Метаболические эффекты экзогенных прогестагенов при дисфункциональных маточных кровотечениях
Основные положения диссертации доложены, обсуждены И / одобрены на конференциях молодых ученых ГОУВПО «Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева» (Саранск 2007 — 2009 гг.), на научно-практических конференциях ГОУВПО «Мордовский государственный университетимени ГШ: Огарева» XXXV, XXXVI «Огаревские чтения» (Саранск 2007; 2008;гг.), на Вторрм международном конгрессе по репродуктивной… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- ВВЕДЕНИЕ
- ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. 1. Некоторые нерешенные вопросы биомеханизмов действия 9 прогестагенов на различные системы женского организма
- 1. 2. Эффективность прогестагенов в лечении дисфункциональных 12 маточных кровотечений
- ГЛАВА III. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ И ДЕТОК- 36 СИКАЦИОННАЯ АКТИВНОСТЬ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ МАТОЧНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ
ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ ПРОГЕСТЕРОНА И УТРОЖЕСТАНА НА 45 БЕЛОКСИНТЕТИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ, ФЕРМЕНТАТИВНЫЙ СПЕКТР ПЕЧЕНИ И ИНТЕНСИВНОСТЬ ПРОЦЕССОВ ПЕРЕ-КИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ У БОЛЬНЫХ АНОМАЛЬНЫМИ МАТОЧНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ
ГЛАВА V. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬ- 66 ТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПРОГЕСТЕРОНОМ И УТРОЖЕСТАНОМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин
2.2. Клинико-лабораторные методы исследований
Метаболические эффекты экзогенных прогестагенов при дисфункциональных маточных кровотечениях (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность исследования. В настоящее время прогестагены занимают ведущее место в комплексной терапии различных дисгормонозов в акушерской и гинекологической клинике: при эндокринном бесплодии [5, 6, 10], прегравидарной подготовке эндометрия в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) [17, 56, 84], при угрожающем и привычном аборте [128, 142], при аномальных маточных кровотечениях в репродуктивном [53, 54, 164, 171, 176], ювенильном [35,161] и перименопаузально’м возрасте [158, 161, 163], при консервативном лечении гормонозависимых миом матки [25, 26], эндометриоза и др. [29, 30].
Показаниями для прогестеронотерапии в таких наблюдениях служат, как правило, прогестерондефицитные состояния первичного генеза (гени-тальный инфантилизм с нарушениями гормональной функции, яичниковнедостаточность лютеиновой фазы менструального цикла и др. [33] и вторичные, возникшие в результате перенесенных воспалительных заболеваний яичников, после операций на матке и придатках и др. [15, 16, 32].
При проведении прогестеронотерапии с заместительной или поддерживающей целью преимущество в настоящее время отдают полусинтетическим прогестагенам (дюфастон, утрожестан и др.), в состав которых помимо прогестерона входят «вспомогательные» средства, далеко не безразличные для организма человека, особенно для беременных.
Кроме того, современные прогестагены изготавливают в основном для перорального приема, когда фармакодинамика препарата сопряжена с неизбежным воздействием на желудочно-кишечный тракт и печень, причем, в течение длительного времени.
В то же время, исходное функциональное состояние печени у больных, нуждающихся в прогестеронотерапии, и особенности действия гестагенов на функциональное состояние печени и органы-мишени в зависимости от способа введения изучено недостаточно. В результате, наряду с недостаточной эффективностью лечения основного заболевания, у больных возникает реальная опасность развития функциональных и структурных изменений в печени [13].
Поэтому исследование функций печени в динамике лечения прогеста-генами больных с прогестагендефицитными состояниями является одной из актуальных и важнейших как в теоретическом, так и в клиническом аспекте проблем современной фармакологии.
Цель работы: исследовать некоторые метаболические эффекты прогестерона и утрожестана у больных дисфункциональными маточными кровотечениями.
Задачи исследования.
