Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клиническое значение дисфункций пульмокардиальной системы у курильщиков с персистирующей бронхиальной астмой

Диссертация: Клиническое значение дисфункций пульмокардиальной системы у курильщиков с персистирующей бронхиальной астмой
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Результаты исследования доложены и обсуждены на совместных конференциях сотрудников кафедры пропедевтики внутренних болезней медицинского факультета УлГУ, врачей Центральной клинической медико-санитарной части г. Ульяновска и Областной клинической больницы (2011) — научных сессий Института медицины, экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета (2008;2011) — во время… Читать ещё >

Содержание

  • Условные сокращения
  • Актуальность исследования
  • Цель и задачи исследования
  • Научная новизна
  • Практическая значимость
  • Положения, выносимые на защиту
  • Апробация работы
  • Внедрение результатов исследования
  • Публикации
  • Структура и объём работы
  • ГЛАВА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Определение, эпидемиология и факторы риска БА
    • 1. 2. Механизмы повреждающего действия табака
    • 1. 3. Табакокурение и бронхиальная астма
    • 1. 4. Маркёры табакокурения
    • 1. 5. Диагностика бронхиальной астмы. Диагностика дисфункций 26 пульмокардиальной системы у больных БА
    • 1. 6. Классификация бронхиальной астмы
  • Глава II.
  • МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных лиц
    • 2. 2. Методы исследования статуса табакокурения и степени контроля бронхиальной астмы
      • 2. 2. 1. Исследование статуса табакокурения
      • 2. 2. 2. Мониторинг потребления табака по уровню фракции окисью углерода в выдыхаемом воздухе
      • 2. 2. 3. Комплексная оценка степени контроля БА
    • 2. 3. Методы исследования пульмокардиальной системы
      • 2. 3. 1. Объективное исследование и общеклинические методы
      • 2. 3. 2. Исследование функции внешнего дыхания
      • 2. 3. 3. Определение сопротивления дыхательных путей
      • 2. 3. 4. Исследование оксигенации крови
      • 2. 3. 5. Методы исследования гемодинамики: эхокардиография и им- 52 пульсная доплер — эхокардиография
      • 2. 3. 6. Трансторакальная импедансная реоплетизмография
      • 2. 3. 7. Оценка доставки кровью кислорода 55 — 2.3.8. Исследование вариабельности сердечного ритма
      • 2. 3. 9. Ортостатическая проба
      • 2. 3. 10. Велоэргометрическая проба (ВЭМ)
      • 2. 3. 11. Оценка морфофункционального состояния циркулирующего 58 пула эритроцитов
    • 2. 4. Оценка кислородотранспортной функции крови
    • 2. 5. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА III.
  • ДИСФУНКЦИИ ПУЛЬМОКАРДИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У КУРИЛЬЩИКОВ С ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
    • 3. 1. Характеристики статуса табакокурения у больных БА
    • 3. 2. Диагностика дисфункций пульмокардиальной системы у куря- 68 щих и некурящих больных персистирующей бронхиальной астмой. 3.2.1. Функция внешнего дыхания у курящих и некурящих больных 68 БА
      • 3. 2. 2. Влияние табакокурения на сопротивление дыхательных путей 69 при остром табакокурении (выкуривании Iй сигареты) у здоровых лиц и больных персистирующей бронхиальной астмой
      • 3. 2. 3. Влияние воспаления дыхательных путей и табакокурения на 74 оксигенацию крови больных персистирующей бронхиальной астмой
      • 3. 2. 4. Состояние циркулирующего пула эритроцитов крови у куря- 79 щих и некурящих больных персистирующей бронхиальной астмой
      • 3. 2. 5. Состояние гемодинамики у некурящих и курящих больных БА
      • 3. 2. 6. Вегетативная регуляция сердечного ритма у некурящих и ку- 83 рящих больных персистирующей бронхиальной астмой
      • 3. 2. 7. Результаты пробы с физической нагрузкой у некурящих и курящих больных Б А
  • Резюме
  • ГЛАВА IV.
  • КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДИСФУНКЦИЙ ПУЛЬМОКАРДИ-АЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У КУРИЛЬЩИКОВ С ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
    • 4. 1. Влияние табакокурения на клинические проявления персисти- 89 рующей бронхиальной астмы
    • 4. 2. Дисфункции пульмокардиальной системы у курильщиков и контроль персистирующей бронхиальной астмы
  • Клинические примеры
  • Резюме
  • Схема основных результатов диссертационного исследования

Клиническое значение дисфункций пульмокардиальной системы у курильщиков с персистирующей бронхиальной астмой (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность.

Эпидемиологические исследования, проведенные в России, показали, что табакокурением охвачено более 70% мужской и не менее 30% женской популяции (Чучалин А. Г. Белая книга. Пульмонология, 2003; Федеральная целевая программа Российской Федерации «Бронхиальная астма» на 20 112 015 годы, 2009).

Неоспорим факт негативного влияния интенсивного табакокурения на клиническое течение бронхиальной астмы (БА), но даже при непродолжительном курении у лиц с повышенной чувствительностью к табачному дыму возрастает риск усиления симптомов БА. Табачный дым содержит более 4500 «агрессивных» компонентов, многие из которых, воздействуя на респираторный тракт, усиливают уже имеющуюся гиперреактивность дыхательных путей (Биличенко Т.М., 1997; Vesterinen Е., 1988; Wahlgren D.R., 2000 Siroux V., Oryszczyn M.P., Le Moual N. et al, 2000; GINA 2002; Jindal S.K., 2004; Piipari R., 2004; Thomson N., 2003, 2004).

Чем тяжелее протекает бронхиальная астма, тем чувствительнее организм больного к табачному дыму (А.Г. Чучалин, 1998; «Asthma». European Respiratory Monograph 23, 2003; Boulet L-P., 2006; Godtfredsen N.S., 2001; Siroux. V., 2000).

Табакокурение негативно влияет на бронхиальную проходимость, приводит к более частым обострениям бронхиальной астмы, усиливает воспаление дыхательных путей, значительно ухудшает оксигенацию крови, снижает чувствительность респираторного тракта к ингаляционным и системным глюкокортикостероидам (Thomson N.C., Chaudhuri R., Livingston E., 2004; Гноевых В. В., 2007).

В проведённых недавно исследованиях было показано, что курение, даже в период ремиссии бронхиальной астмы, негативно влияет на функционирование пульмокардиальной системы у лиц молодого возраста, особенно на кислородотранпортную функцию крови (Гноевых В.В., 2007, 2008; Шалашо-ва Е.А., 2006).

Таким образоманализ возникающих под воздействиемшерсистирующе-го воспаления дыхательных путей и контакта с табачным! дымомдисфункций 1¡-ульмокардиальной системы, комплексная многофакторная оценка уровня-: контроля? над заболеванием, и клинических, проявлений" персистирующей бронхиальной1 астмы укурильщиков — актуальные терапевтические проблемы. ¦

Цель исследования — выявить и 01шть клиническое значение дисфункций пульмокардиальнойсистемы у курильщиков с персистирующей бронхиальной астмой.

Задачи-исследования:

1. Изучить основные характеристики и клинические последствия никотинового окружения, активного и пассивного табакокурения у больных персистирующей бронхиальной астмой.

2. Провести сравнительный клинико-функциональный анализ чувствительности пульмокардиальной/ системы к табачному дыму у здоровых курильщикови курящих больных персистирующей бронхиальной астмой;

3: Выявить у больных персистирующей^ бронхиальной, астмой дисфункции пульмокардиальной системы, ассоциированные с основным? заболеванием и? табакокурением.

4. Оценить уровень оксигенации крови у больных персистирующей бронхиальной астмой с помощью транскутанной пульсоксиметриибез учёта и с учётом, карбоксигемоглобина.

5. Проанализировать влияние ассоциированных с табакокурением дисфункций пульмокардиальной системы на клинические проявленияшерсисти-рующей бронхиальной астмы и уровни контроля данного заболевания: .

Научная новизна.

Расширены представления об изменениях, кислородотранспортной функции крови у больных бронхиальной астмой. В частности, установлено,.

11 что у курильщиков с персистирующей БА, по сравнению с некурящими пациентами, в ответ на дополнительное снижение оксигенации крови, возникают. более многообразные и более выраженные структурно-функциональные изменения эритроцитов.

