в Дальневосточном регионе» (Хабаровск, декабрь, 2004), международном конгрессе «Доказательная медицина — основа современного здравоохранения» (Хабаровск, 2004).

По теме диссертации опубликовано 40 научных работ, в том числе 7 информационных писем Министерства здравоохранения Хабаровского края, 4 справочно-информационных пособия, а также 29 публикаций в отечественных и зарубежных изданиях, из них — в 8 рецензируемых журналах.

Внедрение в практику.

По материалам научного исследования подготовлено 14 документов на федеральном, краевом и городском уровнях.

На федеральном уровне: справочно-методические пособия (4), рекомендованные, Учебнометодическим объединением по медицинскому и фармацевтическому об.

11 разованию ВУЗов России в качестве учебного пособия для системы поствузовского профессионального образования врачей-педиатров:

Превентивная педиатрия в условиях первичной медико-санитарной помощи";

Блокнот участкового педиатра. Часть 1. Здоровый ребенок";

Блокнот участкового педиатра. Часть 2. Организация медицинской помощи и наблюдение за состоянием здоровья детей в образовательных учреждениях";

Блокнот участкового педиатра. Часть 3. Наблюдение остро заболевших детей. Вакцинация особых групп. Неотложная терапия в амбулаторных условиях".

На краевом уровне:

Концептуальные подходы к охране здоровья подростков (на 20 052 010 гг.)" — методические рекомендации, методические указания и информационно-методические письма (7):

Комплексы физических упражнений для учащихся образовательных учреждений";

Методика оценки физического развития детей Хабаровского края";

Оценка физического развития подростков 15−17 лет г. Хабаровска";

Материалы анкетного опроса руководителей педиатрической службы г. Хабаровска";

Инструкция по составлению акта экспертной оценки качества оказания медицинской помощи в детской поликлинике";

Инструкция по составлению акта экспертной оценки качества подготовки подростков в детской поликлинике к передаче во взрослую терапевтическую сеть";

Инструкция по составлению акта экспертной оценки качества организации медико-социальной помощи подросткам в условиях педиатрического участка детской поликлиники".

На городском уровне: городская отраслевая программа «Здоровое детство и материнство на 2005;2007гг." — городская целевая программа «Оптимизация медико-социальной.

12 помощи подросткам г. Хабаровска на 2005;2010 гг.".

Результаты исследования используются в учебном процессе на практических занятиях и в лекционном курсе для студентов 5, 6 курса педиатрического факультета на кафедрах поликлинической педиатрии, общественного здоровья и здравоохранения Дальневосточного государственного медицинского университета (ДВГМУ), клинических интернов-педиатров, клинических ординаторов, при проведении циклов повышения квалификации врачей-педиатров, организаторов здравоохранения, врачей-экспертов и специалистов системы медицинского страхования Хабаровского края.

Положения, выносимые на защиту.

1. Характеристика состояния здоровья подростков, в том числе и с позиций риск-подхода, негативные медико-демографические тенденции.

2. Особенности медико-социальных потребностей подростков 10−17 лет и их реализации как основа оценки ситуации и обоснования предложений по совершенствованию медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра Дальнего Востока.

3. Основные концептуальные подходы к организации медико-социальных мероприятий и формированию территориальных профилактических программ по охране здоровья подростков и обоснование структурно-организационного стандарта оказания медико-социальной помощи подросткам г. Хабаровска.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 350 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы организационно-методического и программного обеспечения, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Текст иллюстрирован 42 таблицами и 48 рисунками.

Список литературы

включает 355 источников, в том числе 278 отечественных и 77 иностранных.

выводы.

1 .Установлено, что на фоне резкого снижения рождаемости (с 1990 г. по 2003 г. — с 12,7%о до 9,9%о) и уменьшения доли детского населения (с 23,1% до 19,1% за период десятилетнего наблюдения) отмечается достоверное повышение детской смертности во всех возрастных категориях. При этом ведущими являются немедицинские, насильственные, «управляемые» причины смерти.

2.Выявлено ухудшение состояния здоровья детско-подростковой популяции. Среднегодовой темп прироста общей заболеваемости по обращаемости в ЛПУ подростков 15−17 лет за период 1993;2003 гг. составил 1,47%. Определено снижение физического развития подростков с формированием грациального телосложения в возрастном периоде 10−14 лет, преобладанием в популяции слабого и очень слабого типа телосложения, уменьшением мышечной силы кистей рук и жизненной емкости легких. Более 40% подростков в возрасте 11−14 лет имеют 2 группу здоровья, а к 15−17 годам статистически достоверно уменьшается наполняемость 1 группы и увеличивается количество подростков с 3 группой здоровья.

3.Доказана эффективность методологии риск-подхода к оценке состояния здоровья детей подросткового возраста. Выделены медико-социальные факторы, оказывающие влияние на формирование физического развития и его отклонений в популяции современных подростков. К ним относятся: профессия и образование родителей, количество детей в семье, наличие вредных привычек у родителей и подростков, психологическая обстановка в семье, здоровье родителей, особенности питания подростков, материальное благополучие и профиль обучения.

4.Ведущие проблемы подростка и его семьи в значительной степени связаны с образом жизни, конфликтностью, неудовлетворенностью здоровьем и медицинским обслуживанием, что обусловливает целесообразность развития адресной медико-социальной помощи на основе возможности альтернативного выбора ее объема и вида.

5. Анализ становления, развития и фактического функционирования системы медицинского обеспечения подростков показали, что в настоящее время структурные, кадровые и материально-технические ресурсы педиатрической службы не позволяют сохранить, укрепить здоровье подростков, реализовать их медико-социальные потребности. Выявлен недостаточный уровень материально-технической базы ЛПУ, отсутствуют специализированные отделения для оказания медико-социальной помощи детям подросткового возраста. На фоне низкой укомплектованности ЛПУ участковыми педиатрами (81,3%), подростковыми терапевтами (60%), психологами (58,5%) отсутствуют специально подготовленные кадры (социальные работники, юристы, андрологи, детские гинекологи). Отмечен низкий уровень профилактической, реабилитационной, социально-правовой деятельности участковых педиатров и врачей смежных специальностей. Уровень качества медицинской помощи подросткам в условиях детской поликлиники составил 0,39 (при нормативных показателях 0,8−1,0).

6. Разработаны стратегические направления охраны здоровья подростков с учетом региональных особенностей медико-демографических показателей, социальной составляющей состояния здоровья подростков, ведущих медико-социальных потребностей, дифференцированной оценки факторов риска нарушений здоровья, совершенствования и внедрения превентивных технологий, наиболее эффективных и доступных для конкретных социально-экономических условий.

7. Негативные тенденции в состоянии здоровья подростков, наличие нерешенных проблем в отрасли требуют обоснования и внедрения программно-целевого подхода к оптимизации медико-социальной помощи подросткам, обеспечивающего стабилизацию показателей здоровья (заболеваемости, физического развития, смертности) подростков г. Хабаровска путем реализации первоочередных мер, направленных на изменение образа жизни подрастающего поколения, выработки у них приоритетного отношения к проблеме здоровья, ориентированного на минимизацию медико-социальных факторов, негативно влияющих на здоровье. Предложен структурно-организационный стандарт оказания медико-социальной помощи подросткам. Показана приоритетность подростковых центров, как одной из альтернативных форм организации медико-социального обслуживания детей подросткового возраста.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Оценка причинно-следственных связей смертности детей и подростков показала, что нуждается в дальнейшем совершенствовании система социальной помощи семьям, обеспечения доступности и качества оказания психологической помощи детям и подросткам. Необходимо вести работу по выявлению лиц, склонных к самоубийству и другим проявлениям аутоагрессии в детской и подростковой средах. К этой работе обязательно должны подключиться юристы, психологи. По результатам изучения детской смертности от травм, отравлений, самоубийств и убийств очевидно также наличие серьёзной проблемы в обеспечении безопасности семьи силами образовательных учреждений, молодёжных организаций, органов внутренних дел, органов здравоохранения и других ведомств.

2. При проведении комплексной оценки состояния здоровья подростков врачам-педиатрам необходимо учитывать и фиксировать в разработанной нами «карте учета социальных факторов» такие факторы, как профессия и образование родителей, количество детей в семье, наличие вредных привычек у родителей и подростков, психологическая обстановка в семье, здоровье родителей, особенности питания подростков, материальное благополучие и профиль обучения. Выявление кагорты подростков, отнесенных к группе медико-социального риска, способствует полной комплексной оценке состояния здоровья подростков и проведению адекватных превентивных мероприятий.

3. С целью совершенствования и оптимизации ежегодной диспансеризации подростков необходимо использовать разработанные нами оценочные таблицы основных антропометрических и морфометрических данных физического развития подростков 10−17 лет как региональные нормативные показатели в ЛПУ, военкоматах.

4. Для формирования здорового образа жизни среди подростков требует повышения качества санитарно-гигиенической пропаганды среди детей и подростков всех возрастных групп и в семье. В связи с эти необходимо внедрить разработанные нами структурированные обучающие профилактические программы («Гигиеническое воспитание подростков», «Поведенческие болезни»), в ЛПУ провести мероприятия по отбору специалистов для работы в профилактических школах (детские, взрослые поликлиники, женские консультации), открыть в амбулаторно-поликлинических учреждениях города, в образовательных учреждениях профилактические школы по подготовке к беременности и материнству, по профилактике поведенческих болезней у подростков.