1. Оценить белоксинтетическую, ферментативную, пигментообразующую функции печени и изменения процессов перекисного окисления липи-дов, содержания сульфгидрильных групп, общей и эффективной концентрации альбуминов при дисфункциональными маточных кровотечениях.
2. Изучить сравнительное влияние прогестерона и утрожестана на белоксинтетическую, ферментативную, пигментообразующую функции печени у больных дисфункциональными маточными кровотечениями.
3. Исследовать в сравнении влияние прогестерона и утрожестана на процессы липопероксидации, содержание сульфгидрильных групп, общую и эффективную концентрации альбуминов в крови у обследованных больных.
4. Провести анализ клинической эффективности изучаемых прогестаге-нов в лечении дисфункциональных маточных кровотечений.
Научная новизна работы.
Выявлены активация процессов перекисного окисления липидов со снижением антиоксидантной защиты организма, а также снижение содержания общего белка и альбуминов в крови у больных дисфункциональными маточными кровотечениями.
Исследовано влияние прогестерона и утрожестана на метаболические функции печени и процессы перекисного окисления липидов при лечении больных дисфункциональными маточными кровотечениями. -.Показано, что прогестерон, нормализует внутриклеточные ферментативные реакции с уча-' стием серосодержащих белковых ферментов, увеличивая уровень общих сульфгидрильных групп в крови. При этом прогестерон снижает повышенную интенсивность процессов перекисного окисления, липидов. Утрожестан способствует повышению уровня аланини аспартатаминотрансфераз, у-глутамилтранспептидазы и снижению < содержания альбуминов в крови у больных дисфункциональными' маточными кровотечениями. При этом снижается активность процессов липопероксидации.
Научно-практическая ценностьи< внедрение результатов исследования. Данные, полученные в ходе исследований, с позиций выявленных расстройств метаболического гомеостаза при дисфункциональных маточных кровотечениях являютсяпатогенетическим обоснованием проведенияпро-гестеронотерапии больных, страдающих в детородном возрасте аномальными маточными кровотечениями.
Доказана необходимость изучения белоксинтетической функции и ферментного спектра печени в динамике лечения в определении прогноза рецидивов дисфункциональных маточных кровотечений.
Выявленные особенности влияния прогестерона и утрожестана на бе-локсинтетическую функцию, ферментативный спектр печени и процессы перекисного окисления липидов у женщин с дисфункциональным маточным кровотечением позволяют наиболее рационально подходить к назначению прогестагенотерапии таким больным, прогнозировать и объективно контролировать развитие нежелательных побочных эффектов с целью коррекции и оптимизации лечения.
Материалы исследований используются в системепослевузовского профессионального образования при подготовке аспирантов и клинических ординаторов по фармакологии и акушерству и гинекологии ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. Н.Ш. Огарева» и в практике гинекологических отделений МУЗ «Городская клиническая больница № 4» г. Саранска.
Положения, выносимые на защиту.
1. При дисфункциональных., маточных кровотечениях выявляются: активация процессов перекисного окисления липидов и нарушение внутриклеточных ферментативных реакций, с участием серосодержащих бёлковых ферментов: /.
2. При парентеральном введении прогестерона у больных дисфункциональными маточными кровотечениями: нормализуются внутриклеточные ферментативные реакции с участием серосодержащих, белковых ферментов и снижается интенсивность процессов липопероксидации:
3. Утрожестатспособствует повышению уровня аланини аспартата-минотрансфераз, у-глугамилтранспептидазы и снижению содержаниям альбуминов в крови при дисфункциональных маточных кровотечениях.
Апробация работы.
Основные положения диссертации доложены, обсуждены И / одобрены на конференциях молодых ученых ГОУВПО «Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева» (Саранск 2007 — 2009 гг.), на научно-практических конференциях ГОУВПО «Мордовский государственный университетимени ГШ: Огарева» XXXV, XXXVI «Огаревские чтения» (Саранск 2007; 2008;гг.), на Вторрм международном конгрессе по репродуктивной медицине «Репродуктивное здоровье семьи», Москва, 2008; на IV Всероссийском съезде акушеров — гинекологов, Москва, 2008.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, из них 3 в изданиях, рекомендованных ВАК.
