Терапия эффективных расстройств при неврологии тройничного нерва
Актуальность исследования. Невралгия тройничного нерва (НТН) занимает особое место в ряду болевых синдромов области лица. Прежде всего это связано со значительной интенсивностью болевых ощущений, сложностью постановки диагноза и довольно низкой эффективностью проводимой терапии (Карлов В.А., Савицкая О. Н., 1980 — 1997; Пузин М. Н. и соавт., 2001; Степанченко А. В., Loeser J.D., 1998). Впервые… Читать ещё >
Содержание
- Список сокращений
- ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Общие представления о невралгии тройничного нерва
- 1. 2. ' Психоэмоциональное состояние больных с невралгией тройничного нерва
- 1. 3. Психофармакотерапия и. психотерапия при невралгии тройничного нерва,
- ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Характеристика^больных
- 2. 2. Методы исследования
- 2. 3. Методы лечения
- 2. 4. Методы статистической обработки материала
- ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
- ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА С АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
- 4. il. Эффективность психофармакотерапии
- 4. 2. Эффективность комплексной терапии
- 4. 3. Сравнительный анализ эффективности психофармакотерапии и комплексной терапии
- 4. il. Эффективность психофармакотерапии
- 5. 1. Предикторы эффективности психофармакотерапии
- 5. 2. Предикторы эффективности комплексной терапии
Терапия эффективных расстройств при неврологии тройничного нерва (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность исследования. Невралгия тройничного нерва (НТН) занимает особое место в ряду болевых синдромов области лица. Прежде всего это связано со значительной интенсивностью болевых ощущений, сложностью постановки диагноза и довольно низкой эффективностью проводимой терапии (Карлов В.А., Савицкая О. Н., 1980 — 1997; Пузин М. Н. и соавт., 2001; Степанченко А. В., Loeser J.D., 1998).
Важную роль в развитии НТН играют не только биологические, но и психосоциальные факторы. Иногда ключевую роль в развитии данного-страдания, имеет психогенез личности. Фармакологические и хирургические подходы в связи с этим не всегда являются оптимальными. Исследование связей между поведенческими, психологическими, эмоциональными факторами и клиническими проявлениями НТН может обеспечить более глубокое понимание природы данного страдания и способствовать разработке новых эффективных программ лечение.
За последние десятилетия были проведены многочисленные исследования, посвященные различным аспектам невралгии тройничного нерва, однако в данной проблеме имеется ещё много дискуссионных и нерешенных вопросов относящихся, прежде всего к основным ее разделамэтиологии, патогенезу и принципам терапии. Так, остаются не раскрытыми все патологические составляющие болевого синдрома, в частности, не существует единого мнения о значении аффективной патологии в реализации алгического феномена (Осипова В.В., 1998; MathewN.T., 2002; Sweet J., 1999).
Цель исследования. Разработать терапевтическую стратегию для больных невралгии тройничного нерва с аффективными расстройствами.
Задачи исследования.
1. Изучить характер аффективных расстройств у больных невралгии тройничного нерва.
2. Оценить эффективность психофармакотерапии, у больных невралгией тройничного нерва с аффективными расстройствами.
3. ©-ценить, эффективность совместного^ применения? психофармакотерапии и БОС-тренинга у больных невралгией тройничного нерва с аффективными расстройствами.
4. Сравнить, эффективность психофармакотерапии" и комплексной терапии, (психофармакотерапия и БОС-тренинг) у больных невралгией-тройничного нерва с аффективными расстройствами:
5. Выделить предикторы эффективности психофармакотерапии и.
С< комплексной', терапии (психофармакотерапия и БОС-тренинг) у больных невралгией" тройничного нерва с аффективными расстройствамии разработать показаниям ее применению.
Научная новизна. В' контролируемом исследовании^ установлено, что результаты применения ПФТ у больных с НТН' свидетельствуют о высокой эффективности терапии, как в плане общей оценкитак и в плане болееполноценной структуры достигаемых результатов.
