Программы восстановительной коррекции и профилактики у лиц имеющих функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы в условиях центра здоровья и формирования здорового образа жизни
В связи с этим важнейшей государственной задачей является создание Центров Здоровья и формирования здорового образа жизни, число которых в настоящее время превысило 502. В рамках Государственной политики профилактики и оздоровления нации произведено оснащение этих центров современной диагностической аппаратурой, на функциональной основе сформированы штаты этих центров и произведено обучение… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Современные методы диагностики и профилактики функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы
- 1. 2. Новые технологии физиопрофилактики у лиц с функциональными нарушениями сердечно-сосудистой системы
- 1. 3. Диагностика и коррекция психологических и стрессогенных нарушений
- 1. 4. Стрессогенные факторы в формировании сердечно-сосудистых заболеваний
- ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ГЛАВА 3. Эффективность применения компьютерно-диагностических систем для ранней диагностики функциональных нарушений сердечнососудистой системы
- ГЛАВА 4. Использование ПЭВМ для ранней диагностики функциональных нарушений при сердечно-сосудистых заболеваниях
- ГЛАВА 5. Применение комплекса профилактических методик у больных с функциональными нарушениями сердечно-сосудистой системы
Программы восстановительной коррекции и профилактики у лиц имеющих функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы в условиях центра здоровья и формирования здорового образа жизни (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы.
С 2006 года профилактическое направление в нашей стране становится ведущим направлением (Оганов Р.Г.2002,2008, Лядов К. В. 2000, 2006, Голикова Т. А., 2010; Иванова Г. Е, 2010). Национальная стратегия контроля и профилактики неинфекционных заболеваний РФ и концепция развития здравоохранения до 2020 определяет формирование здорового образа жизни как приоритетную (Голикова Т. А, 2010; Иванова Г. Е., 2010; Кривов О. В., 2010).
В связи с этим важнейшей государственной задачей является создание Центров Здоровья и формирования здорового образа жизни, число которых в настоящее время превысило 502. В рамках Государственной политики профилактики и оздоровления нации произведено оснащение этих центров современной диагностической аппаратурой, на функциональной основе сформированы штаты этих центров и произведено обучение персонала (Преображенский В.Н. и соавт., 2009, 2010; Остапишин В. Д., и соавт., 20 092 010).
В то же время появился ряд трудностей научного и методического характера, которые отражают основные вопросы деятельности Центров Здоровья, и особенно раннего выявления нарушений сердечно-сосудистой системы и профилактики этих нарушений (Поляев Б. А., 2010; Преображенский В. Н. и соавт., 2010).
Применение аппаратно-программных комплексов для диагностики артериальной гипертензии и в особенности психологических нарушений при этом заболевании выявило высокую частоту данных нарушений у лиц молодого возраста и показало необходимость создания программ коррекции с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов (Филлипова Г. Е. и соавт., 2010).
Важным аспектом при выявлении функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы является проблема профилактики и восстановительной коррекции у этих больных, это направление в настоящее время мало разработано и требует дальнейшего изучения.
Следует отметить, что нейроциркуляторная дистония является междисциплинарным заболеванием, поэтому рассматривается в разных разделах (соматофрмная дисфункция вегетативной нервной системы в психотерапевтической практике, вегето-сосудистая дистония — в терапии). У пациентов с вегето-сосудистой дистонией существует высокий риск раннего развития атерогенеза и ишемической болезни сердца, что позволяет рассматривать данное состояние в рамках функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.
Цель исследования — разработать методы ранней диагностики функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы с применением аппаратно-программных комплексов в условиях Центра Здоровья и формирования здорового образа жизни. Оценить частоту выявления этих нарушений и создать программы восстановительной коррекции и профилактики у лиц с нейроциркуляторной дистонией, психосоматическими расстройствами, стрессогенными нарушениями при артериальной гипертензии 1 стадии для повышения их качества жизни. Основные задачи исследования:
1. Оценить возможность ранней диагностики функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы с помощью компьютерных аппаратно-программных комплексов («Амсат», «ВНС-Спектр») в условиях Центра Здоровья и формирования здорового образа жизни.
2. Разработать программы восстановительной коррекции и оценить их эффективность с применением аппаратно-программных комплексов у лиц с нейроциркуляторной дистонией и артериальной гипертензией 1 стадии.
3. Разработать программы восстановительной коррекции и оценить их эффективность у пациентов с психосоматическими расстройствами в Центре Здоровья и формирования здорового образа жизни.
4. Разработать программы восстановительной коррекции у пациентов с артериальной гипертензией 1 стадии при воздействии стрессогенных факторов. Психологический статус определяли с применением диагностической программы «Психотест».
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Разработанные методы ранней диагностики с помощью аппаратно-программных комплексов «Амсат», «ВНС-спектр», позволяют диагностировать нейроциркуляторную дистонию у лиц молодого возраста в 78,3% случаев, психосоматические расстройства в 81.2% случаев.
2. В системе диспансеризации населения для раннего выявления нейроциркуляторной дистонии и психосоматических расстройств эффективно применение аппаратно-программных комплексов, позволяющих дифференцированно выявлять различные формы нейроциркуляторной дистонии и психосоматические расстройства.