5. С целью совершенствования организации, проведения и оценки качества оказания лечебно-профилактической помощи подросткам в детской поликлинике и качества передачи подростков во взрослую терапевтическую сеть, использовать разработанные нами нормативные и организационно-методические документы, определяющие критерии качества.

6. На основании совокупности впервые полученных данных предложена организационная система медико-социальной помощи подросткам в виде организационно-структурного стандарта (модели). При этом медицинское обслуживание подростков (в возрасте до 17 лет) необходимо осуществлять в детских поликлиниках с выделением специализированного отделения для подростков. Суть предлагаемой базовой модели сводится к реформированию существующей сети ЛПУ первичного звена здравоохранения, предусматривающему структурную, организационную и методическую самостоятельность подростковой службы, созданию разноуровневой системы подростковой службы с четким функциональным предназначением и ресурсным обеспечением каждого уровняоптимизации организационной системы медико-социальной помощи подросткамразвитию внебольничной и полустационарной медицинской помощи подросткамуменьшению потребности подростков в стационарной помощи.

7. С целью реализации среднесрочной городской программы «Оптимизация медико-социальной помощи подросткам г. Хабаровска на 20 052 010гг.» (I и II этапов концептуальных подходов к охране здоровья подростков) необходимо принятие для проведения намеченных преобразований законодательных и нормативных правовых актов, проведение организационно-методической работы, в том числе с руководителями глав администраций и органов управления здравоохранения муниципальных образований по подготовке к выполнению намеченных целей и задач, разъяснения способов их достижения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М. Ю. Состояние здоровья и самосохранительное поведение молодежи (комплексное медико-социальное исследование по материалам Республики Татарстан) Текст.: дис.. .д-ра мед. наук / М. Ю. Абросимова. Казань, 2005. — 376 с.
  2. , И. Ф. О работе медико-педагогической школы г. Ярославля Текст. / И. Ф. Албегова, Ю. В. Гоголев // Рос. журн. социальной работы. 1996. — № 2/4. — С. 104−109.
  3. , А. Проблемы курения детей и подростков Текст. / А. Александров // Врач 1995 — № 11. — С. 42−45.
  4. , Е. Н. Организация профилактической работы как приоритетное направление деятельности ЛПУ особого типа Текст. / Е. Н. Алешина, Е. А. Антонова, Э. С. Андрощук // Здравоохранение. 2003. — № 2. — С. 23−27.
  5. , И. А. Методическое обоснование медико-социальной помощи по планированию семьи мальчикам-подросткам Текст. / И. А. Алленова, Т. Л. Ермохина, С. М. Степанова [и др.] // Рос. педиатрический журн. 1998. — № 5. — С. 28−30.
  6. , С. А. Состояние здоровья детей из семей социального неблагополучия и принципы организации медико-социальной помощи Текст.: автореф. дис. д-ра мед. наук / С. А. Ананьин. М., 1995. — 43 с.
  7. , Е. В. Социально-гигиеническая характеристика формирования потребностей подростков в медико-социальной помощи и поддержке Текст.: дис.. канд. мед. наук / Е. В. Андрюшина. М., 1996. — 223 с.
  8. , М. В. Факторы риска и состояние здоровья учащихся Текст. / М. В. Антропова, Г. Г. Манке, Г. В. Бородкина [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. — № 3. — С. 29−33.
  9. , М. В. Основные принципы формирования здоровья школьников Текст. / М. В. Аптропова, Г. В. Бородкина, Л. М. Кузнецова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. — № 5. — С. 17−21.
  10. Ю.Арутюнян, М. Ю. Регулирование демографических представлений у детей и подростков Текст. / М. Ю. Арутюнян, О. М. Здравомыслова // Семья в представлениях современного человека. М., 1990. — С. 86−96.
  11. , М. В. Совершенствование работы детской городской поликлиники по организации профилактической помощи детям раннего возраста Текст.: дис.. канд. мед. наук /М. В. Асаева. -М., 2003. 141 с.
  12. , А. А. Задачи педиатрической науки по охране здоровья детей Текст. / А. А. Баранов // Вестн. РАМН. 2003. — № 8. — С. 3−5.
  13. , А. А. Здоровье детей России Текст. / А. А. Баранов, И. С. Цыбульская, В. Ю. Альбицкий [и др.]. М.: [б. п.], 1999. — 273 с.
  14. И.Баранов, А. А. Медико-социальные проблемы патриотического воспитания детей и подростков Текст. / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева // Вопросы современной педиатрии. 2004. — Т. З, № 1. — С. 43.
  15. , А. А. Научные направления подпрограммы «Здоровый ребенок» практическому здравоохранению Текст. / А. А. Баранов // Рос. педиатрический журн. — 2003. — № 2. — С. 53−54.
  16. , А. А. Охрана здоровья детей в России Текст. / А. А. Баранов, Ю. Е. Лапин // Аналитический вестн. 2002. — № 4. — С. 112−124.
  17. , А. А. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах Текст.: руководство для врачей / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева. М.: Династия, 2004. — 168 с.
  18. , А. А. Профилактические технологии в педиатрии: научные и практические проблемы Текст. / А. А. Баранов // Педиатрия. -2003.-№ 5.-С. 4−7.
  19. , А. А. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности Текст. / А. А. Баранов, Л. А. Щеплягина, А. Г. Ильин [и др.] // Рос. педиатрический журн. 2005. — № 2. — С. 4−8.
  20. , А. А. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки Текст. / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий. М.: Династия, 2003. — 512 с.
  21. , А. А. Федеральная целевая программа «Здоровый ребенок» (проект) Текст. / А. А. Баранов, Л. А. Щеплягина, Л. М. Сухарева // Рос. педиатрический журн. 2000. — № 1. — С. 5−8.
  22. , Ш. Б. Медико-демографическая характеристика сельских семей и совершенствование социального обеспечения Текст.: авто-реф. дис.. канд. мед. наук / Ш. Б. Батыров. Оренбург, 1991. — 23 с.
  23. , В. Г. Социально-гигиенические проблемы семьи в условиях Крайнего Севера (на примере Республики Саха (Якутия) Текст.: дис.273д-ра мед. наук / В. Г. Бегиев. Якутск, 1994 — 293 с.
  24. , В. Б. Особенности формирования и укрепления здоровья подростков в условиях социально-экономической дифференциации населения Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Б. Белов. М., 2002. -24 с.
  25. , А. П. Организация медицинской помощи детям в условиях крупного города Текст. / А. П. Белова. Л.: Медицина, 1988. — 288 с.
  26. , Л. Ф. Динамика состояния здоровья детей школьного возраста и значение медико-биологических факторов в его формировании Текст. / Л. Ф. Бережков, Н. М. Бондаренко, С. Зутлер [и др.] // Вестник РАМН. 1993. — № 5. — С. 8 — 15.
  27. , И. Г. Медико-социальные аспекты формирования здорового образа жизни семьи в современных условиях Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Г. Березина. Москва, 2002. — 18 с.
  28. , Г. П. Совершенствование медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями в крупном промышленном центре Текст.: дис.. канд. мед. наук / Г. П. Богатырева. Уфа, 2002. -141 с.
  29. , О. С. Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям Текст. / О. С. Бойцова. М.: [б. и.], 1978. — 18 с.
  30. , А. П. Семейный врач: мнение участковых педиатров Текст. / А. П. Боярский, Т. В. Чернова // Здравоохранение Российской Федерации. 1993. — № 3. — С. 8−9.
  31. , Б. П. О некоторых медико-демографических и социальных аспектах развития подростков Текст. / Б. П. Бруй, В. И. Дмитриев, М. М. Балыгин // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. — № 2. — С. 4147.
  32. , Ж. Е. Социально-гигиенические аспекты состояния здоровья подростков и пути совершенствования лечебно-профилактической помощи Текст.: дис. канд. мед. наук / Ж. Е. Быкова. М., 1990. — 171 с.
  33. , Н. Н. Задачи первичной медико-санитарной помощи детям в свете концепции развития здравоохранения в России Текст. / Н. Н. Ваганов // Рос. педиатрический журн. 1998. — № 5. — С. 5−9.
  34. , Н. Н. Педиатрическая служба в условиях реформирования здравоохранения Текст. / Н. Н. Ваганов, В. М. Шилова, С. М. Степа274нова и др. М.: ГРАНТЪ. 1999. — 232 с.
  35. , Н. Н. Стратегия охраны здоровья матерей и детей в условиях социально-экономических реформ Российской Федерации Текст.: дис. д-ра мед. наук в форме науч. докл. / Н. Н. Ваганов. М., 1996. — 87 с.
  36. Ваганова-Наймушина, JI. А. Медико-социальные проблемы совершенствования системы охраны здоровья матери и ребенка в сельской местности Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / JI. А. Ваганова-Наймушина. СПб., 2001. — 24 с.
