Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Оптимизация хирургического лечения больных с фоновыми процессами, предраком и начальными формами рака вульвы

Диссертация: Оптимизация хирургического лечения больных с фоновыми процессами, предраком и начальными формами рака вульвы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Рак вульвы занимает четвёртое место в структуре онкогинекологической заболеваемости. Эффективно проводимая терапия предопухолевых заболеваний вульвы является основой профилактики развития злокачественной опухоли. По наблюдениям А. В. Жарова (1996) в половине случаев рак вульвы развивается на измененном фоне. Примерно в 30% развитие опухоли происходит на фоне нейродистрофического процесса и в 70… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Этиология, патогенетические механизмы и клинические аспекты развития фоновых заболеваний, предрака и микроинвазивного рака вульвы
    • 1. 2. Диагностика фоновых заболеваний, предрака и начальных форм рака вульвы
    • 1. 3. Различие взглядов на проблему лечения предопухолевых заболеваний и начальных форм рака вульвы
  • ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 2. 1. Общая характеристика клинических наблюдений
    • 2. 2. Методики исследований
  • ГЛАВА 3. ХИРУРГИЧЕСКИЕ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ФОНОВЫМИ ПРОЦЕССАМИ, ПРЕДРАКОМ И НАЧАЛЬНЫМИ ФОРМАМИ РАКА ВУЛЬВЫ ЗЛ. Клинико-анатомическое обоснование реконструктивно-пластических операций
    • 3. 2. Необходимость комбинированных хирургических вмешательств
  • ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ФОНОВЫМИ ПРОЦЕССАМИ, ПРЕДРАКОМ И НАЧАЛЬНЫМИ ФОРМАМИ РАКА ВУЛЬВЫ
    • 4. 1. Ранние и поздние осложнения хирургического лечения
      • 4. 2. 0. тдалённые результаты оперативного лечения
    • 4. 3. Показания к реконструктивно-пластическим и комбинированным операциям
  • ГЛАВА 5. РЕЦИДИВЫ ФОНОВЫХ ПРОЦЕССОВ, ПРЕДРАКА И РАЗВИТИЕ РАКА ВУЛЬВЫ
    • 5. 1. Возможные причины возникновения и клиническое течение рецидивов заболевания
    • 5. 2. Лечение рецидивов и прогноз заболевания

Оптимизация хирургического лечения больных с фоновыми процессами, предраком и начальными формами рака вульвы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

Рак вульвы занимает четвёртое место в структуре онкогинекологической заболеваемости. Эффективно проводимая терапия предопухолевых заболеваний вульвы является основой профилактики развития злокачественной опухоли [5]. По наблюдениям А. В. Жарова (1996) в половине случаев рак вульвы развивается на измененном фоне. Примерно в 30% развитие опухоли происходит на фоне нейродистрофического процесса и в 70% ей предшествуют другие фоновые заболевания [22]. Согласно данным многочисленных исследований, риск малигнизации склеротического лишая колеблется в пределах от 1 до 32% [126, 128, 116]. Вероятность малигнизации склеротического лишая в сочетании с лейкоплакией составляет 5−35% [45, 99, 128]. На фоне лейкоплакии вульвы развитие злокачественной опухоли может достигать 43,5% [55]. Сочетание рака вульвы с кондиломами наружных половых органов отмечено у 3,2−7,7% больных [22, 99].

Изучение вопроса о роли хронической инфекции в развитии злокачественной опухолинаружных половых органов показало, что у больных раком вульвы присутствует широкий спектр инфекционных агентов: стафилококков, грибов рода Candida, кишечной палочки, хламидий, вируса простого герпеса II и, в подавляющем числе, вируса папилломы человека [2]. У 15−28% женщин с наличием ДНК ВПЧ «высокого риска» при нормальной цитологии в течение 2 лет развивается интраэпителиальная неоплазия [53].

Анализ данных литературы позволяет заключить, что в настоящее время не существует абсолютного метода лечения фоновых процессов и предрака наружных половых органов, который мог бы предотвратить рецидив заболевания.

Рецидивы, внутриэпителиальных неоплазий после лазерного воздействия на патологические очаги отмечены у 17- 86% больных [15,137]. После криодеструкции у 63,6% пациенток было выявлено-возобновление симптомов нейродистрофического^ процесса [172]. Рецидивы предопухолевых заболеваний после хирургических вмешательств на наружных половых органах составляют от 7,3 до 80% [19, 21, 45, 94, 76, 162]. Вместе с тем установлено, что ни один из вышеперечисленных методов лечения не предупреждает развитие злокачественной опухоли. Оценивая эффективность обширных и > плоскостных резекций вульвы в лечении больных с краурозом и лейкоплакией, А. В. Жаров (1996) отмечает, что у каждой*пятой больной после оперативного лечения впоследствии развился рак вульвы. Хирургические вмешательства на вульве отличаются травматичностью и высокой частотой послеоперационных осложнений [41, 20, 135, 155].

По данным зарубежной литературы известно, что реконструктивно-пластические операции широко используются при хирургическом лечении больных с начальным и инвазивным раком вульвы и с их применением существенно улучшаются косметические и функциональные результаты, снижается количество1 осложнений [82, 180, 104]. Что касается вопросов лечения фоновых заболеваний вульвы, зарубежные клиницисты придерживаются консервативных методов воздействия на патологический процесс. Из отечественной литературы следует, что реконструктивно-пластические операции разработаны и использованы А. В. Жаровым (2002) при обширных резекциях вульвы у больных с фоновыми заболеваниями наружных половых органов и начальным раком. Однако, вопросы о показаниях к реконструктивно-пластическим операциям, а также эффективности хирургического вмешательства с использованием методик пластической хирургии у больных с предопухолевой патологией до настоящего времени остаются открытыми, что указывает на необходимость продолжения такого рода исследований.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Целью настоящей работы является улучшение отдалённых, функциональных и косметических результатов лечения больных с фоновыми процессами, предраком и начальными формами рака вульвы путём внедрения в практику хирургического лечения с использованием реконструктивно-пластических операций.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Модифицировать обширные резекции вульвы, вульвэктомию с применением реконструктивно-пластических оперативных вмешательств у больных с фоновыми процессами, предраком и начальными формами рака вульвы.

2. Определить показания к различным вариантам обширных резекций вульвы и соответствующему типу реконструктивно-пластической операции на основании изучения непосредственных и отдалённых результатов хирургического лечения.

