Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Особенности микробного пейзажа, эндотоксинемии и показателей гемостаза у женщин с бактериальным вагинозом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При бактериальном вагинозе у женщин репродуктивного возраста видовой и количественный состав влагалищной микрофлоры характеризуется повышением общей микробной обсемененности до 11,2±1,32 lg КОЕ/мл (в контроле — 8,23±0,74 lg КОЕ/мл) на фоне снижения количества Lactobacillus spp. до 3,53±0,56 lg КОЕ/мл (в контроле — 6,67±0,46 lg КОЕ/мл). Преобладающую часть микрофлоры (61,2 — 82,3%) составляют… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Этиология и патогенез дисбиотического нарушения микробиоценоза влагалища у женщин репродуктивного возраста
    • 1. 2. Липополисахариды грамотрицательных бактерий, их физиологические эффекты и роль в патогенезе бактериального вагиноза
    • 1. 3. Влияние микробных эндотоксинов на систему гемостаза
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Обследованный контингент
    • 2. 2. Бактериоскопический метод
    • 2. 3. Культуральный метод
    • 2. 4. Молекулярно-биологический метод (ПЦР)
    • 2. 5. Определение уровня антител к возбудителям уреаплазменной и мико-плазменной инфекций методом ИФА
    • 2. 6. ЛАЛ-тест — определение концентрации липополисахаридов в плазме крови
    • 2. 7. Определение концентрации человеческого ЬВР (липополисахаридсвя-зывающего белка), ^ й к соге-региону липополисахарида, цитокинового профиля, С-реактивного белка в плазме крови методом ИФА

    2.8. Определение скрининговых параметров гемостаза (АЧТВ, ПВ, уровень фибриногена), маркеров дисфункции эндотелия (фактор Виллебранда, эндотелии-1, бРЕСАМ-1, бУСАМ-1), активации свертывания (РФМК, Б-димер) и антикоагулянтной системы (АТ-ІІІ, протеин С).

    2.9. Методы статистической обработки.

    ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

    3.1 Состояние вагинальной микрофлоры у женщин репродуктивного возраста

    3.2 Эндотоксинемия, выраженность антиэндотоксинового иммунитета и острофазного ответа у женщин с дисбиозом влагалища.

    3.3 Состояние гемостаза и маркеры дисфункции эндотелия при эндотоксинемии, ассоциированной с БВ.

Особенности микробного пейзажа, эндотоксинемии и показателей гемостаза у женщин с бактериальным вагинозом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Актуальность проблемы дисбиотического нарушения микробиоценоза влагалища определяется рядом факторов. Это, прежде всего, связано с широкой распространенностью данной патологии в акушерской и гинекологической практике, а также влиянием на репродуктивное здоровье. Частота заболевания зависит от исследуемой популяции, характера применяемых методов диагностики, трактовки клинических проявлений данного заболевания. По некоторым данным, выделения, характеризующие бактериальный вагиноз, встречаются примерно у 10 млн. женщин в развитых странах [8,151]. По данным других авторов, частота заболевания у женщин репродуктивного возраста составляет 19,2% в общей популяции, у 86,6% с патологическими белями и у 64% пациенток, проживающих в районах с постоянным воздействием малых доз радиации [1,33]. Частота бактериального вагиноза у беременных составляет в среднем 14−20%, а в группах повышенного риска она возрастает до 30−38% [12,61,189]. Научно-практический интерес к данной проблеме также обусловлен наличием патогенетической связи БВ с некоторыми формами патологии в гинекологической и акушерской практике. В частности, изменение микробиоты влагалища у хирургических больных в гинекологических стационарах наблюдается в 45−86% случаев и является основой послеоперационных инфекционных осложнений. Не исключается, что в механизме развития ранних послеоперационных осложнений лежат расстройства микроциркуляции, связанные чаще всего с нарушением в системе гемостаза. С одной стороны, эти осложнения проявляются в виде нарушения функции органов, с другой — в виде геморрагического синдромаповышенной кровоточивости тканей, кровотечения из мест инъекций, длительного поступления геморрагического отделяемого по дренажам из брюшной полости, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Также наблюдаются кровоточивость тканей во время операции, гипертермия, тошнота, рвота, длительный выход из постнаркозной депрессии [2,39,99,111,141]. БВ рассматривается как пусковой механизм гнойно-септических осложнений в акушерстве и гинекологии. Клиническое значение бактериального вагиноза у беременных подтверждается фактом возникновения таких осложнений как гестозы, преэклам-псия, эклампсия, преждевременное прерывание беременности, нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Также повышена вероятность рождения детей с клиническими признаками дистресс-синдрома и болезнью гиалиновых мембран, гипотрофией [3,21,71,73,106]. Имеются данные о влиянии БВ на предимплантационную и имплантационную стадию эмбрионального развития, и, как следствие, возникновением замерших беременностей и самопроизвольных выкидышей [128].

Поскольку одним из факторов патогенности грамотрицательных бактерий является липополисахарид (ЛПС), можно также предположить определенную роль микробных эндотоксинов в развитии указанных выше осложнений. В настоящее время роль эндотоксинов при БВ преимущественно связывают с их локальными эффектами в нижних отделах женской репродуктивной системы [168]. Тем не менее, предположительные изменения гомеостаза при БВ еще очень мало изучены, а имеющиеся сведения не систематизированы, разрозненны и не имеют интегрированного обобщения. В попытке найти взаимосвязь между деятельностью определенных систем организма и БВ мы исследовали некоторые аспекты эндотоксине-мии и ассоциированных с ней сдвигов в системе гемостаза.

Цель исследования: Определить особенности микробного пейзажа влагалища, выраженность эндотоксинемии и ассоциированных с ней сдвигов гемостаза у женщин с вагинальным дисбиозом.

Задачи исследования.

1. Оценить встречаемость бактериального вагиноза и состояние вагинальной микрофлоры у женщин репродуктивного возраста.

2. Изучить уровень эндотоксинемии, выраженность острофазового ответа и антиэндотоксинового иммунитета у женщин с дисбиозом влагалища.

3. Определить состояние системы гемостаза, антикоагулянтной системы и параметров дисфункции эндотелия в связи с особенностями ваги-ноза и эндотоксинемии у женщин репродуктивного возраста.

4. Обозначить патогенетическое значение обнаруженных сдвигов, определить необходимость и направление подходов к их коррекции.

Научная новизна исследования.

Выявлено, что влагалищная микробиота женщин с бактериальным вагинозом характеризуется значительным повышением общей микробной обсемененности на фоне существенного уменьшения концентрации Lactobacillus spp. с превалированием аэробных и факультативно-анаэробных грамотрицательных бактерий. Определена этиологическая роль при развитии бактериального вагиноза представителей семейства Mycoplasmataceae, в частности М. hominis и U. urealyticum.

У женщин, страдающих бактериальным вагинозом, выявлены особенности системной эндотоксинемии, заключающиеся в умеренном повышении уровня липополисахарида грамотрицательных микробов в плазме крови пациенток. Показано, что вагинальный дисбиоз сопровождается активацией неспецифического иммунитета и сдвигами цитокинового баланса с существенным повышением уровня пповоспалительных питокинов (1L-2.

J — J Г Ж~ v /.

IL-6, TNF-a) в плазме крови пациенток. Следствием цитокиновой стимуляции является выраженный рост плазменной концентрации главного острофазового реактанта — С-реактивного белка, уровень которого четко коррелирует с выраженностью вагинального дисбиоза.

Особенностями специфического иммунного ответа организма являются существенное увеличение выработки антител к соге-региону ЛПС и тенденция к активации синтеза липополисахарид-связывающего белкаLBP на начальных этапах бактериального вагиноза с их снижением при утяжелении дисбиоза. Определены клинико-лабораторные параллели между различными степенями дисбиоза влагалища, концентрацией липополи-сахарида в плазме крови и показателями антиэндотоксиновых защитных механизмов макроорганизма.