  37. , Н. Г. Медико-социальный патронаж семей социального риска Текст. / Н. Г. Веселов, JI. П. Чичерин // Учебные программы по медико-социальным дисциплинам. -М., 1992. С. 136−145.
  38. , Н. Г. Социальная педиатрия Текст.: курс лекций / Н. Г. Веселов. СПб.: Ривьера, 1996. — 394 с.
  39. , Е. В. Медико-социальные аспекты охраны здоровья учащейся молодежи Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. В. Весе-лова.-М., 1992.-21 с.
  40. , JI. Н. Проблемы наркомании в современный период (на примере Амурской области) Текст. / JI. Н. Войт, И. И. Дудин, А. В. Суров // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1997. — Вып. 1. — С. 32−36.
  41. , Б. А. К оценке преемственности в работе детских стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждений Текст. / Б. А. Войцехович, Т. Ф. Слаута // Здравоохранение Российской Федерации. -1990.-№ 8.-С. 20−23.
  42. , А. Г. Демографическая ситуация в России и проблемы репродуктивного здоровья Текст. / А. Г. Волков // Планирование семьи. -1999.- № 4.-С. 20−24.
  43. , И. М. Состояние и перспективы развития социально-правовой помощи в охране материнства и детства Текст. / И. М. Волков, В. И. Зверева, Е. И. Шарапова // Здравоохранение Российской Федерации. 1992. -№ 9. -С. 9−12.
  44. , О. В. Социально-гигиеническая характеристика семьи и ее роль в формировании здоровья детей Текст. / О. В. Выголова // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1998. — № 4. — С. 3−7.
  45. , А. И. Щепин В.О. Проблемы и перспективы реформирования здравоохранения (материалы социологического исследования)275
  46. Текст. / А. И. Вялков, В. О. Щепин — под ред. акад. РАМН О. П. Щепина. -М.: ГЭОТАР-Мед., 2001. 224 с.
  47. , А. И. Социально-гигиеническое обоснование реформы здравоохранения на территориальном уровне Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. И. Вялков. М., 1994. — 24 с.
  48. , Н. Ф. Основная причина нездоровья детей в России- бедность Текст. / Н. Ф. Герасименко // Права ребенка. 2001. — № 2. — С. 17−18.
  49. , JI. И. Оценка медико-социальной эффективности деятельности служб охраны материнства и детства Чувашской Республики Текст. / JI. И. Герасимова, Т. Г. Иванова // Бюл. НИИ им. H.A. Семашко РАМН. 2000. — Вып. 1. — С. 95−99.
  50. Гигиена детей и подростков Текст.: руководство для санитарных врачей / под ред. Г. Н. Сердюковской, А. Г. Сухарева. М.: Медицина, 1986.-496 с.
  51. , И. С. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении Текст. / И. С. Глазунова, Р. Г. Оганов, Н. В. Перова [и др.]. М.: Медицина, 2000. — 216 с.
  52. Гланс, Стентон. Клиническая эпидемиология Текст. / Гланс Стентон. -М.: Медицина, 1999. 276 с.
  53. , А. П. Проблемы организации экспертной деятельности по оценке качества медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях Текст. / А. П. Голубева // Здравоохранение. 1998. -№ 11.-С. 13−19.
  54. , В. С. Современные организационно-методические аспекты амбулаторно-поликлинической помощи детям Текст. / В. С. Горбунов, И. И. Пуртов, В. С. Стручков [и др.] // Здравоохранение. 1998. — № 9.- С. 38−39.
  55. , Н. Д. Опыт организации передачи детей подросткового возраста городской детской поликлиники в поликлинику для взрослых Текст. / Н. Д. Горелюк, М. А. Варман // Педиатрия. 1990. — № 11. — С. 9497.
  56. Государственный доклад о состоянии здоровья населения в Российской Федерации в 2002 году Текст. М.: Минздрав РФ и РАМН, 2003. — 99 с.
  57. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году Текст. Разд. 3. Здоровье матери и ребенка // Здравоохранение Российской Федерации. — 2004. № 2. — с. 3−8
  58. Государственный реестр новых медицинских технологий Текст. / под ред. чл.-корр. РАМН А. И. Вялкова.: офиц. изд. М.: Минздрав РФ, 2001.-377 с.
  59. , А. Г. Проблемы кадрового обеспечения педиатрических учреждений первичного звена Текст. / А. Г. Грачева // Рос. педиатрический журн. 2001. — № 4. — С. 2−4.
  60. , А. Г. Резервы профилактической педиатрии в современных условиях Текст. / А. Г. Грачева // Рос. педиатрический журн. 1998. — № 5. — С. 47−50.
  61. , И. И. Организация лечебно-профилактической помощи детям Текст. / И. И. Гребешева. М.: Медицина, 1987. — 224 с.
  62. , И. И. Роль детских поликлиник в социально-правовой работе по охране здоровья матери и ребенка Текст. / И. И. Гребешева, Л. П. Чичерин, М. С. Есиков // Педиатрия. 1990. — № 2. — С. 57−62.
  63. , О. В. Здоровье и образ жизни семей различных социальных групп населения, имеющих детей раннего возраста Текст. / О. В. Гринина, Л. В. Солохина // Проблемы соц. гигиены и история мед. 1996. -№ 1.-С. 3−5.
  64. , О. В. История социально-гигиенических исследований школьников и подростков Текст. / О. В. Гринина, И. В. Калмыкова, А. Р. Кусова // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1999. — № 4. — С. 54−56.
  65. , О. В. Комплексные социально-гигиенические исследования основных групп населения в СССР (развитие, методика, опыт) Текст.: дис.. д-ра мед. наук / О. В. Гринина. М., 1970. — 686 с.
  66. , О. В. Методы и методики социально-гигиенических исследований Текст. / О. В. Гринина, М. И. Паначина. М.: [б. и.], 1980.27 784 с.
  67. , О. В. Современные социально-гигиенические проблемы семьи и задачи медико-социальных служб Текст. / О. В. Гринина // Проблемы соц. гигиены и история медицины 1994. — № 4. — С. 6−10.
  68. , С. М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков Текст. / С. М. Громбах // Вестн. АМН СССР. 1981. — № 1. -С. 29−35.
  69. , С. М. Социально-гигиенический аспект оценки состояния здоровья детей и подростков Текст. / С. М. Громбах // Вестн. АМН СССР. 1984. — № 4. — С. 75−80.
  70. , В. Н. О совершенствовании лечебно-оздоровительных мероприятий среди подростков-юношей Текст. / В. Н. Грошев, Н. А. Кри-вошапов, И. В. Попова // Здравоохранение Российской Федерации. 1996 -№ 1 — С. 41.
  71. Дальнейшее развитие первичной медико-социалыюй помощи в России Текст.: материалы 2-й науч.-практ. конф. (30−31 мая 1995 г.). М.: [б. и.], 1995.- 320 с.
  72. , С. С. Медико-социальные и организационно-управленческие аспекты оптимизации деятельности педиатрической службы территории (на примере Рязанской области) Текст.: автореф. дис .канд. мед. наук / С. С. Даньшова. Рязань, 2001. — 24 с.
  73. , Д. П. Психическое здоровье и социальная адаптация в подростковом возрасте и управление ими в условиях социально-экономических перемен Текст. / Д. П. Дербенев. Тверь, 1998. — 87 с.
  74. Детская смертность (тенденции, причины и пути снижения)278
  75. Текст. / под ред. А. А. Баранова, В. Ю. Альбицкого. Казань: Медицина, 2001.-256 с.
  76. Детское здравоохранение России: стратегия развития Текст.: материалы IX съезда педиатров России (19−22 февраля 2001 г.) М.: Медицина, 2001.-712 с.
  77. , Н. В. Развитие первичной медико-социальной помощи в России Текст. / Н. В. Дмитриева, Р. В. Коротких // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1994. — № 6. — С. 3−6.
  78. , Т. Б. Задачи органов здравоохранения по охране здоровья детей и подростков на современном этапе. Текст. / Т. Б. Дмитриева // Рос. педиатрический журн. 1998. — № 4. — С. 5−11.
  79. Доклад о состоянии здоровья детей в Российской Федерации (по итогам Всероссийской диспансеризации 2002 года) Текст. М.: Минздрав РФ, 2003.-96 с.
  80. , В. А. Профилактическая работа в детской поликлинике: недостатки и пути улучшения Текст. / В. А. Доскин, Л. Г. Голубева // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 1996. — № 2. — С. 26−28.
  81. , В. Г. Охрана здоровья матери и ребенка в условиях социально-экономических реформ Текст. / В. Г. Дьяченко, В. О. Щепин, Н. А. Капитоненко. Владивосток: Дальпресс, 2000. — 309 с.
  82. , М. Г. Концептуальные подходы и организация медико-социальной помощи детям Текст. / М. Г. Дьячкова, А. М. Вязьмин, В. И. Макарова // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. -№ 3. — С. 35−40.
  83. , В. В. Социально-гигиеническое обоснование совершенствования деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений по охране здоровья подростков в современных условиях Текст.: автореф. дисс. канд. мед наук / В. В. Егоров. М., 1998. — 22 с.
  84. , Ю. Е. Обобщенные предложения по предотвращениюраспространенности наркомании и правонарушений среди детей и подро279стков Текст. / Ю. Е. Еретин // Безопасность. 2001. — № 5−6. — С. 48−51.