Структура и объем диссертации
.
Диссертация изложена на 113 страницах компьютерного набора, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка работ, включающего 152 отечественных и 88 иностранных авторов. Текст иллюстрирован 27 таблицами и 8 рисунками.
ВЫВОДЫ.
1. При дисфункциональных маточных кровотечениях снижается концентрация общего белка и альбуминов, повышается интенсивность процессов липопероксидации на фоне снижения антиоксидантной защиты организма и содержания общих и небелковых сульфгидрильных групп в крови.
2. Прогестерон, вводимый парентерально, при дисфункциональных маточных кровотечениях нормализует внутриклеточные ферментативные реакции, о чем свидетельствует увеличение уровня общих сульфгидрильных групп в крови, но не влияет на уровень общего белка и альбуминов в крови.
3. В динамике лечения дисфункциональных маточных кровотечений прогестероном снижается интенсивность процессов липопероксидации с уменьшением концентрации МДА в плазме крови.
4. Утрожестан при лечении дисфункциональных маточныхкровотечений способствует увеличению уровня аланиновой, аспарагиновой ами-нотрансфераз и у-глутамилтранспептидазы и снижению содержания альбуминов в крови по сравнению с парентеральным введением прогестерона.
5. Утрожестан при дисфункциональных маточных кровотечениях снижает интенсивность процессов перекисного окисления липидов' с уменьшением содержания МДА в плазме крови и эритроцитах, но не корригирует уровень общих сульфгидрильных групп в крови.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. При лечении дисфункциональных маточных кровотечений необходимо проводить углубленное лабораторное обследование с определением характера протеинограммы, ферментативного спектра печени по уровням аланин-аминотрансферазы, аспартат-аминотрансферазы, у-глутамилтранс-пептидазы, щелочной фосфатазы в периферической крови, а также интенсивности липопероксидации и состояния антиоксидантной защиты организма.
2. Не рекомендуется назначать длительную циклическую терапию прогестероном при дисфункциональных маточных кровотечениях и имеющихся гипопротеинемии и гипоальбуминемии.
3. Не целесообразно проводить циклическую терапию утрожестаном при дисфункциональных маточных кровотечениях на фоне повышения ферментативной активности печени с увеличением титров аланин-аминотрансферазы, аспартат-аминотрансферазы, у-глутамилтранспептидазы.
4. После первого курса циклической терапии дисфункционального маточного кровотечения прогестероном или утрожестаном необходимо повторное исследование белоксинтетической функции и ферментативного спектра печени для оценки целесообразности продолжения лечения указанными половыми стероидами.
Список литературы
- Абрамова C.B. Современные проблемы перименопаузальной патологии / C.B. Абрамова, Е. С. Пятыркина. — Саранск: Изд-во Мордов. ун-та. -2002.-172 с.
- Абузяров P.P. Биофотометрические характеристики яичниковых новообразований / P.P. Абузяров, О. И. Будник, А. Н. Иванян, М. Г. Хлевнова // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 310.
- Адамова H.A. Роль витаминотерапии в комплексном лечении юве-нильных кровотечений / H.A. Адамова // Мат. VI Российского форума «Мать и дитя». М. — 2004. — С. 274−275.
- Аксалитина И.А. Метод определения глюкуроновой кислоты в моче / И. А. Аксалитина, В. В. Татарская // Лаб. Дело. — 1961. № 6. — С. 6.
- Алексеева М.Е. Внутриклеточное распределение эстрогенных рецепторов в эндометрии человека / М. Е. Алексеева // Вопросы мед. Химии. -1985. Т.31. Вып. 2. С. 24−27.