3. Разработанные программы позволяют проводить коррекцию функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: стрессогенных воздействий при артериальной гипертензии 1 стадии, психосоматических расстройств и могут быть применены в условиях Центра Здоровья и формирования здорового образа жизни. Применение сенсорных комнат для коррекции стрессогенных воздействий у больных АГ-1 составила 76,1%.
4. Применение сенсорных комнат для коррекции стрессогенных воздействий у лиц с артериальной гипертензией 1 стадии позволяет достичь положительных результатов.
Научная новизна.
Впервые показана возможность раннего выявления нейроциркуляторной дистонии с применением компьютерно-диагностических исследований в 78,3% случаев, в то время как при обычной программе проведения диспансеризации населения, которая включает осмотр врача терапевта, измерение артериального давления, регистрацию ЭКГ — в 23,3% случаев.
Использование аппаратно-программных диагностических комплексов повышает уровень диагностики психосоматических нарушений в сравнении с методами без применения указанных систем до 81,2%.
Впервые разработана и научно обоснована программа восстановительной коррекции при нейроциркуляторной дистонии, которая включает аппаратные методы физиотерапии (ПЕРТ-терапия) и фитотерапии (релакс-комплкс), эффективность составила 88−89% случаев (в контролетолько 45,2%).
Разработана программа антистрессорной терапии при выявлении стрессогенных реакций у больных артериальной гипертензией 1 стадии с применением цвето-, кинезо-, сенситивно-когнитивная процедур в сенсорных комнатах эффективность которой составила 76,1% случаев.
Практическая значимость показана возможностью применения разработанных диагностических и коррекционных программ с высокой эффективностью в Центрах Здоровья и формирования здорового образа жизни, что способствует профилактике развития тяжелых форм артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца и улучшает качество жизни у этих больных. Предложенные программы восстановительной коррекции применяются в Центре Здоровья на базе 23 ГП ЮВАО г. Москвы, внедрены в практику кардиологического отделения ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр».
Апробация материалов диссертации.
Материалы диссертации доложены на первой международной конференции новые медицинские технологии в восстановительной медицине и медицинской реабилитации (г.Сочи, 2009) — Новые технологии восстановительной медицины и программы антистаренияМеждународной конференции «Асвомед-2010» — на Российском форуме «Здоровье Нации» (Москва, 2010), Всероссийской конференции, посвященной 90-летию НИЦиКИР (г. Пятигорск, 2010). По теме диссертации опубликовано 10 работ (3 в рецензируемых ВАК журналах).
Объем и структура диссертации.
ВЫВОДЫ.
1.Применение аппаратно-программных комплексов «Амсат», «ВНС-Спектр» позволяет повысить качество диагностики функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: нейроциркуляторная дистония была выявлена в 81,2% случаев, психосоматические расстройства в 78,3% случаев, при использовании обычных методик диагностика вышеуказанных нарушений составила 23,4% и 18,2%.
2. При проведении диспансеризации населения рекомендовано применение аппаратно-программных комплексов, которые позволяют дифференцированно выявлять различные формы нейроциркуляторной (симпатикотония и парасимпатикотония).
3. Разработаны программы восстановительной коррекции у лиц с нейроциркуляторной дистонией, психосоматическими расстройствами, артериальной гипертензией 1 стадии в условиях центра Здоровья и формирования здорового образа жизни.
4. При коррекции нейроциркуляторной дистонии в восстановительный комплекс были включены фитотерапия, аппаратные физиотерапевтические методы (ПЕРТ-терапия), сенсорная комната. Эффективность применения данного комплекса составила 82,3%, в то время как в контрольной группе 23.4%.
5. Восстановительные программы при психосоматических расстройствах включали применение сенсорной комнаты на уровне релаксирующих методик, импульсной магнитотерапии (Бемер-терапию в режимах 1−2). Эффективность составила 87,2% .
6. Применение восстановительного комплекса при стрессогенных воздействиях у лиц с артериальной гипертензией 1 стадии (Бемер-терапия, сенсорная комната, релакс-комплекс) было эффективно в 86,4% случаев.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Для ранней диагностики функциональных нарушений сердечнососудистой системы в условиях центра «Здоровья» рекомендовано применение компьютерно — диагностических комплексов «Амсат» и «ВНС-Спектр».
2. При выявлении нейроциркуляторной дистонии, психосоматических расстройств рекомендовано дифференцированное применение восстановительных комплексов.
3. При коррекции нейроциркуляторной дистонии рекомендовано применять релакс-комплекс в течение 7−10 дней по 1−2 капсулы в сутки при проведении восстановительных мероприятий в условиях Центра «Здоровья».
4. Бемер-терапию рекомендовано применять по 1 и 2 режиму по нарастающей методике 10−15 процедур на курс и ПЕРТ-терапию 10−12 процедур на курс ежедневно, время процедуры 10−12 минут в комплексной терапии функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы в Центре «Здоровья».
5. Сенсорные комнаты рекомендовано применять ежедневно по релаксирующим методикам с обязательным включением солар-терапии, вибротерапии, тепловой кушетки, музыкои цвето терапии для коррекции функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.
Список литературы
- Александер Ф. Психосоматическая медицина. — М., 2002.
- Бальнеофакторы и аурикулоакупунктура в лечении больных гипертонической болезнью: методические рекомендации/ЦНИИ курортологии и физиотерапии. М., 1987. — 15 с.
- Березин Ф. Б., Богословский В. А. О новом подходе к терапии некоторых пароксизмальных нарушений ритма сердца // Тер. арх. 1976. — Т. 48, № 10. — С. 44−48.