  85. , Д. О. Медико-демографические проблемы формирования здоровья детского населения Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Д. О. Ермолаев. СПб., 2004. — 48 с.
  86. , JI. А. Особенности здоровья подростков 15 лет, обучающихся в различных условиях (школе, техникуме, ПТУ) Текст. / JI. А. Жданова, О. М. Филькина, Т. Г. Шанина [и др.] // Охрана здоровья семьи: сб. науч. трудов. Иваново, 1996. — С. 222−225.
  87. , И. В. Здоровье подростков: социологический анализ Текст. / И. В. Журавлева. М.: Изд-во Института социологии РАН, 2002. -240 с.
  88. , И. В. Поведенческие факторы здоровья подростков Текст. / И. В. Журавлева // Социология медицины, 2002. № 1. — С. 32−47.
  89. , В. М. Прикладная медицинская статистика Текст. / В. М. Зайцев, В. Г. Лифляндский, В. И. Маринкин. СПб.: ФОЛИАНТ, 2003. -238 с.
  90. Здоровый ребенок Текст.: материалы конгр. педиатров России (16−18 февраля 1999 г.). -М.: [б. и.], 1999.-611 с.
  91. Здоровье детей России (состояние и проблемы) Текст. / под ред. А. А. Баранова. М.: [б. и.], 1999. — 273 с.
  92. Здоровье детей России в XXI веке Текст. / под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2000. — 159 с
  93. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы Текст. / под ред. В. И. Стародубова. М.: Медицина, 2003.-288 с.
  94. Здоровье, развитие, личность Текст. / под ред. Г. Н. Сердюков-ской. М.: Медицина, 1990. — 332 с.
  95. Здравоохранение России. XX век Текст. / под ред. Ю. Л. Шевченко, В. И. Покровского, О. П. Щепина. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2001. — 320 с.
  96. , Д. И. Задачи амбулаторно-поликлинической службы в современных условиях Текст. / Д. И. Зелинская // Рос. педиатрический журн. -2000. № 4. — С. 4−9.
  97. , Д. И. Педиатрическая служба России: перспектива280развития Текст. / Д. И. Зелинская // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1999.-№ 2. — С. 4−7.
  98. , А. Г. Комплексная медико-социальная оценка репродуктивного потенциала современной молодежи (на модели Тверской области) Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. Г. Иванов. Тверь, 2005. — 35 с.
  99. , А. Г. Медико-социальные проблемы репродуктивного потенциала молодежи Текст.: монография / А. Г. Иванов. Тверь: Триада, 2004. — 112 с.
  100. , О. П. Межведомственная интеграция медико-социальной помощи на муниципальном уровне (на примере Единого муниципального образования «г. Норильск») Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / О. П. Иванов. М., 2002. — 25 с.
  101. , А. Г. Научное обоснование программы планирования развития амбулаторно-поликлинической помощи населению на региональном уровне Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. Г. Ильин. М., 1997.-22 с.
  102. , А. Г. Некоторые результаты Всероссийской диспансеризации детей в Центральном федеральном округе Текст. / А. Г. Ильин, С. Н. Вахрамеева, Е. Л. Цветков [и др.] // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2003. — № 12. — С. 11−14.
  103. , А. Г. Подпрограмма «Здоровый ребенок» Федеральной целевой программы «Дети России на 2003−2006 гг. Текст. / А. Г. Ильин // Рос. педиатрический журн. 2003. — № 2. — С. 52.
  104. , А. Состояние здоровья подростков: тенденции и проблемы Текст. / А. Ильин, И. Рапопорт, И. Звездипа [и др.] // Врач. 1999. -№ 9. — С. 4−6.
  105. , А. Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. Г. Ильин. М., 2005. — 54 с.
  106. , С. А. Медицинское обеспечение подростков Текст. / С. А. Исаков, С. Р. Конова, С. С. Даныпова // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. — № 5. — С. 51−53.
  107. , Е. П. Социально-гигиенические особенности формирования здоровья населения в современных условиях Текст.: автореф.281дис. д-ра мед. наук / Е. П. Какорина. М., 1999. — 48 с.
  108. , Е. И. Комплексное социально-гигиеническое исследование здоровья семей Смоленской области Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. И. Каманин. М., 1995. — 61 с.
  109. , В. И. Медико-социальное обоснование организационной модели подростковой службы в составе крупного лечебно-профилактического объединения Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. И. Каплина. СПб., 2003. — 19 с.
  110. , В. Н. Медицинские аспекты комплексной программы здоровья в школе Текст. / В. Н. Касаткин, С. М. Чечельницкая, О. В. Ваулина [и др.] // Рос. педиатрический журн. 1998. — № 5. — С. 9−14.
  111. , И. П. Актуальные медико-социальные проблемы подросткового периода Текст. / И. П. Каткова, И. А. Лешкевич, Б. П. Бруй [и др.] // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1995. — Вып. 4. — С. 7−24.
  112. , И. П. О дифференцированной организации амбула-торно-поликлинической помощи детям. Текст. / И. П. Каткова, И. А. Лешкевич, Л. П. Чичерин [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. 1995. -№ 2. — С. 17−21.
  113. , Т. И. Проблемы медицинской помощи детям школьного возраста Текст. / Т. И. Качанова, Д. В. Печкуров // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № 2. — С. 47−49.
  114. Ким, А. В. Гигиеническая и медико-социальная оценка состояния здоровья подростков и обоснование новых форм лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. В. Ким. СПб., 1998. — 23 с.
  115. , Д. И. Здоровье и медико-социальные потребности молодой семьи Текст. / Д. И. Кича, Т. В. Важнова, С. М. Степанова // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1994. — № 5. — С. 12−16.
  116. , Д. И. Научное обоснование комплексной программы медико-социальной оценки здоровья и потребностей семьи как пациента службы первичной медико-санитарной помощи Текст.: автореф. дис. д-ра мед. наук / Д. И. Кича. М., 1995. — 34 с.
  117. , Г. И. Здоровая семья здоровое поколение (информационно-аналитический обзор) Текст. / Г. И. Климантова // Аналитический вестн. -2001. -№ 13. — С. 36−53.282
  118. , В. К. Здоровье детей Дальневосточного региона Текст. / В. К. Козлов. Новосибирск: Изд-во СО РАМН, 2003. — 265 с.
  119. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков Дальневосточном регионе Текст.: материалы науч.-практ. конф. с между-нар. участием. — Хабаровск, 2004. — 148 с.
  120. Комплексная оценка состояния здоровья детей в возрасте от 3 до 17 лет включительно при профилактических медицинских осмотрах с использованием схемы определения групп здоровья Текст.: пособие для врачей. М.: Медицина, 2004. — 31 с.
  121. Конвенция о правах ребенка Текст. // Положение детей в мире. Нью-Йорк, 1991. — С. 52−56.
  122. Конвенция о правах ребенка и ее реализация в современной России Текст.: материалы науч.-практ. конф., посвящ. 10-летию ООН Конвенции о правах ребенка. Москва: Гос. науч.-исслед. ин-т семьи и воспитания, 2001. — 100 с.
  123. Конвенция о правах ребенка и реальности детства в России Текст.: материалы первоначального доклада Российской Федерации Комитету по правам ребенка). М.: Информпечать, 1993. — 69 с.
  124. Концептуальные взгляды на здоровье ребенка Текст. / под ред. В. Н. Шестаковой. Смоленск: [б. и.], 2003. — 592 с.
  125. Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 г. Текст. // Рос. газета. 2000. — 13 сент. — С. 3−10.
  126. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации Текст. // Рос. газета. 1997. — 19 нояб. — С. 7−12.
  127. Концепция развития здравоохранения Российской Федерациипод руководством академика РАМН О.П. Щепина) Текст. // Проблемы283соц. гигиены и история медицины. 1994. — № 1. — С. 3−11.
  128. , А. А. Региональные особенности смертности детей России Текст. / А. А. Корсунский, Л. С. Балева, Е. Е. Карпеева [и др.] // Педиатрия. 2005. — № 1. — С. 13−16.
  129. , Е. А. Разработка моделей оценки, прогноза ситуации, связанной с потреблением наркотиков, и стратегий профилактических действийТекст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. А. Кошкина. М., 1998. — 24 с.
  130. , Н. А. Новые подходы к оценке качества педиатрической амбулаторно-поликлинической помощи в Пермской области Текст. / Н. А. Красавина, М. Я. Подлужная, М. М. Морозова [и др.] // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2003. — Вып. 13. — С. 68−73.
  131. , В. К. Статистическая обработка первичной медицинской информации Текст.: науч. обзор / В. К. Кузнецов. М: ВНИИ-МИ, 1981.- 80 с.
  132. , М. В. Научное обоснование стратегии и тактики оптимизации семейной политики по охране здоровья детей из семей разного типаТекст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / М. В. Кулигина. М., 2001. -42 с.
  133. , Е. О. Научное обоснование путей реализации прав детей и подростков в системе здравоохранения Текст.: дис.. канд. мед. наук / Е. О. Куляминова. М., 2002. — 143 с.