3. Разработать мероприятия по предупреждению рецидивов заболеваний и развития рака вульвы на основании изучения особенностей рецидивирования фоновых процессов, предрака и начальных форм рака вульвы после хирургического лечения.

НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые для лечения больных с фоновыми процессами, предраком и начальными формами рака вульвы разработаны различные варианты модифицированных обширных резекций вульвы, вплоть до комбинированной вульвэктомии с одновременной реконструкцией наружных половых органов. Изучена структура ранних и поздних послеоперационных осложнений и предложены мероприятия по их предупреждению. Оценены отдалённые результаты лечения у данной группы пациенток, определены показания к каждому предложенному варианту хирургического вмешательства.

Впервые в сравнительном аспекте изучена частота, локализация и сроки возникновения рецидивов заболевания в группах с использованием реконструктивно-пластических операций и без применения, таковых операций. Предложены мероприятия, по их предупреждению.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ.

Широкое внедрение в практику лечения больных с фоновыми процессами, предраком и начальным раком вульвы реконструктивно-пластических операций позволило более широко иссекать первичный очаг, что существенно сократило частоту рецидивов заболевания. Одномоментная пластика вульвы позволила добиться лучшего заживления, сокращения сроков пребывания в стационаре и хороших функциональных и косметических результатов лечения.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертации изложены в материалах XI и XII Российского онкологического конгресса (Москва, ноябрь 2007 г.,.

Москва, ноябрь 2008 г.), международного конгресса по онкохирургии (Краснодар, 2008 г.). Доложены и обсуждены на заседании Челябинского областного общества онкологов (Челябинск, декабрь 2007 г.), VI съезде врачей Челябинской области (Челябинск, ноябрь 2008 г.), в завершённом виде диссертация обсуждена на совместном заседании кафедр онкологии и радиологии ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава, онкологии ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава, кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава, с участием врачей онкологов и радиологов ГЛПУ ЧОКОД «13» января 2009 г.

ВНЕДРЕНИЕ РАБОТЫ.

Результаты работы внедрены в практику Челябинского областного клинического онкологического диспансера, внесены в учебный план кафедры онкологии и радиологии Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования, кафедры онкологии Челябинской государственной медицинской академии.

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликованы 4 печатные работы, 1 из которых в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

СТРУКТУРА И ОБЪЁМ ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация состоит из введения, V глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Изложена на 164 страницах машинописного текста. Работа иллюстрирована 25 рисунками и содержит 18 таблиц. Указатель литературы содержит 185 источников отечественных и зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Модифицированы четыре основных способа обширных резекций вульвы и вульвэктомии с применением реконструктивно-пластических операций для лечения больных с фоновыми заболеваниями, предраком и начальными формами рака вульвы.

2. Определены показания к обширным резекциям вульвы и вульвэктомии с учетом, прежде всего, наличия фонового дистрофического процесса наружных половых органов. Уточнены показания в зависимости от локализации, размера, наличия дополнительных очагов поражения. В зависимости от объёма оперативного вмешательства и локализации раневого дефекта предложен один из четырех способов реконструктивно-пластической операции.

3. Применение реконструктивно-пластических операций на наружных половых органах позволило снизить частоту ранних послеоперационных осложнений: нагноений — на 46,4%, кровотечений из раны — на 23,1%- поздних послеоперационных осложнений: дизурических расстройств — на 40,8%, болей и дискомфорта в области рубцов — на 36,2%, стеноза преддверия влагалища не было ни у одной больнойулучшило функциональные и косметические результаты лечения.

4. Широкое иссечение поражённых тканей с правильным выбором границ резекции и замещением раневого дефекта здоровыми тканями перемещённых кожно-фасциальных лоскутов позволило снизить количество рецидивов на 42,9%, добиться выздоровления у 94,6% пациенток по сравнению с 51,7% больных, подвергнутых хирургическому лечению без применения пластических операций. Использование реконструктивно-пластических операций у больных с предопухолевыми заболеваниями и начальными формами рака вульвы послужило профилактикой развития инвазивного рака вульвы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Перед началом хирургического лечения необходимо установить наличие или отсутствие нейродистрофического процесса наружных половых органов. В связи с этим выделены 2 большие группы фоновых заболеваний:

1) заболевания с дистрофическими изменениями тканей вульвы (склеротический лишай, сочетание склеротического лишая с лейкоплакией вульвы.

2) заболевания без дистрофических изменений (очаговая, многоочаговая, диффузная формы лейкоплакии, вестибулярный папилломатоз, кондиломы, папилломы, генитальные бородавкихронический вульвит).

Считаем целесообразным — использовать такое разделение основных фоновых процессов в практической работе для определения правильной тактики при выборе объёма хирургического вмешательства.

2. Органосохраняющему хирургическому лечению не подлежат больные с нейродистрофическим процессом, многоочаговой и диффузной лейкоплакией, множественными кондиломами, папилломами вульвы, а также с вульварной интраэпителиальной неоплазией или начальным раком в сочетании с вышеперечисленными фоновыми процессами.

3. Высокая частота послеоперационных осложнений, а также рецидивов предопухолевых заболеваний и развитие рака вульвы в группе больных, где хирургическое лечение не сопровождалось пластическими операциями, позволило нам говорить о необходимости выполнения во время оперативного вмешательства реконструктивно-пластических операций.

4. Для выбора адекватных границ иссечения до операции должно быть оценено состояние рядом расположенных анатомических структур уретра, влагалище, кожа перианальной области) и решен вопрос об их резекции, во избежание рецидива заболевания.

5. При кондиломатозе и папилломатозе вульвы обязательным условием является выполнение комбинированной вульвэктомии с резекцией соседних органов: дистальных отделов уретры и влагалища.

6. Все пациентки с предопухолевыми заболеваниями вульвы должны быть обследованы на наличие ВПЧ-инфекции. При обнаружении вируса папилломы человека необходима противовирусная терапия в качестве второго этапа лечения после хирургического вмешательства.

