Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Повторные потери беременности: роль хронического эндометрита (патогенез и диагностика)

Диссертация: Повторные потери беременности: роль хронического эндометрита (патогенез и диагностика)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Данные наших исследований могут быть использованы в гинекологических стационарах, женских консультациях, перинатальных центрах и центрах планирования семьи, а также при обучении студентов медицинских вузов. Материалы диссертации включены в учебный процесс кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российского университета дружбы народов по предмету «акушерство и гинекология» (VI курс… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПОВТОРНЫХ ПОТЕРЬ БЕРЕМЕННОСТИ (обзор литературы)
  • ГЛАВА II. ПРОГРАММА, КОНТИНГЕНТ, МАТЕРИАЛЫ И
  • МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материалы и программа исследования
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Математическая обработка полученных результатов
  • ГЛАВА III. КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
  • ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И
  • ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 4. 1. Гистологическое исследование эндометрия
    • 4. 2. Определение уровня АМГФ в менструальной крови
    • 4. 3. Ультразвуковое и допплерометрическое исследование органов малого таза
    • 4. 4. Характеристика витального морфофункционального состояния тромбоцитов
    • 4. 5. Исследование тромбоцитарного и коагуляционного звена гемостаза
    • 4. 6. Определение состава отделяемого из влагалища и цервикального канала
  • ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ
  • ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Повторные потери беременности: роль хронического эндометрита (патогенез и диагностика) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Актуальность проблемы ранних репродуктивных потерь определяется их стабильной и достаточно высокой частотой в Российской Федерации (РФ) — каждая пятая желанная беременность прерывается до срока, причем до 80% в первом триместре. В абсолютных числах это составляет почти 180 тысяч беременностей в год или 15−20% от всех беременностей [1, 41, 103, 134, 112, 179, 180, 183, 184, 198]. Фактически, частота самопроизвольных абортов значительно выше, т. к. в ее число входит также большое количество ранних, субклинически протекающих выкидышей.

Понятие «репродуктивные потери», как критерий общественного репродуктивного здоровья населения, трактуется многими авторами неоднозначно и включает материнскую смертность, плодовые потери, к которым относят не только самопроизвольные выкидыши и перинатальную смертность, но* также внематочную беременность. Последняя, с точки зрения JI. П. Сухановой (2008) не должна включаться в репродуктивные потери, поскольку представляет собой в большей степени патологическое состояние репродуктивного процесса, чем желанную беременность [116].

На первых неделях гестации самопроизвольному прерыванию беременности, как правило, предшествует гибель эмбриона [83, 95, 110]. В результате задержки эмбриона в полости матки и выделения им токсинов, стенки матки подвергаются воздействию последних. На конгрессе FIGO в Куала-Лумпуре (2006) был поставлен знак равенства между несостоявшимся выкидышем и хроническим аутоиммунным эндометритом, который встречается у 75% женщин с ранними репродуктивными потерями. Структурные изменения в эндометрии сопровождаются нарушением его функции, в частности продукции эндометриальных белков, отражающих полноценность секреторных преобразований эндометрия в лютеиновую фазу цикла, необходимых для поддержания беременности: белков альфа-2-микроглобулина фертильности (АМГФ) — показателя функциональной активности маточных желез и плацентарного альфа-1 микроглобулина (ПАМГ) — показателя децидуализации эндометрия. Данные литературы убедительно свидетельствуют о важной роли эндометриальных белков в механизмах развития невынашивания беременности и подтверждают, что у женщин на фоне хронического воспалительного процесса отмечаетсянеполноценность эндометрия, включающая недоразвитие железистого и стромального элементов, являющихся основой недостаточности' лютеиновой фазы цикла [1, 17, 38, 53]. Как было показано в исследованиях" некоторых авторов, именно хронический аутоиммунный эндометрит остается причиной невынашивания, в 2 раза более значимой, чем дефицит прогестерона, обнаруживаемый не более чем у 12% женщин с ранними потерями беременности [5, 34, 38, 93].

Рассматривая причины репродуктивных потерь в ранние сроки, многие исследователи имеют в виду не причины выкидыша, а этиологические и патогенетические механизмы гибели эмбриона [27, 62, 75, 93, 112, 131, 132]. Потери беременности часто являются следствием не одной, а нескольких причин, действующих одновременно или последовательно. Очень важно выяснить причину и понять патогенез прекращения гестации для назначения именно патогенетического, а не симптоматического лечения, которое зачастую оказывается уже неэффективным.

Существует множество классификаций возможных причин репродуктивных потерь. По мнению большинства исследователей и врачей, потери беременности следует «относить к полиэтиологической форме патологии [35, 96, 112, 115, 168, 182, 184].

При> обобщении этиологических классификаций репродуктивных потерь становится очевидным, что наиболее частыми причинами, дающими неблагоприятный исход беременности, являются факторы внешней среды (неблагоприятные бытовые и экологические условия, производственные вредности, токсикомании и прочие), экстрагенитальные заболевания матери, хронические инфекционные процессы гениталий, эндокринные нарушения, опухоли, аномалии строения половых органов, различные патологические аутоиммунные процессы в организме, генетические изменения у одного из супругов [89, 90, 97, 100].

В последнее время большое количество исследований посвящено изучению адаптационных механизмов при физиологическом и осложненном течении беременности [51, 88, 97, 113, 136, 143, 145, 146]. При этом малоизученно состояние гомеостаза у женщин после репродуктивных потерь.

Многими авторами изучаются морфофункциональные особенности клеток периферической крови у женщин с различными осложнениями беременности, в том числе ранними репродуктивными потерями. Исследования некоторых авторов показали изменения морфологии клеток крови, в том числе и тромбоцитов, при физиологическом и осложненном течении беременности ранних сроков [54, 71, 75, 130]. При этом, попрежнему, остается дискутабельным вопрос об изменении количества, структуры и> функционального состояния тромбоцитов периферической крови у женщин с потерями беременности. Вместе с тем, наибольшее число исследований было произведено после 13 недель гестации [20, 50, 77, 145].

Несмотря на многочисленность работ, посвященных изучению проблемы ранних репродуктивных потерь, частота их по-прежнему высока.

