Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Распространенность эпилепсии и пути улучшения специализированной помощи детскому населению в условиях крупного промышленного города

Диссертация: Распространенность эпилепсии и пути улучшения специализированной помощи детскому населению в условиях крупного промышленного города
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Высокая частота ошибок в диагностике и выборе стартовой терапии, обусловленная несоблюдением стандартов обследования и лечения, недостаточной компетенцией врачей, свидетельствует о необходимости реорганизации проти-воэпилептической службы, создании научно-практического противосудорож-ного центра, координирующего работу остальных подразделений и решающего следующие задачи: — изучение… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, СТРУКТУРА ЭПИЛЕПСИИ И СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, ПРИНЦИПАХ ТЕРАПИИ И ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Распространенность эпилепсии
    • 1. 2. Международная классификация эпилептических приступов, Международная Классификация эпилепсии и эпилептических синдромов
    • 1. 3. Этиология, факторы риска и патогенез эпилепсии
    • 1. 4. Современные стандарты обследования и лечения эпилепсии
    • 1. 5. Организация специализированной медицинской помощи больным эпилепсиией
      • 1. 5. 1. Анализ состояния здоровья детей в России
      • 1. 5. 2. Состояние консультативной помощи детям в России
      • 1. 5. 3. Принципы организации лечебно-профилактической помощи детям с судорожными синдромами и эпилепсией
  • ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ, МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
    • 2. 1. Характеристика системы здравоохранения г. Саратова, как крупного промышленного города средней полосы России
    • 2. 2. Общая характеристика обследованных больных
    • 2. 3. Методы исследования, используемые в работе
  • ГЛАВА 3. СТРУКТУРА И ФАКТОРЫ РИСКА ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ В
  • Г. САРАТОВЕ (ПО МАТЕРИАЛАМ ДНО)
    • 3. 1. Парциальные эпилепсии (частота, этиологические факторы, семиологическая и нозологическая структуры)
    • 3. 2. Генерализованная эпилепсия (частота, этиологические факторы, семиологическая и нозологическая структуры)
    • 3. 3. Анализ роли генетических, пре — перинатальных факторов и фебрильных судорог в генезе эпилепсии
      • 3. 3. 1. Роль генетических факторов в генезе эпилепсии
      • 3. 3. 2. Роль пре- и перинатальных факторов в генезе эпилепсии
      • 3. 3. 3. Роль фебрильных судорог в генезе эпилепсии
  • ГЛАВА 4. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЭПИЛЕПСИЕЙ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ
    • 4. 1. Оценка качества диагностики различных форм эпилепсии у детей
    • 4. 2. Анализ эффективности противосудорожной терапии
    • 4. 3. Показатели качества жизни детей, больных эпилепсией
    • 4. 4. Оценка квалификации врачей-неврологов по вопросам диагностики и лечения эпилепсии
  • ГЛАВА 5. ПУТИ УЛУЧШЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, БОЛЬНЫМ ЭПИЛЕПСИЕЙ, В Г. САРАТОВЕ
    • 5. 1. Состояние специализированной помощи больным эпилепсией в г. Саратове
    • 5. 2. Пути улучшения специализированной помощи больным эпилепсией

Распространенность эпилепсии и пути улучшения специализированной помощи детскому населению в условиях крупного промышленного города (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Эпилепсия — одна из распространенных форм неврологической патологии детского возраста. Частота эпилепсии в популяции детей и подростков до 15 лет по данным литературы колеблется от 0,3 до 1,7% [14, 15, 18, 42, 133].

Высокая распространенность эпилепсии с тенденцией к повышению за счет симптоматических форм, этиопатогенетическая и клиническая гетерогенность, значительный процент (14 — 37%) умственной отсталости и девиантных форм поведения, социально-психической дезадаптации и инвалидизации больных, существенный удельный вес пациентов с резистентным течением заболевания (25 -30%) определяют медицинскую и социальную значимость различных аспектов педиатрической эпилептологии [23, 26, 36, 66, 140, 160].

В последние годы достигнуты существенные успехи в данном разделе неврологии: выделены и описаны новые формы эпилепсии, предложена Международная Классификация эпилепсии и эпилептических синдромов и классификация приступов, усовершенствован электроэнцефалографический (ЭЭГ) -контроль за течением заболевания, существенно расширился арсенал противо-судорожных препаратов. Всемирной противоэпилептической лигой разработаны стандарты обследования и лечения больных эпилепсией, предусматривающие использование Международной Классификации эпилепсии и эпилептических синдромов, а также Международной Классификации приступов в качестве основы постановки диагноза и выбора тактики лечения больных. Современные подходы к лечению ориентированы на использование монотерапии. Правильно выбранный противоэпилептический препарат в адекватной дозе и формуле приема оказывается эффективным в 70 — 80% случаев. Установлено, что при верной ранней идентификации типа эпилепсии и адекватно подобранной монотерапии возможно клиническое излечение [151, 175, 186].

Между тем, в повседневной неврологической практике, как показал анализ литературы и наши собственные наблюдения, просчеты в диагностике и выборе тактики лечения больных с эпилепсией и судорожными синдромами встречаются достаточно часто [11, 19]. Не все врачи используют Международную Классификацию эпилепсии и эпилептических синдромов. Большинство специалистов не определяют нозологическую форму заболевания и семиологию приступов, используя диагноз — «эпилептиформный» и «судорожный синдром», не выполняют стандарты обследования больного. При выборе терапии, по-прежнему, не всегда учитываются форма заболевания и тип приступа, используются комбинации антиконвульсантов различных фармакологических групп, часто на ранней стадии заболевания применяются препараты второй и третьей очереди выбора, недостаточные дозы и неадекватные формулы приема противосудорожных средств, что приводит к различным полиорганным осложнениям, развитию псевдорезистентных форм патологии, снижению качества жизни больных [38, 47, 73, 100].

До настоящего времени имеются лишь единичные работы, в которых проанализированы заболеваемость и распространенность эпилепсии в России, а также нозологическая и семиологическая структура эпилепсии в отдельно взятых регионах, качество диагностики и эффективность лечения больных.

Анализ этих публикаций свидетельствует, что частота впервые выявленной эпилепсии у детей до 15 лет в различных странах мира колеблется от 39 до 190 на 100 тысяч детей до 15 лет (Hauser А., 1995). Так, в Дании — 39 на 100 тысяч, в Великобритании — 52−70, в Германии — 50, в Италии 80−100, в Швеции 82, в Норвегии — 72, в Японии — 63, в Чили — 114, в Эквадоре — 190. По данным Госкомстата РФ (2000 г.) распространенность эпилепсии среди детей до 14 лет (по обращаемости) составила 359,3 на 100 тысяч соответствующего населения, первичная — 69,2. Самые высокие показатели первичной заболеваемости в Приволжском Федеральном округе (ПФО) зарегистрированы в Чувашской Республике -111,6 на 100 тысяч детского населения, самые низкие — в Самарской и.

Саратовской областях — 41,4 и 41,6 соответственно [56, 96]. В г. Санкт-Петербурге — 156 на 100 тысяч детей [42].

Такие колебания связаны как с особенностями жизни населения и уровнем развития здравоохранения (в том числе специализированной помощи), так и с используемыми методами изучения заболеваемости.

Между тем, для планирования и организации медицинской помощи необходимо располагать конкретными сведениями о заболеваемости эпилепсией в данном субъекте Российской Федерации, об эффективности и качестве деятельности профильной службы.

Цель работы:

Улучшение системы специализированной помощи детям, страдающим эпилепсией, за счёт создания городского противосудорожного центра и разработки рекомендаций по диагностике, лечению и повышению качества жизни.

Задачи исследования:

1. Изучить распространённость, структуру, показатели инвалидности и факторы риска развития эпилепсии у детей в г. Саратове.

2. Изучить факторы, влияющие на эффективность медицинской помощи больным эпилепсией и качество их жизни: провести анализ диагностики и лечения эпилепсии и выявить наиболее типичные ошибки, изучить уровень базовых знаний врачей-неврологов по данной нозологии и показатели качества жизни больных.

3. Определить потребность во врачах, специализирующихся в вопросах детской эпилептологии, в г. Саратове.

4. Создать городской противосудорожный центр и разработать рекомендации по диагностике, лечению и улучшению качества жизни больных эпилепсией.

Научная новизна исследования:

На примере крупного российского города, изучена распространенность эпилепсии у детей, её нозологическая и семиологическая структура. Исследованы факторы риска. Проведена экспертная оценка качества диагностики и противосудорожной терапии, уровня знаний врачей-неврологов по данной нозологии. Изучено качество жизни больных эпилепсией. Определены нормы нагрузки и потребность в должностях врачей, специализирующихся в области детской эпилептологии. Научно обоснованы основные принципы организации и деятельности противосудорожного центра в г. Саратове.

Практическая значимость работы:

Результаты изучения распространенности, структуры, эффективности диагностики и лечения эпилепсии, выявление типичных ошибок в определении типа эпилепсии и выборе антиконвульсантной терапии позволили предложить основные направления реорганизации противоэпилептической службы г. Саратова. Данные предложения, оформленные в виде документа «Справка-обоснование создания детского противосудорожного центра», были утверждены председателем городского комитета Здравоохранения г. Саратова Михайловым A.B. и ректором СГМУ проф. Горемыкиным В. И. и легли в основу приказа Клинической больницы № 3 СГМУ № 174-а от 19 июля 2001 г. «Об утверждении городского детского противосудорожного центра». Деятельность центра позволила повысить точность диагностики судорожных состояний, эффективность терапии эпилепсии. Причины эпилепсии должны быть учтены при формировании групп риска развития эпилепсии и определении тактики профилактических мероприятий. Выявленные дефекты диагностики и лечения эпилепсии, способствовали пересмотру программы повышения квалификации врачей-неврологов с углублением преподавания стандартов технологии ведения больных с пароксизмальными состояниями в возрастном аспекте. Результаты работы легли в основу разработки информационных писем для врачей-неврологов, семейных врачей и педиатров, а также памяток для родителей детей, больных эпилепсией. Создан банк данных больных эпилепсией, который в дальнейшем может послужить основой для регистра.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В оказании медицинской помощи детям, больным эпилепсией, значительный удельный вес имеют случаи, связанные с дефектами диагностики и лечения.

