Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Патоморфологические особенности туберкулезной инфекции у лиц с наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом в Иркутской области

Диссертация: Патоморфологические особенности туберкулезной инфекции у лиц с наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом в Иркутской области
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Наличие распространенности туберкулезного процесса, наклонности к диссеминации с множественными очагами внелегочной локализации, при, гистологическом исследовании практически полное отсутствие специфической клеточной реакции, гранулем продуктивного типа, преобладание альте-. ративно-экссудативных реакций, отсутствие признаков отграничения и организации очагов воспаления следует рассматривать… Читать ещё >

Содержание

  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • Глава I. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
    • 1. 1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в России и за рубежом
    • 1. 2. Современные представления о патогенезе туберкулеза и его клинико-морфологических проявлениях
    • 1. 3. Особенности проявления туберкулезной инфекции у больных хроническим алкоголизмом
    • 1. 4. Особенности проявления туберкулезной инфекции у больных наркоманией в сочетании с ВИЧ-инфекцией
    • 1. 5. Патоморфоз туберкулезной инфекции
    • 1. 6. Резюме
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Структура исследования и общая характеристика групп
    • 2. 2. Клинико-эпидемиологические методы исследования
    • 2. 3. Морфологические методы исследования
    • 2. 4. Морфометрические методы
    • 2. 5. Методы статистической обработки полученных результатов
  • Глава III. ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНФЕКЦИЯ, ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ В СТРУКТУРЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
    • 3. 1. Клинико-эпидемиологические показатели туберкулезной инфекции в Иркутской области
    • 3. 2. Туберкулез в структуре причин смерти лиц, страдающих наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом
    • 3. 3. ВИЧ-инфекция в структуре общей летальности
  • Глава IV. ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У ЛИЦ С ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ И НАРКОМАНИЕЙ
    • 4. 1. Особенности туберкулезной инфекции у лиц с хроническим алкоголизмом и наркотической зависимостью
    • 4. 2. Формы туберкулезной инфекции у лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью
    • 4. 3. Патоморфологические особенности туберкулезного воспаления на фоне алкоголизма и наркотической зависимости
  • Глава V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

Патоморфологические особенности туберкулезной инфекции у лиц с наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом в Иркутской области (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Рост заболеваемости и смертности от туберкулеза в настоящее время является проблемой мирового масштаба (Непомнящих Г. И., 1979; Соловьева И. П., Озвоева E.H., 1999; Ерохин В. В., Пунга В. В., 2002: Сахно Л. В. и др., 2004; Сазыкин В. Л., Сон И. М., 2006).

В отдельных регионах России, включая Иркутскую область, эпидемиологическая ситуация, связанная с туберкулезом, расценивается как критическая и приобретает характер эпидемии (Хоменко А.Г., 1998; Васильев A.B., 2000; Ерохин В. В. и др., 2005). Ведущее значение в этом придается социальному неблагополучию с распространением алкоголизма, наркомании и связанной с ней ВИЧ-инфекции, поскольку данные заболевания значительно ослабляют иммунитет и повышают вероятность заболевания туберкулезом легких и внелегочных локализаций (Берестова A.B., 1999).

У данной категории лиц отмечаются крайне неблагоприятная структура и клиническое течение туберкулеза (Батыров Ф.А., 1995; Шевченко A.A., 2001; Задремайлова Т. А., Аксенова К. И., 2003; Разводовский Ю. Е., 2004). Особое значение придается больным наркоманией в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Подавление у них функциональной активности иммунной системы организма играет решающую роль в развитии острых прогрессирующих форм туберкулеза и частых смертельных исходов заболевания, обусловливая особенности патогенеза, что, в свою очередь, отражает патоморфоз туберкулезного процесса (Непомнящих Г. И., 1979; Пархоменко Ю. Г. и др., 2007).

Сведения о социальной принадлежности лиц, страдавших и умерших от туберкулеза, малочисленны и не упорядочены. Отсутствуют точные данные о взаимосвязи роста показателей заболеваемости и смертности при туберкулезной инфекции с ростом числа больных хроническим алкоголизмом и наркоманией. Практически не освещены вопросы особенностей патогенеза и морфологии туберкулезного воспаления у больных хроническим алкоголизмом и наркоманией в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Не проводились морфометрические исследования очагов туберкулезного воспаления у данной категории лиц.

В связи с вышеизложенным проведение популяционных исследований для выявления контингента лиц, умерших от туберкулеза, а также изучение особенностей патогенеза и морфологии туберкулезного воспаления с применением морфометрических методов исследования очагов туберкулезного воспаления являются весьма актуальными.

Цель исследования — установление патоморфологических особенностей проявления туберкулезной инфекции в популяции лиц, страдающих наркотической зависимостью и алкоголизмом.

Для достижения данной цели были поставлены и реализованы следующие задачи:

1. Оценить клинико-эпидемиологические показатели туберкулезной инфекции в популяции лиц, страдающих наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом, умерших в лечебных учреждениях г. Иркутска за период 1991 -2006 г.

2. Определить место туберкулезной инфекции в структуре причин смерти у лиц, страдающих наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом, в период 1991 — 2006 г.

3. Установить патоморфологические особенности проявления туберкулезной инфекции в популяции лиц, страдающих наркотической зависимостью и хроническим алкоголизмом, при сравнении с лицами с туберкулезной инфекцией без таких видов зависимости.

4. Оценить характер взаимосвязи между особенностями морфологических изменений туберкулезного воспаления и алкогольной или наркотической зависимостью.

Научная новизна. Впервые при патологоанатомическом анализе туберкулезной инфекции в Иркутской области выявлена взаимосвязь между ростом числа умерших от туберкулеза и увеличением количества лиц с наркотической зависимостью. Установлена положительная корреляция между ростом популяции лиц, страдающих наркотической зависимостью, и ростом числа умерших от туберкулеза. Выявлено отсутствие значительных изменений в эпидемиологической панораме, нозологическом профиле, характере течения и морфологических проявлениях при туберкулезной инфекции у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, на протяжении исследуемого периода.