- Болотова Е.В., Очерет Т. С. Распространенность факторов риска у больных артериальной гипертензией // Сб. Мат. 4 нац. Конгресса терапевтов. М., 2009. С. 35.
- Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение. Под ред. А. М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. 752 с.
- М.Гогин Е. Е. Артериальные гипертонии и гипотензивное лечение // Кремлевская медицина. М., 2001 — № 3 — С. 49−54.
- Гончаров С.Ф., Лядов К. В., Остапишин В. Д., Преображенский В. Н. Восстановительная медицина и медицинская реабилитация лиц опасных профессий// Руководство для врачей. Майкоп, 2009. — С. 45 .
- Гончаров С.Ф., Ушаков И. Б., Лядов К. В. Профессиональная и медицинская реабилитация спасателей. 318 с.
- Давыдова О. Б., Николаева Л. Ф., Нагчев Ю. К. Пелоидотерапия при ишемической болезни сердца // Вопр. курортол., физиотер., ЛФК. 1994. -№ 1.-С. 2−6.
- Дзяк Г. В., Яковенко И. К., Тищенко О. В. и др. Медицинская реабилитация больных, оперированных по поводу ревматических пороков сердца // Врачебно-трудовая экспертиза и реабилитация инвалидов. 1988. — Вып. 20. -С. 74−79.
- Дмитриева И. В., Глазачев О. С. Индивидуальное здоровье и полипараметрическая диагностика функциональных состояний организма (системно-информационный подход) // Горизонт, М., 2000. — С, 214.
- Добровольский А. В. Клинические особенности ишемической болезни сердца и внутренняя картина болезни // Диссертация кандидата медицинских наук, -М., 1999.
- Дробижев М. Ю., Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях: Диссертация доктора мед. наук. М., 2000.
- Дробижев М.Ю., Баранов П. А., Колюцкая Е. В. Эффективность моклобемида у больных с депрессивными состояниями циклотимического уровня // Синапс, М., 1993 — № 4 — С. 82−86.
- Евсина O.B. Влияние тревоги и депрессии на качество жизни пациентов с фибрилляцией предсердий // Материалы науч.- практ. конф. молодых ученых РГМУ им. акад. И. П. Павлова. Рязань, 20 087- С.23−24^
- Евсина О.В. Изучение распространенности тревожно-депрессивных расстройств и качество жизни у пациентов с ХСН и фибрилляцией предсердий // Тез. III конгр. о-ва специалистов по сердечной недостаточности. М., 2008. — С.116−117.
- Евсина О.В. Коморбидность фибрилляции предсердий и тревожно-депрессивных расстройств: влияние на течение заболевания и качество жизни // Материалы науч.- практ. конф. молодых ученых РГМУ им. акад. И. П. Павлова. -Рязань, 2008. С.21−22.
- Евсина О.В. Психоэмоциональные расстройства у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий (От научных достижений до внедрения в практику) // Материалы съезда кардиологов и терапевтов центра России. -М.- Рязань, 2008. С.95−99.
- Евсина О.В. Распространенность тревожно-депрессивных расстройств у больных с фибрилляцией предсердий // Материалы науч.-практ. конф. молодых ученых РГМУ им. акад. И. П. Павлова. Рязань, 2007. — С.86- 87.
- Евсина О.В. Тревога, тревожность и депрессия у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий // Новый курс консолидации усилий по охране здоровья нации: III Нац. конгр. терапевтов. М. 2008. — С.79.
- Евсина О.В. Тревожно-депрессивные расстройства у женщин в кардиологической практике // Материалы науч.-прэкт. конф. молодых ученых РГМУ им. акад. И. П. Павлова. Рязань, 2007. — С.115−116.
- Евсина О.В., Зайцева Н. В., Горохова Т. А., Токарева Л. Г., Якушин С.С. Психоэмоциональное состояние пациентов с фибрилляцией предсердий и
- ХСН: распространенность тревожно-депрессивных расстройств, влияние на качество жизни // Тез. II конгр. о-ва специалистов по сердечной недостаточности. М., 2007. — С.43−44.
- Евсевьва М.Е., Сергеева О. В., Ростовцева М. В. Повышенное артериальное давление и молодой возраст: фокус на офисную и скрытую артериальную гипертензию // Съезд терапевтов юга России «Врач 21 века: сегодня и завтра». С. 45.
- Евсина О.В., Якушин С. С. Депрессия, тревога и качество жизни у лаииентов с фибрилляцией предсердий // Рос. медико биол. вести, им. акад. И. П. Павлова — 2009. — № 1. — С.80−87.
- Евсевьева М.Е., Сергеева О. В., Ростовцева М. В., Галькова И. Ю., Папшуова М. Д. Скрытая артериальная гипертензия и молодой возраст // Сб. мат. 4 нац. Конгресса терапевтов. М., 2009. С. 85.
- Евсина О.В., Якушин С. С. Фибрилляция предсердий и тревожно-депрессивные расстройства: есть ли тендерные различия // Проблемы женского здоровья..М., 2009. Т. 4, № 1. — C.71.
- Еганян P.A., Калинина A.M., Лахман Е. Ю. и др. Информированность и отношение к здоровью лиц с мягкой и умеренной артериальной гипертензией // Профил. Забол. Укреп. Здор. 2006:1: 12−8.