2. Организация территориальной противоэпилептической службы в виде создания городского противосудорожного центра позволит оказывать адекватную медицинскую помощь детям, больным эпилепсией, и улучшит их качество жизни. Для работы центра необходимы 1,3 должности врача — специалиста по детской эпилептологии (3 должности на 1000 детей с различными судорожными состояниями).

3. Для совершенствования медицинской помощи детям, больным эпилепсией, целесообразно улучшить подготовку неврологов, педиатров, семейных врачей по вопросам диагностики и тактики ведения больных с различными судорожными состояниямиобеспечить тесное взаимодействие медицинской службы и семей пациентов для повышения качества жизни больных эпилепсией. и.

Результаты работы центра доказывают эффективность его деятельности на примере улучшения качества жизни больных эпилепсией после проведенной коррекции лечения.

В соответствии с пунктом 4 «б» Указа Президента России от 20.04.93 № 486 «разработать и внедрить систему наблюдения и контроля (мониторинга) здоровья населения Российской Федерации» должны быть созданы региональные системы эпидемиологического мониторинга. Региональные регистры могут быть связаны между собой через отраслевую компьютерную сеть, что позволит изучать состояние проблемы в других регионах, обмениваться опытом работы с больными. Нами создан банк больных эпилепсией, который в дальнейшем может служить основой для создания регистра.

Важнейшую роль играет организация амбулаторно-поликлинической службы городского эпилептологического центра, что снизит потребность в стационарной помощи и отражает современные тенденции.

Экономический кризис в стране привел к тому, что больные эпилепсией оказались в наиболее социально незащищенной группе населения, их законные права постоянно нарушаются (отказ в бесплатной выдаче ПЭП, незаконное увольнение), что приводит к необходимости подготовки социального работника и юриста для работы с семьями больных эпилепсией. Установление диагноза, предвзятое отношение общества к заболеванию, ограничение бытовой и производственной активности больных социально дезадаптирует их и ведет к вторичным (неврозоподобным, психопатоподобным) нарушениям психики. Для устранения функциональных наслоений и расстройств пограничного уровня (широко представленных у больных эпилепсией) к лечению должны подключаться специалисты, оказывающие психокоррекционную и психотерапевтическую помощь.

Результаты нашей работы легли в основу комплексной программы совершенствования организационной формы противоэпилептической службы, включающей:

1) организацию специализированного противоэпилептического центра;

2) создание банка данных больных эпилепсией;

3) отработку основных этапов организации помощи больным (включая амбулаторно-поликлинический прием и стационарное лечение на профильных койках);

4) систематическое повышение уровня базовой подготовки врачей общей лечебной сети и врачей-неврологов в вопросах диагностики и лечения эпилепсии;

5) улучшение качества медико-социально-психологической помощи и социальной реабилитации больных;

6) обеспечение правовой защищенности больных и гарантированной законом бесплатного противоэпилептического лечения, содействие развитию современных перспективных форм реабилитации путем создания групп взаимопомощи больным эпилепсией и их семьям.

Предлагаемые мероприятия позволяют обеспечить своевременное выявление и начало лечения больных эпилепсией, проведение адекватной терапии и широкого комплекса реабилитационных мероприятий, что в свою очередь улучшит медицинский и социальный прогноз пациентов, предотвратит тяжелые последствия заболевания и процесс инвалидизации больных.

1. Распространённость эпилепсии у детей в г. Саратове составляет 2,7 на 1000 населения. Парциальные формы эпилепсии диагностированы в 55%, генерализованные — в 45% случаев. Среди парциальных форм преобладают симптомати-ческие/криптогенные (72%), среди генерализованных — идиопатические (54%). Среди симптоматических парциальных эпилепсий преобладают височные (23,8%) и лобные (16,7%), среди идиопатических — роландическая (60%). Из всех зарегистрированных больных признаны инвалидами 14% детей. Ведущими факторами риска эпилепсии у детей являлись: наследственная отягощённость при идиопатических формах, перинатальное гипоксически-ишемическое поражение и церебральные дисгенезии — при симптоматической формах. Крипто-генные формы составили 57,3%.

2. Факторами, влияющими на эффективность медицинской помощи являются: 1) качество диагностики и лечения эпилепсии, 2) качество жизни больных, 3) квалификация врачей — неврологов.

При ведении больных в реальной клинической практике отмечается низкий уровень диагностики. Правильно установлен тип приступа и форма эпилепсии у 17,4% больных. Недифференцированный диагноз без уточнения типа приступов и нозологической принадлежности эпилепсии поставлен 38% больных. Ошибки в квалификации типа пароксизмов выявлены в 26,3%, стандарты обследования не выполнялись в 20,2% случаев. Наиболее типичными ошибками в тактике лечения больных являлись: необоснованное применение политерапии (23%), препаратов второй и третьей очереди выбора (24%), использование недостаточных доз и неадекватная формула приёма антиэпилептических препаратов (51%). Не соответствующая современным принципам противосудорожная терапия привела к развитию псевдорезистентности у 30,5%, полиорганным осложнениям — у 29% пациентов.

Неудовлетворенность качеством жизни отмечалась у всех подростков. В группе больных эпилепсией удовлетворенность качеством жизни отмечалась достоверно ниже: у получающих монотерапию она составила 60%, у больных, получающих политерапию — 49%. Уровень удовлетворенности жизныо после проведенной коррекции лечения практически не изменился у больных с продолжающимися приступамиу больных, получавших комбинированную терапию, увеличился незначительнотогда как у больных, у которых достигнута ремиссия приступов, отмечалось достоверное повышение качества жизни.

Уровень базовых знаний врачей-неврологов по диагностике и антиконвуль-сантной терапии составил от 20 до 69%, был выше у неврологов стационара. После прослушивания лекций отмечалось увеличение процента правильных ответов на все виды тестовых заданий, как у врачей поликлиник, так и врачей стационаров, независимо от стажа их работы.

3. Потребность во врачах, специализирующихся в области детской эпилептологии, в г. Саратове составляет 1,3 должности (или 3 должности на каждую 1000 детей, страдающих различными судорожными состояниями).

4. Создание городского противосудорожного центра привело к повышению? Ачества диагностики и лечения эпилепсии, улучшению качества жизни больных. Число случаев несоответствия стандартам лечения уменьшилось с 80% до 20%, резистентности к терапии — с 61,5% до 1,4%, побочных эффектов — с 74% до 3,5%. Количество пациентов на монотерапии увеличилось с 60% до 84%. Ремиссия приступов на монотерапии достигнута у 29,1%, на политерапии — у 15,8% больных. Урежение приступов более чем на 50% достигнуто на монотерапии у 35,8%, на политерапии — у 26,3% пациентов. Урежение приступов менее чем на 50% достигнуто на монотерапии у 35,1%, на политерапии — у 57,9% пациентов. Ремиссия приступов на монои политерапии сопровождалась улучшением показателей качества жизни пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Руководителям органов и учреждений здравоохранения:

— результаты изучения семиологичеекой и нозологической структур эпилепсии у детей Саратовской области могут служить ориентиром для определения потребностей ЛПУ в противосудорожных препаратах различных фармакологических групп. Для подбора адекватной дифференцированной противосудорожной терапии необходим контроль за диагностикой форм эпилепсии согласно Международной классификации припадков (1981г.) и Международной классификации эпилепсии (1989г.).

— высокая частота ошибок в диагностике и выборе стартовой терапии, обусловленная несоблюдением стандартов обследования и лечения, недостаточной компетенцией врачей, свидетельствует о необходимости реорганизации проти-воэпилептической службы, создании научно-практического противосудорож-ного центра, координирующего работу остальных подразделений и решающего следующие задачи: — изучение эпидемиологической ситуации, структуры и номенклатуры детской эпилепсии, создание регистра, который позволит проводить своевременный контроль за состоянием больных и обеспечить им адекватную медицинскую и адресную социальную помощьповышение квалификации врачей — неврологов в вопросах диагностики и лечения эпилепсиисоздание постоянно действующей школы для родителей детей, страдающих эпилепсией.

2 .Врачам ЛПУ:

— при формировании групп риска развития эпилепсии и определения тактики профилактических мероприятий, следует учитывать в качестве ведущих критериев наследственную отягощенность по эпилепсии, фебрильным судорогам в анамнезе, асфиксии новорожденных и угрозе прерывания беременности.

— для повышения качества диагностики необходимо проведение комплексного обследования (клинического, нейрофизиологического, нейровизуализационного, лабораторно-инструментального) согласно стандартам, предложенным Всемирной противоэпилептической лигой.

— при установлении формы эпилепсии и структуры приступа целесообразно использовать препараты первой и второй очереди выбора в качестве монотерапии и их комбинацию — при резистентных формах эпилепсии.