7. После хирургического лечения при динамическом наблюдении пациенток осмотру подлежат все зоны, покрытые плоским эпителием: наружное отверстие уретры, влагалище, влагалищная порция шейки матки, так как данные структуры имеют, зачастую, одни и те же этиологические факторы и патогенетические механизмы развития предопухолевой и опухолевой патологии. При необходимости выполняется вульвоскопия и/или кольпоскопия с прицельным забором материала для цитологического и гистологического исследования.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М.И. Некоторые эндокринологические аспекты рака вульвы / М. И. Асинова, Л. П. Маевская, Л. И. Воробьёва и др. // Врачеб. дело. — 1992.-№ 10.-С. 71−74.
  2. , JI.A. Рак вульвы: этиопатогенетическая концепция / JI.A. Ашрафян, Н. В. Харченко, В. И. Киселёв, П. Г. Свешников, Е. В. Степанова, Н. А. Бабаева. М., 2006. — 192 с.
  3. , Н.А. Рентгеновская денситометрия и уровень стероидных рецепторов в ткани вульвы при склеротическом лишае: дис. канд. мед наук / Н. А. Бабаева. М., 2003. — 144 с.
  4. , Я.В. Злокачественные опухоли вульвы // Бохман Я. В. Руководство по онкогинекологии. Д.: Медицина, 1989. — Гл.11. — С. 119−163.
  5. , Я.В. Злокачественные опухоли вульвы / Я. В. Бохман, М. А. Койро, Ю. Т. Таджибаева. Ташкент, 1986. — 158 с.
  6. , Е.М. Постменопаузальный синдром и стратегия заместительной гормональной терапии / Е. М. Вихляева // Акушерство и гинекология. 1997. — № 5.- С. 51−56.
  7. Генитальная папилломавирусная инфекция: методические рекомендации / сост. И. Б. Манухин, Т. Н. Минкина. М. А Геворкян и др. М., 1997. — 34 с.
  8. С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ.- М.:i1. Практика, 1999.- 459 с.
  9. , М.А. Лечение поражений аногенитальной области, вызванных папилломавирусной инфекцией / М. А. Гомберг, A.M. Соловьёв // Вестн. дерматологии и венерологии. 1998. — № 2. — С. 22−26.
  10. , Л.И. Крауроз вульвы и его лечение: автореф. дис.кан. мед. наук / Л. И. Декстер. Л., 1965. — 23 с.
  11. Дерматология: атлас-справочник: пер. с англ. / Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф и др. М.: Практика, 1999. — С. 286−289.
  12. , С. Интраэпителиальная неопалазия вульвы / С. Джебакумар, П. Д. Вулли, М. Н. Бхаттачария // Заболевания, передаваемые половым путём. 1997. — № 3. — С. 17−20.
  13. , С.И. Зуд кожи (часть II) Лечение. / С. И. Довжанский // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 2007. — № 5. — С. 40−43.
  14. , A.M. О восстановлении пластическим путём наружных женских половых органов / A.M. Дыхно // Акушерство и гинекология. 1948. — № 1. — С. 58−59.
  15. , А.В. Хирургическое лечение предопухолевых заболеваний вульвы / А. В. Жаров, Е. В. Котляров // Новые технологии в медицине: материалы международной медицинской конференции. Трёхгорный, 1996. С. 58−59.
  16. , А.В. Хирургическое лечение крауроза и лейкоплакии вульвы / А. В. Жаров, Е. В. Котляров, Б. И. Медведев // Акушерство и гинекология. 1996. — № 5. — С. 39−40.
  17. , А.В. Реконструктивно-пластические операции при лечении предопухолевых заболеваний вульвы / А. В. Жаров, Е. В. Котляров // Акушерство и гинекология. 2001. — № 6. — С. 39−43.
  18. , А.В. Комбинированные и реконструктивно-пластические операции у больных раком вульвы: дис. д-ра мед. наук / А. В. Жаров. М., 2002. — 286 с.
  19. , А.В. Оптимизация лечения больных раком вульвы / А. В. Жаров, А. В. Важенин. Челябинск, 2005. — 131 с.
  20. , P.M. Комплексное лечение дистрофических заболеваний наружных гениталий: автореф. дис. канд. мед. наук / P.M. Зайнуллина, Уфа. 1995. — 18 с.
  21. , П.Д. Применение лазерного излучения в лечении предопухолевых и опухолевых заболеваний шейки матки и вульвы / П. Д. Заплавнова, В. П. Козаченко, А. В. Иванов // Вестн. АМН СССР. 1984.-№ 12.-С. 67−69.
  22. , В.Н. Патология вульвы / В. Н. Запорожан // Руководство по эндокринной патологии / под ред. Е. М. Вихляевой. М.: МИА, 1997.-С. 667−683.
  23. , А.Е. Лазерная хирургия в лечении крауроза и лейкоплакии вульвы: автореф. дис. канд. мед. наук / А. Е. Иванов. М., 2006. — 25 с.
  24. , С.В. Значение двухфотонной периферической абсорбциометрии и уровня эстроген-рецепторов в тканях-мишенях вопределении патогенетического варианта постменопаузы: дис. канд. мед. наук / С. В. Ивашина. М., 2002. — 20 с.
  25. , А.А. Современное состояние о краурозе вульвы / А. А. Каламкарян, В. А. Аковбян // Вестн. дерматологии и венерологии. -1978. № 12. — С. 29−33.
  26. , М.И. Патогенетические аспекты использования лазерного излучения в акушерко-гинекологической практике / М. И. Ковалёв // Низкоинтенсивная лазерная терапия. М.: Техника, 2000. — С. 452 491.
  27. Кожные и венерические болезни / под ред. Ю. С. Бутова.- М., 2002. -С. 173−177.
  28. , М.Н. Дистрофические заболевания вульвы / М. Н. Костава // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / под ред. В. Н. Прилепской. М.: Медпресс, 1999. — С. 326−336.
  29. , Н.А. Метод вульвоскопии в ранней диагностике рака наружных женских гениталий / Н. А. Кривец. Алма-Ата: Казахстан, 1997. -31 с.