- Кабанов М. М. Реабилитация психически больных. Л., 1985.
- Калягин B.A., Овчинникова Т. С. Логопсихология: учеб. пособие для студ. вузов. М.: «Академия», 2006. 320 с.
- Карвасарский Б. Д. Неврозы. Л., 1990.
- Карвасарский Б. Д. Психотерапия. СПб., 1998.
- Клейнзорге X., Клюмбиес Г. Техника релаксации. М.&bdquo- 1965.
- Кодочигова А.И., Киричук Ф. В., Тужилкин Ю. А. К вопросу о психологических факторах риска возникновения болезней сердечнососудистой системы у военнослужащих молодого возраста. Воен.-мед. Ж., 2005−5:25−8.
- Кобалава Ж.Л., Котовская Ю. В., Склизкова Л. А. и др. Представления об артериальной гипертонии у пожилых и реальная клиническая практика в России (Результаты I этапа российской научно-практической программы АРГУС) // Кардиология 2001: II: 14−20.
- Комарова Л. А., Егорова Г. И., Крюковская Т. Л. Комплексное применение методов физиотерапии на этапе диспансерного наблюдения больных гипертонической болезнью // Вопр. курортол., физиотер., ЛФК. — 1987. № З.-С. 18−21.
- Конневая A.B., Калинина A.M., Омельяненко М. Г. и др. Характеристика качества жизни и самооценки здоровья как маркеров готовности пациентов к участию в профилактических мероприятиях // Профчл. забол. укреп, здор. 2006: 6:21−6.
- Кулелькина H.A., Щетинин А. Н. Организационно- функциональная модель первичной профилактики неинфекционных заболевании у железнодорожников // Бюллетень СО РАМН 2006:4(122): 124−31.
- Курортология и физиотерапия: Руководство в 2-х т. /Под ред. проф. В. М. Боголюбова. М.: Медицина, 1985. — Т. 1. — 560 с. — Т. 2. — 640 с.
- Лавринец В. И., Зотова А. И., Чопчик Д. И., Чопчик А. Д. Лечение больных гипертонической болезнью кислородными ваннами и дециметровыми волнами // Врачебное дело. 1988. — № 12. — С. 26−27.
- Лазарус А. Краткосрочная мультимодальная психотерапия. СПб., 2001.
- Ланкин В.З., Тихазе А. К., Беленков Ю. Н. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Кардиология 2000- 7: 48−61.
- Леонова М.В., Белоусов Ю. Б. Белоусов Д.Ю., и др. Результаты фармакоэпидемпологического исследования больных артериальной гипертонией в России // Качеств, клин. прак. 2004: 1:17−27.
- Лядов К.В., Шаповаленко Т. В., Беганова Т. В. Научно-метсдологические подходы к организации работы центров восстановительной медицины и медицинской реабилитации. М., 2009. 231 с.
- Маневский А.П., Баранник М. И. Комплексный подход к реабилитации персонала аварийно-спасательных формирований, имеющих нарушения липидного"обмена// Медицина катастроф. -№ 1. 2000. — С. 43−45.
- Медицинская реабилитация: Руководство в 3-х т. /Под ред. проф. В. М. Боголюбова. Пермь, 1998. — Т. 1. — 696 с. — Т. 3. — 600 с.
- Микялскас Р. М. Методы самовнушения у больных ИБС // Журн. невропатол. и психиатр. 1976. — № 2. — С. 44−46.
- Миненко И.А., Воронков A.A. Комплексная нелекарственная терапия эмоционального стресса // Матер. Междунар.конф. АСВОМЕД «Профессиональное долголетие и качество жизни». ЦВКС «Архангельское» МОРФ, 2007.С.132−133.
- Мосолов С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. -СПб., 1995.
- Нагиев Ю. К., Давыдова О. Б. и др. Влияние подводного душа- массажа на диастолическую функцию левого желудочка у больных с хронической сердечной недостаточностью и постчнфарктным кардиосклерозом // Вопр. курортол., физиотер., ЛФК. 2002. — № 4. — С. 11.
- Небиеридзе Д. В., Бритов А. Н. Апарина Т. В. и др. Моксонидин -современный препарат выбора при артериальной гипертонии и метаболических нарушениях. // Кардиология 1999- 1: 43−47.
- Небиеридзе Д. В. Жуковский Г. С., Бритов А. Н. Мягкая артериальная гипертония: гетерогенность и необходимость дифференцированной профилактики//Кардиология, 1996: 3: 63−7.
- Небылицын В. Д. Основные свойства нервной системы. -М., 1991.
- Недоступ А. В., Федорова В. И., Дмитриев К. В. Лабильная артериальная гипертония пожилых пациентов. Клинические проявления, состояние вегетативной регуляции кровообращения, подходы к лечению. // Кл. медицина 2000- 7: 27−32.
- Полтавцева О.В., Нестеров Ю. И., Фролова И. В. Эффективность лечения артериальной гипертензии у женщин в первичном звене здравоохранения. // Сб. мат. 4 нац. Конгресса терапевтов. М., 2009. С. 197.
- Понкрашев С.А., Елисеев Д. Н., Грошилина О. В., Скляров В. Н. Повышение успешности лечения больных пограничной артериальной гипертензией путем использования сочетанного действия физических факторов.