3. Комитету здравоохранения Администрации г. Саратова предусмотреть организацию специализированного приема детей, больных эпилепсией, с расчетом выделения дополнительных ставок с учетом зарегистрированных больных (1,3 должности).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Д. Клинические формы и классификация эпилепсии / ДАванцини // Эпилепсия медико-социальные аспекты. Диагностика и лечение: Сб. науч. тр. — М., 2004. — С. 29−38.
  2. A.A. Компьютерно-томографическое исследование больных с эпилепсией- первичная диагностика опухоли головного мозга / А. А. Алиханов, К. Ю. Мухин, А. С. Петрухин // Журнал неврологии и психиатрии. 1997.-№ 38.-С. 13−18.
  3. A.A. Комплексное нейрорадиологическое обследование больного с эпилепсией / А. А. Алиханов, А. Ю. Никаноров, С. В. Пилия // Журнал неврологии и психиатрии. 1997. — № 7. — С. 61−63.
  4. Анализ состояния здоровья детей в России // Справочник педиатра. 2005. -№ 1.-С.З-5.
  5. Анализ социально-экономического положения г. Саратова за апрель 2004 г. Официальный сайт администрации г. Саратова, 2005.-Режим доступа: http//vvw.saratovmer.ru/report/april/?dat=20 051 201.
  6. В.Д. Об эффективности лечебной работы областного противоэпи-лептического центра. / В. Д. Аранович, И. Г. Селиванова, В. А. Жукова // Патогенетическое лечение эпилепсии: Сб. научн. тр. Л., 1977. — С. 87−91.
  7. В.И. Роль гипоксически-травматического поражения центральной нервной системы новорожденных в этиологии эпилепсии. Автореф. дис. канд. мед. наук / В. И. Багаев. Л., 1982. — 15 с.
  8. Бадалян Л. О. Руководство по неврологии раннего детского возраста
  9. Л.О.Бадалян, Л. Г. Журба, Н. М. Всеволжская. Киев: Здоровье, 1980. — 526 с.
  10. Л.О. Медикаментозное лечение эпилепсии / Л. О. Бадалян, П. А. Темин, М. Ю. Никанорова // Клиническая медицина. 1990. — С. 10−15.
  11. Ю.Баздырев Е. И. Сравнительная оценка психических нарушений у детей с эпилепсией при лечении барбитуратами и депакином / Баздырев Е. И. // Человек и лекарство: Сб. науч. тр. М.: 1997. — С. 12.
  12. Т.В. Стандарты современной противоэпилептической терапии / Т. В. Байдина, А. А. Шутов. Пермь. — 1999. — 148 с.
  13. Э. Диагностика и лечение эпилепсии у детей /Э.Бегги, М. Л. Монтичелли. М.: Можайск-Терра, 1997. — 656 с.
  14. З.Болдырев А. И. Социальные аспекты больных эпилепсией / А. И. Болдырев. -М.: Медицина, 1978. 200 с.
  15. Н.Болдырев А. И. Диагностика и эпидемиология эпилепсии / А. И. Болдырев // Эпидемиология нервных и психических болезней: Сб. науч. тр. М.: 1979, С. 10−12.
  16. А.И. Эпилепсия у детей и подростков / А. И. Болдырев. М.: Медицина, 1990.-317 с.
  17. А.И. Первые пароксизмальные проявления эпилепсии у детей / А. И. Болдырев // Журнал неврологии и психиатрии. 1985. — № 6. — С. 867 871.
  18. Т.В. Клинико-эпидемиологический аспект эпилепсии по данным психиатрического стационара / Т. В. Бологова, Т. А. Валикова, И. Р. Семин // Медико-биологические аспекты нейрогуморальной регуляции: Сб. науч. тр.-Томск, 1997.- С.123−124.
  19. В.В. К эпидемиологии эпилепсии / В. В. Бориневич // Материалы 5 Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров: Сб. науч. тр. М., 1969. — С. 20−24.
  20. М.Н. Структура, качество диагностики и эффективность лечения эпилепсии у детей (по материалам Московской области). Автореф. дис. канд. мед. наук / М. Н. Борисова. М., 2001. — С. 23.
  21. М.Н. Анализ тактики противосудорожной терапии детей, страдающих эпилепсией (по материалам Московской области) / М. Н. Борисова, М. А. Лобов // Вестник практической неврологии. 1999. — № 5. — С. 187−189.
  22. С.Г. Международная классификация эпилепсии и основные направления ее лечения / С. Г. Бурд // Журнал неврологии и психиатрии. 1995. — № 3. -С. 4−13.
  23. М.Я. Эпилепсия: многолетнее медикаментозное лечение и его осложнения / М. Я. Вайнтруб. М.: 1995. — 192 с.
  24. М.Е. Современные проблемы психического здоровья: состояние и перспективы / М. Е. Вартанян // Журнал неврологии и психиатрии. 1989. -№ 10.-С. 3−13.
  25. A.M. Сон и эпилепсия / А. М. Вейн, Я. И. Левин, Б. А. Тарасов // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. — Т. 103. — № 9. — С. 63−66.
  26. И.В. Опыт организации противоэпилептической помощи в Новосибирске / И. В. Волков // Вестник эпилептологии. 2004. — № 1. — С. 15−17.
  27. В.М. Некоторые перспективы системного подхода к изучению эпилепсии / В. М. Габашвили // Журнал неврологии и психиатрии. 1987. -№ 12. — С. 783−785.
  28. А. Терминологический словарь по эпилепсии / А. Гасто. М.: Медицина, 1975. — 92 с.
  29. Т.Ш. О некоторых этипатогенетических аспектах эпилепсии. Авто-реф. дис. д-ра мед. наук / Т.Ш.Геладзе- Тбилиси. 1971. — 29 с.
  30. Т.Ш. Гиперактивное поведение детей как осложнение антиэпилептического лечения / Т. Ш. Геладзе // Журнал неврологии и психиатрии. -1987.-№ 12.-С. 1791−1796.
  31. А.Б. Эпидемиология и фармакоэкономические аспекты эпилепсии / А. Б. Гехт // Эпилепсия медико-социальные аспекты, диагностика и лечение: Сб. научн. тр. — М., 2004. — С. 129−134.
  32. А.Б. Эпилепсия эпидемиологические и социальные аспекты /А.Б. Гехт, Е. И. Гусев, И. А. Куркина и др. // Журнал «Вестник Российской АМН». -2001.-№ 7.-С. 22−26.
  33. С. Медико-биологическая статистика / С.Гланц. Пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.
  34. С.А. О факторах риска у больных эпилепсией в связи с задачами семейной реабилитации / С. А. Громов // Восстановительная терапия и реабилитация больных с нервными и психическими заболеваниями: Сб. науч. тр. -Д., 1982.-С. 216.
  35. С.А. Реабилитация больных эпилепсией в амбулаторных условиях / С. А. Громов // Журнал неврологии и психиатрии. 1987. — № 6. — С. 854−859.
  36. С.А. Реабилитация больных эпилепсией / С. А. Громов. Ленинград: Медицина, 1987. — 176 с.
  37. С.А. Эпидемиология эпилепсии и риск ухудшения качества жизни больных / С. А. Громов, Е. Бегги, В. А. Михайлов // Журнал неврологии и психиатрии. 1997. — Т. 3. — № 2. — С. 27−30.
  38. С.А. Лечение и реабилитация больных эпилепсией / С. А. Громов, B.C. Лобзин. Ленинград: Медицина, 1993. — 238 с.
  39. С.А. К совершенствованию организации и повышению качества лечения больных эпилепсией / С. А. Громов, М. Ф. Катаев, И. Г. Селиванова // Журнал неврологии и психиатрии. 1990. — № 9. — С. 56−59.
  40. С.А. Современные аспекты социальной и биологической адаптации больных эпилепсией в России / С. А. Громов, М. Ф. Катаев // Журнал неврологии и психиатрии. 1996. — № 2. — С. 14−17.
  41. Е.И. Потребность взрослых больных эпилепсией в стационарной и внебольничной помощи. Автореферат дис. канд. мед. наук / Е.И.Гуревич- Ленинград, 1974. 19 с.
  42. В.И. Медико-социальные аспекты детской эпилепсии / В. И. Гузева, А. А. Скоромец // Эпилепсия медико-социальные аспекты, диагностика и лечение: Сб. науч. тр. — М., 2004. — С. 148−151.
  43. Е.И. Эпилепсия / Е. И. Гусев, Г. С. Бурд. М.: Медицина, 1994. — 62 с.
  44. B.C. Эпидемиология эпилепсии в Мордовской АССР. Автореф. дис. канд. мед. наук / В.С.Иноземцева- Ленинград, 1974. 19 с.
  45. Иванова-Смоленская И. А. Клинические и молекулярно-генетические аспекты изучения наследственных заболеваний нервной системы / И.А.Иванова-Смоленская // Журнал неврологии и психиатрии. 1996. — № 1. — С. 29−33.
  46. Карлов В.А. III Европейский конгресс по эпилепсии / В. А. Карлов // Неврологический журнал. 1999. — № 1. — С. 5−8.
  47. В.А. Эффективность депакина при терапевтической резистентности эпилепсии / В. А. Карлов // Журнал неврологии и психиатрии. 1994. — № 1. -С. 33−36.
  48. В.А. Эпилепсия и структурно-функциональная организация головного мозга / В. А. Карлов //Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2003. — Т. 103, № 9. — С. 4−8.
  49. В.А. Эпилепсия взрослых с дебютом в детстве и после 16 лет. Современные методы диагностики и лечения эпилепсии / В. А. Карлов, А. О. Хабатова. Смоленск, 1997. — 14 с.
  50. А.Г. Клинико-эпидемиологическое исследование эпилепсии среди взрослого населения крупного промышленного города. Автореф. дис. канд. мед. наук /А.Г.Каримов- Л., 1982. 29 с.
  51. А.И., Эпилепсия из тени / А. И. Коптева // Медицинский вестник. -2001. — № 32. -С.2.
  52. Е.Ю. Состояние адаптивных систем мозга при типичных абсансах у детей в процессе лечения / Е. Ю. Кравцова // Журнал неврологии и психиатрии. 1994.-№ 3. — С. 31−34.
  53. Куралбаев Куат Б. Эпидемиология эпилепсии и организация лечения больных в Казахстане. Автореф. дис. канд. мед. наук: / Куат Б.Куралбаев. 1998. -25 с.
