Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Ранняя медицинская реабилитация женщин с синдромом потери плода

Диссертация: Ранняя медицинская реабилитация женщин с синдромом потери плода
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Цветоритмотерапия осуществляется через специальные очки со светоизлучающими диодами. В качестве цветоимпульсной терапии рекомендуется зеленый цвет вспышками длительностью 8 секунд через 1 секунду в течение 10 минут. Всего на курс терапии 10 процедур. Противопоказаниями для применения этого метода являются: выраженные формы вегетативной дисфункции с гиперчувствительностью к свету, острые и быстро… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Современные представления о синдроме потери плода
    • 1. 1. Проблема невынашивания беременностей ее влияние на медико-социальные процессы
    • 1. 2. Причины невынашивания беременности и факторы, способствующие формированию синдрома потери плода
    • 1. 3. Лечение синдрома потери плода — достижения и проблемы
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Клиническая характеристика контрольной группы
    • 3. 2. Клиническая характеристика обследованных пациенток
    • 3. 3. Результаты специальных методов исследования до лечения
    • 3. 4. Результаты лечения в группе сравнения
    • 3. 5. Обоснование предложенного способа лечения
    • 3. 6. Результаты лечения в основной группе

Ранняя медицинская реабилитация женщин с синдромом потери плода (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность работы.

Невынашивание беременности является одной из наиболее актуальных проблем в акушерстве и гинекологии начала 3-го тысячелетия [12,17, 36,52,63,108,116,146,148,173,194]. Несмотря на существующий прогресс и применение различных новых технологий в практическом акушерстве, частота привычной потери беременности остается на высоком уровне и составляет 15−20% [12,34,101,121,128].

Причины потери беременности многочисленны, однако наиболее социально значимыми являются снижение уровня здоровья женщин, что приводит к истощению ресурсов адаптации и психологическая неготовность к материнству [6,91,101,153,154]. Каждое последующее прерывание беременности неблагоприятно сказывается как на психоэмоциональном состоянии женщины, так и на деятельности основных регулирующих систем организма, формируя синдром потери плода, представляющий собой симптомокомплекс нарушений как в репродуктивной системе, так и на центральном уровне регуляции [110,123,127,158,161]. В связи с этим, восстановление гомеостаза организма после потери беременности является одной из наиболее актуальных практических задач современного акушерства.

Основными методами реабилитации после прерывания беременности являются антибактериальная и гормональная терапия.

84,100,111,114,118,163,199]. При этом на организм женщины действует большая медикаментозная нагрузка. Некоторыми авторами предложено использование преформированных факторов таких как, электрофорез с солями меди, бальнеотерапия, магнитотерапия, озонотерапия, иглорефлексотерапия, квантовая и биорезонансная терапия [14,30,48,62,73,93,98,121,157]. Однако перечисленные методы применяются лишь в отсроченном периоде после потери беременности и не проявляют ожидаемой эффективности. Возможно, это связано с отсутствием влияния на все патогенетические механизмы невынашивания беременности или отсроченным их применением.

В связи с вышеизложенным актуален поиск новых методов ранней реабилитации синдрома потери плода, применение которых позволит восстановить все поврежденные уровни регуляции организма.

Цель исследования.

Повышение эффективности ранней медицинской реабилитации пациенток с синдромом потери плода, на основе выявленных патогенетических механизмов его формирования.

Задачи исследования.

1. Уточнить эффективность современных методов медицинской реабилитации женщин с синдромом потери плода.

2. Изучить состояние психовегетативной регуляции и биоэлектрической активности головного мозга у пациенток после потери беременности.

3. Оценить гормональный профиль и уровень цитокинов в послеабортном периоде.

4. Усовершенствовать комплекс лечения и ранней реабилитации после потери беременности ранних сроков.

5. Оценить эффективность разработанного комплекса реабилитации на функцию яичников, состояние психовегетативной регуляции, центральной нервной системы, уровень цитокинов.

Научная новизна.

Выявлены основные патогенетические особенности пациенток с синдромом потери плода в виде системной дисфункции ЦНС, психовегетативной регуляции, гормональной функции яичников и состояния эндометрия.

Впервые в комплексе ранней реабилитации женщин с синдромом потери плода применено сочетание цветоимпульсного воздействия на ЦНС и регионарной лазеротерапии. Оценено влияние цветоритмотерапии на центральные уровни регуляции репродуктивной функции организма женщины после потери беременности.

Доказано повышение эффективности сочетанного воздействия цветоритмотерапии и регионарной лазеротерапии на психовегетативную регуляцию, деятельность ЦНС, уровень половых гормонов и цитокиновый профиль.

Практическая значимость работы.

Доказана клиническая эффективность предложенного метода ранней медицинской реабилитации пациенток с синдромом потери плода в виде более раннего устранения симптомов патологического стресса после потери желанной беременности. Внедрение разработанного комплекса ранней реабилитации позволило ускорить процесс восстановления репродуктивной функции.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Потеря беременности в ранние сроки гестации характеризуется нарушением биоэлектрической активности головного мозга, психовегетативной дисфункцией, дисбалансом гормонального и цитокинового профиля, что приводит к формированию синдрома потери плода.

2. Предложенный метод ранней реабилитации ускоряет восстановление психоэмоционального состояния пациенток, физиологической перестройки центральной и вегетативной нервной системы, повышает адаптационные возможности организма, способствует купированию «воспалительной реакции эндометрия и восстанавлению функции яичников.

Апробация работы и публикации.