Дляобъективной оценки чувствительности пульмокардиальной? системы к табачному дыму впервые применено — мониторирование сопротивления — дыхательных путей непосредственно во время куренияи в восстановительный период после него. Клинически значимо, что наибольший прирост сопротивления дыхательных путей в результате «острого» курениявозникает, в первую очередь, у больных с выраженной бронхиальной обструкцией, сниженной оксигенацией крови и недостаточным контролем бронхиальной астмы.

Проведена комплексная* оценка контроля персистирующей Б, А с одновременным использованием Asthma Control Test (ACT тест), рекомендаций группы международных экспертов (GINA, 2007) и шкалы контроляAsthma Control Scoring System of Boulet et al. (ACSSB) Выявлены предикторы ухудшения контроля БА по ACT тесту, предикторы снижения функционального и клинического контроля и предикторы ухудшения общего контроля бронхиальной астмы (по шкале ACS SB).

Практическая значимость.

Показано, что табакокурение, вызывая расширение спектра и усиление дисфункций пульмокардиальной системы у больных персистирующей бронхиальной астмы, отрицательно влияет на клинические проявления, общий, функциональный и клинический уровни контроля данного заболевания.

Разработаны принципы оценки чувствительности пульмокардиальной системы к табачному дыму с помощью определения сопротивления дыхательных путей исходно, сразу после выкуривания сигареты и в восстанови.

•V тельный период после «острого» курения. Установлено негативное. воздейст-вие на функционирование пульмокардиальной системы не только «хронического», но и «острого» табакокурения.

Выявлено, что оценка нарушений оксигенации крови, проводимая с помощью транскутанной пульсоксиметрии, особенно у курильщиков с перси-стирующей БА, приводит к клинически значимой диагностической ошибке, для* исключения которой" показана возможность неинвазивного определения карбоксигемоглобина с помощью СО-метрии выдыхаемого"воздуха.

В ходе настоящей работы подана заявка в Федеральный институт промышленной' собственности на «Способинтегральной оценки дисфункций, пульмокардиальной системы у курящих и некурящих лицс заболеваниями органов дыхания» (заявка от 07.10.2010; регистрационный1]^ 2 010 141 197).

Положениявыносимые на защиту:

I. Табакокурение расширяет диапазон и усиливает возникающие при бронхиальной астме дисфункции пульмокардиальной" системы: дополнительно ухудшается вентиляционная^ способность лёгких, усиливаются^ нарушениям реактивности парасимпатического звена вегетативной нервной системы, расширяется спектр и возникают более выраженные морфофункциональ-ные изменения эритроцитов, отмечается невыгодная в функциональном отношении, активизация гемодинамики в ответ на дополнительное ухудшение кислородотранспортной функции крови. Для более точной оценки оксигенации крови транскутанную пульсоксиметрию необходимо * проводить с учётом уровня карбоксигемоглобина.

II. Табакокурение, дополнительно ухудшая функциональный, и общий контроль заболевания, снижая клинический контроль бронхиальной астмы, увеличивает частоту и усиливает тяжесть как дневных, так и ночных эпизодов затруднённого дыхания, способствует более выраженным клиническим проявлениям БА, утяжеляет течение заболевания и увеличивает продолжительность госпитализации, что требует назначения более высоких доз глюкокортикостероидов.

Апробация работы.

Результаты исследования доложены и обсуждены на совместных конференциях сотрудников кафедры пропедевтики внутренних болезней медицинского факультета УлГУ, врачей Центральной клинической медико-санитарной части г. Ульяновска и Областной клинической больницы (2011) — научных сессий Института медицины, экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета (2008;2011) — во время работы 43 межрегиональной научно-практической конференции врачей Ульяновской области (2008) — при проведении международных конференций «Инновационные технологии в гуманитарных науках» (Ульяновск, 2008;2010), III Всероссийской конференции с международным участием под эгидой РАН «Медико-физиологические проблемы экологии человека» (Ульяновск, 2009), Всероссийской конференции «Приоритетные направления развития науки и технологий» (Тула, 2010), VI международной Пироговской научной медицинской конференции студентов и молодых учёных (2011).

По результатам диссертационного исследования Смирновой А. Ю. представлен и получил финансовую поддержку проект «Разработка инновационной технологии определения индивидуальной чувствительности пульмокар-диальной системы к табакокурению у лиц молодого возраста с хронической бронхообструктивной патологией» (руководитель — профессор В.В. Гноевых) в рамках программы «Умник» Фонда содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере (2011).

Внедрение результатов исследования.

Результаты диссертационного исследования внедрены в работу врачей МУЗ «Центральная клиническая медико-санитарная часть» г. Ульяновска и ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница».

Публикации.

По результатам исследований опубликовано 18 работ, в том числе 4 статьи — в рецензируемых журналах списка ВАК (Российский медицинский журнал, биомедицинский журнал «Medline.ru», Вестник новых медицинских.

14 технологий, Вестник Российского государственного медицинского университета).

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 149 страницах и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 2 глав собственных исследований, заключения, содержащего основные положения диссертации, выводы, практические рекомендации, библиографический указатель из 298 работ (111 отечественных и 187 зарубежных источников) и приложение к первым двум главам исследования. Работа иллюстрирована 29 таблицами, содержит 31 рисунок и 1 схему клинических последствий дисфункций пуль-мокардиальной системы у некурящих и курящих больных персистирующей бронхиальной астмой.

Выводы: ,.

1. Распространённость табакокурениясреди больных персистирующей бронхиальной астмой, составляет 51%, что в сочетании с высоким никотиновымокружением и продолжительным пассивнымкурением (12±11,6 лет) приводит к, негативнымклиническим последствиям: дополнительно усиливаются дисфункции пульмокардиальной системы, клинические проявления' заболевания становятся более выраженными.

2. У курящих больных персистирующей бронхиальной астмой, по сравнению со здоровыми курильщиками, чувствительность пульмокардиальной системы к табачному дыму повышена. Наибольший прирост сопротивления дыхательных путей в результате «острого» курения возникает, в первую очередь, у больных с выраженной бронхиальной обструкцией (г = -0,54- р = 0,03), сниженной оксигенацией крови (г = - 0,62- р = 0,01) и недостаточным контролем астмы (г = - 0,54- р = 0,04).

3. У курильщиков с персистирующей бронхиальной астмойпо сравнению с некурящими больными, дополнительно ухудшаетсявентиляционная способность лёгких, усугубляются нарушения вегетативной регуляции сердечного ритма, расширяется спектр и возникают более выраженные морфо-функциональные изменения эритроцитов в' ответ на дополнительное ухудшение кислородотранспортной функции крови.

4. Проведение транскутанной пульсоксиметрии без учёта карбоксигемог-лобина приводит к диагностической ошибке в оценке уровня оксигенации крови, особенно у курящих больных персистирующей бронхиальной астмой.

5. Табакокурение и связанные с ним дисфункции пульмокардиальной системы усугубляют клинические проявления и утяжеляют течение персистирующей бронхиальной астмы, оказывают дополнительное многофактор ное негативное влияние на контроль заболевания.

Практические рекомендации.

1. Диагностика нарушений оксигенации крови у курильщиков с персистирующей бронхиальной астмой с помощью транскутанной пульсоксиметрии без учёта уровня карбоксигемоглобина приводит к клинически значимой диагностической ошибке, для исключения которой необходимо определение фракции окиси углерода и карбоксигемоглобина с помощью СО-метрии выдыхаемого воздуха.

2. С целью улучшения диагностики и объективизации нарушений функционального состояния пульмокардиальной системы у больных персистирующей бронхиальной астмой в комплекс • лабораторно-инструментальных исследований целесообразно включить транскутан-ную пульсоксиметрию с СО-метрией выдыхаемого воздуха и определением уровня карбоксигемоглобина, анализ морфофункциональных характеристик эритроцитов методом Культера и исследование вариабельности сердечного ритма.

