Профилактика гипоксических и травматических поражений центральной нервной системы и реабилитация их последствий у детей
Москва, 2002) — городской научно-практической конференции «Современные проблемы гестоза» (Томск, 2002) — межрегиональной научно-практической конференции «Особый» ребенок в современном обществе: теория и практика социализации" (Томск, 2002) — III научно-практической конференции «Современные средства и системы автоматизации» (Томск, 2002) — межотраслевой научно-методической конференции «Проблемы… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- ВВЕДЕНИЕ б
- ГЛАВА 1. Современные методы ранней диагностики и 16 профилактики перинатальной заболеваемости у детей (обзор литературы)
- 1. 1. Состояние репродуктивного здоровья женщин и 16 его роль в развитии перинатальных поражений ЦНС
- 1. 2. Современные подходы к лечению и профилактике 4 3 перинатальных поражений нервной системы
- ГЛАВА 2. Группы наблюдения и методы исследования
- 2. 1. Общая структура и стратегия исследования
- 2. 2. Методы исследования
- 2. 2. 1. Исследование гормонов гипофизарно-тиреоидной 61 системы
- 2. 2. 2. Биохимические методы исследования
- 2. 2. 3. Методы статистического анализа 63 2.3. Характеристика комплексов оздоровительных мероприятий
- 2. 3. 1. Комплекс физических упражнений в динамическом 66 режиме
- 2. 3. 2. Метод дыхательной гимнастики у беременных 69 женщин
- 2. 3. 3. Аквагимнастика
- 2. 3. 4. Музыкальная Терапия (Релаксация)
- 3. 1. Факторы риска, ассоциированные с клиническими 72 формами последствий поражения ЦНС у детей
- 3. 1. 1. Клиническая характеристика матерей, дети 72 которых имеют последствия поражения ЦНС
- 3. 1. 2. Особенности течения беременности у женщин, 7 4 дети которых имеют последствия поражения ЦНС
- 3. 1. 3. Особенности течения интранатального периода у 7 9 женщин, дети которых имеют последствия поражения ЦНС
- 3. 2. Основные клинические формы отдаленных 85 последствий поражения ЦНС у детей
- 3. 2. 1. Особенности развития детей раннего возраста, 8 9 имевших клинические формы последствий поражения ЦНС
- 3. 3. Оценка когнитивных функций и физического развития детей с последствиями поражения ЦНС
- 3. 3. 1. Исследование когнитивных функций (память) у 96 детей
- 3. 3. 2. Оценка физического развития детей
- 4. 1. Реабилитация детей с нарушениями когнитивных 107 функций
- 4. 2. Особенности физической реабилитации детей с 112 последствиями поражения нервной системы. Физическая реабилитация
- 5. 1. Клинико-анамнестическая характеристика 129 беременных женщин в сравниваемых группах
- 5. 2. Особенности течения беременности у женщин в 13 6 сравниваемых группах
- 5. 3. Особенности течения родов у беременных женщин 141 в сравниваемых группах
- 5. 4. Общая характеристика гормонального спектра 14 6 крови беременных женщин сравниваемых групп
- 5. 5. ТБК — активные продукты и антиокислительная 151 активность крови у беременных женщин в сравниваемых группах
- 5. 6. Динамика показателей крови (гемоглобина, 153 тромбоцитов, общего белка, фибриногена) в сравниваемых группах
- 5. 7. Влияние различных комплексов оздоровительных 157 мероприятий на дыхательную систему беременных женщин
- 5. 7. 1. Влияние дыхательной гимнастики и 159 аквагимнастики на дыхательную систему беременных женщин
- 5. 7. 2. Влияние оздоровительных мероприятий на 167 адаптационные возможности беременных женщин
- 5. 7. 3. Влияние гимнастики на функциональный резерв 174 адаптирующейся системы
- 6. 1. Клиническая характеристика детей периода новорожденное&trade- и раннего возраста в сравниваемых группах
- 6. 2. Особенности гормонального статуса у детей в 188 сравниваемых группах
- 6. 3. Состояние системы перекисного окисления 192 липидов и антиокислительной активности крови у детей в сравниваемых группах
- 6. 4. Характеристика гипоксических и травматических 195 поражений ЦНС у детей в возрасте 4-х лет, матери которых получали оздоровительные мероприятия
- 6. 5. Особенности когнитивных функций (память) у 199 детей в сравниваемых группах
- 6. 6. Физическое развитие детей в сравниваемых 203 группах
- 6. 1. Влияние оздоровительных мероприятий матери на течение адаптационных реакций у их детей 6.7.1. Влияние комплекса оздоровительных мероприятий 218 матери на адаптационные возможности организма детей
- 6. 8. Моделирование адаптационных реакций организма 220 детей в грудном и старшем возрасте
- 6. 9. Влияние комплекса оздоровительных мероприятий 228 на клиническое течение перинатальной заболеваемости у детей
Профилактика гипоксических и травматических поражений центральной нервной системы и реабилитация их последствий у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы.
Целью концепции развития медицинской науки в РФ и здравоохранении является сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости [26,183,215]. Обеспечение гармоничного развития детей и достижение оптимального состояния их здоровья — основная цель профилактической педиатрии [26,30].
Развитие демографического кризиса в России на современном этапе ее истории является одной из центральных проблем медико-биологического исследования. Коэффициент фертильности в последнее десятилетие в большинстве субъектов федерации был в пределах от 1,0 до 1,4. Необходимой же для воспроизводства населения является величина не менее 2,2 [28, 31,180]. В связи с этим актуальными являются исследования, направленные на выявление роли условий социализации современных молодых женщин в формировании их личностной, психологической сферы, «коридора социальных возможностей», а также на оценку уровня здоровья как матери, так и отца [26,59].
Наиболее уязвимыми в настоящих социально-экономических условиях оказались дети. Снижение абсолютной численности детского населения и удельного веса в структуре всего населения сопровождается ухудшением их здоровья. При этом состояние здоровья детей напрямую обусловлено состоянием здоровья матери, характером течения беременности и родов [69,203,210]. К сожалению, статистические данные свидетельствуют о прогрессивном увеличении заболеваемости анемией, сердечно-сосудистой, эндокринной патологии среди беременных женщин и взаимосвязи указанных патологических состояний от роста социальной отягощенности и различных психологических стрессов большинства женщин репродуктивного возраста. Все эти факторы ведут к осложненному течению беременности и родов. Показатель физиологических родов в нашей стране не превышает 30%.
За последние годы тенденция к ухудшению здоровья детского населения в Российской Федерации приобрела устойчивый характер. По данным Всероссийской диспансеризации число здоровых детей снизилось до 21,2%. Более чем в два раза выросла доля детей с хронической патологией. На фоне низкой рождаемости, различные патологические состояния регистрируются уже в периоде новорожденное&trade-. Каждый третий ребенок рождается больным [8,25] .
Показатель заболеваемости новорожденных за 5 лет вырос на 32−35%. Перинатальная патология регистрируется в 49−53% случаях. В структуре заболеваемости новорожденных ведущую роль занимают патология центральной нервной системы, внутриутробные инфекции, болезни органов дыхания. Ранняя заболеваемость ведет к нарушениям физического, задержке нервно-психического развития, нарушениям речи, интеллекта в более поздних периодах развития ребенка [31,65] .
Обоснованную тревогу вызывает повышение заболеваемости детей дошкольного и школьного возраста за счет болезней нервной системы, опорно-двигательного аппарата и кровообращения. При этом состояние здоровья подросткового поколения ухудшается стремительнее, чем состояние здоровья взрослых категорий населения.
Проблема здоровья всегда являлась и является актуальной на всех этапах развития общества. Охрана репродуктивного здоровья и будущих детей должна обеспечиваться на протяжении всей их жизни [122,174,215]. В рамках данной проблемы все большую озабоченность педиатров вызывает неуклонный рост числа детей с наследственной, врожденной патологией и последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в различные возрастные периоды их жизни.
Известно, что здоровье детей во многом зависит от состояния здоровья матерей [59, 183, 216]. По данным Минздрава РФ за последние 5 лет отмечается неуклонное снижение уровня здоровья женщин репродуктивного возраста [58,60].
Определение роли неблагоприятных факторов в патогенезе перинатальных повреждений ЦНС и их абилитация, поиск достоверных критериев ближайшего и отдаленного прогноза физического и психоневрологического развития детей являются приоритетными направлениями в акушерстве, неонатологии и педиатрии [27,29,173].
Поражения ЦНС, обусловленные неблагоприятным воздействием различных факторов (гипоксия, стресс, травма) в период внутриутробного развития, рождения и в раннем постнатальном периоде, являются прямой или косвенной причиной 65−85% заболеваний у детей старшего возраста [59,77]. Они нередко ведут к инвалидизации и формированию минимальных мозговых дисфункций, существенно затрудняющих социальную адаптацию детей. Нужно подчеркнуть, что минимальные мозговые дисфункции дают о себе знать в более старшем возрасте: снижением показателей физического развития (децелерация и трофологическая недостаточность) — значительным ухудшением речевого и интеллектуального развитияростом нервнопсихических отклонений и пограничных состоянийростом нарушений в репродуктивной системе. Толерантность нервной системы к гипоксическому фактору у каждого индивидуальна, и в связи с чем, и тяжесть церебральных расстройств при одинаковой степени гипоксического воздействия различна.
26,27,75,88]. Гипоксическое воздействие на ЦНС ведет к нарушению не только функции самой нервной системы, но и других физиологических систем, обеспечивающих гомеостаз организма, к которым относят кроме нервной, эндокринную и антиоксидантную системы [75,94,97].
В связи с этим, в настоящее время особо важное значение приобретает изыскание новых патогенетически обоснованных методов диагностики и ранних профилактических мероприятий (абилитация), способствующих повышению состояния здоровья беременных женщин, снижению перинатальной заболеваемости и последствий поражения ЦНС у их детей. Есть основания предполагать, что одним из факторов формирования перинатальной заболеваемости у детей может явиться дисфункция гормональной регуляции процессов иммуногенеза и активация перекисного окисления липидов (ПОЛ) у их матерей в период беременности, усугубляющая развитие энергодефицита в условиях тканевой гипоксии, приводящей к нарушению функции клеток поскольку взаимопроникающие и взаимозависящие в филои онтогенезе нейроэндокринная, тимико-лимфатическая и антиоксидантная системы составляют основу единой гомеостатической регуляции [14 8, 279, 332]. В связи с этим эндокринные расстройства и напряжение антиоксидантных систем у беременных женщин могут явиться предикторами возникновения окислительного стресса и формирования перинатальной заболеваемости у их потомства, а своевременное выявление этих дисфункций окажется важным для решения вопросов абилитации перинатальных последствий у детей. Нейроэндокринная и антиоксидантная системы работают в виде единого структурно-функционального блока, выполняющего в организме базисные, стержневые функции по обеспечению адаптационных возможностей как у матери, так и у ее ребенка [2, 16, 53, 282, 345] .
Течение адаптационных процессов в организме материнском и особенно детском, в значительной степени зависит от гормонов надпочечников, гипофизарно-тиреоидной системы [325,332,351].
Изучение «окислительного стресса» и адаптационных типов у женщин в первую и вторую половину гестационного процесса может иметь существенное значение для дифференцированного подхода к проведению комплекса оздоровительных мероприятий у женщин, имеющих напряжение процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и снижение функциональных резервов.