Основные результаты исследования доложены и обсуждены на: всероссийской конференции с международным участием «Молодые ученыемедицине» (г. Самара, 2011 г.) — юбилейной 70-й открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» (г. Волгоград, 2012 г.) — VI региональном научном форуме «Мать и дитя» (г. Ростов-на-Дону, 2012 г.) — II конференции с международным участием «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии» (г. Москва, 2012 г.) — 71-й открытой научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» (г. Волгоград, 2013 г.) — региональной научно-практической конференции «Приоритетные задачи охраны репродуктивного здоровья и пути их решения» (г. Ростов-на-Дону, 2013 г.).

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе 2 статьи в изданиях, включенных в действующий перечень ВАК для работ по медицинским наукам.

Внедрение результатов исследования в практику.

Полученные результаты исследования внедрены и применяются в работе гинекологических отделений ГБУЗ «Волгоградская областная клиническая больница № 1», ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7», ГУЗ «Клиническая больница № 5» г. Волгограда.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 103 страницах машинописного текста, содержит 14 таблиц, иллюстрирована 13 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, собственных наблюдений, обсуждения полученных результатов, выводов, практических.

выводы.

1. Общепринятая медикаментозная терапия, проводимая после опорожнения полости матки в связи с потерей беременности, не приводит к восстановлению поврежденных функций организма, что может способствовать формированию или усугублению синдрома потери плода.

2. У пациенток после самопроизвольного аборта или замершей беременности выявлены нарушения психовегетативной регуляции, биоэлектрической активности головного мозга, гормонального и цитокинового профиля, проявляющие устойчивость при проведении общепринятой терапии.

3. Ранняя медицинская реабилитация с использованием цветоимпульсного воздействия на центральный уровень регуляции гомеостаза улучшает психо-эмоциональное состояние пациенток после потери беременности, уменьшая личностную и реактивную тревожность более чем в 1,5 раза.

4.

Введение

в комплекс лечения цветоритмотерапии способствует быстрому восстановлению функции вегетативной и центральной нервной системы у 90% пациенток в виде нормализации биоэлектрической активности головного мозга и показателей кардиоинтервалографии.

5. Сочетанное применение цветоритмотерапии и вагинальной лазеротерапии в послеабортном периоде оказывает выраженный иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект и приводит к снижению концентрации провоспалительных цитокинов более чем в 2 раза и к повышению концентрации противовоспалительного цитокина ИЛ-4 в 1,5 раз.

6. Разработанный метод ранней реабилитации пациенток с потерей беременности в ранние сроки гестации обеспечивает восстановление гормональной функции гипофиза и яичников уже в следующем после выкидыша менструальном цикле у 87,8% больных, а также наступление и прогрессирование последующей беременности уже в течение первого года у 80,3% пациенток.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Комплекс реабилитации пациенток после потери беременности включает в себя антибиотики широкого спектра действия, применяемых в соответствии с современными принципами антибактериальной терапии, препараты группы нитроимидазола (метронидазол per os), утеротоники (окситоцин в/м), гемостатические препараты (дицинон, транексам) по показаниям, сочетанное применение регулирующей психотерапии, цветоритмотерапии и вагинальной лазеротерапии. Лечение преформированными факторами целесообразно начинать со 2-х суток после опорожнения полости матки.

Цветоритмотерапия осуществляется через специальные очки со светоизлучающими диодами. В качестве цветоимпульсной терапии рекомендуется зеленый цвет вспышками длительностью 8 секунд через 1 секунду в течение 10 минут. Всего на курс терапии 10 процедур. Противопоказаниями для применения этого метода являются: выраженные формы вегетативной дисфункции с гиперчувствительностью к свету, острые и быстро прогрессирующие хронические заболевания глаз и глазницы, эпилепсия, фотофобия, офтальмическая мигрень с аурой.