Впервые систематизированы особенности патологии при туберкулезной инфекции у лиц, страдающих наркоманией в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Установлено преобладание острых, генерализованных форм с альтеративно-экссудативными тканевыми реакциями, снижение количества клеток специфического воспаления, угнетение процессов фиброза и инкапсуляции, а также утрата способности организма к формированию туберкулезных гранулем.

Впервые проведены морфометрические исследования различных зон в очагах туберкулезного воспаления с определением клеточного состава в воспалительном инфильтрате. Показано, что у наркоманов, страдающих ВИЧ-инфекцией, значительно преобладают зоны альтеративно-экссудативных реакций и зоны казеозного некроза над зонами специфической клеточной инфильтрации с выраженным снижением фибробластических реакций вплоть до их полного отсутствияв клеточном инфильтрате отмечено преобладание нейтрофильных лейкоцитов с одновременным снижением количества клеток специфического воспаления (лимфоцитов, макрофагов, гигантских многоядерных клеток).

Теоретическая и практическая значимость. Установленные особенности воспаления у лиц, страдающих наркоманией в сочетании с ВИЧ-инфекцией, позволяют считать данную группу основополагающей в характеристике индуцированного патоморфоза туберкулезной инфекции. Результаты проведенных исследований являются основой для формирования новых подходов в понимании вопросов патоморфоза туберкулезного процесса.

Совокупность таких показателей, как молодой возраст, мужской пол, астенический тип конституции, наркомания в анамнезе следует считать факторами высокой степени риска развития генерализованного туберкулеза, что является важным для его патологоанатомической диагностики.

Примененные морфологические и морфометрические методы исследования позволяют определить особенности туберкулезного процесса у потребителей наркотиков с ВИЧ-положительным статусом и оценить степень тяжести иммунодепрессии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Имеется закономерная взаимосвязь между ростом числа умерших от туберкулеза и количественным ростом групп лиц, страдающих хронической алкогольной и наркотической зависимостью.

2. В основе заболеваемости и смертности от туберкулеза в популяции лиц, злоупотребляющих алкоголем, лежит снижение общей резистентности организма и ослабление неспецифического звена иммунитета с сохранением реакции гиперчувствительности замедленного типа и формированием специфических гранулематозных реакций продуктивного типа.

3. Особенностями проявления туберкулезной инфекции у наркоманов в сочетании с ВИЧ-инфекцией является обусловленное клеточным иммунодефицитом развитие гипои анергии с невозможностью формирования реакций гиперчувствительности замедленного типа. Морфологически это проявляется в виде острых генерализованных форм с преобладанием экссудативных и некротических тканевых реакций со снижением числа клеток специфического воспаления.

Внедрение в практику. Результаты настоящего исследования внедрены в практику патологоанатомических отделений и бюро г. Иркутска. Материалы диссертации используются в лекционном курсе и на практических занятиях со студентами и клиническими ординаторами на кафедре патологии с курсом иммунологии и аллергологии ГОУ ВПО Иркутского государственного медицинского университета Росздрава.

Апробация работы. Результаты исследования доложены на заседаниях Иркутского областного общества патологоанатомов (Иркутск, 2005, 2006, 2007), на семинаре для сотрудников правоохранительных органов с международным участием «Современные технологии профилактики наркомании. Правовой и эпидемиологический аспекты» (Иркутск, 2006), 1-й Всероссийской научно-практической конференции по профилактике наркомании (Смоленск, 2007), конференции ассоциации судебных медиков Сибири «Проблемы идентификации в судебной медицине» (Томск, 2008), конференции «Правовые вопросы обеспечения безопасности государства» (Улан-Удэ, 2008), межлабораторной научной конференции в ГУ НИИ региональной патологии и патоморфологии СО РАМН (Новосибирск, 2008).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 работ, из них 2 — в рецензируемых журналах по списку ВАК:

1. Агеев В. А., Воронцова М. В. Абдоминальный туберкулез на секционном материале патологоанатомического отделения МУЗ «Клиническая больница» № 1 г. Иркутска // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2006 — № 2. — С. 46 — 48.

2. Солодун Ю. В., Ульфан P.E., Воронцова М. В. Опийный наркотизм и связанная с ним криминогенность // Проблемы совершенствования прокурорского надзора: Сборник статей. — Иркутск: Иркутский институт повышения квалификации прокурорских работников Генеральной прокуратуры Российской Федерации, 2006. — С. 128 — 134.

3. Агеев В. А., Воронцова М. В., Свистунов В. В. Реверсия легочного туберкулеза и его осложнений (1999;2005гг.). Причины неблагоприятной эпидемиологической обстановки по туберкулезу в г. Иркутске и Иркутской области // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2007. — № 3. — С. 83 -86.

4. Воронцова М. В., Солодун Ю. В. Особенности морфологических проявлений туберкулезной инфекции у больных наркоманией в сочетании с ВИЧ-инфекцией // Проблемы идентификации в судебной медицине: Сборник трудов ассоциации судебных медиков Сибири. — Томск, 2008. — С. 36 — 42.

5. Воронцова М. В., Солодун Ю. В. Редкие формы туберкулеза как причина смерти ВИЧ-инфицированных наркоманов и алкоголиков // Правовые вопросы обеспечения безопасности государства: Труды Бурятского государственного университета. — Улан-Удэ, 2008. — С. 15−17.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ Глава I.

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ.

выводы.

1. По данным патологоанатомического анализа, в г. Иркутске за последние три года произошло увеличение в 7 раз числа умерших от туберкулеза по сравнению с показателями 10 — 15-летней давности. Данное увеличение обусловлено в основном ростом количества больных, страдавших хроническим алкоголизмом (66,6%) и наркоманией (17,7%). Показатели смертности от туберкулеза в группе с хроническим алкоголизмом незначительно отличаются от таковых в группе умерших от туберкулеза, тогда как смертность от туберкулеза в среде наркоманов прогрессивно возрастает.

2. Снижение показателя среднего возраста смерти от туберкулеза в период 1999 — 2006 г. (на 16,5 лет у мужчин и на 15 лет у женщин) произошло за счет роста числа умерших в возрасте 21−30 лет (18,8% случаев), большинство из которых (63,2%) наркоманы.