Впервые проведенная оценка состояния эндотелия и звеньев системы гемостаза в условиях системной эндотоксинемии при БВ показала развитие слабых гипокоагуляционных сдвигов (незначительное удлинение АЧТВ и ПВ, неизменность уровня фибриногена, Э-димера и РФМК), а также тенденцию к активации антикоагулянтного звена с увеличением уровня плазменного антитромбина и протеина С, коррелирующим с выраженностью дисбиоза. Умеренно выраженная реакция эндотелиальной системы проявлялась тенденцией к нарастанию уровня эндотелина, адгезивных молекул зРЕСАМ-1 и бУСАМ-1 и снижению концентрации фактора Виллебранда при утяжелении дисбиотического процесса. В целом отклик системы гемостаза носил адаптивный характер и свидетельствовал о ком-пенсированности эндотоксинового воздействия, вместе с тем допуская возможность выхода из-под контроля при продолжающейся эндотоксиче-ской агрессии и развития осложнений вплоть до ДВС крови.

Научно-практическая значимость работы.

Определены подходы к оценке значимости выявления этиологического фактора при вагинозах у женщин репродуктивного возраста, диагностическая значимость выявления циркулирующих эндотоксинов и компонентов антиэндотоксиновой защиты, а также сдвигов параметров гемостаза. На основании обнаруженных изменений сформулированы подходы к выявлению и коррекции сдвигов гемостаза и эндотелиальной дисфункции на фоне эндотоксинемии при бактериальном вагинозе, предполагающие контроль состояния гемостаза при декомпенсации БВ и, при необходимости, принятие коррегирующих мер.

Положения, выносимые на защиту:

1. Бактериальный вагиноз обнаружен в 65% случаев — в возрастной категории 20−29 лет. Видовой и количественный состав влагалищной микрофлоры при БВ характеризуется повышением общей микробной обсеме-ненности на фоне снижения количества Lactobacillus spp. и преобладания аэробных и факультативно-анаэробных грамотрицательных бактерийв 100% случаев наблюдаются ассоциации микроорганизмов. Грамотрица-тельная микрофлора при БВ в основном представлена бактериями семейства Enterobacteriaceae.

2. БВ различной степени тяжести не сопровождается значимыми изменениями уровня ЛПС грамотрицательных бактерий в плазме крови. При прогрессировании БВ наблюдается тенденция к нарастанию концентрации эндотоксина.

3. БВ сопровождается активацией неспецифического иммунитета с повышением уровня провоспалительных цитокинов (IL-2, IL-6, TNF-a) и повышением плазменной концентрации С-реактивного белка, уровень которого четко коррелирует с выраженностью вагинального дисбиоза. Специфический иммунный ответ организма на начальных этапах БВ проявляется умеренным повышением концентрации ЛПС-связывающего белка и нарастанием титров антител к соге-региону ЛПС с последующим их снижением при утяжелении дисбиоза.

4. При БВ отмечается умеренно выраженная тенденция к гипокоагуля-ции — незначительное удлинение АЧТВ и ПВ на фоне неизменного уровня фибриногена и отсутствия маркеров активации свертывания крови (РФМК, D-димер). Реакция антикоагулянтного звена заключается в тенденции к увеличению плазменной антитромбиновой активности и возрастанию уровня протеина С.

5. В условиях БВ отмечается вовлеченность клеток сосудистого эндотелия в антиэндотоксиновые реакции с относительным ростом уровня молекул адгезии 8РЕСАМ-1 и бУСАМ-1 и фазными изменениями уровня маркеров эндотелиальной дисфункции (эндотелии-1, фактор Виллебранда). Поступление ЛПС грамотрицательных бактерий в организм при БВ в целом не вызывает иммунопатогенного эффекта, не выходит за рамки «физиологической системной эндотоксинемии» и может служить фактором поддержания иммунного гомеостаза организма. Реакцию иммунной системы и системы гемостаза в ответ на поступление ЛПС при вагинальном дисбиозе можно расценить как адаптивную, но способную при наличии отягчающих факторов перерасти в патологическую.

Апробация.

По теме диссертации опубликовано 19 работ, в том числе 6 — в изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации. Материалы диссертации представлены на международных, всероссийских, региональных научно-практических конференциях (IV международный конгресс «Проблемы репродукции» (Москва, 2010) — II ежегодный Всероссийский Конгресс по инфекционным болезням (Москва, 2010) — IV региональный научный форум «Мать и дитя» (Екатеринбург, 2010) — IX Всероссийский научный форум «Мать и дитя» (Москва, 2007) — I региональный научный форум «Мать и дитя» (Казань, 2007) — 21 конгресс Международной федерации клинической химии и лабораторной медицины (Берлин, 2011), совместном заседании сотрудников кафедр лабораторной диагностики ИПО, фундаментальной и прикладной микробиологии ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Внедрение результатов исследования в практику.

Методы, использованные в диссертационном исследовании, внедрены в работу женской консультации и гинекологического отделения МУ «Городская клиническая больница № 21» города Уфы, а также в учебный процесс кафедры лабораторной диагностики ИПО ГБОУ ВПО «Башкирский Государственный Медицинский Университет» Министерства Здравоохранения Российской Федерации.

выводы.

1. У женщин в возрастной категории 20−29 лет бактериальный вагиноз диагностируется значительно чаще (65% случаев), что в три раза превышает число пациенток с дисбиозом в возрасте от 30 до 39 лет и в пять раз в возрастной категории 40−49 лет.

При бактериальном вагинозе у женщин репродуктивного возраста видовой и количественный состав влагалищной микрофлоры характеризуется повышением общей микробной обсемененности до 11,2±1,32 lg КОЕ/мл (в контроле — 8,23±0,74 lg КОЕ/мл) на фоне снижения количества Lactobacillus spp. до 3,53±0,56 lg КОЕ/мл (в контроле — 6,67±0,46 lg КОЕ/мл). Преобладающую часть микрофлоры (61,2 — 82,3%) составляют аэробные и факультативно-анаэробные грамотрицательные бактериив 100% случаев обнаруживаются ассоциации микроорганизмов со средним количеством видов-ассоциантов 2,75±0,08. Среди представителей грамот-рицательной микрофлоры во влагалище женщин с БВ превалируют бактерий семейства Enterobacteriaceae (38%) случаев. Наличие антител к М. hominis у женщин основной группы (31%) подтверждает их этиологическое значение в развитии бактериального вагиноза.

2. Бактериальный вагиноз различной степени тяжести не сопровождается значимыми изменениями уровня липополисахарида грамотрицательных бактерий в плазме крови пациенток, однако наблюдается тенденция к нарастанию концентрации эндотоксина при прогрессировании дисбиотиче-ского процесса во влагалище.

3. Вагинальный дисбиоз сопровождается активацией неспецифического иммунитета и сдвигами цитокинового баланса с существенным повышением уровня провоспалительных цитокинов (IL-2, IL-6, TNF-a) в плазме крови пациенток. Следствием цитокиновой стимуляции является выраженный рост плазменной концентрации главного острофазового реактанта — С-реактивного белка, уровень которого четко коррелирует с выраженностью вагинального дисбиоза.

В то же время отмечается специфический иммунный ответ организма на начальных этапах бактериального вагиноза проявляющийся умеренным повышением концентрации липополисахарид-связывающего белка и нарастания титров антител к соге-региону ЛПС с последующим их снижением при утяжелении дисбиоза.