Впервые, на основе клинико-неврологического и психологического обследования^ показано, что присоединение БОС-тренинга к комплексной терапии больных НТНс аффективной" патологией позволяет добиться большего терапевтического эффекта по сравнению' с традиционной терапией, за счет уменьшения* субъективного дискомфорта, нормализации психоэмоционального состояния:
Обнаружено, — что-у больных НГН с аффективными расстройствами сочетанное применение ПФТ и БОС способствует повышению качества жизни и лучшему сотрудничеству врача и пациента в процессе лечения.
Эффективность комплексной терапиивключающей в себя ПФТ и БОС-тренинг, превосходит не только базовую терапию, но и ПФТ.
Получены новые данные о том, что сочетанное применение ПФТ и БОС-тренинга затрагивает и такие’характеристики психоэмоционального состояния больных, которые носят стабильный во времени иболее резистентный к внешнему воздействию характер.
Выделены предикторы эффективности совместного применения ПФТ и БОС-тренинга. На эффективность методики влияет выраженность депрессивной и конверсионной симптоматики. Соответственно терапиявключающая ПФТ и БОС-тренинг, наиболее показана больным НТН, демонстрирующим отчётливые депрессивные тенденции, но не склонным к демонстративности.
Впервые, на основе комплексного клинико-неврологического обследования, разработан дифференцированный^ подход к проведению ПФТ совместно' с БОС-тренингом у больных НТН с аффективной патологией.
Научно-практическая^значимость. На основе анализа предикторов эффективности совместного применения" психофармакотерапии? и БОС-тренинга у больных НТН с аффективными расстройствами разработаны показания и противопоказания для назначения комплексной терапии. Разработанные рекомендации позволят повысить эффективность лечения больных НТН.
Показано значение оценки психоэмоционального состояния больных НТН с аффективной патологией для прогнозирования эффективности ПФТ и совместного применения ПФТ и БОС-тренинга.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. ПФТ у больных НТН с аффективными расстройствами1 демонстрирует высокую эффективность, как в плане общей оценки, так и в, плане более полноценной структуры достигаемых по результатам лечения изменений по сравнению с традиционной терапией.
2. Включение БОС-тренинга наряду с ПФТ в комплексную терапии больных НТН с аффективными расстройствами, повышает эффективность лечения, не только по сравнению с традиционной терапией, но и с изолированным применением ПФТ.
3″. Курс совместного применения ПФТ иБОС-тренинга у больных НТН с аффективными расстройствами^ позволяет добиться большего терапевтического эффекта за, счетуменьшения" субъективного дискомфорта, нормализации психоэмоционального состояния, повышениям качества жизни и улучшения взаимодействия врача и пациента в процессе лечения".
4. Комплексная терапия^ включающая традиционную базовую терапию, ПФТ и БОС-тренинг наиболее показана больным НТН, демонстрирующим отчётливые депрессивные тенденции, но не склонным к демонстративности, тревоге и социальной дезадаптации, иными словами — не проявляющим склонности к конверсионным явлениям.
Апробация-работы.
Апробация диссертационной работы, состоялась, в марте 2009 года на заседании, кафедры нервных болезней и нейростоматологии ФГОУ «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства».
Публикации и. внедрения. По материалам, диссертации опубликовано 2 печатных работы. Результаты диссертационной работы внедрены в практику неврологического отделения КБ № 86, стоматологической клиники «Кубаньстоматология» и в лечебно-педагогический процесс кафедры нервных болезней и нейростоматологии ФГУ института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства РФ.
выводы.
1. Включение психофармакотерапии в структуру лечебных мероприятий у больных невралгией тройничного нерва с аффективными расстройствами демонстрирует высокую эффективность, как в плане общей оценки, так и в плане более полноценной структуры достигаемых по результатам лечения изменений по сравнению с традиционной терапией.
2. Комплексная терапия, включающая психофармакотерапию и БОС-тренинг у больных невралгией тройничного нерва с аффективными расстройствами демонстрирует высокую общую эффективность, а, также широкий спектр характеристик состояния пациентов, подвергающихся позитивным изменениям.