С целью воздействия низкоинтенсивным лазерным излучением в инфракрасном диапазоне используется лазерное излучение длиной волны 0,85 мкм, мощностью 7 мВт. Внутриполостной датчик вводится в область заднего свода влагалища. Длительность процедуры составляет 10 минут. Всего проводится 10 процедур на курс лечения. Противопоказаниями к проведению лазеротерапии являются: доброкачественные новообразования кожи и слизистых, расположенные в зоне облучения, аденоматозная гиперплазия эндометрия, полипы женских половых органов, миома матки, эндометриоз, злокачественные новообразования женских половых органов, генитальный туберкулез, непереносимость лазерного излучения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.C. Тревожные расстройства. В кн: Александровский Ю.А."Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение". М: ГЭОТАР-МЕД, 2004. С. 66−73.
  2. A.A. Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием беременности// Русский медицинский журнал. 2003. Том 11. № 1 (173). С.3−6.
  3. И. А. Неразвивающаяся беременность: вопросы этиологии и патогенеза // Гинекология. 2010. № 5. С. 38−42.
  4. И.А., Бухарина И. Ю., Габитова H.A. Опыт использования современных алгоритмов диагностики и лечения перинатально значимых инфекций у женщин с невынашиванием беременности// Сибирский медицинский журнал. 2008. № 4 (выпуск 1). С. 11−14.
  5. И.А., Липатов И. С., Тезиков Ю. В. Особенности гормонального профиля женщин с самопроизвольным выкидышем и неразвивающейся беременностью// Материалы XIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 4.
  6. Э.К. Психика и роды. СПб.: Питер, 2000. 698 с.
  7. Акушерство: национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.1200 с. (Серия «Национальные руководства»)
  8. О.Н., Кошелева Н. Г. Этиопатогенез невынашивания беременности //Журнал акушерства и женских болезней. 2004. № 53(1). С. 37−41.
  9. Г. А., Айвазян Е. Б. Беременность как модель и этап развития телесного опыта во взрослом возрасте // Ежегодник РПО. Специальный выпуск. М. 2005. С. 228−230.
  10. P.M., Иванов Г. Г. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем//Вестник аритмологии. 2001. № 24
  11. .А. Цвет и психика. М., 2005. 100 с.
  12. С.М. Патогенез, принципы диагностики, профилактики и терапии синдрома потери плода, обусловленного приобретенными и генетическими дефектами гемостаза. Дис. докт. мед. наук. М., 2007.
  13. И.В. Клинико-морфологические особенности формирования хориона у пациенток с неразвивающейся беременностью. Дис. .канд. мед. наук. М., 2005. 151 с.
  14. Ю.С., Кулинич С.И.Значение гликоделина для прогноза вынашивания беременности// Сибирский медицинский журнал. 2008. № 8. С. 49−52.
  15. Г. Б., Мамедалиева Н. М. Взаимосвязь между прогестероном и цитокинами при привычном невынашивании беременности// Проблемы репродукции. 2005. № 5. С.9−11.
  16. В.О. Патогенез, принципы диагностики и профилактики осложнений беременности при тромбофилиях. Дис.. докт. мед. наук. М., 2004.
  17. Н.В., Воскресенская О. Н., Сластухина Г. А. Цветоритмотерапия в коррекции психоэмоциональных нарушений у детей с ожирением// Журнал неврологии и психиатрии. 2007. № 9. С. 73−75.
  18. Ю.И., Галиуллин А. Н., Нигматуллина H.A. Экспертная оценка оказания акушерско-гинекологической помощи женщинам с невынашиванием беременности//Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2009. Т. 1. Вып. 1. С. 9−10.
  19. Г. Н. Особенности течения беременности и развития симптомов угрожающего аборта у женщин под влиянием характерологических психосоциальных факторов. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Казань, 2002. 23с.
  20. Е.Г., Залевский Г. В., Мальгина Г. Б. Значение психической ригидности при психоэмоциональном стрессе беременных // Материалы Всероссийской научно-практической конференции по перинатальной психологии. СПб. 2002. С. 163−164.
  21. Влияние особенностей психоэмоционального состояния на течение и исходы индуцированной беременности /С. М. Кульчимбаева и др. // Проблемы репродукции. 2006. № 6. С. 4−6.
  22. Возможности транскраниальной магнитотерапии и цветоритмотерапии в восстановительном лечении ишемического инсульта/ И. И. Шоломов и др.// Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2009. № 7. С.38−41.
  23. Е.Е., Медведев Б. И., Коваленко В. Л. Клинико-морфологические аспекты синдрома потери беременности ранних сроков инфекционно-воспалительного генеза// Уральский медицинский журнал. 2009. № 3 (57). С. 21−25.
  24. М.Г., Иванова Т. С., Пономарева C.B. Способ ранней реабилитации эндометрия после неразвивающейся беременности// Материалы X юбилейного всероссийского форума «Мать и дитя». М. 2009. С. 275−276.
  25. З.М., Ферзаули Х. М. Роль ИППП в невынашивании беременности в республике Ингушетия// Материалы VI регионального научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 234−236.
  26. В.В. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография (картирование и локализация источников электрической активности мозга). М.: МЕДпресс-информ, 2004. 624 с.
  27. В.В. Оптимизация патогенетической терапии у женщин с привычным невынашиванием беременности I триместра на основании исследования состояния эндометрия. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2003. 12 с.
  28. М.Ю. Биорезонансная терапия. 2-е изд. М.: ИМЕДИС, 2010. 206 с.
  29. В.М. Современная аппаратура и проблемы низкоинтенсивной лазерной терапии // Применение лазеров в биологии и медицине. Киев, 2004.С. 123−127.