4. У женщин с дисбиозом влагалища отмечается умеренно выраженная тенденция к гипокоагуляции, проявляющаяся незначительным удлинением АЧТВ и ПВ на фоне неизменного уровня фибриногена и отсутствия маркеров активации свертывания крови (РФМК, Б-димер). Реакция антикоа-гулянтного звена заключается в тенденции к увеличению плазменной ан-титромбиновой активности и статистически значимому возрастанию уровня протеина С.

5. В условиях бактериального вагиноза отмечается вовлеченность клеток сосудистого эндотелия в антиэндотоксиновые реакции, проявляющаяся относительным ростом уровня молекул адгезии бРЕСАМ-1 и бУСАМ-1 в плазме крови пациенток и неотчетливыми фазными изменениями уровня маркеров эндотелиальной дисфункции (эндотелии-1, фактор Виллебранда).

6. Поступление липополисахарида грамотрицательных микробов в организм при бактериальном вагинозе в целом не вызывает иммунопатогенно-го эффекта, не выходит за рамки «физиологической системной эндотокси-немии» и может служить фактором поддержания иммунного гомеостаза организма. Реакцию иммунной системы и системы гемостаза в ответ на поступление ЛПС при вагинальном дисбиозе можно расценить как адаптивную, но способную при наличии отягчающих факторов перерасти в патологическую.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для повышения информативности лабораторных исследований при бактериальном вагинозе необходимо дифференцирование дисбиотиче-ских состояний по степени тяжести.

2. Для выявления специфических вариантов дисбиоза влагалища, ассоциированных с М-Ьошіпіб и и. игеаіуіісит, необходимо определение уровней соответствующих видоспецифическихО и учет в качестве диагностически значимого признака лишь их выявления у женщин с дисбио-зом влагалища 3 степени (декомпенсированного).