3. Для оценки чувствительности пульмокардиальной системы к табачному дыму показано определение сопротивления дыхательных путей методом кратковременного прерывания воздушного потока исходно, сразу после выкуривания сигареты и в восстановительный период после «острого» курения. Маркёром повышенной чувствительности пульмокардиальной системы является прирост сопротивления дыхательных путей по сравнению с исходным уровнем, как сразу после курения, так и в восстановительный период после него.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Н. Применение метода индуцированной’мокроты для- оценки: интенсивности- воспаления дыхательных путей./ С. Н. Авдеев, Э.Х. Ана-ев, А.Г. Чучалин//Пульмонология.- 1998.-2.- С.81−7-
  2. M. Н. Контроль течения бронхиальной астмы клинические, психосоматические : соотношения и расстройства личности //Автореферат- дис. на соиск. ученой степени кандидата медицинских наук, М-, 2009.-27с.-
  3. C.B. Фармакология хеморецепторов каротидного клубочка./ C.B. Аничков, M.JI. Беленький.-Л.: Медгиз, 1962.-200 е.-
  4. Архипов B.B. GINA 2006: новые рекомендации по фармакотерапии бронхиальной астмы/В .В. Архипов, А.Н. Цой//РМЖ, 2007.-т. 15.-№ 4.-С. 255−9-
  5. P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения/ Р. М- Баевский, F.F. Иванов, М.: 2000.-240 е.-
  6. P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний/Р.М. Баевский, А. П. Берсенева, М.: 1997.-265с.-
  7. A.C. Тест контроля астмы «новая игрушка» или важный-инструмент/ A.C. Белевский //Атмосфера. Пульмонология и аллергология, 2005.- № 1.-С.ЗЗ-4-
  8. Е.К. Локальная программа помощи больным бронхиальной астмой: организационные, эпидемиологические и фармакоэкономиче-ские аспекты: пособие для врачей и организаторов здравоохранения / Е. К. Бельтюков, — М.: 2003. 37 е.-
  9. Т. Н. Бронхиальная астма/ Т. Н. Биличенко, под ред. А1. Г. Чучалина.- М.: 1997.-458 е.-
  10. Т.Н. Значимость измерения окиси азота выдыхаемого воздуха при болезнях органов дыхания./ Т. Н. Биличенко, М. Ф. Балдуева // Пульмонология, 2006.- № 6.-С.118−22-
  11. Биохимическое тестирование индуцированной мокроты у больных бронхиальной (астмой и хроническим обструктивным бронхи-том./Е.Н.Коновалова и др.//Пульмонология, 2003.№-3.-С.41−5-
  12. И.С. Факторы, определяющие паттерн дыхания/ И.С. Бре-слав//Успехи физиологических наук, 1985.-т.16.-№ 3.-С. 32−51-
  13. H.H. Особенности табачной зависимости у пациентов с хронической обструктивной болезньб легких./ H.H. Бримкулов, Д.В. Вин-, ников//Пульмонология, 2002.-№ 4.-С. 21−4-
  14. .Т. Реформы и здоровье населения/ Б. Т. Величковский.-Екатеринбург: 2000.-86 е.-
  15. .Т. Экологическая пульмонология (Роль свободно-радикальных процессов) / Б. Т. Величковский.- Екатеринбург: 2001.-С. 38 е.-
  16. P.C. Капнография в диагностике легочной недостаточно-cTH//2002.-http://www.medlinks.ru/article.php?sid=5835-:
  17. H.A. Современные представления о тактике лечения бронхиальной астмы у детей/ H.A. .Геппе // РМЖ, 2002.- Т. 10.- № 7.-С. 353−8-
  18. Глобальная стратегия лечения и профилактики- бронхиальной- астмы. (Global: Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2009 г. (http://www.ginasthma.org.) —
  19. Глобальная стратегия лечения и профилактики: бронхиальной астмы. Пересмотр 2006. Русская версия под редакцией академика РАМН Чуча-линаА.Г. Москва: «Атмосфера», 2007.- 160 е.-
  20. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2007. Русская версия под редакцией академика РАМН Чуча-лина А. Г. Москва: «Атмосфера», 2008.-160 е.-
  21. В.В. Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Издание для практикующих врачей и исследователей: монография.-Ульяновск: Ул-ГУ, 2007.-ISBN 978−5-88 866−276−2.-174 е.-
  22. Г. А. Анализ основных причин неконтролируемого течения бронхиальной астмы/ Г. А. Головочесова // Сибирский медицинский журнал, 2009.-№ 4.-С. 128−30-
  23. М.А. Патофизиология легких: Пер. с англ. под ред. Ю.В. Нато-чина. М.: Бином, 1997.-С. 109−153.
  24. М.В. Исследование функционального состояния сердца у больных хронической легочной недостаточностью в сочетании с ишемиче-ской болезнью сердца// Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. М., 2003.-22 е.-
  25. A.B. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга./ A.B.
  26. Емельянов и др. // Аллергология, 2002.-№ 2.-С. 10−5-
  27. И.Б. Физиологические основы различий длительности пробы Штанге у здорового и больного человека/ И. Б. Заболотских //Успехи физиологических наук, 1994.-т.25.-№ 1.-139 е.-
  28. И.Б. Физиологические основы различий функциональных состояний у здоровых и больных лиц с разной толерантностью к гипер-капнии и гипоксии//Автореф. на соискание ученой степени докт. мед. наук. СПб, 1993.-42 е.-
  29. А. Ф. Клинико-функциональная характеристика, особенности течения и прогноз бронхиальной астмы у лиц молодого возраста, болеющих с детства// Автореферат дис. на соиск.уч.ст. кандидата медицинских наук. М., 2008.-51с.-
  30. А.Ф. Показатели контроля бронхиальной астмы и их взаимосвязь с неспецифической гиперреактивностью бронхов у молодых больных/А.Ф. Иванов, Б. А. Черняк //Пульмонология, 2007.-5.- С. 19−23-.
  31. Изменения метаболизма оксида азота при поллинозе и бронхиальной астме./И.А. Климанов и др. //Пульмонология, 2006.-4.- С. 30−2-
  32. Изучение распространенности поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний среди населения Москвы, Санкт-Петербурга и Твери методом телефонного опроса./ P.A. Потемкина и др.// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья, 2005. -№ 3.—С. 3−15-
  33. Н.И. Бронхиальная астма: оптимизации лечения и фармоэпиде-миологические аспекты/ Н. И. Ильина //Consillium-medicum, 2007.-Т.9.-№ 1.-С. 13−17-
  34. , В.Л. Тестирование в спортивной медицине / В. Л. Карпман, З. Б. Белоцерковский, И. А. Гудков. — М., 1988. — 208 е.-
  35. Н. Е. Качество жизни и психологический статус больных бронхиальной астмой в комплексной эффективности ингаляционной стероидной терапии//Автореф. дис. на соиск.уч.ст. канд. мед., наук. Смоленск, 2003.-37 е.-
  36. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма, у взрослых. Атопиче-ский'дерматит. Под редакцией академика- РАМН, Чучалина А. Г. М.: Атмосфера, 2002.- 276 е.-
  37. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма. Иод- редакцией академика РАМН Чучалина А. Г. Москва: Атмосфера, 2008. 224 е.-
  38. Н.П. Легкая персистирующая астма: вопросы диагностики, лечения и контроля/Н.П. Княжеская // Атмосфера. Пульмонология и аллергология, 2006.-№ 4.-С. 26−30-
  39. Н.П. Основные принципы диагностики, классификации и лечения бронхиальной астмы/ Н. П. Княжеская //Consillium-medicum, 2006.-Т 8.- № 3.-С. 23−8-
  40. Комплексное лечение табачной зависимости и профилактика хронической обструктивной болезни лёгких, вызванной курением табака. Методические рекомендации Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 2002/154. М., 2003-
  41. Курение основная причина высокой смертности россиян/ Д. Г. Заридзе и др. //Вестник РАМН, 2002.- № 9.-С. 40−5-
  42. С. А Основы токсикологии // М.:Март, 2003.- 119 с.