3. Туберкулез в структуре причин смерти в группе лиц, страдавших алкоголизмом, на протяжении 1991 — 2206 г. занимает 5 место, составляя 6,6%. Туберкулез является ведущей причиной смерти в группе наркоманов с ВИЧ-положительным статусом (24% случаев).

4. В случаях смертельных исходов у больных туберкулезом лиц, страдавших алкоголизмом, на протяжении всего исследуемого периода не отмечено существенных изменений в патогенезе и характере морфологических проявлений туберкулезного воспаления. В группе умерших от туберкулеза и страдавших алкоголизмом произошло увеличение на 43,3% количества острых деструктивных изменений легких в основном за счет роста случаев бронхогенной диссеминации с очагами казеозной пневмонии и образованием острых каверн.

5. К патоморфологическим особенностям туберкулезного воспаления в группе умерших от туберкулеза наркоманов относятся: преобладание острых генерализованных форм (83,3%) с полиорганной диссеминацией и одновременным поражением множества органов (до 8), наличие первичных форм.

29%), отсутствие специфических клеточных реакций и формирования гранулем продуктивного типа, преобладание альтеративно-экссудативных тканевых реакций (75%>), отсутствие признаков ограничения и организации очагов воспаления.

6. Группу умерших от туберкулеза лиц с наркотической зависимостью и ВИЧ-положительным статусом следует считать основной в картине индуцированного патоморфоза туберкулезной инфекции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В практической медицине, врачам, работающим с лицами, страдающими хроническим алкоголизмом, и потребителями наркотиков, следует обращать внимание на возраст, пол, анамнез злоупотребления алкоголем и наркотической зависимости с целью установления прогностических факторов развития туберкулеза, его формы, тяжести течения и риска раннего наступления смертельных исходов.

2. В клинике, у лиц, имеющих наркотический анамнез с наличием ВИЧ-положительного статуса, необходимо осуществлять исследование им-мунограммы с определением уровня СБ4-клеток и уровня иммунодепрессии с целью установления степени риска развития туберкулеза.

3. Наличие распространенности туберкулезного процесса, наклонности к диссеминации с множественными очагами внелегочной локализации, при, гистологическом исследовании практически полное отсутствие специфической клеточной реакции, гранулем продуктивного типа, преобладание альте-.. ративно-экссудативных реакций, отсутствие признаков отграничения и организации очагов воспаления следует рассматривать в качестве главных отличительных особенностей туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных. Выявление таких признаков должно вызывать подозрение о снижении уровня специфической резистентности, даже при отрицательных реакциях на ВИЧ-инфекцию.