  30. Л.П., Колесников Ю. В. Возможности прегравидарной подготовки пациенток с патологией эндометрия, перенесших неразвивающуюся беременность // Материалы XIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 34−35.
  31. E.JI. Неразвивающаяся беременность I триместра: патогенез и профилактика. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 2006. 24 с.
  32. Ю.Э. Инфекционные аспекты невынашивания. Учебно-методическое пособие. М.: 2005.16 с.
  33. Ю.Э., Сухих Г. Т., Очан Т. Б. Роль гемостазиологических нарушений в генезе невынашивания беременности// Проблемы репродукции. 2004. № 2. С. 52−59.
  34. Ю.Э., Чернышенко Т. А., Аушева A.A. Реабилитация репродуктивной функции у женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе// Журнал акушерства и женских болезней. 2006. LV (1). С. 91−94.
  35. Н.В., Макацария А. Д. Вирусные инфекции у беременных/ М.: Триада-Х, 2004. 144 с.
  36. А.Ф., Жаркин H.A. Вводный курс лекций по нелекарственным методам профилактики и лечения в акушерстве и гинекологии. Учебное пособие. Волгоград: 2001. 112 с.
  37. Н.В. Оптимизация прегравидарной подготовки женщин с невынашиванием беременности, обусловленным недостаточностью лютеиновой фазы. Автореф. дис. .канд. мед.наук. М., 2003. 24 с.
  38. JI.P. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии). М.: «МЕДпресс-информ», 2004. 368 с.
  39. Значение патологии матки и особенности предгестационной подготовки женщин с синдромом привычной потери беременности раннихсроков / П. А. Кирющенков, Д. М. Белоусов, В. Н. Верясов и др. // Акушерство и гинекология. 2009. № 5. С. 15−19.
  40. Иммуномодулирующая терапия невынашивания беременности / Н. Ю. Сотникова, А. И. Малышкина, А. Е. Соловьева, Т. А. Можаева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. № 6. С. 11−16.
  41. Иммуноморфологические изменения в децидуальной ткани при неразвивающейся беременности сопутствующей урогенитальной хламидийной инфекции/ A.B. Мещерякова и др. //Акушерство и гинекология. 2001. № 3. С.22−24.
  42. Инфекции в акушерстве и гинекологии/ под ред. О. В. Макарова, В. А. Алешкина, Т. Н. Савченко. М. :МЕДпресс-информ, 2007. 464 с.
  43. JI.C. Клинико-морфологические аспекты и пути оптимизации терапии хронического эндометрита. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Челябинск, 2007. 22 с.
  44. Э.А., Воропаева Е. Е., Казачков Е. Л., Хелашвили И. Г. Рецептивность эндометрия при хроническом эндометрите у женщин с невынашиванием беременности // Материалы VI регионального научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 123−124.
  45. З.А. Клинико-морфологические особенности течения послеабортного периода: прогнозирование и профилактика осложнений. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Самара, 2011. 26 с.
  46. , Т. С. Озоновые технологии в акушерстве и гинекологии: монография / Т. С. Качалина, Г. О. Гречканев. Нижний Новгород: НГМА, 2007. 292 с.
  47. С.А. Цитокины. М.: Фолиант, 2008. 552 с.
  48. С. А. Динамика показателей вариабельности ритма сердца у молодых женщин при нормальной беременности на фоне нагрузочных проб // Бюллетень СО РАМН. 2010. № 1. С. 96−103.
  49. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2 / под ред. В. И. Кулакова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 560 с.
  50. Ю.В., Рыжков C.B., Шабунина Е. Ю. и др. Комплексный подход к проблеме привычного невынашивания беременности// Материалы XIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 70−71.
  51. И. К. Состояние иммунитета на системном уровне и в эндометрии у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков инфекционного и гормонального генеза. Дис. .канд. мед. наук. Иваново, 2004. 151 с.
  52. О.Н., Николаева E.H., Яковлева А. П. и др. Психофизиологические аспекты здоровья беременных студенток // Сборник 8-й международной научно-практической конференции «Europejska nauka XXI powieka 2012».Przemysi, Польша. 2012. Том 17. С. 86−88
  53. И.Е., Шуршалина A.B., Феоктистов A.A. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М.: Медицина, 2005. С. 616.
  54. Е.С. Реабилитация репродуктивной функции с коррекцией адаптивных программ у женщин, перенесших неразвивающуюся беременность. Дис.. канд. мед. наук. Рязань, 2002. С. 132.
  55. A.B. Визуальная цветостимуляция как безмедикаментозный метод снятия эмоционального напряжения//Военно-медицинский журнал. 2000. № 4.С.48−50.
  56. Н.Г., Аржанова О. Н., Плужникова Т. А. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. СПб.: изд-во Н-Л, 2002. 27с.
  57. C.B. Глаз и его работа. М., 1950. 531 с.
  58. В. И., Серова О. Ф. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. № 5. С. 11−16.
  59. A.B. Состояние вегетососудиетой регуляции и биохимические особенности фетоплацентарного комплекса у беременных женщин групп риска по перинатальным осложнениям. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Владивосток, 2000. 22 с.
  60. JI. И. Опыт применения длительной микроиглорефлексотерапии при угрозе прерывания беременности у женщин//Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005. Т. 1 (39). С. 48−49.
  61. Н.Б., Ковалёва A.B. Качество оказания медицинской помощи женщинам с самопроизвольно прервавшейся беременностью в сроке до 12 недель// Материалы XIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 85.
  62. И.Ю., Краузе Т. М. Современные аспекты лазеротерапии//Международный медицинский журнал.2006. № 2. С. 106−110.
  63. В.И., Серов В. Н., Адамян Л. В. и др. Руководство по охране репродуктивного здоровья. М.: «Триада-Х», 2001. 568 с.