3. Имеются весомые основания говорить о более высокой эффективности при невралгии тройничного нерва с аффективными, расстройствами комплексной терапии, включающей в себя психофармакотерапию и, БОС-тренинг, по сравнению как с традиционной терапией, так и с психофармакотерапией.
4. Результаты сочетанного применения психофармакотерапии и БОС-тренинга являются более выраженными, затрагивают и такие характеристики психоэмоционального состояния больных, которые носят стабильный во времени и более резистентный к внешнему воздействию характер.
5. Психофармакотерапия наиболее эффективна у больных невралгией тройничного нерва с аффективными расстройствами при отсутствии ипохондрических тенденций. Совместное применение психофармакотерапии и БОС-тренинга наиболее показано больным, демонстрирующим отчётливые депрессивные тенденции, но не склонным к демонстративности, тревоге в различных её проявлениях и социальной дезадаптации.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Принимая во внимание зависимость эффективности комплексной терапии, включающей психофармакотерапию и БОС-тренинг от исходных психоэмоциональных характеристик больных невралгией тройничного нерва с аффективными расстройствами, перед началом терапии необходимо проводить клинико-психологическое обследование пациентов.
2. Клиническая шкала оценки психического статуса и тест СМОЛ являются подходящими инструментами для оценки как текущего психоэмоционального состояния пациентов, так и для установления их более стабильных характеристик. Для выявления и оценки выраженности психоэмоциональных расстройств (тревоги и депрессии) у больных невралгией тройничного нерва подойдет шкала депрессии Бека и шкала тревоги Спилбергера.
4. Комплексную терапию, включающую, в дополнение к традиционной терапии, сочетанное применение психофармакотерапии и БОС-тренинга, следует рекомендовать к назначению больным невралгией тройничного нерва с аффективными расстройствами, страдающим депрессией и не склонным к демонстративности.
Список литературы
- Аверкина Н.А., Вейн A.M., Филатова Е. Г. Болевые феномены при панических расстройствах. // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1999. — № И — С. 4−9.
- Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства: Руководство для врачей. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 720 с.
- Белова А. Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. М.: Антидор, 2002. — 736 с.
- Бугаев С.А., Водяной А. Ю., Никитина Э. В. Концептуальные модели обучения с помощью метода биологической обратной связи. // В кн. «Биоуправление: теория и практика». Новосибирск. — 1993. — С.37 -41.
- Вейн A.M., Вознесенская Т. Г., Данилов А. Б. и др. Болевые 4 синдромы в неврологической практике. М: МЕДпресс, 1999.
- Вейн A.M., Мосолов С. Н. Антиконвульсанты в неврологической и психиатрической практике. СПб, 1994. — 336.
- Веревкин Е.Г., Завьялов В. Ю., Шубина О. С. Депрессия и биоуправление. // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. 1999. — № 1. -С. 36−38.
- Вознесенская Т.Г. Антидепрессанты в неврологической практике. // Трудный пациент. 2005. — № 12. — С. 34 — 42.
- Гречко В. Е. Неотложная помощь в нейростоматологии. — 2-е издание — Москва: Издательство «Медицина», 1990. с. 16−48
- Гречко В. Е. Пузин М. Н. Степанченко А. В. Одонтогенные поражения системы тройничного нерва. — Москва: Издательство Университета дружбы народов, 1988. — с. 35−53
- Гречко В.Е., Пузин М. Н. К диагностике невралгии тройничногонерва преимущественно > центрального и преимущественно периферического1 генеза. Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1980 — № 7, — с. 1053−1059.
- Гречко В.Е., Пузин М. Н. Одонтогенные поражения системы тройничного нерва (обзор). // Журн. невропатология и психиатрия -1989 -№ 6. С. 920*- 980. •
- Гречко В.Е., Пузин М. Н. Особенности, клинических проявлению и терапии одонтогенных поражений, системы тройничного нерва. // Журн. стоматология 1982 -12.-е. 39−40.*
- Г4. Гречко В. Е., Пузин М. Н, Авруцкий- ЕЯ1., Мощевитин СЮ. Электросудорожная терапия в лечению. больных, невропатиями^ тройничного нерва/Журн. невропатология и-психиатрия 1990s — № 2, — с. 109−114.