- Попугаев А.И., Калинина A.M., ЛТальнова С.А. и др. Эпидемиологическая ситуация в отношении основных факторов риска и суммарного сердечнососудистого риска среди населения г. Вологды 35−64-летнего возраста // Кардиоваск. тер. профил. 2008: 8: 12−9.
- Преображенский В. Н. Лядов К.В., Маневский А. П. Ранняя диагностика и профилактики утомления у участников . ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. М., 2001. 24 с.
- Преображенский В.Н., Лядов IC.B., Баранник М. И. Эффективность медицинской реабилитации работников водного и морского транспорта // Материалы 1-ой Всероссийской конференции. М., 2000. — С. 180−18L
- Преображенский В.Н., Лядов К. В., Баранник М. И. Эффективность традиционных медицинских технологий в системе медицинской и профессиональной реабилитации спасателей // Медицина катастроф. № 1. -2000. — С. 45−47.
- Преображенский В.Н., Лядов К. В., Пяткина Т. В. Применение информационно-волновых технологий для экстренной реабилитации ранних форм сердечно-сосудистых заболеваний участников ликвидации последствий ЧС. М., 2001.25 с.
- Профилактика, диагностика и лечение первичной артериглъной гипертонии. Национальные рекомендации. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов 2001 г. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. Москва, 2001 — С.3−12.
- Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии. Второй пересмотр //Кардиоваск. тер. профил. 2,008: 3(3) 4.1: 105−20.
- Романиншн O.B. Система управлением целенаправленным оздоровлением человека на этапах медицинской реабилитации // Материалы Всероссийского форума. Москва, 2010 — стр. 99 — 102.
- Смулевич А. Б. Депрессии в общей медицине. М., 2001.
- Смулевич А. Б. Психосоматические расстройства // Соц. клин, психиатр. — 1997.-№ 1.-С. 5−18.
- Смулевич А. Б., Сыркин А. Л., Козырев В. Н. и др. Психосоматические расстройства. Концептуальные аспекты (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи) // Журн. невропатология и психиатрия — М., 1999. № 4. — С. 4−16.
- Соколов С. Ф., Малкина Т. А. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца. // Сердие. — М.2002- С.72−75.
- Сорокина Е. И. Физические методы лечения в кардиологии. М.: Медицина, 1989. — С.384−385.
- Тургенев В. В. Влияние подводного душа-массажа на показатели тетраполярной полиреографии у больных ишемической болезнью сердца // Научно-технический прогресс и медицина. Ульяновск. 1985. — С. 123−124.
- Улащик В. С. Участие кожи в реализации действия лечебных физических факторов // Вопр. курортол., физиотер., ЛФК. М., 1990. — № 2. -С. 8−16.
- Урсов Л. Г. Спорные вопросы терапии больных инфарктом миокарда с психическими нарушениями // Пограничные состояния в психиатрии: Материалы науч. конф. -М., 1977. С. 58−64.
- Хазина Л.В. Новое поколение физиотерапевтических приборов. Структурно-резонансная терапия // Всерос. форум «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации» (22−24 июня 2010 г.) М., 2010. С. 66−68.
- Худов В.В. Иммунные предикторы атерогенеза у летного состав?. // Тез. докл. XXVTI итоговой конф. молодых ученых «Актуальные вопросы авиакосмической медицины». М.: ГНИИИ ВМ МО РФ, 1998. — С. 40.
- Худов В.В., Кустова Л. А. Иммунокорригирующая и антиоксидантная активность аппликационного воздействия гелий-неонового лазера // Тез.докл. Рос. науч.-практ. конф. «Военная медицина на рубеже XXI века: реалии и перспективы». М., 2000. — С. 212 — 214.
- Худов В.В., Радченко С. Н., Кустова ДА., Хрулева Е. А., Нагорнев С.Н. Использование биологически активных добавок к пище при проведении восстановительной коррекции иммунного статуса у лиц опасных профессий
- Клинические и теоретические аспекты безопасного использования лекарственных средств: Сб. науч. трудов. Воронеж: «Истоки», 2002. С. 48.
- Шальнова С.А., Баланова Ю. А., Константинов В В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность. прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации // РКЖ 2.006: 4: 45- 50.
- Шапиро И А. Калинина A.M. // Профилактическая медицинская помощь больным артериальной гипертонией в амбулаторно-поликлинических учреждениях Хабаровского края: состояние и перспектвы // Кардиоваск. тер. профил. 2002:1: 16−22.
- Широков И.Ф. и др. Психотерапия и бальнеотерапия в реабилитации неврологических больных // Всерос. форум «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения и медицинской реабилитации» (22−24 июня 2010 г.). М., 2010. С. 87−88.
- Юсупова В. А. Воздействие на минимальные функциональные нарушения почек больных с гипертонической болезнью и сахарным диабетом с целью нефропротекции // Медицинские науки. 2008. — 1. — С. 16−22.
- Юсупова В А. Возможности ранней диагностики нарушения почечной функции и медикаментозной нефропротекнии при артериальной пшертензии // Рос. мед.-биол. вести.- 2009.- № 2. С. 77−82.
- Юсупова В.А. Сравнение факторов риска больных с гипертонической болезнью и больных е гипертонической болезнью с сопутствующим сахарным диабетом // Материалы науч. практ. конф. молодых ученых. -Рязань, 2006. — С.38−40.
- Юсупова В А., Якушин С. С. Возможности снижения факторов риска сердечно-сосудистой патологии у больных с гипертонической болезнью // Объединенный мед. журн. 2007. — № 2(14).- С.6−7.