  43. И.В. Бронхиальная астма: распространенность, диагностика, лечение и профилактика региональная программа в Свердловской области.// Автореф, дисс. на соиск.уч.ст.докт. мед. наук.- М., 1999.-53 е.-
  44. И.В. Распространенность бронхиальной астмы в Свердловской области/ И. В. Лещенко // Пульмонология, 2001.- № 2.-С. 50−5-
  45. Луговская С. А. Гематологические анализаторы. Интерпритация анализов крови: методические рекомендации/ С. А. Луговская, М. Е. Почтарь,
  46. B.В.Долгов // М.: Триада, 2007.-103 е.-
  47. Марченко" В 1.Н. Влияние функциональных проб на вариабельность, сердечного ритма у больных бронхиальной' астмой/ В: Н.' Марченко, В .И: Трофимов, В. А. Александрии //Пульмонология, 2003.-т. 13.-№ 6.-С. 83−7-
  48. Многоцентровое открытое рандомизированное клинико-экономическое исследование различных режимов. фармакотерапии при лечении средне-тяжелой и тяжелой бронхиальной астмы у детей./ А. В: Карпушкина и др.// Аллергология- 2004.- № 3.-С. 24−32-
  49. В.Е. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ): диагностика и лечение/ В. Е. Ноников //Consilium Medicum, 2004.-т.6.-№ 1-
  50. В.Е. Хроническая обструктивная болезнь лёгких: терапия при стабильном течении/ В. Е. Ноников //Consilium Medicum, 2006.-т.8:-№ 3.1. C. 66−70-
  51. С.И. Контроль течения бронхиальной астмы: психосоматические соотношения и расстройства личности./С.И. Овчаренко, А.Б. Сму-левич, М. Н. Акулова //Атмосфера. Пульмонология* и аллергология, 2009.-№ 1.-С. 22−5-
  52. Л. М- GINA 2006: Контроль астмы как основная цель лечения^ и критерий эффективности терапии./ Л. М. Огородова, И. А. Деев, П. А Селиванова// Пульмонология, 2007. № 6 — С. 42—5-
  53. Л.М. Клиническая фармокология бронхиальной астмы/ Л. М. Огородова.- М.: Атмосфера, 2002.-157 е.-
  54. Л.М. Стремление к контролю астмы: новые данные исследования GOAL./ Л. М. Огородова, Ф.И. Петровский// Пульмонология, 2008.-№ 2.-С. 105−10-
  55. Л.М. Стремление к полному контролю бронхиальной астмы:обсуждение актуальных вопросов/ Л. М. Огородова, Ф. И. Петровский //
  56. Рос. аллергол. журн, 2006.- № 2.-С. 53−9-121
  57. В.Э. Бронхиальная астма: учебно-методические рекомендации/В :Э. Олейников- Л. А. Бондаренко, A.C. Герасимова.-Пенза: Изд-во ПТУ, 2003.59 е.-
  58. Особенности клинической картины и лечение бронхиальной/ астмы- сочетающейся с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. / И.В. Дем-ко и др.// Терапевтический архив, 2007. — № 9.—С. 12−22-
  59. Палеев.Н. Р. Болезни органов дыхания: руководство, по внутренним болезням/Н.Р. Палеев, — М-:.Медицина, 2000.-727-
  60. O.A. Амбулаторное лечение больных с.сочетанием ХОБЛ и Б, А различных степеней тяжести//Дйс. на соиск.уч.ст. канд. мед. наук М., 2002.- 243 е.-
  61. В.М. Физиология человека: в 2 т./ В. М. Покровский, Г. Ф. Коротько.- М: «Медицина», 2001-
  62. Е.В. Морфофункциональныё характеристики эритроцитов у курильщиков с обструктйвной болезнью легких./ Е. В. Привалова, Т. В. Вавилова, Н^А. Кузубова// Пульмонология, 2008.-6.-С. 48−52-
  63. Д.Д. Влияние курения, на течение хронической обструктйвной болезни лёгких//Дисс. на соискание уч- ст. канд. мед. наук, Рязань, 2004.124 е.-
  64. Распространенность курения среди женщин России./ Т. В. Камардина и--др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья, 2002.- № 1.-С. 7−12-
  65. Респираторная медицина: руководство/ под ред. А. Г. Чучалина, — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-Т. 1.-797С.-,
  66. Г. Е. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов/Г.Е. Ройтберг, A.B. Струтынский.- М.: «Бином», 1999.-621 е.-
  67. Ройтберг Г. Е. Внутренние болезни. Система дыхания/ Г. Е. Ройтберг, A.B. Струтынский.- М: «Бином», 2005.-С. 284−94-
  68. M.B. Стохастическая имитационная модель одного механизма пульмо-кардиальной системы// Дисс. на соискание уч. ст. канд. ф.-м.н.-Ульяновск, 2005.-104 е.-
  69. В.П. Возможности капнографии в ранней диагностике об-структивных нарушений вентиляции/В.П. Сильвестров, С.Н. Се-мин//Тер. арх., 1989.-Т. 61.-№ З.-С. 91−94-
  70. Синопальников* А. И. Инфекционное обострение хронической обструк-тивной болезни лёгких/А.И. Синопальников, А.Г. Романовские/Атмосфера. Пульмонология и аллергология, 2006.-№ 3.-С. 15−22-
  71. В.П. Кислород и явления запрограмированной смерти/ В. П. Скулачев. -М.:2000.-116 е.-
  72. Т.В. Контроль за качеством жизни больных тяжелой бронхиальной астмой./ Т. В. Сметанинко, О. С. Кобякова, JI.M. Огородова // Клиническая медицина', 2006.-t.84.-С. 28−31-
  73. С.К. Окислительный стресс и антиоксидантная терапия при заболеваниях органов дыхания/ С. К. Соодаева // Пульмонология, 2006.5.- С. 122−6-
  74. С.К. Оксидантные и антиоксидантные системы легких при хронических обструктивных заболеваниях/ С. К. Соодаева // Хронические обструктивные болезни легких.- М.: Бином, 1998.- С. 92—110-
  75. С.К. Перспективы применения антиоксидантов в клинике внутренних болезней./ С. К. Соодаева, A.B. Лисица, Н.И. Кубышева// Атмосфера, 2004.- 1(12).-С. 55−6-
  76. Стандартизация легочных функциональных тестов. Пер. с англ. под ред. А. Г. Чучалина. М., 1993.-213 е.-
  77. Тавровская- Т. В. Велоэргометрия: практическое пособие для врачей/ Т. В. Тавровская.- С.-Пб: Научно-практичесое предприятие «НЕО», 2007.-134 е.-
  78. Г. В. Руководство по клинической пульмонологии/ Г. В. Трубников.- Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001.-С. 160−6-
  79. Дж. Физиология дыхания. М.:Мир, 1988.-200 е.-
  80. Факторы риска хронической обструктивной болезни лёгких/ Т. В. Ивчик и др.//Пульмонология, 2003.-Т. 13.-№ 3.-С. 6−15-
  81. Фармакоэкономические аспекты терапии болезней органов дыхания. Фармакоэкономические исследования как основа повышения эффективности здравоохранения: монография/ Овсянников Н. В. и др.//Омск, 2004. -С. 175−93-
  82. Федеральная целевая программа «Бронхиальная астма» 2011−2015 годы. М., 2009-
  83. Г. Б. Бронхиальная астма/ Г. Б. Федосеев, В. И. Трофимов.-СПБ.: Нордмедиздат, 2006.-132с.-
  84. Е.Г. Оценка вентиляционной функции в раннем и дошкольном возрасте с помощью определения сопротивления дыхательных путей методом прерывания воздушного потока./ Е. Г. Фурман, М. С. Пономарева, A.M. Ярулина//Пульмонология. 2009. — № 1.-С. 55−8-
  85. Цой А. Н. От клинических исследований к пересмотру стратегии терапии бронхиальной астмы. / А. Н. Цой, В. В. Архипов // Consilium medicum, 2005.- Т. З.-С. 14−24-
  86. Цой А. Н. Контроль над бронхиальной астмой: каким он будет завтра? Исследование GOAL./ А. Н. Цой, В. В. Архипов // Пульмонология, 2004,-№ 4.-С. 92−104-
  87. Цой А. Н. Фармакоэкономическое исследование новой концепции применения симбикорта у больных бронхиальной астмой./ А. Н. Цой, В. В. Архипов, С. А. Чапурин // Пульмонология, 2007.-№ 3.-С. 34−40-
  88. .А. Клиническая практика ведения больных бронхиальной астмой в России: результаты мониторинга/ Б. А. Черняк // Атмосфера. Пульмонология и аллергология, 2009.-№ 3.-С. 23−8-
  89. Черняк Б.А., ACT позволяет оценить активность воспаления в дыхаf тельных путях./ Б. А. Черняк, А. Ф Иванов.// Consillium-medicum (экстравыпуск), 2008.-С. 7−8-100.* Чучалин А. Г. Актуальные вопросы пульмонологии/ А. Г. Чучалин //РЫЖ, 2000.-т.8.-№ 17.-32-