3. При декомпенсированных вариантах дисбиоза влагалища для оценки степени вовлеченности иммунной системы и системы гемостаза рекомендуется дополнительное определение концентрации липополисаха-рида, уровня липополисахарид-связывающего белка, антител к соге-региону ЛПС в плазме крови, а также мониторинг показателей плазменного и эндотелиального звеньев системы гемостаза для адекватного реагирования на выявленные изменения посредством проведения дезинтоксикации и соответствующей иммунокоррекции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , A.C. Бактериальный вагиноз / A.C. Анкирская // Акушерство и гинекология. 2005. — № 3. — С. 10−13.
  2. , A.C. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии /A.C. Анкирская // Инфекции и антимикробная терапия. 1999.-№ 3. — С. 80−82.
  3. , В.А. Бактериальный вагиноз как причина преждевременных родов и внутриутробного инфицирования / В. А. Анохин, C.B. Хали-уллина // Казанский медицинский журнал. 2001. — Т. 82, № 4. — С. 295−298.
  4. , И.А. Бактериальный вагиноз: что нового? / И.А. Аполи-хина, С. З. Муслимова // Гинекология. 2008. — Т. 10, № 6. — С. 36−37.
  5. , A.B. Эндотоксинсвязывающие системы крови / A.B. Аполлонин, М. Ю. Яковлев, A.A. Рудик // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1990. — № 11. — С. 100−106.
  6. Атеросклероз и эндотоксин / Ю. В. Конев, Л. Б. Лазебник, М. Ю. Яковлев и др. // Клиническая геронтология. 2004. — Т. 10, № 7. — С. 36−41.
  7. , Ф.Ф. Комплексная терапия бактериального вагиноза / Ф. Ф. Бадретдинова, М. А. Ахматгалиева, М. А. Нуртдинов // Медицинский вестник Башкортостана. 2008. — Т. 3, № 2. — С. 28−31.
  8. , Г. Р. Бактериальный вагиноз / Г. Р. Байрамова // Гинекология. 2001. — Т. 3, № 2. — С. 52−54.
  9. Бактериальный вагиноз: диагностика и лечение на современном этапе / И. М. Ордиянц, Э. С. Четвертакова, A.A. Чымба, Г. Б. Клычмамедова // Земский врач. 2011. — № 2. — С. 28−30.
  10. Бактериальный вагиноз: пособие для врачей / Л. В. Кудрявцева, E.H. Ильина, В. М. Говорун и др. М., 2002. — 58 с.
  11. , З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Момот. М., 2008. — 285 с.
  12. , H.B. Использование эубиотиков в системе коррекции микробиоценоза урогенитального тракта супружеской пары / Н. В. Башмакова, Л. П. Заварзина, В. Д. Головко // Дисбактериозы и эубио-тики: тезисы докладов. М., 1996. — С. 7.
  13. , Ю.Р. Коррекция нарушения антиэндотоксинового иммунитета при гнойно-воспалительных заболеваниях у доношенных новорожденных детей: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1998. -20 с.
  14. , В.М. Молекулярные аспекты повреждающего действия липополисахарида / В. М. Бондаренко, Е. В. Рябиченко, Л. Г. Веткова // Микробиология. 2004. — № 3. — С. 98−105.
  15. , В.М. Определение эндотоксина грамотрицательных бактерий в крови человека / В. М. Бондаренко, В. Г. Лиходед, М. Ю. Яковлев // Микробиология. 2002. — № 2. — С. 83−89.
  16. , С.Н. Профилактика и лечение бактериального вагиноза после антибиотикотерапии в оперативной гинекологии / С. Н. Буянова, М. В. Мгелиашвили // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. — № 5. — С. 82−84.
  17. , A.B. Анаэробная микрофлора женского репродуктивного тракта / A.B. Валышев, H.H. Елагина, О. В. Бухарин // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2001. — № 4. — С. 78−84.
  18. Виды Ureaplasma urealyticum в этиологии урогенитальных микст-инфекций / Е. В. Наумкина, Н. В. Рудаков, Е. В. Пахалкова и др. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2006. — № 3. — С. 93−95.
  19. , Н.И. Бактериальные вагинозы / Н. И. Володин, В. М. Коршунов // Русмедкалгруп. Разд. Акушерство и гинекология. 2003.
  20. , A.A. Липополисахариды грамотрицательных вирулентных бактерий и их роль в инфекции и иммунитете / A.A. Воробьев, Е. В. Борисова, В. А. Борисов // Вестник РАМН. 1997. — № 3. — С. 10−13.
  21. , С.И. Бактериальный вагиноз у беременных / С. И. Воронова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2000. — № 1. — С. 50−53.
  22. , Е.М. Краткий обзор базовых методов математико-статистической обработки медико-биологической информации / Е. М. Гареев. Уфа: Башкортостан, 2009. — 334 с.
  23. , В.Я. Проблема бактериального вагиноза / В. Я. Голота, Т. Р. Никонюк, В. А. Бенюк // Рецепт. 2008. — № 3. — С. 51−55.
  24. , М.А. Бактериальный вагиноз и новые инфекции, с ним ассоциированные / М. А. Гомберг // Росссийский вестник акушер-гинеколога. 2010. — № 2. — С. 2.
  25. , C.B. Роль белков крови в начальной стадии патогенеза эндо-токсинового шока /C.B. Грачев, И. Р. Прохоренко, И. В. Прохоренко // Молекулярная медицина. 2004. — № 1. — С. 20—25.
  26. Дифференциальный подход к терапии пациенток с бактериальным ва-гинозом / Н. В. Спиридонова, Е. А. Махлина, М. В. Буданова, Е. В. Мелкадзе // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2010.-Т. 9, № 2.-С. 72−78.
  27. , В.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза / В. В. Долгов, П. В. Свирин. М.- Тверь: ООО Издательство «Триада», 2005. -227 с.
  28. , Б.А. Бактериальный вагиноз: современный взгляд на проблему / Б. А. Ефимов, В. Л. Тютюнник // Русский медицинский журнал. -2008.-Т. 16, № 1.-С. 18−22.
  29. , Т.В. Бактериальный вагиноз и бактериальный вагинит: кли-нико-микробиологические варианты течения / Т. В. Захарова // Вестник новых медицинских технологий. 2008. — Т. 15, № 2. — С. 192−194.
  30. Изучение действия tnf-связывающего белка вируса натуральной оспы на развитие ЛПС-индуцированного эндотоксического шока / И.П. Ги-лева, Е. М. Малкова, Т. С. Непомнящих и др. // Цитокины и воспаление. 2006. — Т. 5, № 1. — С. 44−49.
  31. , Г. В. Абдоминальный сепсис: новый взгляд на нестареющую проблему / Г. В. Илюкевич // Медицинские новости. 2001. — № 9. -С. 35.
  32. , Е.Ф. Бактериальный вагиноз / Е. Ф. Кира. СПб.: ООО «Нева-Люкс», 2001.-364 с.
  33. , Е.Ф. Современный взгляд на нетрансмиссионные инфекции влагалища и вульвы у женщин репродуктивного возраста /Е.Ф. Кира // Акушерство и гинекология. 2008. — № 1. — С. 3−6.
  34. , В.И. Бактериальный вагиноз: Существует ли связь гениталь-ных микоплазм с патологией органов мочеполовой системы? / В. И. Кисина, Е. В. Ширшова // Consilium medicum. 2005. — Т. 7, № 7. — С. 533−541.
  35. Кишечный эндотоксин в регуляции активности системы гемостаза и патогенезе ДВС-синдрома / М. В. Мешков, И. А. Аниховская, М. М. Яковлева, М. Ю. Яковлев // Физиология человека. 2005. — Т. 31, № 6. -С. 91−96.
  36. Клинико-бактериологическое обоснование комплексного лечения бактериального вагиноза у женщин репродуктивного возраста / Н. М. Побединский, О. А. Аксенова, М. Г. Аксенова и др. // Акушерство и гинекология. 2006. — № 6. — С. 24−27.
  37. , Л.И. Показатели иммунитета к эндотоксину грамотрица-тельных бактерий при кишечных дисбактериозах / Л. И Кочурко, В. Г. Лиходед, Е. А. Лобова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1998. — № 5. — С. 25−27.
  38. , В.И. Облигатно-анаэробные микроорганизмы при акушер-ско-гинекологической патологии / В. И Кулаков, С. Д. Воропаева, А. С. Анкирская // Вестник РАМН. 1996. — № 2. — С. 26−29.
  39. , Л.А. Бактериоскопическое и бактериологическое исследование влагалищного содержимого беременных женщин / Л. А. Литяева // Лабораторное дело. -1991. № 9. — С. 72−73.