  54. В.Т. Начальные проявления эпилепсии, развившиеся на фоне ре-зидуально-органического поражения ЦНС / Т. В. Лекомцев // Журнал неврологии и психиатрии. 1989. — № 6. — С. 43−45.
  55. Ю.А. Особенности течения эпилепсии у детей и подростков по данным клинико-катамнестического и эпидемиологического обследований. Автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.А. Логинов- Л., 1986. 25 с.
  56. Э.А. Психопатология при эпилепсии / Э. А. Максутова // Современная психиатрия. 1998. — С. 4−8.
  57. М.И. Нейрорадиологические аспекты инфантильных спазмов / М. И. Медведев, А. А. Алиханов, Д. А. Харламов // Материалы научно-практической конференции, посвященной 10-летию РДКБ: Сб. науч. тр. Москва. -1995.-С. 18.
  58. В.И. Реабилитация больных эпилепсией / В. И. Морозов, С. А. Громов // Современные методы исследования и лечения больных эпилепсией: Сб. науч. тр., Л., 1989. С. 50−52.
  59. В.И. Бессудорожная эпилепсия / В. И. Морозов, Ю. П. Полянский. -Минск, 1988. 175 с.
  60. Г. Т. Эпилепсия у детей и подростков / Г. Т. Мурадян. Ереван. -1984.-С. 58−63.
  61. К.Ю. Идиопатическая генерализованная эпилепсия: диагностика и терапия. Автореф. дис. д-ра мед. наук / К.Ю. Мухин- М., 1996. 36 с.
  62. К.Ю. Эпилепсия с генерализованными судорожными приступами: систематизация и терапия / К. Ю. Мухин // Вестник практической неврологии. 1996.-№ 32. — С. 87−90.
  63. К.Ю. Ювенильная миоклоническая эпилепсия / КЛО. Мухин, М. Ю. Никанорова, П. Г. Левин // Журнал неврологии и психиатрии. 1995. -№ 3. — С. 17−21.
  64. К.Ю. Идиопатические формы эпилепсии: систематика, диагностика, терапия / К. Ю. Мухин, А. С. Петрухин. М.: Арт-бизнес-центр. — 2000. — 319 с.
  65. К.Ю. Диагностика и лечение парциальных форм эпилепсии / К. Ю. Мухин, А. С. Петрухин, А. А. Алиханов, Э. Г. Меликян. М., 2002. — 56 с.
  66. К.Ю. Эпилепсия. Атлас электро-клинической диагностики. / К. Ю. Мухин, А. С. Петрухин, Л. Ю. Глухова. М.: Альварес. Паблишинг. -2004. — 439 с.
  67. К.Ю. Побочные эффекты антиконвульсантов при лечении идиопати-ческой генерализованной эпилепсии /К.Ю.Мухин, А. С. Петрухин, Е. А. Рыкова // Журнал неврологии и психиатрии. 1997. — Т. 97. — № 7. — С. 26−30.
  68. К.Ю. Роландическая эпилепсия /К.Ю. Мухин, П. А. Темин, Е. А. Рыкова // Журнал неврологии и психиатрии. 1995. — № 3. — С. 78−84.
  69. М.Ю. Датский эпилептологический центр «Дианалунд» / М.Ю.Никанорова// Вестник эпилептологии. 2004. — № 1. — С. 17−18.
  70. М.Ю. Генетика эпилептических синдромов / М. Ю. Никанорова, П. А. Темин. Наследственные болезни нервной системы: под ред. Ю. Е. Вельтищева. М.: Медицина, 1998. — С. 101−191.
  71. A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A.
  72. Перунова НЛО. Опыт организации консультативной помощи больным эпилепсией в Екатеринбурге / Н. Ю. Перунова // Вестник эпилептологии. 2003.- № 1.-С. 19−21.
  73. A.C. Клинико-диагностические характеристики синдрома Леннок-са-Гасто / А. С. Петрухин, М. И. Медведев, А. А. Алиханов // Материалы 8-го Всероссийского съезда детских неврологов: Сб. науч. тр. Н. Новгород, 1995. -С. 148.
  74. A.C. Характер структурных изменений головного мозга у детей с ранней формой эпилепсии / А. С. Петрухин, М. И. Медведев, А. А. Алиханов // Вестник практической неврологии. 1995. — С. 78−79.
  75. A.C. Основные принципы лечения эпилепсии у детей / А. С. Петрухин, К. Ю. Мухин, М. И. Медведев // Неврологический вестник. -1997.-Т. 1−2.-С. 95−97.
  76. Побочные действия противоэпилептических препаратов: Метод, рекомендации / Сост. М. Я. Вайнтруб. М., 1981.-41 с.
  77. В.В. Организация помощи больным эпилепсией в условиях специализированного противоэпилептического центра (на примере Самарской области): Дис. канд. мед. наук / В.В.Повереннова- Самарский мед. ун-т.- Самара, 2004. 149 с.
  78. Положение детей-инвалидов в Саратовской области. ГТРК «Саратов», 2003.-Режим доступа: http:// saratoff.ru/ yandex.php.
  79. А.И. Исследование эпидемиологии эпилепсии в связи с задачами реабилитации больных: Автореф. дис. канд. мед. наук / А.И.Рагимов- Л., 1986.-25 с.
  80. Ратнер АЛО. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы / А. Ю. Ратнер. Казань, 1990 — С. 122−175.
  81. .М. Опыт комплексного лечения эпилепсии в условиях специализированного учреждения / Б. М. Рачков, Ф. А. Федоренкова. JI.: Медицина, 1978.- 182 с.
  82. Реабилитация детей, страдающих эпилепсией: Метод, рекомендации / Р. А. Харитонов, В. К. Каубиш, В. В. Будин, А. Н. Сивцов и др. М., 1986. — 22 с.
  83. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения: Под ред. Ю. П. Лисицина. М.: Медицина, 1989. — 2 тома.
  84. П.М. Эпилепсия / П. М. Сараджишвили, Т. Ш. Геладзе. М.: Медицина, 1977. — 304 с.
  85. И.Г. Эпидемиология эпилепсии в Ленинградской области / И.Г.Селиванова- Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1973. — 21 с.
  86. И.Р., Савинова A.C. Диагностическая тактика эпилептологического центра / И. Р. Сичакова, А. С. Савинова // Организация помощи и лечения психических заболеваний: Сб. науч. тр. Рязань, 1988. — С. 36−38.
  87. Служба помощи детям с эпилептическими приступами. Режим доступа: http:// www.medlux.ru/ misc/help/epil.html.
  88. Состояние и перспективы помощи детям с эпилепсией. Режим доступа: http:// www.medlux.ru/ misc/help/epi 1 .html.
  89. Специализированная помощь взрослым больным эпилепсией в Екатеринбурге: Метод, пособие / Екатеринбург, гос. мед. ун-т- Сост. Н. Ю. Перунова, А. С. Шершевер, С. А. Данилова, Е. В. Сорокова, М. К. Агафонова. Екатеринбург: Медицина, 2003. — 26 с.
  90. A.A. Социальный статус больных эпилепсией в г. Кирове / А. А. Стародумцов, В. И. Багаев, М. В. Злоказова // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 1996. — № 3−4. -С. 134−137.
  91. Д.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста. Руководство для врачей / Д. В. Стефани, Ю. Е. Вельтищев. М.: Медицина, 1996. -384 с.
  92. В.М., Маслова О. И., Щелковский В. И. Эпилепсия у детей и ее лечение / В. М. Студеникин, О. И. Маслова, В. И. Шелковский // Фарматека.-2004. -№ 1 (54).- С. 35−37.
  93. Судорожные синдромы у детей раннего возраста. Инфантильные спазмы: диагностика, лечение, прогноз: Метод, рекомендации / Сост. Л. О. Бадалян и др.-М., 1990.-22 с.
  94. Сэльхольд Лене. Консультативная, психологическая и социальная помощь родителям детей, страдающих эпилепсией в Дании / Лене Сэльхольд // Вестник эпилептологии. 2004. — № 1 (02). — С. 18−20.
  95. П.А. Судорожные состояния у детей (факторы риска, диагностика, лечение и профилактика) / П. А. Темин // Приложение к журналу Российский вестник перинатологии и педиатрии. М., 1997. — 70 с.
  96. П.А. Диагностика и лечение эпилепсии у детей / П. А. Темин, М. Ю. Никанорова. Можайск: Терра. — 1997. — 665 с.
  97. П.А. Актуальные вопросы детской эпилептологии / П. А. Темин, Ю. А. Якунин, М. Ю. Никанорова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. — № 3. — С. 2−7.
  98. A.B. Наследственность и среда при эпилепсии / А. В. Утин. М.: Медицина, 1982.- 144 с.
  99. Г. Ф. Состояние амбулаторной консультативной помощи детям России / Г. Ф. Учайкин, В. Б. Максимова, С. Я. Сарычева // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. — С.28−31.
  100. Е.А. Влияние антиконвульсантов на качество жизни больных эпилепсией / Е. А. Ушкалова. Архив, 2005. -Режим доступа: http://wvw.chtfoms.ru/index.php?option.
  101. Фебрильные судороги: Метод, рекомендации / Сост. Л. О. Бадалян и др. -М., 1990.-22 с.
  102. О.В. Опыт организации специализированной неврологической помощи детям с эпилепсией / О. В. Халецкая, Н. В. Караштина, О. В. Конурина // Вестник биологической психиатрии. 2003. — № 1. — С.13−15.
  103. Г. Р. Клинико-эпидемиологический анализ эпилепсии у детей в экологически различных регионах республики Башкоркостан: Автореф. дис. канд. мед. наук / Г. Р. Хамитова. Пермь, 1961. — 18 с.
  104. P.A. Фокальная корковая эпилепсия у детей и подростков (клиническое и статистическое исследование): Автореф. дис. д-ра мед. наук / Р. А. Харитонов. М., 1970. — 28 с.
  105. P.A. Клиника, лечение и прогноз височной эпилепсии у детей / Р. А. Харитонов, А. Н. Сивцев // Психические аспекты педиатрии: Сб. науч. тр.-Л., 1985.-С. 98−105.
  106. Х.Г. Эпилепсия: суждения, факты, выводы / Х. Г. Ходос. Иркутск, 1989.-220 с.
  107. Центр эпилепсии Бетель в Билифельде. Режим доступа: http://www.glimm-med.de/sitemap.php-19k.
  108. А.И. Эпидемиология и география эпилепсии на Северном Урале: Автореф. дис. канд. мед. наук/ А. И. Череп. 1973. — 15 с.
  109. С.А. Эпилепсия и ее хирургическое лечение / С. А. Чхенкели, М.Шрамка. Братислава: Веда, 1990. — 245 с.
