Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Сравнительная оценка эффективности эмпирической антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у детей на основе принципов фармакоэпидемиологии

Диссертация: Сравнительная оценка эффективности эмпирической антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у детей на основе принципов фармакоэпидемиологии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Результаты сравнительной оценки эффективности антибактериальных препаратов при лечении внебольничной пневмонии у детей рекомендуется учитывать в реальной клинической практике. В частности не целесообразно отказываться от использования природных пенициллинов, которые сохранили высокую эффективность в Самарском регионе. Среди применяемых в реальной практике антибактериальных препаратов для лечения… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений и обозначений, наиболее часто встречающихся в тексте
  • ГЛАВА 1. Принципы антибактериальной пневмонии у детей (обзор литературы)
  • -1, t > 1. ,
    • 1. 1. Особенности этиологии? внебольничных пневмоний у детей
    • 1. 2. Выбор оптимального места лечения пневмонии у детей
    • 1. 3. Современные подходы к назначению антибактериальной терапии при пневмониях у детей
      • 1. 3. 1. Подходы к назначению эмпирической терапии
      • 1. 3. 2. Чувствительность возбудителей инфекций дыхательных путей к антибактериальным препаратам
    • 1. 4. Принципы антибактериальной терапии в детском возрасте
  • ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Ретроспективное исследование
    • 2. 2. Проспективное исследование
    • 2. 3. Клиническая характеристика детей с внебольничной пневмонией
  • ГЛАВА 3. Результаты собственных наблюдений
    • 3. 1. Практика назначения антибактериальных препаратов различных групп АТХ и их сочетаний у детей с внебольничной пневмонией (ретроспективное наблюдение)
      • 3. 1. 1. Объем лекарственной нагрузки при лечении внебольничной пневмонии у детей
      • 3. 1. 2. Практика назначения антибактериальных препаратов различных групп АТХ и их сочетаний у детей с внебольничной пневмонией в условиях поликлиники
      • 3. 1. 3. Практика назначения антибактериальных препаратов различных групп АТХ и их сочетаний у детей с внебольничной пневмонией в условиях стационара

      3.2 Комплексная оценка эффективности антибактериальных препаратов различных групп АТХ и их сочетаний у детей с внебольничной пневмонией на основе системного многофакторного анализа и моделирования (проспективное наблюдение).

      3.2.1 Оценка эффективности антибактериальной терапии острой внебольничной пневмонии у детей грудного возраста.

      3.2.2 Оценка эффективности антибактериальной терапии острой внебольничной пневмонии у детей раннего возраста.

      3.2.3 Оценка эффективности антибактериальной терапии острой внебольничной пневмонии у детей дошкольного возраста.

      3.2.4 Оценка эффективности антибактериальной терапии острой внебольничной пневмонии у детей школьного возраста.

Сравнительная оценка эффективности эмпирической антибактериальной терапии внебольничных пневмоний у детей на основе принципов фармакоэпидемиологии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы Пневмонии являются серьезной проблемой для здравоохранения в связи с их широкой распространенностью (особенно среди детского населения) и наносимым ими экономическим ущербом, как отдельным лицам, так и обществу в целом. Заболеваемость пневмонией в России, находится в пределах 4−17 на 1000 детей в возрасте от 1 месяца до 15 лет, с повышением данного показателя в периоды эпидемий гриппа (Самсыгина Г. А., 2006; Таточенко В. К., соавт., 2006, Коровина Н. А., соавт., 2007; Баранов А. А., соавт., 2007).

Успешность лечения внебольничной пневмонии у детей, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре определяется в первую очередь адекватностью антибактериальной терапии, которая является ведущей в лечении острых респираторных заболеваний бактериальной природы и служит одним из наиболее действенных средств снижения летальности и улучшения прогноза бронхо-легочных болезней. Для уменьшения ошибок в последние годы были разработаны рекомендации по эмпирическому выбору стартовых антибиотиков (Страчунский Л.С., соавт., 2007; Коровина Н. А., соавт., 2007; Таточенко В. К., 2007). Принципиальным положением разработанных алгоритмов является выбор препаратов в зависимости от эпидемиологических условий, возраста заболевших, преморбидного состояния. Однако в настоящее время, результат эмпирической антибактериальной терапии зачастую не соответствует ожиданиям.

Это порождает необходимость проведения фармакоэпидемиологического анализа проводимого антибактериального лечения детей с внебольничной пневмонией в условиях поликлиник и стационаров. Фармакоэпидемиологические исследования служат основой мероприятий по оптимизации применения фармакологических препаратов. Путем проведения ретроспективных исследований они выявляют существующие проблемы фармакотерапии и становятся базой для разработки мероприятий направленных на оптимизацию лекарственной терапии, отвечающих нуждам и условиям конкретного региона (Белоусов Б.Б., 2002; Синопальников А. И., Козлов Р. С., 2007).

Кроме того, требуется сравнительный анализ эффективности различных АТХ групп антибактериальных препаратов, применяемых в реальной клинической практике при лечении внебольничных пневмоний у детей, в результате которого можно было бы оценить клиническую пользу каждой группы препаратов и выбрать оптимальную. Для повышения объективности результата важным является построение много факторных моделей эффективности, основанных на анализе клинических исходов заболевания. Подобные исследования в Самарском регионе ранее не проводились.

Цель исследования: провести сравнительную оценку эффективности различных АТХ групп антибактериальных препаратов у детей с внебольничной пневмонией в условиях поликлиники и стационара, используя принципы фармакоэпидемиологического исследования и многофакторного моделирования для оптимизации терапии. Задачи исследования:

1. В рамках ретроспективного исследования провести оценку существующей практики назначения антибактериальных препаратов у детей с внебольничной пневмонией средней тяжести в условиях поликлиники и стационара, используя принципы фармакоэпидемиологического исследования.

2. Определить структуру, частоту применения и эффективность различных АТХ групп антибактериальных препаратов при лечении детей с острой пневмонией средней тяжести в условиях поликлиники и стационара по результатам ретроспективного исследования.

3. По результатам проспективного исследования разработать многофакторные математические модели эффективности различных АТХ групп антибактериальных препаратов при внебольничной пневмонии у детей.

4. На основе многофакторных моделей провести сравнительную оценку эффективности реально применяемых групп антибактериальных препаратов при лечении детей с внебольничной пневмонией в зависимости от возраста.

5. Оценить риск «развития нежелательных реакций при применении антибактериальных препаратов у детей с внебольничной пневмонией различных возрастных групп.

Научная новизна.

• Впервые проведено ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование реальной практики проведения эмпирической антибактериальной терапии внебольничной пневмонии в Самарском регионе.

• Определена структура, частота применения и эффективность различных АТХ групп антибактериальных препаратов при лечении детей с острой пневмонией средней тяжести в условиях поликлиники и стационара по результатам ретроспективного исследования.