4. Для более точного изучения морфологических особенностей очагов туберкулезного воспаления необходимо проведение их морфометрического анализа.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.И. Частная патологическая анатомия. М.: Медгиз. — Т. 3, 1947.
  2. М.М. Туберкуломы легкого. 2-е изд. — М.: Медицина, 1969. -336 с.
  3. М.М., Гергерт В. Я., Литвинов В. И. Повышенная чувствительность замедленного типа и инфекционный процесс. М., 1974.
  4. Аль Г. Э., Соколова-Натсон E.H. Некоторые клинико-статистические выводы из анализа летальности при туберкулезе в 1954 г. в Ленинграде // Пробл. туб. 1957. — № 6. — С. 10.
  5. Актуальные проблемы ВИЧ-инфекции и туберкулеза // Материалы совместной научно-практической конференции врачей-инфекционистов и фтизиатров 20 мая 2004 г. (обращение к участникам конференции). Иркутск, 2004. -С.З- 5.
  6. Н.И., Вайль С. С. Обзор секционного материала больниц Ленин-., града за 1933 г.//Арх. пат, 1935.-№ i.c. 187−215.
  7. .М., Елькин A.B., Басек Т. С. и др Морфологические особенности фиброзно-кавернозного туберкулеза легких на операционном материале // Арх. пат.- 2004. -№ 1.-С. 14- 18.
  8. О.И., Голанов B.C., Березин Н. Г., Кирбятьева E.H. Особенности клинической картины и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных // Проблемы туберкулеза. 2002. — № 12. — С. 21 — 23.
  9. Ф.А. Эффективность стационарного лечения туберкулеза легких у лиц без определенного места жительства в условиях многопрофильной туберкулезной больницы: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1995.
  10. Ю.Башарин, К. Г. Патоморфоз туберкулеза легких в условиях Якутской АССР: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1969.
  11. JI.K., Соркин М. З. Хирургическое лечение больных туберкулезом при кровохарканьях и кровотечениях. М.: Медицина, 1969. — С. 152.
  12. Г. И. Клинико-анатомические сопоставления и патологоанатоми-ческие исследования в диагностике туберкулеза / Г. И. Вавилин, С. М. Княжецкий, Э. С. Раскина // Руководство по туберкулезу органов дыхания. Л., 1972. — С. 378 — 392.
  13. Р.Ш. Лечение больных туберкулезом легких с учетом особенностей их личности и отношения к болезни // Проблемы туберкулеза. 1999. — № 2. — С. 27−31.
  14. Р.Ш. Клинико-иммунологические особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией / Р. Ш. Валиев, И. М. Хаертынова, О. М. Романенко, Р. В. Хамзина и соавт. // Пробл. туб. 2005. — № 10. — С. 31 — • 34.
  15. A.B. Внелегочный туберкулез // Руководство для врачей. СПб:" ИКФ Фолиант, 2000. — 568 с.
  16. A.A., Гурылева М. Э. Туберкулез / Под. ред. М. И. Перельмана. -М.: ГЭОТАР Мед., 2000. 208 с.
  17. ВОЗ. Серия «СПИД» (11). Глобальная стратегия борьбы со СПИДом. -Женева, 1994.-С. 18−19.
  18. К.И., Кокосов А. Н., Браженко H.A. Туберкулез в период эпидемии ВИЧ/СПИДа и наркомании // Проблемы туберкулеза 2001. — № 2. — С. 61−65.
  19. Н.И. Особенности течения туберкулеза легких за период 1949 — 1959 г. // Советская медицина. 1962. — № 1. — С. 133.
  20. С.Е. К морфологической характеристике туберкулеза по секционным данным // Здравоохранение Туркменистана. 1962. — № 1. — С. 3.
  21. И.В. Анализ секционного материала патологоанатомиче-ских отделений, институтов и родильных домов за 1928 1932 г. // Арх. пат. — 1940. — № 3. — С. 3 — 66.
  22. И.В. Патологическая анатомия и патогенез болезней человека. М.: Медицина, 1956. — Т. 1. — С. 662.
  23. И.В. Общая патология человека. М.: Медгиз, 1969. — 503 с.
  24. М.С. Туберкулез в эру антибиотиков. Киев: Здоровье, 1966. -255 с.
  25. М.С. Особенности эпидемиологии туберкулеза на современном этапе // Актуальные вопросы фтизиопульмонологии. Киев, 1983. — С. 23 -25.
  26. Диагностика и лечение внелегочного туберкулеза: практическое руководство // Пробл. туб. 2002. — № 9. — С. 32 — 42.
  27. А.Д. ВИЧ-инфекция и туберкулез в Иркутской области /
  28. A.Д. Донской, С. А. Толстых, С. А. Галимов и др. // Актуальные проблемы -ВИЧ-инфекции и туберкулеза. Иркутск, 2004. — С. 63 — 65.
  29. В.В. Функциональная морфология легких. М.: Медицина, 1987.' -С. 66.
  30. В.В. Современные представления о туберкулезном воспалении /
  31. B.В .Ерохин, З.С. Земскова// Пробл. туб. 2003. — № 3. — С. 11 — 21.
  32. В.В. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных / В. В. Ерохин, З. Х. Корнилова, Л. П. Алексеева // Пробл. туб. 2005. — № 10. — С. 20 — 27.
  33. В.В. Нарастание угрозы туберкулеза / В. В. Ерохин, В. В. Пунга // Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации за 2001 год / Под ред. С. Н. Бобылева. М., 2002. — С. 54 — 56.
  34. Т.А. Течение туберкулеза легких у больных с наркотической зависимостью / Т. А. Задремайлова, К. И. Аксенова // Пробл. туб. -2003.-№ 7.-С. 31 -33.
  35. И.Д. 50 лет борьбы с туберкулезом в Москве // Вопросы профилактики, клиники и лечения туберкулеза. М., 1968. — С. 3 — 13.
  36. З.С., Дорожкова И. Р. Скрыто протекающая туберкулезная инфекция.-М., 1984.
  37. А.Н. Случай абдоминального туберкулеза: сложности диагностики / А. Н. Зинчук, Б. А. Герасун, Л. Ю. Шевченко и др. // Пробл. туб. 2001. -№ 8.-С. 56−57.
  38. М.Г. Руководство по туберкулезу / М. Г. Иванова, БЛ. Хмель-ницкий. М., 1959. — Т.2. — С. 241 — 277.
  39. А.Б. Туберкулез: Руководство для врачей и студентов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 704с.
  40. М.А. Туберкулез при ВИЧ-инфекции // Пробл. туб. 2000. -№ 1.-С. 47−51.