Несмотря на большое число публикаций, посвященных антенатальной охране плода, вопрос абилитации перинатальных последствий у детей остается открытым [2, 83, 207, 285]. Вместе с тем в проанализированной литературе нам не удалось встретить целостного подхода к проведению раннего комплекса оздоровительных мероприятий беременным женщинам, имеющих соматическую патологию и осложненное течение беременности, без чего не возможно четко представить его участие в снижении перинатальной заболеваемости. В то же время степень нейроэндокринных и метаболических нарушений в системе мать-плод-новорожденный и детей 1 года жизни и их восстановление на фоне комплекса оздоровительных мероприятий изучены недостаточно [131,148]. Следовательно, определенный прогресс в этом направлении может быть достигнут путем повышения адаптационных возможностей организма при проведении своевременного комплекса оздоровительных мероприятий, позволяющего снизить развитие перинатальных последствий у детей раннего и дошкольного возраста. Физиологичные оздоровительные мероприятия должны способствовать более совершенному подходу к восстановлению внутренних резервов организма беременных женщин за счет активации естественных механизмов выздоровления и рождению здорового поколения. Проблема представляет не только теоретический, но и практический усовершенствования методов ранней перинатальных последствий у детей. интерес для профилактики.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Разработать и внедрить дифференцированные программы ранних немедикаментозных, профилактических и реабилитационных мероприятий по снижению гипоксических и травматических поражений центральной нервной системы у детей.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
1. Определить основные факторы риска перинатального периода, ассоциированные с клиническими формами последствий поражения ЦНС у детей и изучить в динамике влияние разработанных реабилитационных мероприятий на состояние их здоровья.
2. Провести сравнительную оценку состояния здоровья, гормонального статуса и процессов перекисного окисления липидов у беременных женщин и их детей, родившихся с различной степенью тяжести перинатального поражения ЦНС.
3. Исследовать динамику показателей компенсаторных возможностей системы дыхания у женщин в I и III триместрах беременности для определения состояния их здоровья и родившихся от них детей.
4. Определить функциональные резервы, адаптационный потенциал и степень его напряжения у женщин в I и III триместрах беременности на основе анализа выявленных закономерностей системы дыхания.
5. Оценить эффективность проводимых оздоровительных мероприятий на состояние здоровья, показатели гормонально-метаболических изменений у беременных женщин и их детей.
6. Предложить новые способы ранней профилактики перинатальных поражений ЦНС, направленные на повышение функциональных возможностей беременных женщин и их детей.
7. Разработать модель антенатального прогнозирования перинатальных поражений нервной системы у детей.
8. Предложить концепцию по укреплению и сохранению здоровья беременных женщин и детей с последствиями перинатального поражения ЦНС.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.
Впервые показано наличие прямой зависимости между перинатальными нарушениями, связанными с факторами риска у матери и видом развивающегося впоследствии патологического симптомокомплекса нарушений у ее ребенка. В связи с этим выявлены основные прогностические признаки развития перинатальной патологии у детей.
Впервые разработаны типы адаптационных стратегий для женщин с соматической патологией в I и III триместрах беременности. Для каждой исследованной группы женщин получены свойственные им «нормы беременности», отражающие индивидуальные изменения адаптационных возможностей организма. Проведена оценка адаптационного потенциала, используемого для определения функциональных резервов и степени напряжения у беременных женщин и их детей. Выявлена взаимосвязь скрытых закономерностей в системе дыхания с функциональными резервами и степенью напряжения состояния беременных женщин. Предложена и внедрена дифференцированная программа комплекса оздоровительных мероприятий для беременных женщин.
С помощью программного комплекса создана база данных, позволяющая сделать выборку обследованных женщин и детей по 50 характеристикам (возраст, профессия, воздействие вредных факторов и т. д.) в любой комбинации, что позволит своевременно назначить комплекс оздоровительных и реабилитационных мероприятий, способствующий снижению перинатальной заболеваемости и их последствий. Проведен анализ разной глубины за динамикой состояния здоровья детей в различные этапы их развития.
Предложена методика абилитации последствий поражения ЦНС у детей. Использование данного комплекса оздоровительных мероприятий позволила получить значимый экономический эффект, снизить материнскую заболеваемость и последствия поражений нервной системы у детей в 4 раза.
Впервые в результате углубленного осмотра детей разработаны патогенетически обоснованные методы диагностики отдаленных последствий перинатального поражения ЦНС у детей, выделены основные группы с определенным симптомокомплексом нарушений: нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне в сочетании с нарушением осанки, общее недоразвитие речи, задержка психического развития, синдром дефицита внимания и гиперактивность. Для детей раннего возраста разработаны специальные тесты, направленные на раннюю диагностику и своевременную реабилитацию последствий перинатального поражения ЦНС.
Выявлена прямая зависимость состояния антиоксидантной системы с гормональными изменениями организма и выявленным симптомокомплексом моторно-двигательных, речевых нарушений у детей дошкольного возраста, что дало возможность разработать и внедрить комплекс ранних реабилитационных мероприятий. В практику здравоохранения предложены алгоритмы ранней диагностики и пренатальной абилитации женщин, способствующие повышению уровня их здоровья и снижению перинатальной заболеваемости по непосредственным и отдаленным результатам.
Для детей с выявленной патологией создана дифференцированная программа комплексной реабилитации, позволяющая выявить детей, угрожаемых по сосудистой и речевой патологии, тем самым своевременно назначить комплекс реабилитационных мероприятий, направленный на повышение состояния физического, речевого и интеллектуального их развития. Разработанный комплекс реабилитационных мероприятий не относится к дорогостоящим методам и экономически доступен всем слоям населения.
По результатам исследования зарегистрированы патенты Российской федерации № 5 2 183 950 «Способ лечения гипоксии плода», № 2 192 237 «Способ лечения пиелоэктазии и (или) вентрикуломегалии в пренатальном периоде». Оригинальные методики и разработки, сделанные в ходе выполнения диссертации, успешно используются в практическом здравоохранении г. Томска и г. Северска. Реализация комплекса оздоровительных мероприятий позволит создать условия для укрепления здоровья и устойчивого развития подрастающего поколения.
Результаты работы включены в учебную программу последипломной подготовки врачей, врачей интернов лечебного и педиатрического факультетов СибГМУ.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.
1.Дети дошкольного возраста от матерей с соматическими заболеваниями и факторами перинатального риска имеют последствия перинатального поражения нервной системы в 84,1% случаев.
2.Выявленные клинические, гормональные, метаболические изменения, а также особенности адаптационных стратегий дыхательной системы у беременных женщин коррелируют со степенью выраженности перинатальной заболеваемости у их потомства. Использование разработанной информационной модели дыхания для женщин позволяет получить новую информацию об адаптационных возможностях организма беременной и ее ребенка, оценить их текущее состояние.
3.Выявленные закономерности между содержанием ТБК-активных продуктов (МДА), витамином Е, кортизола в сыворотке крови беременных и наличием факторов риска перинатального периода в I и III триместрах беременности позволяют прогнозировать развитие перинатальной заболеваемости у детей.
4.Снижению частоты перинатальных последствий у детей способствует проведение комплекса оздоровительных мероприятий у женщин, начиная с ранних сроков беременности.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.
Основные положения диссертации доложены на: IX межинститутской научной конференции (Челябинск, 1988) — Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы пульмонологии детского возраста» (Томск, 1990) — International conference on Healthy Lifestyles (Leningrad, 1990) — конференции «Формирование здоровья и профилактика его нарушений у детей и подростков Дальневосточного региона» (Благовещенск, 1990) — Республиканской научно-практической конференции «Проблемы медицинской экологии и здоровья детей и подростков» (Владивосток, 1991) — Республиканской научно-практической конференции «Экология и здоровье детей» (Томск, 1994) — областной научно-практической конференции «Экология и образование. Проблемы. Опьгт» (Томск, 1998) — региональной научно-практической конференции «Проблемы научно-методической и воспитательной работы в школе и в вузе» (Томск, 1999) — Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 1999) — Всероссийской научной конференции Сибири и Дальнего Востока «Актуальные проблемы здоровья» (Томск, 1999) — межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы медицины» (Томск, 2000) — межрегиональной научно-практической конференции «Вопросы охраны матери и ребенка» (Сургут, 2000) — первой межрегиональной научно-практической конференции «Здоровье человека XXI века» (Томск, 2000) — межрегиональной научно-практической конференции «Новые технологии в охране здоровья матери и ребенка» (Кемерово, 2001) — Всероссийской конференции «Психосоматические расстройства в акушерстве, гинекологии, педиатрии и терапии» (Иваново, 2001) — IX съезде педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития» (Москва, 2001) — IV Российском Форуме «Мать и дитя».
Москва, 2002) — городской научно-практической конференции «Современные проблемы гестоза» (Томск, 2002) — межрегиональной научно-практической конференции «Особый» ребенок в современном обществе: теория и практика социализации" (Томск, 2002) — III научно-практической конференции «Современные средства и системы автоматизации» (Томск, 2002) — межотраслевой научно-методической конференции «Проблемы непрерывной, многоуровневой подготовки специалистов для предприятий и организаций Минатома» (Северск, 2003) — научно-практической конференции «Особый» ребенок в современном обществе: теория и практика интеграции" (Томск, 2003) — научно-практической конференции «Репродуктивное здоровье подростков и молодежи в современных условиях» (Томск, 2003) — III Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2004) — VI Форуме «Мать-Дитя» (Москва,.
2004) — Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы профилактики и коррекции психофизиологических и социогенных проблем детей «группы риска» (Томск, 2004) — X съезде педиатров России «Пути повышения эффективности медицинской помощи детям» (Москва,.
2005) — IV Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии (Москва, 2 005) — V съезде Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины «Современные подходы к выявлению, лечению и профилактике перинатальной патологии» (Москва, 2005) — Международной научно-технической конференции «AIS'06 CAD-2006» (Москва,.
2006). ПУБЛИКАЦИИ.
По материалам диссертации опубликовано 63 работы, из них: 2 патента Российской федерации- 12 статей в центральных журналах, рекомендуемых ВАКом- 49 тезисов в материалах международных (2) и всероссийских конференций, съездов, конгрессов- 1 монография (в соавт.), 2 работы депонированы.
Автор считает своим непременным долгом выразить искреннюю признательность профессорам заведующей кафедрой акушерства и гинекологии СибГМУ, д.м.н., профессору И. Д. Евтушенко, профессору JI.A. Матвеевой, заведующему кафедрой медицинской биологии и кибернетики СибГМУ, к.т.н. Я. С. Пеккеру, старшему лаборанту Г. Ф. Парамоновой с этой же кафедры, математику Томского политехнического университета О.М.
Гергет за ценные теоретические рекомендации. Благодарю также сотрудников кафедр биохимии СибГМУ и педиатрии ФПК и ППС, главного врача родильного дома № 1 А. П. Балановского, зав. женской консультацией № 1 Г. Н. Лазутину, коллектив детского специализированного сада № 21 и 22 за проявленный интерес к работе.
ВЫВОДЫ:
1. Критериями развития перинатальных поражений ЦНС у детей являются: признаки ранней угрозы прерывания беременности и хроническая внутриутробная гипоксия плода (подтвержденная допплерометрией) — критериями развития последствий поражения ЦНС у детей являются: быстрые и стремительные роды, операция кесарево сечение.
2. Наиболее частыми проявлениями последствий перинатального поражения ЦНС у детей дошкольного возраста являются нарушение мозгового кровообращения в сочетании с нарушением осанки (44,6%), общее недоразвитие речи (20,9%) — синдром дефицита внимания и гиперактивность (6,4%), задержка психического развития (6,0%). Сочетание вышеуказанных клинических проявлений выявляется в 84% случаев у детей дошкольных учреждений.
3. Основными особенностями гормонального спектра крови у беременных женщин с соматическими заболеваниями и перинатальными факторами риска, а также у их детей являются снижение содержания в сыворотке крови гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ) и уровня кортизола.
