ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ HLA-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ I ΠΈ II ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ², ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ABO, MN, Kell-lcelano, Π Ρ, Rhesus, Π΄ΠΈΡΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, ΡΠ²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ, ΡΠ°Π΄ΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π· Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ‘Π’. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ‘Π’ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π1, Π2, Π25, B8j Π27, Π35, Cw3, Cw5, Π°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Ρ Ρ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΠ»ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ
Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΠΌΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π°Π½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. Π ΡΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΠΠ. Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠ± Π² ΠΠ‘ Π Π€ ΠΎΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π°Π½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ·Π°Ρ
, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ
ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ
Π²ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΊ, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΏΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π Π’ ΠΈ ΠΠ€Π‘Π ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡ
ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ
Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ Π·Π°ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΠ²ΡΠ·Π΅ΠΉ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ. ΠΡΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π’ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π₯ΠΠ‘, Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
HLA-DR, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ
IgM, IgA ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ
Π¦ΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΡΠ±ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ± ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π₯ΠΠ‘ Π² ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Th2. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π ΡΠ΅Π»ΡΡ
Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π, Π ΠΈ Π€Π Π°ΡΡΠΌΡ Ρ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΠ»ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ
ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ECRHS + Π€Π (Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠΉΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π£ΠΠ). Π£ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΠ»ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ
Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌ Π² ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅, Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΡ
ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π»Π°ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π Π§Π ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ ΠΠΠ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΠΌΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄Π° ΠΊ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ°ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΊ ΠΠΆ. ΠΠ΅Π»Π»ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π° ΠΈ ΡΠΌΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° ΠΈ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π° Π»ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
Π²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΡΡ
ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ — ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠΈΡΡ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΠΊΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ°Π΄Π°ΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ, ΡΠ°ΠΊ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ CPITN, ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΠΠ£ — ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅Ρ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π£ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΏΠ΅ΠΊΡΠ½Ρ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉ (Π’Π£Π’-Π ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π£Π’) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°Ρ
ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠΠ’Π Ρ ΠΏΡΠΎΠ»Π°ΠΏΡΠΎΠΌ Π½ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ
Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠΉ. ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΡΡΡΠΎΠΏΡΠΊΡΠ½ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠΎΠΌ (Π’Π£Π’-Π) ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π½Π½ΡΡΠ°ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ ΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π² ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅, Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
(ΡΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ·, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΡΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ.), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 10β15ΡΠΌ ΠΎΡ Π°Π½ΡΡΠ°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ΄ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΈ…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π²ΡΠ΅Π΅ΡΡ ΡΡΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅Ρ, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ
Ρ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΄ΡΠΎ ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π Π·Π°ΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°Π»…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π Π΄Π²ΡΡ
ΡΠΈΡΡΡΡ
Π±ΠΈΠΎΡΠΎΠΏΠ°Ρ
ΠΈΠ· Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΈΠΌΠ°Π½Π½ΡΡ
217 Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΡ
ΠΆΠ°Π± —116 ΡΠ°ΠΌΡΠΎΠ² ΠΈ 101 ΡΠ°ΠΌΠΊΠΈ. Π Π°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ
ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΌΠΎΡΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ (c2 =13,03; p<0,01).Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ —64,66%, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΡ
. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²Π΅ΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΌ (ΡΠΈΡ. 4) ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΠΌΠΈ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ, Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π³Π°ΡΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 2020 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΈ, Π·Π°Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΎΠ½. ΠΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ «ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ». Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ — ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΈΡ Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²; Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