  110. A.C. Поздняя диагностика опухолей височных долей с судорожным синдромом / А. С. Шершевер, В. К. Скрябин // Журнал неврологии и психиатрии. 1993. — № 1. — С. 28−31.
  111. В.М. Эпидемиологические исследования как основа социальных прогнозов в психиатрии / В. М. Шумаков // Материалы съезда психиатров социалистических стран: Сб. науч. тр. М., 1978. — С. 253−259.
  112. О.П. Основные направления обеспечения качества медицинской помощи / О. П. Щепин, А. Л. Линденбратен // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. 1998.- № 3. С. 13−16.
  113. М. Противосудорожная терапия / М. Эдди, Д. М. Тайер. М.: Медицина, 1983. — 38 с.
  114. Энциклопедия Саратовского края. Саратов: Приволжское книжное издательство, 2002. — 687 с.
  115. Эпилепсия детского возраста: Учебно-методическое пособие / Сост. Ю. И. Кравцов и др. Пермь. — 1987. — 88 с.
  116. Ю.А. Невропатология раннего детского возраста / Ю. А. Якунин. -М.: Медицина, 1981, 299 с.
  117. A novel potassium channel gene, KCNQ2, is mutated in an inherited epilepsy of newborns / N.A.Singh, C. Charlier, D. Stauffer et al. // Nature Genet. 1998. -V. 18.-P. 25−29.
  118. A pore mutation in a novel KQT-like potassium channel gene in an idiopathic epilepsy family / C. Charlier, N.A.Singh, S.G.Ryan et al. // Nature Genet. 1998. -V. 18.-P. 53−55.
  119. Abu-Khalit, B. Febrile convulsions antencedent to epilepsy and family history of febril convulsions and epilepsy / Abu-Khalit B. // Epilepsia. 1997. — Vol. 38, Suppl. 3. — P. 222.
  120. Adrenocorticotropic hormone controls infantale spasms independently of Cortisol stimulations / J. Farwell, J. Milstein, K. Opheim et. al. // Epilepsia. 1984. -Vol. 25. — P. 605−608.
  121. Aiba, H. Epileptiform abnormalitiers in children with epilepsies after febrile seizures / H. Aiba, H. Hojo // Brain and Dev. 1996. — Vol. 18. — P. 476.
  122. Aicardi, J. Atypical benign partial epilepsy of childhood / J. Aicardi, J. Chevrie // Dev. Med. Child. Neurol. 1982. — V. 24. — P. 281−292.
  123. Aicardi, J. Treatment of childhood epilepsy syndromes / J. Aicardi, A. Arzimanoglou // The treatment of epilepsy /Eds.: S. Shorvon, F. Dreifuss,
  124. D.Fish, D.Thomas. 1996. — P. 199−214.
  125. Aicardy, J. Epilepsy in children / J.Aicardy. New York: Raven Press, 1994. -465 p.
  126. Aicardy, J. Syndrome and myoclonic epilepsies in infancy and early childhood / J. Aicardi, J. Chevrie // Intractable Epilepsy: Clinical and experimental aspects / Morselli P.L., Schmidt P. (eds.). New Jork, 1992. — P. 157−166.
  127. Aicardy, J. Syndromic classification in the management of childhood epilepsy / J. Aicardy // J. Child. Neurol. 1994. — Vol. 9, Suppl. 1−2. — P. 14−18.
  128. Aliberti, B. Focal electroencephalographic abnormalities in juvenile myoclonic epilepsy / B. Aliberti, K. Grunewald, C.P.Panajiotopoulos // Epilepsia. 1993. -Vol.35, Suppl. 2.-P. 297−301.
  129. American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Bechavioral and cognitive effects of anti-convulsant therapy // Pediatrics. 1985. — V. 75. — P. 644−647.
  130. An insertion mutation of the CHRNA4 gene in a family with autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilepsy / O.K.Steinlein, A. Magnusson, J Stoodt. et al. // Hum. Mol. Genet. 1997. — V. 6. — P. 943−947.
  131. Andermmann, E. Multifactorial inheritance of generalized and focal epilepsy /
  132. E.Andermmann // Genetic basis of the epilepsies / V. Anderson et al. (eds). New York: Raven Press, 1982. — P. 335−374.
  133. Anderson, V. Genetics / V. Anderson, A. Hauser // A textbook of epilepsy / J. Lailaw, A. Kichens, D. Chadwick (eds). Edinburg: Chirchill Livingstone, 1994. — P. 47−78.
  134. Autosomal dominant rolandic epilepsy and speech dyspraxia: a new syndrome with anticipation / I.E.Scheffer, E. Jones, M. Pozzebon et al. // Ann. Neurol. 1995.- V. 38,4. P. 633−642.
  135. Bate, L. Genetics of inherited epilepsies / L. Bate, M. Gardiner // J. Epileptic Disorders. 1999. — V. 1/1. — P. 7−19.
  136. Benign myoclonic epilepsy: long-term follow-up of 11 new cases / P.G.Rossi, A. Posar, A. Santi, M. Santucci // Brain & Development. 1997. — V. 19. -P. 473−479.
  137. Benign partial epilepsy: treatment with sulthiame / H. Doose, W.K.Baier, J.P.Ernst et al. // Dev. Med. Child. Neurol. 1988. — V. 30. — P. 683−691.
  138. Berkovic, S.F. Genetics of human partial epilepsy / S.F.Berkovic, I.E.Scheffer // Curr. Opin. Neurol. 1997. — V. 10/2. — P. 110−114.
  139. Biervert, C. A potassium channel mutation in neonatal human epilepsy / C. Biervert, B.C.Schroeder, C. Kubisch// Science. 1998. — V. 279. — P. 403−406.
  140. Birbeck, G.L. Epilepsy prevalence in rural Zambia: a door-to-door survey / G.L.Birbeck, E.M.Kalichi // Trop. Med. Int. Health. 2004. — 9,1. — P. 92−95.
  141. Chiron, C. Epidemiology of Idiopathic Generalized Epilepsies in childhood / C. Chiron, I. Desguerre, O. Dulac // Idiopathic Generalized Epilepsies: clinical, experimental and genetic aspects. Le Bischenberg: Alsace, 1993. — P. 4−6.
  142. Dalla-Bernardina, B.D. Cryptogenic myoclonic epilepsy of infancy and early childhood / B.D.Dalla-Bernardina, G. Capovilla // Advances in Epileptology: XVI-th Epilepsy international symposium / P. Wolf, M. Dam, D. Janz et al. (eds.). -1987.- P. 23−25.
  143. Davis, R. Valproic acid. A reappraisal of its pharmacological properties and clinical efficacy in epilepsy / R. Davis, D.H.Peters, D. McTavish // Drugs. 1994. -Vol. 47. — P. 332−372.
  144. Dean, J.C. Valproate / J.C.Dean // The treatment of epilepsy / E. Wyllie. (ed.).- 1993.-P. 915−922.
  145. Doose, H. Children with benign focal sharp waves in the EEG: developmental disorders and epilepsy / H. Doose, B. Neubauer, G. Carlsson // Neuro-pedlatrics. -1996.-V. 27.- P. 227−241.
  146. Dordi, B. Benign infantile familiar convulsions / B. Dordi, P. Biamino, G. Tabiadon //Neurology. 1993. — Suppl. 2. — P. 43.
  147. Dravet, Ch. Benign epilepsy with centrotemporal spikes: do we know all about it? / Ch. Dravet // Epileptic seizures and syndromes / P.Wolf. (Ed.). London, 1994.-P. 231−240.
  148. Dravet, Ch. Benign myoclonic epilepsy in infants / Ch. Dravet, M. Bureau, J. Roger // Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence / J. Roger, M. Bureau, Ch. Dravet et al. (eds.). London, 1992. — P. 67−74.
  149. Dravet, Ch. Benign myoclonic epilepsy of infancy: electroclinical symptomatology and differential diagnosis from the other types of generalized epilepsy of infancy / Ch. Dravet, M. Bureau, P. Genton // Epilepsy Res. 1992. — Suppl. 6. -P. 131−135.
  150. Dulac O. The use of Lamotrigine in children / O. Dulac // Rev. Contemp. Pharmacother. 1994. — V.5. — P. 133−139.
  151. Dulac, 0. Use of lamotrigine in Lennox-Gastaut and related epilepsy syndromes / O. Dulac, A. Kaminska // J. Child. Neurol. 1997. — V. 12, Suppl. 1. — P. 23−28.
  152. , O. «Benign» form of myoclonic epilepsy in children / O. Dulac, P. Plouin, C. Chiron //Neurophisiol. Clin. 1990. — V. 20/2. — P. 115−129.
  153. Dulac, O. Epileptic syndromes in infancy and childhood. Recent advances / O. Dulac // Epilepsia. 1995. — V. 36, Suppl.6. — P. 51−57.
  154. Dunn, D.W. Differential diagnosis and treatment of psychiatric disorders in childhood and adolescents with epilepsy / D.W.Dunn, J.K.Austin // Epilepsy Be-hav. 2004. — Suppl. 3. — P. 10−17.
  155. Elmslie, F. Genetics of the epilepsies / F. Elmslie, M. Gardiner // Curr. Opin. Neurol. 1995. — V.8, № 2. — P. 126−129.
  156. Epilepsy among children in Greenland / S. Blichfeldt, T. Bille, I.M.Nielsen, S.M.Nielsen //J. Circumpolar Health. 2004. — 63, Suppl. 2. — P. 363−365.
  157. Febrile seizures and generalized epilepsy associated with a mutation in the Na±channel betal subunit gene SCN1B / R.H.Wallace, D.W.Wang, R. Singh et al.// Nat. Genet. 1998. — V. 19, 4. — P. 366−370.
  158. Frey, L.C. Epidemiology of posttraumatic epilepsy: a critical review / L.C.Frey //Epilepsia.-2003.-44, Suppl. 10.-P. 11−17.
  159. Gastaut, H. Triggering mechanisms in epilepsy. The electroclinical point of view / H. Gastaut, C. Tassinari // Epilepsy. 1986. — V. 7. — P. 85−138.
  160. Gelisse P. Generalized spike waves and absences in Rolandic Epilepsy / P. Gelisse, P. Genton, M. Bureau et al. // Epilepsia. 1998. — V. 39. — Suppl. 2. -p. 18.
  161. Generalized convulsive seizures without local onset / H. Gastaut, R. Broughton, J. Roger, C.A.Tassinari // Handbook of Clinical Neurology. Vol. 15: The Epilepsies / P.J. Vinken (Ed.) — 1974. — P. 107−129.