• Новым являются полученные многофакторные математические модели эффективности различных АТХ групп антибиотиков при внебольничной пневмонии у детей.

• На основе многофакторных моделей впервые проведена комплексная сравнительная оценка эффективности различных АТХ групп антибактериальных препаратов, используемых при лечении внебольничных пневмоний в зависимости от возраста пациентов и условий лечения.

Практическая значимость.

• Мониторинг реальной антибактериальной терапии внебольничных пневмоний позволяет объективно оценивать терапию, уменьшить полипрагмазию и вносить своевременную коррекцию с целью её оптимизации в условиях детских поликлиник и стационаров.

• Разработанные многофакторные модели эффективности различных АТХ групп антибактериальных препаратов у детей с внебольничной пневмонией могут быть использованы для выбора оптимальной эмпирической терапии в каждом конкретном случае в учреждениях первичного звена и на последующих этапах лечения.

• Проведенное исследование позволило обосновать целесообразность использования природных пенициллинов, которые сохранили высокую эффективность в Самарском регионе и применения препаратов группы цефалоспоринов и макролидов в качестве наиболее эффективных эмпирических антибиотиков при лечении внебольничных пневмоний у детей, что может быть использовано в клинической практике.

• Результаты работы могут быть использованы и используются в процессе обучения студентов различных факультетов медицинского университета и практических врачей-педиатров.

Положения, выносимые на защиту.

1. Для реальной практики антибактериальной эмпирической терапии внебольничной пневмонии у детей характерно наличие полипрагмазии и более чем в половине случаев отличия от существующих клинических рекомендаций.

2. Фармакоэпидемиологический мониторинг является необходимым и эффективным методом для внедрения принципов рационального использования антибактериальных препаратов при лечении внебольничных пневмоний у детей.

3. Многофакторные модели эффективности различных АТХ групп антибактериальных препаратов у детей с внебольничной пневмонией могут служить основой для выбора оптимальной эмпирической терапии в условиях поликлиники и стационара.

4. Результаты сравнительной оценки эффективности антибактериальных препаратов при лечении внебольничной пневмонии у детей необходимо учитывать в реальной клинической практике. В частности Применение антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов и макролидов в качестве эмпирической терапии у детей с внебольничной пневмонией позволяет более эффективно и быстро купировать основные симптомы заболевания.

Апробация работы. Материалы исследования доложены и обсуждены на областных научно-практических конференциях «День инфекциониста» (Самара, 2005;2007) — на ежегодных Всероссийских научно-практических конференциях детских инфекционистов в НИИДИ (С-Петербург, 2005;2007) — на ежегодных конгрессах детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей» (Москва, 20 052 007) — на ежегодных региональных научно-практических конференциях Приволжского Федерального округа «Педиатрия и детская хирургия в Приволжском Федеральном округе» (Казань, 2005;2007) — на XII Всероссийском Конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 2007).

По теме диссертации опубликовано 7 работ, из них 1 — в журнале, рецензируемом ВАК РФ.

Внедрение в практику.

Результаты и выводы работы внедрены в практику педиатрического отделения ММУ ГБ № 5- ММУ детская поликлиника № 1 г. Самарыстационарного и поликлинического детского отделения ЦРБ Приволжского района Самарской области.

Результаты настоящего исследования используются в лекционном курсе и на практических занятиях на кафедре детских инфекций, в процессе обучения студентов педиатрического, лечебного и медико-профилактического факультетов СамГМУ и врачей-интернов по специальности педиатрия.

ВЫВОДЫ.

1. Выявлены расхождения реальной практики антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у детей с современными рекомендациями. В амбулаторных условиях стартовая терапия осуществляется в соответствие с протоколом у 51,0% пациентов, последующая — в 66,7%) случаев. В стационаре — в 49,1% и 35,8% случаев соответственно.

2. Эффективность стартовой терапии при лечении внебольничных пневмоний в условиях поликлиники составила 56,3%. Самыми популярными стартовыми антибиотиками были цефиксим (25,0%), амоксициллин (17,8%) и ампициллин (21,9%), клинический эффект которых соответствовал ожиданиям в 70,9%, 70,6% и 10,2% случаев соответственно.

3. Эффективность стартовой терапии при лечении внебольничных пневмоний в условиях стационара составила 67,7%. Предпочтение отдавалось препаратам пенициллинового ряда (37,5%), цефалоспоринам (14,9%), комбинации аминогликозидов и аминопенициллинов (29,8%), клинический эффект которых соответствовал ожиданиям в 72,0%, 88,1% и 84,1% случаев соответственно.

4. Многофакторные модели, характеризующие эффективность препаратов, показали наибольшую эффективность аминогликозидов в сочетании с пенициллинами (МВ=-0,29) в грудном возрасте, в большей степени отклонения сохранялись при лечении цефалоспоринами и пенициллинами (МВ=-0,31, МВ=-0,33).

5. В раннем детском и дошкольном возрасте лучший результат лечения был получен при применении макролидов (МВ=-0,24−0,27). При лечении цефалоспоринами и аминогликозидами в сочетании с пенициллинами отклонения интегрального показателя (и соответственно эффективность) сохранялись на прежнем уровне.

МВ=-0,31−0,32 и МВ=-0,30 соответственно). Эффективность лечения пенициллинами была значимо ниже (МВ= -0,38−0,41).

6. Результаты многофакторного анализа эффективности антибиотиков различных АТХ групп у детей школьного возраста не позволили выявить преимущество той или иной группы антибактериальных препаратов. Значения интегральных показателей, отражающих эффективность препаратов, колебались от -0,33 до -0,38 и разность между ними была не достоверна.

7. Самый высокий риск развития осложнений был при использовании пенициллинов, причем он увеличивался с возрастом ребенка (ЧИЛ=0,28−0,39). Более низким риск развития нежелательных реакций был при лечении цефалоспоринами (ЧИЛ=0,14−0,29) и аминогликозидами в сочетании с пенициллинами (ЧШТ=0,08−0,21) с тенденцией к уменьшению с возрастом. Минимальный риск осложнений был при применении макролидов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Целесообразно проводить мониторинг антибактериальной терапии внебольничной пневмонии у детей в условиях поликлиники и стационара с целью повышения её эффективности в условиях реальной медицинской практики.

2. Сравнительную оценку клинической эффективности препаратов рекомендуется поводить с учетом динамики клинических и лабораторных показателей (общий клинический счет), используя принципы фармакоэпидемиологии с вычислением соответствующих показателей.

3. Комплексную оценку эффективности различных групп антибиотиков при лечении внебольничных пневмоний предлагается проводить с помощью метода системного многофакторного анализа, используя соответствующее програмное обеспечение, так как этот метод позволяет учитывать большое количество разнородных показателей и обладает высокой объективностью.