  134. , Е. О. Право ребенка на охрану и укрепление здоровья в международных документах Текст. / Е. О. Куляминова // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2002. — Вып. 3. — С. 152−157.
  135. , И. А. Научное обоснование комплексных профилактических программ охраны материнства и детства на территориальном уровне Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук/ И. А. Купеева. М., 2001. — 48 с.
  136. , А. Р. Научное обоснование методологии разработки региональной системы профилактики заболеваний школьников (по материалам РСО-Алания) Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. Р. Кусова.-М., 2001.-47 с.
  137. , Г. И. Охрана здоровья подростков в современных условиях (организационно-методические аспекты) Текст. / Г. И. Куценко, И.284
  138. А. Лешкевич, В. В. Егоров. М.: Хризостом, 1999. — 120 с.
  139. , Г. И. Экономическая эффективность медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе Текст. / Г. И. Куценко, В. Н. Ядчук, Л. П. Чичерин // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. — № 5. — С. 36−39.
  140. , В. Р. Задачи гигиены детей и подростков в свете Федерального закона «О санитарно — эпидемиологическом благополучии населения» (1999) Текст. / В. Р. Кучма // Гигиена и санитария. 2000. — № 1. — С. 36−40.
  141. , В. Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий Текст. / В. Р. Кучма. М.: Изд-во Науч. центра здоровья детей РАМН, 2001. — 376 с.
  142. , В. Р. Формирование здоровья детей и подростков в современных социальных и эколого-гигиенических условиях Текст. / В. Р. Кучма. М.: Медицина, 1996. — 156 с.
  143. , В. Р. Подросток: физиолого-гигиенические и психосоциальные оснойы обучения и воспитания Текст. / В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева, К. Э. Павлович. М.: МИОО, 2004. — 280 с.
  144. , В. Н. Социально-гигиенические аспекты распространенности наркоманий и токсикоманий среди подростков Текст.: ав-тореф. дис. канд. мед наук / В. Н. Ларионов. М., 1997. — 23 с.
  145. , Л. И. Подростковая медицина Текст. / Л. И. Левина. -СПб.: Медицина, 1999. 731 с.
  146. , Т. И. Совершенствование амбулаторнополиклинической помощи детям в городе-курорте Текст.: автореф. .285дис. канд. мед. наук / Т. И. Левченко. СПб., 1994. — 16 с.
  147. , И. А. Материалы анкетного опроса руководителей педиатрической службы г. Москвы Текст.: информ. письмо (№ 3) Комитета здравоохранения Москвы / И. А. Лешкевич, Л. П. Чичерин. М.: [б. и.], 2002. — 16 с.
  148. , И. А. Программный подход к охране здоровья детей и подростков в г. Москве Текст. / И. А. Лешкевич, Л. П. Чичерин, В. В. Егоров // Педиатрия. 1997. — № 6. — С. 40−44.
  149. , Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение Текст.: учебник / Ю. П. Лисицын, Н. В. Полунина. М.: Медицина, 2002. -416с.
  150. , Ю. П. Формирование здорового образа жизни, сано-логия политика и практика Текст. / Ю. П. Лисицын // Состояние здоровья населения и факторы риска. — Пермь, 1994. — С. 6−11.
  151. , А. Е. Подростковая наркология Текст. / А. Е. Личко, В. С. Битенский. М.: [б. и.], 1996. — 293 с.
  152. , В. В. Мотивация профессиональной деятельности врачей-педиатров (по материалам комплексного социологического исследования) Текст.: автореф. дис. канд. социологич. наук / В. В. Мадьянова. Волгоград, 2003. — 25 с.
  153. , Т. М. Дети России 2000−2001 гг. Текст. М.: НИИ им. H.A. Семашко РАМН, 2003. — 89 с.
  154. , Т. М. Особенности состояния здоровья детей в условиях социальной дифференциации населения Текст. / Т. М. Максимова, О. Н. Гаенко // Рос. педиатрический журн. 2003. — № 6. — С. 35−38.
  155. , Т. М. Социальное расслоение и особенности формирования здоровья населения Текст. / Т. М. Максимова, Е. П. Какорина, Н. П. Пушкина // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко. 1992. — Вып. 1. — С. 143 -152.
  156. , Т. М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения Текст. / Т. М. Максимова. М.: ПЕР СЭ, 2002. — 192 с.
  157. , Т. М. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодежи Текст. / Т. М. Максимова // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. — № 2- С. 40−43.
  158. , Т. М. Социальный градиент в формировании здоровья детей Текст. / Т. М. Максимова // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. — № 2. — С. 43−47.
  159. , Т. М. Сравнительная оценка здоровья детей по результатам медицинских осмотров и опросов Текст. / Т. М. Максимова, В. Б. Белов, Н. П. Пушкина [и др.] // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. — № 4. — С. 9−14.
  160. , Т. М. Уровни смертности детей от предотвратимых причин как показатель качества медицинской помощи Текст. / Т. М. Максимова, А. В. Хиль // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2002. -Тем. выпуск. — С. 129−133.
  161. , А. В. Теоретические и организационно-методические основы медико-социальной работы Текст.: дис. д-ра мед. наук / А. В. Мартыненко. М., 1997. — 310 с.
  162. Медико-биологические и психосоциальные проблемы подросткового возраста Текст. / под ред. В. Р. Кучмы, Л. М. Сухаревой. М.: ГУ НЦЗД РАМН, 2004. — 198 с.
  163. Медико-социальная помощь детям из семей социального риска287
  164. Текст.: метод, рекомендации Комитета по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга. СПб.: Медицина, 1999. — 40 с.
  165. Медико-социальные и организационные проблемы материнства и детства Текст.: учеб. пособие / под ред. Н. Г. Веселова. СПб.: ГПМИ, 1994. — 184 с.
  166. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге Текст.: руководство для врачей / под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы. М.: Медицина, 1999. — 225 с.
  167. , Г. JI. История отечественной педиатрии Текст. / Г. JI. Микиртичан, Р. В. Суворова. СПб.: Медицина, 1998. — 155 с.
  168. , Г. JI. Основные этапы и направления развития отечественной педиатрической науки и практики Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Г. JT. Микиртичан. СПб., 1991. — 52 с.
  169. , С. А. Кумаев И.Х. Особенности здоровья подростков и пути его укрепления Текст.: учеб.-метод. пособие / С. А. Молодцов, И. X. Кумаев. Н. Новгород: [б. и. ], 1997. — 23 с.
  170. , JI. Ф. Научное обоснование концепции первичной профилактики заболеваний на уровне семьи Текст.: дис.. д-ра мед. наук / Л. Ф. Молчанова. М., 1990. — 362 с.
  171. , В. Н. Стратегия оздоровления детей и подростков в условиях крупного города (концептуальные подходы и механизм реализации) Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / В. Н. Муравьева. М., 1999. -48 с.
  172. Наркомания: ситуация, тенденции и проблемы Текст. М.: Ин-т социологии РАН, 1999. — 320 с.
  173. , В. С. Здравоохранение и медико-социальная помощь Текст. / В. С. Нечаев, Я. Д. Погорелов, И. Э. Чудинова // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 1993. — Вып. 3. — С. 42−49.
  174. О Единой номенклатуре государственных и муниципальныхучреждений здравоохранения Текст.: приказ Минздрава РФ от 03.06.3 288 229 // Здравоохранение. 2003. — № 10. — С. 90−95.
  175. О комплексной оценке состояния здоровья детей Текст.: приказ МЗ РФ от 30.12.2003 г. № 621. М.: М-во здравоохранения РФ, 2004.-16 с.
  176. О мерах по совершенствованию медицинской помощи детям подросткового возраста Текст.: решение коллегии Минздрава РФ от 1.07.98 г. (протокол № 17).
  177. О мерах по улучшению охраны здоровья детей в Российской Федерации Текст.: приказ Минздрава РФ и Минобразования РФ от 30.05.2002 г. № 176/2017.
  178. О положении детей в Российской Федерации. 2002 год Текст.: гос. докл. М.: Минтруда и социального развития РФ, 2002. — 119 с.
  179. О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации Текст.: приказ Минздрава РФ от 20.11.02 № 350 //Здравоохранение. 2003. — № 2. — С. 93−101.
  180. О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации Текст.: приказ МЗ РФ от 23.09.2003 г. № 455 // Здравоохранение. 2004. -№ 3. — С. 120−124.
  181. О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста Текст.: приказ Минздрава РФ от 05.05.99 г. № 154.
  182. О совершенствовании процесса физического воспитания в образовательных учреждениях Российской Федерации Текст.: приказ Минобразования, МЗ РФ, Госкомспорта России, РАО от 16.07.2002 г. № 2715/227/16/19 //Здравоохранение. 2002. — № 12. — С. 51−55.
  183. О совершенствовании системы медицинского обслуживания детей в образовательных учреждениях Текст.: приказ Минздрава России и Минобразования России от 30.06.92 г. № 186/272.
