Первая медицинская помощь при травматическом шоке

Мероприятиями при травматическом шоке являются:

при остановке дыхания или его затруднении — искусственная вентиляция легких;

размещение пораженных без сознания в положении «на боку»;

при наружном кровотечении — временная остановка кровотечения;

наложение жгутов при признаках кровотечения из перефирийных сосудов (одежда или повязки обильно пропитаны кровью);

применение обезболивающего средства путем инъекции промедола из шприца — тюбика аптечки индивидуальной;

наложение синтетической повязки на раны;

иммобилизация переломов с помощью табельных или подручных средств, а при их отсутствии — прибинтовыванием поврежденной руки к грудной клетке, а ноги — к здоровой ноге;

при отсутствии повреждений или подозрении на повреждение органов брюшной полости давать питьевую воду, щелочную воду (одна столовой ложки питьевой соды на один литр воды), чай, кофе в объеме 0,4 -0,6 литров;

быстрый и максимально щадящий вынос, а затем и вывоз пораженных в ближайшее лечебно — профилактическое учреждение. При этом необходимо избегать обнажения поврежденных частей тела; в холодное время года пораженных укрывают одеялами, пальто, плащами, шинелями и др. Транспортировку осуществляют на одних и тех же носилках. Обязательное размещение пострадавших с нарушением сознания в положении «на боку».

При травматическом шоке возможны кровопотери. Их объемы в условиях ЧС можно определить несколькими способами:

а) по локализации повреждения:

при тяжелой травме груди — 1,5 — 2 л, живота — до 2-х л;

при открытом переломе бедра — 1,5 -1,8 л, закрытом переломе бедра — 2,0 л;

при переломе голени — до 0,8, плеча — 0,6, предплечья — 0,5 л;

при множественных переломах костей таза — 2,5 — 3 л. крови.

б) по величине поверхности раны:

при площади поверхностной раны: менее одной ладони — 10% объема циркулирующей крови (ОЦК); две ладони — 30% ОЦК; три ладони — 40% ОЦК; пять ладоней — 50% ОЦК.