  41. Клинико-лабораторные и патопсихологические методы диагностики опийных наркомании: метод, рекомендации. Киев, 1987.
  42. Е.Е. О некоторых сдвигах и особенностях течения туберкулеза в послевоенное время / Е. Е. Клионский, А. Н. Соколова, Н. М. Шахов // Клин. мед. 1954. — № 12. — С. 20 — 25.
  43. Г. В. Патогенез туберкулеза органов дыхания в современных условиях / Г. В. Кобелева, И. Ф. Копылова // Пробл. туб. 1997. — № 1. — С. 35 -37.
  44. С.И., Туганова В. Е. СПИД у больных туберкулезом // Пробл. туб. 1991. -№ 6. -С. 73−74.
  45. Конъюнктурный обзор областного противотуберкулезного диспансера. Состояние противотуберкулезной помощи населению. Иркутск, 2004.
  46. Конъюнктурный обзор областного противотуберкулезного диспансера. Состояние противотуберкулезной помощи населению. Иркутск, 2005.
  47. И.Е. О патоморфозе инфильтративно-пневмонического туберкулеза // Инфильтративно-пневмонический туберкулез. М., 1970. — С. 5 -12.
  48. В.А. Туберкулез / В. А. Кошечкин, З. А. Иванова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 304 с.
  49. Е.А. Методы изучения распространенности потребления психоактивных веществ среди различных групп населения: пособие для врачей психиатров-наркологов / Е. А. Кошкина, А. З. Шамота, Г. А. Корчагина и др. -М.: ИЧП агентство Пресса, 1997. 82 с.
  50. A.B. Анализ больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в Московском регионе / А. В. Кравченко, А.И.ГЦелканова, Т. Н. Ермак, Н. Г. Литвинова и др. // Пробл. туб. 2005. — № 10. — С. 34 — 37.
  51. И.А. Некоторые вопросы патологической анатомии фиброз-но-кавернозного туберкулеза легких // Пробл. туб. 1961. — № 6. — С. 96 -103.
  52. А.И. Эпидемиологические сдвиги туберкулеза в СССР // Пробл. туб.- 1957.-№ 5.-С. 3.
  53. Лечение туберкулеза: руководящие принципы для национальных программ. Женева, 1994.
  54. Лечение туберкулеза: рекомендации для национальных программ. 2-е изд. ВОЗ. — Женева, 1998.
  55. Ю.П. Алкоголизм: Социально-гигиенические аспекты. М., 1983.
  56. E.H. Особенности патоморфологии легочного туберкулеза в период антибактериальной терапии: Автореф. дис. канд. М., 1969.
  57. Е.В. Клинико-иммунологические проявления туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией в Кемеровской области / Е. В. Макашева. О. Н. Конончук, В. Я. Аксенова, Н. И. Иванова и др. // Пробл. туб. 2007.4.-С. 59−61.
  58. Н.Ю. Непосредственные причины смерти при туберкулезе органов дыхания : Автореф. дис.. канд. М., 1968.
  59. Е.Г. Борьба с наркоманией, проблемы и перспективы. Кишинев, 1990.-С. 19−25.
  60. Я.И. Реабилитация пациентов, страдающих наркотической зависимостью / Я. И. Маршак, П. А. Ворошенко, С. О. Харитонов. М., 2001.
  61. C.B. Эпидемиологическая характеристика туберкулеза настоящего времени // Сов. мед. 1957. — № 6.
  62. C.B. Эпидемиологический прогноз в отношении туберкулеза в связи с фактором излечения // Пробл. туб. 1959. — № 6. — С. 9 — 16.
  63. , Н.В. Медиаторы клеточного иммунитета и межклеточного взаимодействия / Н. В. Медуницын, В. И. Литвинов, A.M. Мороз. М., 1980.
  64. , И.И. Лекции по сравнительной патологии воспаления. СПб, 1892.
  65. , В.Ю. Фтизиопульмонология / В. Ю. Мишин, Ю. Г. Григорьев, А. В. Митронин, С. П. Завражнов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 504 с.
  66. Е.А. Спектр вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции с учетом антиретровирусной терапии: Автореф. дисс.. канд. СПб, 2002.
  67. П. Глобальный подход к борьбе с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом//Пробл. туб. 2005.-№ 10.-С. 13−16.
  68. Наркомания / Л. С. Фоидман, И. Ф. Флеминг, Д. Е. Робеете и др. СПб, 2000.
  69. Г. И. Патологическая анатомия и ультраструктура бронхов при хроническом воспалении легких. Новосибирск: Наука, 1979. — 296 с.
  70. , В.П. Судебно-медицинская диагностика отравлений наркотическими и психотропными веществами. Справочное руководство / В. П. Новоселов. Новосибирск: Наука, 2001. — 157 с.
  71. , A.M. Анализ летальности у больных туберкулезом и ВИЧ /
  72. A.M. Пантелеев, A.K. Иванов, E.H. Виноградова, H.B. Фоменкова и др. // Проблемы туберкулеза. 2005. — № 10. — С. 46 — 48.
  73. , A.M. Внелегочный туберкулез у ВИЧ-инфицированных / A.M. Пантелеев, Т. А. Савина., Т. Ю. Супрун // Проблемы туберкулеза. 2007. -№ 2.-С. 16−19.
  74. Ю.Г. и др. Анализ аутопсий при ВИЧ-инфекции // Арх. пат.- 2003. -№ 3. С. 29−31.
  75. , Ю.Г. Патоморфологические изменения в легких при туберкулезе у умерших от ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа / Ю. Г. Пархоменко,
  76. B.В. Ерохин, Ю. Р. Зюзя, JLH. Лепеха, O.A. Тишкевич // Архив патологии.- 2007. -№ 3.- С. 26−28.
  77. , Ю.И. Эпидемиологическая характеристика отравлений наркотическими веществами (на примере трех регионов России). / Ю. И. Пиголкин, Д. В. Богомолов, О. В. Должанский и соавт. // Проблемы экспертизы в медицине. 2002. — Т. 2. — № 1. — С. 22 — 26.
  78. , Н.С. Туберкулез / Н. С. Пилипчук Киев, 1977. — С. 195 — 198. '
  79. В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД.-М., 1996.-С. 41 -66, 151 178.
  80. В.В., Ермак Т. Н., Беляева В. В., Юрин О. Г. ВИЧ-инфекция: Клиника, диагностика, лечение. М., 2003.
  81. В.И. К оценке гистохимических реакций в процессах заживления при туберкулезе // Пробл. туб. 1961. — № 1. — С. 70 — 75.
  82. В.П. Патоморфология современных форм легочного туберкулеза./ В. П. Пузик, О. А. Уваров, М. М. Авербах. М.: Медицина, 1973. — С. 3 — 18, 107- 133.