4.Предиктором развития внутриутробной гипоксии плода является повышение уровня малонового диальдегида в сыворотке крови в III триместре беременности свыше 3,50 нмоль/л.
5.Прогностическим неблагоприятным признаком адаптивной способности организма беременных женщин являются высокая степень напряжения регуляторной системы дыхания и сниженные показатели функциональных резервов у беременных женщин с соматическими заболеваниями и факторами риска перинатального периода, не получавшие оздоровительных мероприятий в I и III триместрах гестационного периода.
6.Проведение женщинам с ранних сроков беременности комплекса оздоровительных мероприятий (специальный комплекс физических упражнений, дыхательная гимнастика, аквагимнастика, музыкальная релаксация), позволяет более чем в 4 раза снизить частоту проявлений перинатальных поражений ЦНС и их последствий у детей, а также способствует коррекции дисфункций и нарушений в эндокринной системе и в системе ТБК-активных продуктов.
В его своевременное назначение позволяет повысить адаптационные возможности организма женщины и предупреждает внутриутробную гипоксию плода. Использование информационной модели дыхания у матерей позволяет определить их функциональные резервы и спрогнозировать тип адаптационной стратегии у их детей.
7.Ранняя физическая реабилитация детей с низким уровнем физического развития позволяет в 4 раза снизить частоту проявлений отдаленных последствий перинатального поражения ЦНС у детей.
8. Беременным женщинам с соматической патологией и стертой клинической симптоматикой необходимо рекомендовать разработанную «модель антенатального прогнозирования перинатальной патологии», что позволит снизить частоту последствий перинатальной заболеваемости у их детей более чем в 3,5 раза.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Для своевременной диагностики соматической патологии и осложненного течения беременности, необходимо определять в сыворотке крови концентрацию кортизола, малонового диальдегида и витамина Е в первом триместре беременности. Снижение уровня кортизола до 4 50 нмоль/л и концентрации уровня витамина Е до 8 нмоль/л и ниже, при повышенной концентрации малонового диальдегида (свыше 3,50 нмоль/л), является прогностическим неблагоприятным признаком в плане развития перинатальных поражений ЦНС у их детей.
2. Женщинам с риском развития ранней угрозы прерывания беременности для своевременного выявления функциональных резервов и степени напряжения, необходимо проводить исследование дыхательных проб в динамике гестационного процесса. В качестве адекватных показателей дыхательной системы рекомендуется использовать пробы с задержкой дыхания на вдохе (проба Штанге) и с задержкой дыхания на выдохе (проба Генча). Методики определения данных параметров просты и не требуют специальных материальных затрат, позволяют объективно оценивать эффективность проводимых оздоровительных мероприятий.
3. Беременным женщинам, вставших на учет в женскую консультацию с первой половины беременности, на протяжении всего гестационного периода следует проводить следующий комплекс оздоровительных мероприятий: а) комплекс физических упражнений на подготовку всех групп мышц, продолжительностью 45 минут — 2−3 раза в неделю (более подробно в методических рекомендация «Беременность и здоровье», 1998 г.) — б) дыхательную гимнастику по 20 минут 3 раза в день по разработанной специальной методике (патент на изобретение) в) аквагимнастику (бассейн) 2−3 раза в неделю продолжительностью 4 5 минутг) музыкальную релаксацию (индивидуальный подбор музыки) -ежедневно.
4. Женщинам с угрозой прерывания беременности (подтвержденная допплерометрией) рекомендовать комплекс дыхательной гимнастики и аквагимнастики по разработанной специальной методике (патент «Способ лечения гипоксии плода»).
5. Детям, имеющим низкий уровень физического развития необходимо назначать разработанный комплекс реабилитационных мероприятий (более подробно в следующих методических рекомендациях: «Коррекционная работа по развитию общей и тонкой моторики у детей различного возраста», Томск, 1997 г., «Плоскостопие и стопотерапия», Томск, 2002 г., «Физическая реабилитация детей с нарушениями осанки», Томск, 2002 г., «Комплексная реабилитация детей с заболеваниями верхних дыхательных путей», Томск, 2002 г., «Критерии диагностики и лечение головных болей у детей дошкольного и школьного возраста», Томск, 2004 г.
6. Детям с низким уровнем когнитивных функций своевременно назначать комплекс для стимуляции этих функций (более подробно в методических рекомендациях «Язык — как средство диагностики последствий поражения ЦНС у детей», Томск, 2004 г.).
Список литературы
- Абрамченко, В. В. Методы лечения острой и хронической гипоксии плода / В. В. Абрамченко // Здравоохр. Туркменистана. 1990. — № 8. — С. 12−18.
- Авакян, З.А. Перекисное окисление липидов и некоторые показатели антиоксидантной системы при гипоксии плода / З. А. Авакян, В. В. Рапян, С. О. Мартиросян // Вопр. охр. материнства и детства. 1991 — № 9. — С. 77.
- Адаптационные характеристики человека (оценка и прогнозирование) / А. В. Ротов, Я. С. Пеккер, М. А. Медведев, О. Г. Берестнева. Томск, 1997. — 138 с.
- Адаптированность детского организма как эталон «величины» его здоровья / А. В. Аболенская, Р. А. Маткивский, Г. Н. Разживина, Е. П. Усанова // Педиатрия.- 1996. № 3. — С. 107−108.
- Айламазян, Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода /Э.К. Айламазян // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1999. — № 3. — С. 6−11.
- Айламазян, Э.К. Антиоксиданты в комплексной терапии позднего токсикоза беременных и связанной с ним хронической гипоксии плода /Э.К. Айламазян // Акуш. и гин. 1991. — № 3. — С. 30−33.
- Айрапетянц, В. А. Взаимоотношения полушарий головного мозга / В. А. Айрапетянц. Тбилиси, 1982. — 92 с.
- Алгоритмы клинического прогнозирования / Т. Мак Гинн, А. Рандольф, С. Рачардсон, Д. Сакетт // Международ, журнал мед. практики. 1998. — № 3. — С. 13−15.
- Александровский, Ю.А. Неврозы и перекисное окисление липидов / Ю. А. Александровский, М. В. Поюровский, Г. Г. Незнамов. М.: Наука, 1991. — 144 с.
- Альбицкий, В.Ю. Состояние здоровья детей из социопатических семей / В. Ю. Альбицкий, Т. М. Сигал, С. А. Ананьич // Рос. вестник перинатол. и педиатр. -1999. № 1. — С. 8−11.
- Анастасьева, В.Г. Задержка внутриутробного развития плода /В.Г. Анастасьева. Новосибирск, 1996.- 162 с.
- Анастасьева, В. Г. Морфофункциональные нарушения фетоплацентарного комплекса при плацентарной недостаточности / В. Г. Анастасьева. Новосибирск, 1997. — 505 с.
- Анохин, К. В. Молекулярные сценарии консолидации долговременной памяти / К. В. Анохин // Журн. высш. нерв. деят. 1997. — Т. 47, № 2. — С. 261−279.
- Ариас, Ф. Беременность высокого риска : пер. с англ. / Ф. Ариас. М.: Медицина, 1989. — 656 с.
- Асфиксия новорожденных / Н. П. Шабалов, В. К. Ярославский, Д. А. Ходов, В. Ф. Любименко. Л.: Медицина, 1990. — 187 с.
- Ахмадеева, Э.Н. Постнатальный онтогенез детей, извлеченных путем кесарева сечения / Э. Н. Ахмадеева // Вопр. охр. материнства и детства. 1988. — № 9. — С. 40−43.
- Баграмян, Э.Р. Особенности гормональных изменений в системе мать-плацента-плод : автореф. дис.. докт. мед. наук / Э. Р. Баграмян. М., 1980. — 41 с.
- Баграмян, Э.Р. Эндокринные системы адаптации плода и новорожденного / Э. Р. Баграмян // Акуш. и гин.1979.- № 9. С. 9−11-
- Бадалян, Л.О. Детская неврология / Л. О. Бадалян. -М.: МЕДпресс, 1998. 576 с.
- Бадалян, Л. О. Защита развивающегося мозга -важнейшая задача перинатальной медицины / Л. О. Бадалян.- Ташкент, 1992. С. 39−42.
- Бадалян, Л.О. Современные проблемы алкогольной эмбрио- и фетопатии / Л. О. Бадалян, Е. М. Мастюкова // Журн. невропатол. и психиатр. 1986. — Т. 86, № 10. -С. 1448−1454.
- Баевский, P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, М. А. Кириллов. М., 1984. — 201 с.
- Баевский, P.M. Оценка и классификация уровней здоровья с точки зрения теории адаптации / P.M. Баевский // Вестн. АМН СССР. 1989. — № 8. — С. 73−78.
- Баевский, P.M. Проблема здоровья и нормы: точка зрения физиолога / P.M. Баевский // Клин. мед. 2000.- Том. 78, № 4. С. 59−64.
- Баевский, P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М.: Наука, 1979.- 296с.
- Баранов, А.А. Научные направления подпрограммы «Здоровый ребенок» практическому здравоохранению / А. А. Баранов // Рос. педиатр, журн. — 2003. — № 2. — С. 53−55.
- Барашнев Ю.И., Бессонова Ю. В. Индикаторы перинатальных повреждений головного мозга плода и новорождённого / Ю. И. Барашнев, Ю. В. Бессонова // Акуш. и гин 1997. — № 2. — С. 28−33.
- Барашнев, Ю.И. Гипоксическая энцефалопатия: гипотезы патогенеза церебральных расстройств и поискметодов лекарственной терапии / Ю. И. Барашнев // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2002. — № 1. — С. 6−13.
- Барашнев, Ю.И. Истоки и последствия минимальных мозговых дисфункций у новорожденных и детей раннего возраста / Ю. И. Барашнев // Акуш. и гин. 1994. — № 3.- С. 20−24.
- Барашнев, Ю.И. Организация неврологической помощи новорожденным в перинатальном периоде / Ю. И. Барашнев, А. В. Буркова // Журн. невропатол. психиатр. 1990. -Т. 90, № 8. — С. 3−5.
- Барашнев, Ю.И. Перинатальная медицина и инвалидность с детства / Ю. И. Барашнев // Акуш. и гин.- 1991. № 1. — С. 12−18.
- Барашнев, Ю.И. Перинатальная неврология / Ю. И. Барашнев. М.: Триада-Х, 2001. — 640 с.
- Барашнев, Ю.И. Перинатальная патология у новорожденных / Ю. И. Барашнев, А. Г. Антонов, Н. И. Кудашов // Акуш.' и гин. 1994. — № 4. — С. 26−31.
- Барашнев, Ю.И. Перинатальные повреждения нервной системы у новорожденных. Руководство по безопасному материнству / Ю. И. Барашнев. М.: Триада-Х, 1998. -С. 373−432.
- Барашнев, Ю.И. Принципы реабилитационной терапии перинатальных повреждений нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни / Ю. И. Барашнев // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1999. -№ 1. — С. 7−13.
- Батуев А. С., Соколова JI.B. Факторы риска перинатальной патологии // Вестн. СпбГУ. 1994. — № 10. -, С. 82−91.
- Батуев, А.С. Типы детско-материнской привязанности и психофизиологическое развитие младенцев первого года жизни / А. С. Батуев, А. Г. Кощавцев, Н. М. Сафронова // Педиатрия. 2000. — № 3. — С. 32−37.
- Батуев, А. С. ЭЭГ-исследование доминанты беременности и выявление перинатальной патологии / А. С. Батуев, Н. М. Сафронова, О. Ф. Солдатова // Педиатрия. -1997. № 5. — С. 31−35.