Выявление новых звеньев патогенеза и, как следствие, обоснование методов предгравидарной подготовки, совершенствование профилактики и лечения гемодинамических нарушений на этапе подготовки к беременности, являются резервами снижения репродуктивных потерь, перинатальной заболеваемости и смертности, особенно у женщин с потерями беременности в анамнезе.

Цель исследования: улучшить исходы беременности и родов у женщин с репродуктивными потерями.

Задачи исследования:

— определить уровень общего и репродуктивного здоровья женщин с повторными потерями беременности;

— выявить группы высокого риска по повторным репродуктивным потерям среди женщин, имеющих потери беременности в анамнезе;

— определить роль структурных особенностей тромбоцитов в патогенезе морф о функциональных изменений эндометрия у женщин с повторными репродуктивными потерями;

— выявить взаимосвязь морфофункциональных характеристик тромбоцитов периферической крови с активностью белков эндометрия (АМГФ) и изменением кровотока в сосудах эндометрия у женщин с потерями беременности в анамнезе;

— разработать комплекс мероприятий по профилактике ранних репродуктивных потерь.

Научная новизна.

Определены особенности морфофункционального состояния тромбоцитов периферической крови у женщин с репродуктивными потерями в анамнезе. Оценка размерных показателей тромбоцитов, показала, что тромбоциты женщин с ранними репродуктивными потерями достоверно отличаются большими значениями диаметра, периметра, площади и объема в 1,5−2 раза по сравнению с тромбоцитарными клетками женщин без репродуктивных потерь. При этом на фоне резкого снижения числа тромбоцитов покоя (до 30,4%), увеличено содержание клеток с низким (до 45%) и высоким уровнем активации (до 18,9%), при практически неизменном количестве дегенеративных тромбоцитов (до 5,2%). Вероятнее всего, это связано с появлением в кровеносном русле большегочисла активированных тромбоцитов с характерным рельефом поверхности и наличием отростков-псевдоподий, что в свою очередь и приводит к изменениям в системе гемостаза.

Впервые выявлена взаимосвязь морфофункциональных характеристик тромбоцитов периферической крови с активностью белков эндометрия (АМГФ) и изменением кровотока в сосудах эндометрия у женщин с повторными потерями беременности.

Практическая значимость работы.

На основании выявленных корреляционных связей между морфофункциональными особенностями тромбоцитов периферической крови, уровнем АМГФ в менструальной крови и морфологическими особенностями эндометрия разработан алгоритм реабилитационных мероприятий у женщин с повторными репродуктивными потерями, позволяющий планировать следующую беременность с минимальным риском неблагоприятного исхода.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Факторами, предрасполагающими к ранним репродуктивным потерям, являются: низкий индекс соматического здоровья (высокая частота заболеваний мочевыделительной системы) — наличие хронических воспалительных заболеваний органов малого тазараннее начало половой жизниредкое использование эффективных методов контрацепцииартифициальные и спонтанные аборты в анамнезетабакокурение.

2. Склеротические изменения маточных сосудов, снижение кровотока в спиральных и радиальных артериях, а также низкий уровень АМГФ в менструальной крови и гетерогенность, тромбоцитов в периферической крови, характеризуют морфологические и функциональные особенности эндометрия, показывая его неполноценность и несостоятельность для адекватной имплантации плодного яйца.

3. Показатели витальной компьютерной фазовой морфометрии тромбоцитов периферической крови [снижение числа тромбоцитов «покоя» (до 30,4%), увеличение содержания клеток с низким (до 45,4%) и высоким (до 18,9%) уровнем активации, увеличение диаметра (3,4±0,1), площади (7,2±0,2), периметра (10,9±0,2) и объема (2,6±0,1) клеток] в сочетании с морфологическими особенностями эндометрия (воспалительные инфильтраты* вокруг желез и сосудовналичие в инфильтратах плазматических клетокочаговое фиброзирование стромы эндометриясклеротические изменения стенок спиральных артерий) и его функциональной активностью, которая оценивается по уровню АМГФ, могут служить прогностическими и диагностическими критериями повторных репродуктивных потерь и объясняют низкую эффективность предгравидарной подготовки.

Апробация работы, внедрение результатов исследования в практику и личный вклад автора.

Данные наших исследований могут быть использованы в гинекологических стационарах, женских консультациях, перинатальных центрах и центрах планирования семьи, а также при обучении студентов медицинских вузов. Материалы диссертации включены в учебный процесс кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российского университета дружбы народов по предмету «акушерство и гинекология» (VI курс лечебного факультета). Основные результаты работы внедрены в практику врачей гинекологического отделения ГКБ № 64. Клинические исследования, анализ и интерпретация данных проведены автором самостоятельно.

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ (2 из них в изданиях по перечню ВАК).

Результаты исследования доложены и обсуждены на 21 международном конгрессе по тромбозам «Патофизиология гемостаза и тромбозов» (Милан, Италия, июнь, 2010) и IV Всероссийской научно-практической конференции «Цитоморфометрия в медицине и биологии: фундаментальные и прикладные аспекты» (Москва, МОНИКИ, май 2011).

Структура и объем диссертации

.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Работа изложена на 119 страницах машинописного текста, содержит 18 таблиц и 20 рисунков. Указатель литературы включает 198 работ, из них 139 — на русском и 59 -на иностранных языках.

ВЫВОДЫ.

1. Факторами, предрасполагающими к ранним потерям беременности, являются: высокая частота экстрагенитальных (мочевыделительной системы — 57,5%- сердечно-сосудистой — 46,8%- дыхательной — 25,5%) и гинекологических заболеваний (ВЗОМТ — 40,4%- неспецифические вульвовагиниты — 89,4%) — табакокурение (44,7%) — наличие артифициальных (42,6%) и самопроизвольных абортов (18,9% - спонтанные аборты и 44,2% - неразвивающиеся беременности) в анамнезе и отсутствие реабилитационных мероприятий после репродуктивных потерь.

2. Группу высокого риска по развитию повторных потерь беременности составляют женщины репродуктивного возраста с низким индексом соматического здоровья (на одну женщину приходится почти 2 заболевания) и высокой частотой гинекологической заболеваемости (в среднем 2,6 заболеваний на одну пациентку).

