Гипертонические кризы.
Гипертоническая болезнь и ее лечение
Кризы первого типа. Развиваются обычно в I стадии гипертонической болезни. Протекают с выраженной вегетативной симптоматикой (головные боли, тошнота, сердцебиение, пульсация и дрожь во всем теле, тремор рук, появление пятен на коже лица, шеи, возбуждение и т. д) Кризы второго типа. Протекают значительно тяжелее, более продолжительны, чем кризы первого типа. Они связаны с выбросом в кровь… Читать ещё >
Гипертонические кризы. Гипертоническая болезнь и ее лечение (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Гипертонический криз — внезапное повышение АД у пациентов с артериальной гипертензией, сопровождается нарушениями вегетативной нервной системы и усилением расстройств мозгового, коронарного и почечного кровообращения. Не всякое повышение артериального давления клинически соответствует гипертоническому кризу. Лишь внезапное повышение артериального давления до индивидуально высоких цифр, сопровождающееся определенной симптоматикой и приводящее к нарушению кровообращения в жизненно важных органах (мозг, сердце, почки), можно отнести к гипертоническому кризу.
Кризы первого типа. Развиваются обычно в I стадии гипертонической болезни. Протекают с выраженной вегетативной симптоматикой (головные боли, тошнота, сердцебиение, пульсация и дрожь во всем теле, тремор рук, появление пятен на коже лица, шеи, возбуждение и т. д) Кризы второго типа. Протекают значительно тяжелее, более продолжительны, чем кризы первого типа. Они связаны с выбросом в кровь норадреналина. Развиваются обычно в поздние стадии гипертонической болезни. Симптомы: резчайшая головная боль, головокружение, переходящее нарушение зрения, слуха, сжимающие боли в области сердца, тошнота, рвота, парестезии, спутанность сознания.
Отличительные признаки гипертонических кризов
Признаки. | I тип. | II тип. |
Развитие. | Быстрое. | Постепенное. |
Продолжительность. | От нескольких минут до 3−4 часов. | От 3−4 часов до 4−5 дней. |
Преобладающая симптоматика. | Вегетативная головная боль, возбуждение, сердцебиение, пульсация и дрожь во всем теле, тремор рук, появление пятен на коже лица, шеи, сухость во рту. | Резчайшая головная боль, головокружение, переходящее нарушение зрения, слуха, сжимающие боли в области сердца, тошнота, рвота, парестезии, спутанность сознания. |
Объективные данные. | Повышение САД больше, чем ДАД, увеличение пульса АД, тоны сердца громкие. | Повышение ДАД больше, либо, так же как и САД, урежение пульса, резкое уменьшение пульсового давления АД. |
ЭКГ. | Может отмечаться снижение ST, сглаженный T. | Снижение ST, отрицательный T, уширение QRS. |
Лабораторные данные. | Увеличение концентрации глюкозы и адреналина, повышение свертываемости крови в течение 2−3 дней, лейкоцитоз. | Протеинурия, измененные эритроциты и гиалиновые цилиндры в моче. |