- Безверхая, Т.П. Физиология надпочечников / Т. П. Безверхая // Нарушения функции надпочечников при эндокринных заболеваниях. Киев, 1984. — С. 5−57.
- Бердичевская, Е.М. Оценка физических возможностей детей дошкольного возраста методом шкалирования / Е. М. Бердичевская, Ю. А. Зузик // Рос. педиатр, журн. 2004.- № 4. С. 58−60.
- Беркович, К. Внутриутробная гипоксия / К.
- Беркович, М. Нажотт // Акушерство. Справочник Калифорнийского университета: пер. «с англ. М.: Практика, 1999. — С. 411−432.
- Берман, Р.Е. Плод и новорожденный / Р. Е. Берман, Клингман P.P. // Педиатрия / под ред. Р. Е. Бермана, В. К. Вогана. М., 1987. — С. 93−276.
- Блунк, В. Детская эндокринология / В. Блунк. М., 1981. — 304 с.
- Богданов, О.В. Афферентация как ведущий фактор эволюционно-онтогенетической организации мозга / О. В. Богданов // Физиол. журн. 1990. — Т. 7 6, № 12. — С. 1659−1667.
- Болезни нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста / Ю. А. Якунин, Э. И. Ямпольская, C.JI. Кипнис, И. М. Сысоева. М.: Медицина, 1979. — 277 с.
- Бриллюэн, JI. Термодинамика-кибернетика-жизнь / JI. Бриллюэн // Кибернетика. Современное состояние. М.: Наука, 1980. — С. 8−27.
- Бурдули, Г. М. Репродуктивные потери / Г. М. Бурдули, О. Г. Фролова. М., 19 97. — 185 с.
- Бутейко, К.П. Метод Бутейко / К. П. Бутейко — ред. З. П. Корнягина. Смоленск, 1990. — 222 с.
- Ватолин, К.В. Ультразвуковая диагностика головного и спинного мозга у детей / К. В. Ватолин. М., 1995. -118 с.
- Вахрамеева, И.А. Сон и двигательная активность / И. А. Вахрамеева. JI.: Наука, 1980. — 151 с.
- Вейн, A.M. Синдром вегетативной дистонии / A.M. Вейн // Заболевания вегетативной нервной системы / под ред. A.M. Вейна. М., 1991. — 90−100 с.
- Вельтищев Ю.Е. Состояние здоровья детей // Материалы 3-го Конгресса педиатров России. М., 1998. — С. 13.
- Вельтищев, Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю. Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2000. — № 1. — С. 5−9.
- Вельтищев, Ю.Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней / Ю. Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. М., 1994. — Прил. -67 с.
- Виру, А.А. Гормональные механизмы адаптации и тренировки / А. А. Виру. J1.: Наука, 1981. — 155 с.
- Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов / Г. М. Савельева, Р. И. Шалина, З. М. Керимова и др. // Акуш. и гин. 1999. — № 3. — С. 10−15.
- Водолазская, Т.И. Антенатальные критерии риска развития церебральных нарушений у новорожденных при хронической гипоксии плода женщин с привычным невынашиванием / Т. И. Водолазская, В. А. Бурлев, А. С. Буркова // Акуш. и гин. 1996. — № 4. — С. 31−34.
- Возможности этапной реабилитации детей раннего возраста с перинатальным поражением ЦНС / В. В. Сафронов, Л. И. Мальцева, Ф. К. Сафиуллина и др. // Педиатрия. 1997. — № 1. — С. 77−78.
- Володин, Н.Н. Актуальные проблемы перинатальной неврологии на современном этапе / Н. Н. Володин, С. О. Рогаткин, М. И. Медведев // Журн. неврол и психиатр. -2001. Т. 101, № 7. — С. 4−9 ^
- Володин, Н.Н. Педиатрия / Н. Н. Володин. М.: Гэотар, 1996. — 833 с.
- Воронцов И.М. Здоровье и нездоровье ребенка как основа профессионального мировоззрения и повседневной практики детского врача / И. М. Воронцов // Рос. педиатр, журн. 1999. — № 2. — С. 6−13.
- Галанкин, В.Н. Компенсаторные реакции особый класс явлений / В. Н. Галанкин // Арх. патол. — 1990. -№ 5. — С. 63−66.
- Гармашова, Н.Л. К вопросу о становлении рефлекторной деятельности / Н. Л. Гармашова, Н. Н. Константинова, А. И. Белич // Журн. эволюц. биол. и физиол. 1998. — Т. 34, № 1. — С. 96−106.
- Генералов С.Е., Варламов A.M., Костенко B.C. Комплексная терапия хронической гипоксии матери и плода у беременных с сердечно-сосудистой патологией // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. — № 6. — С. 1621.
- Голенецкая, Е.С. Процессы свободнорадикального окисления липидов у новорожденных с внутричерепной травмой на протяжении 1 месяца жизни / Е. С. Голенецкая, Л. В. Забродина, Т. С. Крупская // Вопр. охр. материнства и детства. 1991. — № 5. — С. 69−72.
- Голиков, П. П. Гипоталамический контроль глюкокортикоидной функции гипофиза / П. П. Голиков // Рецепторные механизмы глюкокортикоидного эффекта. М.: Медицина, 1988. — С. 8−12.
- Гончаренко, М.С. Метод оценки перекисного окисления липидов / М. С. Гончаренко, A.M. Латинова // Лаб. дело. 1985. — № 1. — С. 60−61.
- Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 г. М., 1999. -204 с.
- Дементьева, Г. М. Актуальные проблемы клинической неонатологии / Г. М. Дементьева // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1993. — № 3. — С. 3−7.
- Дементьева, Н.Ф. Риск нарушения нервно-психического развития при пре- и перинатальной патологии / Н. Ф. Дементьева, Н. С. Сазонова, К. А. Перельмутер // Журн. невропатол. и психиатр. 1981. -Т. 81, № 10. — С. 1564−1573.
- Демидова, Е.В. Влияние упражнений повышенной сложности на физическое развитие детей дошкольного возраста (4−7 лет): автореф. дис.. канд. биол. наук / Е. В. Демидова. Краснодар, 1988. — 20 с.
- Детство: Программа развития и воспитания детей в детском саду / В. И. Логинова, Т. И. Бабаева, Н. А. Ноткина и др. СПб.: Детство-Пресс, 2000. — 244 с.
- Динамика нервно-психического развития детей, родившихся с помощью кесарева сечения / Д. Г. Герман, В. М. Михлин, Н. М. Королькова, Ф. Н. Коровкина // Журн. невропатол. и психиатр. 1988. — Т. 88, № 9. — С. 6265.
- Дуда, И.В. Клиническое акушерство / И. В. Дуда, В. И. Дуда. Минск, 1997. — С. 57−74.
- Дуус, П. Топический диагноз в неврологии : пер. с нем. / П. Дуус. М.: Вазар-Ферро, 1996. — 383 с.
- Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура как метод восстановительной терапии при заболеваниях и повреждениях нервной системы / В. А. Епифанов / В. А. Епифанов // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. 2003. — № 1. — С. 18−21.
- Журба, Л. Т. Нарушения психомоторного развития детей первого года жизни / Л. Т. Журба, Е. М. Мастюкова. М., 1985. — 272 с.
- Захарова, Т.Г. Репродуктивное здоровье юных матерей и состояние их новорожденных / Т. Г. Захарова, Г. Н. Гончарова // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. -2002. № 3. — С. 11−14.
- Зацепилова, Т. А. Возможность отрицательного влияния лекарственных веществ на потомство / Т. А. Зацепилова, А. Н. Кудрин, Ю. В. Пашин // Вопр. охр. материнства и детства. 1980. — № 1. — С. 65−68.
- Здоровье детей России (состояние и проблемы) / под ред. А. А. Баранова. М., 1999. — 273 с.
- Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения: ежегодник /. М., 2000. — 313 с.
- Зелинская, Д.И. Автоматизированный регистр детей -инвалидов' в системе учета и анализа состояния здоровьядетей России / Д. И. Зелинская, Б. А. Кобринский // Рос. вест, перинатол. и педиат. 1994. — № 3. -С. 41−4 4.
- Зенков, Н.К. Активированные кислородные метаболиты в биологических системах / Н. К. Зенков, Е. Б. Меньшикова // Успехи соврем, биол. 1993. — № 3. — С. 286−296.
- Зенков, Н.К. Активированные кислородные метаболиты в биологических системах / Н. К. Зенков, Е. Б. Меньшикова // Успехи соврем, биол. 1993. — Т. 113, № 3. — С. 286−342.
- Зенков, Н.К. Окислительный стресс: диагностика, терапия, профилактика / Н. К. Зенков, Е. Б. Меныцикова, С. М. Шергин. Новосибирск, 1993. — С. 155−160.
- Золотовицкий, В. Физическое' и нервно-психическое развитие детей дошкольного возраста, родившихся в состоянии асфиксии : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Золотовицкий. Харьков, 1970. — 14 с.
- Зубович, В. К. Гормональные влияния на организм новорожденного / В. К. Зубович. Минск: Беларусь, 1989. — 159 с.
- Зузик, Ю.А. Особенности физического и функционального развития детей дошкольного возраста при различных двигательных режимах : автореф. дис.. канд. биол. наук / Ю. А. Зузик. Краснодар, 1999. — 48 с.
- Игнатьев, Р. К. Состояние здоровья матерей и детей в Российской Федерации / Р. К. Игнатьев // Пробл. соц. гиг. и ист. мед. 1994. — № 2. — С. 6−15.
- Игнатьева, Р.К. Динамика процессов воспроизводства населения Российской Федерации в современных условиях: медико-демографический анализ / Р. К. Игнатьева, В. И. Каграманов. М., 1997. — 85 с.
- Ильенко, Л.И. Особенности развития детей первого года жизни / Л. И. Ильенко, Г. С. Голосная, А. С. Петрухин // Педиатрия. 1996. — № 5. — С. 4 6−4 9.
- Иммуномодулирующие эффекты физических факторов: пособие для врачей / М. И. Гринзайд, Ю. М. Гринзайд, С. Н. Евсеева и др. Пятигорск, 1996. — ?? с.
- Казакова, П.Б. Морфологические изменения в головном мозге после перенесенной при рождении асфиксии // Журн. невропатол. и психиатр / П. Б. Казакова, Н. Т. Хохрина. 1979. — Т. 79, № 7. — С. 857−863.
- Казначеев, В.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения / В. П. Казначеев, P.M. Баевский, А. П. Берсенева. Л., 1980. -223 с.
- Караш, Ю.М. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации / Ю. М. Караш, Р. Б.
- Стрелков, А.Я. Чижов. М.: Медицина, 1998. — 352 с.
- Касаткина, Э.П. Роль тиреоидного статуса беременной женщины в формировании интеллекта ребенка / Э. П. Касаткина // Гинекология. 2002. — Т.4, № 3. — С. 132−135.
- Касаткина, Э.П. Современные аспекты роста и развития детей / Э. П. Касаткина // Педиатрия. 1995. -№ 4. — С. 23−28.
- Кирющенков, А.П. Влияние вредных факторов на плод / А. П. Кирющенков. М.: Медицина, 1978. — 216 с.
- Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных: методич. рекомендации / А. С. Буркова, Н. Н. Володин, JI.T. Журба и др. М., 2000. -40 с.
- Клевко, J1.H. Показатели перекисного окисления липидов у здоровых детей /J1.H. Клевко, В. Х. Мухин // Педиатрия. -198 9. № 3. -С. 5−9.
- Клинические варианты минимальной мозговой дисфункции у детей дошкольного возраста / В. М. Трошин, A.M. Радаев, О. В. Халецкая, Г. М. Радаева // Педиатрия. 1994. — № 2. — С. 72−75.