  30. , Н.А. Предрак и рак вульвы / Н. А. Кривец. Алма-Ата, 1983. — 174 с.
  31. , Л.И. Роль фотодинамической терапии в лечении рака вульвы / Л. И. Крикунова, М. А. Каплан, Е. В. Рыкова // I Международная конференция. Обнинск, 1999. — С. 32−33.
  32. , Л.И. Фотодинамическая терапия в лечении дистрофических процессов вульвы / Л. И. Крикунова, Е. В. Рыкова //1 Международная конференция.- Обнинск, 1999. С. 13.
  33. Криохирургия предраковых состояний наружных и внутренних половых органов: методические рекомендации / сост. В. Л. Голота, В. И. Грищенко, Е. В. Коханевич и др. Киев, 1989. — 23 с.
  34. , В.В. Рак вульвы: факторы прогноза. Лечение / В. В. Кузнецов, В. Н. Мехтиев, Е. В. Коржевская и др. // Соврем, онкология. 2000. — Т.2, № 2. — С. 37−39.
  35. , В.И. Этиология и патогенез склеротического лихена вульвы / В. И. Кулагин, Е. И. Маркина // Рос. журн. кож. и венер. болезней. -2003.-№ 2.-С 51−52.
  36. , В.В. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей / В. В. Куценок, Н. Ф. Гамалея // Онкология. 2003. — Т.5, № 1.-С. 69−71.
  37. , Н.П. Диагностическое значение крауроза вульвы / Н. П. Луковенко, А. Ф. Киселёва, А. И. Миляновский // Дерматология и венерология. 1991. — Вып. 26. — С. 71−74.
  38. , З.В. Случаи рака вульвы после лазерного выпаривания очагов лейкоплакии / З. В. Мавлютова, Е. В. Савельев // Казан, мед. журн. 2000. — Т.81, № 4. — С. 328.
  39. , У. Влияние перорального приёма эстриола на микрофлору и цитологию влагалища и на урогенитальные симптомы в постменопаузе / У. Маландер, И. Милном, Р. Екелунд и др. М., 1990.-С. 113−120.
  40. , Л.К. Диагностика и лечение крауроза вульвы: учебное пособие / Л. К. Малышев. Л., 1989. — 20 с.
  41. , И.Б. Заболевания наружных половых органов у женщин / И. Б. Манухин, Н. И. Кондриков, Т. П. Крапошина. М.: МИА, 2002. -303 с.
  42. , Е.И. Роль инфекционных факторов и гормональных нарушений в генезе заболеваний вульвы и их комплексное лечение / Е. И. Маркина // Вестн. РГМУ. 2003. — № 1(27). — С. 68−71.
  43. , A.JI. Кожные и венерические болезни / A.JI. Машкиллейсон. М., 1986. — С. 140−147.
  44. , Е.П. Нейродисгормональная инволюция вульвы (крауроз и лейкоплакия) / Е. П. Меламед. Омск, 1966. — 100 с.
  45. Метод вульвоскопии в роли диагностики рака наружных женских гениталий: методические рекомендации / сост. Н. А. Кривец, Е. В. Исакова, Т. А. Каримова.- Алма-Ата, 1977. 31 с.
  46. , Н.М. Лечение нарушений сна. Клинические рекомендации / Н. М. Михайлова // Рос. мед. журн. 2003. — № 2. — С. 85−87.
  47. , B.C. Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз -клинические проявления метаболического синдрома / B.C. Моисеев, А. Я. Ивлева, Ш. Д. Кобалова // Вестн. РАМН. 1995. — № 5. — С. 15−18.
  48. , В.А. Актуальные вопросы диагностики и лечения склероатрофического лихена / В. А. Молочков, Г. Ф. Романенко, С.С. Кряжева//Рос. журн. кож. и венер. болезней. 2005. — № 6.- С. 10−14.
  49. , В.А. Папилломовирусная инфекция: клиника, диагностика, лечение. Пособие для врачей /В.А. Молочков, В. И. Киселёв, И. В. Рудых, С. Н. Щербо. М., 2005. — 32 с.
  50. , С.Н. Современный этап развития психофармокологии / С. Н. Мосолов // Рос. мед. журн.- 2002. № 12−13. — С. 560−565.
  51. , С.А. Сравнительная оценка клинического течения, эффективности лечения крауроза и лейкоплакии вульвы: автореф. дис.канд. мед. наук / С. А. Нагуло. Уфа, 1999. — 25 с.
  52. , Г. А. Крауроз и лейкоплакия вульвы / Г. А. Палладии, М. И. Штемберг, И. А. Яковлева // Акушерство и гинекология. 1977. — № 2. -С. 61−64.
  53. , А.С. Роль и место цитологической диагностики в клинической практике / А. С. Петрова, К. А. Агамова, А. Г. Ермолаева // Клинич. лаб. диагностика. 1996. — № 4 — С. 4−7.
  54. , В.В. Лазерная терапия дистрофических процессов вульвы / В. В. Поляков, Э. П. Рымшевская, А. А. Кожин // Акушерство и гинекология. 1989. — № 8. — С. 58−60.
  55. , С.И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки: производственно-практическое издание: Руководство / С. И. Роговская. М., 2005. — 144 с.
  56. , Г. М. Постменопауза / Г. М. Савельева, В. Г. Брусенко // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1998. — № 2. — С. 45−49.
  57. , A.M. Фотодинамическая терапия в лечении предраковых заболеваний и раннего рака вульвы / A.M. Сдвижков, В. Л. Филинов, В. В. Соколов и др. М., 2008. — 13 с.
  58. , Ю.С. Эндокринные факторы в развитии лейкоплакии и крауроза вульвы / Ю. С. Сидоренко // Вопр. онкологии. 1990. — Т.36, № 10. — С. 1210−1214.
  59. , Е.В. Папилломавирусная инфекция при склеротическом лишае и раке вульвы: дис. канд. мед. наук / Е. В. Степанова. М., 2003.-85 с.
  60. Таджибаева, Ю Койлоцитоз при краурозе и раке вульвы / Ю. Таджибаева, Э. Л. Нейштадт // Архив патологии. 1990. — Т.52, № 11. -С. 17−20.
  61. , И.Л. Клиника, диагностика и лечение склероатрофического лихена вульвы у девочек: автореф. дис. канд. мед. наук / И. Л. Уколова. М., 2006. — 27 с.
  62. , O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний / O.K. Хмельницкий. СПб.: Сотис, 1994.-480 с.