- Алиева A.B. Роль исследования системы гемостаза в дифференциальной диагностике аномальных маточных кровотечений у женщин репродуктивного периода : Автореф. дис. канд. мед. наук.- М. 2003.
- Анашкина Г. А. Гормональная регуляция менструального цикла / Г. А. Анашкина, И. Г. Торганова, Н. В. Сперанская // Методы оценки эндокринной функции репродуктивной системы. М., 1986. — С. 28−37.
- Аншина М.Б. Дефицит прогестерона, способы его оценки и коррекции с помощью препарата дюфастон (клиническая лекция) / М. Б. Аншина, P.A. Нерсесян // Проблемы репродукции. 2003. № 4. — С. 23−26.
- Белоусов Ю.Б. Решение женских проблем с помощью фитотерапии / Ю. Б. Белоусов, И. И. Дедов, В. И. Кулаков. М.: Издательский дом журнала «Здоровье», 2003.
- Блох М.Е. Психотерапевтические аспекты эндокринных расстройств у женщин в репродуктивном периоде на примере вторичной аменореи /
- М.Е. Блох, Е. Ю. Печникова // Мат-лы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 29 сентября 2 октября 2009 г. -М.-2009.-С. 264.
- Брагинская С.Г. Планирование семьи и дородовая диагностика в улучшении репродуктивного здоровья женщин с генетическими дефектами гемостаза, предрасполагающими к геморрагиям: Автореф. дис. докт. мед. наук.- М., 2001.-210 с.
- Буралкина H.A. Лазерная коррекция метаболической дисфункции печени и гормонального профиля у девочек пубертатного возраста при нарушении полового развития: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Саранск. -2005.-23 с.
- Буренина И.А. Адаптационно-защитные реакции системы «мать плацента — плод» при угрожающем аборте у беременных с отягощенным акушерским анамнезом: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Саранск. — 2005.-19 с.
- Бурлакова Е.Б. Биоантиоксилители в регуляции метаболизма в норме и патологии / Е. Б. Бурланкова, Г. В. Архипова, А. Н. Голощапов. М.: Наука, 1982.-174 с.
- Бурлев В.А. Значение определения спектра липидов крови для прогноза побочных реакций в процессе контрацепции / В. А. Бурлев В.А., В. Н. Прилепская В.Н., A.A. Кузьмин // Акуш. и гин. 1997. — № 6. — С. 54.
- Быковская О.С. Принципы гормональной коррекции нарушений менструальной функции у больных репродуктивного периода с рецидивирующими дисфункциональными маточными кровотечениями: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. — 2005. — 19 с.
- Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под ред. A.M. Вейна. М.: Мед. информ. агентство, 1998. — 752 с.
- Вихляева Е.М. Клинический эффект неместрана и данатрола при пери-менопаузальных кровотечениях у больных лейомиомой матки / Е. М. Вихляева, И. Г. Ищенко, З. С. Ходжаева, Н. Д. Фанченко // Акуш. и гин.— 1996.—№ 6.—С. 30−34.
- Вишнякова C.B. Гормонпродуцирующая функция яичников при фоновых заболеваниях шейки матки /C.B. Вишнякова, О. Г. Пекарев // Мат-лы IV съезда акушеров гинекологов России, Москва 30 сентября 2 октября 2008 г. — М. — 2008. — С. 323.
- Гадиева Ф.Г. Взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у женщин репродуктивного возраста / Ф. Г. Гадиева // «Акушерство и гинекология» научно-практический журнал. № 1. — Москва, Изд-во «Медицина». -2001.-С. 11−13.
- Гарипова Г. Х. Содержание мелатонина и стероидных гормонов при гиперпластических процессах эндометрия / Г. Х Гарипова // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 357.
- Гладкова-К.А. Антипрогестероновые антитела в структуре самопроизвольных репродуктивных потерь / К. А. Гладкова, И. В. Менжинская // Мат-лы IV съезда акушеров гинекологов России, Москва 30 сентября 2 октября 2008 г. — М. — 2008. — С. 52.