- Клинический диагноз лабораторные основы /под ред. В. В. Меньшикова. — М.: Лабинформ, 1997. — 302 с.
- Кобозева, Н.В. Влияние длительности позднего токсикоза на развитие плода и новорожденного с учетом отдаленных результатов / Н. В. Кобозева, J1.E. Михайлова // Вопр. охр. материнства и детства. 1978. — № 6. -С. 62−66.
- Кобозева, Н.В. Перинатальная эндокринология : рук-во для врачей /Н.В. Кобозева, Ю. А. Гуркин. JI.: Медицина, 1986. — 123 с.
- Кобринский, Б. А. Концепция континиума переходных состояний от нормы к патологии и значение компьютерного мониторинга здоровья детей / Б. А. Кобринский // Рос.вестн. перинатол. и педиатр. 1993. — № 2. — С. З-б.
- Колесникова, Т.Н. Программированные роды современная технология профилактики перинатальной патологии / Т. Н. Колесникова // Актуальные вопросы перинатологии. Екатеринбург, 1996. — С. 92−94.
- Коломенская А.Н., Александрова Н. К. Аномалии развития мозга и инвалидность с детства // Педиатрия. -1996. № 5. — С. 42−45.
- Кольцова, М.М. Двигательная активность и развитие функций мозга / М. М. Кольцова. М.: Педагогика, 1973.- 254 с.
- Контроль за развитием и состоянием здоровья детей раннего возраста: методич. рекомендации / JI.B. Дружинина, И. Д. Дубинина, Г. П. Юрко и др. М., 1982. -45 с.
- Корнева, Е.А. Гормоны и иммунная система /Е.А. Корнева, Э. Х. Шхинек. Л., 1988. — 187 с.
- Кошелева, Н.Г. Профилактика перинатальной заболеваемости и смертности / Н. Г. Кошелева. М.: Медицина, 197 9. — 143 с.
- Кошелева, Н.Г. Состояние здоровья и последующее развитие детей, родившихся у женщин, перенесших угрожающий аборт / Н. Г. Кошелева // Акуш. и гин. -1979. № 4. — С. 3−5
- Кравец, Г. В. Мозг, эмоции, индивидуальность / Г. В. Кравец, А. Л. Сиротюк. Йошкар-Ола, 1997. — 188 с.
- Красота и мозг: пер. с англ. / под ред. И. Ренчлер. М., 1995. — 334 с.
- Крепе, Е.М. Липиды клеточных мембран / Е. М. Крепе.- Ленинград: Наука, 1981. С. 18−23.
- Кривовяз, И. С. Развитие и коррекция нарушений двигательной функции детей с нарушениями интеллекта в процессе физического воспитания / И. С. Кривояз // Дефектология. 1995. — № 6. — С. 55−61.
- Крыжановский, Г. Н. Общая патофизиология нервной системы / Г. Н. Крыжановский. М.: Медицина, 1997. -351 с.
- Крылов В.И., Жмуров В. А., Иванова Е. Е. Влияние измененного иммуностатуса матерей, перенесших ранний токсикоз, на течение беременности и состояние новорожденного // Механизмы регуляции обмена веществ в норме и патологии. Свердловск, 1982. — С. 14−17.
- Кузнецова, В. А. Роль энергетической недостаточности в формировании нейродистресс-синдрома у новорожденных / В. А. Кузнецова, В. Б. Слободин // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1993. — Т. 38, № б. — С.18.22.
- Кулаков, В.И. Морально-этические проблемы перинатальной медицины: маловесные дети /В.И. Кулаков, Ю. И. Барашнев // Акуш. и гин 1995. — № 1. — С. 3−7.
- Куликов, В. П. Потребность в двигательной активности / В. П. Куликов, В. И. Киселев. Новосибирск, 1998. — 144 с.
- Лечебная физкультура и врачебный контроль / под ред. В. А. Епифанова, Г. Л. Апанасенко, М. И. Фонарева и др. М.: Медицина, 1990. — 368 с.
- Лоолайд, В.Э. Изучение показателей гормональной адаптации новорожденных детей при рождении : автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Э. Лоолайд. Минск, 1988. -21 с.
- Лурия, А. Р. Мозг и память / А. Р. Лурия. М.: Наука, 1975. — 203 С.
- Лысенко, В.В. Проблемы физиологии произвольных движений и функциональных основ физического воспитания В.В. Лысенко. Краснодар, 1996. — С. 73−81.
- Мандель, И. Д. Кластерный анализ / И. Д. Мандель.-М.: Финансы и статистика, 1988.- 176 с.
- Марченко, Б.И. Здоровье на популяционном уровне: статистические методы исследования: руководство для врачей / Б. И. Марченко. Таганрог: Сфинкс, 1997. -432 с.
- Матвеева, Л. С. Репродуктивная функция у женщин с инсулинзависимым сахарным диабетом / Л. С. Матвеева, А. А. Бердыклычева, О. Д. Стеколыцикова // Пробл. эндокринол. 1994. — № 1. — С.52−55.
- Материалы Бюро Отделения профилактической медицины РАМН от 16.01.2001−03−21. М., 2001. — 103 с.
- Медико-социальные и организационные проблемы материнства и детства / Н. Г. Веселов, О. С. Бойцова, Г. А. Самсыгина и др. СПб., 1994. — 183 с.
- Медицинская реабилитация: современное видение, проблемы, пути решения // В. В. Аршин, В. И. Слугин, С. Г. Аршина, Я. Ю. Александрова // Анн. травматол. и ортопед.- 1997. № 2. — С. 35−43.
- Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф. З. Меерсон. М., 1997.- 275 с.
- Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. М.: Дело, 1993. — С. 165 189.
- Меерсон, Ф.З. Адаптация, стресс, профилактика. М.: Наука, 1981. 280 с.
- Меерсон, Ф.З. Механизм адаптации к физическим нагрузкам / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшенникова // Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. — С. 19−39.
- Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотр. М., 1995. — Т. 1, Ч. 2. — С. 627.
- Меньшикова, Е.Б. Молекулярно-клеточные механизмы развития «окислительного стресса» : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. Б. Меньшикова. Новосибирск, 1997. -48 с.
- Мерденова, З.С. Состояние нервно-психической сферы дошкольников, перенесших перинатальное поражение ЦНС и их готовность к школьному обучению : автореф. дис.. канд. мед. наук / З. С. Мерденова. М., 1984. — 38 с.
- Методические подходы к изучению перинатальной патологии / О. Г. Фролова, В. А. Голубев, С. В. Глиняная, В. В. Гудимова // Акуш. и гин. 1990. — № 11. — С. 7577 .
- Микиртумов, Б.Е. Опыт изучения эмоционального стресса у детей / Б. Е. Микиртумов, С. В. Гречаный // Научно-практическая конференция «Детский стресс мозг и поведение». — СПб., 1996. — С. 20−23.
- Мозговой, В.М. Развитие двигательных возможностей детей с нарушением речи в процессе физического воспитания / В. М. Мозговой // Дефектология. 2001. — № 3. — С. 22−27.
- Моисеенко, JI.B. Степень риска перинатальной патологии при перенесенном угрожающем выкидыше / JI.B. Моисеенко // Акуш. и гинекол. 1980. — № 7. — С. 2021.
- Неинвазивное мониторирование кровенаполнения и оксигенации головного мозга у недоношенных детей с неринатальной энцефалопатией / Г. В. Яцык, А. С. Абрамян, Е. В. Сюткина и др. // Педиатрия. 1994. — № 4. — С. 49−53.
- Некоторые немедикаментозные методы в реабилитации новорожденных детей / Г. В. Яцык, В. М. Шищенко, Е. П. Бомбардирова, А. А. Михеева // Педиатрия. 1998. № 4. -С. 89−93.
- Нервно-психическое развитие детей, перенесших перинатальное поражение нервной системы / Е. В. Шниткова, Е. М. Бурцев, А. Е. Новиков, М. С. Философов // Журн. неврол. и психиатр. 2000. — Т. 100, № 3. — С. 57−59.
- Новые подходы к диагностике перинатальных поражений нервной системы у детей первого года жизни и их классификация / А. С. Буркова, Н. Н. Володин, М. И. Медведев, С. О. Рогаткин // Педиатрия. 2004. — № 1. -С. 5−9.
- Новые подходы к оценке психомоторного развития детей / В. В. Юрьев, Е. И. Алешина, Н. Н. Воронович, М. М. Хомич // Педиатрия. 1998. — № 5. — С. 57−60.
- Ноткина, Н.А. Развитие двигательных качеств у детей дошкольного возраста. Игры и упражнения / Н. А. Ноткина. СПб., 1995. — 99 с.
- Ньокиктьен, Ч. Современные представления о нейробиологических механизмах / Ч. Ньокиктьен // Журн. неврол. и психиатр. 1994. — Т. 94, № 1. — С. 79−84.
- О разработке Концепции охраны репродуктивного здоровья населения России / JI.B. Гаврилова, Н. Г. Баклаенко, Д. И. Зелинская и др. // Здравоохр. 1999. -№ 11. — С. 5−20.
- Овсянников, В.Д. Дыхательная гимнастика. т м., 1986- 60 с. (Новое в жизни, науке, технике — № 3).
- Оранский, И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы / И. Е. Оранский. М.: Медицина, 1988. — 285 с.
- Осадчий, П. В. Особенности течения беременности у женщин группы высокого экологического риска / П. В. Осадчий, Т. В. Давыдова, В. Д. Головко // Актуальные вопросы перинатологии: матер, респ. науч.-практ. конф.- Екатеринбург, 1996. С.134−137.
- Основные механизмы адаптации человека / под ред. В. Н. Захарова. М.: Наука, 1993. — С. 94−104.
- Основы физиологии функциональных систем / под ред. К. В. Судакова. М.: Медицина, 1983. — С. 240−243.
- Отдаленные результаты психомоторного развития детей, перенесших перинатальную постгипоксическую энцефалопатию / А. В. Поморцев, О. Ю. Кострикова, А. Г. Зубахин и др. // Педиатрия. 1998. — № 5. — С. 25−2 9.
- Охрана здоровья женщин: современные проблемы / Н. Г. Баклаенко, Т. И. Стуколова, Д. И. Зелинская, JI.B. Гаврилова // Здравоохр. 1999. — № 5. — С. 25−35.
- Охрана материнства в целях снижения перинатальной и неонатальной смертности // Совместный доклад В03Л0НИСЕФ. Женева, 1998. — С. 47−49.
- Пальчик А.Б., Дубинина Е. Е. Антенатальная охрана плода в современном акушерстве // Международные медицинские обзоры. 1994. — Т. 2, № 3. — С. 184−188.
- Пальчик А.Б., Чугреев И. В. Церебральные нарушения у новорожденных при родовой травме // Современная перинатология и перинатологические аспекты патологии детского возраста: тез. междунар. конф. СПб., 1996.- Ч. 2.- С. 20−23.
- Пальчик А.Б., Чугреев И. В., Жидкова О. Н. Течение беременности и родов у матерей больных детей // Актуальные вопросы клинической педиатрии и гинекологии: матер. 2-ой науч. конф. Киров, 1994. — С. 315−316.
- Пальчик А. Б., Чугреев И. В., Жидкова О. Н. Интранатальная асфиксия и ее влияние на развитие ребенка // Новые технологии в педиатрии: матер, конгр. педиатров России. М., 1995. — С. 1−3.
- Пальчик, А. Б. Профилактика гипоксическиишемических поражений ЦНС у детей // «Актуальные проблемы перинатологии». СПб., 1995. — С. 65−68.
- Пальчик, А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных : руководство для врачей / А. Б. Пальчик, Н. П. Шабалов. СПб.: Питер, 2000. — 224 с.