  184. О создании Центра медико-социальных проблем детей подросткового возраста Минздрава России Текст.: приказ РАМН и Минздрава РФ от 31.12.99 г. № 113/465.
  185. О Федеральной целевой программе «Дети России» на 20 032 006 годы Текст.: постановление Правительства Российской Федерации от 3 октября 2002 г. № 732 // Рос. Газета. 2002. — 16 окт. — С. 10−11.
  186. О федеральных целевых программах по улучшению положения289детей в Российской Федерации на 2000−2002 гг. Текст.: постановление Правительства Российской Федерации от 25 августа 2000 г. № 625.
  187. О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек Текст.: приказ МЗ РФ от 16.10.01 г. № 371.
  188. Об утверждении инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов Текст.: приказ Минздрава РФ от 14.03.95 г. № 60.
  189. , В. К. Распространенность вредных привычек и состояние здоровья Текст. / В. К. Овчаров, Е. П. Какорина, В. П. Мальцев [и др.] // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2001. — Вып. 2. — С. 17−24.
  190. Оказание медико-психологической помощи детям и подросткам в педиатрических амбулаторно-поликлинических учреждениях Текст.: пособие для врачей. М.: Минздрав РФ — НИИ им. Н. А. Семашко РАМН, 2002. — 25 с.
  191. , Г. Г. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей и подростков Текст. / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2001. — № 5. — С. 3−7.
  192. Организация медицинской помощи детям подросткового возраста в современных условиях Текст.: решение Коллегии Минздрава РФ от 27 марта 2001 г. (протокол № 7).
  193. , В. И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях Текст.: автореф. дисс. д-ра мед. наук / В. И. Орел. СПб., 1998. — 47 с.
  194. Основные направления государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 года (Национальный план действий в интересах детей) Текст.: сборник нормативных актов. М.: Синергия, 1997. — 163 с.
  195. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность290службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации Текст. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 152 с.
  196. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487−1. В редакции федеральных законов от 2 марта 1998 г. № ЗО-ФЗ, от 20 декабря 1999 г. № 214-ФЗ, 2 декабря 2000 г. № 1Э9-ФЗ.
  197. Охрана материнства и детства в России и Великобритании: междисциплинарный подход Текст.: пер. с англ. М.: Медицина, 2002. -224 с.
  198. , В. С. Профилактические рекомендации по здоровому образу жизни на 2001 год Текст. / В. С. Полунин. М.: Русь, 2000. — 248 с.
  199. , О. П. Семья и ее роль в формировании здоровья детей Текст.: автореф. дис .канд. мед. наук / О. П. Попова. Оренбург, 2001. -24 с.
  200. , О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ ЗТАТКТЮА Текст. / О. Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2002. — 312 с
  201. Революция притязаний и изменения жизненных стратегий молодежи: 1985−1995 гг. Текст. М.: Ин-т социологии РАН, 1999. — 136 с.
  202. Резолюция IX съезда педиатров России (февраль 2001 г.) Текст. // Рос. педиатрический журн. 2001. — № 4. — С. 57−59.
  203. , А. В. Социология медицины (введение в научную291дисциплину) Текст.: руководство / А. В. Решетников. М.: Медицина, 2002. — С. 736−739.
  204. , Н. М. Социально-медицинские аспекты здоровья детей Текст. / Н. М. Римашевская, Е. В. Андрюшина // Народонаселение. 2000. — № 1. — С. 6−18.
  205. , А. Г. Распространенность вредных привычек и состояние здоровья Текст. / А. Г. Роговина // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2001. — Вып. 2. — С. 17−24.
  206. , А. Г. Организация медицинской помощи подросткам в амбулаторных условиях Текст. / А. Г. Румянцев, М. В. Романов, Д. Д. Панков [и др.] // Рос. педиатрический журн. 2002. — № 3. — С. 53−56.
  207. , Л. С. Состояние здоровья и самосохранительное поведение учащихся подростков, проживающих в большом городе (комплексное социально-гигиеническое исследование) Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук / Л. С. Сафиуллина. Казань, 2003. — 22 с.
  208. , А. Ф. Основы организации поликлинической помощи населению Текст.: руководство для врачей / А. Ф. Серенко, В. В. Ермаков, Б. Д. Петраков. 2-е изд., доп. — М.: Медицина, 1982. — 376 с.
  209. Сессия РАМН: Научные основы охраны здоровья детей Текст. // Врач. 2005. -№ 2. — С. 3.
  210. , Т. М. Образ жизни и состояние здоровья детей: из со-циопатических семей (комплексное социально-гигиеническое исследование по материалам г. Нижнего Новгорода) Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. М. Сигал. М., 1992. — 24 с.
  211. , Е. С. Социально-гигиенические аспекты потребления алкоголя, наркотически действующих веществ, курения среди городских подростков-школьников РФ Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. С. Скворцова. М., 1997. — 52 с.
  212. Служба охраны здоровья матери и ребенка в 2003 году Текст. М.: Минздравсоцразвития РФ, 2003. — 92 с.
  213. Служба охраны здоровья матери и ребенка в 2001 году Текст.: сб. Минздрава РФ. М.: М-во здравоохранения РФ, 2002. — 83 с
  214. , В. С. Российский подросток 90-х: движение в зону риска Текст.: аналит. докл. / В. С. Собкин, Н. И. Кузнецова. М.: ЮНЕСКО, 1998.- 120 с.
  215. Совершенствование охраны здоровья детей подросткового возраста Текст.: решение коллегии Минздрава РФ от 6 сентября 2002 г. (протокол № 14).
  216. Современные проблемы поликлинической педиатрии Текст.: материалы Всерос. (4−16 февраля 2002 г., г. Москва). М. — Екатеринбург: [б. и.], 2002.-201 с.
  217. Современный подросток Текст.: материалы Всерос. конф. с междунар. участием (г. Москва, 4−5 декабря 2001 г.). М.: ДВГМУ, 2001. -367 с.
  218. , JI. В. Краткая социально-гигиеническая характеристика семей, имеющих детей первых трех лет жизни Текст.: дис.. канд. мед. наук / JI. В. Солохина. Хабаровск, 1994. — 205 с.
  219. , А. В. Состояние здоровья и организационные принципы медицинского обслуживания детей группы медико-демографического риска Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. В. Сорокин. Н. Новгород, 1992. — 22 с.
  220. Старо дубов, В. И. Стационаро-замещающие формы организации медицинской помощи Текст. / В. И. Стародубов, А. А. Калининская, С. И. Шляфер. -М.: ЦНИИОИЗ. -2001. 212 с.
  221. , В. И. Концепция федерального атласа «Региональные факторы и особенности состояния здоровья детского населения Российской Федерации Текст. / В. И. Стародубов, А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий // Педиатрия. -2005. № 1. — С. 10−13
  222. , И. Ю. Семья основа здоровья детей Текст. / И. Ю. Стволинский, С. М. Степанова, Т. JI. Ермохина [и др.] // Проблемы соц. гигиены и история медицины. — 1994. — № 3. — С. 17−19.
  223. , М. Я. Современные тенденции в состоянии здоровья детей Текст. / М. Я. Студеникин // Педиатрия. 1994. — № 4. — С. 1518.
  224. , Т. И. Задачи органов здравоохранения по охранепсихического здоровья детей и подростков Текст. / Т. PI. Стуколова //293
  225. Дет. доктор. 1999. — № 1. — С. 7−10.
  226. , Т. И. Федеральные и региональные программы охраны здоровья матери и ребенка Текст. / Т. И. Стуколова, Д. И. Зелинская, Л. С. Балева// Педиатрия. 1999. — № 3. — С. 6−10.
  227. , Г. И. Научное обоснование гигиенических направлений формирования здоровья школьников в современных условиях Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / Г. И. Стунеева. М., 1996. — 21 с.
  228. , Н. Н. Физическое развитие детей и подростков к концу XX века: связь с биологическими и социально-гигиеническими факторами Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Н. Н. Суханова. М., 1996.-47 с.
  229. , Н. Н. Физическое развитие школьников к концу XX века: анализ и прогноз Текст. / Н. Н. Суханова // Рос. педиатрический журн. 1999. — № 3. — С. 12−15.
  230. , А. Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков Текст. / А. Г. Сухарев. М.: Медицина, 1991. — 272 с.
  231. , В. А. Здоровье народа и демографическая ситуация в России Текст. / В. А. Таболин // Актуальные проблемы педиатрии: сб. науч. трудов. Казань: [б. и.], 1996. — С. 7−13.
  232. , В. К. К вопросу об определении состояния здоровья детей Текст. / В. К. Таточенко // Права ребенка. 2003. — № 1. — С. 27−28.
  233. Терминология по общественному здоровью и здравоохранению Текст. М.: НИИ им. Н. А. Семашко РАМН, 2002. — 35 с.