  83. , Э.А. О некоторых особенностях морфологии прогрессирующих форм туберкулеза легких в течение последних лет / Э. А. Рабинович // Труды 3-его Всесоюзного съезда патологоанатомов. Харьков, 1961. — С. 369.
  84. , Ю.Е. Продажа алкоголя и смертность от туберкулеза легких — популяционный уровень взаимосвязи // Пробл. туб. 2004. — № 9. — С. 53 -55.
  85. Я.Л. Проблема патоморфоза // Арх.пат. 1962. — С. 24, 2,3.
  86. А. Выявление и дифференциация поражений почек у детей и подростков, больных туберкулезом органов дыхания: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1983.
  87. Г., Морозова Н. Наркоманы будут умирать первыми // Круглый стол. 1999. — № 2. — С. 46.
  88. Н.М., Чубаков Т. Ч. Туберкулез легких и алкоголизм. М., 1985. -176 с.
  89. А.И. Морфология легочного туберкулеза по секционным наблюдениям // Арх. пат. 1956. — № 4. — С. 109 — 110.
  90. В.Л., Сон И.М. Комплексная оценка эпидемической ситуации по туберкулезу в России // Проблемы туберкулеза 2006. — № 10. — С. 65 -69.
  91. , Д.О. Современная характеристика распространенных и остропрогрессирующих форм туберкулеза / Д. О. Саин, Г. Г. Цымбаларь, Л. П. Ревня // Пробл. туб. 1999.-№ 1.-С. 27−29.
  92. Л.В., Тихонова М. А., Курганова Е. В., Шевела Е. Я. и др. Т-клеточ-ная анергия в патогенезе иммунной недостаточности при туберкулезе легких // Проблемы туберкулеза. 2004. — № 5. — С. 23 — 27.
  93. И.С. Течение и исходы хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза. 1960. — № 6. — С. 37 — 41.
  94. И.П. Эпидемия туберкулеза в морфологическом освещении / И. П. Соловьева // Арх.пат. 1998. — № 1. — С. 3 — 5.
  95. И.П., Озвоева Е. Н. Смертность от тубеокулеза в мегаполисе // Арх. пат, 1999.-Т. 61, № 5.-С. 79−81.
  96. В.И. Туберкулез в России. Проблемы и пути их решения /
  97. B.И. Стародубов, М. И. Перельман, С. С. Борисов // БЦЖ. 1999. — № 3.1. C. 8- 10.
  98. А.И. Формы легочного туберкулеза в морфологическом освещении. -М., 1948.
  99. А.И. Гистогенез туберкулезного воспаления / А. И. Струков, И. А. Кусевицкий // Руководство по патологической анатомии. Т. IX. М., 1964. -С. 553 -555.
  100. А.И. Внелегочные формы туберкулеза, возникающие преимущественно интраканаликулярным путем / А. И. Струков, И. А. Кусевицкий // Руководство по патологической анатомии. Т. IX. М., 1964. — С. 600.
  101. А.И. Патоморфоз при туберкулезе / А. И. Струков, И.А.Кусевиц-кий, И. Э. Соркин // Руководство по патологической анатомии. Т. IX. -М., 1964.-С. 612.
  102. А.И., Соловьева И. П. Морфология туберкулеза в современных условиях. М.: Медицина, 1976. — С. 256.
  103. А.И., Соловьева И. П. Морфология туберкулеза в современных условиях. М.- Медицина, 1986. — С. 3 — 5, 34.
  104. Л.К. Патоморфоз, морфология и иммунопатогенез туберкулезалегких в современных условиях: Дис.. д-ра мед. наук. Минск, 1997.
  105. Ш. А. Анализ некоторых клинико-статистических и секционных данных при туберкулезе легких за последние 20 лет / Ш. А. Табидзе // Пробл. туб. 1965.-№ 10.-С. 16.
  106. В.А. Анализ летальности больных костно-суставным туберкулезом по материалам Ленинградского института хирургического туберкулеза за 40 лет (1928−1968) / В. А. Талантов // Пробл. туб. 1972. — № 7 -С.80 — 82.
  107. Туберкулез: руководство для врачей / Под ред. А. Г. Хоменко. М., Медицина 1996.-496 с.
  108. Туберкулез: Патогенез, защита, контроль / Под ред. Б. Р. Блума: пер. с англ. М., 2002. — С. 543 — 555.
  109. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью / Под. ред. И. Бастиана, Ф. Портале: пер. с англ. М., 2003.
  110. Л.С. Наркология / Л. С. Фридман, Н. Ф. Флеминг, Д. Х. Роберте, С. Е. Хайман — пер. с англ. Н. Андреевой- под ред. Н. И. Новикова М.: СПб.: Издательство БИНОМ — Невский диалект. — 1998. — 318 с.
  111. О.П. Особенности течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных и меры его профилактики: автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб, 1998.
  112. О.П. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди больных ВИЧ-инфекцией в России и система мер его профилактики / О. П. Фролова // Пробл. туб. 2001. — № 5. — С. 31 — 34.
  113. О.П. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией: клинико-морфологические и эпидемиологические аспекты // Пробл. туб. 2002. -№ 6.-С. 30−33.
  114. Фтизиатрия: научное руководство / под. ред. М. И. Перельмана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 — 512с.
  115. А.Т. Патологоанатомическая характеристика важнейших заболеваний легких. М.: Медицина, 1965. — С. 204.
  116. А. Туберкулез/ВИЧ: Клиническое руководство / А. Хариес, Д.Маэр., М. Равиджлионе и соавт.: пер. с английского. -М., ВОЗ, 1997.
  117. А.Г. Современные представления о патогенезе туберкулеза // Русский медицинский журнал. 1998. — Т.6. — № 17.
  118. А.Г. Диагностика, клиника и тактика лечения остропрогрессирующих форм туберкулеза легких в современных эпидемиологических условиях / А. Г. Хоменко, В. Ю. Мишин, В. И. Чуканов // Пробл. туб.1999.-№ 1.-С. 22−27.
  119. Л.Б. и др. Социальные и клинические характеристики прогрессирующих форм легочного туберкулеза в Саратове и Саратовском регионе // Пробл. туб. 2001. — № 6. — С. 24 — 27.
  120. В.Н. Россия и наркотики. Краткий обзор // Круглый стол.2000.-№ 1.-С. 42−46.
  121. Ф.В. Клиника некоторых осложнений легочного туберкулеза и их лечение // Многотомное руководство по туберкулезу. М., 1959. — Т. 2.-Ч. 1.-С. 418−441.