3. Установленная гетерогенность циркулирующей популяции тромбоцитов коррелирует с гистологически выявленными изменениями, характерными для хронического эндометрита (воспалительные инфильтраты вокруг желез и сосудов — до 70,2%- наличие в инфильтратах плазматических клеток — до 70,2%- очаговое фиброзирование стромы эндометрия — до 63,8%- склеротические изменение стенок спиральных артерий — до 70,2%).

4. Изменение морфофункциональных особенностей тромбоцитов периферической крови, склеротические изменения эндометрия и его сосудов, снижение кровотока в спиральных и радиальных артериях, снижение уровня АМГФ в 3 раза в менструальной крови у женщин с потерями беременности в анамнезе (р<0,001) и наличие хронического эндометрита отражают структурно-функциональную неполноценность и плохой прогноз течения и исхода последующей беременности.

5. Разработанный алгоритм реабилитации женщин с ранними потерями беременности в анамнезе, позволяет выявить женщин группы риска по повторным потерям беременности и провести обоснованную и адекватную предгравидарную подготовку.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Пациентки с экстрагенитальными и гинекологическими заболеваниями, курящие, имеющие артифициальные и самопроизвольные аборты (включая неразвивающиеся беременности) в анамнезе составляют группу риска по повторным потерям беременности.

2. Всем пациенткам с ранними потерями беременности в анамнезе необходимо обследование, включающее:

— гистологическое исследование эндометрия на 7−10 день менструального цикла;

— определение уровня АМГФ в менструальной крови на 2−3 день менструального цикла;

— ультразвуковое исследование органов малого таза с допплерометрией сосудов матки на 5−9 и 22−24 день менструального цикла;

— морфометрию тромбоцитов периферической крови в первую фазу менструального цикла.

3. При выявлении:

— морфологических признаков хронического эндометрита: воспалительные инфильтраты вокруг желез и сосудов, наличие в инфильтратах плазматических клеток, очаговое фиброзирование стромы эндометрия, склеротические изменение стенок спиральных артерий;

— пониженного содержания АМГФ в менструальной крови;

— ультразвуковых изменений структуры эндометрия: неоднородность эндометрия, появление гиперэхогенных включений в базальном слое эндометрия, увеличение в среднем в 1,5 раза показателей допплерометрии (Р1 и Ш);