  234. , Е. А. Современные тенденции и региональные особенности медико-демографических процессов в Российской Федерации Текст.: дис. д-ра мед. наук / Е. А. Тищук. М., 1995. — 432 с.
  235. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний Текст.: словарь терминов / под ред. А. И. Вялкова, Р. Г. Оганова. М.: Гэотар-мед, 2001.-С. 117−125.
  236. , Ф. Р. Смертность детского населения от внешних причин Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / Ф. Р. Умярова. Казань, 2000. — 24 с.
  237. , Е. П. Состояние здоровья школьников, новые формы организации медицинской помощи, профилактической и оздоровительноймедицины в школе Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. П. Усанова.294-Н. Новгород, 1997.-48 с.
  238. , А. В. Наркотизм среди городских подростков как сложная медико-социальная проблема (социально-гигиеническое исследование) Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук / А. В. Уткин. М., 1999. — 24 с.
  239. , Л. А. Опыт организации центра первичной профилактики в детской поликлинике Текст. / Л. А. Федорович, Л. С. Шембе-лев, И. Н. Власова // Социально-гигиенические и организационные проблемы педиатрии. Л., 1989. — С. 143−146.
  240. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) Текст. / под ред. А. А. Баранова, Л. А. Щеп-лягиной. М.: Медицина, 2000. — 584 с.
  241. , Н. Н. Особенности формирования здоровья детей и подростков г. Москвы Текст. / Н. Н. Филатов, Г. И. Куценко, О. Е. Петру-чук // Бюл. НИИ им. Н. А. Семашко РАМН. 2000. — Вып. 3. — С. 17−21.
  242. , Т. М. Опыт реорганизации подростковой службы в условиях детской поликлиники Текст. / Т. М. Французова, Л. А. Жданова, Т. В. Русова // Рос. педиатрический журн. 1998. — № 5.- С. 50−53.
  243. Хуснутдинова, 3. А. Социально-гигиеническая оценка риск-факторов заболеваемости детей в семье Текст.: автореф. дис. канд. мед. чнаук / 3. А. Хуснутдинова. М., 1988. — 24 с.
  244. , Л. П. Актуальные вопросы развития медицинской помощи детям и подросткам Текст. / Л. П. Чичерин, А. Л. Линденбратен, И. А. Лешкевич // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. — № 5. — С. 46−50.
  245. , Л. П. Концепция развития медико-социальной помощи населению в Российской Федерации Текст. / Л. П. Чичерин, В. С. Нечаев — под ред. акад. О. П. Щепина, проф. И. П. Катковой. М.: НИИ им. Н. А. Семашко. — 1992. — 76 с.
  246. , Л. П. Концептуальные подходы и организационно-методические основы приобщения школьников к здоровому образу жизни Текст. / Л. П. Чичерин, Т. Н. Николаева — под ред. Ю. В. Гоголева. Ярославль, 2003. — 102 с.
  247. , Л. П. Научное обоснование путей совершенствования и развития амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам Текст.: дисс.. д-ра мед наук / Л. П. Чичерин. М., 1999. — 492 с.
  248. , Л. П. Организация медико-психологической помощи детям и подросткам в амбулаторно-поликлинических условиях Текст.: метод. Пособие / Л. П. Чичерин. М.: НИИ им. Н. А. Семашко РАМН, 1998. — 90 с.
  249. , Л. П. Организация в детских городских поликлиниках медико-социальной помощи подросткам 10−17 лет Текст.: информ.-метод. материалы Департамента здравоохранения Москвы / Л. П. Чичерин. -М.: [б. и.], 1995.-21 с.
  250. , Л. П. Подросток в детской поликлинике: проблемы и основные пути решения Текст.: метод. Пособие / Л. П. Чичерин. М.: НИИ им. Н. А. Семашко РАМН, 1999.- 140 с.
  251. , Л. П. Проблемы общей врачебной практики в педиатрии Текст. / Л. П. Чичерин // Рос. мед. журн. 2005. — № 1. — С. 3−9.
  252. , Л. П. Реформирование службы охраны здоровья в территориях Российской Федерации Текст. / Л. П. Чичерин, С. Р. Конова, С. А. Исаков [и др.] // Рос. педиатрический журн. 2003. — № 6. — С. 52−55.
  253. , О. В. Медицинская помощь детям в условиях реформирования здравоохранения в России Текст. / О. В. Шарапова // Здравоохранение. 2005. — № 4. — С. 15−24.
  254. , О. В. Основные проблемы и задачи развития российской педиатрии на современном этапе Текст. / О. В. Шарапова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2003. — № 1. — С. 3−4.
  255. , В. Н. Многофакторное прогнозирование состояния здоровья детей и подростков в процессе школьного обучения Текст.: автореф. дис.. д-ра мед. наук / В. Н. Шастакова. — М., 2000. 45 с.
  256. , Л. И. Основы эпидемиологии и эпидемиологическая диагностика неинфекционных болезней Текст.: учеб.-метод. пособиедля врачей / Л. И. Шляхтенко. СПб.: б. и., 1994. — 162 с296
  257. , М. X. Опыт организации лечебно-профилактической помощи подросткам в условиях детской городской поликлиники Текст. / М. X. Штульберг // Рос. педиатрический журн 1998. -№ 1. — С. 67−69.
  258. , О. П. Опыт развития первичной медицинской помощи в Российской Федерации и за рубежом Текст. / О. П. Щепин, В. К. Овчаров // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. — № 5. — С. 3−5.
  259. , О. П. Пути реформирования проблем здравоохранения Текст. / О. П. Щепин, В. К. Овчаров // Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. — № 2. — С. 3−6.
  260. , Л. А. Пути совершенствования медицинской помощи подросткам Текст. / Л. А. Щеплягина, Л. М. Сухарева, А. Г. Ильин [и др.] // Рос. педиатрический журн. 1998. — № 1. — С. 18−20.
  261. , В. Л. Социально-психологические и биологические факторы формирования аддиктивного поведения подростков Текст.: ав-тореф. дис.. д-ра мед. наук / В. Л. Юлдашев. М., 1997. — 41 с.
  262. , В. К. Общественное здоровье и здравоохранение Текст. / В. К. Юрьев, Г. И. Куценко. СПб.: Петрополис, 2000. — 914 с. -(Учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов).
  263. , В. Н. Организационно-методические аспекты совершенствования медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе до первоначальной постановки на воинский учет Текст.: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Н. Ядчук. М., 2001. — 24 с.
  264. , К. «Знай свое тело»: реальная программа укрепления здоровья в общеобразовательной школе Текст. / К. Бозза // Совместная рос.-амер. конф. по укреплению здоровья в школе: Тез. докл. М., 1996. -С. 13−14.
  265. Всемирная встреча на высшем уровне по устойчивому развитию Текст.: документ 111 сессии Исполкома ВОЗ ЕВ111/7 от 12 декабря 2002 г.
  266. Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты де297тей Текст. // Положение детей в мире. 1991. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 1991. — С. 52−56.
  267. Воспитание девочек Текст.: учеб. семинар «Здоровье матери и ребенка, планирование семьи». Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1996. — 156 с.
  268. Десять лет переходного периода Текст.: регион, мониторинговый докл. № 8. Флоренция, 2001. — 199 с.
  269. Дети риска в Центральной и Восточной Европе: угрозы и надежды. Исследование положения в странах с переходной экономикой Текст.: регион, мониторинговый докл. Детского фонда ООН. Флоренция, 1997. — 177 с.
  270. Дети улицы. Что нужно знать для успешного управления проектом Текст. [Б. м.]: Детский фонд ООН/ЮНИСЕФ. — 2001. — 54 с.
  271. Европейский План действий по борьбе с потреблением наркотиков на 1993−2000 годы Текст. — Женева: Европ. регион, бюро ВОЗ, 1993. 80 с.
  272. Задачи по достижению здоровья для всех. Европейская политика здравоохранения Текст. // Здоровье для всех. Копенгаген: [б. и.], 1993.-С. 12−16.
  273. Здоровье 21. Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ Текст. — Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1999. — 310 с.
  274. Здоровье молодежи забота общества Текст.: докл. Исслед. группы ВОЗ по проблемам молодежи в свете Стратегии достижения здоровья для всех к 2000 году: серия технических докладов ВОЗ № 31. — Женева, 1987. — 127 с.
  275. Здоровье молодежи необходимость перемен Текст.: руководство ЮНИСЕФ по разработке программ в области охраны здоровья и развития молодых людей. — Женева, 1997. — 126 с.
  276. Здоровый образ жизни Текст. Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1999.27 с.
  277. Интеграция служб медико-санитарной помощи Текст.: докл. Исслед. группы ВОЗ: серия технических докл. № 861: [Пер. с англ.]. -Женева: ВОЗ, 1996. 106 с.
  278. Конвенция ООН о правах ребенка Текст. // Положение детей в мире. 1991. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 1991. — С. 77−96.
  279. Международная статистическая классификация болезней и298проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр Текст. В 3 т. Женева: ВОЗ, 1995.
  280. Межсекторальная работа: практическая аргументация и механизмы Текст.: отчет о Совещании рабочей группы ВОЗ. — Копенгаген: [б. и.], 1990.-30 с.