4. Результаты сравнительной оценки эффективности антибактериальных препаратов при лечении внебольничной пневмонии у детей рекомендуется учитывать в реальной клинической практике. В частности не целесообразно отказываться от использования природных пенициллинов, которые сохранили высокую эффективность в Самарском регионе. Среди применяемых в реальной практике антибактериальных препаратов для лечения внебольничных пневмоний у детей рекомендуется оказывать предпочтение макролидам и цефалоспоринам, как наиболее эффективным по совокупности данных во всех возрастных группах.

5. Целесообразно ввести полученные результаты в программы обучения студентов педиатрического факультета и врачей-педиатров в системе последипломного образования.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Т.А. Комплексный анализ факторов, влияющих на частоту респираторных заболеваний у детей / Т. А. Абсава // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. Москва, 2007. — С.7.
  2. С.Н. Применение шкал оценки тяжести в интенсивной терапии и пульмонологии / С. Н. Авдеев, А. Г. Чучалин // Пульмонология. — 2001. — Т.11,№ 1. С.77−91.
  3. С.А. Прикладная статистика и основы эконометрики. Учебник для вузов / С. А. Айвазян, B.C. Мхитарян. М.: ЮНИТИ, 1998. — 1022с.
  4. С.Н. Тяжелая осложненная бронхолегочная патология в структуре заболеваемости детей Ивановской области / С. Н. Антонова, P.P. Шиляев и др. // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. Москва, 2007. — С.33.
  5. JI.K. Антибактериальная терапия острых респираторных заболеваний у детей: пособие для врачей / JI.K. Баженова. М., Медицина, 2002. — 56с.
  6. В.Ф. Флора верхних дыхательных путей у детей раннего возраста при острых респираторных инфекциях и выбор антибактериальных препаратов / В. Ф. Баликин, М. В. Тюрина, С.В.
  7. Черняева и др. // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. Москва, 2007. — С.51.
  8. Г. А. Антибактериальная терапия острых респираторных заболеваний у детей: пособие для врачей / Г. А. Балясинская, Н. А. Коровина, В. К. Таточенко. М., Медицина, 2002. — С.1−3, 9−10.
  9. Ю.Баранов А. А. Острые респираторные заболевания: лечение и профилактика: пособие для врачей / А. А. Баранов. М., Медицина, 2002. -70с.
  10. П.Баранов А. А. Профилактика и лечение острых респираторных заболеваний у детей: пособие для врачей / А. А. Баранов. М., Медицина, 2004. — 50с.
  11. А.А. Фармакотерапия в педиатрии / А. А. Баранов // Педиатрическая фармакология. Т. З, № 1. — 2006. — С.6−13.
  12. Н.В. Оптимизация антибактериальной терапии в педиатрии: современные тенденции / Н. В. Белобородова // Русский медицинский журнал. 1997 — Т.5,№ 24. — С. 1597−1602.
  13. Н.В. Оральный цефалоспорин цефаклор (Цеклор) против традиционных парентеральных антибиотиков в лечении пневмоний у детей / Н. В. Белобородова, Г. М. Полухина // Педиатрия. 1997. — № 4. -С.46−51.
  14. Белов Б. С Современные подходы к антибактериальной терапии стрептококкового тонзиллита / Б. С. Белов // Инфекции и антимикробная терапия. 2000. — № 2. — С.37−39.
  15. М.Р. Антибактериальная терапия при остром тонзиллофарингите у детей / М. Р. Богомильский // Consilium medicum. -2005. Приложение № 1. — С.5−7.
  16. Т.Е. Внебольничные пневмонии у детей раннего возраста из социопатических семей / Т. Е. Бойченко, Е. Б. Романцова и др. // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. Москва, 2007. — С.90.
  17. С.А. Опыт работы детской республиканской клинической больницы МЗ РТ по оптимизации антибактериальной терапии / С. А. Валиуллина, Л. Ю. Кулагина // Нижегородский медицинский журнал. — 2004. № 3. — С.79−80.
  18. В.В. Введение в доказательную медицину / В. В. Власов. М.: Медиа Сфера, 2001. — 392с.
  19. Е.В. Новые подходы в терапии бронхообструктивного синдрома у детей с острыми респираторными заболеваниями / Е. В. Гамиева, В. В. Лазарев // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. Москва, 2007. — С. 158.
  20. Н.А. Применение Эреспала (фенспирида) при острых респираторных заболеваниях у детей: эффективность и безопасность (результаты исследования по программе «Эльф») / Н. А. Геппе // Вопросы современной педиатрии. 2005. — Т.4,№ 2. — С.53−58.
  21. Н.А. Пневмококковая инфекция респираторной системы в детском возрасте: руководство для врачей / Н. А. Геппе, А. Б. Малахов. -М., 2005.-62с.
  22. И.Г. Микоплазменные пневмонии у детей / И. Г. Германенко, О. В. Гриневич // IV конгресс педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей»: Сборник материалов. М., 2005. — С.52−53.
  23. И.А. Антибактериальная терапия нетяжелой внебольничной пневмонии, основанная на результатах теста Binax Now / И. А. Гучев // Клиническая микробиология и антимикробная терапия. Материалы конгресса «Человек и лекарство». М., 2003. — С.37−43.
  24. Л.И. Антибактериальная терапия хронического бронхита / Л. И. Дворецкий // Русский медицинский журнал. 2002. — Т.10.,№ 3. — С.108−114.
  25. Л.И. Место макролидов в лечении обострений хронического бронхита / Л. И. Дворецкий // Пульмонология и аллергология. 2004. -№ 4 (15). — С.24−28.
  26. Л.И., Яковлев С. В. Ошибки антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике / Л. И. Дворецкий, С. В. Яковлев // Инфекции и антимикробная терапия. 2001. — Т.3№ 2. — С.49−54.
  27. В.П. Острые респираторные инфекции у детей и подростков: руководство / В. П. Дриневский, JT.B. Осидак, JI.M. Цыбалова. СПб.: СпецЛит, 2003. — 181с.
  28. С.В. Коррекция нарушений адаптации часто болеющих детей и детей с внебольничной пневмонией / С. В. Дроздова, И. Н. Молчанова и др. // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. Москва, 2007. — С.214.
  29. М.В. Особенности проявлений хламидийных пневмоний у детей с бронхиальной астмой / М. В. Дудкина // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. — Москва, 2007.-С.221.