  90. А.Г. Белая книга. Пульмонология. Россия 2003/ А. Г. Чучалин.-М., 2003.- 34 е.-
  91. А.Г. Болезни лёгких курящего человека/ А.Г. Чучалин
  92. Терапевтический архив, 1998.- т. 70.-№ 3.-С. 5−13-
  93. А.Г. Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой./ А. Г. Чучалин, А. Н. Цой, В. В. Архипов, Е. Е. Гавришина // Пульмонология, 2006.- 6.- С. 94−102-
  94. А.Г. Практическое руководство по лечению табачной зависимости/ А. Г. Чучалин, Г. М. Сахарова, К.Ю. Новиков//РМЖ, 2001.-т.9.-№ 21.-904−11-
  95. Е.А. Диагностика ранних изменений функционального состояния кардио-респираторной системы у больных бронхиальной астмой //Автореферат дисс. на соискание уч. степени к. м. н., Ульяновск, 2006.-24 е.-
  96. Е.И. Бронхиальная астма в сочетании с хронической обструк-тивной болезнью легких: стратегические проблемы терапии/ Е. И! Шмелев //Consillium-medicum, 2006, — Том 8.-№ 1.-С. 21−7-
  97. Р. Физиология человекам 2 т. /Р. Шмидт, Г. Тевс. Пер., с англ: под ред. КостюкаП'.Г. -М.: «Мир" — 1996-
  98. В.А. О предсказании при наркозе/ В. А. Штанге //Русский врач, 1914.-№ 3.-С. 73−74-
  99. А.Н. Применение длительной капнометрии в интенсивной терапию пульмонологических больных/А.Н. Юхно, B.C. Щелкунов, Б.К. Туков/ЯП конгресс по болезнямчорганов дыхания, СПБ, 1992-
  100. A noninvasive method for rapid diagnosis for carbon monoxide poisoning/
  101. C.E. Fife et al.// Intern. J. Emerg. Intens. Med, 2001.- 5(2).-115−21-
  102. A role for eosinophils in airway* remodelling in asthma/ A.B. Kay, S. Phipps,
  103. D.S. Robinson // Trends Immuno, l 2004.-25(9).-477−8-
  104. Aas K. Heterogeneity of Bronchial Asthma. Sub-populations — or Different Stages of the Disease/ K. Aas // Allergy, 1998.- V. 36.-3−14-
  105. Airway nitric oxide in asthmatic children and patients with cystic fibrosis/ J. Dotsch et al.// Eur. Resp. J., 1996.- 9.- 2537−40-
  106. Akbari O. CD4+ invariant Tcellreceptor+ natural’killer T cells in bronchial asthma./ O. Akbari, J.L. Faul, E.G. Hoyte//N Engl J Med, 2006.-354(11).-1117−29-
  107. Althuis M. Cigarette smoking and asthma-symptom severity among adult asthmatics./ M. Althuis, M. Sexton, D. Prybylski // J Asthma, 1999.-36.-257−64-
  108. Alving K. Increased amount of nitric oxide in exhaled air of asthmatic./ K. Alving, E. Weitzberg, J.M. Lundberg // Eur. Resp. Jour., 1993.- 6.- 1368−70-
  109. Aiyl hydrocarbon receptor-deficient mice develop heitened inflammatory responses in cigarette smoke and endotoxin associated with rapid loss of the nuclear factor kappaB component RelB/ Thatcher Т.Н. et al. // Am J Par-hol, 2007.-170.- 855−64-
  110. Asthma control in Latin America: the Asthma Insights and Reality in Latin America (AIRLA) survey/ H. Neffen et al.* // Rev Panam Salud Publica, 2005t-17(3).-191−7-
  111. Asthma control in the AsiaPacific region: the Asthma Insights and-Reality in AsiaPacific Study/ C.K. Lai et al.// J Allergy Clin Immunol', 2003 .-111(2).-263−8-
  112. Asthma. European Respiratory Monograph 23/Edited by Chung F., Fabbri L.M., European Respiratory Society J., 2003.-V. 8.-458 pp.-
  113. Bakke P. S. Educational1 level-and'obstructive lung disease given smoking habits and’occupational airborne exposure: a Norwegian community study./ P. S. Bakke, R. Hanoa, A Gulsvik.// Am. J. Epidemiology., 1995.- 141.-108088-
  114. Baraldi-E. Measurement of exhaled nitric oxide in children, 2001./ E. Baraldi, J.C. de Jongste // Eur. Resp. Jour., 2002.- 20.- 223−37-
  115. Barnes P. Scientific rationale for inhaled combination therapy with long-acting beta2-agonists and corticosteroids/ P. Barnes // Eur Respir J, 2002.-19.-182−91-
  116. Barnes P.J. Inflammatory mediators of asthma: an update/ P.J. Barnes, K.F. Chung, C.P. Page // Pharmacol Rev, 1998.- 50(4).-515−96-
  117. Bartal M. COPD and tobacco smoke/ M. Bartal //Monaldi Arch. Chest Dis., 2005.-Vol.63(4).-213−25-
  118. Bateman E.D. Achieving guideline-based-asthma control: does the patient benefit?/ E.D. Bateman, L.F. Frith, G.L. Braunstein //Eur Respir J 2002- 20: 588−595.
  119. Bateman E.D. Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary./ E.D. Bateman, S.S. Hurd, P.J. Barnes // Eur Respir J, 2008.-31.- 143−78-
  120. Beasley R. The Global Burden of Asthma Report, Global Initiative for Asthma (GINA). Available from http://www.ginasthma.org- 2004.
  121. Beydon N. Pre/postbronchodilator interrupter, resistance values in healthy young children./ N. Beydon, F. Amsallem^.Mi Bellet- !i Ami J? Respir/(Srite' Care Med, 2002.-165.-1388−94-
  122. Bisgaard H. NO in exhaled air of asthmatic children is reduced by the leuko-triene receptor antagonist montelukast/ I-I. Bisgaard, L. Loland, J.A. Oj // Am. Ji Respir. Crit. Care Med- 1999 160.r 1227—31- ¦ • ¦
  123. Black J.L. Asthma-—more muscle cells or more muscular cells?/ J.L. Black //Am J Respir Crit Care Med, 2004.-169(9).-980-l-
  124. Bowler R.P. The role of oxidative stress imchronic obstmctive pulmonarydi-sease/ R.P. Bowler, P.J. Barnes, J.D. Crapo// J. COPD, 2004.-2.-255−77-
  125. Boychuk R.B. Correlation of initial emergency department pulse oximetry values in asthma severity classes (steps) with the risk of hospitalization/ R.B. Boychuk, L.G. Yamamoto, C.J. DeMesa// Am J Emerg Med., 2006.-24(1).-48−52-
  126. Bozeman W.P. Confirmation oft the pulse oximetry gap in carbon monoxide poisoning/ W.P. Bozeman, R.A. Myers, R.A. Barish// Ann Emerg Med, 1998.-31(4).-525−6-
  127. Brannan J.D. Bronchial hyperresponsiveness in the assessment of asthma control: Airway hyperresponsiveness in asthma: its measurement and clinical significance/J.D. Brannan// Chest, 2010.-№ 1.- 138(2 Suppl).- 11−7-
  128. Busse W.W. Asthma./ W.W. Busse, R.F. Lemanske //N Engl J Med, 2001.-344(5).-3 50−62-
  129. Campbell J.D. Comparison of guideline-based control definitions and associations with outcomes in severe or difficult-to-treat asthma/ J.D. Campbell, D.K. Blough, S.D. Sullivan// Ann Allergy Asthma Immunol, 2008.- 101.474−81-
  130. Can guidelinedefmed asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma ControL study/ E.D. Bateman et al. J // Am JRespir Crit Care Med, 2004.-170(8).- 836−44-
  131. Cazzola M. Outcomes for COPD pharmacological trials: from lung function to biomarkers/ M. Cazzola, W. MacNee, F J. Martinez.// Eur Respir J, 2008.-31.-416−69-
  132. Celedon J.C. Bronchodilator responsiveness and serum total IgE levels in families of probands with severe early — onset COPD/ J.C. Celedon, F.E. Speizer, J.M. Drazen.// Eur Respir J, 1999.-14.- 1009−14-
  133. Cerveri I. Chronic cough and phlegm in young adults/1. Cerveri, S. According, A. Corsico//Eur Respir J, 2003.-22.-413−17-
  134. Chan Yeung M. Clinical features a natural history of occupational asthma due to western red cedar/ M. Chan — Yeung, S. Lam, S. Koener// Am J Med, 1982.- 72.-411−15-
  135. Chandra R. The Effects of Cigarette Smoking on Anesthesia/ Chandra R.// Anesth Prog, 2000.- 4.-143−50-