  40. , В.Г. Роль эндотоксина грамотрицательных бактерий в инфекционной и неинфекционной патологии / В. Г. Лиходед, Н. Д. Ющук, М. Ю. Яковлев // Архив патологии. 1996. — Т. 58, № 2. — С. 813.
  41. , В.Г. Роль эндотоксина грамотрицательных бактерий в патогенезе атеросклероза / В. Г. Лиходед, М. Ю. Яковлев // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2001. — № 6. — С. 105−109.
  42. , К.М. Бактериальный вагиноз: мифы и реальность / К. М. Ломоносов, М. В. Горячкина // Дерматология: прил. к журналу Consilium Medicum. 2009. — № 3. — С. 50−52.
  43. , А.Р. бактериальный вагиноз: этиопатогенетические ак-спекты / А. Р. Мавзютов, К. Р. Бондаренко, В. М. Бондаренко // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2007. — № 5. — С. 93 100.
  44. , О.В. Бактериальный вагиноз: новые возможности диагностики / О. В. Макаров, А. З. Хашукоева, 3.3. Хашукоева // Вестник Академии медико-технических наук. -2011.-№ 1.-С. 41−43.
  45. , Л.И. Что нужно знать о бактериальном вагинозе / Л. И. Мальцева // Фарматека. 2009. — № 9. — С. 60−63.
  46. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология / под ред. А. А. Воробьева. М.: МИА, 2004. — 691 с.
  47. Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем и заболеваний кожи / под ред. А. А. Кубановой. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — 56 с.
  48. Микробная экология влагалища / Л. И. Кафарская, О. В. Коршунова, Б. А. Ефимов и др. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2002. — № 6. — С. 91−99.
  49. , Н. Предрак шейки матки / Н. Минкина, И. Б. Манухин, Г. А. Франк. М.: Аэрограф — медиа, 2001. — 112 с.
  50. , С.З. Современные возможности медикаментозной коррекции нарушений микробиоценоза влагалища при бактериальном ва-гинозе / С. З. Муслимова, И. А. Аполихина // Фарматека. 2009. — № 14. -С. 21−24.
  51. , А.А. Папилломавирусная инфекция гениталий и бактериальный вагиноз / А. А. Олина, В. М. Падруль // Фарматека. 2007. — № 1. -С. 49−54.
  52. Пак, С. Г. Гуморальные и клеточные адаптационные механизмы при развитии интоксикационного синдрома у больных острыми вирусными гепатитами / С. Г. Пак, Е. В. Волчкова, К. Т. Умбетова // Терапевтический архив. -2004. Т. 76, № 11. — С. 61−65.
  53. , Л.Я. Некоторые особенности вагинальной микрофлоры в зависимости от экологических факторов / Л. Я. Плахтий, Е. И. Рындина, Л. Д. Джигкаева // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2003. — № 2. — С. 68−69.
  54. Показатели антиэндотоксинового иммунитета у новорожденных в норме и патологии / В. А. Таболин, Ю. Ф. Бельчик, Ж. Л. Чабаидзе и др. // Международный журнал иммунореабилитации. 2000. — № 1. -С. 131−137.
  55. , H.A. Бактериальный вагиноз: этиопатогенез, современные подходы к диагностике и терапии / H.A. Полищук // Венеролог. 2007.- № 6. С. 2−10.
  56. , В.И. Этиопатогенез, диагностика и современные направления в лечении бактериального вагиноза / В. И. Прилепская, Г. Р. Бай-рамова // Русский медицинский журнал. 2002. — Т. 10, № 18. — С. 795 797.
  57. , В.Н. Современные представления о бактериальном ваги-нозе / В. Н. Прилепская, Г. Р. Байрамова // Справочник врача общей практики. -2005. -№ 11. С. 83−87.
  58. Профилактика осложнений после кесарева сечения у пациенток с БВ / Т. Е. Акопян, А. И. Емельянова, Н. Ф. Кравченко и др. // Человек и лекарство: тезисы докладов VI Российского национального конгресса, 19−23 апреля 1999 г., Москва. М. 1999. — С. 269.
  59. , О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. -М.: МедиаСфера, 2002. 312 с.
  60. , С.И. Бактериальный вагиноз и папилломавирусная инфекция / С. И. Роговская, В. Н. Прилепская // Венеролог. 2005. — № 1. — С. 10−17.
  61. , Е.Б. Бактериальный вагиноз / Е. Б. Рудакова, С. И. Мозговой, О. В. Лазарева // Лечащий врач. 2008. — № 6. — С. 61−66.
  62. , В.А. Септический шок: современное состояние проблемы / В. А. Руднов // Инфекции и антимикробная терапия. 2003. — Т. 5, № 3.- С. 68−75.
  63. , E.B. Молекулярные аспекты повреждающего действия бактериальных липополисахаридов / Е. В. Рябиченко, В. М. Веткова,
  64. B.М. Бондаренко // Журнал микробиология, эпидемиология и иммунологии. 2004. — № 3. — С. 98−105.
  65. , A.M. Бактериальный вагиноз: принципы диагностики и терапии / A.M. Савичева // Медлайн экспресс. — 2003. — № 10. — С. 911.
  66. , А. Роль дисбиотических нарушений в патогенезе рецидивирующих форм бактериального вагиноза / А. Санникова, Н. Щукина,
  67. C. Лукашенко // Врач. 2010. — № 8. — С. 52−54.
  68. , A.M. Роль дисбиотических нарушений в патогенезе бактериального вагиноза у девушек / A.M. Санникова, H.A. Щукина, С. Ю. Лукашенко // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. — № 5. -С. 54.
  69. , A.B. Липополисахариды иерсений и его биологическая активность / A.B. Сварваль, Г .Я. Ценева, O.A. Шендерович // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2006. — № 3. — С. 100−104.
  70. , В.Н. Гестоз современная лечебная тактика / В. H Серов // Русский медицинский журнал. — 2005. — Т. 13, № 1. — С. 2−6.
  71. , В.Н. Экспресс-диагностика эндотоксина грамотрицательных бактерий в гинекологической практике / В. Н. Серов, Л. А. Бокерия, A.A. Ниязматов // Акушерство и гинекология. 2007. — № 1. — С. 28−30.
  72. , В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Сидель-никова. М.: Триада-Х, 2005. — 304 с.
  73. , C.B. Роль микробного фактора в этиологии и патогенезе сепсиса /C.B. Сидоренко // Инфекции и антимикробная терапия. -2001. -№ 3,-С. 70−71.
  74. , И.С. Бактериальный вагиноз / И. С. Сидорова, И. О. Макаров // Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. — № 6. — С. 50.
  75. , И.С. Микробиоценоз половых путей женщин репродуктивного возраста / И. С. Сидорова, A.A. Воробьев, Е. И. Боровкова // Акушерство и гинекология. 2005. — № 2. — С. 7−9.
  76. , A.C. Функциональный полиморфизм генов регуляторных молекул воспаления / A.C. Симбирцев, А. Ю. Громова // Цитокины и воспаление. 2005. — Т. 4, № 1. -С. 10−13.
  77. , A.C. Цитокины: классификация и биологические функции / A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. -Т. 3, № 2. — С. 1622.
  78. , Е.В. Роль нормальной микрофлоры в поддержании здоровья человека /Е.В. Симонова, O.A. Пономарева // Сибирский медицинский журнал. 2008. — № 8. — С. 20−25.
  79. Системная эндотоксинемия в патогенезе атеросклероза / Н. В. Чижиков, И. А. Аниховская, В. Г. Лихо дед и др. // Успехи современной биологии. 2001. — Т. 121, № 3. — С. 266−274.
  80. , А.Л. Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения / А. Л. Тихомиров, Ч. Г. Олейник // Гинекология. 2004. — Т. 6, № 2. — С. 62−65.
  81. , P.A. Эндотоксинемия в раннем периоде адаптации новорожденных и их матерей / P.A. Уразаев, А. Н. Крупник, М. Ю. Яковлев // Казанский медицинский журнал. 1992. — № 2. — С. 114−118.
  82. Функциональная активность факторов, связывающих эндотоксин при хронических вирусных гепатитах / A.C. Созинов, И. А. Аниховская, Д. Ш. Еналеева и др. // Микробиология. 2001. — № 6. — С. 56−59.
  83. Fc-зависимое связывание эндотоксинов грамотрицательных бактерий полиморфноядерными лейкоцитами крови человека / В. Г. Лиходед, И. А. Аниховская, A.B. Аполлонин и др. // Микробиология. 1996. -№ 6. — С. 76−79.
  84. , Н.Х. Современные направления в проблеме бактериального вагиноза / Н. Х. Хайрутдинова, Х. А. Рафикова // Новости дерматовенерологии и репродуктивного здоровья. 2008. — № 3. — С. 109 111.