  64. В.И., Сидельникова В. М., Агаджанова A.A. Профилактика, диагностика и лечение невынашивания беременности. Информационное письмо. М., 2003.
  65. Лазеры в клинической медицине: Руков. для врачей / Под ред. С. Д. Плетнева.М.: Медицина, 2005. 362 с.
  66. Лечение хронического эндометрита в прегравидарной подготовке женщин невынашиванием беременности: пособие для врачей / В. И. Краснопольский, Л. С. Логутова, О. С. Серова и др. ГУ Московской области НИИ акушерства и гинекологии. М., 2008. 31 с.
  67. В.А., Романова O.A., Лебедева Н. Е. О причинах самопроизвольного прерывания беременности в I триместре // Проблемы репродукции. 2009. № 2. С. 87−89.
  68. В. А., Татарова Н. А. Эпидемиологические аспекты невынашивания беременности //Проблемы репродукции. 2006. № 6. С. 37−39.
  69. A.M. Цветоимпульсная рефлексотерапия психоэмоциональных вегетативных нарушений у женщин с климактерическим синдромом: Дис. канд. мед. наук. М. 1998.
  70. A.M. Антистрессовая цветокоррекция в психотерапии и психологии//Психотерапия. 2007.№ 12. С. 11−14.
  71. Магнитолазерная терапия в реабилитации женщин после самопроизвольного прерывания беременности в I триместре/ О.М.
  72. , С.Ю. Юрьев, В.В. Кочегаров, J1.P. Мустафина //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2009. № 6. С. 17−21.
  73. И.Ю., Димитрова В. И. Восстановительная терапия после перенесенной неразвивающейся беременности// Русский медицинский журнал. 2008. № 29. С.24−28.
  74. О. В., Озолиня JI. А., Сумеди Т. Н. Изменение показателей иммунитета у пациенток с невынашиванием беременности инфекционного генеза в I триместре // Российский вестник акушера-гинеколога. 2008. № 6. С. 28−31.
  75. А. Д., Долгушина Н. В. Герпетическая инфекция. Антифосфолипидный синдром и синдром потери плода. М.: Триада-Х, 2004. 80 с.
  76. H. М., Кульчимбаева С. М. Психосоматические аспекты привычного невынашивания беременности. Алматы: МЗ РК Республиканский научно-исследовательский центр охраны здоровья матери и ребенка, Каз.гос.мед.академия, 2003. 165с.
  77. Д.Р., Омаров Н. С., Казиева С. Э. Особенности прегравидарной подготовки пациенток с привычной потерей беременности // Материалы VI регионального научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 65−67.
  78. А.В. Иммуноморфологические аспекты неразвивающейся беременности I триместра. Автореф. дис.. канд. мед. наук, М., 2000. 19 с.
  79. В.В. Генетические и иммунологические причины привычного невынашивания беременности. Дисс. .канд. мед. наук. М., 2004. 151 с.
  80. Ю.В., Салов И. А., Шехтер М. С., Глухова Т. Н. Коррекция иммунного статуса при несостоявшемся выкидыше// Материалы VI регионального научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 72.
  81. C.B., Купеев В. Г. Лазерная хромо- и цветотерапия. Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2007. 95 с.
  82. .Б. Оптимизация тактики ведения и восстановительного лечения женщин с неразвивающейся беременностью в I триместре. Дис. канд. мед. наук. М., 2003.
  83. Невынашивание беременности. Учебное пособие / С. Е. Мельникова. С.-Петербург: 2006. 72с.
  84. Н.А. Невынашивание беременности: формирование прогностических моделей в условиях крупного промышленного города: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Казань, 2004. 22 с.
  85. В. Г., Владимирова Н. Ю., Чижова Г. В. Прегравидарная подготовка и планирование беременности у женщин с бессимптомной цитомегаловирусной инфекцией // Медицинская помощь. 2008. № 6. С. 1618.
  86. Е.И., Федорова А. И., Сурминов Е. И., Сердюков C.B. Особенности местного иммунитета шейки матки у женщин с невынашиванием беременности инфекционного генеза // Материалы XIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 123−124.
  87. Т.В., Сидорова И. С., Данилова О. С. Современный взгляд на иммунологические аспекты невынашивания беременности// Гинекология. 2004.Т.06. № 2. С. 28−31.
  88. Р.И. Клинико-иммунологические аспекты самопроизвольного прерывания беременности в I триместре гестации. Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2006. 24 с.
  89. А.А., Буничева Н. В. Микоплазменная инфекция и неразвивающаяся беременность// Материалы VI регионального научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 162−163.
  90. Т. Ю., Юрасова Е. А., Бутко Т. М. Перинатальные потери резервы снижения. М.: Литтера, 2008. 199 с.
  91. Л.П., Евстигнеев А. Р. Квантовая терапия в акушерско-гинекологической клинике. Саранск-Калуга, 2002. 157 с.
  92. Подготовка к беременности женщин с привычным невынашиванием ранних сроков с использованием различных доз аллогенных лимфоцитов /
  93. JI. А. Петросян, Н. К. Матвеева, Л. В. Кречетова и др. // Акушерство и гинекология. 2009. № 6. С. 17−20.
  94. Н.М. и др. Комплексное морфологическое изучение роли инфекционных процессов в этиологии неразвивающейся беременности//Мать и дитя: материалы VI Российского форума. М. 2003. С. 171.
  95. Н.М., Истратов В. Г., Золотухина Т. В. и др. Клинические и патогенетические аспекты неразвивающейся беременности// Российский вестник акушера-гинеколога. 2003 № 2. С. 40−44.
  96. Н.М., Скворцова М. Ю. Невынашивание беременности (учебно-методическое пособие). М., 2010. 48 с.
  97. Е.В. Применение озонотерапии в комплексе ранней реабилитации женщин с невынашиванием беременности ранних сроков. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Иваново, 2004. 21 с.
  98. C.B. Комплексная ранняя реабилитация эндометрия после неразвивающейся беременности. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Воронеж, 2013. 22 с.