  63. , Л.И. Международный симпозиум «Эпидемиология, профилактика и лечение рака вульвы» Тбилиси, декабрь 1986. / Л. И. Чарквиани, Я. В. Бохман // Акушерство и гинекология 1988. — № 9. -С. 79−80.
  64. Чиссов, Е. В Флюоресцентная эндоскопия, дермоскопия и спектрофотометрия в диагностике злокачественных опухолей различных локализаций / Е. В. Чиссов, В. В. Соколов, Н. Н. Булгакова и др. // Рос. биотерапевт, журн. 2003. — Т.2, № 4. — С. 45−56.
  65. , О.В. Диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний вульвы / О. В. Чулкова, Е. Г. Новикова, В. В. Соколов и др. // Практич. онкология. 2006. — Т.7, № 4. — С. 197−204.
  66. , Т.С. Гистологическая диагностика опухолей вульвы и влагалища / Т. С. Шендерева.- Кишинёв: Штиинца, 1983. 168 с.
  67. , М. И. Комплексная патогенетическая терапия крауроза и лейкоплакии вульвы / М. И. Штемберг, Т. С. Шендерева // Здравоохранение. 1980. — № 4. — С. 10−12.
  68. , М.И. Крауроз и лейкоплакия вульвы / М. И. Штемберг. -Кишинев: Штиинца, 1980. 199 с.
  69. , И.А. Крауроз и лейкоплакия вульвы / И. А. Яковлева, М. И. Штемберг // Архив патологии.- 1973.- № 5. С. 31−35.
  70. Adams, М. Clinical studies of human papilloma vaccines in preinvasive and invasive cancer / M. Adams, L. Borysiewiez, A. Fiander et al. // Vaccine. 2001. — Vol. 19. — P. 2549−2556.
  71. Akoel, K.M. Photodynamic diagnosis of vulvar precancerous conditions and invasive cancers using 5-aminolevulinic acid / K.M. Akoel, J. Welfel, L. Gottwald et al. // Ginekol Pol. 2003. — Vol. 74, № 9. — P. 662−665.
  72. Andreasson, В. Intraepithelial neoplasia in the vulvar region / B. Andreasson, J.E. Bock// Gynecol. Oncol. 1985. — Vol.21, № 3. — P. 300 305.
  73. Bae-Jump, V.L. Cytological evaluation correlates poorly with histological diagnosis of vulvar neoplasias / V.L. Bae-Jump, M. Bauer, L. Van Le // J Low Genit Tract Dis. 2007. — Vol.11, № 1.- P. 8−11.
  74. Balus, L. Lichen sclerosus et atrophicus der Vulvagegend als pracanceroser Justand / L. Balus // Hautarzt.-1971.- Bd.22, № 5. S.199−203.
  75. Barrasso, R. External genitalia: diagnosis / R. Barrasso, G. Gross // Human pappilomavirus infection: A clinical atlas. Berlin-Wiesbaden: Ullstein- Mosby, 1997.-P. 291−361.
  76. Bertuletti, P.A. Precursors of vulvar cancers / P.A. Bertuletti // Curr. Obstet. and Gynaecol. 1993. — Vol.3, № 3. — P. 149−156.
  77. Bistoletti, P. Vulvoperineal reconstruction with a sulcus gluteus flap / P. Bistoletti, T. Cravino, M.G. Belardi // J. Reprod. Med. 2005. — Vol. 50, № 2.-P. 123−129.
  78. Bornstein, J. Combination of surgical excision and carbon dioxide laser vaporization for multifocal vulvar intraepithelial neoplasia / J. Bornstein, B.H. Kaufman // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1988. — Vol.158, № 3. — P. 459−464.
  79. Brown, J.V. Laser ablation of surgical margins after excisional partial vulvectomy for VIN: Effect on recurrence / J.V. Brown, B.H. Goldstein, M.A. Rettenmaier et al. // J Reprod Med. 2005. — Vol.50, № 5. — P. 345 350.
  80. Burke, T.W. Changing surgical approaches to vulvar cancer / T.W. Burke // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1992. — Vol. 4, № 1.- P. 86−90.
  81. Buscema, J. The preominance of human papillomavirus type 16 in vulvar neoplasia / J. Buscema, J. Naghashfar, E. Savada et al. // Obstet. Gynecol.- 1988. Vol.71, № 4. — P. 601−606.
  82. Byren, J. Carcinoma of the vulva and asymptomatic lichen sclerosus / J. Byren, V. Kenning, A. Edwards // Genitourin Med. 1993. — Vol.69, № 4.- P. 323−324.
  83. Campion, M.J. Vulval inraepithelial neoplasia: Clinical review / M.J. Campion, A. Singer // Genitourin. Med. 1987. — Vol.63, № 3. — P. 147 152.
  84. Carli, P. Clobetasol propionate 0,05% cream in the treatmtnt of vulvar lichen sclerosus effect on of immunohistological profile / P. Carli, A. Cattaneo, B. Giannotti // Br. J. Dermatol. 1992. — Vol.127, № 5. — P. 542 543.
  85. Carli, P. Vulvar carcinoma associated with lichen sclerosus / P. Carli, A. De Magnis, F. Mannone et al. // Clinic. J. Reprod. Med. 2003. — Vol.48, № 5.- P. 313−318.
  86. Cattaneo, A. Testosteron maintenance therapy. Effect on vulvar lichen sclerosus treated with clobetasol propionate / A. Cattaneo, P. Carli, A. De Marco et al. // J. Reprod. Med. 1996. — Vol.41, № 2. — P. 99−102.
  87. Cianci, S. V.I.N.E. Ca della vulva / S. Cianci, G. Nuciforo, F. Cassavino et al. // Patol. Ben. e mal. Vulva: 2 Jncountri Jnt. Oncol. Ginecol., Copanello, 9−10 Sett., 1988. Roma, 1989. — P. 113−117.
  88. Collins Conrad, G. Intraepithelial carcinoma of the vulva / G. Collins Conrad, J. Roman-Lopez Juan, Y.L. Lec Frederick // Amer.J. Obstet. and Gynecol. 1970.-Vol. 108.-P. 1187−1191.
  89. Cooper, S.M. Influence of treatment of erosive lichen planus of the vulva on its prognosis / S.M. Cooper, F. Wojnarowska // Arch. Dermatol. -2006. Vol.142, № 3. — P. 289−294.
  90. Coppleson, M. Colposcopic features of papillomavirus infection / M. Coppleson// Gynaecological Oncol. Edinburg, 1992. — Vol.1. — 303 p.