— изменений морфофункциональных параметров тромбоцитов периферической крови: увеличение содержания клеток с низким и высоким уровнем активации, на фоне снижения числа тромбоцитов «покоя», а также увеличение показателей фазово-интерференционных портретов (периметра, площади, объема и диаметра) необходимо назначение реабилитационных мероприятий (рис. 4). 4. Своевременные реабилитационные мероприятия позволяют планировать следующую беременность с минимальным риском неблагоприятного исхода.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А. А. Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием беременности // Русский медицинский журнал. 2003. — № 1. — С. 3 — 7.
  2. И. А. Неразвивающаяся беременность: вопросы этиологии и патогенеза // Гинекология. 2010. — № 5. — С. 38 — 42.
  3. Э. К., Павлов О. В., Сельков С. А. Роль иммунной системы фетоплацентарного комплекса в механизмах преждевременного прерывания беременности // Акушерство и гинекология. 2004. — № 2. — С. 9 — 11.
  4. Д. Ю., Ордиянц И. М. Иммуногенетическая причина ранних репродуктивных потерь // Врач. 2011. — № 1. -С. 39−40.
  5. И. А. Некоторые генетические и иммунологические аспекты хронического эндометрита у женщин репродуктивного возраст: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 2005. 24 с.
  6. М. С. Современные подходы к ведению женщин с синдромом привычной потери беременности в условиях женской консультации: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2010. -24 с.
  7. В. Ю., Абросимова М. Ю., Созинов А. С., Галлямова Ю. А. Здоровье молодежи // Казань: Медицина, 2007.- 220 с.
  8. М. Ю. Оптимизация диспансерного наблюдения в ранние сроки гестации женщин с отягощенным акушерским анамнезом: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2003 — 24 с.
  9. Ю. С. Возможности восстановления морфофункциональной способности эндометрия у женщин с невынашиванием беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук.- Пермь, 2009. 23 с.
  10. Ю. С., Кулинич С. И. Особенности предгравидарной подготовки после потери беременности на фоне хронического эндометрита // Материалы III регион, форума «Мать и Дитя». Саратов, 2009. — С. 23 — 28.
  11. Ю. И. Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии / Под ред. В. И. Кулакова и др. М., 2005. — С. 492 — 507.
  12. А. Б. Тромбофилия и акушерские осложнения. /А.Б.Беньяминова // Естественные и технические науки. 2006. — № 2. — С. 12 — 14.
  13. О. Н. Генетические факторы риска невынашивания беременности: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. — СПб., 2009. 40 с.
  14. С. А. Медико-социальное исследование нарушений репродуктивного здоровья женщин, занятых в промышленности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Рязань, 2004.-21 с.
  15. Е. Л. Репродуктивное здоровье супружеских пар и его реабилитация при невынашивании беременности: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. — Иваново, 2006. — 48 с.
  16. М. Н., Серова О. Ф., Туманова В. А., Зароченцева Н. В. Роль эндометриальных белков в процессах имплантации и плацентации // Российский вестник акушера-гинеколога. 2002. -Т.2. — № 6. — С. 22−27.
  17. Е. В. Обоснование и реализация лечебно-реабилитационных мероприятий у женщин, перенесших первыймедицинский аборт: Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 2003.- 17 с.
  18. Е. С., Курочка М. П., Буштырева И. О., Гайда О. В., Феоктистова Т. Е. Некоторые патогенетические механизмы гестоза // Вестник Российского университета дружбы народов. — 2009.-№ 7.-С. 27−31.
  19. Ю. Б. Компьютерная морфометрия клеток крови при физиологическом и патологическом течении беременности в ранние сроки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 2005.-24 с.
  20. Е. С. Морфология соскобов эндометрия и плодных оболочек при ранних самопроизвольных абортах: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов, 2009. — 26 с.
  21. Л. В. Репродуктивное поведение населения Российской Федерации в современных условиях / Л. В. Гаврилова. М.: МЕД-пресс. — 2000. — 160 с.
  22. А. С., Кулаков В. И., Серов В. Н. Гинекология: учебник для студентов медицинских вузов / М.: Медицинское информационное агентство. — 2000. С. 58.
  23. К. А., Менжинская И. В., Сидельникова В. М., Сухих Г. Т. Роль сенсибилизации к прогестерону в клинике привычного невынашивания беременности // Проблемы репродукции. 2007. — № 6. — С. 95 — 99.
  24. Ю. В. Профилактика осложнений после медицинского аборта у женщин, ранее перенесших урогенитальную хламидийную инфекцию: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Н. — Новгород, 2003. — 19 с.
  25. Е. А. Генетические и психологические аспекты невынашивания беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2004.-23 с.
  26. Н. А. Медико-социальные факторы искусственного прерывания беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Волгоград, 2006. — 22 с.
  27. Е. Н. Медико-социальные, психологические и клинические аспекты прерывания беременности ранних сроков методом медикаментозного аборта: Автореф. дис.. канд. мед. наук.-СПб., 2005.-30 с.
  28. Е. М. Привычный выкидыш: патогенез, акушерская тактика: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. М., 1993.-42 с.
  29. Э. М., Доброхотова Ю. Э., Ли А. Д. Вопросы патогенеза и терапии тромбофилических состояний у беременных с тромботическими осложнениями и невынашиванием беременности // Журнал Гинекология. № 3. — Т.8−2006.-С. 16−23.
  30. В. И. Оздоровление женщин после неразвивающейся беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2006. -22 с.
  31. Ю. Э., Сухих Г. Т., Озерова Р. И. Неразвивающаяся беременность: аспекты этиологии. Возможность цитокинотерапии в программе реабилитации в раннем послеабортном периоде // Росс, вестн. акуш.-гинек. 2006. № 2. — С. 13−18.
  32. Ю. Э., Сухих Г. Т., Очан Т. Б., Файзуллин Л. 3., Джобава Э. М. Роль гемостазиологических нарушений в генезеневынашивания беременности // Проблемы репродукции. 2004. -№ 2.-С. 52−58.
  33. Н. В. Патогенез и профилактика плацентарной недостаточности и синдрома потери плода у беременных с вирусными инфекциями: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М.,' 2009.-48 с.
  34. О. М. Белки острой фазы как патогенетические маркеры воспалительного процесса при невынашивании беременности нфекционного генеза: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2009. — 24 с.
  35. Е. О., Космовский С. Ю. Влияние оптических свойств тромбоцитов на светопропускание суспензии клеток // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2003. -№ 4. — С.54 — 58.
  36. А. О. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2005. — 48 с.