- Гречко В.Е., Пузин М. Н., Мамедбеков^Ф.И. Клиника1 ю лечение* невропатии тройничного нерва. // Метод рекомендации Mi, 1989:
- Гречко В.Е., Отепанченко А. В., Синева HiA., Пузин. М. Н. Болонкина Г. Д: Комбинированное лечение невралгию тройничного нерва', электрофорезом' лидокаина и мумие. // Журн. Стоматология -1988 -№ 11. -С. 27−29.
- Данилов А.Б. Габапентин в лечении нейропатической боли // Клин, фармакол. и терапия. — 2004. — Т. 13. № 4. — С. 57 — 60.
- Дорничев В.М., Григорьев F.Hi, Баранов М. В., Горнаев* Б. И. Адаптивное биоуправление потенциалами мозга при невротических состояниях. // Вестник гипнологии и психотер. — 1991. — № 1. — С. 45 47.
- Евдокимов. А. И.' Васильев Г. А. Хирургическая стоматология. — -Москва: Издательство «Медицина», 1984.-346 с.
- Ерохина JI. Г. О'- психических нарушениях при типичной, невралгии* тройничного нерва" и других формах прозопалгии // Журн. невропатол. и психиатр. 1973. — № 7. — С. 115−118:
- Зайцев" В .П.1 Психологический тест GMOJI. // Актуальные вопросы восстановительноймедицины. 20 041 — № 2. — С. 17 — 19.
- Карлов В.А., Савицкая О. Н., Вишнякова М:А. Невралгия тройничного нерва. M. f, 1980.
- Комплексное лечение1 больных с невропатией лицевого1 и невралгией тройничного нервов: Воронеж, гос. мед. акад.- сост. С. П. Маркин. М.: Медпрактика, 2005- 32.
- Кузьменко В. В1, Фокин В. А., Маттис Э. Р., Шмидт И-3, Соков Е. Л., Бармотин F.B., Назарова Т. Б. Психологические методы количественной оценки боли. // Сов. Медицина-. —1986. -№ 10: -С. 44−48.
- Литвицкий П: Ф. Боль. Патофизиология. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — Т. 2. — С. 415—423.
- Международная- статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. (МКБ-10). Т.1 (часть 1). Женева: ВОЗ, 1995.
- Мелзак Р. Загадка боли: Пер. с англ. М.: Медицина, 1981. — С.46.71.
- Мосолов С.Н. Клиническое применение антидепрессантов. СПб, 1995. 568.
- Мосолов С.Н. Тревожно-депрессивные расстройства: коморбидность и терапия. М.: Атинфо Паблипшнг, 2007. 63 с.
- Назаров В.М. Нейростоматология: учеб. пособие для студентов, высш. учеб. заведений / В. М. Назаров, В. Д. Трошин, А. В. Степанченко. — М.: Издательский центр «Академия», 2008. 256 с.
- Нуллер Ю. Л. О соматических «масках» аффективных нарушений. // Психопатология, психология эмоций и патология сердца. / Под ред. Г. В. Морозова. — М., 1988. — С. 61 — 62.
- Осипова В.В. Психологические аспекты боли // В кн.: Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. A.M. Вейна и др. М.: МЕДпресс, 1999. — С.90−105.
- Основы нейрофармакологии: учеб. пособие для студентов. / Белова Е. И. М.: Аспект Пресс, 2006. — 176 с.
- Петраш В. В., Сметанкин А. А., Ващилло Е. Г., Бекшаев С. С. Метод биологической обратной связи в коррекции физиологических функций человека: Уч. пособие для врачей-слушателей. — Л., 1988.
- Петрова Н.Н., Леонидова Л. А., Баранцевич Е. Р., Поляков И. А. Психические расстройства у неврологических больных. // Журн. неврол. и психиатр. 2006. — № 7. — С. 20−23.