- Юсупова В.А., Якушин С. С. Раннее определение нефропатии у пациентов с гипертонической болезнью и с сахарным диабетом 2 типа // Объединенный мед. журн. 2007. — № 2(14). — С.57−58.
- Яблучанский Н. И., Мартыненко А. В., Исаев А. С. Основы практического применения неинвазивной технологии исследования регуляторных систем человека. Харюв: Основа, 2000. 88 с.
- Явелов И. С, Травина Е. Е., Грацианский Н. А. Факторы, связанные с низкой вариабельностью ритма сердца, оцененной за короткое время в покое в ранние сроки инфаркта миокарда. // Кардиология 2001- 8: 4−10.
- Allen L.A., O’Donnell C.J., Giugliano R.P. et al. Care concordant guidelines predicts decreased long-term mortality in patients with unstable angina pectoris and non-ST-elevation myocardial infarction // Am J Cardiol 2004: 93(10): 121 822.
- Anderson TJ. Uehata A. Gerhard MD, et al. Close relation of endothelial function in the human coronary and peripheral circulations // JACC 1995:26: 1235−41.
- Armah B. I., Hofferber E., Stenzel W. General pharmacology of the novel centrally acting antihypertensive agent moxonidine. Arzneim Forsch 1988- 39 (10): 1426−1434.
- Baker R. A., Andrew M. J., Schroder G, Knight J. L. Preoperative depression and mortality in coronary artery bypass surgery: preliminary findings // Aust. N. Z. J. Surg.-2001.-Vol. 71, N 3. P. 139−142.
- Beck A. T., Rush A. J. Cognitive Therapy of Depression. —N. Y., 1981.
- Bots M.L., Hoes A.W., Koudstaal P.J. et al. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction: The Rotterdam Study. // Circulation 1907: 96: 1432−7.
- Boutouvrie P., Tropeano M., Asmar R. el al. Vortic stillness is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients: a longitudinal study// Hypertension 2002: 39: 10−5.
- Burek K.A., Sutton-Tyrrell K., Brooks M. et al. Prognostic importance of lower extremity arterial disease in patients undergoing coronary revascularization in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI) // JACC 1999- 34: 16−21.
- Campuzano R, Mova JL. Garcia-Lledo A, et al. Endothelial dysfunction, intima- media thickness and coronary reserve in relation to risk factors and Framingham score in patients without clinical atherosclerosis // J Hypertens 2006: 24(8): 1581−8.
- Chabot I., Moisan J., Gregoire J.P. et al. Pharmacist intervention program for control of hypertension // Ann Pharmacother 2003: 37(9): 1186−93.
- Chapman R.H., Benner J.S., Petrilla A.A. et al. Predictors of Adherence With Antihypertensive and Lipid-Lowering Therapy Arch Intern Med 2005: 165: 1147−52.
- Ciechanowski P. S., Katon W.J., Russo J.E. Depression and diabetes: impact of depressive symptoms on adherence, function, and costs. Arch Intern Med 2000: 160: 3278−85.
- Corrado E. Rizzo M, Coppola G. et al. Endothelial dysfunction and carotid lesions are strong predictors of clinical everts in patients with ea.*ly stages of atherosclerosis: a 24-month follow- up study // Coronary Art Dis 2008: 19(3): 13 944.
- Cully J.A., Graham D.P., Stanley M.A. et al. Quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease and comor- bid anxiety or depression. Psvchosomatics 2006- 47: 312−9.
- Cuspidi C., Antbrosioni E., Mancia G. et al. Role of echocardiography and carotid ultrasonography in stratifying risk in patients with essential hypertension: the Assessment of Prognostic Risk Observational Survey // J Hypertens 2002: 20: 1307−14.
- Davis D.A., Taylor-Vaisey A. Translating guidelines into practice A systematic review of theoretic concepts, practical experience and research evidence in the adoption of clinical practice guidelines // CMAJ 1997: 157(4): 408−16.
- Elford R.W., Yeo M. The impact of preventive cardiology on coronary artery disease // CMAJ 1988: 139(8): 719−24.
- Ellis A., Grieger R. Handbook of Rational-Emotive Therapy. — N. Y., 1977.
- Feringa H.H., Bax J J. van Waning V.H. et al. The long-term prognostic value of the resting and postexercise ankle-brachial index. Arch Intern Med 2006: 166: 529−35.
- Ferrier B.M. Woodward CA. Cohen M. Williams A P. Clinical practice guidelines. New-to-practice family physicians attitudes // Can Fam Physician 1996: 42: 463−8.
- Fragasso G., Margonato A., Rosentii E. et al. L’unite di cura coronarica: un apporocio ai potenziali pericoli di ordine psicopatologico // Cardiologia. ~ 1988. — Vol. 33, N. 9.-P. 924−934.
- Franks C. M., Wilson G. T. Contemporary Behavior Therapy. — N. Y., 1979.
- Frisk-Holmberg M., Planitz V. A selective alpha2- adrenoceptor agonist in arterial essential hypertension. Curr Ther Res 1987- 42:138−146.
- Gelii A., Haas D., Pipkin S., Whooley M.A. Depression and medication adherence in outpatients with coronar/ heart disease: findings from the Heart and Soul Study. Arch Intern Med 2005: 165:2508−13.