  30. А. Л. Острые респираторные инфекции у детей: современные возможности этиотропной терапии / А. Л. Заплатников, Н. А. Коровина // Русский медицинский журнал. 2002. — Т.10,№ 3. -С.103−107.
  31. Зб.Запруднов A.M. Аугментин в педиатрической практике / A.M. Запруднов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. — Т. 43,№ 2. -С. 55−60.
  32. A.M., Григорьев К. И. Азитромицин в педиатрической практике / A.M. Запруднов, К. И. Григорьев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1999. — Т. 44,№ 1. — С.44−50.
  33. М.Н. Практическое руководство по клинической микробиологии и антимикробной терапии для врачей стационарной помощи / М. Н. Зубков. М., Медицина, 2002. — 47с.
  34. С.И. Лечение соматических заболеваний у детей: педиатрический семинар II / С. И. Игнатов, М. С. Игнатова. — М.: Стар Ко, 1996.-216с.
  35. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / Под ред. Г. А. Самсыгиной. М.: Миклош, 2006. — 279с.
  36. В.А., Удальцов Б. Б. Пневмонии: руководство для врачей / В. А. Казанцев, Б. Б. Удальцов. СПб.: Спец-Лит., 2002. — 118 с.
  37. О.И. Комплаенс антибиотикотерапии инфекций дыхательных путей у детей / О. И. Карпов // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. Под ред. Ю. Л. Мизерницкого, А. Д. Царегородцева. М., 2004. — С.101−107.
  38. О.И. Повышение безопасности антибиотикотерапии респираторных инфекций с помощью новых технологий / О. И. Карпов // Медицинский вестник (школа инфекциониста). 2006. — № 18. — С.30−35.
  39. Г. И., Карпухина О. Г. Диагностика, профилактика и лечение острых респираторных заболеваний / Г. И. Карпухин, О. Г. Карпухина. -М.: Гиппократ, 2000. 180с.
  40. О.И. Антивирусные препараты для лечения гриппа и ОРЗ. Дизайн препаратов на основе полимерных носителей: учебное пособие / О. И. Киселев, Э. Г. Деева. СПб., 2000. — 133с.
  41. О.И. Стандартизированные принципы диагностики, лечения и экстренной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций у детей: пособие для врачей / О. И. Киселев. СПб., 2004. -96с.
  42. О.В. Макролидный антибиотик РоксиГЕКСАЛ в качестве стартовой терапии при осложненных острых респираторных заболеваниях / О. В. Кладова, В. Ф. Учайкин и др. // Детские инфекции.2006. Т.5,№ 4. — С.60−67.
  43. Н.В., Маркина Т. А., Заболотских Т. В., Серга А. П. Возможности оптимизации антибактериальной терапии в детском стационаре //Педиатрическая фармакология. Приложение.- 2005.- С. 85.
  44. Р.С. Антибиотикорезистентность Streptococcus pneumoniae в России в 1999—2005 гг.: результаты многоцентровых проспективных исследований ПеГАС-I и ПеГАС-П / Р. С. Козлов и др. // КМАХ. 2006. — Т.8,№ 1.
  45. С.Н. Фармакоэпидемиологический анализ лечения внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях / С. Н. Козлов, С. А. Рачина и др. // КМАХ. 2000. — Т.2,№ 3. — С.74−81.
  46. Н.А. Антибактериальная терапия острых респираторных заболеваний в практике врача- педиатра: пособие для врачей / Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, А. Л. Заплатников. М., Медицина, 2003. -68с.
  47. Р.Т. Лечение кашля у детей / Р. Т. Куанышбекова, В. Б. Садыкова и др. // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. Москва, 2007. — С.353.
  48. Л.Г. Особенности современной внебольничной пневмонии у детей в Южной Индии / Л. Г. Кузьменко, А. Р. Сарасватхи // Детские инфекции. 2006. — Т.5, № 4. — С.35−37.
  49. Лекции по педиатрии. Том 5. Болезни органов дыхания / Под ред. В. Ф. Демина, С. О. Ключникова, Г. А. Самсыгиной, О. В. Зайцевой М.: РГМУ, 2005.-С.116−135.
  50. Л.А. Антибиотикотерапия детского возраста: учебное пособие / Л. А. Литяева. Оренбург: ОГМА, 2006. — 96с.
  51. Ю.Е. Некоторые нерешенные вопросы антибиотикотерапии у детей / Ю. Е. Малаховский, Б. Г. Макарец и др. // Детский доктор. 2000. -№ 6. — С.56−60.
  52. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 10 пересмотр. ВОЗ, 1994 / (пер. на рус.) М.: Медицина, 1998.
  53. И.Б. Антибактериальная терапия заболеваний дыхательных путей в детской амбулаторной практике / И. Б. Михайлов, А. Б. Павлова // Terra medica. 2001. — № 3(23). — С. 1−4.
  54. С.В. Медицина, основанная на доказательствах / С. В. Моисеев // Новый медицинский журнал. 1998. — № 3. — С. 18 — 21.
  55. С.В. Роль макролидов в лечении инфекций / С. В. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. — 2003. № 2. — С.33−37.
  56. В.Е. Антибактериальная терапия пневмоний в стационаре / В. Е. Ноников // РМЖ: Пульмонология. 2001.- Т9, № 21. — С. 923−928.
  57. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика / Научно-практическая программа Союза педиатров России. М.: Международный Фонд охраны здоровья матери и ребенка, 2002. — 69с.
  58. К.А. Роль хламидий, микоплазм и респираторных вирусов в развитии инфекционных заболеваний респираторного тракта у детей раннего возраста. Дисс.. канд. мед. наук / К. А. Охлопкова. Саратов, 1998.- 154с.
  59. Практическая пульмонология детского возраста: справочник / Под ред. В. К. Таточенко. М.: Медицина, 2006. — С.97−119.
  60. Практическое руководство по антиинфекционной терапии / Под ред. JI.C. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. — М.: Медицина, 2002.-385с.
  61. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. JI.C. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. Смоленск: МАКМАХ, 2007. — 464с.
  62. И.В. Микоплазмы человека и микоплазменные инфекции / И. В. Раковская // Клиническая и лабораторная диагностика. 2005. — № 2.-С. 25−32.
  63. О.В. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции у детей: учебное пособие для врачей / О. В. Родионова, Э. Г. Камальдинова. СПб., 2002. — 29с.
  64. Н.Н. Клинические формы хронических заболеваний легких у детей / Н. Н. Розинова // Респираторные заболевания в педиатрической практике. 2003. — № 7. — С.1−3.
  65. М.Г. респираторные заболевания у детей: этиопатогенез, клиника, фармакотерапия //Пособие для врачей. М., 2003.-21с.