  122. Ф.В. Туберкулез: учебник. М.: Медицина, 1969. — С. 192 -198.
  123. A.A. Туберкулез респираторного тракта и хронический алкоголизм // Пробл. туб. 2001. — № 8. — С. 6 — 8.
  124. М.В., Сон И.М. Эпидемиология туберкулеза внелегочных локализаций в России // Третья Всеросс. научно-практ. конф. XII: Внелегоч-ный туберкулез — актуальная проблема здравоохранения. СПб, 1997. -С. 13.
  125. М.В., Гавриленко B.C. Справочник по противотуберкулезной работе. М.: Гранть, 1998. — 544 с.
  126. Н.А. Актуальные вопросы химиотерапии туберкулеза // 7-й Всесоюзный съезд фтизиатров: Труды. М., 1966. — С. 19−25.
  127. В.Г. Патологическая анатомия легочной каверны // Проблемы туберкулеза. 1938. -№ 4−5. -С. 46−53.
  128. B.JI. Туберкулез. Клиника, профилактика и лечение. М.: Медгиз, 1961.-232 с.
  129. Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Российской федерации и некоторые показатели диспансерной работы за 1996 г. (по данным официальной отчетной статистики). -М., 1997.
  130. Т.А., Заставный Е. Д., Либман Я. Н. и др. Анализ причин смерти больных туберкулезом // Проблемы туберкулеза. 1982. — № 11. — С. 16 — 19.
  131. Aung S. Antituberculosis drug resistance in HIV-infected, and HIV-status unknown tuberculosis patients in Western Canada / S. Aung, K. Sutherland, K. Elwood et al. // Intern. J. Tuberc. A Lung Dis. 2002. — Vol. 6. — № 10, suppl. l.-P. 90−91.
  132. Barnes P.F. Tuberculosis in patients with HIV infection. / P.F. Barnes, H.Q. Lee, P.T. Davidson // Med. Clin. North Am 1993. — Vol. 77. — № 2 — P.1369 — 1390.
  133. Beyers A. Tuberculosis in South Africa / A. Beyers, Vanttelden, N. Beyers // The welcam trust review. 1995. — Vol.8. — P. 49 — 52.
  134. Budka H. Neuropathologie der Tuberkulose. / H. Budka // Munch. Med. Wschr. 1983. — Bd 125, № 7. — S. 118 — 120.
  135. Chan-Tack K.M. Antituberculosis-Drug Resistance / K.M. Chan-Tack // The New Engl. J.Med. 1998. -Vol. 339, № 15.-P. 1079.
  136. Cherubin C., Sapira J. The medical complications of drug addiction and the medical assessment of the intravenous drug user: 25 years later // Ann. Intern. Med. 1993.-Vol. 119.-№ 10.-P. 1017- 1028.
  137. Cook R.T. Alcohol abuse, alcoholism, and damage to the immune system a review // Alcohol Clin Exp Res 1998. — Vol. 22. — № 9. — P. 1927 — 1942.
  138. Cotran R. Editors. Robbins Pathologic Basis of Disease. 6 ed. / R. Cotran, V. Kumar, T. Collins // Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: W.B. Saunders Company, 1999. 1377 p.
  139. Dannenberg A.M. Pathogenesis of pulmonary tuberculosis // Am. Rev. Resp. Dis. 1982. — Vol. 125. — № 3. — P. 25 — 29.
  140. De Cock K.M. Preventive therapy for tuberculosis in HIV-infected persons: international recommendations, research, and practice. / K.M. De Cock, A. Grant, J.D. Porter // Lancet 1995. — Vol. 345. — P. 833 — 836.
  141. Division of STD/HIV Prevention // 1993 annual report. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention, 1994.
  142. El-Sadr W.M. Mycobacterium avium intracellular complex-prophylaxis: discontinuation in HIV-infecter patients using antiretroviral therapy ' W.M. El-Sadr, W.J. Burman, L.B. Grant et al. // Eur. Respir. Top. 2000. — Vol. 6. — № l.-P. 43.
  143. El-Sadr W.M. Discontinuation of against Mycobacterium avium complex disease in HIV-infected patient who have a response to antiretroviral therapy/ W.M. El-Sadr, W.J. Burman, L.B. Grant et al. // N. Engl. J. Med. 2000. -Vol. 342.-P. 1085 — 1092.
  144. Germa Firke Two case reports. / Germa Firke, Fitz Gerald J. Mark <7 Brit. Columbia Med. J. 2002. — Vol. 44. — № 1. — P. 27 — 29.
  145. Gjeruldsen S. Death rates and causes of death in cohorts of serum hepatitis patients followed up for more than 20 years / S. Gjeruldsen, M. Abdelnoor, S. Opjordsmoen, B. Myrvang // Epidemiol. Infect. 2001. — Vol. 126. — № 1. -P. 89−96.
  146. Goebel K. M. Alkoholbedingte hamatologische Storungen / K.M. Goebel // Internist. 1978. — Bd 19. — S. 110 — 115.
  147. Gossop M. A prospective study of mortality among drug misusers during a 4-year period after seeking treatment / M. Gossop, D. Stewart, S. Treacy, J. Marsden // Addiction. 2002. — Vol. 97. — № 1. — p.39 — 47.
  148. Harkin A. Alcohol in Europe / A. Harkin, P. Anderson, J.Lehto. A Health
  149. Perspective. Copenhagen, 1995.
  150. Helpach W. Pathomorphosen./ W. Helpach // Med. Welt. 1929. — Bd 3. — N 14. -S. 478 -479.
  151. Isralowitz R. Immigrant and native-born female heroin addicts in Israel / R. Isralowitz, R. Bar Hamburger // Psychoactive Drugs. 2002. — Vol. 34. — № 1. -P. 97- 103.
  152. Kotwica M. Poisoning with narcotics and hallucinogens in material from the Clinic of Acut Poisoning in Lods (1993−1996) / M. Kotwica, Z. Kolacinski, A. Rogaczewska // Przegl. Lek. 1997 — Vol. 54. — № 6. — P. 399 — 403.
  153. Lado F.L., Gomez E., Arceo E., Cabarcos A. Clinical presentation of tuberculosis and thedegree of immunodeficiency in patients with HIV infection // Scand. J. Infect. Dis. 1999. — Vol. 31. — P. 387 — 391.
  154. Lebowitz M. Respiratory Symthoms and dissase related to alcohol consumption. / M. Lebowitz // Amer. Rev. Resp. Dis. 1981. — Vol. 123. — № 1. — P. 16−19.
  155. Li X. Host response to mycobacterial infection in the alcoholic rat: male and female dimorphism / X. Li, C.J.Grossman, C.L.Mendenhall, P. Hurtubise, S.D.Rouster, G.A.Roselle, P. Gartside // Alcohol. 1998. — Vol. 16. — № 3. -P. 207−212.