  136. Changes in exhaled carbon monoxide and nitric oxide levels following allergen challenge in patients with asthma/ Paredi P. et al. //Eur Respir J, 1999.13.- 48−52-
  137. Church T. Free-radical chemistry of cigarette smoke and its toxicological implications / T. Church, W.A. Pryor// Eur J Respir Dis,. 1985.-66(Suppl 139).-7−17- • ,
  138. Cohn L., Asthma: mechanisms of disease persistence and' progression/ L. Cohn, J.A. Elias, G.L. Chupp// Annu Rev Immunol, 2004.-22.-789−815-
  139. Cole P. Smoking habits and carbon monoxide/ P. Cole// Smoking and Arterial Disease/ Greenhalgh RM, ed. Bath: Pitman, 1981.-74−83-
  140. Coultas D. Passive smoking and risk of adult asthma and COPD: an update/
  141. D. Coultas // Thorax, 1998.-53.-381−387−158: Dagli E. Women and tobacco/ E. Dagli // ERS Learning Resources: Smoking cessation- Bucharest, 2004: http: // www.ersnet.org /ers/ lr/ browse/ de-fault:aspx?id = 1848-
  142. Davidson J.A.H. Limitations of pulse oximetry: respiratory insufficiency a failure of detection/ J.A.H. Davidson, H.E. Hosie// BMJ, 1993.-307.-372−3-
  143. Decreased- leukocyte deformability after acute cigarette: smoking in humans/
  144. E.M. Drost et al. // Am Rev Respir Dis, 1993.-148.- 1277−83-
  145. Dekker F.W. Validity of peakexpiratory flow measurement in assessing reversibility of airflowobstruction/ F.W. Dekker, A.C. Schrier, P.J. Sterk // Thorax, 1992.- 47(3).-162−6-162: Dixon A.E. Asthma in American Indian adults: the Strong Heart Study/
  146. A.E.Dixon // Chest, 2007.- 131(5).- 1323−30- 163. Douglas C.G. The laws of combination of hemoglobin with carbon monoxide and oxygen/ C.G. Douglas, J.S. Haldane, J.B.S. Haldane// J Physiol, 1912.-44.-275−304-
  147. Effect of antibiotic therapy on nasal nitric oxide concentration in children with acute sinusitis/ E. Baraldi et al. // Am. J. Respir. Crit Care Med., 1997.-155.-1583−680-
  148. Effect of inhaled fluticasone proprionate on airway responsiveness in treatment-naive individuals: a lesser benefit in females/ R. Convery et al. // Eur Respir J, 2000.-15.-19−24-
  149. Eggleston P.A. The environment and asthma in- US inner cities/ P.A.Eggleston // Chest, 2007.- 132(5 Suppl).- 782−8-
  150. Ehrich R.I. Risk factors for childhoods asthma and wheezing. Importance of maternal and household smoking/ R.I. Ehrich, D. Toit, E. Jordaan// Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1996.-154.-681−688-
  151. Ellenhorn M.J., Barceloux D.G. Nicotine products/ Ellenhorn M.J., Barceloux D.G., eds.//Medical Toxicology.-New York: Elsevier.- 1988.-912−21-
  152. Environmental tobacco smoke: a hazard to children. American Academy of Pediatrics Committee on Environmental Health. Pediatrics.- 1997.-99(4).-639−42-
  153. Eosinophil and neutrophil activity in asthma in one-year trial with inhaled bu-desonide/ Pedersen B. et al. // Am J Respir Crit Care Med, 1996.-153.-1519−29-
  154. Exhaled carbon monoxide in childhood asthma/ C.G. Uasuf et al.// J Pediatr, 1999.- 135.- 569−74-
  155. Fabbri L.M. Differences in airway inflammation in patients with fixed airflow obstruction due to asthma or chronic obstructive pulmonary disease/ L.M. Fabbri, M. Romagnoli, L. Corbetta // Am J Respir Crit Care Med., 2003.-№ 1.- 167(3).-418−24-
  156. Fagerstrom K.O. Addiction to nicotine//ERS Learning Resources: Smoking cessation, Bucharest, 2004.-http:// www.ersnet.org/ ers/lr/browse/ de-fault.aspx?id=l 848-
  157. . K. O. /K.O. Fagerstrom, U. Sawe // Cardiovasc. Risk Factor, 1997>Voli6:-№ 3l- 135
  158. Fearnley S.J. Pulse oximetry artifact in a patient with a, right: ventri cular myx-oma-/ S J. Fearnley, J.M. Manners// Anaesthesia, 1993.-48(l).-87−8-
  159. Feedback inhibition of nitric oxide synthase by nitric oxide./ J. Assreuy et al. //Br J Clin Pharmacol, 1993.-108.-833−7-
  160. Ferrence R. Protecting children from passive smoking/ R. Ferrence, M J. Ashley// BMJ- .2000.-321.-310−311-
  161. Floreani A. The role of cigarette smoke in the pathogenesis of asthma and as a trigger for acute symptoms/ A. Floreani, S. Rennard// Curr Opin Pulm Med., 1999--5.-38−46-
  162. Fuglsang G. Effect, of salmeterol treatment on nitric oxide level! in exhaled air and doseresponse to terbutaline in children: with mild asthma/ G. Fuglsang,. J. Vikre- Jorgensen, L. Agertoft // Pediatr. Pulmonol, 1998.- 25.-314−21-
  163. Gaga M. Update on severe asthma: what we know and what we need./ M. Gaga, E. Zervas, P. Chanez// Eur Respir Rev, 2009.- 18.- 112.- 58−65-
  164. Gerald L.B. Changes in environmental tobacco smoke exposure and asthma morbidity among urban school children/ L.B.Gerald // Chest 2009.-№ 1.-135(4).-911−6-
  165. Gilliland F.D. Maternal smoking during pregnancy, environmental tobacco-smoke exposure and childhood lung function/ F.D. Gilliland, K. Berhane, R. McConnell //Thorax, 2000.-55.-271−6-
  166. HananiaN.A. Revisiting asthma^control: howshouldit best be: defined?/N. A. Hanania // PulmiEharmacol Ther- 2007.- 20: r 483—92- •
  167. Hanning C. D: Pulse, oximetry: a practical review/ C. D* Harming, JiM. Ailexr ander-Williams//BMJ, 1995.-311(7001).-367−70−189: Has asthma: control- improved since: AIRE?. Results- of a survey in 5 European countries/J.E.Desfougeres-et-al.y^
  168. Higenbottam T.W. Cigarette smoking in asthma:/ T.W. Higenbottam, G. Feyeraban. T.J. Clark// Br J Dis Chest., 1980.-74(3).-279−84-
  169. Holt P-Immune and? inflammatory, function in. cigarette: smokers/ P.*.Holto// Thorax, 1987.-42.-241−9-
  170. Horn E.M. Modulation of the respiratory responses to hypoxia and hypercap-nia by synaptic input onto caudal hypothalamic neurons/ E.M. Horn, T.G. Waldrop// Brain Res., 1994,-v. 664.-№l-2.-25−33-
  171. Hutton P. The benefits and pitfalls of pulseoximetry/ P. 1 lutton, T. Clutlon-Brock // BMJ 1993.-307.-457−8:
  172. Iarvis M.I. Expired air carbon monoxide: a simple breath test of tobacco smoke intake/ M.I. Iarvis, M.A. Russel, Y. Saloojee // BMJi 1980.- 281.-484−5-
  173. Improvement in asthma endpoints when aiming for total control: salmete-rol/fluticasone propionate versus fluticasone propionate alone/ Woodcock A.A. Let al. // Prim Care Respir J, 2007.- 16.-155−61-
  174. Increased carbon1 monoxide in exhaled air of asthmatic patients/ Zayasu K. etal. // Am J Respir Crit Care Med., 1997.-156(4 Pt 1).-1140−3-133
  175. Increased exhalation of hydrogen peroxide in patients with stable and unstable chronic obstructive pulmonary disease/ Dekhuijzen P.N.R. et al. // Am J Respir Crit Care Med, 1996.-154.-813−6-
  176. Influence of cigarette smoking on inhaled corticosteroid treatment in mild asthma/ G.W. Chalmers et al. // Thorax 2002.-57.-226−30-
  177. Ingram G. The use-(or otherwise) of pulse oximetry in general practice/ G. Ingram, N. Munro. // Br J Gen Pract., 2005.-55(516).- 501−2-
  178. James A. Airway remodeling' in asthma/ A. James // Curr Opin Pulm Med, 2005.-1 l (l).-l-6-
  179. Jarvis M.J. Expired air carbon monoxide: a simple breath test of tobacco smoke intake/ M.J. Jarvis, M.A. Russel, Y. Saloojee //BMJ, 1980.-281.-484−5-