  66. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / Под ред. А. А. Баранова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 200 г. С. 139−171.
  67. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. Том 1 / Под ред. В. И. Покровского. М.: Медицина, 1993. — 464с.
  68. Н.В. Общие и частные вопросы клинической фармакологии детского возраста: учебное пособие / Н. В. Русакова, В. В. Кулагина, И. Е. Борискина. Самара: СамГМУ, 2007. — 72с.
  69. М.С. Опыт применения кларитромицина у детей с хламидийной инфекцией / М. С. Савенкова, А. А. Афанасьева, Н. Ю. Козаченкова и др. // Детские инфекции. 2007. — Т.6, № 4. — С.58−61.
  70. М.С. Серологические варианты течения смешанной хламидийно-микоплазменной инфекции / М. С. Савенкова, А. А. Афонасьева, Т. А. Скирда и др. // Детские инфекции. 2005. — Т.4,№ 2. -С.15−19.
  71. М.С. Хламидийная и микоплазменная инфекция в практике педиатра / М. С. Савенкова // Педиатрия приложение к Consilium medicum. — 2005. — Т.7,№ 1. — С.25−39.
  72. Г. А. Антибактериальная терапия респираторных заболеваний у детей / Г. А. Самсыгина, М. Р. Богомильский, Т. И. Гаращенко // Consilium medicum. Приложение. Педиатрия. 2002. — № 2. -С. 3−7.
  73. Г. А. Тяжелые внебольничные пневмонии у детей: особенности клиники и терапии / Г. А. Самсыгина, Т. А. Дудина // Consilium medicum. Приложение. Педиатрия. 2002. — № 2. — С. 12−16.
  74. Г. А. Хламидийная этиология заболеваний нижних отделов дыхательных путей у детей раннего возраста / Г. А. Самсыгина, К. А. Охлопкова, Суслова О. В. и др. // Педиатрия 2001. — № 2. — С. 40−42.
  75. Е.П. Профилактика респираторных заболеваний в период эпидемического подъема: методические рекомендации / Е. П. Селькова. — М., 2003.-40с.
  76. Е.В. Эффективность цефалоспорина III поколения цефиксима (супракса) при заболеваниях органов дыхания у детей / Е. В. Середа, JI.K. Катосова, И. К. Волков // Лечащий врач. 2004. — № 1. — С.76−81.
  77. А.И. Внебольничные инфекции дыхательных путей: руководство для врачей / А. И. Синопальников, Р. С. Козлов. М.: Премьер МТ, Наш город, 2007. — 352с.
  78. И.В. Роль неантибактериальных лекарственных средств в лечении пневмонии / И. В. Смоленов // Всероссийский конгресс «Человек и лекарство». Клиническая микробиология и антимикробная терапия: Сборник материалов. М., 2003. — С. 18−24.
  79. Е.В. Фармакокинетическое обоснование режимов применения аминогликозидов при тяжелых формах острой пневмонии у детей раннего возраста / Е. В. Сорокина, А. А. Фирсов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. — Т.43, № 2. — С.48−54.
  80. JI.C. Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии у детей / JI.C. Страчунский, Л. П. Жаркова // Детский доктор. 2000. — № 6. — С.32−34.
  81. Л.С. Антибактериальная терапия пневмоний у детей. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии / Л. С. Страчунский. М.: Медпрактика-М, 2002. — Т.1. — С.65−103.
  82. Л.С. Место макролидов в лечении внебольничной пневмонии / Л. С. Страчунский // Всероссийский конгресс «Человек и лекарство». Клиническая микробиология и антимикробная терапия: Сборник материалов. М., 2003. — С. 29−36.
  83. Л.С. Современная антимикробная терапия: руководство для врачей / Л. С. Страчунский, С. Н. Козлов. М.: Богрес, 2002. — 436с.
  84. М. П. Оптимизация эмпирической антибактериальной терапии пневмоний: Автореф. дис.. канд. мед. наук / М. П. Суворова. — М., 2000.-20с.
  85. Н.А. Критерии прогноза развития рецидивирующего бронхита у детей / Н. А. Тамбова // XI конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Сборник материалов. Москва, 2007. — С.656.
  86. В.К. Антибактериальная терапия пневмонии у детей /
  87. B.К. Таточенко // Фарматека. 2002. -№ 11.- С.26−33.
  88. В.К. Антимикробная терапия внебольничной пневмонии у детей / В. К. Таточенко // Международная конференция «Антибактериальная терапия в педиатрической практике»: Сборник материалов. М., 1999. — С.45−50.
  89. В.К. Периодические и географические различия серотипового спектра пневмококков у детей с респираторными заболеваниями и здоровых носителей / В. К. Таточенко, JT.K. Катосова, М. А. Уланова и др. // ЖМЭИ. 1994. — № 3. — С. 3−10.
  90. В.К. Пневмококковая инфекция: современный взгляд на проблему и профилактику / В. К. Таточенко // Вопросы современной педиатрии. 2007. — Т.6,№ 1. — С.85−90.
  91. В.К. Препараты для симптоматического лечения острых респираторных вирусных инфекций у детей / В. К. Таточенко // Вопросы современной педиатрии. 2004. — Т. З, № 4. — С. 112−114.
  92. В.К., Федоров A.M. Опыт применения оральных антибактериальных препаратов при острых респираторных заболеваниях у детей / В. К. Таточенко, A.M. Федоров // Русский медицинский журнал. 1997. — Т.4, № 5. — С.281−283.
  93. Тимченко O. J1. Особенности острой инфекции респираторного тракта, вызванной Chi. Pneumoniae / O.JT. Тимченко и др. // Инфекционные болезни 2004. — Т.2,№ 3. — С. 14−19.
  94. P.M. Часто болеющие дети мегаполисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций / P.M. Торшхоева, В. В. Ботвиньева и др. // Педиатрическая фармакология. 2006. — Т. З, № 1. —1. C.13−18.
  95. В.Ф. Диагностика, лечение, профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей: пособие для врачей / В. Ф. Учайкин. М.: Медицина, 2001 — 59с.
  96. В.Ф. Сумамед в лечении осложненных острых респираторных инфекций у детей / В. Ф. Учайкин, Ф. С. Харламова // Детские инфекции. 2003. — № 2. — С.30−36.
  97. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). — М., 2002.
  98. Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины, пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа Сфера, 1998.-352с.
  99. В.К. Оптимизация терапии Сумамедом осложненных острых респираторных инфекций у детей / В. К. Харламова, Е. В. Андрющенко // Детские инфекции. 2003. — № 4. — С.44−50.
  100. Ф.С. Иммуномодулирующие эффекты терапии азитромицином при ОРЗ бактериальной этиологии у детей / Ф. С. Харламова, В. Ф. Учайкин и др. // Детские инфекции. 2005. — Т.4, № 3. -С.28−34.