  162. Genetic mapping of a major susceptibility locus for juvenile myoclonic epilepsy on chromosome 15q / P.M.Elmslie, M. Rees, M.P.Williamson et al. // Hum. Mol. Genet. 1997. — V. 6/8. — P. 1329−1334.
  163. Genton P. Can antiepileptic drugs aggravate epilepsy? / P. Genton, J. McMena-min // Epilepsia. 1998. — V.39. — Suppl. 3. — S. 2−29.
  164. Glauser T. A. Topiramate use in pediatric patients / T.A. Glauser // Can. J. Neurol. Sci. 1998. — V. 25/3. — S. 8−12.
  165. Guerrini R. Adolescent onset of idiopathic photosensitive occipital epilepsy after remission of benign rolandic epilepsy / R. Guerrin, P. Bonanni, E. Parmeggiani, A. Bel-monte // Epilepsia. 1997. — V. 38/7. — p. 777−781.
  166. Guerrini R. Idiopathic generalized epilepsies with myoclonus in infancy and childhood / R. Guerrini, Ch. Dravet, G.Gobbi. et al. // in: Idiopathic generalized epilepsies. eds. A. Malafosse, P. Genton, E. Hirsch et al., London. — 1994. — p. 267 280.
  167. Hahn A. Clinical features and outcome of atypical benign partial epilepsy (pseudo-Eennox-syndrome) / A. Hahn, J. Pistohl, B. Neubauer // Epilepsie Blatter. -1997.-V. 10.-p. 56.
  168. Holden E.W. Estimating prevalence, incidence and disease- related mortality for patients with epilepsy in managed care organizations / E.W.Holden, H. Thanh Nguyen, E. Grossman et al. // Epilepsia, 2005. V. 46/2. — p. 311−9.
  169. Iannaccone S.T. Epidemiology of epilepsy in Pakistan: review of literature / S.T.Iannaccone, I.A.Khatri, M.S.Ilyas et al. // J. Pak. Med. Assoc. 2003. -V. 53/12. — p. 594−7.
  170. Jensen P.K. Felbamate in the treatment of Lennox-Gastaut syndrome / P.K.Jensen // Epilepsia. 1994. — V. 35. — Suppl. 5. — S. 54−57.
  171. Juvenile myoclonic epilepsy: is there heterogeneity? / A.V.Delgado-Escueta, A. Liu, J. Serratosa et al. // Idiopathic Generalized Epilepsies / A. Malafosse, P. Genton, E. Hirsch et al. (Eds.) London: John Libbe, 1994. — P. 281−286.
  172. Kuzniecky R. The congenital bilateral perisylvian syndrome // In: Dysplasias of cerebral cortex and epilepsy / Eds: R. Guerrini, F. Andermann, R. Canapicchi, J. Roger, B.C. Zifkin, P. Pfanner. 1996. — p. 271−277.
  173. Lamictal is effective for the treatment of newly-diagnosed typical absence seizures in children and adolescents / L.M.Frank, E. Casale, G. Womble, P. Manasco // Annals of Neurology. 1997. — V. 42/3. — P. 489.
  174. L-Carnitine supplementation in childhood epilepsy: current perspectives / D.C.De Vivo, T.P.Bohan, D.L.Coulter et al. // Epilepsia. 1998. — V. 39/11. -P. 1216−1225.
  175. Lerman P. Benign partial epilepsy with centrotemporal spikes // In: Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence / Eds. J. Roger, M. Bureau, Ch. Dravet et al. Paris. — 1992. — p. 189−200.
  176. Loiseau P. Epidemiology of IGEs / P. Loiseau, J. Loiseau, J.F.Dartigues // In: Idiopathic Generalized Epilepsies: clinical, experimental and genetic aspects: Le Bischenberg, Alsace, 1993. P. 1−3.
  177. Lombroso C. T. Early myoclonic encephalopathy, early infantile epileptic encephalopathy, benign and severe infantile myoclonic epilepsies: a critical review and personal contributions / C.T.Lombroso // J. Clin. Neurophisiol. 1990. -V. 7/3.-p. 380−403.
  178. Long-term prognosis for childhood and juvenile absence epilepsy / E. Trinka, S. Baumgartner, I. Unterberger et al. // J. Neurol. 2004. — 251, 10. — P. 12 351 241.
  179. Lopes-Cendes I., Scheffer I.E., Berkovic S.F. et al. Mapping a locus for idiopathic epilepsy in a large multiplex family / I. Lopes-Cendes, I.E.Scheffer, S.F.Berkovic et al. // Epilepsia. 1996. — V. 37. — P. 127.
  180. Lundgren J. Vagus nerve stimulation in 16 children with refractory epilepsy / J. Lundgren, P. Amark, G. Blennow, L.G.Stromblad, L. Wallstedt // Epilepsia. -1998.-V. 39/8. -p. 809−813.
  181. Maihara T. Benign familial neonatal convulsions followed by benign epilepsy with centrotemporal spikes in two siblings / T. Maihara, M. Tsuji, Y. Higuchi, H. Hattori // Epilepsia. 1999. — V. 40/1. — P. 110−113.
  182. Martins da Silva A. Three new cases of reading epilepsy / A. Martins da Silva, A.P.Correia, M. Santiago // In: Epileptic Seizures and Syndromes / Eds.: P. Wolf. -1994.-p. 75−80.
  183. Masaoka S. Reading epilepsy: epileptic seizures induced by mental activity / S. Masaoka, T. Sugita, H. Namo // Clin. Electro-Enceph. (Jpn.). 1975. — V.17. -P. 595−605.
  184. Matricardi M. Reading epilepsy with absences, television-induced seizures, and pattern sensitivity / M. Matricardi, M. Brinciotti, F. Paciello // Epilepsy Res. -1991.-Vol. 9/2.-p. 145−147.
  185. Mayer T. Reading Epilepsy: Related to Juvenile Myoclonic Epilepsy? / T. Mayer, P. Wolf// Epilepsia, 1997. V. 38. — Suppl. 3. — p. 18−19.
  186. Medina M.T. Prevalence, incidence and etiology of epilepsies in rural Honduras: the Salama Study / M.T.Medina, R.M.Duron, L. Martinez// Epilepsia. 2005. -V. 46/1. — p. 124−31.
  187. National and regional prevalence of self-reported epilepsy in Canada / Tellez-J.F.Zenteno, M. Pondal-Sordo, S. Matijevic, S. Wiebe // Epilepsia. 2004. — 45, 12. -P. 1623−1629.
  188. Neubauer B.A. Centrotemporal spikes in families with rolandic epilepsy: linkage to chromosome 15ql4 / B.A.Neubauer, B. Fiedler, B. Himmelein //Neurology. 1998.-V. 51.-P. 1608−1612.
  189. Neuro-psychological findings in children with benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes / C. Croona, M. Kihlgren, S. Lundberg et al. // Epilepsia. -1998. V. 39, Suppl. 2. — P. 18−19.
  190. Ohtahara S. Lennox-Gastaut Syndrome: etiological considerations / S. Ohtahara, Y. Ohtsuka, H. Yoshinaga// In: The Lennox-Gastaut Syndrome / Eds.: Niedermeyer E., Degen. R. N.Y.: AR Liss, — 1988. — P. 47−63.
  191. Oiler L. Lamotrigine in the Lennox-Gastaut syndrome / L. Oiler, A. Russi, L. Oiler Daurella // Epilepsia. 1992. — Vol. 32. — Suppl. 1. — P. 58.
  192. Ott J. Analyses of human genetic linkage / J. Ott // The John Hopkins Unit Press. 1991. — Baltimore & London.
  193. Panayiotopoulos C.P. Benign childhood partial epilepsies: benign childhood seizure susceptibility syndromes / C.P.Panayiotopoulos // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1993. — V. 56. — p. 2−5.
  194. Philips H.A. Autosomal dominant nocturnal frontal-lobe epilepsy: genetic heterogeneity and evidence for a second locus at 15q24 / H.A.Philips, I.E.Scheffer, K.M.Grassland // Am. J. Hum. Genet. 1998. — V. 63. — P. 1108−1116.
  195. Positive and negative psychotropic effects of lamotrigine in patients with epilepsy and mental retardation / Ettinger A.B., Weisbrot D.M., Saracco J. et al. // Epilepsia. 1998. — V. 39/8. — P. 874−877.
  196. Preux P.M. Epidemiology and aetiology of epilepsy in sub-Saharan Africa / P.M.Preux, M. Druet-Cabanac// Lancet Neurol. 2005. — V. 4/1. — p. 21−31.
  197. Prevalence of epilepsy and health status of adults with epilepsy in Georgia and Tennessee: Behavioral Risk Factor Surveillance system / Kobau R., Dilorio C.A., Price P.H. et al. // Epilepsy Behav., 2004. V.5/3. — p. V.358−66.
  198. Prevalence of epilepsy in Turkish children between the ages of 0 and 16 years / A. Serdaroglu, K. Ozkan, K. Aydin et al. // J. Child. Neurol. 2004. — 19, 4. -P. 271−274.
  199. Prognosis of benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes: a follow-up study of 168 patients / P. Eoiseau, B. Duche, S. Cordova et al. // Epilepsia. -1988.-V. 29.-P. 229−235.
  200. Rajbhandari K.C. Epilepsy in Nepal / K.C.Rajbhandari // Can. J. Neurol Sci. -2004.-V. 31, 2.-P. 257−260.
  201. Reading-induced absence seizures / B. Singh, L. Anderson, B. Ga Singh et al. // Neurology. 1995. — Vol. 45, № 8. — P. 1623−1624.
  202. Reflex myoclonic epilepsy in infancy: a new age-dependent Idiopathic epileptic syndrome related to startle reaction / S. Ricci, R. Cusmai, L. Fuscol, F. Vigelano // Epilepsia. 1995. — V. 36, 4. — P. 342−348.
  203. Ribacoba-Montero R. Benign myoclonic epilepsy in childhood. A case / R. Ribacoba-Montero, J. Salas-Puig // Esp. Rev. Neurol. 1997. — V. 25, 144. -P. 1210−1212.
  204. Rolandic epilepsy: an incidence study in Iceland / A. Astradsson, E. Olafsson, P. Ludvigsson et al. // Epilepsia. 1998. — V. 39/8. — P. 884−886.
  205. Scheffer I. Generalized epilepsy with febrile seizures plus. A genetic disorder with heterogeneous clinical phenotypes / I. Scheffer, S. Berkovic // Brain. 1997. -V. 120.-P. 479−490.
  206. The epidemiology of comorbidity of epilepsy in the general population / A. Gaitatzis, K. Carroll, A.W.Majeed, J. Sander // Epilepsia. 2004. — 45, 12. -P. 1613−1622.