  99. Прегравидарная подготовка женщин с невынашиванием беременности. Пособие для врачей / В. И. Краснопольский. М.: 2005. 24 с.
  100. В.Е., Димитрова В. И., Майскова И. Ю. Неразвивающаяся беременность. М. :ГЭОТАР-Медиа, 2009. 200 с.
  101. В.Е., Запертова Е. Ю. Прогестеронобусловленные изменения провоспалительных цитокинов при привычном невынашивании беременности // Русский медицинский журнал. 2004. (13). С. 25−28.
  102. В.Е., Запертова Е. Ю., Миронов A.B. Прогнозы лечения невынашивания беременности в I триместре прогестагенами//Гинекология. 2006.№ 8(4). С. 29−34.
  103. Е.А., Обоскалова Т. А. и др. Эффективность прегравидарной и предродовой подготовки женщин с репродуктивными потерями в анамнезе// Материалы XIII всероссийского научного форума «Мать и дитя». М. 2012. С. 157−158.
  104. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологиис прил. на компакт-диске./Под ред. В. И. Кулакова, В. Н. Прилепская, В. Е. Радзинский. М.: Геотар-Медиа, 2007. 1027 с.
  105. Руководство по эндокринной гинекологии/ Под ред. Е. М. Вихляевой. 3-е изд. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. 784 с.
  106. О.Н., Никитина Л. А., Демидова Е. М. и др. Роль генетической предрасположенности в развитии невынашивания беременности //Сборник тезисов конференции «Фундаментальная медицина». М., 2006. С. 57−59.
  107. И. А. Неразвивающаяся беременность (патогенез, клиника, диагностика, лечение). Дис.. докт. мед. наук. М., 1998.
  108. Н.И. Значение локальной антимикробной терапии в комплексной прегравидарной подготовке женщин с привычным невынашиванием (Методические рекомендации). Волгоград., 2003. 26 с.
  109. В.Н., Сидельникова В. М., Жаров Е. В. Привычное невынашивание беременности: современные представления о патогенезе, диагностике и лечении// Журнал РОАГ. 2008. № 3. С. 28−41.
  110. В.Н., Тихомиров А. Л., Лубнин Д. М. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов (методическое пособие для врачей акушеров-гинекологов). М., 2003. 19с.
  111. О.Ф. Предгравидарная подготовка женщин с невынашиванием беременности. Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2000.
  112. В.М. Привычная потеря беременности. М: Триада-Х, 2005. 304с.
  113. В.М. Проблема ранних потерь беременности //VIII Всероссийский научный форум «Мать и дитя». М. 2006. С. 239−240.
  114. В. М. Невынашивание беременности — современный взгляд//Гинекология. 2009. № 6 (50). С. 42−46.
  115. В.М. Невынашивание беременности современный взгляд на проблему//Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. № 2. С. 62−64.
  116. В. М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием: методические пособия и клинические протоколы. М.: МЕДпресс-информ, 2010. 224 с.
  117. В.М. Применение дидрогестерона для лечения угрозы прерывания беременности в I триместре// Гинекология. 2009. Т. 10. № 6. С. 25−28.
  118. В.М. Эндокринология беременности в норме и патологии. М.: Медпресс-информ, 2007. 352 с.
  119. В. М., Сухих Г. Т. Невынашивание беременности: руководство для практикующих врачей. М.: МИА, 2010. 536 с.
  120. СидельниковаВ.М., Сухих Г. Т. Иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности. Иммунология и иммунопатология системы мать плод — новорожденный. М., 2001. 104 с.
  121. А.Е. Осложнения беременности и родов и их профилактика у женщин с психическими нарушениями. Автореф.канд.. мед. наук. Казань, 2003. 25 с.
  122. Е.С. и др. Применение аппаратно-програмного комплекса электро-лазеро-магнитной терапии и цветоимпульсного воздействия «Андро-гин» при лечении гинекологических заболеваний (медицинская технология). М., 2010. 30 с.
  123. Синдром потери плода / Ю. И. Тирская, Е. Б. Рудакова, И. А. Шакина и др. // Лечащий врач. 2009. № 11. С. 15−19.
  124. В. П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. М.: МИА, 2005. 369 с.
  125. А.Г. Психофизиологические особенности адаптации в системе «мать-дитя» при нормальной и неблагоприятно протекающей беременности. Автореф. дис.. докт. биол. наук. С.-Петербург, 2009. 34 с.
  126. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности/ A.A. Баранов, JI.A. Щеплягина, А. Г. Ильин, В. Р. Кучма //Российский педиатрический журнал. 2005. № 2. С. 4−8.
  127. Справочно-информационные материалы службы охраны здоровья матери и ребенка в 2006 г. М., 2007. 23 с.
  128. Т. А. и др. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. 2002. № 5. С. 59−61.
  129. В.М. и др. Роль современных физических факторов в восстановлении репродуктивной функции женщин// Материалы форума «Репродукция человека 2003». М. 2003. С. 10.
  130. Суханова J1. П. Количественные перинатальные показатели в оценке репродуктивного потенциала России на рубеже веков // Материалы IV съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины. М., 2002. С. 63−65.
  131. Г. Т., Ванько JI.B. Иммунология беременности. М.: Изд-во РАМН, 2003. 400 с.
  132. А.О. Нервно-психическое напряжение при обучении в высшей школе и характеристики системы мать-плод. Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1990. 24 с.
  133. И.Р. Течение беременности, перинатальные исходы у женщин с несостоявшимся абортом в анамнезе. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2007. 26 с.
  134. С.Ф. Клинико-гормональные особенности несостоявшегося выкидыша. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2007. 23 с.