  91. Costa, S. Diagnosi del carcinoma vulvare / S. Costa, N. Mioli, C. Vendra et. al. // Pathol, benigna e maligna vulva: 2 Incountri int oncol. ginecol., Copanello, 9−11 Sett., 1988. Roma, 1989. — C. 155−165.
  92. Costa, S. Human pappilomavirus infection in vulvar precancerous lesions and cancer / S. Costa, S. Syranen, C. Vendra et. al. // J. Reprod. Med. -1995. Vol.40, № 4 — P. 291−298.
  93. Crum, C.P. Vulvar intraepithelial neoplasia (severe atypia and carcinoma in situ). A clinicopathologic analysis of 41 cases / C.P. Crum, A. Liskow, P. Petras et al. // Cancer. 1984. — Vol.54, № 7. — P. 14 291 434.
  94. Dillner, J. Serology of human papillomavirus / J. Dillner // Cancer J. -1995. Vol.8, №. 5. — P. 264−265.
  95. Dvorak, O. Dystrofie vulvy / O. Dvorak // Acta Univ. carolinae Med. -1961.- Vol. 7, № 4. P. 407−431.
  96. Egloff, H. Classification et morphology des dystrophies vulvaires / H. Egloff, J. Benassy, N. Goujon // Gynecologic. 1985. — Vol.36, № 1. — P. 43−47.
  97. Fanfani, F. Advanced vulvar carcinoma: is it worth operating? A perioperative management protocol for radical and reconstructive surgery / F. Fanfani, G. Garganese, A. Fagotti et al. // Gynecol Oncol. 2006. — Vol. 103, № 2. — P. 467−472.
  98. Fioretti, P. Analisi degli insuccessi della chirurgia radicale nel trattamento del carcinoma invasivo a cellule squamose della vulva / P. Fioretti, A. Gaducci, V. Facchini et al. // Minerva ginecol. 1988. — Vol. -40, № 8, — P. 451−456.
  99. Fiorica, J.V. Carcinoma in situ of the vulva: 24 years experience in Southwest Florida / J.V. Fiorica, D. Cavanagh, D.E. Marsden et al. // South. Med. J. 1988. — Vol. 81, №.5.- P. 589−593.
  100. Franklin, E.W. Epidemiology of epidermoid carcinoma of the vulva / E.W. Franklin, F.N. Rutledge // Obstet. Gynecol. 1972. — Vol.39, № 2 -P. 123−128.
  101. Friedrich, E.G. Vulvar dystrophy / E.G. Friedrich // Clin. Obstet. Gynecol. 1985.-Vol.21, № l.-P. 178−187.
  102. Goebe, L. Lichen sclerosus et atrophicus vulvae / L. Goebe, M. Link // Z Arztl. Fortbild. 1986. — Vol.80, № 5. — P. 229−231.
  103. Goldstein, A.T. Pimecrolimus for the treatment of vulvar lichen sclerosus: a report of 4 cases / A.T. Goldstein, S.C. Marinoff, K. Christopher // J. Reprod. Med. 2004. — Vol.49, № 10. — P. 778−780.
  104. Gomel, V. Gynecology: A practical approach / V. Gomel, V.G. Munro.- Baltimor- London- Sydney: Willams & Wilkins, 1990. P. 314.
  105. Hacker, N.F. Current treatment of small vulvar cancers / N.F. Hacker // Oncology. 1990. -Vol.4, № 8. — P. 21−25.
  106. Hacker, N.F. Individualization of treatment for stage I squamous cell vulvar carcinoma / N.F. Hacker, J.S. Berek, L.D. Lagasse et al. // Obstet. and Gynecol. 1984. — Vol.63, № 2. — P. 155−162.
  107. Hacker, N.F. Radical resection of vulvar malignancies- a paradigm shift in surgical approaches / N.F. Hacker // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. -1999. Feb. — Vol. 11, № i. p. 61−64.
  108. Hagedorn, M. Lichen sclerosus and squamous cell carcinoma of the vulva / M. Hagedorn, T. Goluke, G. Mall // J. Dtsch. Dermatol. Ges. -2003. Vol. 1, № 11. — P. 864−868.
  109. Hampl, M. Effect of human papillomavirus vaccines on vulvar, vaginal, and anal intraepithelial lesions and vulvar cancer / M. Hampl, H. Sarajuuri, N. Wentzensen // Obstet. Gynecol. 2006. — Vol.108, № 6. — P. 1361−1368.
  110. Hendriks, J. Vulvar lichen sclerosus: immunohistologic / J. Hendriks, E.J. Wilkinson // J. Reprod. Med. 1994. — Vol.38. — P. 37−40.
  111. Hicks, M.L. Vulvar carcinoma with 0.5 mm of invasion and associated inguinal lymph node metastasis. / M.L. Hicks, R.E. Hempling, M.S. Piver // Journal of Surgical Oncology. 1993. — Vol.54, № 4. — P. 271−273.
  112. Hillemanns, P. Integration of HPV-16 and HPV-18 DNA in vulvar intraepithelial neoplasia / P. Hillemanns, X. Wang // Gynecol. Oncol. -2006. Vol.100, № 2. — P. 276−282.
  113. Hodgins, M. B. An immunohistochemical study of androgen, oestrogen and progesterone receptors in the vulva and vagina / M.B. Hodgins, R.C.
  114. Spike, R.M. Mackie et al. 11 Br. J. Obstet.Gynecol. 1998. — Vol.105, № 2. -P. 216−222.
  115. Hoffman, J.S. Microinvasive squamous carcinoma of the vulva: search for a definition / J.S. Hoffman, N.B. Kumar, G.W. Morley et al. // Obstet. and Gynecol. 1983. — Vol.61, № 5. — P. 615−618.
  116. Hockel, M. Anatomical reconstruction after vulvectomy / M. Hockel, N. Dornhofer // Obstet Gynecol. 2004. — Vol.103, № 5, Pt 2. — P. 11 251 128.
  117. Janovski, N.A. Dieseases of the vulva / N.A. Janovski, C.P. Douglas. -Hagerstown., 1972. 320 p.
  118. Kastner, U. Cryosurgery-the last resort or a surgical alternative in the treatment of lichen sclerosus et atrophicus of the vulva (LSAV)? / U. Kastner, P. Altmeyer // J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2003. — Vol.1, № 3. — P. 206−211.
  119. Kaufman, R. H. Hyperplastic Dystrophy / R.H. Kaufman // J. reprod. Med. 1976. — Vol.17, № 3. — P. 137−146.