- Пальчик, А.Б. Профилактика угрожающих состояний у детей / А. Б. Пальчик. СПб., 1993. — С. 23−25.
- Парцалис Е.М., ' Фридман Т.В. Нервно-психическое развитие детей при осложненном течении беременности // Материалы Конгресса по детской психиатрии. М., 2001.- С. 326−340.
- Пасечник, Л.И. Особенности поражения нервной системы у детей при патологических родах / Л. И. Пасечник // Врачеб. дело. 1989. — № 3. — С. 94−95.
- Педиатрия. Руководство. Общие вопросы: развитие, питание, уход за ребенком: пер. с англ. / под ред. Р. Е. Бермана, В. К. Вогана. 2-е изд. — М., 1991. — С. 98−103.
- Перинатальная патология / под ред. М. Я. Студеникина, Ю. Г. Кюльца, Г. Эггерса М.: Медицина, 1984. — 272 с.
- Перинатальная патология головного мозга: предел безопасности, ближайший и отдаленный прогноз / Ю. И. Барашнев, Н. И. Бубнова, З. Х. Сорокина и др. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1998. — № 4. — С. 6−12.
- Перинатальная патология головного мозга: предел безопасности, ближайший прогноз / Ю. И. Барашнев, Н. И. Бубнова, З. Х. Сорокина и др. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1998. — № 4. — С. 6−12.
- Перинатальные гипоксические поражения ЦНС у новорожденных / Г. М. Савельева, Л. Г. Сичинава, Г. Д. Дживелегова, Г. И. Шалина // Вестник АМН. 1994. — № 1.- С. 20−23.
- Петерсон, В. Д. Процессы ПОЛ и факторы антиперекисной защиты у женщин в динамике беременности с неосложненным и осложненным течением / В. Д. Петерсон, Л. И. Колесникова, И. В. Иванова // Бюл. СО АМН СССР. -1984. № 5. — С.25−27.
- Петрухин, А.С. Перинатальная неврология. Предмет, задачи, перспективы развития / А. С. Петрухин // Перинатальная неврология: матер. II съезда РАСПМ. -М., 1997. С. 3−6.
- Печора, К. Л. Методы диагностики нервно-психического развития детей раннего возраста / К. Л. Печора, Г. В. Пантюхина, Э. Л. Фрухт — ред. В. А. Доскина.- М., 1996. 213 с.
- Плацентарная недостаточность / Г. М. Савельева, М. И. Федорова, П. А. Клименко, Л. Г. Сичинава. М., 1991. — 270 с.
- Плацентарная недостаточность / Г. М. Савельева, М. Ф. Федорова, П. А. Клименко, Л. Г. Сичинава. М.: Медицина, 1991. — 270 с.
- Показатели липидного обмена у новорожденных детей Приангарья / Л. В. Забродина, Е. С. Филиппов, Л. Г. Горохова, М. И. Долгих // Педиатрия. -1992. № 1. -С. 111.
- Покровский, В.И. Научные основы охраны здоровья детей : постановление XIV (77) сессии / В. И. Покровский, В. А. Тутельян. М., 2004. — С. 3−5.
- Пономаренко Г. Н., Скоромец А. А., Тышкевич Т. Г. Подходы к снижению частоты и тяжести перинатальной патологии // Современные технологии восстановительной медицины: тр. V Международной конф. М., 2002. — С. 519−525.
- Пономаренко, Г. Н. Физические методы лечения : справочник / Г. Н. Пономаренко. СПб, 2002. — 198 с.
- Применение компьютерных технологий в управлении качеством профилактики материнской, перинатальной заболеваемости и смертности / Т. П. Васильева, А. С. Медведев, Л. В. Посисеева и др. // Здравоохр. РФ. 1998. № 4. — С. 50−53.
- Проблемы ранней диагностики и профилактики отдаленных последствий перинатального поражения центральной нервной системы / Е. А. Бочарова, Н. Г. Корытова, Л. В. Труфанова и др. // Рос. педиатр, журн. -2003. № 3. — С. 52−54.
- Протопопова, Н.В. Ведение беременности и родов при эссенциальной артериальной гипертензии / Н. В. Протопопова, Л. И. Колесникова. Иркутск, 1999. — 217 с.
- Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности / Г. М. Савельева, Л. Г. Сичинава, О. Б. Панина, М. А. Куцер // Южно-Рос. мед. журнал. 1999. -№ 2−3. — С. 13−18.
- Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности новорожденных у беременных с фетоплацентарной недостаточностью / Н. А. Волков, В. Б. Цхай // Материалы конф. межрегион. ассоц. «Здравоохранение Сибири». Барнаул — Белокуриха, 1997.- С. 19−20.
- Пути снижения перинатальной смертности при критических состояниях плода / А. Н. Стрижаков, В. В. Гаврюшов, А. Т. Бунин и др. // Педиатрия. 1990. — № 4.- С. 9−14.
- Пшенникова, М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии / М. Г, Пшенникова // Патол. физиол. и экспер. тер. 2000. — № 2. — С. 2431.
- Разумов, А. Здоровье здорового человека (Основы восстановительной медицины) / А. Разумов, В. Пономаренко, В. Пискунов. М., 1996. — 179 с.
- Ратнер, А.Ю. Нарушения мозгового кровообращения у детей / А. Ю. Ратнер. Казань, 1983. — 142 с. .
- Ратнер, А.Ю. Неврология новорожденных / А. Ю. Ратнер. Казань, 1995. — С. 7−24.
- Ратнер, А.Ю. Родовые повреждения нервной системы / А. Ю. Ратнер. Казань, 1985. — 333 с.
- Робу, А.И. Взаимоотношения эндокринных комплексов при стрессе / А. И. Робу. Кишинев, 1982. — С. 127−154.
- Розен, В. Б. Основы эндокринологии. М.: Высшая школа, 1980. — С. 293−304.
- Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тирёоидной системы / Э. П. Касаткина, Д. Е. Шилин, JI.M. Петрова и др: // Проблемы эндокринологии. 2001. — Т. 47, № 3. — С. 10−15.
- Ромоданов, А.П. Заболевания внутренних органов как следствие поражения головного мозга / А. П. Ромоданов // Вестн. РАМН. 1994. — № 1. — С. 12−15.2 08. Российский статистический ежегодник / Госкомстат РФ. М., 2000. — 127 с.
- Роуз, С. Устройство памяти. От молекул к сознанию / С. Роуз. М., Мир, 1995. — 384 с.
- Рудковский, О. В. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации /О.В. Рудковский, В. И. Покровский // Здравоохр. РФ. 1999. -№ 2. — С. 7−26.
- Руководство по безопасному материнству: учебное пособие. М.: Триада-Х, 2000. — 531 с.
- Руководство по безопасному материнству / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, Ю. И. Барашнев и др. М.: Триада1. X, 1998. 531 с.
- Савельева, Г. М. Гипоксические перинатальные повреждения ЦНС и пути их снижения / Г. М. Савельева, Л. Г. Сичинава // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. -1995. № 3. — С. 19−23.
- Савельева, Г. М. Состояние центральной нервной системы у новорожденных и детей при различном течении беременности и родов / Г. М. Савельева, Л. Г. Сичинава, С. Н. Петров // Вопр. Охр. материнства и детства.1989. № 10. — С. 49−52.
- Савченков, Ю.И. Эмоции, беременность и потомство / Ю. И. Савченков, В. А. Ковалевский // Акуш. и гинекол. -1984. № 10. — С. 12−15.
- Самсыгина, Г. А. Здоровье плода и новорожденного: современное состояние и прогноз / Г. А. Самсыгина, Г. М. Дементьева, А. Г. Талалаев // Педиатрия. 1990.- № 10. — С. 3−8.
- Саркисов, Д.С. Приспособительные и компенсаторные процессы / Д. С. Саркисов, В. П. Туманов // Общая патология человека. В 2 т. Т. 2 / под ред. А. И. Струкова, В. В. Серова Д.С. Саркисова. М.: Медицина, 1990. С. 203−208.
- Селье, Г. Очерки об адаптационном синдроме : пер. с фр. / Г. Селье. М. Медгиз, I960 — 254 с.
- Сергеева, О.Н. Динамика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни, перенесших гипоксическое поражение центральной нервной системы в перинатальном периоде : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. Н. Сергеева. Томск, 1998. — 23 с.
- Серов, В.Н. О родовых повреждениях спинного мозга в перинатальном периоде /В.Н. Серов, B.C. Музыкантова, О. Б. Невзоров // Акуш. и гинекол. 1990. — № 5. — С. 52−55.
- Серов, В.Н. Современные аспекты родовой травмы центральной нервной системы и пути ее профилактики / В. Н. Серов, B.C. Музыкантова, Н. Н. Хидоятов // Вопр. охр. материнства и детства. 1988. — № 10. — С. 4 6−50.
- Софронова, Л.Н. Антиоксидантная защита эритроцитов и функциональное состояние эритроцитарной мембраны при острой и хронической гипоксии новорожденных де’гей : автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. Н. Софронова. Л., 1987. — 21 с.
- Стрижаков, А.Н. Клиническое значение антенатальной допплерометрии / А. Н. Стрижаков, М. В. Медведев, А. Л. Горбунов. М., 1989. — 197 с.
- Стрижаков, А.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике / А. Н. Стрижаков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев. М.: Медицина, 1990. — 239 с.
- Студеникин, М.Я. Гипоксически-ишемические повреждения мозга новорожденных / М. Я. Студеникин, Г. В. Яцык, Т. П. Жукова // Вестник РАМН. 1993. — № 7. — С. 59−61.
- Стуколова, Т.И. Федеральные и региональные программы охраны здоровья матери и ребенка / Т. И. Стуколова, Д. И. Зелинская, Л. С. Балева // Педиатрия. -1999. № 3. — С. 6−10.
- Тастанбеков, Б.Д. Ранняя диагностика и прогноз гипоксических повреждений мозга у доношенных и недоношенных новорожденных : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Б. Д. Тастанбеков. М.. 1979. — 38 с.
- Ткачева, Г. А. Радиоиммунохимические методы исследования : справочник / Г. А. Ткачев-а, М. И. Балаболкин, И. П. Ларичева. М.: Медицина, 1983. — 192 с.
- Тонкова-Ямпольская, Р. В. Состояние здоровья детей с учетом факторов анте- и постнатального риска / Р.В. Тонкова-Ямпольская // Рос. педиатр, журн. 2002. — № 1.- С. 61−62.
- Улащик, B.C. Молекулярные аспекты действия лечебных физических факторов (введение в проблему) / B.C. Улащик // Медицинские новости. 2 003. — № 1. — С. 30−38.
- Улащик, B.C. О влиянии физических факторов на действие других лечебных средств (к проблеме терапевтической интерференции) / B.C. Улащик // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физ. культ. -1998. № 3. — С. 46−49
- Улба, П.П. Анализ причин возникновения легких степеней умственной отсталости и пограничных форм интеллектуальной недостаточности / П. П. Улба. М., 1979. — 13 с.
- Утин, А.В. Наследственность и среда при эпилепсии / А. В. Утин. М.: Медицина, 1982. — 144 с.
- Факторы риска повреждения центральной нервной системы в перинатальном периоде / А. Добжаньска, Б. Милевска-Бобуля, К. Ровецка-Тшебицка и др. // Акуш. и гинекол. 1990. — № 1. — С. 8−10.
- Федорова, М.В. Гормональная диагностика нарушений адаптации плода у беременных с экстрагенитальной и акушерской патологией / М. В. Федорова, И. П. Ларичева, С. А. Витушко //Акуш. и гинекол. 1990. — № 12. — С. 22−28.