  207. Urban prevalence of epilepsy: populational study in Sao Jose do Rio Preto? A medium-sized city in Brazil / M.A.Borges, L.L.Min, C.A.Guerreiro et al. // Arq. Neuropsiquiatr. 2004. — 62, 2A. — P. 199−204.
  208. Valproate-associated pancreatitis and cholecystitis in six mentally retarded adults / R.D.Buzan, D. Firestone, M. Thomas, S.L.Dubovsky // J. Clin. Psychiatry. 1995.-Vol. 56.-P. 529−532.
  209. Vignatelli L. Incidence and short-term prognosis of status epilepticus in adults in Bologna, Italy / L. Vignatelli, C. Tonon, R. Alessandro // Epilepsia. 2003. -44, 7.-P. 964−968.
  210. Wolff M. Congenital hemiplegia: correlations between lesion patterns and childhood epilepsies / M. Wolff, T. Reckert, G. Niemann // Epilepsia. 1998. -V. 39, Suppl. 2. — P. 92.
  211. Wong V. Study of seizure and epilepsy in Chinese children in Hong Kong: prevalence and patterns / V. Wong // J. Child. Neurol. 2004. — 19,1. — P. 19−25.
  212. Председатель Городского комитета 31. Утверждаю"1. СПРАВКА- ОБОСНОВАНИЕсоздания детского противосудорожного центра.
  213. На основании вышеизложенного, считаем целесообразным для повышения качества специализированной помощи данному контингенту больных, организовать противоэпилептический центр на базе клиники нервных болезней Клинической больницы № 3 СГМУ.
  214. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 31. ПРИКАЗ1. ШЛЛ&- 200 / г.
  215. Об утверждении городского детского проти во судорожно го центра"
  216. С целью улучшения диагностики, профилактики и оказания помощи, больных эпилепсией.1. ПРИКАЗЫВАЮ:
  217. Создать городской детский противосудорожный центр на базе детского отделения КНБ КБ № 3 СГМУ на 20 коек.
  218. Зав. детским отделением КНБ Карась А. Ю. осуществлять госпитализацию городских детей больных эпилепсией безотказно.
  219. Считать городской детский противосудорожный центр консультативным, лечебным, методическим и контролирующим центром.
  220. В случае необходимости безотказно предоставлять в центр необходимую медицинскую документацию.
  221. Создать на базе центра «Школу для родителей больных эпилепсией».
  222. Контроль за выполнением данного приказа возложить на Зам. главного врача по детству С. А. Абанышшу. согласовано: юрист Т. И. Гадлевская1. Главный врач1. В. П. Милосердоввнесено:
  223. Зам. главного врача по детству С. А. Абаньшина
  224. Карта обследования больного эпилепсиейпризнака Наименование признака № клетки Шифр1. Фамилия, имя, отчество
  225. Пол мужской 1, женский — 2 1
  226. Возраст 0−4 г. 1, 5−9 лет — 2, 10−17 лет -3 Дата рождения «» год. 24. № истории болезни
  227. Место жительства: Ленинский район 1, Октябрьский район — 2, Фрунзенский район — 3, Волжский район — 4, Кировский район — 5, Заводской район — 6 Домашний адрес — 3
  228. Посещает детский сад 1, неорганизованный — 2, учащийся школы-3, колледжа-4 4
  229. Сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистой системы!, желудочно-кишечного тракта-2,мочевыводящей системы 3, центральной нервной системы — 4, периферической — 5, прочие — 6 6
  230. Ф.И.О. матери возраст матери -1, возраст матери на момент зачатия -2 7
  231. Соматическая патология матери (указать какая) -1, неврологическая патология (указать какая) -2 8
  232. И. Профессиональные вредности: нет 0, работа с токсическими реагентами- 1, вибрация — 2, тяжелый физический труд — 3, радиация — 4, другие — 5 9
  233. Вредные привычки: нет 0, алкоголизм — 1, никотиновая зависимость-3, наркотическая зависимость — 4 1013. Ф.И.О. отца Ивозраст отца -1, возраст отца на момент зачатия 2
  234. Соматическая патология отца (указать какая) -1, неврологическая патология (указать какая) -2 12
  235. Профессиональные вредности: нет 0, работа с токсическими реагентами — 1, вибрация — 2, тяжелый физический труд- 3, радиация-4, другие — 5 13
  236. Вредные привычки: нет- 0, алкоголизм 1, никотиновая зависимость — 2, наркотическая зависимость — 3 14
  237. Психомоторное развитие: соответствует возрасту 1, задержка развития моторного — 2, психоречевого — 3 15
  238. Состоит на диспансерном учете: не состоит 0, у педиатра — 1, у невролога — 2, у ревматолога — 3, у эндокринолога — 4 16
  239. Наличие фебрильных судорог: да-1, нет 0 17
  240. Возраст возникновения фебрильных судорог: до года -1,1−3 года 2, 4−6 лет — 3, позже — 4 18
  241. Повторяемость фебрильных судорог: однократные 1, повторные- 2, множественные — 3 19
  242. Характер фебрильных судорог: симметричные 1, латерализованные — 2 20
  243. Продолжительность фебрильных судорог: менее 15мин.- 1, более 15мин. 2 21
  244. Возраст дебюта заболевания: до года 1, 1 — 4 г. — 2, 5−9 лет-3,10−17 лет-4 22
  245. Провоцирующий фактор: нет 0 заболевание-1, профилактическая прививка — 2, психо-омоциональный стресс — 3, травма — 4, другие — 5 23
  246. Продолжительность 1-го приступа несколько секунд-1, до 1 мин.- 2, до 3 мин-3, до 5 мин-4, до 15 мин-5, более 15 мин-6 24
  247. Состояние сознания во время приступа: не изменено-1, изменено-2, отсутствует-3 25
  248. Постприступное состояние: не изменено 1, оглушеио-2, психомоторное возбуждение — 3, нарушение речи — 4 26
  249. Постприступное состояние купируется самостоятельио-1, медикаментозно 2 (каким препаратом) 27
  250. Характер приступа генерализованный судорожный 1, бессудорожный -2, парциальный с наличием ауры -3, простой парциальный — 4, сложнопарциальный — 5, вторичногенерализованный — 6 28
  251. Назначено противосудорожпое лечение: нет-0, да -1 29
  252. Адекватная схема лечения: нет-0, да-1 30
  253. Возраст ребенка при возникновении 2-го приступа: до года 1, 1 — 4 г. — 2, 5−9 лет — 3, 10−17 лет — 4 31
  254. Временной интервал между 1 и 2 приступом
  255. Проводилась противосудорожная терапия: нет-0. да-1 32
  256. Провоцирующий фактор: заболевание-1, профилактическая прививка 2, психо-эмоциональный стресс — 3, травма — 4, нарушение схемы лечения — 5. отмена лечения — 6 33
  257. Характеристика 2-го приступа: продолжительность несколько секунд 1, до 1 мин — 2, до 3 мин — 3, до 5 мин — 4, до 15 мин — 5, более 15 мин- 6 34
  258. Состояние сознания во время приступа: не изменено 1. изменено — 2, отсутствует — 3 35
  259. Постприступное состояние: не изменено — 1, оглушено 2, психомоторное возбуждение — 3, нарушение речи — 4 36
  260. Купируется самостоятельно 1, медикаментозно — 2(каким препаратом) 37
  261. Характер приступа генерализованный судорожный -1, бессудорожный 2, парциальный с наличием ауры — 3, простой парциальный — 4, сложнопарциальный — 5, вторич-ногенерализованный — 6 38
  262. Коррекция противосудорожного лечения: нет 0, да -1 39
  263. Адекватная схема лечения: нет-0, да-1 40
  264. Возраст ребенка при возникновении 3-го приступа: до года -1,1 4 г.-2, 5−9 лет-3,10−17 лет-4 40
  265. Временной интервал между 2 и 3 приступом
  266. Проводилась противосудорожная терапия: пет 0, да-1 41
  267. Провоцирующий фактор: заболевание —^профилактическая прививка -2, психо-эмоциональный стресс-3, травма -4, нарушение схемы лечения-5, отмена лечения 6 42
  268. Частота приступов в настоящее время: ежедневно (количество) -1, еженедельно (кол-во) — 2, ежемесячно (кол-во) 3, несколько раз в год (кол-во) — 4 43
  269. Провоцирующий фактор: заболевание -1,профилактическая прививка -2, психо-эмоциональный стресс-3, травма -4, нарушение схемы лечения-5, отмена лечения 6 44
  270. Время возникновения приступов: бодрствование 1, сон ночной -2, сон дневной — 3 45
  271. Характер приступа генерализованный судорожный -1, бессудорожный 2, парциальный с наличием ауры — 3, простой парциальный — 4, сложнопарциальный — 5, вторич- 46ногенерализованный 6
  272. Продолжительность приступа несколько секунд-1, до 1 мин.- 2, до 3 мин-3, до 5 мин-4, до 15 мип-5, более 15 мин-6 47
  273. Постприступиое состояние: не изменено 1, оглушено — 2, психомоторное возбуждение — 3, нарушение речи — 4 48
  274. Купируется самостоятельно 1, медикаментозно — 2(каким препаратом) 49
  275. Статусное течение: нет 0, да — 1 50
  276. Проводимая терапия: вальпроаты простые формы-1, хроно-2, карбамазепины простые формы-3, ретардированные-4, суксилеп 5, барбитураты — 6, дифе-нин — 7, новые ПЭП — 8 (какие) 51
  277. Кратность приема: адекватная 1, неадекватная — 2 52
  278. Срок направления в городской противосудорожный центр с момента появления приступов: в течение месяца 1, в течение 3 месяцев — 2, в течение 6 месяцев — 3, в течение года — 4, позже — 5 53