  281. Молодежь и средства массовой информации в Центральной и Восточной Европе, СНГ и государств Балтии Текст.: докл. Дет. фонда ООН/ЮНИСЕФ. Женева: ВОЗ, 2001. — 78 с.
  282. Новое поколение. Материалы Фонда ООН по народонаселению Текст. // Народонаселение мира. 1998. — № 3. — С. 25−28
  283. Охрана здоровья детей и подростков Текст.: докл. Секретариата Исполнительного комитета ВОЗ, 109-я сессия 12 декабря 2001 г. -Женева: ВОЗ, 2002. 5 с.
  284. Охрана материнства и детства в России и Великобритании: междисциплинарный подход Текст.: пер. с англ. М.: Медицина, 2002. -224 с.
  285. Стратегия по вопросам здоровья и развития детей и подростков Текст.: документ Исполкома ВОЗ ЕВ111/7 от 5 декабря 2002 г.
  286. Стратегия по вопросам здоровья и развития детей и подростков Текст.: документ Исполкома ВОЗ ЕВ111.1111 от 24 января 2003 г.
  287. Первичная медико-санитарная помощь в 21-м столетии это дело каждого Текст. // Заявление международного совещания в честь 20-летнего юбилея Алма-Атинской конференции (Алма-Ата, Казахстан, 27−28 ноября 1998 г.). — ВОЗ, Женева, 1999. — 7 с.
  288. Первое совещание ВОЗ по стратегиям защиты детей Текст. -Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 1999. 132 с.
  289. Подготовка молодежи к взрослой жизни Текст.: материалы Фонда ООН по народонаселению // Планирование семьи. 1999. — № 3. -С. 2−6.
  290. Положение детей в мире, 1999. Образование Текст. Нью-Йорк: Детский фонд ООН/ЮНИСЕФ, 1999. — 139 с.
  291. Положение детей в мире, 2002 Текст. Нью-Йорк: Детский фонд ООН/ЮНИСЕФ, 2002. — 98 с.
  292. Положение детей в мире, 2004 г. Текст. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 2003.- 143 с.
  293. Права ребенка и способы их реализации Текст. М.: ЮНИСЕФ, 2002.
  294. Предупреждение в детском возрасте состояний, приводящих к заболеваниям у взрослых Текст. / иод ред. Р. Фолнера. Женева: ВОЗ, 1992. — 173 с.
  295. Программа развития ООН в России: тендерные аспекты сотрудничества Текст. М.: [б. и.], 2000. — 22 с.
  296. Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда Текст.: докл. о состоянии здравоохранения в мире, 2001 г. Женева: ВОЗ, 2001.-215 с.
  297. Семья в условиях риска: ООН принимает вызов Текст. // Хроника ООН. 1994. — T. XXXI, № 1. — 48 с.
  298. Словарь определений и показателей в области планирования семьи, материнства и детства и репродуктивного здоровья, используемых региональным Европейским отделом ВОЗ Текст. — Женева: ВОЗ, 2000. -15 с.
  299. Совещание координаторов по вопросам охраны здоровья женщин и детей Текст.: отчет о совещании ВОЗ (Копенгаген, декабрь 1995). Женева: ЕРБ ВОЗ, 1996. — 22 с.
  300. Социальный мониторинг, 2003 Текст. Флоренция: ЮНИСЕФ, 2003.-137 с.
  301. Стратегия борьбы с насилием в семье Текст.: справ, руководство. Нью-Йорк: ООН, 1998. — 122 с.
  302. Стратегия по вопросам здоровья и развития детей и подростков Текст.: документ Исполкома ВОЗ ЕВ111/7 от 5 декабря 2002 г.
  303. Стратегия по вопросам здоровья и развития детей и подростков Текст.: документ Исполкома ВОЗ ЕВ111 .RI 1 от 24 января 2003 г.
  304. Anderson, К. Young people and alcohol, drugs and tobacco. Copenhagen, 1995. — 83 p. — (WHO Regional Publications European Series N 66. WHO Regional Office for Europe).
  305. Besoins sanitaires des adolescents Текст.: rapport d’un Comite OMS d’experts. OMS. Geneve: [s. п.] 1997.- 54 p. — (Serie de Rapports techniques 609).
  306. Boss, P. Family Stress Menagement Текст. / P. Boss // Newbury
  307. Park. SAGE Publications. S. 1.: [s. п.], 1998. — 120 p.300
  308. Cavanaugh, Jr .R. M. Talking to teens about family problems: An opportunity for prevention Текст. / Jr. R. M. Cavanaugh, P. K. Henneberger // Clinical Pediatry. 1996. — V. 35, № 2. — P. 67−71.
  309. Donabian, A. Child and adolescent adjustment profile Текст. / A. Donabian // Mielbank memorial Fund Quart.- 1996. № 44. — P. 166 -206.
  310. Empowering youth for health: a challenge and a beginning Текст.: report of a WHO/UNICEF/WAY Workshop on Youth Involvment in Health Development. Arusha, Tanzania, 7−11 Dec.1987. WHO, Geneva, 1988.- 17 p.
  311. European society for research in ambulatory pediatrics Текст. // ESRAP infos. 1996. — № 9. — P. 8.
  312. Evans, J. Child care programmes as an entry point for maternal and child health components of primary health care Текст. / J. Evans, P. M. Shah // Division of Family Health. Geneva, 1995.- 74 p.
  313. Exercise for health Текст.: WHO/FIMS Committee on Physical Activity for Health // Bulletin of the WHO. 1995. — V. 73, № 2. — p. 135−136.
  314. Gortmaker, S. L. Television viewing as a cause of increasing obesity among children in United States, 1186−1990 Текст. / S. L. Gortmaker // Arch.Pediatr. Adolesc.Med. 1996. — V. 150, № 4. — P. 356−362.
  315. Growing up healthy: integrated management of the sick child Текст. // World Medical Journal. 1996. — V. 42, № 3. — P. 41−42.
  316. Guyer, B. Annual Summary of Vital Statistics Текст. / В. Guyer // Pediatrics. 1996. — 100 (6): 905−918.
  317. Hall, D. Health for all children Текст. / D. Hall. Oxford: ???, 1991.-??? p.
  318. Heeb, M. A. Role of school in healthy people 2000 Текст. / M. A. Heeb // JAMA. 1995. — V. 274, № 15. — P. 1195
  319. Hughes, D. The cost-effectivness of family planning service provision Текст. / D. Hughes, A. McGuire // Journal of Public Health Medecine. -1996.-V. 18, № 2.-P. 189−196.
  320. Kachpur, С. P. School associated violent deaths in the United States, 1992 to 1994 Текст. / С. Kachpur // JAMA. 1996. — V. 275, № 12. -P. 1729−1733.
  321. Kelly, В. K. Normative developmental behavior with implications for health and health promotion among adolescents Текст. / В. К. Kelly // International Journal of Paediatry. 1995. — V. 84, № 3. — P. 278−288.
  322. Kenneth, R. Adolescent’s Perceptions of Factors Affecting Their Decisions to Seek Health Care Текст. / R. Kenneth // JAMA. 1995. — V. 273, № 24.-P. 1913−1918.
  323. Mackie, W. Peter Oickle School-based health promotion: the physician as advocate Текст. / W. Mackie // Canadian medical association journal. 1997. — V. 156, № 9. — P. 1301−1305.
  324. Mother-baby packade costing spreadsheet Текст. [S. 1.]: [s. п.], 1999, — 113 р.
  325. O’Byrne WHO’s Global Scool Health Initiative Текст. / O’Byrne // World Health. 1996. — № 4.- P. 5−6.
  326. Potts, M. Implications for maternal and child health programmes Текст. / M. Potts. Alma-Ata: [s. п.], 1993.- 186 p.
  327. Reproductive health research at WHO: a new begining Biennial Report 1998−1999 Текст. Geneva: WHO, 2000. — 108 p.
  328. School health edication to prevent AIDS and sexually transmitted diseases Текст. Geneva: WHO. — 1992. — 85 p. — (WHO AIDS Series. — No. 10).
  329. Shen, T. Effect of economic reforms on child growth in urban and rural areas of China Текст. / T. Shen, J.-P. Habicht, Y. Chang // New England Journal of Medicine. 1996. — V. 335, № 6. — P. 400−406.
  330. Smith, R. Doctor can reduce in harmful effect of poverty Текст. / R. Smith // British medical journal. 1997. — V. 314, № 7082. — P. 698.
  331. The health of young people Текст. Geneva: WHO, 1993.- 1091. P
  332. The mother-baby packade an overview Текст. — Geneva: WHO, 1995.-280 p.
  333. Van Egroo, L. D. Attentes des pediatres et des familles: resultats dedeux enquetes Текст. / L. D. Van Egroo // Le Pediatre. 1997. — V. 33, № 302 158/.-P. 215−221.
  334. Vic Health. The Victorian Health Promotion Foundation Newsletter Текст. [S. 1.]: [s. п.], 1996.- 20 p.
  335. Mackie, W. School-based health promotionithe phisician as advocate Текст. / W. Mackie, P. Oickle // Canadian medical association journal.1997.-V. 156, № 9.-P. 1301−1305.
  336. WHO Regional office for Europe. First meeting on strategies for child protection Текст.: report on a Meeting. Padua, Italy, 29−31 October1998. Copenhagen: s. п., 1999. — 105 p.
  337. Women, Health and Development Progress report by the Director-Deneral Текст. // World Health Organization. Geneva, 1992. — P. 22−28.
  338. Worden, J. Loophole exposed in testing of children medicines Текст. / J. Worden. // British medical journal. 1997. — V. 314, № 7082. — P. 698.
  339. What about boys? Текст.: a literature review on the health and development of adolescent boys. Copyrigpt WHO, 2000. — 58 p.
  340. XXI International Congress on pediatrics Текст. // International Child Health: A Digest of Current Information. 1995. — V. 6, № 6. — P. 65−95.
Заполнить форму текущей работой