  85. , И.В. Неспецифические вульвовагиниты / И.В. Хамагано-ва//Медицинский совет. 2011. — № 3−4. — С. 63−68.
  86. , Н.Г. Роль медиаторных факторов в патогенезе почечной недостаточности при эндотоксемии / Н. Г. Харланова, Ю. М. Ломов, Э. А. Бардхчьян // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. -№ 6. — С. 49−52.
  87. , Ц.Б. Диагностика и лечение бактериальных вагинозов / Ц. Б. Цыденова // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 2010. — № 2. — С. 248−255.
  88. , Б.А. Эндотоксин и состояние эндотоксиновой защиты у детей с атопическим дерматитом / Б. А. Шамов, А. Г. Шамова // Вестник дерматологии и венерологии. 2002. — № 1. — С. 48−49.
  89. Экология микроорганизмов человека / под ред. О. В. Бухарина. Екатеринбург: УрО РАН, 2006. — 480 с.
  90. Экспресс-диагностика грамотрицательных бактерий в гинекологической практике / В. Н. Серов, Л. А. Бокерия, A.A. Ниязматов и др. // Акушерство и гинекология. 2007. — № 1. — С. 28−30.
  91. Эндотоксининдуцированные повреждения эндотелия / М. Ю. Яковлев, В. Г. Лиходед, И. А. Аниховская и др. // Архив патологии. 1996. — № 2. — С. 41−45.
  92. Эндотоксиновая агрессия в патогенезе бесплодия или антиэндотокси-новая составляющая ее лечения / Г. Г. Энукидзе, H.A. Аниховская, A.A. Марачев и др. // Вестник НЦ РАМН. 2005. — № 1. — С. 29−30.
  93. Эндотоксиновая агрессия как причина послеоперационных осложнений в детской хирургии (новые перспективы профилактики) / М. В. Мешков, Ю. К. Гатауллин, В. Б. Иванов, М. Ю. Яковлев. М.: Московские учебники, 2007. — 143 с.
  94. Эффективность терапии бактериального вагиноза у женщин вне беременности (результаты многоцентрового исследования) / Е. В. Уварова, А. С. Анкирская, Ю. П. Григоренко и др. // Акушерство и гинекология. 2010. — № 1. — С. 52−56.
  95. , А.В. Цирроз печени: вопросы терапии / А. В. Яковенко, Э. П. Яковенко // Consilium medicum. 2006. — Т. 8, № 7. — С. 13−17.
  96. , М.Ю. «Эндотоксиновая агрессия» как предболезнь или универсальный фактор заболеваний человека и животных / М. Ю. Яковлев // Успехи современной биологии. 2003. — Т. 29, № 4. — С. 98.
  97. , М.Ю. Элементы эндотоксиновой теории физиологии и патологии человека / М. Ю. Яковлев // Физиология человека. 2003. — Т. 29, № 4. — С. 98−109.
  98. A cluster analysis of bacterial vaginosis- associated microflora and pelvic inflammatory disease / R.B. Ness, K.E. Kip, S.L. Hillier et al. // Am. J. Epidemiol. -2005. Vol. 162. — P. 585−590.
  99. Aggravation of endotoxin-induced disseminated intravascular coagulation and cytokine activation in heterozygous protein-C- deficient mice / M. Levi, J. Dorffler-Melly, P. Reitsma et al. // Blood. 2003. — Vol. 101, № 12. -P. 4823−4827.
  100. Allsworth, J.E. Severity of bacterial vaginosis and the risk of sexually transmitted infection / J.E. Allsworth, J.F. Peipert // Am. J. Obstet. Gynecol. 2011. — Vol. 205, № 2. — P. el-6.
  101. Allsworth, J.E. Viral sexually transmitted infections and bacterial vaginosis: 2001−2004 National Health and Nutrition Examination Survey data / J.E. Allsworth, V.A. Lewis, J.F. Peipert // Sex. Transm. Dis. 2008. -Vol. 35, № 9.-P. 791−6.
  102. An evaluation of the natural history of bacterial vaginosis using transition models / K.L. Sanders, M.E. Thoma, K. Yu et al. // Sex. Transm. Dis. -2011.-Vol. 38, № 12.-P. 1131−6.
  103. Analysis of hemostasis alterations in sepsis / T.W. Stief, O. Ijagha, B. Weiste et al. // Blood Coagul. Fibrinolys. 2007. — Vol. 18, № 2. — P. 179−186.
  104. Antithrombin III inhibits nuclear factor activation in human monocytes and vascular endothelial cells / R.M. Mesters, J. Romisch, A. Staubitz et al. // Blood. 2002. — № 99. — P. 4015−4020.
  105. Association between bacterial vaginosis and preterm delivery of a low-birthweight infant. The Vaginal Infections and Prematurity Study Group / S.L. Hillier, R.P. Nugent, D.A. Eschenbach et al. // N. Engl. J. Med. -1995. Vol. 333, № 26. — P. 1737−1742.
  106. Association of Atopobium vaginal a recently described metronidazole resistant anaerobe with bacterial vaginosis / M.J. Ferris, L.A. Maszta, K.E. Aldridge et al. // Infect. Dis. 2004. — Vol. 4. — P. 5.
  107. Association of bacterial vaginosis with adverse fetomateraal outcome in women with spontaneous preterm labor: a prospective cohort study / U. Laxmi, S. Agrawal, C. Raghunandan et al. // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2012. — Vol. 25, № 1. — P. 64−7.
  108. Bacterial endotoxin stimulates macrophages to release HMGB1 partly through CD 14- and TNF-dependent mechanisms / G. Chen, J. Li, M. Ochani et al. // J. Leukoc. Biol. 2004. — Vol. 76, № 5. — P. 994−1001.
  109. Bacterial vaginosis as a risk factor for high-grade cervical lesions and cancer in HIV-seropositive women / S.A. Denslow, F. Lillo, N. Broutet et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2011. — Vol. 114, № 3. — P. 273−7.
  110. Bacterial vaginosis as a risk factor for upper genital tract infection / J.F. Peipert, A.B. Montagno, A.S. Cooper, C.J. Sung // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. — Vol. 177. — P. 1184−1187.
  111. Bacterial vaginosis as a risk factor post-cesarean endometritis / D.H. Watts, M.A. Krohn, S.L. Hillier, D.A. Eschenbach // Obstet. Gynecol. 1990. -Vol. 75, № 1. — P. 52−58.
  112. Bacterial vaginosis in pregnancy: an approach for the 1990s / C.M. McCoy, L.K. Vera, J.A. Kuller et al. // Obstet. Gynecol. Surv. 1995. — Vol. 50, № 6. — P. 482−488.
  113. Bacterial vaginosis, HIV serostatus and T-cell subset distribution in a cohort of East African commercial sex workers: retrospective analysis / J.J. Schellenberg et al. // AIDS. 2012. — Vol. 26, № 3. — P. 387−93.
  114. Bailey, M.E. Endotoxin, bile salts and renal function in obstructive Jaundice / M.E. Bailey // Br. J. Surg. 1976. — Vol. 63. — P. 774−778.
  115. Barclay, G.R. Endogenous endotoxin-core antibody (Endo-CAb) as a marker of endotoxin exposure and a prognostic indicator: a review / G.R. Barclay // Prog. Clin. Biol. Res. 1995. — Vol. 392. — P. 263−272.
  116. Beutler, B. Innate immunity: an overview / B. Beutler // Mol. Immunol. -2004.-Vol. 40.-P. 845−859.
  117. Bode, C. Endotoxemia in patients with alcoholic and non-alcoholic cirrhosis and in subjects with no evidence of chronic liver disease following acute alcohol excess / C. Bode, V. Kugler, J.C. Bode // Hepatology. 1987. — Vol. 4. — P. 8−14.
  118. Bone, R.S. Sepsis: a new hypothesis for pathogenesis of the disease process / R.S. Bone, C.J. Grodzin, R.A. Balk // Chest. 1997. — Vol. 112. — P. 235 243.
  119. Carcillo, J.A. Task Force Committee members: Clinical practice variables for hemodynamic support of pediatric and neonatal patients in septic shock
  120. J.A. Carcillo, A.I. Fields // Crit. Care Med. — 2002. — Vol. 30. — P. 1365−1378.
  121. Characterisation of the inflammatory citokines in the vagina during pregnancy and labor and with bacterial vaginosis / H.M. Imseis, P. S. Greig, C.H. Livengood et al. // J. Soc. Gynecol. Invest. 1997. — Vol. 4, № 2. -P. 90−94.
  122. Characterization of vaginal flora and bacterial vaginosis in women / J.M. Morrazzo, L.M. Koutsky, D.E. Eschenbach et al. // J. Infect. Dis. 2002. -Vol. 185, № 9.-P. 1307−1313.
  123. Chen, J.Y. Treatment considerations for bacterial vaginosis and the risk of recurrence / J.Y. Chen, H. Tian, R.H. Beigi // J. Women’s Health. 2009. -Vol. 18, № 12. -P. 1997−2004.