- Федорова, М.В. Плацентарная недостаточность / М. В. Федорова // Акуш. и гинекол. 1997. — № 5. — С. 40−43.
- Федорова, М.В. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия / М. В. Федорова, В. И. Краснопольский, В. А. Петрухин. М.: Медицина, 2001. -304 с.
- Федорова, М.Ф. Диагностика и лечение в/утробной гипоксии плода. М, 1982. — С. 10−127.
- Фельденкрайз, М. Осознавание через движение / М. Фельденкрайз. М., 1994. — 143 с.
- Фотекова, Т.А. Принципы развития ранней детской речи / Т. А. Фотекова // Дефектология. 1994. — № 2. -С. 9−13.
- Хацкель, С.Б. Основные группы причин перинатальной смертности и методы их выделения // Международные медицинские обзоры. 1994. — Т. 2, № 3. — С. 194−197.
- Хельбрюгге, Т. Ребенок от 0 до б / Т. Хельбрюгге, Г. Деринг. м., 1992. — 135 с.
- Хочачка, П. Биохимическая адаптация : пер. с англ / П. Хочачка, Дж. Сомеро. М.: Мир, 1988. — 567 с.
- Хышиктуева, Н.А. Пренатальная диагностика гипоксических состояний плода по показателям перекисного окисления липидов в конденсате выдыхаемого воздуха / Н. А. Хышиктуева, Б. С. Хышиктуев // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. — № 1. -С. 21−22.
- Царегородцев, Г. И. Социальные проблемы медицины / Г. И. Царегородцев. М., 1981. — 257 с.
- Чеботарев, В.Ф. Эндокринная регуляция иммуногенеза / В. Ф. Чеботарев. Киев: Здоровье, 1979. — 157 с.
- Шарапова, О. В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей / О. В. Шарапова // Педиатрия. 2002. -№ 3. — С. 18−20.
- Шевченко, С.Г. К вопросу о коррекции умственного и речевого развития у детей с задержкой психического развития / С. Г. Шевченко // Дефектология. 1994. — № 1. — С. 15−18.
- Шевченко, Ю.Л. Федеральный справочник. Здравоохранение Российской Федерации / Ю. Л. Шевченко. -М., 2000. С. 11−36.
- Шехтман, М.М. Адаптация организма к беременности / М. М. Шехтман. М., 1991. — С. 1−16.
- Шиляев, P.P. Структура заболеваемости раннего детского возраста по данным общесоматического отделения в Иваново / P.P. Шиляев, В. В. Чемоданов // Педиатрия. -№ 4. 1995. — С. 104.
- Щеплягина, Л.А. Факторы риска и формирование здоровья детей / Л. А. Щеплягина // Рос. педиатр, журн. 2002. — № 2. — С. 4−6.
- Эммануилидис, Г. К. Сердечно-легочный дистресс у новорожденных : пер. с англ. / Г. К. Эммануилидис, Б. Г.
- Байлен. м., 1994. — 317 с.
- Эндокринная функция надпочечников и гонад человека в неонатальном периоде / В. Ю. Бутнев, Н. П. Гончаров, Г. А. Тимофеева и др. // Вопр. охр. материнства и детства. 1985. — № 11. — С. 19−23'.
- Эффективность новой организационной формы преемственного лечения и реабилитации детей с тяжелой перинатальной патологией / Н. Н. Володин, Д. Н. Дегтярев, Г. Х. Шунгарова и др. // Рос.' вестн. перинатол. и педиатр. 1999. — № 4. — С. 23−28.
- Якунин, Ю.А. Пренатальные и перинатальные поражения центральной нервной системы / Ю. А. Якунин, Э. И. Ямпольская // Клиническая невропатология детского возраста. М.: Медицина, 1986. — С. 223−255.
- Ямпольская, Ю.А. Физическое развитие и адаптационные возможности современных школьников / Ю. А. Ямпольская // Рос. педиатр, журн. 1998. — № 1. — С. 9−11.
- Яцык, Г. В. Особенности развития детей с перинатальным поражением ЦНС / Г. В. Яцык, Е. П. Бомбардирова // Перинатальная патология. Ульяновск, 1995. — С. 89−96.
- Яцык, Г. В. Здоровый новорожденный ребенок / Г. В. Яцык, Е. П. Бомбардирова // Рос. педиатр, журн. 1999.- № 2. С. 50−52.
- Weir, Е.К. Влияние беременности на легочное кровообращение / Е.К. Weir, J.Т. Reeves // Физиология и патофизиология легочных сосудов. М.: Медицина, 1995.- С. 142−163.
- Abnormal cerebral haemodynamics in perinatally asphyxiated neonates related to outcome / J.H. Meek,
- C.E.Elwell, D.C. McCormick et al. // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 1999. — Vol. 81, N 2. — P. 110 115.
- An early marker for neurological deficits after perinatal brain lesions / H.F.R. Prechtl, C. Einspieler, G. Cioni et al. // Lancet. 1997. -Vol. 349. — P. 1361−1363.
- Antenatal and perinatal antecedents of moderate and severe spastic cerebral palsy / G.S. Dite, R. Bell,
- D.S. Redihough et al. // Aust. N.J.Obstet. Gynaecol. -1998. Vol. 38, N 4. — P. 377−383.
- Apgar scores and cognitive performance at 17 years of age / D.S. Seidman, I. Paz, A. Laor et al. // Obstet. Gynecol. 1991. — Vol. 77. — P. 875−879.
- Berger, R. Pathophysiology of perinatal brain damage / R. Berger, Y. Garnier // Brain Res. Rev. -1999. Vol. 30, N 2. — P. 107−134.
- Bernal, J. Thyroid hormones and brain development / J. Bernal, J. Nunez // Eur. J. Endocrinology. 1995.- Vol. 133, N 4. -P. 390−398.
- Birth asphyxia: incidence, clinical course and outcome in a Swedish population / E. Thornberg, K. Thiringer, A. Odeback, I. Milsom // Acta Paediatr. -1995. Vol. 84, N 8. — P. 927−932.
- Bocking, A.D. Fetal behavioural states: pathological alteration with hypoxia / A.D. Bocking // Semin Perinatol. 1992. — Vol. 16. — P. 252−261.
- Bregman, J. Developmental outcome in extremely premature infants. Impact of surfactant / J. Bregman, L.V.S. Kimberlin // Pediatr. Clin. North Am. 1993. -Vol. 40, N 5. — P. 937−954.
- Buard, A. Developmental change enzymatic, systems involved in protection against peroxida in isolated rat brain microvessels / A. Buard, M. Clement, J.M. Bourre // Neurosci. Lett. 1992. — Vol. 141. — P. 70−74.
- Cerebral palsy and neonatal encephalopathy / G. Gaffney, V. Flavell, A. Johnson et al. // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal. Ed. 1994. — Vol. 70. — P. 195 200.
- Changing two-year outcome of infants weighing 500. to 999 grams at birth: a hospital study / W.H. Kitchen, L.W. Doyle, G.W. Ford et al. // J. Pediatrics. 1991.- Vol. 118, N 6. P. 938−943.
- Clinical Adaptive Test/Clinical Linguistic Auditory Milestone Scale in early cognitive assessment / A.H. Hoon Jr, M.B. Pulsifer, R. Gopalan et al. // J. Pediatr. 1993. — Vol. 123, N 1. — P. 1−8.
- Clustering of perinatal markers of birth asphyxia and 'outcome at age five years / P.L. Yudkin, A. Johnson, L.M. Clover, K.W. Murphy // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1994. — Vol. 101, N 9. — P. 774−781.
- Cognitive abilities and school performance of extremely low birth weight children and matched term control children at age 8 years: a regional study /
- S. Saigal, P. Szatmari, P. Rosenbaum et al. // J. Pediatr. 1991. — Vol. 118, N 5. — P. 751−760.
- Comparison of two methods of predicting outcome in perinatal asphyxia / M.I. Levene, K. Sands, H. Grindulis, J.R. Moore // Lancet 1986. — Vol. 1, N 8472 — P. 67−69.
- Comparisons of EEG spectral and correlation measures between healthy term and preterm infants / M.S. Scher, M. Sun, D. A. Steppe et al. // Pediatr. Neurol. 1994. — Vol. 10, N 2. — P. 104−108.
- Comporti M. Lipid peroxidation. Biopathological significance / M. Comporti // Molec. Aspects Med. 1993. Vol. 14, N 3. — P.199−207.
- Cooke, B. Aromatherapy: a systematic review / B. Cooke, E. Ernst // Br. J. Gen. Pract. 2000. — Vol. 50, N 455. — P. 493−496.
- Diagnosis of severe birth asphyxia and early prediction of neonatal neurological outcome in term asphyxiated newborns / J.L. Wayenberg, D. Vermeylen, J. Bormans et al. // J. Perinat. Med. 1994. — Vol. 22, N 2. — P. 129−136.
- Early proton magnetic resonance spectroscopy in normal-appearing brain correlates with outcome in patients following traumatic brain injury / M.R. Garnett, A.M. Blamire, R.G. Corkill et al. // Brain. -2000. Vol. 123. — P. 2046−2054.
- Engle, W.D. Acute changes in arterial carbon dioxode tension and acid-base status and early neurologic in term infants following perinatal asphyxia / W.D. Engle, A.R. Laptook, J.M. Perlman // Resuscitation. 1999. — Vol. 42, N 1. — P. 11−17.
- Epidemiology of birth before 28 weeks of gestation / A. Macfariane, S. Cole, A. Johnson, D. Batting // Brit. Med. Bull. 1988. — Vol. 44, N 4. — P. 861−893.
- Essman, W.B. Free radicals, central nervous system processes and brain functions / W.B. Essman, S.B. Wollman // Oxygen Radicals: Systemic Events and Disease Processes. Basel: Karger, 1990. — P. 172−192.
- Ferber, R. Princeples and practice of sleep medicine in the child / R. Ferber, M. Kriger. Philadelphia, 1995. 288 p.
- Ferrgusson, D.M. Prenatal smoking and antisocial behavior / D.M. Ferrgusson // Arch. Gen. Psychiatry. -1999. Vol. 56. — P. 223−224.
- Friedman, H.L. Reproductive health in adolescents / H.L. Friedman // Wolrd Health Stat. Q. 1994. — Vol.47, N 1. P. 31−35.
- Function of dietary polyunsaturated fatty acids in the nervous system / J.M. Bourre, M. Bonneil, M. Clement et al. // Prostaglandins Leukotrienes and Essential Fatty Acids. 1993. — Vol. 48. — P. 5−15.
- Functional MRI correlates of spatial attention and inhibition / A. Rosen, S.M. Rao, P. Caffarra et al. // J. of Internat. Neuropsychol. Soc. 1997. — Vol. 3. -P. 2−5.
- Garaizar, C. Brain lesion of perinatal and late prenatal origin in a neuropediatric context /С. Garaizar, J.M. Prats-Vinas // Rev. Neurol. 1998. -Vol. 26, N 154. — P. 934−935
- Haustein, K.O. Cigarette smoking, nicotine and pregnancy / K.O. Haustein //Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. 1999. — Vol. 37, N 9. — P. 417−427.
- Hockenbery D.M. Bcl-2, a novel regulator of cell death / D.M. Hockenbery //Bioessays. 1995. — Vol. 17, N 7. — P. 63−638.
- Hughes, J.R. Topographic mapping of the EEG in premature infants and neonates / J.R. Hughes, M.H. Kohrman // Clin. Electroencephalogr. 1989. — Vol. 20, N 4. — P. 228−234.
- Hyman, S.E. Mental illness: genetically complex disorders of neural circuitry and neural communication / S.E. Hyman // Neuron. 2000. — Vol. 28. — P. 321 323.