  180. Jensen E.J. Bronchial reactivity to cigarette smoke in smokers: repeatibillity, relationship to methacholine reactivity, smoking and atopy/ E.J. Jensen, R. Dahl, F. Steffensen//Eur. Respir. J., 1998.- V.ll. -№ 3.- 670−76-
  181. Jindal S.K. The relationship between tobacco smoke & bronchial asthma/
  182. S.K. Jindal, D. Gupta^/Indian J. Med. Res., 2004.-Vol. 120(5).-443−53-
  183. Kaiser H. Blood flow velocity in the extraocular vessels in chronic smokers/ H. Kaiser, A. Schoetzau, J. Flammer// Br J Ophthalmol, 1997.-81.-133−5-
  184. Kelly A.M. How accurate are pulse oximeters in patients with acute exacerbations of COPD?/ A.M. Kelly, R. McAlpine, E. Kyle // Resp Med., 2001.-95.-336−40-
  185. Kelly F.J. Oxidative lung injury. In: Free radicals, nitric oxide, and inflammation: molecular, biochemical, and clinical aspects/ F.J. Kelly // NATO Science Series, IOS Press, 2003.-237−51-
  186. Kennedy S. Increased airway mucosal permeability of smokers: relationship to airway reactivity/ S. Kennedy, R. Elwood, B. Wiggs // Am Rev Respir Dis, 1984.-129.-143−8-
  187. Rerstens H.A.M: Decline of EFVI by age and smoking status: facts, figures an fallacies/H.A.M. Kerstens, B. Rijcken, J.P. Schouten.//Thorax, 1997.-52.-820−7-
  188. Kuschner W.G. Dose-dependent cigarette smoking-related inflammatory responses in healthy adults/W.G. Kuschner, A. D’Alessandro, H. Wong//Eur. Respir. J., 1996.-9(10).-l989−94-
  189. P. 15 year follow-up study of ventilatory function in adults with asthma/P. Lange, J. Parner, J. Vestbo// N Engl J Med, 1998.- 339.-1194—1200-
  190. Larche M. The role of T lymphocytes in the pathogenesis of asthma/ Mi Larche, D.S.Robinson, A.B. Kay // J Allergy Clin Immunol, 2003.-111(3).-450−63-
  191. Lauwerys R.R. Investigations on the lung and kidney function in workers exposed to cadmium/ R.R. Lauwerys, H.A. Roels, J.P. Buchet// Environ Health Perspect, 1979.-28.-137−45-
  192. Lee P.J. Regulation of heme oxygenase-1 expression in vivo and in vitro in hyperoxic lung injury / P.J.Lee, J. Alam, S.L.Sylvester // Am J Respir Cell Mol Biol, 1996.- 14.-556−68-
  193. Lenney W. The burden of pediatric asthma/ W. Lenney // Pediatr Pulmonol Suppl, 1997.-15.-13−6-
  194. Levy M.L. Guideline-defined asthma control: a challenge for primary care/ MX. Levy // Eur Respir J 2008.- 31.- 229−31-
  195. Lindberg S. Nitric oxide (NO) production in the upper airways is decreased in chronic sinusitis/ S. Lindberg, A. Cervin, T. Runer // Acta Otolaryngol., 1997.- 117.- 113−7-
  196. Lindstrom M. Smoking, respiratory symptoms and diseases/ M. Lindstrom, J. Kotaniemi, E. Jonson et al.//Chest, 2001.-119.-852−861-
  197. Lombardi E. Measurement of lung function in preschool > children using the interrupter technique/ E. Lombardi, P. D. Sly // Thorax, 2003. №- 58(9). -742−4-
  198. MacNee W. Oxidative stress and lung inflammation in airways disease/ W. MacNeer// Eur. J. Pharmacol., 2001'.- 429.- 195−207-
  199. Mahapatra P. Social, economic and cultural aspects of asthma: an exploratory study in Andra Pradesh, India. Hyderbad, India: Institute of Health Systems, 1993'.-213-
  200. Majid H. Utility of exhaled nitric oxide in the diagnosis and management of asthma/ H. Majid, C. Kao // Curr Opin Pulm Med., 2010 Jan.-16(l).-42−7-
  201. Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Eur. Respir. Monograph 38/Edited by Siafakas N.M.//European Respiratory Society J, 2006.-V. 11.-475 pp.-
  202. Maneechotesuwan K. Loss of control of asthma following inhaled, corticosteroid withdrawal is associated with increased sputum interleukin-8 and neutrophils/ K. Maneechotesuwan // Chest, 2007.- 132(1).- 98−105-
  203. Masoli M. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report/ M. Masoli, D. Fabian, S. Holt // Allergy, 2004.-59(5).-469−78-
  204. McKenzie S. Airway resistance measured by the interrupter technique: normative data for 2−10 year olds of three ethnicities/ S. McKenzie, E. Chan- I: Dundas //Arch. Dis. Child, 2002. № 87(3). — 248 — 51-
  205. Miller A.L. Chemokine receptors: understanding their role in asthmatic disease/ A.L. Miller, N.W. Lukacs //Immunol Allergy Clin North Am, 2004.-(4).-667−83-
  206. Montuschi P. Isoprostanes: markers and mediators of oxidative stress/ P. Montuschi, P.J. Barnes, L.J. Roberts //FASEB J., 2004.-18.-1791−1800-.
  207. Moyle J.T.B. Pulseoximetry. Principles and Practice Series. Editors: Hahn C.E.W. and Adams A.P.//BMJ Publishing, London, 1994-
  208. Nadel J.A. Neutral endopeptidase modulates neurogenic inflammation/ J.A.' Nadel: //Eur Respir J., 1991.-(6).-745−54-
  209. Nafstad P. The role of passive smoking in the development of bronchial, obstruction during the first 2 years of life/ P. Nafstad, J. Kongerud, G. Botten // Epidemiology, 1997.-8(3).-293−7-
  210. Nathan R.A. Development of asthma control test: a survery for assessing asthma control/ R.A. Nathan, C.A. Sorkness, M. Kosinski // J Allergy and, Clinical Immunology, 2004.- 113. -59−65-
  211. National Asthma Education and Prevention» Program. Expert Panel Report 3 (EPR-3): Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma Summary Report 2007// J Allergy Clin Immunol, 2007.- 120.- 5.-94−138-
  212. Newman R.B. The effect of active and passive household cigarette smoke exposure on pregnant women with asthma/ R.B. Newman // Chest, 2010.-137(3).- 601−8-
  213. Ogawa Y. Phenotypic characterization of severe asthma/ Y. Ogawa, W.J. Calhoun // Curr Opin Pulm Med., 2010.-16(l).-48−54-
  214. Overall asthma control: the relationship between current control and future risk/ E. D: Bateman et al.// J. Allergy Clin. Immunol, 2010. -V. 125.- № 3. -600−8-
  215. Pellegrino R. Assessing the reversibility of airway obstruction/ R. Pellegrino, J.R. Rodarte, V. Brusasco//Chest, 1998.-114.-1607−1612-
  216. Permeability of the bronchial mucosa to «mTc-DTPA in asthma/ J. Ilowite et al.// Am Rev Respir Dis, 1988.-139.-1139−43-
  217. Piipari R. Smoking and asthma in adults/ R. Piipari, J.J.K. Jaakkola, N. J Jaakkola et al.//Eur. Respir. J., 2004.-24(5).-734−9-
  218. Pin L Use of induced sputum cell counts to investigate airway inflammation in asthma/1. Pin, P.G. Gibson, R. Kolendovicz// Thorax, 1992.-Vol.47.-25−9-
  219. Rahman II, Systemic oxidative' stress in asthma, COPD, and smokers/ I- Rahman, D- Morrison, K. Donaldson //Am J Respir. Crit Care Medi, 1996.-154(4 Pt 1).-1055−60-
  220. Raised- levels of exhaled carbon. monoxide are associated with am increased* expression of heme oxygenase-! in airway macrophages in asthma: a new marker of oxidative stress/ Horvath I. et al-.// Thorax, 1998.-53(8):-668−72-
  221. Ramirez-Prieto Ml T. Role of oxidative stress in respiratory diseases and its monitoring/ M.T. Ramirez-Prieto- F. Garcia-Rio- Ji Villamor// Med* Glim (Bare), 2006.-127(10).-386−96-
  222. Ramsdale E. H. Asymptomatic bronchial hyperresponsiveness ih rhinitis/ E. H. Ramsdale, M: M. Morris, R. S. Roberts // J. Allergy Clin. Immunol, 1985.-75.-73−7-