  37. Женская консультация: руководство / Под ред. В. Е. Радзинского. 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 472 е.: ил. — (Серия «Библиотека врача-специалиста»),
  38. Э. В. Беременность, роды и перинатальные исходы у больных с синдромом гиперпролактинемии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2002. — 25 с.
  39. Зайдиева 3. С., Прозоров В. В., Карапетян Т. Э. Прогестероновая поддержка при планировании беременности у женщин с высоким инфекционным риском // Русский медицинский журнал. 2006. — Т.11, № 1. — С. 25−28.
  40. Н. В., Оптимизация прегравидарной подготовки женщин с невынашиванием беременности, обусловленным недостаточностью лютеиновой фазы: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2003. — 24 с.
  41. В. А. Плацентарное ложе матки при неразвивающейся беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2004. — 28 с.
  42. М. Клиническое значение диагностики и коррекции нарушений в системе гемостаза у беременных старше 35 лет // Врач. 2007. — № 4. — С. 69 — 70.
  43. Л. М., Егикян Н. М., Сущевич Л. В. Трансвагинальная гидролапароскопия — возможности использования у пациенток с бесплодием // Акушерство и гинекология. 2005. — № 1. — с. 80 — 85.
  44. Р. Т. Современные подходы к оказанию медицинской помощи женщинам с репродуктивными потерями в анамнезе: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2005. — 21 с.
  45. Е. Ю. Коррекция нарушений морфофункционального состояния тромбоцитарного звена системы гемостаза гидроксиэтилированным крахмалом при гестозе: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2000. — 24 с.
  46. О. И. Наследственные аспекты невынашивания беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2004. — 26 с.
  47. Ю. В. Хронический эндометрит / С-Пб.: «Издательство политехнического университета». — 2010. 204 с.
  48. X. Б. Прогнозирование и> диагностика плацентарной недостаточности в ранние сроки беременности: Автореф. дис.. .канд. мед. наук. М., 2002. — 26 с.
  49. И. К. Состояние иммунитета на системном уровне и в эндометрии у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков инфекционного и гормонального генеза: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Иваново, 2004. -24 с.
  50. Ф. В. Компьютерная морфометрия тромбоцитов периферической крови здоровых людей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2001. — 24 с.
  51. Ф. В., Шмаров Д. А., Иванова Т. В., Гусев А. А., Козинец Г. И. Анализ тромбоцитов периферической кровикомпьютерная цитометрия // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. — № 7. — С. 36 — 39.
  52. И. В. Акушерские и перинатальные исходы у курящих пациенток: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2010. -24 с.
  53. Н. Г. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. Учебное пособие. СПб., 2002. 59 с.
  54. П. Н., Куликов А. М. Медико-социальная помощь подросткам в сохранении репродуктивного здоровья // Справочник фельдшера и акушерки. 2006. — № 10. — С. 47 — 55.
  55. В. И., Гаспаров А. С., Назаренко Т. А. Репродуктивное здоровье. Бесплодие как медико-социальная проблема // Практическое руководство. 2000. — 56 с.
  56. В. И., Орджоникидзе Н. В., Тютюнник В. Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. М., 2004 494 с.
  57. В. И., Серов В. Н., Адамян Л. В. и др. Практическая гинекология: (Клинич. лекции) // Под ред. В. И. Кулакова и В. Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ. — 2002. -717 с.
  58. В. М., Шваюк А. П., Горбенко О. М. и др. Особенности баланса цитокинов в сыворотке крови женщин с привычным невынашиванием беременности при предгравидарной подготовке // Акушерство и гинекология. — 2007.- № 6. —С. 41 -43.
  59. А. О., Шкестерс А. П., Леце А. Г., Быкова Е. Я. Антиоксидантная защита крови в ранние сроки беременности //
  60. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1999. — № 8.-С. 230−232.
  61. Курманалиева 3. Б. Патофизиологические основы невынашивания беременности у женщин на фоне герпетической инфекции: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Бишкек, 2008. — 22 с.
  62. А. Н. Медико-социальная и экономическая эффективность программы улучшения репродуктивно-демографических процессов // Экономика здравоохранения. — 2004.-№ 8.-С. 38−42.
  63. О. А. Артифициальные аборты у девушек-подростков: профилактика осложнений и реабилитация репродуктивной функции: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — Киев, 2006.- 17 с.
  64. И. М. Эффективность реабилитационных мероприятий у женщин после артифициального аборта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Барнаул, 2007. — 24 с.
  65. Р. А. Морфофункциональные особенности тромбоцитов и эритроцитов в структуре гестационной адаптации системы гемостаза: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2010. -22 с.
  66. Л. С., Сидельникова В. М., Коноплева Т. Н. и др. Персистентные вирусные инфекции и факторы, способствующие их активации, у женщин с привычным невынашиванием беременности // Акушерство и гинекология. — 2006.-№ 5.-С. 17−20.
  67. В. Н. Научное обоснование современных организационных форм улучшения репродуктивного здоровьяженщин (на материале Республики Казахстан): Автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2005. — 42 с.
  68. И. М. Профилактика и лечение эндометрита после прерывания беременности поздних сроков: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2004. — 24 с.
  69. Д. А. Цитоморфометрическое прогнозирование невынашивания ранней беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2011. — 22 с.
  70. А. Д. Антифосфолипидный синдром иммунная тромбофилия в акушерстве и гинекологии. /А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе, С. М. Баймурадова и др. М.: Триада-Х, 2007. — 456 с.
  71. А. Д., Бицадзе В. О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. М.: Триада-Х — 2003. — 904 с.
  72. А. Д., Бицадзе В. О. Тромбофилические состояния в акушерской практике. М.: Кшэо, 2001. С. 219 — 285.
  73. И. Б., Захарова Т. П. Комплексное лечение хронических эндометритов у женщин с привычным невынашиванием беременности // Рос. Вестн. Акуш. гин. — 2001. -Т.З.- № 5.-С. 54−55.
  74. М. В. Основы пренатальной диагностики / Под ред. М. В. Медведева и Е. В. Юдиной. М.: «Реальное время», 2002.- 184 с.
  75. Т. А. Клинические аспекты искусственных методов прерывания беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Бишкек, 2007. — 24 с.
  76. А. П. Патология системы мать-плацента-плод: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1999. 448 с.