- Intrapartum risk ~ factors for newborn encephalopathy the Western Australian case-report / N. Badawi, J.J. Kurinczuk, J.M. Keogh et al. // B.M.J.1998. Vol. 317, N 7172. — P. 1554−1558.
- Jensen, A. Dynamics of fetal circulatory responses to hypoxia and asphyxia / A. Jensen, Y. Gamier, R. Berger // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.1999. Vol. 84, N 2. — P. 155−172.
- Kesby, G. Repeated adverse fetal outcome in pregnancy complicated by uncontrolled maternal phenylketonuria /G. Kesby // J. Paediatr. Child. Health. 1999. — Vol.35, N 5. — P. 499−502.
- Kimble, R.M. Fetal defaecation: is it a normal physiological process? / R.M. Kimble, B. Trudenger, D. Cass // J. Pediatr. Child. Heals. 1999. — Vol. 35, N 2. — P. 116−119.
- Knaap, M.S.van der MR imaging of the various stages of normal myelination during the first year of life / M.S. van der Knaap, J. Valk // Neuroradiology. -1990. Vol. 31. — P. 459−470.
- Kovar, J. Endocrine changes in the newborn period / J. Kovar, D. Harvey // Clin. Endocrinol. 1991. -Vol.10, N 1. P. 73−87.
- Lenn, N. Plasticity and responses of the immature nervous system to injury / N. Lenn // Semin. Perinatol.- 1987. Vol. 11, N 2. — P. 117−131.
- Malanga, C.J. Mechanisms of action of drugs of abuse on the developing fetal brain / C.J. Malanga, B.E. Korofsky // Clin. Perinatol. 1999. — Vol. 26, N 1. — P. 17−37.
- Mind, K. Infant Psychiatry. An introduectory textbook / K. Mind, R. Minde. London, 1986. — 198 p.
- Nathan, C. Nitric oxide as a secretory product of mammalian cells / C. Nathan // Faseb J. 1992.- Vol. 6- P. 3051−3064.
- Neonatal cerebral circulation in relation to neurosonography and neurological outcome: a pulsed Doppler study / S. A. Scherjon, H. Smolders-DeHaas, H. Oosting et al. // Neuropediatrics. 1994. — Vol. 25, N4. P. 208−213.
- Neurodevelopmental outcome at 5−7 years in preterm infants with periventricular leukomalacia / E. Fazzi,
- Orcesi, L. Caffi et al. // Neuropediatr. 1994. -Vol. 25, N 3. — P. 134−139.
- Neurodevelopmental, health, and growth status at age 6 years of children with birth weights less than 1001 grams / S.W. Teplin, M. Burchinal, N. Johnson-Martin et al. // J. Pediatr. 1991. — Vol. 118, N 5. -P. 768−777.
- Neuroendocrine-immunology: from systemic interactions to the immune tolerance of self neuroendocrine functions / V. Geenen, F. Robert, J.J.1.gros et al. // Acta clin. Belg. 1991. — Vol. 46, N 3. — P. 135−141.
- Neurological and physical maturation in normal growth singletons from 37 to 41 weeks gestation / C. Amiel-Tison, F. Maillard, F. Lebrun et al. // Early Human Dev. 1999. — Vol. 54. — P. 145−156.
- Neurological basis of attention deficit hyperactivity disorder / C.A. Riccio, G.W. Hynd, M.J. Cohen, J.J. Gonzalez // Exceptional Children. — 1993. -Vol. 60, N 2. — P. 118−124.
- Neurology and Neurosurgey of the Fetus and the Newborn / ed. M.I. Levene et al. 3 ed. — London: Churchill Livingstone, 2001. — 166 p.
- Neuron specific enolase in asphyxiated newborns: association with encephalopathy and cerebral function monitor trace / E. Thornberg, K. Thiringer, H. Hagberg, E.N. Kjellmer // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 1995. — Vol. 72. — P. 39−42.
- Nyakas, C. Hypoxia and brain development / C. Nyakas, B. Buwalda, P.G. Luiten // Prog. Neurobiol. -1996. Vol. 49, N 1. — P. 1−51.
- Ohrlander, E.A. Secretion rate and metabolism of the sulfates of Cortisol and corticosterone in newborn infants / E.A. Ohrlander, C. Branchand, G.P. Klein // J. Clin. Endocrinol.- 1989.- Vol. 33. P. 98−104.
- Palmer, C. Hypoxic-ischemic encephalopathy. Therapeutic approaches against microvascular injury, and role of neutrophils, PAF, and free radicals / C. Palmer // Clin. Perinatol. 1995. — Vol. 22, N 2. — P. 481−517.
- Pathophysiology of perinatal asphyxia / C.E. Williams, E.C. Mallard, W.K.M. Tan, P.D. Gluckman // Clin. Perinatol. 1992. — Vol. 34, N 2. — P. 285−289.
- Pavlova, N.G. Functional and biochemical criteria for investigation of brain development disorders / N.G. Pavlova, N.N. Konstantinova, A.V. Arutjunyan // The International Journal of Developmental Neuroscience. -1999. Vol. 17, N 8. — P. 839−848.
- Perkins, R.P. Perspectives on perinatal brain damage / R.P. Perkins // Obstet. Gynecol. 1987. -Vol. 69. — N 5. — P. 807−820.
- Pezzino, V. Serum thyroglobulin levels in the newborn / V. Pezzino, S. Filetti, A. Belfiore // J. Clin. Endocrinol. 1988. — Vol. 52, N 2. — P. 364−368.
- Physiological significance of sharp wave transients on EEG recordings of healthy pre-term andfull-term neonates / M.S. Scher, J.M. Bova, S.G. Dokianakis, D.A. Steppe // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1994. — Vol. 90, N 3. — P. 179−185.
- Prechtl, H.F. Predictive value of general movements in asphyxiated fullterm infants / H.F. Prechtl, F. Ferrari, G. Cioni // Early Hum. Dev. -1993. Vol. 35, N 2. — P. 91−120.
- Prechtl, H.F. State of the art of a new functional assessment of the young nervous system. An early predictor of cerebral palsy / H.F. Prechtl // Early Hum. Dev. 1997. — Vol. 50, N 1. — P. 1−11.
- Predictors of neonatal encephalopathy in full term infants / S.J. Adamson, L.M. Alessandri, N. Badawi et al. // B.M.J. 1995. — Vol. 311, N 7005. — P. 598−602.
- Price, Sh. Aromatherapy / Sh. Price, L. Price. -Edinburgh, 2002. 169 p.
- Profound, reversible energy loss in the hypoxic rat brain / F. Jensen, M. Tsuji, M. Offutt et al. // Dev. Brain Res. 1993. — Vol. 73. — P. 99−105.
- Proton spectroscopy of the neonatal brain following hypoxic-ischaemic injury / C.J. Peden, M.A. Rutherford, J. Sargentoni et al. // Dev. Med. Child. Neurol, 1993. — Vol. 35, N 6. — P. 502−510.
- Richardson, B.S. Fetal adaptive responses to hypoxemia / B.S., Richardson // Pediatrics and Perinatology. The scientific basis / ed. P.D. Gluckman, M.A. Heymann. Arnold, 1996. — P. 228−233.
- Richardson, B.S. Fetal behavioural alterations with hypoxia/asphyxia / B.S. Richardson // XXXIII Int. Congress of Physiol. Sciences: Abstr. St-Petersburg, 1997. — P. 651.
- Roth, S.C. Relation between cerebral oxidative metabolism following birth asphyxia and neurodevelopment outcome and brain grow that one year / S.C. Roth, D. Azzopardi, A. D. Edwards // Dev. Med. Child. Neurol. 1993. — Vol. 20, N 3. — P. 305−308.
- S100 protein content of umbilical cord blood in healthy newborns in relation to mode of delivery / J.W. Wirds, A.E.J. Duyn, S.D. Geraerts et al. // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2003. — Vol. 88. — P. 67
- Schaywitz, В.A. The sequelae og hypoxic-ischemic encephalopathy / B.A. Schaywitz // Semin. Perinatol. -1987. Vol. 11, N 2. — P. 180−191.
- Scott, D.T. Premature infants in later childhood. Some recent follow-up results / D.T. Scott // Semin. Perinatol. 1987. — Vol. 11, N 2. — P. 191−199.
- Serum prolactin response to ether stress in diabetic rats: opiate system contribution / L. Yogev, H. Yavetz, A. Gottreich et al. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1994. — Vol. 205. — P. 248.
- Simon, N.P. Long-term neurodevelopmental outcome of asphyxiated newborn / N.P. Simon // Clin. Perinatol.- 1999. Vol. 26, N 3. — P. 767−778.
- Talay-Ongan, A. Typical and atypical development in early childhood the fundamentals / A. Talay-Ongan. -Allen & Unwin, 1998. 352 p.
- The effects of perinatal hypoxic risk on developmental outcome in early and middle childhood: a twin study / S. Raz, B. Glodowski-Kawamoto, A.W. Yu et al. // Neuropsychology. 1998. — Vol. 12, N 3. — P. 459−467.
- The epidemiology of Helicobacter pylori in Peruvian children between 6 and 30 months of age / P.D. Klein, R.H. Gilman, R. Leon-Barua et al. // Am. J. Gastroenterol. 1994. — Vol. 89, N 12. — P. 2196−2200.
- The fetal biophysical profile score and its predictive value / A.M. Vintrileos, W.A. Cambell, C. Iugardia et al. // Obstet. Gynecol. 1983. — Vol. 62.- P. 271.
- The 'S100 protein family: history, function, and expression / D.B. Zimmer, E.H. Cornwall, A. Landar, W. Song // Brain. Res. Bull. 1995. — Vol. 37, N 4.- P. 417−429.
- The use and misuse of the fetal biophysical profile / A.M. Vintzileos, W.A. Campbell, D.J. Nochimson, P.J. Weinbaum // Am. J. Obstet. Gynecol. 1987. — Vol. 15,1. N 3. P. 527−533.
- The World health report. Mental health: new understanding, new hope. Geneva, 2001. — P. 169.
- Toldi, J. Neuronal plasticity induced by neonatal monocular (and binocular) enucleation / J. Toldi, 0. Feher, J.R. Wolff // Prog. Neurobiol. 1996. — Vol. 48, N 3. — P. 191−218.
- Visser, G.H. Movements and behavioural states in the human fetus / G.H. Visser, H.F.R. Prechtl // Fetal and Neonatal Development / eds. C.T. Jones. N.-Y., 1988. — P. 581−590.
- Voet, D. Neurosonography of Neonate. Squibb Medical System europa GmbH / D. Voet, M. Afschrift. -1990. 196 p.
- Volpe, J.J. Neurology of the newborn. 4 ed. -Philadelphia: WB Saunders, 2000. — 105 p.
- Volpe, V.J. Neurology of the Newborn / V.J. Volpe -Philadelphia, 1991. 198 p.
- Vries, J.I.P. Fetal behaviour in early pregnancy / J.I.P. Vries, G.H. Visser, H.F.R. Prechtl // Eur. J. Obstet. Gyn. Reprod. Biol. 1992. — Vol. 22. — P. 372 378.
- Zafeiriou, D.I. Prospective follow-up of primitive reflex profiles in high-risk infants: clues to an early diagnosis of cerebral palsy / D.I. Zafeiriou, I.G. Tsikoulas, G.M. Kremenopoulos // Pediatr. Neurol. 1995. Vol. 13, N 2. — P. 148−152.
- Zschocke, S. Mapping the spontaneous EEG in focal disorders / S. Zschocke, V. Heidrich, E. Kuhlmann // EEG EMG. — 1990. — B. 21, N 4. — S. 233−242.