- Gokce N., Keaney J., Hunter L. Risk Stratification for Postoperative Cardiovascular Events via Noninvasive Assessment of Endothelial Function. // Circulation 2002: 105: 1567−78.
- Greenland P., Gaziano J.M. Clinical practice. Selecting asymptomatic patients for coronary computed tomography or electrocardiographic exercise testing // Engl J Vied 2003: 349: 465−73.
- Halcox J.P., Schenke W.I. Zalos G, et al. Prognostic value’of coronary vascular endothelial dysfunction // Circulation 2002: 106:653−8.
- Heitzer T. Schlinzig T, Krohn K, et al. Endothelial dysfunction, oxidative stress and risk of cardiovascular events in patients with coronary artery disease // Circulation 2001- 27- 104(22): 2638−40.
- Hodis H.V., Mack W.J., LaBree L. et al. The role of carotid arterial intima-media thickness in predicting clinical coronary events // Ann Intern Med 1998: I2S: 262−9.
- Hu R. Wang WQ, Lau CP. Gender differences on brachial flow- mediated dilation and carotid intima-media thickness for prediction of spontaneous cardiovascular events // Clin Cardiol 2008: 31(11): 525−30.
- Hyman D.J., Pavlik V.N., Taylor W.C. et al. Simultaneous vs sequential counseling for multiple behavior change // Arch Intern Med 2007:167C II): 1152−8.
- Irace C., Fiaschi E., Cortese C. et al. Flow-mediated vasodilatation of the brachial artery and intima-media thickness of carotid artery in never-treated subjects // Int’Angiol 2006: 25(3): 274 -9.
- Jokisalo E., Enlund H., Halonen P. ct al. Factors related to poor control of blood pressure with antihypertensive drug therapy // Blood Press 2003: 12(1): 4955.
- Jokisalo E., Kumpusalo E., Enlund H. et al. Patients' perceived problems with hypertension and attitudes towards medical treatment // J Hum Hvpertens 2001:15(11): 755−61.
- Kaan E. C. Data on file Solvay Healthcare Ltd, 1994.
- Karatzis E.N., Ikonomidis I., Vamvakou G.D. Long-term prognostic role of flow-mediated dilatation of the brachial artery after acute coronary syndromes without ST elevation // Am J Cardiol 2006- 1−98(1 1): 1424−8.
- Katon W.J., Lin E.H., Russo J.E., IJnutzer J. Increased medical costs of a population-based sample of depressed elderly patients. Arch Gen Psychiatry 2003: 60: 897−903.
- Kim M.T., Han H.R., Hill M.N. et al. Depression, substance use, adherence behaviors and blood pressure in urban hypertensive black men // Ann Behav Med 2003: 26(I): 24−31.
- Laurent S., Boutouvrie P., Asmar R. et al. Vortic stillness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients // Hypertension 2001: 19: 1236−41.
- Laurent S., Kalsahian S., Fasso? C. et al. Vortic stiffness is an independent predictor of fatal stroke in essential hypertension // Stroke 2003: 34: 1203−6.
- Lewis W.R., Peterson E.D., Cannon C.P. et al. An organized approach to improvement in guideline adherence for acute myocardial infarction. Results with the get with the guidelines quality improvement program // Arch Intern Med 2008: 168: 1813−9.
- McCormick D., Gurwitz J.H., Lessard D. et al. Use of aspirin, beta-blockers, and lipid-lowering medication before recurrent acute myocardial infarction: missed opportunities for prevention // Arch Intern Med 1999: 6: 561−7.
- McGinnis B., Olson K.L., Magid D. et al. Factors related to adherence to statin therapy // Ann Pharmacother 2007: 41(11): 1805−11.
- McKenna M., Wolfson S., Kuller L. The ratio of ankle and arm arlerial pressure as an independent predictor of mortality. Atherosclerosis 1991: 87: 11 928.
- Meichenbaum D. A. Clinical Handbook Practical Therapist Manual for Assessing and Treating Adults with post-Traumatic Stress Disorders (PTSD). -Waterloo: Institute Press, 1994.
- Nan Wijk B.L., Klungel O.H., Heerdink E.R. et al. Rate and determinants of 10-year persistence with antihypertensive drugs // J Hypertens 2005: 23(1 !): 21 017.
- Neunteufl T., Heher S." Katzenschalger R. et al. Late prognostic value of flow-mediated dilation in the brachial artet y of patients with chest pain // A. m J Cardiol 2000- 86: 207−10.
- Nunes M.I. The relationship between quality of life and adherence to treatment // Curr Hypertens Rep 2001: 3(6): 462−5.
- O’Leary D.H., Polak J.F., Kronmal Pv.A. et al. Carotid-artery intima and media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults. Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group // N Engl J Med 1999: 340: 14−22.
- Osterberg L., Blaschke T. Adherence to medication // N Engl J Med 2005: 353(5): 487−97.
- Park J.B., Schiffrin E.I. Small artery remodeling is the most prevalent (earliest) form of target organ damage in mild essential hypertension // Hypertension 2001: 19:921−30.
- Perreault S., Lamarre D., Blais L., et al. Persistence with treatment in newly treated middle-aged patients with essential hypertension // Ann Pharmacother 2005:39(9): 1401−8.
- Perticone F. Ceravolo R. Pujia A. et al. Prognostic significance of endothelial dysfunction in hypertensive patients // Circulation 2001: 104: 191−6.