  77. А. В. Отдаленные результаты лечения невынашивания беременности в первом триместр: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2008. — 24 с.
  78. В. В. Генетические и иммунологические причины привычного невынашивания беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва., 2004. — 23 с.
  79. Г. Н. Клинико-генетические аспекты течения последующей беременности и родов после первого медицинского аборта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа, 2007. — 22 с.
  80. К. В. Медицинские аспекты современных технологий безопасного аборта: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Иваново, 2009. — 20 с.
  81. Ю. Г. Медико-социальные аспекты невынашивания беременности и пути профилактики всовременных условиях: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2006.-28 с.
  82. Л. А. Молекулярно-генетические маркеры невынашивания беременности и пацентарной недостаточности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2007. — 24 с.
  83. И. М., Абдурахманова О. Г., Радзинский В. Е. Эффективность энтеральной оксигенации в комплексной профилактике и лечении ранней плацентарной недостаточности при невынашивании // Русский медицинский журнал. 2006. -Т. 14. -№ 18.-С. 1325- 1329.
  84. О. Б. Развитие плодного яйца в 1 триместре беременности. Диагностика и прогнозирование перинатальной патологии: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2000. — 26 с.
  85. О. С. Хронический эндометрит в генезе невынашивания беременности (спонтанные и неразвивающиеся беременности): Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2011. — 21 с.
  86. Н. М., Волощук И. Н., Ляшко Е. С. и др. Морфофункциональная характеристика маточно-плацентарного кровотока // Акушерство и гинекология. 1999. — № 2. — С.7 — 9.
  87. Н. М., Глазкова О. Л. Клиническая гинекология. МИА, 2009. — 616 с.
  88. С. В. Невынашивание беременности как медико-социальная проблема (распространенность, факторы риска, профилактика): Автореф. дис.. канд. мед. наук. Рязань, 2008. -28 с.
  89. Л. О. Микробиологические и иммунологические особенности биотопов слизистыхгенитального и пищеварительного трактов при невынашивании беременности в I триместре: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2007.-26 с.
  90. В. Е., Духин А. О. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний. М., 2004. — Изд. РУДН. — 274 с.
  91. В. Е., Марачев А. Г., Бабиченко И. И. и др. Патогенетические основы ранней плацентарной недостаточности // Матер. 1-й Междунар. конф. «Ранние сроки беременности: проблемы, пути решения, перспективы». М., 2002. — С. 89 — 92.
  92. В. Е., Семятов С. М., Тотчиев Г. Ф., Шишкин Е. А. Табакокурение и беременность // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия «Медицина». Акушерство и гинекология. 2009. — № 7. — С. 334 — 340.
  93. В. Е. Неразвивающаяся беременность. / В. Е. Радзинский, В. И. Димитрова, И. Ю. Майскова / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 200 с.
  94. Ранние сроки беременности (2-е изд., испр. и доп.) / Под ред. В. Е. Радзинского, А. А. Оразмурадова. М.: Status Praesens, 2009.-480 с.
  95. Р. А., Семенова Ю. И., Тропынина Е. В. Клинические возможности применения Дюфастона при леченииэндокринных форм невынашивания беременности // Проблемы репродукции. 2004. — № 5. — С. 53 — 58.
  96. С. М., Радзинский В. Е. Психоактивные вещества и репродуктивное здоровье женщины // Руководство по наркологии / Под ред. академика РАМН Н. Н. Иванца. М., ООО «МИА», 2008. — С. 470 — 482.
  97. В. Н. Гормональная контрацепция как метод реабилитации после абортов // Гинекология. 2010. — № 2. — С. 26−28.
  98. О. Ф. Предгравидарная подготовка женщин с невынашиванием беременности. (Патогенет. обоснование, критерии эффективности). Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2000.- 16 с.
  99. О. Ф. Гормональные препараты в программе предгравидарной подготовки женщин с невынашиванием беременности // Контрацепция и здоровье женщины. 2001. — № 2. — С. 18−20.
  100. О. Ф., Милованов А. П. Основные патоморфологические причины, неразвивающейся беременности и обоснование предгравидарной терапии женщин // Акушерство и гинекология. 2001. — № 1. — С. 19 — 23.
  101. В. М. Механизмы адаптации и дизадаптации гемостаза при беременности / В. М. Сидельникова, Р. Г. Шмаков / М.: Триада-Х, 2004. 192 с.
  102. В. М. Привычная потеря беременности. — М.: Трада-Х, 2005. 304 с.
  103. И. С., Овсянникова Т. В., Шешукова Н. А. Лечение и профилактика нарушений в системе гемостаза в акушерско-гинекологической практике // Consilium medicum. — 2005.- Т.7. № 2.— С. 17−22.
  104. А. Н. Содержание цитокинов и рецепторов к половым гормонам в эндометрии у женщин с привычным невынашиванием беременности на фоне предгравидарной подготовки: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2008. — 21 с.
  105. Т. А., Демидова Е. М., Анкирская А. С. и др. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. — 2002. № 5. — С. 59 -61.
  106. JI. П., Скляр М. С., Уткина Г. Ю. Современные тенденции репродуктивного процесса и организации службы родовспоможения в России // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. — № 5. — С.37 — 42.
  107. Г. Т. Иммунология беременности. / Г. Т. Сухих, Л. В. Ванько / М.: РАМН, 2003. 400 с.
  108. Г. Т. Иммунные аспекты привычной потери беременности / В. М. Сидельникова, Г. Т. Сухих / Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003. С. 202 — 204.
  109. Н. К. Ранние потери беременности (иммунологические аспекты, пути профилактики и терапии): Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2008. — 48 с.
  110. Тихомиров А. JL, Лубнин Д. М. Привычное невынашивание беременности // Практический врач. 2004. — № 3. — С. 10−21.
  111. А. Г. Профилактика осложнений гестации у женщин с самопроизвольным прерыванием первой беременности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2004. — 24 с.
  112. Г. А. Клинико-лабораторная характеристика безопасного аборта: профилактика осложнений и материнской смертности: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Душанбе, 2006. -22 с.
  113. Н. И., Бельницкая О. А., Сердюк Г. В. Гемостазиологические нарушения и эффективность их коррекции у пациенток с привычным невынашиванием ранних сроков // Мать и Дитя в Кузбассе: Спецвыпуск № 1 2005. — С. 45 — 49.
  114. О. С. Невынашивание беременности: диагностика и коррекция гемостазиологических нарушений: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Барнаул, 2004. — 22 с.
  115. Т. Ю. Медико-организационные технологии в снижении репродуктивных потерь как один из компонентов решения демографической политики региона: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2006. — 41 с.