  120. Kaufman, R.H. Human papillomavirus and herpes simplex vims in vulvar squamous cell carcinoma in situ / R.H. Kaufman, J. Bornstein, E. Adam et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. — Vol.158, № 4. — P. 862 871.
  121. Kaya, S. Ergebnisse unteschierdlichen Therapie for men bei Vulvaneoplassien / S. Kaya, M. Grillo, H.J. Gent // Zentalblandt fur Gynekologie. 1991. — Vol.113 — S. 141−147.
  122. Knapstein, P.G. Surgical treatment of vulvar cancer and plastic reconstruction of vulvar defects / P.G. Knapstein, M. Mahlke, W. Poleska et al. // Arch. Gynecol. Obstet. 1989. — Vol.245, № 1−4. — P. 504−512.
  123. Kunschner, A. Early vulvar carcinoma / A. Kunschner, A.J. Kanbour, B. David // Am. J. Obstet. Gynecol. 1978. — Vol.132, № 6. — P. 599−606.
  124. Li, C. Focused ultrasound therapy of vulvar dystrophies: a feasibility study / C. Li, D. Bian, W. Chen et al. // Obstet. Gynecol. 2004. -Vol.104, № 5, Pt 1. — P. 915−921.
  125. Longinotti, M. Lichen sclerosus involving the vagina / M. Longinotti, Y.M. Schieffer, R.H. Kaufman // Obstet. Gynecol. 2005. — Vol.106, № 5, Pt 2. — P. 1217−1219.
  126. MacLean, A.B. Reid Wendy M.N. Benign and premalignant disease of the vulva / A.B. MacLean // Brit. J. Obstet. And Gynaecol. 1995. -Vol.102, № 5.-P. 359−363.
  127. Mattoras, R. Morbimortalidad asociada tratamiento quirurgico del cancer vulvar Casuistica у revision / R. Mattoras, J. Diez, M. Alonso et al. // Clin, e invest. Ginecol. Y obstet. 1991. — Vol.18, № 1. — P. 19−25.
  128. Meffert, J.J. Lichen sclerosus / J.J. Meffert, B.M. Davis, R.E. Grimwood // J. Am Acad Dermatol. 1995. — Vol. 32. — P. 393−412.
  129. Miller, B.E. Vulvar intraepithelial neoplasia treated with cavitational ultrasonic surgical aspiration / B.E. Miller // Gynecol. Oncol. 2002. -Vol.85, № 1.- P. 114−118.
  130. Moyal Baraccj M. Normal vulva Proeeding / M. Moyal Baraccj // JSSV Post- Congress Postgraduate Course, 19−20 September, 1997. P. 14−15.
  131. Nauth, H.F. Fruchdiagnostic des Vulvakarzinoms / H.F. Nauth // Diagnostik. 1982. — Bd.15, № 16. — S. 1220−1223.
  132. Newton, J.A. Vulva-Diagnostik / J.A. Newton, H.F. Nauth // Frauenarzt. 1987. — Bd.24, № 5. — S. 256−262.
  133. Notelovitz, M. Effects of estrogen/androgen therapy on bone mineral density parameters / M. Notelovitz // J. Reprod. Med. 2001. — Vol.46, № 3.-P. 325−331.
  134. Orlandi, C. Vulval inraepithelial neoplasia (VIN) epidemiologia e clinica / C. Orlandi, S. Costa, C. Vendra et al. // Patol. ben. e mal. vulva: 2 Jncountri Jnt. Oncol. Ginecol., Copanello, 9−10 Sett., 1988. Roma, 1989. -P. 95−104.
  135. Pekham, B.M. Focal vulvits: a characterstic syndrome and cause of dysparaunia / B.M. Pekham, D.G. Maki, J.S. Patterson // Am. J. Obstet. Gynecol. 1986. — Vol.154, № 2. — P. 855−864.
  136. Penna, С. C02 laser surgery for vulvar intraepithelial neoplasia. Excisional, destructive and combined techniques / C. Penna, M.G. Fallani, M. Fambrini et al. // J. Reprod. Med. 2002. — Vol.47, № 11. — P. 913−918.
  137. Peroni, M. Vulvar intraepithelial neoplasia: diagnosi / M. Peroni, F. Boselli // Patol. ben. e mal. vulva: 2 Incountri Int. Oncol. Ginecol., Copanello. Roma, 1989. — P. 119−125.
  138. Persichetti, P. Vulvo-perineal reconstruction: medial thigh septo-fascio-cutaneous island flap / P. Persichetti, P. Simone, M. Berloco et al. // Ann. Plast. Surg. 2003. — Vol.50, № 1. — P. 85−89.
  139. Peterson, C.M. Successful carbon dioxide laser therapy for refractory anogenital lichen sclerosus / C.M. Peterson, J.E. Lane, J.L. Ratz // Dermatol Surg. 2004. — Vol.30, № 8. — P. 1148−1151.
  140. Pisani, G. La neoplasia intraepiteliale vulvare (VIN). Attualita diagnostico-terapeutiche / G. Pisani, T. Canino et al. // G. ital. oncol. -1993.-Vol.13.-P. 118−121.
  141. Planner, R.S. Intraepithelial and invasive neoplasia of the vulva in association with human pappilomavirus infection / R.S. Planner, J.B. Hobbs // J. Reprod. Med. 1988. — Vol.33, № 6. — P. 503−509.
  142. Potkul, R.K. Vulvar reconstruction using a mons pubis pedicle flap / R.K. Potkul, W.A. Barnes, J.F. Barter et al. // Gynecol. Oncol. 1994. -Vol.55, № 1.-P. 21−24.
  143. Pugliese, M. Lichen sclerosus: review of the literature and current recommendations for management / M. Pugliese, A.F. Morey, A.C. Peterson // J. Urol. 2007. — Vol.178, № 6. — P. 2268−2276.
  144. Regauer, S. Vulvar lichen sclerosus. The importance of early clinical and histological diagnosis / S. Regauer, B. Liegl, O. Reich et al. // Hautarzt. 2004. — Vol.55, № 2. — P. 158−164.
  145. Renaud-Vilmer. С Vulvar lichen sclerosus: effect of long-term topical application of a potent steroid on the course of the disease / C. Renaud-Vilmer, B. Cavelier-Balloy, R. Porcher et al. // Arch. Dermatol. 2004. -Vol.140, № 6.-P. 709−712.
  146. Renziehausen, K. Erste Behandlungsergebnisse der Prakanzerosen an der Vulva nach kryotherapie / K. Renziehausen // Zbl. Gynak. 1974. -Bd.96, № 36. — S. 1130−1134.
  147. Rhodes, C.A. The management of squamous cell vulvar cancer: Apopulation based retrospective study of 411 cases / C.A. Rhodes, M.L. Shaft // Brit. J. Obstet. and Gynaecol. 1988. — Vol.105, № 2. — P.200 -205.