  135. С.Ф., Фролов А. Д., Гильманов А. Ж. Эффективность гормонального мониторинга у женщин с несостоявшимся абортом в анамнезе// Мать и дитя в Кузбассе. 2006. № 2(25). С. 45−47.
  136. Н.И. Роль иммунной системы в патогенезе невынашивания беременности. Предпосылки для фармакологической коррекции/Юбзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2002. Т. 1. № 2. С. 2832.
  137. Н.И. Невынашивание беременности: патогенез, клиника, фармакологическая коррекция. С.-Петербург: Грэм, 2002. 96 с.
  138. Т.Ф. Стресс и репродуктивная функция женщины//Эндокринная гинекология. 2006. № 3(5).
  139. Т.П. Глаз и мозг. Основы цветотерапии. Книга II. Калуга: ГУП «Облиздат», 2001. 364 с.
  140. Н.К. Диагностическая и прогностическая значимость определения цитокинов у больных с привычным невынашиванием беременности. Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2000. 28с.
  141. Н.К. Клинико-патогенетическое обоснование использования различных методов иммунотерапии при привычном выкидыше//Акушерство и гинекология. 2008. № 5. С. 7−12.
  142. Н.К. Ранние потери беременности (иммунологические аспекты, пути профилактики и терапии). Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2008. 24 с.
  143. Ю. И. Неразвивающаяся беременность на фоне герпетической инфекции: вопросы патогенеза, диагностики и профилактики. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Омск, 2008. 22 с.
  144. A.JI. Прогестерон-дефицитные нозологии и их коррекция. М., 2009. 15 с.
  145. А. Л., Лубнин Д. М., Привычное невынашивание беременности (методическое пособие для врачей акушеров-гинекологов). М.: 2008. 44 с.
  146. А.Л., Олейник Ч. Г. Возможности использования оральных контрацептивов в сохранении и восстановлении репродуктивной функции //Русский медицинский журнал. 2007. Т. 16. № 3. С. 1−3.
  147. Л.В., Раевский А. Г. Основные пути профилактики абортов и их осложнений//Гинекология. 2004. № 3. С. 151−153.
  148. В.JI. Эффективность подготовки и планирования беременности у женщин с инфекцией//Акушерство и гинекология. 2004. № 4. С.33−37.
  149. A.B., Соколова Т. М. Взаимосвязь эндокринной и иммунной системы в невынашивании беременности//Современные наукоемкие технологии. 2009. № 10. С. 71−72.
  150. Г. А., Елгина С. И., Назаренко М. Ю. Репродуктивное здоровье современной популяции девочек// Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 34−39.
  151. Г. Г. Психология репродуктивной сферы человека: методология, теория, практика. Электронный ресурс. // Медицинская психология в России: электрон, науч. журн. 2011. N 6. URL: http:// medpsy.ru (дата обращения: 26.02.2013).
  152. И.Ю. Необходимость и некоторые особенности предгравидарной подготовки в современных условиях //Гинекология. 2009. Т. 11. № 1. С.5−9.
  153. О.Г., Пугачева Т. Н. Медико-социальные проблемы здоровья беременных и новорожденных// Медицинская помощь. 1994. № 3. С. 11−12.
  154. A.C. Эффективность современных немедикаментозных технологий в профилактике невынашивания беременности. Дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2009. 128 с.
  155. К.Д., Ениколопов С. Н. Исследование психоэмоциональных и индивидуально-характериологических особенностей беременных с угрозой прерывания//Перинатальная психология и психология родительства. 2007. № 3. С.38−49.
  156. Т.Н., Губарева Л. И. Психонейроэндокринный статус женщин с риском невынашивания беременности //Психофармакология и биологическая наркология. 2008. Т. 8. Вып. 1−2. Ч. 2. С. 11−14.
  157. Хронический эндометрит: от совершенствования диагностического подхода к оптимизации лечения /Е. Б. Рудакова, С. И. Мозговой, М. А. Пилипенко и др.//Лечащий врач. 2008. № 10. С. 17−20.
  158. М.Л., Чернышкова Е. В., Чехонацкий А. А. Особенности психоэмоционального статуса у беременных с фетоплацентарной недостаточностью // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т.8.№ 2. С. 541−547.
  159. И. А. Комплексный подход к диагностике внутриутробной инфекции плода // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. 2008. № 15. С. 32−34.
  160. И.Г. Реабилитация эндометрия после потери беременности// Гинекология. 2009. Т. 11. № 4. С.37−39.
  161. Н. А., Боровкова Е. И. Фармакотерапия при невынашивании беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. № 6. С. 79−82.
  162. Шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина. В кн.: И.Г. Малкина-Пых. Психосоматика. М., 2004. С.58−62.
  163. А.В. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции. Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2007.
  164. А.В., Власова Т. В., Егорова Е. В. Цветотерапия в лечении и профилактике больных артериальной гипертонией (методические рекомендации). Самара: ГОУВПО «СамГМУ», 2009. 11 с.
  165. Achache Н., Revel A. Endometrial receptivity markers, the journey to successful embryo implantation//Hum Reprod. 2006. № 12 (6). P. 731−746.
  166. Beer A.E. Reproductive medicine program Finch Universiti of Health Science / A.E. Beer, J. Kwak // Chicago Medical School. 2000. 96 p.
  167. Bick R. L. et al. Reccurent miscarriage: cause, evaluation and treatment // Medscape Womens heath. 1998. Vol. 3, № 3. P. 2.
  168. Brenner B. Clinical management of thrombophilia-related placental vascular complications//Blood. 2004. Vol. l03(ll). P. 4003−4009.
  169. Cardiovascular autonomic reflexes in mid-pregnancy / E. Ekholm, S. Piha, K. Antila, R. Erkkola // Br. J. Obstet. Gynecol. 1993. Vol. 100. P. 177−182.
  170. Carp H., Sapir T. et al. Intravenous immunoglobulin and recurrent pregnancy loss // Clin Rev. Allergy Immunol. 2005. Vol. 29(3). P.327−332.