- Психологические тесты. Под ред. А. А. Карелина: В 2 т. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999.-Т. 1.
- Психотерапевтическая энциклопедия- / Под ред. Б. Д. Карвасарского. СПб.: ПитерКом, 1998. — 752 с.
- Пузин М. Н. Болевая дисфункция височно-нижнечелтостного сустава?/ М. Н- Пузин- А. Я! Вязьмиш г- Mi, 2002: — 160? с-
- Пузин М. Н., Шубина О: С. Биоуправление в терапии мигрени. // Биоуправление-4: Теория и практика. Новосибирск, 2002. С. 259 — 269.
- Пузин М. Н., Шубина О. С. Головная боль напряжения и биоуправление., // Биоуправление-4: — Теория г и практика. Новосибирск, 2002!-С.270−2781/
- Пузин М.Н. Лицевая боль.//М., РУДН, 1992,310 с.
- Пузин МЖ, Бассалык Л1С.,.К^
- Григорян Ю1А. Исследование уровня эндорфинов у больных с болевым синдромом в области лица? и головы.//Журн. невропатол. и психиатрии5 -1989i №<9i — с. 90−92.
- Пузин М.Н., Кулаков А. В., Балашов К. Е., Шаров М:Н. Иммунологические аспекты невралгии тройничного нерва/УЖурн. невропатол. и психиатр. 1989i- № 4!-- с. 17−201
- Пузин М. Н, Мартынова Л. А., Шаров М. И., Жердев В. П., Старосельская И- А. Применение карбамазепина при невралгиитройничнош нерва. // Журн- невропатология" и- психиатрия- -1989.-№ 6.-с. 105−108.
- Сабалис Г. И., Карлов В. А., Моркунас P.M., Стропус Р. А. Периферические механизмы патогенеза невралгии тройничного нерва- // Журн. невропатол. и психиатрия. 1982. — т. 82. — вып. 4. — с. 505−509.
- Смулевич- АБ. Депрессии! в психиатрической" и: соматическош практике. СПб., 2005.
- Степапчеико А.В. Типичная невралгия тройничного нерва / А. В. Степанченко. М.: Изд. группа «ВХМ», 1994. — 39 с.
- Терапия хронической боли: Практическое руководство / XvB. Трибель: пер. с нем. В. Ю. Халатова. Под ред. Н. А. Осиповой, А.Б.I
- Данилова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 304 с.
- Томас Р., Нэш Т. Боль. Новейшие методы преодоления. Пер. с англ. —М.: Мир книги, 2003. — 196 с.
- Чугаев И. Г., Лисицина К. А. Коррекция психического состояния человека посредством биологической обратной связи. // Медицинская техника. 1991'. — № 2. — С. 14 — 17.
- Штарк М.Б. Заметки о биоуправленни (сегодня и немного о завтра) // Биоуправление 3: Теория и практика. — Новосибирск, 1998. — С. 4−13.
- Шухов B.C. Боль: механизмы формирования, исследование в клинике. —М.: Союзмединформ, 1990. —240 с.
- Эверли Дж. С., Розенфельд Р. Стресс: природа и лечение: Пер. с англ. Ml: Медицина, 1985. — 224 с.
- Яковлев Н. М. Биологическая обратная связь при лечении стресса и психосоматической патологии: // Биологическая обратная связь: Висцеральное обучение в клинике. В. 2. — Ч. 1. — СПб., 1993. — С. 3 — 49.
- Al-Ani Z, Gray RJ, Davies SJ, Sloan P, Glenny AM. Stabilization1 splint therapy for the treatment of temporomandibular myofascial pain: a systematic review. // J Dent Educ. 2005 Nov-69(ll) P:1242−50.
- Bagheri S.C., Farhidvash F., Perciaccante V.J. Diagnosis and treatment of patients with trigeminal neuralgia // J Am Dent Assoc. 2004- Dec- 135: 12: 1713−7.
- Bennetto L., Patel N.K., Fuller G. Trigeminal neuralgia and its management//BMJ. 2007- Jan- 27: 334: 7586: 201−5.