  148. Ridley W. Vulvodynia: evolution of classification and management / W. Ridley // JEADV. -1996. Vol.7. — P. 129−134.
  149. Ridley, C.M. The aetiology of vulval neoplasia / C.M. Ridley // Brit. J. Obstet. and Gynecol. 1994. — Vol.101, № 8. — C. 655−657.
  150. Robertson, A.J. Histopatological grading of cervical intraepithelial neoplasia: is there need for change? / A.J. Robertson // J. Pathol. 1999. -Vol.159, № 4.-P. 273−275.
  151. Rolfe, K.J. The effect of topical corticosteroids on Ki67 and p53 expression in vulval lichen sclerosus / K.J. Rolfe, J.C. Crow, W.M. Reid et al. // Br. J. Dermatol. 2002. — Vol.147, № 3.-P. 503−508.
  152. Rummel, W. Das Vulvakarzinom. Diagnostik und Therapie / W. Rummel // Med. Klin. 1975. — Vol.70, № 5. p. 174−180.
  153. Sabban, F. Fluorescence imaging technique: diagnostic and therapeutic interest in gynecology / F. Sabban, P. Collinet, M. Cosson // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 2004. — Vol.33, № 8. — P. 734−738.
  154. Seidl, St. Praxis der Kolposkopi. Dystrophien und Neoplasien der Vulva / St. Seidl // Gynacol. Prax. 1994. — Vol.18, № 4. — P. 707−717.
  155. Shaft, M.J. Vulvae intraepithelial neoplasia-management and outcome / M.J. Shaft, D.M. Luesley, P. Byrne et al. // Brit. J. Obstet. and Gynecol. -1989. Vol.96, № 11. — c. 1339−1344.
  156. Shatz, P. Vulvar intraepithelial neoplasia and Skin appendage involvement / P. Shatz, C. Bergeron, E.J. Wilkinson et al. // Obstet. Gynecol. 1989. — Vol.74, № 5. — P. 769−774.
  157. Sidor, J. Challenging the concept of microinvasive carcinoma of the vulva: report of a case with regional lymph node recurrence and review of the literature / J. Sidor, R. Diallo-Danebrock, E. Eltze et al. // BMC Cancer. 2006. — Vol.14, № 6. — P. 157.
  158. Sivanesaratnam, V. Carcinoma of the vulva a Malaysian experience / V. Sivanesaratnam, Ahmad Adlan, T.A. Sinnathuray et al. // Med. J. Malaysia. 1982. — Vol.37, № 2. — P. 170−174.
  159. Smith, Y.R. Vulvar lichen sclerosus: pathophysiology and treatment / Y.R. Smith, H.K. Haefner // Am. J. Clin. Dermatol. 2004. — Vol.5, № 2. -P. 105−125.
  160. Sowinska, E. Lichen sclerosus in girls-risk group for development of vulvar neoplasms in women / E. Sowinska, W. Lazar, J. Menkiszak et al. // Ginekol. Pol. 1993. — Vol.64, № 6. — P. 305−309.
  161. Srodon, M. The distribution of low and high-risk HPV types in vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia (VIN and ValN) / M. Srodon, M.H. Stoler, G.B. Baber et al. // Am. J. Surg. Pathol. 2006. — Vol.30, № 12. — P. 1513−1518.
  162. Stefanescu, B.I. Vulvar intraepithelial neoplasia. An issue of gynecologic interest Rev Med Chir / B.I. Stefanescu // Soc. Med. Nat. Iasi. 2005. — Vol.109, № 4. — P. 764−769.
  163. Suurmond, D. Lichen sclerosus et atrophicus of the vulva / D. Suurmoid // Arch. Derm. 1964. — Vol.90. — P. 143−152.
  164. Townsend, D.E. Management of vulvar intraepithelial neoplasia by carbon dioxide laser / D.E. Townsend, R.U. Levine, R.M. Richart et al. // Obstet. Gynec. 1982. — Vol.60, № 1. — p. 49−52.
  165. Volz, J. Treatment of therapy refractory squamous epithelial hyperplasia of the vulva by C02 laser vaporization / J. Volz, M. Blanke, F. Melchert // Geburtshilfe Frauenheilkd. 1994. — Vol.54, № 7. — P. 406 408.
  166. Von Krog, G. European guideline for the management of anogenital warts / G. von Krogh, C.J.N.Lacey, G.G. Gross et al. // Int. J. Sex. Transm. Dis. 2001. — Vol.12, Suppl.3. — P. 40−47.
  167. Von Krogh, G. Worts and HPV- related squamous cell tumours of the genitoanal area in adults / G. Von Krogh, G. Gross, R. Barrasso // Human pappilomavirus infections in dermato-venereology. Boca Ration: CRC Press ine., 1997. — P. 259−304.
  168. Weikel, W. Indications and results of reconstructive surgery of the vulva / W. Weikel, P.G. Knapstein // Zentralbl. Gynakol. 1996. -Vol.118,№ 6. -P. 354−357.
  169. Weikel, W. Reconstructive plastic surgery in the treatment of vulvar carcinomas / W. Weikel, M. Schmidt, E. Steiner et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2006. — Vol.136, № 1. — P. 102−109.
  170. Wharton, J.T. Microinvasive carcinoma of the vulva / J.T. Wharton, S. Gallagers, F.N. Rutledge // Am. J. Obstet. and. Gynecol.- 1974. Vol.118, № 2.-P. 159−162.
  171. Wright, V.C. Laser surgery for vulvar intraepithelial neoplasia: Principles and results / V.C. Wright, E. Davies // Am. J. Obstet. Gynecol. -1987. Vol.156, № 2. — P. 374−378.
  172. Yesudian, P.D. Lichen sclerosus / P.D. Yesudian, H. Sugunendran, C.M. Bates et al. // Int. J. STD AIDS. 2005. — Vol.16, № 7. — P. 465−473.
  173. Yoonessi, M. Microinvasive squamous carcinoma of the vulva / M. Yoonessi, T. Goodell, S. Satchidanand et al. // J. surg. Oncol. 1983. -Vol.24, № 4. -P. 315−321.
  174. Chu, J. Stage I Vulvar cancer: criteria for microinvasion / J. Chu, H.K. Tamimi, M. Ek et al. // Obstet. and. Gynecol. 1982. — Vol.59, № 6. — P. 716−719.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!