  124. Cohen, J. the detection and interpretation of endotoxaemia / J. Cohen // Int. Care Med. 2000. — Vol. 26. — P. 51−56.
  125. Commensal microflora induce host defense and decrease bacterial translocation in burn mice through toll-like receptor / L.W. Chen, J.S. Wang, H.L. Chen et al. // J. Biomed. Sci. 2010. — № 6. — P. 17−48.
  126. Deb, K. Comprehending the role of LPSin Gram-negative bacterial vaginosis: ogling into the causes of unfulfilled child-wish / K. Deb, M.M. Chaturvedi, Y.K. Jaiswal // Arch. Gynecol. Obstet. 2004. — Vol. 207, № 3. -P. 133−146.
  127. Diagnosis of bacterial vaginosis in women attending a family planning clinic in the Metropolitan Region of Chile / G.E. Lillo, I.S. Lizama, C.J. Medel. et al. // Rev. Chilena Infect. 2010. — Vol. 27, № 3. — P. 199−203.
  128. Differential regulation of HLA-DQ expression by keratinocytes and Langerhans cells in normal and premalignant cervical epithelium / F.F. Mota, N.B. Rayment, J.H. Kanan et al. // Tiss. Antigen. 1998. — Vol. 52, № 3. -P. 286−293.
  129. Dinarello, C.A. Proinflammatory cytokines / C.A. Dinarello // Chest. -2000. Vol. 118, № 2. — P. 503−508.
  130. Direct expression cloning of vascular cell adhesion molecule 1, a cytocine-induced endothelial protein that binds to lymphocytes / L. Osborn, R. Hession, C. Tizard et al. // Cell. 1989. — № 88. — P. 990−995.
  131. Diversity of Cervicovaginal Microbiota Associated with Female Lower Genital Tract Infections / Z. Ling, X. Liu, X. Chen et al. // Microb. Ecol. -2011,-Vol. 3, № 2. P. 11−15.
  132. Do bacterial vaginosis and chlamydial infection affect serum cytokine level? / M. Bogavac, S. Brkic, N. Simin et al. // Srp. Arh. Celok. Lek. -2010. Vol. 138, № 7−8. — P. 444−8.
  133. Dual role of lipopolysaccharide (LPS) — binding protein in neutralization of LPS and enhancement of LPS induced activation of mononuclear cell / T. Gutsmann, M. Miller, S.F. Carroll et al. // Infect. Immunol. 2001. — Vol. 69, № 11. — p. 6942−6950.
  134. Effects of bacterial vaginosis-associated bacteria and sexual intercourse on vaginal colonization with the probiotic Lactobacillus crispatus CTV-05 / B.M. Ngugi et al. // Sex. Transm. Dis. 2011. — Vol. 38, № 11. — P. 1020−7.
  135. Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis / G.R. Bernard, J.L. Vincent, P.F. Laterre et al. // N. Engl. J. Med. -2001.-P. 699−709.
  136. Endotoxin accumulation prevents carcinogen-induced apoptosis and promotes liver tumorigenesis in rodents / L.X. Yu, H.X. Yan, Q. Liu et al. // Hepatology. 2010. — Vol. 52, № 4. — P. 1322−33.
  137. Endotoxin and atherosclerosis / C.J. Wiederman, S. Kiechl, S. Dunzendorfer et al. // J. Endotox. Res. 2000. — Vol. 6, № 2. — P. 86.
  138. Endotoxin and interleukin-1 alpha in the cervical mucus and vaginal fluid of pregnant women with bacterial vaginosis / J.J. Platz-Christensen, I. Mattsby-Baltzer, P. Thomsen, N. Wiqvist // Am. J. Obstet. Gynecol. -1993. Vol. 169. — P. 1161−1166.
  139. Eshenbach, D.A. Bacterial vaginosis / D.A. Eshenbach // Report of the Third International Symposium on Vaginitis/vaginosis. Lisbon, 1994. — P. 43−52.
  140. Expression of platelet-endothelial cell adhesion molecule-1 (PECAM-1) during melanoma-induced angiogenesis in vivo / R. Berger, S.M. Albelda, D. Berd et al. // J. Pathol. 1993. — Vol. 20. — P. 399−406.
  141. Factor Vila and antithrombin III activity during severe sepsis and septic shock in neutropenic patients / R.M. Mesters, P.M. Mannucci, R. Coppola et al. // Blood. 1996. — Vol. 88. — P. 881−886.
  142. Factors linked to bacterial vaginosis in nonpregnant women / C. Holzman, J.M. Leventhal, H. Qiu et al. // Am. J. Public Health. 2001. — Vol. 91, № 10.-P. 1664−1670.
  143. Gardner, H.L. Bacterial vaginosis: drags versus alternative treatment / H.L. Gardner, C.D. Dukes // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. — Vol. 69, № 6. — P. 962−974.
  144. Gay, N.J. Drosophila Toll and IL-1 receptor / N.J. Gay, F.J. Keith // Nature. 1991. — Vol. 351. — P. 355−356.
  145. Gibson, G.R. Interstinal bacteria and diseases / G.R. Gibson, G.T. Macfarlance // Human health: The contribution of microorganisms / ed. S.A.V. Gibson. London: Springer-Verlag, 1994. — P. 53−62.
  146. Gross, G. Papillomavirus Infection. Atlas / G. Gross, R. Borasso. Berlin- Wiesbaden: UlseinMosby, 1997.
  147. Hay, P. Recurrent bacterial vaginosis / P. Hay // Curr. Opin. Infect. Dis. -2009.-Vol. 22, № 1,-P. 82−6.
  148. Henderson, B. Bacterial modulins: a novel class of virulence factors which cause host tissue pathology by inducing cytokine synthesis / B. Henderson, S. Poole, M. Wilson // Microbiol. Rev. 1996. — Vol. 60. — P. 316−341.
  149. Hill, G.B. Microbiology of bacterial vaginosis / G.B. Hill // Am. J. Obstet. Gynecol. 1933. — Vol. 169. — P. 450−454.
  150. Hoyme, U.B. Prevention of preterm birth is possible by vaginal pH screening, early diagnosis of bacterial vaginosis or abnormal vaginal flora and treatment / U.B. Hoyme, J. Huebner // Gynecol. Obstet. Investig. 2010. -Vol. 70, № 4.-P. 286−90.
  151. In vitro activity of nifuratel on vaginal bacteria: could it be a good candidate for the treatment of bacterial vaginosis? / G. Togni, V. Battini, A. Bulgheroni et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2011. — Vol. 55, № 5.-P. 2490−2.
  152. Induction of proliferation and cytokine production in human T lymphocytes by lipopolysaccharide (LPS) / A.J. Ulmer, H. Flad, T. Rietschel, T. Mattern // Toxicology. 2000. — Vol. 152, № 1−3. — P. 37−45.
  153. Inflammatory conseguences of the translocation of bacteria and endotoxin to mesenteric lymph nodes / U. Schoeffel, K. Pelz, R. Haring et al. // Am. J. Surg. 2000. — Vol. 180, № 1. — P. 65−72.
  154. Interrelationships of interleukin-8 with interleukin-lbeta and neutrophils in vaginal fluid of healthy and bacterial vaginosis positive women / S. Cauci, S. Guaschino, D. de Aloysio et al. // Mol. Hum. Reprod. 2003. — Vol. 9, № 1. — p. 53−58.
  155. Intravenous immunoglobulin for treating sepsis and septic shock (Cochrane review) / M.M. Alejandria, M.A. Lansang, L.F. Dans, J.B.V. Mantaring // The Cochrane Library. — 2002. — Issue 4. Oxford: Update Software.
  156. Islam, A. Bacterial vaginosis / A. Islam, A. Safdar, A. Malik // J. Pak. Med. Assoc. 2009. — Vol. 59, № 9. — P. 601−4.
  157. Krohn, M.L. Comparison of Methods for Diag-nosing Bacterial Vaginosis among Pregnant Women / M.L. Krohn, S.L. Hillier, D.A. Eschenbach // J. Clin. Microbiol. 1989. — Vol. 27, № 6. — P. 1266−1271.
  158. Leppaluoto, P.A. Bacterial vaginosis: what is physiological in vaginal bacteriology? An update and opinion / P.A. Leppaluoto // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2011. — Vol. 90, № 12. — P. 1302−6.
  159. Lipopolysaccharide- binding protein and phospholipid transfer protein release lipopolysaccharides from gram-negative bacterial membranes / C.J. Vesy, R.L. Kitchens, G. Wolfbauer et al. // Infect. Immunol. 2000. -Vol. 68.-P. 2410−2417.
  160. Lipopolysaccharide binding protein and serum amyloid A secretion by human intestinal epithelial cells during the acute phase response / A.C. Vreugdenhil, M.A. Dentener, A.M. Snoek et al. // J. Immunol. 1999. -Vol. 163.-P. 2792−2798.