  101. Ф.С. Острые респираторные инфекции со стенозирующим ларинготрахеитом у детей: современные возможности этиотропной терапии и противовирусной терапии / Ф. С. Харламова, О. В. Кладова и др. // Детские инфекции. 2006. — Т.5, № 3. — С.47−52.
  102. Ф.С. Совершенствование антибактериальной терапии ОРВИ с бактериальными осложнениями у детей / Ф. С. Харламова, Т. П. Легкова и др. // Детские инфекции. 2006. — Т.5, № 4. — С.55−60.
  103. Г. Я. Роль возбудителей хламидиально микоплазменной природы в развитии заболеваний респираторного тракта у детей/ Т. Я. Хулуп, И. В. Василевский и др. // XI конгресс педиатров России
  104. Актуальные проблемы педиатрии": Сборник материалов. Москва, 2007.-С.718.
  105. С. А. Клинико-этиологическая характеристика внебольничной пневмонии у детей и анализ эффективности антимикробной терапии / С. А. Царькова // Вопросы современной терапии. 2002. — Т.1, № 6. — С.32−36.
  106. В.В. Новая эра новые стандарты назначения антибиотиков / / В. В. Чемоданов // Практика педиатра. — 2004. — С. 18−21.
  107. А.Г. Диагностика и лечение пневмоний с позиций медицины доказательств / А. Г. Чучалин, А. Н. Цой, В. В. Архипов // Consilium medicum. 2002. — ТА, № 12. — С.620−644.
  108. А.Г. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: руководство для практикующих врачей / А. Г. Чучалин. М.: Литера, 2004. — 874с.
  109. С.В. Антибактериальная терапия осложненной пневмонии / С. В. Яковлев // Consilium medicum 2001. — Т. З, № 3. — С.142−148.
  110. Adler-Shohet F. / F. Adler-Shohet, J.M. Litberman // Seminars in Pediatric Infection Diseases. 1998. — V.9. -N3. — P. 191−198.
  111. Aguilar I. No enzymatic actions of clavulanic acid /1. Aguilar, al. // J. Antimicrobiol. Chemother. 1999. — № 44 (A). — P.70.
  112. Allen S.C. Lobar pneumonia in Northern Zambia / S.C. Allen // Thorax. -1984. -V. 39. -P.612−616.
  113. Almirall J. Prognostic factors of pneumonia requiring admission to the intensive care unit / J. Almirall, E. Mesalles // Chest. 1995. — V. 107(2). — P. 511−6.
  114. American Thoracic Society. Guidelines for the initial management of adults with community-acquired pneumonia: diagnosis, assessment of severity and initial antimicrobial therapy // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. — V.148. -P.1418−1426.
  115. Amsden G. W. Aqwanced-generation macrolides: tissue-directed antibiotic / G.W. Amsden // Inf. J. of Antimicrob. Agents. 2001. — № 48. -P.11−15.
  116. Amsden G. W. Pharmacokinetic- pharmacokinamic dosing paradigms: are we sure they are right? / G.W. Amsden. ICMAS-Ko 6., 2002. — 112p.
  117. Angus D.C. Severe community-acquired pneumonia: use of intensive care services and evaluation of American and British Thoracic Society Diagnostic criteria / D.S. Angus, T.J. Marrie, al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. — V.166(5). — P.717−723.
  118. Auble Т.Е. Assessing prognosis and selecting an initial site of care for adults with community-acquired pneumonia / Т.Е. Auble, D.M. Yealy, M.J. Fine // Infect. Dis. Clin. North Am. 1998. — V.12(3). -P.741−759.
  119. Aujesky D. Prospective comparison of three validated prediction rules for prognosis in community-acquired pneumonia / D. Aujesky, Т.Е. Auble, al. // Am. J. Med. 2005. — V. l 18(4). — P.384−392.
  120. Ball P. Epidemiology and treatment of chronic bronchitis and its exacerbations / P. Ball // Br. J. Dis. Chest. 1995. — V.108. — P.43−52.
  121. Banks R.A. Pneumococcal pneumonia with bacteraemia / R.A. Banks, R.S. George, M.W. Mc Nicol // Br. J. Dis. Chest. 1984. — V.78, № 4. -P.352−357.
  122. Barlett J.G. Management of respiratory tract infections / J.G. Barlett // Clin. Infect. Dis. 2001. — V.21. — P. 142−165.
  123. Bartlett J.G. Community-acquired pneumonia in adults: guidelines for management / J.G. Bartlett, R.F. Breiman, al. // Clin. Infect. Dis. 1998. -V.26.-P.811−838.
  124. Beovic B. Etiology of community -acquired pneumonia in adults / B. Beovic // Europ. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2003 (accepted for publication).
  125. Billeter M. Rationale and experience in treating suspected hospital base dmixed Infections / M. Billeter// Pharmacotherapy. 1995. — V. l5, № 1. -P.22−26.
  126. Blok S. Mycoplasma pneumonia and Chlamydia pneumonia in pediatric community-acquired pneumonia / S. Blok, J. Hedrick, M.R. Hamerschlad // Pediatric Infection Diseases J. 1995. — V.14. — P.471−477.
  127. BNS. Guidelines for the management of community acquired pneumonia in childhood // Thorax. 2002. — V.57. — P. 1−24.
  128. BochudP.Y. Community-acquired pneumonia. A prospective outpatient study / P.Y. Bochud, F. Moser, P. Erard, al. // Medicine. 2001. — V.80. — P.75−87.
  129. Brancati F.L. Is pneumonia really the old man’s friend? two-year prognosis after community-acquired pneumonia / F.L. Brancati, J.W. Chow, al. // Lancet. 1993. — V.342. — P.30−33.
  130. Bronzwaer S. European study on the relationship Between antimicrobial use and antimicrobial resistance / S. Bronzwaer, O. Cars, U. Buchholz, al. // Emerging Infect. Dis. 2002. — V.8. — P.278−282.
  131. BTS. Guidelines for the management of community- acquired pneumonia in adults // Thorax. 2002. — V.56, Suppl IV. — P. 1−64.
  132. Bush A. Growing up with lung disease: the lung in transition to adult life / A. Bush, R.H. Carlsen, M.S. Zach // ERSM. 2002. — P.189−213.
  133. Bush K. A functional classification scheme for P" lactamases and its correlation with molecular structure / K. Bush, al. // J. Antimicrobiol. Chemother. 1995. — № 39. — P. 1211 -1233.
  134. Carbon C. The role of newer macrolides in the treatment of community-acqured respiratory tract infections. Areview of experimental and clinical data / C. Carbon, M. Poole
  135. J. Chemother. 1999. — № 11 (2). — P. 107−118.