  171. Chan C., Reed G., Kim Y. et al. A correlation of pregnancy term, disease activity, serum female hormones, and cytokines in uveitis//Brit J Ophthal 2004. Vol. 88. P. 1506- 1509.
  172. Church S., Scanlan M. Meeting the needs of women with mental health problems. The role of the midwife in perinatal mental health services // Pract. Midwife. 2002. V. 5, № 5. P. 10−12.
  173. Ciesielski M., Michalek E., Szlapo E., et all. Personality types and emotional disturbances in women with a pathological course of pregnancy // Wiad Lek. 1994. V. 47, Ms 1 -2.P. 25 -30.
  174. Coulam C.B., Stephenson M. Immunoterapy for recurrent pregnansy loss: Analysis of results from clinical trials // Amer. J. Reprod. Immunol. 1996. Vol. 35. P. 352−359.
  175. Coulam C.B., Clark D.a., Beer A. E. et al. Current clinical options for diagnosis and treatment of recurrent spontaneous abortion// Am. Reprod. Immun. 1997. Vol. 38. № 2. P.57−74.
  176. Das C., Kumar V.S., Gupta S., Kumar S. Network of cytokines, integrins and hormones in human trophoblast cells // J. Reprod. Immunol. 2002. Vol. 53(1−2). P. 257−268.
  177. Diedrich K, Fauser BCJM, Devroey P, Griesinger G. The role of the endometrium and embryo in human implantation//Hum. Reprod. 2007. № 13 (4). P. 365−377.
  178. Dision Ch, Giudice L. Natural killer cells in pregnancy and recurrent pregnancy loss: Endocrine and Immunology perspectives// Endocrine Reviews. 2004. № 26 (1). P. 44−62.
  179. Dodd J. M. et al. Prenatal administration of progesterone for preventing preterm birth //The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2006. Issue 1.
  180. Ekholm, E. Autonomic cardiovascular control in pregnancy / E. Ekholm, R. Erkkola // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1996. Vol. 64. P. 29−36.
  181. El-Zibdeh MJ. //Solvey Farmaceutical Sympoz. Synergy Med. Education. 2002. P. 8−10.
  182. Fanchin R. Transvaginal administration of progesterone / R. Fanchin, D. de Ziegler, C. Bergeron et al. // Obstet. Gynecol. 1997. Vol.3, № 90. -P. 396 401.
  183. Heart rate variability: Standards of measurement, physiological interpretation and clinical use / Task Force of European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. 1996. Vol. 93. P. 1043−1065.
  184. Itsekson, A.M. et al. Recurrent pregnancy loss and inappropriate local immune response to sex hormone // Am. J. Reprod. Immunol. 2007. Vol.2. P. 160−165.
  185. Kalinka J, Szekeres-Bartho J. The impact of dydrogesterone supplementation on hormonal profile and progesterone-induced blocking factor concentrations in women with threatened abortion//A JR. 2005. № 5. P. 1−6.
  186. Kauma S. Cytokines in implantation// J Reprod Fertil Suppl. 2000. № 55. 31: P.42 54.
  187. King M, Peter S. Recurrent pregnancy loss and thrombophilia// Medscape Ob, Gyn & Women’s Health. 2005. № 10(2).P. 74−78.
  188. Kocher O., Cirovic C., Malynn E. Obstetric complications in patients with hereditary thrombophilia identified using the LCx microparticle enzyme immunoassay: a controlled study of 5,000 patients//Am. J. Clin. Pathol. 2007. Vol. 127(1). P. 68−75.
  189. Kupfermic MJ. Thrombophilia and pregnancy// Curr. Pharm. Design. 2005. № 11(6). P. 735−748.
  190. Makhseed M., Raghupathy R., Azizieh F. et al. Thl and Th2 cytokine profiles in recurrent aborters with successful pregnancy and with subsequent abortions // Hum. Reprod. 2001. № 16 (10). P.2219−2226.
  191. March C.M. Luteal-phase defects / C.M. March, D. Shoup // Infertility contraception and reproductive endocrinolody / Ed. by Mishell D.R., Davajon V., Lobo R.F. Boston: Blackwell Scientific. 1991. P. 793.
  192. Margni R., Zenclussen A. During pregnancy, in the context of a Th2-type cytokine profile, serum IL-6 levels might condition the quality of the synthesized antibodies. Am J Reprod Immunol 2001. Vol.46. № 3.P. 181−187.
  193. Newton E. R. Diagnosis of perinatal TORCH infections // Clin. Obstet. Gynecol, 1999. Vol. 42, № I. p. 59−70.
  194. Oates-Whitehead R.S.I., Carrier J.A.K., Oates Whitehead R.M. Progestogen for preventing miscarriage (Cochrane Review) //The Cochrane Library. Chichester: John Wiley and Wiley and Sons. 2007. Issue 4.
  195. Porter T.F., Coursiere Y., Scott J.R. Immunotherapy for recurrent miscarriage (Cochrane Review) //The Cochrane Library. Chichester: John Wiley and Wiley and Sons. 2006. Issue3.
  196. Quenby S. et al. Prednisolone reduces preconceptual endometrial natural killer cells in women with recurrent miscarriage // Fertil. Steril. 2005. Vol. 84. P. 980−984.
  197. Sheinera E., Levy A. Pregnancy outcome following recurrent spontaneous abortions// Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2005. Vol. 118(10). P. 61−65.
  198. Schindler A.F., Campagnoli C., Druckmann R. et al. Classification and pharmacology of progestins//Maturitas. 2003. № 1. P.7−16.
  199. Scott J. R. Immunotherapy for recurrent miscarriage // Lancet. 1995. Vol. 343. P. 1199−1206.
  200. Sotiriadis A. et al. Threatened miscarriage: evaluation and management // British Medical Journal. 2004. Vol. 329. P. 152−155.
  201. Szekeres-Bartho J., Barakonyi A., Par G. et al. Progesterone as an immunodulatory molecule // Int. Immunopharmacol. 2001. Vol. 1 (6). P. 1037 -1048.
  202. Wirth M. M, Meier E.A., Fredrickson B.L., Schultheiss O.C. Relationship between salivary Cortisol and progesterone levels in humans // Biol. Psychol. 2006, Aug- P.97−102.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!