  279. Эффективность терапии до направления в городской противосудорожный центр: ремиссия 1, урежение приступов — 2, отсутствие эффекта — 3, учащение приступов — 4 54
  280. Время первичного осмотра врача поликлиники: 20мин.-1, ЗОмин 2,40мин — 3, бОмин — 4, более часа — 5 55
  281. Время повторного осмотра врача поликлиники: 20мин.- 1, ЗОмин 2,40мин — 3, бОмин — 4, более часа — 5 56
  282. Частота посещения врача поликлиники: ежемесячно 1, раз в квартал — 2, раз в полгода — 3, раз в год — 4, реже -5 57
  283. Довольны родители качеством наблюдения за ребенком в поликлинике: да 1, нет — 2 58
  284. Довольны родители качеством наблюдения за ребенком в городском противосудорожном центре: да 1, нет — 2 59
  285. Частота ЭЭГ исследования: раз в 3 месяца 1, раз в 6 мес. — 2, раз в год — 3, реже — 4, по необходимости — 5 60
  286. Регулярность контроля за возможными побочными эффектами лечения: регулярно 1 раз в месяц — 1, 1раз в 3 месяца 2, 1 раз в полгода — 3, 1 раз в год — 4, эпизодически — 5, не проводится — 6 61
  287. Проводились методы нейровизуализации: нет — 0, да: МРТ- 1, КТ 2 62
  288. Эффективность терапии: урежение приступов на 50% и более 1, незначительное уменьшение приступов — 2, ремиссия приступов — 3(указать время), отсутствие эффекта 63- 4, учащение приступов 5
  289. Наличие побочных эффектов: нет 0, да (указать какие) Ц.Н.С. — 1, Ж.К.Т. — 2, эндокринологические — 3, гематологические — 4, аллергические — 5 64
  290. Качество жизни подростков, больных эпилепсией (Quality of Life in Epilepsy for Adolescents: QOLIE-AD-48)
  291. Данный вопросник изучает снижение связанного со здоровьем качества жизни у больных эпилепсией 11−18 лет. Должен заполняться только самим больным.
  292. Он состоит из 48 вопросов (в 2 частях) о вашем здоровье и ежедневной активности. Необходимо ответить на каждый вопрос, обведя цифру, соответствующую ответу.1. Часть 1 Общее здоровье
  293. В целом, Вы можете оценить свое здоровье какпрекрасное очень хорошее хорошее посредственное плохое 5 4 3 2 1
  294. Как бы Вы, в целом, оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, что было год назад?
  295. Значительно лучше, несколько лучше, примерно такое же, несколько хуже, гораздо чем год назад чем год назад чем год назад чем год назад хуже5 4 3 2 1
  296. Следующие вопросы касаются Вашей каждодневной деятельности. Насколько Ваше здоровье ограничивает Вашу повседневную деятельность?
  297. В последние 4 недели как часто Ваше здоровье ограничивало выполнение следующих физических нагрузок: очень часто
  298. Тяжелые (активное участие в 1 спорте)
  299. Умеренные (ходьба до школы, 1 велосипед)
  300. Легкие (такие как ношение 1 сумки или портфеля с книгами)
  301. Другая повседневная активность (самостоятельно ходить в школу, мыться 1 в ванне)
  302. В последние 4 недели как часто Вы7. выполнили меньше дел, чем хотели
  303. Были ограничены в выполнении каких-либо работ в школе, дома, в спорте9. имели трудности при выполнении каких-либо работочень часто иногда редко никогда часто1 2 3 4 51
  304. За последние 4 недели как часто Вы
  305. Следующие вопросы об умственной деятельности и языковых проблемах, которые мешали Вам в школе или в быту.
  306. Последние 4 недели как часто вы были обеспокоены37. что ограничиваете свое постоянно периодически общение семьей из-за заболевания или его лечения 1 2немного мало никогда 3 4 5
  307. Что больные эпилепсией думают о себе38. я недооцениваю себя, из-за своего заболевания
  308. При приеме на работу предпочтут человека, не больного эпилепсиейполностью согласен не категорично согласен согласен не согласен1
  309. Следующие вопросы о том, как вы относитесь к эпилепсии. очень плохоне очень плохоне знаюне очень хорошоочень хорошо44. хорошо или плохо, что у Вас эпилепсия
  310. Справедливо, что у вас эпилепсия
  311. Счастливы Вы или огорчены вашей болезнью
  312. Как часто ваше заболевание заставляет отказаться от 1 2 3 4 5 каких-либо новых дел
  313. Дополнительные (необязательные) вопросы Последние 4 недели как часто Выочень часто иногда редко никогда часто
  314. Беспокоились о возможности новых 1 2 3 4 5приступов
  315. Боялись умереть во время приступа 1 2 3 4 5
  316. Боялись получить травму во время 1 2 3 4 5приступа
  317. Тестовый контроль по вопросам диагностики и лечения эпилепсии
  318. Стаж работы по специальности1. Место работы: — поликлиника- стационар
  319. Как подразделяются эпилепсии и эпилептические синдромы по этиологии?- симптоматические- идиопатические- криптогенные.
  320. Как подразделяются эпилепсии и эпилептические синдромы по характеру приступов?- генерализованные- парциальные- бессудорожные- верно все
  321. З.Чем характеризуются генерализованные приступы?- наличие ауры- нарушение сознания- вовлечение в патологический процесс обоих полушарий головного мозга- вовлечение в процесс ограниченной области полушария- двусторонними симметричными разрядами на ЭЭГ
  322. Какие типы генерализованных приступов Вы знаете?- абсансы- миоклонические- тонические- аффективные- сенсорные- клонические- тонико-клонические- атонические (астатические)
  323. Какие типы абсансов Вы знаете?- только с нарушением сознания- с клоническим компонентом- с тоническим компонентом- с атоническим компонентом- с автоматизмами- с вегететивными симптомами
  324. Чем характеризуются парциальные приступы?- наличие ауры- вовлечение в процесс ограниченной области полушария
  325. Какие парциальные приступы Вы знаете?- простые- сложные- миоклонические- с вторичной генерализацией- все перечисленное
  326. Какие виды парциальных приступов Вы знаете?- моторные- сенсорные- вегетативные- с психическими симптомами- все перечисленное
  327. Основные принципы противосудорожной терапии- политерапия- монотерапия- длительность- непрерывность- индивидуальность
  328. Преимуществами монотерапии являются- высокая клиническая эффективность- меньшая вероятность побочыных эффектов- отсутствие нежелательных взаимодействий противосудорожных препаратов- все перечисленное
  329. Критерии выбора первого противоэпилептического препарата- характер приступов- форма эпилепсии- токсичность препарата- возможные побочные эффекты- все перечисленное
  330. Какие основные группы противосудорожных препаратов Вы знаете?- барбитураты- карбамазепины- этосуксимиды- препараты вальпроевой кислоты- бензодиазепины
  331. Какие новые антиконвульсанты Вы знаете?- препараты вальпроевой кислоты- ламотриджин- вигабатрин- габапентин- фелбамат- дифенин
  332. Укажите препараты 1 очереди выбора при генерализованных эпилепсиях- барбитураты- карбамазепин- вальпроаты- этосуксимид- дифенин
  333. Укажите препараты 2 очереди выбора при генерализованных абсансных эпилепсиях- карбамазепин- барбитураты -вальпроаты- этосуксимид
  334. Укажите препараты 1 очереди выбора при парциальных эпилепсиях- барбитураты- карбамазепин- вальпроаты- этосуксимид- дифенин
  335. Укажите препараты 2 очереди выбора при парциальных эпилепсиях- барбитураты- карбамазепин- вальпроаты- этосуксимид- дифенин
  336. Укажите факторы резистентности к противосудорожным препаратам- ранний дебют эпилепсии- серийность приступов- наличие нескольких типов приступов- сложные парциальные приступы- снижение интеллекта- симптоматические фрмы эпилепсии- все перечисленное
  337. Укажите основные побочные эффекты вальпроатов- сонливость, атаксия, тремор- тошнота, рвота, печеночная недостаточность, панкреатит- нарушение познавательных функций- алопеция, прибавка в весе- тромбоцитопения- все перечисленное
  338. Укажите основные побочные эффекты барбитуратов- нарушение познавательных функций- тромбоцитопения, лейкопения- сыпь- сонливость, атаксия, нистагм- остеомаляция- все перечисленное
  339. Укажите основные побочные эффекты карбамазепина- нарушение познавательных функций- тромбоцитопения, лейкопения- сыпь- сонливость, атаксия, нистагм- остеомаляция- все перечисленное
  340. Укажите основные побочные эффекты дифенина- нарушение познавательных функций- тромбоцитопения, лейкопения- сыпь- атаксия- гипертрофия десен, остеомаляция- периферические нейропатии
  341. Укажите основные побочные эффекты бензодиазепинов- нарушение познавательных функций- тромбоцитопения, лейкопения- сыпь- сонливость- тошнота, рвота- все перечисленное
  342. Укажите причины развития эпилептического статуса- неадекватная терапия- резистентность к противосудорожным препаратам- пропуск в приеме антиконвульсантовналичие инфекционных и соматических заболеваний- все перечисленное.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!