  136. Carson C.A. Quality of published reports of the prognosis of community-acquired pneumonia / C.A. Carson, M.J. Fine // J. Gen. Intern. Med. 1994. — V.9. — P.13−19.
  137. CizmanM. The use resistance to antibiotics in the community / M. Cizman // Intern. J. Antimicrob. Agents. 2003. — V.21. — P.297−307.
  138. Conte H.A. A prognostic rule for elderly patients admitted with community-acquired pneumonia / H.A. Conte, Y.T. Chen, W. Mehal, al. // Am. J. Med. 1999. — V. 106 (1). — P.20−28.
  139. Cooper G.F. Predicting dire outcomes of patients with community acquired pneumonia / G.F. Cooper, V. Abraham, C.F. Aliferis, al. // J. Biomed. Inform. 2005. — V.38(5). — P. 347−66.
  140. Craid W. A. Pro of concept performance testing in models / Craid W. A. // Clin. Microbiol. Infect. 2004. — № 10(2). — P.2−17.
  141. Cuzzolin L. Use of Macrolids in children: A Review of the Literature /L. Cuzzolin, V. Fanos // Inf. Med. 2002. — V.19 (6). — P.279−285.
  142. Darville T. The cephalosporin antibiotics / T. Darville, T. Ymauchi// Pediatrics in Review. 1995. — V. 15 (2). -P.54−62.
  143. Davey P. Association between antibiotic prescribing trends in general practice and community-acquired pneumonia mortality / P. Davey, P. Donnan, al. // Respir Med. 2004. — V.98 (8). — P.798−800.
  144. Dedier J. Processes of care, illness severity, and outcomes in the management of community-acquired pneumonia at academic hospitals // J. Dedier, D.E. Singer, al. // Arch. Intern. Med. 2001. — V.161 (17). — P.2099−2104.
  145. Doern G. V. Trends in antimicrobial susceptibility of bacterial pathogen s of the respiratory tract / G.V. Doern // Am. J. Med. 1995. — V.99, Supple 6B.-P.3−7.
  146. ESOCAP. Guidelines for management of adult community acquired lower respiratory tract infections // Eur. Resp. J. — 1998. — N14. — P. 986−991.
  147. Esposito A.L. Community-acquired bacteremic pneumococcal pneumonia: effect of age on manifestations and outcome / A.L. Esposito // Arch. Intern. Med. 1984. — V.144. — P.945−948.
  148. FelminghamD. Surveillance of resistance in bacteria causing community acquired respiratory tract infections / D. Felmingham C. Feldman, W. Hryniewicz, al. // Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2002. — Y.8. -P.12−42.
  149. Finch R.G. Pneumonia: The impact of antibiotic resistantce on its mana gemen / R.G. Finch// Microbiol. Drug. Resistance. 1995. — V.l. — P.149−158.
  150. Fine M.J. Hospitalization decision in patients with community-acquired pneumonia: a prospective cohort study / M.J. Fine // Am. J. Med. 1990. -V.89. — P.713−721.
  151. Fine M.J. Prognosis of patients hospitalized with community-acquired pneumonia / M.J. Fine, J.J. Orloff, D. Arisumi, al. // Am. J. Med. 1990. -V.88. — P. l-8.
  152. Fine M.J. Solutions for difficult diagnostic cases of community-acquired pneumonia / M.J. Fine // Chemotherapy. 2001. — V.47, Supple 4:310 — P.26−27.
  153. Fish D.N. Development of resistance during antimicrobial therapy: A review of antibiotic classes and patient characteristics in 173 studes / D.N. Fish, S.C. Piscitelli, L.H. Danzier // Pharmacotherapy. 1995. — V.15. -P.279−291.
  154. Gendrel D. Pneumonias communautaires de lanfant: etiologie et traitement / D. Gendrel // Arh. Pediatr. 2002. — V.9, № 3. — P.278−288.
  155. Gleason P. Associations between initial Antimicrobial therapy and medical outcomes for hospitalized elderly patients with pneumonia / P. Gleason, T. Meehan, J. Fine, al. //Arch. Intern. Med. 1999. — V.159. -P.2562−2572.
  156. Grove A.K. Preventive treatment of chronic bronchitis a cost-effectiveness analysis for an immunoactive bacterial extract in Switzerland / A.K. Grove, R. Bergemann, R. Keller // Brit. J. Med. Econom. 1996. -V.10. — P. l-14.
  157. Grupo de Trabajo de Asociacion Latinoamericana del Torax (ALAT). Recomendaciones ALAT sobre la neumonia adquirida en la communidad // Arch. Broncopneumon. 2001. — V.37. -P.340−348.
  158. Guarlite A. Nosomical pneumonia in the ventilated patient // A. Guarlite, B. Idali, M.A. Bouderka, al. // Urgences. Med. 1995. — V.14 (1). -P.37−40.
  159. В. / B. Guyer, D.M. Strobino, S.J. Ventura, al. // Pediatrics. -1995. -V.96. -P.1029−1039.
  160. С.В. / C.B. Hall, K. R. Powell, N.E. McDonald, al. // N. Engl. J. Med. 1986.- V.315.-P.77−81.
  161. Heiskanen-Kosma T. Etiology of childhood pneumonia — serologic results of a prospective, population based study / T. Heiskanen-Kosma M. Korppi, С., H. Sourgens, al.// Inf. Clin. Pharm. Ther. 2001. — № 39. -P.75−82.
  162. Hennekens C.H. Epidemiology in Medicine / C.H. Hennekens, J.E. Buring, S.L. Mayrent. Boston: Little Brown & Co, 1987. — 368p.
  163. Hirschtick R.E. Bacterial pneumonia in persons infected with the human immunodeficiency virus. Pulmonary Complications of HIV Infection Study Group / R.E. Hirschtick, J. Glassroth, M.C. Jordan // N. Engl. J. Med. -1995. V.333. — P.845−851.
  164. Hosmer D.W. Applied Logistic Regression. Second Edition / D.W. Hosmer, S. Lemeshow. New York: John Wiley & Sons, Inc., 2000. — 164p.
  165. Huchon G. Guidelines for management of adult community-acquired lower respiratory tract infections / G. Huchon, M. Woodhead, G. Gialdroni-Grassi, al. // Eur. Respir. J. 1998. — V. 11. — P.986 — 991.191. Iadovji T.
  166. A practical guide to diagnosis and treatment of pediatric pneumonia / T. Iadovji, B. Law, M.N. Lebel, al.// Can. Med. Assoc. J. 1997. — V.156. -P.703−711.
  167. Jehl F. Post-(3-lactamases inhibition effect (PLIE) of clavulanic acid against lactamases productizing strains of Klebsiella pneumoniae and H. influenzae // F. Jehl, al. // Clin. Microbiol. Infect. 1999. — № 5 (3). — P. 107.
  168. Johnson P.D.R. Community-acquired pneumonia / P.D.R. Johnson, L.B. Irving, T.D. Turnidge // Med. J. Austral. 2002. — V.176. — P.341−347.
  169. , al. // Pediatr. Infect. Dis. J. 1998. — V.17. — P.986−991.