  116. М. Б. Региональные особенности репродуктивного здоровья девушек-подростков Приморского края: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2005. — 49 с.
  117. Хоц Е. С. Исследование и анализ патологии эндометрия у женщин с нарушением менструального цикла после медицинских абортов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Воронеж, 2009. — 24 с.
  118. К. А. Аллогенность супружеских пар по антигенам гистосовместимости в патогенезе длительного бесплодия неясного генезе: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2010.- 18 с.
  119. Т. С. Беременность и роды у женщин после искусственного прерывания первой беременности и здоровье их младенцев: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2001. — 21 с.
  120. С. М. Роль системы провоспалительных цитокинов в генезе неразвивающейся беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2009. — 20 с.
  121. Р. И., Амельхина И. В. Влияние терапии на угрозу прерывания беременности и перинатальные исходы // Сборник трудов I Московского Международного симпозиума «Иммунология и иммунопатология системы Мать-Плод-Новорожденный». М., 2001. — С. 116 — 119.
  122. Р. И., Амельхина И. В., Херсонская Е. Б., Выхристюк Ю. В. Невынашивание беременности. Ближайшие и отдаленные результаты развития детей // Материалы V Российского форума «Мать и дитя». М., 2003. -С. 180- 183.
  123. Н. Л. Эффективность и безопасность медикаментозного аборта у пациенток группы риска гнойно-септических осложнений: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2008.-23 с.
  124. Я. Л., Тетруашвили Н. К., Агаджанова А. А. Значение HLA- системы в патогенезе привычного невынашивания беременности ранних сроков // Акушерство и гинекология. 2006. — № 6. — С. 3 — 6.
  125. А. С., Блинов М. Н., Каргин В. Д. и др. Особенности профилактики и лечения тромбозов при наследственных тромбофилиях // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2003. — № 6. — С. 31 — 35.
  126. Р. Г., Савушкин А. В., Сидельникова В. М. и др. Сравнительная оценка адаптационных изменений системы гемостаза и морфофункциональных характеристик тромбоцитов во время беременности // Акушерство и гинекология. — 2003*. -№ 3. С. 17−21.
  127. А. В. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2007. — 64 с.
  128. А. В. Хронический эндометрит: современные подходы к терапии // Consilium medicum 2009. — Том. 11. — № 6. -с. 36−38.
  129. В. Н., Серова О. Ф., Трифонова И. А. и др. Роль хронического эндометрита в генезе ранних репродуктивных потерь // Вестник последипломного медицинского образования -2010.-№ 1. С. 36 — 38.
  130. Achilles S. L., Amortegui A. J., Wiesenfeld Н. S. Endometrial plasma cells: do they indicate subclinical pelvic inflammatory disease?//Sex Transm. Dis. 2005. -Vol. 32.-№ 3.-P. 185 — 188.
  131. Aran B., Veiga A., Vidal F. et al. Preimplantation genetic diagnosis in patients with male meiotic abnormalities // Reprod. Biomed. Online. 2004. — Vol.8. — № 4. — P. 470 — 476.
  132. Arruvito L. Natural killer cells expressing a progesterone receptor are susceptible to progesterone induced apoptosis: implication in pregnancy / VIth European Congress of Reproductive Immunology. — Moscow, 2008. P. 58.
  133. Bertolaccini M. L., Khamashta M. A. Laboratory diagnosis and management challenges in the antiphospholipid syndrome // Lupus. 2006. — Vol.15. — № 3. — P. 172 — 178.
  134. Bhalla A., Stone P. R., Liddell H. S. et al. Comparison of the expression of human leukocyte antigen (HLA)-G and HLA-E in women with normal pregnancy and those with recurrent miscarriage // Reproduction. -2006. Vol. 131. -№ 3. -P. 583 -589.
  135. Bick R. L. Antiphospholipid syndrome in pregnancy // ITematol. Oncol. Clin. North Am. 2008. — Vol.22. — № 1. — P. 107 -120.
  136. Bick R. L., Hoppensteadt D. Recurrent miscarriage syndrome and infertility due to blood coagulation protein/platelet defects: a review and update // Clin. Appl. Thromb. Hemost. 2005. — Vol. II. -№ l.-P. 1−13.
  137. Boeke A. J., Bergen J. E., Morre S.A. The risk of pelvic inflammatory disease with urogenital infection with Chlamydia trachomatis // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2005. — Vol. 149. — № 16. -P.878 — 884.
  138. Brandes M., Verzijden J. C., Nelen W. L. et al. Is the fertility treatment itself a risk factor for early pregnancy loss? // Reprod. Biomed. Online. -2011.-Vol.22.-№ 2.-P. 192- 199.
  139. Burrows R. F. Haematological problems in pregnancy // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2003. — Vol. 15. — № 2. — P. 85 — 90.
  140. Carp H. Cytokines in recurrent miscarriage // Lupus. 2004. -Vol. 13.-№ 9. -P. 630−634.
  141. Carp H., Guetta E., Dorf H. et al. Embryonic karyotype in recurrent miscarriage with parental karyotypic aberrations // Fertil. Steril. 2006. — Vol.85. — № 2. — P. 446 — 450.
  142. Chasen S. T., Kalish R. B., Kaufman J. et al. Obstetric outcomes after surgical abortion at > or = 20 weeks' gestation // Am .J .Obstet. Gynecol. 2005. — Vol. 193. — № 3, Pt 2. — P. 1161 — 1164.
  143. Elami-Suzin M., Mankuta D. Role of natural killer cells in normal pregnancy and recurrent pregnancy loss // Harefuah. — 2007. -Vol. 146. № 2. — P. 140 — 144.
  144. El-Zibdeh M. Y., Yousef L. T. Dydrogesterone support’in threatened miscarriage // Maturitas.- 2009. Vol.65. — № 1. — P. 43 -46.
  145. Feyles V., Moyana T. N., Pierson R. A. Recurrent pregnancy loss associated with endometrial hyperechoic areas (endometrial calcifications): a case report and review of the literature // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2000. -Vol.27. — № 1. — P. 5 — 8.
  146. Garsia J. E. Endometrial biopsy: a test whose time has come // Fertil. Steril. 2004. — Vol. 82. — № 5. — P. 1293 — 1294.
  147. Greer I. A. Thrombophilia: implications for pregnancy outcome // Thromb. Res. 2003. — V. 109. — № 2 — 3. — P. 73 — 81.
  148. Gupta S., Agarwal A., Banerjee J., Alvarez J. G. The role of oxidative: stress in spontaneous abortion and recurrent pregnancy loss: a systematic review // Obstet. Gynecol. Surv. 2007. — Vol. 62, № 5. -P. 335−347.
  149. Hansen P. J. Regulation of immune cells in the uterus during pregnancy in ruminants // J. Anim. Sci. 2007. — Vol. 85. — № 13, Supph.-P. 30−31.
  150. Imai T., Takakuwa K., Ishii K. et al. HLA-class I antigens in patients with unexplained recurrent abortion // J. Perinat. Med. 2001. — Vol. 29. — № 5. — P. 427 — 432.
  151. Jagroop I. A., Clatworthy I., Lewin J. et al. Shape change in human platelets: measurement with a channelyzer and visualisation by electron microscopy. 2000. — Platelets. — Vol. 11. — № 1. — P. 28 — 32.