- Biondi DM. Headaches and their relationship to sleep. // Dent Clin North Am. 2001 Oct-45(4) P.685−700.
- Bucholtz MR. More about TMD.// J Am Dent Assoc. 2007 May- 13 8(5) P.580, 58
- Canavero S., Bonicalzi V. Drug therapy of trigeminal neuralgia // Expert Rev Neurother. 2006- 6: 429−40.
- Cheshire W.P. Trigeminal neuralgia: for one nerve a multitude of treatments // Expert Rev Neurother. 2007- Nov- 7: 11: 1565−79.
- Crockett DJ, Foreman ME, Alden L, Blasberg B. A comparison* of treatment modes in the management of myofascial pain dysfunction syndrome. //Biofeedback Self Regul. 1986 Dec- 11(4) P.279−91.
- Dalen K, Ellertsen B, Espelid I, Gronningsaeter AG. EMG feedback in the treatment of myofascial pain dysfunction syndrome. // Acta Odontol Scand. 1986 Oct-44(5) P.279−84.
- Dodes JE. Chronic facial pain. // J Am Dent Assoc. 2002 Dec-133(12) P.1606.
- Domon H, Fujisawa M, Fukazawa T, Morioka N, Kikuchi K, Honda F, Ishibashi K. A case of mandibular dysfunction recovered by EMG-biofeedback therapy. // J Am Dent Assoc. 2001 Jun- 112(6) P.26.
- Gale EN. Psychophysiological treatment of facial pain syndromes. //NY State Dent J. 1985 May-51(5) P.273−5.
- Glaros-A (^ BurtomE:.ParafmictionaUclenching- pain- and2effort in temporomandibular disorders.// J Behav Med. 2004 Eeb-27(l)f-R9 MOO-
- Glares AG, Waghela R: Psychophysiological definitions of clenching^,// Cranio- 2006 0ct-24(4) P.252−7.
- S9i Glares- AG^ Temporomandibular disorders- andl faciall pain: a psychophysiological^ perspective. // Appl Psychophysiol Biofeedback. 2008 Sep-33(3) P. l61−71.
- Headache Classification" Subcommitee of the International' Headache Society. The international classification of headache disorders. 2nd edition. Cephalalgia?2004- 24: 1−150h
- IsraeliHA%, .'Ward?JD|.H6rrelp:B-- ScrivanbSJl Oral* and maxillofacial surgery in-patientsjwiths chronic orofacial pain. // J Oral Maxillofac Surg. 2003 Jun-61(6) P.662−7.
- Ito Mi, Yoshida K., Kimura Щ Ozaki N., — Kurita R. Successful treatment of trigeminal* neuralgia with milnacipran. // Clin Neuropharmacol. -2007. № 3. — P. 183−5.
- J Prosthet Dent. 1996 Apr-75(4) P.399−405.
- John E. Delzell, Amy R. Grelle. New Treatment Options for a Well-known Cause of Facial Pain//Arch Fam Med. 1999- 264−268.
- Kouyialis AT, Stranjalis G, Boviatsis EJ, Ziaka DS, Bouras TI, Sakas DE. Recurrence of trigeminal neuralgia due to an acquired arachnoid cyst. // J Clin Neurosci. 2008 Dec-15(12) P. 1409−11.
- Lipsitt DR. Pain in the neck, face, and head. Role of the consultation-liaison psychiatrist. // Psychiatr Clin. North Am. 1987 Mar-10(l) -P.69−85.
- Loeser J.D. Tic douloureux // Pain Res Manag. 2001- Fall- 6: 3: 156−65.
- Love S., Coakham H.B. Trigeminal * neuralgia: pathology- and pathogenesis // Brain 2001- 124: 2347−60.
- Marx R.E., Stern D: Oral, and maxillofacial pathology: A rationale for diagnosis and treatment. Chicago: Quintessence Publishing- 2003.
- Myers CD, White BA, Heft MW. A review of complementary and alternative medicine use for treating chronic facial pain. // J Am Dent Assoc. 2002 Sep- 133(9) P.1189−96.