  170. Karalus N.C. Community-acquired pneumonia: aetiology and prognostic index evaluation / N.C. Karalus, R.T. Cursons, R.A. Leng, al. // Thorax. 1991.- V.46. -P.413−418.
  171. Kleinbaum D.G. Epidemiologic methods: the art in the state of the art / D.G. Kleinbaum//J. Clin. Epidemiol. 2002. — V.55 (12). — P. 1196−1200.
  172. Kleinbaum D.G. Epidemiologic research. Principles and quantitative methods / D.G. Kleinbaum, L.L.Kupper. California: Wadsworth, Inc. Belmont, 1998. — 168p.
  173. Kleinbaum D.G. Logistic regression analysis. A self-learning text. Second Edition / D.G. Kleinbaum, M. Klein. New York: Springer-Verlag Publishers, 2002. — 204p.
  174. P.A. Сравнение фармацевтического качества непатентованных лекарственных препаратов, содержащих цефтриаксон с Роцефином / P.A. Lamdert // J. Chemotherapy. 2003. — V. 15, № 4. — P. 102−109.
  175. Leclerg R., Counvalin P. Resistance to macrolides, azalodes and strepto gramins. New Macrolids, Azalides and Streptogramins in Clinical Practice / H.C.Neu, L.S. Young, S.H. Zinner, J.F. Acar (Eds), New York, 1995. -P.31−40.
  176. Lindemann H. Clinical aspects diagnosis and therapy of pneumonia in pediatrics / H. Lindemann // TW Pediatr. 1995. — V.8: Supple: 5−8.
  177. Maniatis T. Comparative evaluation of cefaclor versus amoxicillin/ clav ulante potassium in the treatment of bacterial bronchitis / T. Maniatis, M. Castellano // Current therapeutic research. 1990. — V.48 (2). — P.308−313.
  178. Mclntsosh K. Community-acquired pneumonia in children
  179. K. // New. Engl. J. Med. 2002. — V.346. — P.429−437.
  180. McKean M. C. Evidence based medicine review of BTS Guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults / M.C. McKean // J. Infect. 2002. — V.45. — P.213−218.
  181. Metlay J.P. Testing strategies in the initial management of patients with community-acquired pneumonia / J.P. Metlay, M.J. Fine // Ann. Intern. Med. 2003. — V. 138 (2). — P. 109−118.
  182. Moine P. Severe community-acquired pneumonia: etiology, epidemiology and prognosis factors / P. Moine, J.B. Vercken, S. Chevret, al. // Chest. 1994. — V. 105. — P. 1487−1495.
  183. Nachatf V. C. Pharmacokinetics of azithromycin in pediatric patients after oral administrition of multiple doses of suspension / V. C. Nachatf, al. // Antimicrob. Agents. Chemother. 1993. — № 37. — P.314−316.
  184. Neill A.M. Community acquired pneumonia: etiology and usefulness of severity criteria on admission / A.M. Neill, I.R. Martin, R. Weir, al. // Thorax.- 1996.-V.51 (10). P. l 010−1016.
  185. Nelson J. D. Pediatric antimicrobial therapy / J.D. Nelson. — Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins, 1995. -P.10−17.
  186. A.S. Назначение антибиотиков детям при простудных заболеваниях, респираторных инфекциях и бронхите / A.S. Nuguist, R. Gonsales, J. F. Steiner, M.A. Sande // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. — № 6. — С.48−49.
  187. Onodera S. Tissue and bode fluid concentreitions of azithromycin / S. Onodera, K. Shiba // In: The 3-rd Intern. Conf. on the Macrolids, Asolides and Streptogramins. Venice, 1994. — Abbstr. 199.
  188. Principi N. Mycoplasma pneumonia and Chlamydia pneumonia in children with community-acquired lower respiratory tract infections / N. Principi, Esposito S., Blasi F., Allegra L. // Clin. Infect. Dis. 2001. — V. 32. -P. 1281−1289.
  189. Red Book: Report of the Committee on infectious Diseases, 27h ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics. 2006. — 992p.
  190. Rhew D. Overview of recent guidelines for the management of commu nity -acqured pneumonia / D. Rhew // JCOM. 2002. — № 9 (7). — P.381−388.
  191. Rothman K.J. Modern Epidemiology. Second Edition / K.J. Rothman, S. Greenland. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins, 1998. — 51 lp.
  192. Rubistein E. Comparative safety of the different macrolides / E. Rubistein // Intern. J. Of Micr. Agents. 2001. — V. 18. — P.71−76.
  193. Russell W. Current management of community-acquired pneumonia in children: an algorithmic guideline recommendation / Russell W. // id.medscape.com / SCP / IIM / 1999 / vl6. n01 / m6040. stee-01.html.
  194. Ruuskanen O. Childhood community -acquired pneumonia / O. Ruuskanen, J. Mertsola // Semin. Respir. Infect. 1999. — V.14. — P.163−172.
  195. SAS/Or User’s Guide, Version 8. SAS Institute, Incorporated, 1999.
  196. Stahl J. Effect of part of initial empiric therapy on length of stay in patients hospitalized with community acquired pneumonia / J. Stahl, O. Ruuskanen, J. Mertsola// Arch. Intern. Med. 1999. — V.159. — P.2576−2580.
  197. Stein F. Nosomical infections in the pediatric intensive care unit / F. Stein, R. Trevino // Pediatr. Clin. North Am. 1994. — V.41(6). — P.1245−1257.
  198. The management of acute respiratory in children. Practical guidelines for outpatient care. The World Health Report 1995: Bridging the gaps. -WHO, Geneva, 1995.
  199. Treadway G. Tolelerabilility of 3- day, once- daily azythromicin suspension versus standard treatments for community-acquired pediatric infectious disease / G. Treadway, A. Reisman // Intern. J. of antimicr. Agents. -2001.-V.18.-P.427- 431.
  200. Vanuffel H. Mechanism of action streptogramins and macrolides. / H. Vanuffel. C. Cocito // Drugs. 1996. — V.51 (Suppl 1). — P.20−30.
  201. Weiss N.A. Introductory Statistics. Sixth Edition / N.A. Weiss. -Boston: Addison Wesley, 2002. P.28−41.
  202. Wubbel L. Etiology and treatment of community-acquired pneumonia in ambulatory children / L. Wubbel, L. Muniz, A. Ahmed, al. // Pediatr. Infect. Dis. J. 1998. — V.17.-P.986−991.
  203. Zar H.J. Chlamydia trachomatis lower respiratory tract infection in infants / H.J. Zar, A. Van Dijk, J.K. Yeats et al. // Ann. Trop. Pediatr. 1999. -V.19.-P.9−13.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!