- Quyyumi J1A. Endothelial function in health and disease new insights into the genesis of cardiovascular disease // JACC 2000: 36: 1467−73.
- R.agot S., Sosner P. Bouche G. et al. Appraisal of the knowledge of hypertensive patients and assessment of the role of the pharmacists in the management of hypertension: results of a regional survey // J Hum Hypertens 2005: 19(7): 577−84.
- Reeder L.G., Schrama P.G.M., Dirken J.M. Stress and cardiovascular health: an international cooperative study: I. Soc Sci Med 1973: 7: 573−84.
- Rief W., Avorn J., Barsky AJ. Medication-attributed adverse effects in placebo groups: implications for assessment of adverse effects // Arch Intern Med 2006: 166(2): 155−60.
- Rizzoni I., Porieri F., Guelfi D. el al. Structural alterations in subcutaneous small arteries of normotensive and hypertensive patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus // Circulation 2001: 103: 1238−44.
- Rupp H., Jacob R. Excess catecholamines and the metabolic s3'ndrome: should central imidazoline receptors be a therapeutic target? Medical Hypotheses 1995−44:217−225.
- Ruzicka M., Leenen F.H. Monotherapy versus combination therapy as first line treatment of uncomplicated arterial hypertension // Drugs 2001: 61(7): 943−54.
- Sabate E. Adherence to long-term therapies: evidence for act: on. WHO. Geneva 2003.
- Salar M.E., Levy B.I., Struijkei-Boudier H. Current perspectives on arterial stiffness and pulse pressure in hypertension and cardiovascular diseases // Circulation 2003: MT: 2X64−9.
- Salonen J.T., Salonen R. Ultrasound B-mode imaging in observational studies of atherosclerotic progression // Circulation 1993:87 (Suppl II): 1156−65.
- Schachter M. The sympathetic nervous system and hypertension. Martin DunitzLtd, London, 1997.
- Schmidt U., Frerick H., Kraft K. et a! Hypertension: a possible risk in road traffic. J Cardiovacs Pharmacol 1992- 20 (Suppi4): S. 50−56.
- Schroeder K., Fahey T., Ebrahim S. Interventions for improving adherence to treatment in patients with high blood pressure in ambulatory settings // Cochrane Database Svst Rev 2004: 2: CD004804.
- Shashinger V. Britten M. Zeiher A. Prognostic impact of coronary vasodilator dysfunction on adverse long-term outcome of coronary heart disease // Circulation 2000- 101: 1899−906.
- Steinberg B.A., Bhatt D.L., Mehta S. et al. Nine-year trends in achievement of risk factor goals in the US and European outpatients with cardiovascular disease // Am Heart J 2008: 156(4): 719−27.
- Stern T. A. Psychiatric management of acute myocardial infarction in the coronary care unit// Am. J. Gardiol. 1987. — Vol. 60. — P. 59J-67J.
- Suwadi JAI. Hamasaki S. Stuart T, et al. Long-term follow-up of patients with mild coronary artery disease and endothelial dysfunction // Circulation 2000- 101:948−53.
- Svensson S., Kjellgren K.I., AhlnerJ. et al. Reasons for adherence with antihypertensive medication // Int J Cardiol 2000: 76(2−3): 157−63.
- Taddei S., Salvetti V. Endothelial dysfunction in essential hypertension: clinical implications //J Hypertens 2002: 20:1671−4.
- Targonski P.V., Bonetti P., Pumper G.M. Coronary Endothelial Dysfunction Is Associated With an Increased Risk of Cerebrovascular Events // Circulation 2003: 107: 2805−14.
- Taylor A.A., Shoheiber O. Adherence to. Antihypertensive Therapy With Fixed-Dose Amlodipine Besylate’Benazepril HCl Versus Comparable Component-Based Therapy // Congestive Heart Failure 2003: 9(6): 324−32
- Tsuda T., Ide M., Iigo M. Influences of season and of temperature, photoperiod and subcutaneous melatonin on the glomerular filtration rate of ewes //J. Pineal Res. 1995. V. 19. P. 166−172.
- Wang L. Physician-related banners to hypertension management // Med Princ Pract 2004: 13(5): 282−5.
- Ware J.E., Sherbourne C.D. The MOS 36-it.em short form health survey (SF-36): conceptual framework and item selection. Medical Care 1992: 30: 473−83.
- Werlemann B.C., Offers E., Kolloch R. Herz. Compliance problems in therapy resistant // Hypertension 2004: 29(3): 271−5.
- Wemer V., Kosiol S., Schieg! T. et al. Circulating endothelial pro genitor cells and cardiovascular outcomes // N Eng .T Vied 2005: 353: 999−1007.
- Willum-Hansen I., Staessen J.A., Torp-Pedersen C. et al. Prognostic value of aortic pulse wave velocity as index of arterial stillness in the general population // Circulation 2006: 113: 664−70.
- Wolf R. The treatment of hypertensive patients with a calcium antagonist or moxonidine: a comparison. J Cardiovacs Pharmacol 1992- 20 (Suppl S. 42−44.
- Yiannakopoulou E.Ch., Papadopu’os J.S., Cokkinos D.V. et al. Adherence to antihypertensive treatment: a critical factor for blood pressure control // Eur J Cardiovasc Pre Rehabil 2005: 12(3): 243−9.
- Zigmond A.S., Snaith R.P. The Kcspital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand 1983: 67: 361−70.