  156. Lowell A.M. A view of the chemotherapeutic era 1947−1962 // Advances in tuberculosis research. Basel: New York, 1966. — Vol. 15. — P. 55 — 124.
  157. MacSween R. Editors. Muir’s Textbook of Pathology. 13 ed. / R. MacSween, K. Whaley // British Government: Edward Arnold 1992. — 1245 p.
  158. McEvoy A.W. Intracerebral haemorrhage and drug abuse in young abults / A.M. McEvoy, N.D. Kitchen, D.G. Thomas // Br. J. Neurosurg. 2000. — Vol. 14, № 5.-P. 449−454.
  159. Muga R. Mortality of HIV-positive and HIV-negative heroin abusers as a function of duration of injecting drug use / R. Muga, J. Roca, J.M. Egea, J. Tor et al. // J. Acquir. Immune Defic. Syndr. 2000. — Vol. 23. — № 4. — P. 332 -338.
  160. Neumann G. Epidemiologie der extrapulmonalen tuberkulose./ G. Neumann // Munch. Med. Wschr. 1983.-Bd 125.-№ 7.-S. 115−117.
  161. Y.D. «Drug dependence» and death: survival analysis of the Baltimore ECA sample from 1981 to 1995 / Y.D. Neumark, M.L. Van Etten, J.C. Anthony // Subst. Use Misuse. 2000. — Vol. 35, № 3. p. 313 327.
  162. Oliver P. Deaths from drugs of abuse in Sheffield 1997−1999: what are the implications for GPs prescribing to heroin addicts? / P. Oliver, J. Keen, N. Mathers // Fam. Pract. 2002. — Vol. 19, № 1. — P. 93 — 94.
  163. Omidvari K. Alveolar macrophage release of tumor necrosis factor-alpha in chronic alcoholics without liver disease./ K. Omidvari, R. Casey, S. Nelson, R. Olariu, J.E. Shellito // Alcohol Clinic Exp Res 1998. — Vol. 22. — № 3. — P. 567−572.
  164. Orti R.M. Mortality trends in a cohort of opiate addicts, Catalonia, Spain / R.M. Orti, A. Domingo-Salvany, A. Munoz, D. Macfarlane, J.M. Suelves, J.M. Anto // Int. J. Epidemiol. 1996. — Vol. 25, № 3. — P. 545 — 553.
  165. Otto H. Die Tuberkulose als differential diagnostisches Problem aus der Sicht des Pathologen./ H. Otto // Internist (Berl.). 1973. — Bd 14, № 3. — S. 84 -87.
  166. Pablos-Mendez A. Global surveillance for antituberculosis-drug resistance, 1994−1997. / A. Pablos-Mendoz, M.C. Raviglione, A. Laszlo, et al // N. Engl J. Med. 1998.-Vol. 338.-P. 1641 — 1649.
  167. Panic E. Chronic alcoholics knowledge regarding tuberculosis./ E. Panic, I. Panic // Pneumologia 2001. — Vol. 50. — № 4. — P. 232 — 235.
  168. Polanecky V. Prevalence study of serious substance abusers in the Czech Republic / V. Polanecky, J. Sejda, B. Studnickova // Cent. Eur. J. Public Health. -1996.-Vol. 4. № 3. — P. 176- 184.
  169. Prignot J. The absorption of individual antituberculosis agents is not usually impaired in AIDS patients // Eur. Respir. Top. 1999. — Vol. 5. — № 1. — P. 40.
  170. Raso A.M. Vascular pathology of surgical interest in drug addicts / A.M. Raso, I. Visentin, S. Zan, P. Rispoli et al // Minerva Cardioangiol. 2000. — Vol. 48, № 10.-P. 287−296.
  171. Raviglione M.C. Global epidemiology of tuberculosis: morbidity and mortality of a worldwide epidemic/ M.C.Raviglione, D. Snider, A. Kochi // J. A. M. A.1995.-Vol. 273.-P. 311−321.
  172. Russell David TB comes to a sticky beginning // G. Nature Med. 2001. Vol. 7, № 8.-P. 894−895.
  173. Schwartz R. H. Adolescent Heroin Use: A Review // Pediatrics. 1998. — Vol. 102, № 6.-P. 282−287.
  174. Sepkowitz K.A., Raffaoli J., Riley L. et al. Tuberculosis in the AIDS era // Clin. Microbiol. Rev. 1995.-Vol. 8, № 2.-P. 180 — 199.
  175. Sharma S.K. Extrapulmonary tuberculosis / S.K.Sharma, A. Mohan // Indian J. Med. Res.-2004.-Vol. 120.-P. 316−353.
  176. Speizer F.E. A strategic framework for HIV-related TB // Intern. J. Tuberc. A Lung Dis. 2002. — Vol. 6. — № 10, suppl. 1. — P. 25.
  177. Strathdee S.A. Sex differences in rick factors for HIV seroconversion among inection drug users: A 10-year perspective / S.A. Strathdee, N. Galai, M. Sa-faieanet al.//Arch. Intern. Med. 2001. — Vol. 161.-№ 10.-P. 1281 — 1288.
  178. Taylor B. Does AIDS impair the absorption of antituberculosis agents? / B. Taylor, P.J. Smith // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. — Vol. 2, № 3. — P. 670−674.
  179. Thakker R.M. Clinical, radiological and bacteriological spectrum of TB HIV co-infection: Amargadh study. / R.M. Thakker, M.A. Mistry, A.B. Mistry /7 Intern. J. Tuberc. A Lung Dis. — 2002. — Vol. 6.-№ 10, suppl. l.-P. 91.
  180. Tuberculosis A. Global Emergency: Case Notification Update (Februaiy, 1996). Global Tuberculosis Programme World Health Organisation. Geneva, 1996.
  181. Turpeinen P. Outcome of drug abuse in a 20-year follow-up study of drug-experimenting schoolchildren in Finland // Nord. J. Psychiatry. 2001. — Vol. 55.-№ 4.-P. 263 -270.
  182. Tyndall M. Impact of HIV infection on mortality in a cohort of injection drug users / M.T. Tyndall, K.J. Craib, S. Currie, K. Li et al. // J. Acquir Immune De-fic. Syndr. -2001. Vol. 28. -№ 4. — P. 351 -357.
  183. Urech E. Tuberculose abdominale de primo infection et ses complications // Praxis (Bern.) 1959. — Vol. 58. — P. 701 — 706.
  184. Vitek E. Emergence of HIV in Russia: implications for increasing rates of MDR-TB // Intern. J. Tuberc. A Lung Dis. 2002. — Vol. 6. — № 10, suppl. 1. -P. 3.
  185. Weekly Epidemiol, hec. 1997. — Vol. 72. — № 48. — P. 357 — 364.
  186. Xue Y. AIDS-related tuberculosis and associated risk factors in Quebec in the era of HAART / Y. Xue, P. Brassard, R. Allard et al. // Intern. J. Tuberc. A Lung Dis.-2002.-Vol. 6. № 10, suppl. l.-P. 89.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!