  161. Lipopolysaccharide is a direct agonist for platelet RNA splicing / P.N. Shashkin, G.T. Brown, A. Ghosh et al. // J. Immunol. 2008. — Vol. 181, № 5.-P. 3495−3502.
  162. Livengood, C.H. Bacterial vaginosis: diagnostic and pathogenic finding during topical clindamycin therapy / C.H. Livengood, J.L. Thomason, G.B. Hill // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1990. — Vol. 163, № 2. — P. 515−520.
  163. Mania-Pramanik, J. Bacterial vaginosis: a cause of infertility? / J. Mania-Pramanik, S.C. Kerkar, V.S. Salvi // Int. J. STD AIDS. 2009. — Vol. 20, № 11.-P. 778−81.
  164. Manns-James, L. Bacterial vaginosis and preterm birth / L. Manns-James // J. Midwifery Women’s Health. 2011. — Vol. 56, № 6. — P. 575−83.
  165. Mattsby, B.J. IL-1|3, IL-6, TNF-a, fetal fibronectin and endotoxin in the lower genital tract of pregnant women with bacterial vaginosis / B.J. Mattsby, P. Christensen // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1998. — Vol. 77, № 7. — P. 701−706.
  166. Nagaraja, P. Antibiotic resistance of Gardnerella vaginalis in recurrent bacterial vaginosis / P. Nagaraja // Ind. J. Med. Microbiol. 2008. — Vol. 26, № 2.-P. 155−7.
  167. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations / R. Amsel, P.A. Totten, C.A. Spiegel et al. // Am. J. Med. -1983.-Vol. 74, № 1,-P. 14−22.
  168. Nugent and Spiegel criteria for the diagnosis of bacterial vaginosis. Analysis of discordant specimens by the Ison and Hay method / M.A. Martinez, P.A. Totten, C.A. Spiegel et al. // Rev. Med. Chile. 2011. — Vol. 139, № l.-P. 66−71.
  169. O’Hanlon, D.E. In vaginal fluid, bacteria associated with bacterial vaginosis can be suppressed with lactic acid but not hydrogen peroxide / D.E. O’Hanlon, T.R. Moench, R.A. Cone // BMC Infect. Dis. 2011. — № 11. -P. 200.
  170. Opal, S.M. Anti-inflammatory cytokines / S.M. Opal, V.A. de Palo // Chest. 2000. — Vol. 117.-P. 1162−1172.
  171. PEC AM-1 (CD31) Cloning and relation to adhesion molecules of the immunoglobulin gene superfamily / P.J. Newman, M.C. Berndt, I. Gorski et al. // Science. 1990. — Vol. 247. — P. 1219−1222.
  172. Peritoneal D-dimer concentration for assessing peritoneal fibrinolytic activity in horses with colic / M.A. Delgado, L. Monreal, L. Armengou et al. // J. Vet. Int. Med. 2009. — Vol. 23, № 4. — P. 882−889.
  173. Pirotta, M. Bacterial vaginosis More questions than answers / M. Pirotta, K.A. Fethers, C.S. Bradshaw // Austr. Fam. Phys. — 2009. — Vol. 38, № 6. -P. 394−7.
  174. Platelets express functional Toll-like receptor-4 / G. Andonegui, S.M. Kerfoot, K. McNagny et al. // Blood. 2005. — Vol. 106, № 7. — P. 24 172 423.
  175. Platz-Christensen, J.J. Bacterial vaginosis and cervical intraepithelial neoplasia / J.J. Platz-Christensen, E. Sundstrom, P.G. Larsson // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1994. — Vol. 73. — P. 586−588.
  176. Prevalence of bacterial vaginosis and its risk factors in HIV/AIDS patients with abnormal vaginal discharge / S. Nwadioha, D. Egah, E. Banwat et al. // Asian Pacific J. Trop. Med. 2011. — Vol. 4, № 2. — P. 156−8.
  177. Prevelence of nonspecific vaginitis and correlation with isolation of Gardnerella vaginalis in Italian outpatients / T. Ceddia, F. Cappa, R. Cialfi et al. // Eur. J. Epidemiol. 1989. — Vol. 5, № 4. p. 529−531.
  178. Prostaglandin E and F2 alpha concentration in the cervical mucus and mechanism of cervical ripening / J.J. Platz-Christensen, P. Perveni, H. Bokstrum et al. // Prostaglandins. 1997. — Vol. 53, № 4. — P. 253−261.
  179. Regulation of interactions of endotoxin with host cells / T.L. Gioannini, A. Teghanemt, K.A. Zarember, J. P Weiss // J. Endotoxin Res. 2003. — Vol. 9, № 6.-P. 401−408.
  180. Resistance to endotoxin shock in transgenic mice overexpressing endothelial nitric oxide synthase / T. Yamashita, S. Kawashima, Y. Ohashi et al. // J. Circulat. 2000. — Vol. 101, № 8. — P. 931−937.
  181. Romanik, M. Atopobium vaginae: characterization and association with pathogenesis of bacterial vaginosis / M. Romanik, D. Friedek // Ginekol. Pol. 2006. — Vol. 77, № 5. — P. 398−403.
  182. Schwebke, J.R. Predictors of bacterial vaginosis in adolescent women who douche / J.R. Schwebke, M.K. Desmond // Sex. Transm. Dis. 2004. — Vol. 31, № 7.-P. 433−436.
  183. Selective inhibitory effects of the anticoagulant activated protein C on the responses of human mononuclear phagocytes to LPS, IFN- gamma orphorbol ester / S.T. Grey, A. Tsushida, H. Hau et al. // Immunology. -1994. Vol. 153. — P. 3664−3672.
  184. Sloyer, J. Use of rENP to quantitate endotoxin by fluorescence polarization / J. Sloyer, T. Novitsky // J. Endotox. Res. 2000. — Vol. 6, № 2. — P. 101.
  185. The complex vaginal flora of West African women with bacterial vaginosis / J. Pepin, S. Deslandes, G. Giroux et al. // PLoS ONE. 2011. — Vol. 6, № 9.-P. e25082.
  186. The epidemiology of bacterial vaginosis in relation to sexual behaviour / H. Verstraelen et al. // BMC Infect. Dis. 2010. — Vol. 10, № 4. — P. 81.
  187. The in vivo kinetics of tissue factor messenger RNA expression during human endotoxemia: relationship with activation of coagulation / R.F. Franco, E. de Jonge, P.E.P. Dekkers. et al. // Blood. 2000. -Vol. 96, № 2. — P. 554−559.
  188. The normal vaginal flora, H202-producing lactobacill and bacterial vaginosis in pregnant women / S.L. Hillier, M.A. Krohn, L.K. Rabe et al. // Clin. Infect. Dis. 1993. — Vol. 16, Suppl. — P. 273−281.
  189. Toxic-shock syndrome: epidemiologic features, recurrence, risk factors, and prevention / J.P. Davis, P.J. Chesney, P.J. Wand, M. Laventure // N. Engl. J. Med. 1980. — Vol. 303, № 25. — P. 1429−1435.
  190. Transactivation of C reactive protein by IL 6 requires synergistic interactions of CCAAT/enhancer binding protein (C/EPB) / A. Agrawal, H. Chamolstad, D. Samols, I. Kushner // J. Immunol. 2001. — Vol. 166. — P. 2378—2384.
  191. Treatment and Prevention of Bacterial Translocation and Endotoxemia With Stimulation of the Sacral Nerve Root in a Rabbit Model of Spinal Cord Injury / C. Bai, H. An, S. Wang et al. // Spine (Phila Pa). 2010. -№ 2.-P. 14.
  192. Tri-state toxic-shock syndrome study. I. Epidemiologic findings / M.T. Osterholm, J.P. Davis, R.W. Gibson et al. // J. Infect. Dis. 1982. — Vol. 145.-P. 431−440.
  193. Use of nonoxynol-9 and changes in vaginal lactobacilli / B.A. Richardson, H.L. Martin, C.E. Stevens et al. // J. Infect. Dis. 1998. — Vol. 178, № 2. -P. 441−445.
  194. Vascular cell adhesion molecule-1 and the integrin VLA-4 mediate adgesion of human B-cell precursors to cultured bone marrow adherent cells / D.H. Ryan, B.L. Nussie, S.N. Abboud, J.M. Winslow // J. Clin Invest. 1991. — № 88. — P. 995−997.
  195. Verstraelen, H. Cutting edge: the vaginal microflora and bacterial vaginosis / H. Verstraelen // Verh. K. Acad. Geneeskd. Belg. 2008. — Vol. 70, № 3. -P. 147−174.
  196. Wathne, B. Erythromycin versus metronidazole in the treatment of bacterial vaginosis / B. Wathne, E. Hoist, B. Hovelius // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1993. — Vol. 72, № 6. — P. 470−474.
  197. Yakovlev, M.Yu. Elements of endotoxin theory of human physiology and pathology: systemic endotoxinemia, endotoxin aggression and endotoxin insufficiency / M.Yu. Yakovlev // J. Endotox. Res. 2000. — Vol. 6, № 2. -P. 120.
Заполнить форму текущей работой