  152. Jauniaux E., Farquharson R. G., Christiansen O. B., Exalto N. Evidence-based guidelines for the investigation and medical treatment of recurrent miscarriage // Hum. Reprod. 2006. — Vol. 21. — № 9. -P. 2216−2222.
  153. Koval' S. B., Kovalenko T. M., Seredenko M. M. Thrombocyte function during normal and complicated pregnancies // Fiziol. Zh. 2002. -Vol. 48. — № 1. — P. 41 — 49.
  154. Kutteh W. H., Park V. M., Deitcher S. R. Hypercoagulable state mutation analysis in white patients with early first-trimester recurrent pregnancy loss // Fertil. Steril. 1999. — Vol.71. — № 6. — P. 1048- 1053.
  155. Kuwahara M., Sugimoto M., Tsuji S. et al. Platelet shape changes and adhesion under high shear flow // Arterioscler.Thromb. Vase. Biol. 2002. — Vol. 1. — № 22(2). — P. 329 — 334.
  156. Leitich H., Kiss H. Asymptomatic bacterial vaginosis and intermediate flora as risk factors for adverse pregnancy outcome // Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2007. — Vol. 21. — № 3. — P. 375−390.
  157. Lejeune V. Early recurrent spontaneous abortion: How to take care in 2006? // Gynecol. Obstet. Fertil. 2006. — Vol. 34. — № 10. -P. 927 — 937.
  158. Li T. C., Tuckerman E. M.3 Laird S. M. Endometrial factors in recurrent miscarriage // Hum. Reprod. Update. 2002. — Vol. 8. — № 1.-P. 43−52.
  159. Maso G. First-trimester intrauterine hematoma and outcome of pregnancy // Obstet. Gynecol. 2005. — Vol. 105. — P. 339 — 344.
  160. Middeldorp S., Goddijin M. Recurrent miscarriage and thrombophilia // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 2006. — Vol. 150. — № 4. -P. 189- 193.
  161. Mrakovcic-Sutic S. The role of regulatory T cells (T regs)< in pregnancy // VIth European Congress of Reproductive Immunology. -Moscow, 2008.-P. 41.
  162. Murphy V. E., Smith R., Giles W. B., Clifton V. L. Endocrine regulation of human fetal growth: the role of the mother, placenta, and fetus//Endocr. Rev. -2006. Vol.27. -№ 2. — P. 141 — 169.
  163. Nelen W. L., Faber M. J., van Empel I. W. et al. Professionals' perceptions of their patients' experiences with fertility care // Hum. Reprod.-2011.-Vol. 26.-№ 5.-P. 1119−1127.
  164. Nickell J. A., Bayer-Gamer I. B. Routine Syndecan-1 immunohistochemistiy aids in the diagnosis of chronic endometritis // Arch. Path. Lab. Med. 2004. — Vol. 128. -№ 9. — P. 1000- 1003.
  165. Ntrivalas E., Kwak-Kim J., Beaman K. et al. An in vitro coculture model to study cytokine profiles of natural killer cells during maternab immune cell-trophoblast interactions // J. Soc. Gynecol. Investig. 2006. — Vol.13. — № 3. — P. 196 — 202.
  166. O’Riordan M. N., Higgins J. R. Haemostasis in normal and abnormal pregnancy //11 Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. — 2003.-Vol. 17.-№ 3.-P. 385−396.
  167. Petrozza J. Early pregnancy loss // Medicine Specialities. -2001.-№ 21.-P. 1−5.
  168. Porter T. F., Scott J. R. Evidence-based care of recurrent miscarriage // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2005. — Vol.19. — № 10.-P. 85−101.
  169. Puscheck E. E., Jeyendran R. S. The impact of male factor on recurrent pregnancy loss // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2007. -Vol. 19. -№ 3. — P. 222−228.
  170. Quenby S., Farquharson R. G., Dawood F., Hughes A. M. et al. Recurrent miscarriage and long-term thrombosis risk: a case-control study // Hum. Reprod. 2005. — Vol. 20. — № 6. — P. 1729 -1732.
  171. Rai R., Coomarasamy A., Truchanowicz E. G. Does first trimester progesterone prophylaxis increase the live birth rate in women with unexplained recurrent miscarriages? // B. M. J. — 2011. — Vol. 18.-P. 342.
  172. Rai R., Regan L. Recurrent miscarriage // Lancet. 2006. -Vol. 12.-№ 368 (9535).-P. 601−611.
  173. Rai R., Sacks G., Trew G. Natural killer cells and reproductive failure—theory, practice and prejudice // Hum. Reprod. 2005. — Vol.20.-№ 5.-P. 1123- 1126.
  174. Salim R., Regan L., Woelfer B., Backos M. et al. A comparative study of the morphology of congenital uterine anomalies in women with and without a history of recurrent first trimester miscarriage // Hum. Reprod. 2003. — Vol.18. — № 1. — P. 162 -166.
  175. Sarig G., Blumenfeld Z., Brenner B, et al. Modulation of systemic hemostatic parameters by enoxaparin during gestation in women with thrombophilia and pregnancy loss // Thromb. Haemost. — 2005. Vol. 94. — № 5. — P. 980 — 985.
  176. Shah I., Ahman E. Unsafe abortion in 2008: global and regional levels and trends // Reprod. Health Matters. 2010. — Vol.18. -№ 36.-P. 90−101.
  177. Star J., Rosene K., Hogan J. et al. Flow cytometric analysis of platelet activation throughout normal gestation // Obstet. Gynecol. -1997.-Vol. 90.-№ 4, Pt l.-P. 562−568.
  178. Sullivan A. E., Silver R. M., LaCoursiere D. Y. et al. Recurrent fetal- aneuploidy and recurrent miscarriage // Obstet. Gynecol. 2004. — Vol. 104. — № 4. — 784 — 788.
  179. Thorstensen K. A. Midwifery management of first trimester bleeding and early pregnancy loss // J. Midwifery Womens Health. — 2000. Vol. 45. — № 6. — P. 481 — 497.
  180. Velayuthaprabhu S., Archunan G. Evaluation of anticardiolipin antibodies and antiphosphatidylserine antibodies in women with recurrent abortion // Indian. J. Med. Sci. 2005. -Vol.59. — № 8. — P. 347 — 352.
  181. Vidal F., Rubio C., Simon C. et al. Chromosomal abnormalities and embryo development in recurrent miscarriage couples // Hum. Reprod. 2003. — Vol. 18. — № 1. — P. 182 — 188.
  182. Vojvodic S., Belie B. Distribution of HLA class II antigens and allele linkage disequilibrium in the population of Vojvodina // Med. Pregl. 2001, May-Jun- 54(5−6):224−8. Croatia.
  183. Witkin S. S., Gondo F., da Silva M. G. et al. Vaginal flora alterations and clinical symptoms in low-risk pregnant women // Gynecol. Obstet. Invest. 2011. — Vol. 71. — № 3. — P. 158 — 162.
  184. Witkin S. S., Linhares I. M., Bongiovanni A. M. et al. Unique alterations in infection-induced immune activation during pregnancy // B. J. O. G.-2011.-Vol. 118. — № 2. — P. 145 153.
  185. Wu S., Stephenson M. D. Obstetrical antiphospholipid syndrome // Semin. Reprod. Med. 2006. — Vol. 24. — № 1. — P.40 -53.
  186. Yang C. J., Stone P., Stewart A. W. The epidemiology of recurrent miscarriage: a descriptive study of 1214 prepregnant women with recurrent miscarriage // Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 2006. — Vol. 46. — № 4. — P. 316 — 322.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!