  223. Rate of response of individual asthma control measures varies and may overestimate asthma control: an analysis of the goal study./ E.D. Bateman et al. j //J Asthma, 2007.- 44.-667−73- •
  224. Reddel H.K. Which index of peak, expiratory flow is most useful in the management of stable asthma?/ H.K. Reddel, C.M. Salome, J.K. Peat // Am J
  225. Respir Crit Care Med, 1995.-151(5).-1320−5-138
  226. Repine J.E. Oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease/ J.E. Repine, A. Bast, I. Lankhorst // Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1997.- 156.341−57-
  227. Ritz T. Physical activity, lung function, and shortness of breath in the daily life of individuals with asthma/ T. Ritz // Chest, 2010.- 138(4).- 913−8-
  228. Robbins R.A. Expression of inducible nitric oxide in human lung epithelial cells/ R.A. Robbins, P.J. Barnes, D.R. Springall // Biochem. Biophys. Res. Commun., 1994.- 203.- 209−18-
  229. Robinson D.S. The role of the mast cell in asthma: induction of airway-hyper-responsiveness by interaction with smooth muscle/ D. S Robinson // J’Allergy Clin Immunol, 2004.-114(l).-58−65-
  230. Rose J. Effect of smoking on prednisone, prednisolone, and dexamethasone pharmacokinetics/ J Rose, A. Yurchak, A. Meikle // J Pharmacokinet Bio-pharm, 1981.-9.-1−14-
  231. Saetta M. CD8zT-lymphocytes in peripheral airways of smokers with chronic obstructive pulmonary disease/M. Saetta, A. Di Stefano, G. Turato// Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1998.-157.-822−6-
  232. Senna G. Correlation among FEV1, nitric oxide and asthma control test in newly diagnosed asthma/ G. Senna, G. Passalacqua, M.' Schiappoli // Allergy, 2007.-V. 62.-207−8-
  233. Shatz M. Predictors of future long-term asthma control/ M. Shatz, R.S. Zeigert, W.M. Vollmer // J Allergy and Clinical Immunology, 2006.-118.-1048-
  234. Sheps D.S. Production of arrhythmias by elevated carboxyhemoglobin in patients with coronary artery disease/ D.S. Sheps, M.C.Herbst, A.L.Hinderliter // Ann Intern Med., 1990.-113.-343−51-
  235. Sherwood. N. Effects of nicotine on human psychomotor performance/N. Sherwood //Human Psychopharmacology.: Clinical and Experimental, 1993.-Vol. 8.-155−84-
  236. Sinex J. Pulse oximetry: principles and limitations/ J/ Sinex// Am J Emerg Med. 1999−17(l):59−67.
  237. Siroux V. Relationships of active smoking to asthma and- asthma severity in the EGEA study/ V. Siroux, I. Pin, M.P.Oryszcyn // Eur Respir J, 2000.-15.-470−7-
  238. Smoking affects response to inhaled corticosteroids or leukotriene receptor antagonists in asthma/ Lazarus S.C. et al. // Am J Respir Crit Care Med., 2007.- 15.-175(8).-783−90-
  239. Smoking and airway inflammation in patients with mild asthma/ G.W. Chalmers et al.//Chest, 2001 .-120(6).-1917−22-
  240. Soubani A.O. Noninvasive monitoring of oxygen and carbon dioxide/ A.O. Soubani // Am J Emerg Med. 2001.-19(2).-141−6-
  241. Soyseth V. Postnatal maternal smoking increases the prevalence of asthma but not of bronchial hyperresponsiveness of atopy of their children/ V. Soyseth, J. Kongerud, J. Boe//Chest, 1995.-107(2).-389−94-
  242. Stoneham M.D. Knowledge about pulse oximetry among medical and nursing staff/ M.D. Stoneham, G.M. Saville, I.H. Wilson // Lancet, 1994.-334.-1339−42-
  243. The ENFUMOSA crosssectional European multicentre study of the clinical phenotype of chronic severe asthma. European network for understanding mechanisms of severe asthma// Eur Respir J, 2003.- 22.- 470−7-
  244. The European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability. Standards of measurement, 140physiological interpretation and clinical use// European Heart Journal- 1996.-Vol. 17.-354−81-
  245. The pathology of COPD and exacerbations/ P.K. Jeffery // Eur. Respir. Rev,. 2002.-13.-122−4-276- Thomson N: C. Asthma and» cigarette smoking/ N.G. Thomson- R. Chaudhuri, E. Livingston // Eur Respir J, 2004.- 24.-822−33- .
  246. Thomson MG- Asthma m smokers, challenges and- opportunities/ N: G. THom-: son^RLGhaudhuri// Gurr: Opih PulmaMed| 2009!- 15-- 39M-5-
  247. Tillie-Leblond I. Inflommantory events in severe acute asthma/ It Tillie-Leblond, P. Gosset. A.B. Tonnel // Allergy, 2005.- V.60.- №>-1.- 23−9-
  248. Tobacco smoking induces expression of very-high-affinity, nicotine binding sites on blood polymorphonuclear cells/ F. Lebargy et al. // Am J Respir Crit Care Med, 1996.-153.-1056−63-
  249. Trofor A. Health' disorders related to tobacco use and passive smoking//ERS Learning Resources: Smoking cessation, Bucharest., 2004.-http://www.ersnet.org/ers/lr/browse/default-aspx?id=1848- r.
  250. Wahlgren D.R. Involuntary smoking and-asthma/ D.R. Wahlgren, M.F. Ho-vell, E.O. Meitzer //Curr. Opin. Pulm. Med!, 2000.-6.-31−6-
  251. Wang L. The functional consequences of structural changes: in the airways: implications for airway hyperresponsiveness in asthma/ L. Wang, B.E. McPar-land, P.D. Pare // Chest 2003.-123 (3 Suppl).-356−62-
  252. Ware J.E. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide/ JiE. Ware-
  253. K.K. Snow, M. Kosinski //The Health Institute, New England Medical Cen141ter. Boston, Mass.-1993.
  254. Ware J.E. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User’s Manual/ J.E. Ware, M. Kosinski, S.D. Keller // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1994
  255. Weiss K.B. An economic evaluation of asthma in the United States/ K.B. Weiss, P.J. Gergen, T.A. Hodgson // N Engl J Med, 1992.-326(13).-862−6-
  256. Weiss K.B. An economic evaluation of asthma in the United States/ K.B. Weiss, P.J. Gergen, T.A. Hodgson // Pharmacoeconomics, 1993.-4(l).-14−30-
  257. Weiss K.B. Inner-city asthma. The epidemiology of an emerging US public health concern/ K.B. Weiss, P.J. Gergen, E.F.Crain // Chest, 1992.-101(6 Suppl).-362−7-
  258. Weiss K.B. The economic costs of asthma: a review and conceptual model/ K.B. Weiss- S.D. Sullivan//Pharmacoeconomics, 1993.-4(l).-14−30-
  259. Weitzman M. Maternal smoking and childhood asthma/ M. Weitzman, S. Gortmaker, D.K. Walker//Pediatrics, 1990.-85.-505−11-
  260. West J.B. Respiratory Physiology (4- Edition). Williams and Wilkins, 1990-
  261. Wheezing in Chinese schoolchildren: disease severity distribution and management practices, a communitybased study in Hong Kong and Guangzhou/ Ko F.W. et al. // Clin Exp Allergy, 2005.-35(11).-1449−56-
  262. White K. Nitric oxide synthase is a cytochrome P-450 type hemoprotein/ K. White, M. Marletta // Biochemistry, 1992.-31 .-6627−31-
  263. Willis D. Heme oxygenase: a novel target for the modulation of the inflammatory response/ D: Willis, A.R.Moore, R. Frederick // Nat Med. 1996.-2.-871 90-
  264. World Health Organization. Fact sheet 206. Bronchial asthma. 200. http://www.whoint/medicentre/factsheets/fa206/en/print/html (Accessed October 24, 2005).
  265. Yan D.C. Prevalence andseverity of symptoms of asthma, rhinitis, and eczema in 13 to 14 year old children in Taipei, Taiwan/ D.C.Yan, L.S.Ou, T.L.Tsai
  266. Ann Allergy Asthma Immunol, 2005.-95(6).-579−85−142
Заполнить форму текущей работой

На отлично!