- Myers CD. Complementary, and alternative medicine for persistent facial pain. // Dent Clin North Am. 2007 Jan-51(l) P.263−74.
- Nihon Hotetsu Shika Gakkai Zasshi. 1988 Apr-32(2) P.396−402.
- Nurmikko T. J, Eldridge PR. Trigeminal1 neuralgia— pathophysiology, diagnosis and current treatment // Br J Anaesth. 2001- 87: 117−32.
- Orlando В, Manfredini D, Salvetti G, Bosco M. // Evaluation of the effectiveness of biobehavioral therapy in the treatment of temporomandibular disorders: a literature review. // Behav Med. 2007 Fall-33(3) P.101−18.
- Park SS, Lee MK, Kim JW, Jung JY, Kim IS, Ghang CG. Percutaneous balloon compression of trigeminal ganglion for the treatment of idiopathic trigeminal neuralgia: experience in 50 patients.// J Korean Neurosurg Soc. 2008 Apr-43(4) P. 186−9.'
- Pettengill CA, Growney MR Jr, Schoff R- Kenworthy CR. A pilots study comparing the efficacy of hard" and soft stabilizing appliances in treating patients with temporomandibular disorders. // J Prosthet Dent. 1998 Feb-79(2) -P. 165−8.
- Prkachin KM. Effects of deliberate control on verbal and" facial expressions of pain.Pain. 2005 Apr-114(3) P.328−38i
- Raphael KG, Klausner JJ, Nayak S, Marbach JJ. Complementaiy and alternative therapy use by patients with- myofascial temporomandibular disorders. // J Orofac Pain. 2003 Winter-17(l) P.36−41.
- Sato J., Saitoh Т., Notani K. et al. Diagnostic significance of carbamazepine and trigger zones in trigeminal neuralgia // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2004- 97: 18−22.
- Stowell AW, Gatchel RJ, Wildenstein L. // Cost-effectiveness of treatments for temporomandibular disorders: biopsychosocial intervention versus treatment as usual.// J Am Dent Assoc. 2007 Feb- 13 8(2) P.202−8.
- Tenser RB. Trigeminal neuralgia: mechanisms of treatment // Neurology. 1998- 51 P. 17−9.
- Titlic M, Jukic I, Tonkic A, Josipovic-Jelic Z, Boschi V, Mihalj M, Punda A. Lamotrigine in the treatment of pain syndromes and neuropathic pain. // Bratisl Lek Listy. 2008−109(9)) P. 421−4.
- Ttirp JC, Schindler HJ. Chronic temporomandibular disorders. // Schmerz. 2004 Apr-18(2) P.109−17.
- Turk DC, Zaki HS, Rudy ТЕ. Effects of intraoral appliance: and biofeedback/stress management alone and in combination in treating pain and. depression in patients with temporomandibular disorders. // J Prosthet Dent. 1993 Aug- 70(2) P. 158−64.
- Visscher CM, Lobbezoo F, Naeije Mi Treatment of bruxism: physiotherapeutic approach. // Ned? Tijdschr Tandheelkd. 2000 Jul- 107(7) -P.293−6.
- Volcy M., Tepper S. J- Rapoport A. M, Sheftell F. D:Botulinum toxin A for the treatment of greater occipital neuralgia and! trigeminal neuralgia: a case report: wiffiipathophysiolOgical considerations. // Cephalalgia: — 2006. № 3.-P. 336−40.
- Wieselmann-Penkner K, Janda M- Lorenzoni M, Polansky R. A comparison: of the muscular relaxation effect of TENS and EMG-biofeedback in patients with bruxism.// J OraBRehabili 2001 Sep-28(9) P.849−53.
- Wiffen P., Collins S., McQuay H. et al. Anticonvulsant drugs for acute and chronic pain // Cochrane Database Syst Rev. 2005- 3.
- Zuniga J.R. Challenging the neuralgia-inducing^ cavitational osteonecrosis concept // J Oral Maxillofac Surg. 2000- 58 P. 1021−8-