- Голешева Ю.М. Влияние гистерэктомии на функциональное состояние яичников / Ю. М. Голешева, Е. В. Кулавский, Э. Н. Миянова // Мат-лы IV съезда акушеров гинекологов России, Москва 30 сентября 2 октября 2008 г.-М.-2008.-С. 335.
- Гребёнкин Б.Е. Пункционная терапия в лечении кистозных образований яичников / Б. Е. Гребёнкин, Л. П. Палакян // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. -С. 371.
- Григорьева Е.Е. Инвазивные процедуры под контролем трансвагинальной эхографии у больных с кистозными образованиями яичников / Е.Е.
- Григорьева, P.A. Казарян // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 372.
- Гудкова М.А. Гормональная коррекция менструальной функции как метод терапии климактерического синдрома: Автореф: дис.. канд. мед. наук.-М., 1994.-24 с.
- Демидов В.Н. Кисты придатков матки и доброкачественные опухоли яичников / В. Н. Демидов, А. И. Гус, Л. В. Адамян // Эхография органов малого таза у женщин, практическое пособие, 1999. С. 6−26.
- Доброхотова Ю.Э. Особенности гормонального статуса при хронической тазовой боли /Ю.Э. Доброхотова, A.A. Грудкин // Мат-лы X юбилейного
- Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 29 сентября 2 октября 2009 г. — М. — 2009. — С. 299.
- Дубоссарская З.М. Взаимосвязь иммунного, гормонального гомеоста-за и системы гемостаза при нормальном менструальном цикле / З. М. Дубоссарская, А. И. Волобуев, И. Н. Коханский // Акушерство м гинекология. 1987. № 7.-С. 63−65.
- Запорожан В.Н. Дисфункциональные маточные кровотечения: руководство по эндокринной гинекологии. под ред. Е. М. Вихляевой / В. Н. Запорожан, Е.М. Вихляева- Б. И. Железнов. — М.: Мед. информ. агентство, 1997. — С. 395−406.
- Звычайный М.А. Перспективы развития эндокринной гинекологии на Урале / М. А. Звычайный, A.B. Воронцова // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. -С. 403.
- Зеленина Н.В. Нейроэндокринные нарушения менструального цикла / Н. В. Зеленина, Г. В. Долгов, А. Б. Ильин // Журналъ акушерства и жен-скихъ болезней. 2002. № 1. С. 87−94.
- Исакова Э.В. Патогенез и диагностика недостаточности лютеиновой фазы цикла: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1993.- 20 с.
- Казиева Н.К. Механизмы изменения функционального состояния системы гемостаза при нарушении функции половых желез : Автореф. дис. докт. мед. наук. Ленинград, 1988. — 40 с.
- Каширова Т.В. Состояние овариального резерва женщин, страдающих болезнью Грейвса / Т. В. Каширова, И. Е. Корнеева, С. Г. Перминова // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 418.
- Кикнадзе Д.О. Состояние овариального резерва при различных формах эндометриоза / Д. О. Кикнадзе, А. Н. Абубакиров, Т. А. Назаренко, A.B. Кирмасова // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 420.
- Козаченко A.B. Биологическое значение глобулина, связывающего по-1 ловые стероиды, при нормальной функции и патологии репродуктивнойсистемы / A.B. Козаченко // Акуш. и гин.— 1994.— № 6.— С. 13−16.у
- Кондриков Н.И. Структурно-функциональные изменения эндометрия под воздействием стероидных гормонов / Н. И. Кндриков // Практическая гинекология. 1999. т. 1. № 1.-С 8−12
- Кузнецова И.В. Патогенез, диагностика и принципы лечения эндокринных гинекологических заболеваний у женщин с патологическим становлением менструальной функции: Автореф. дисс. докт. мед. наук.-М, 1999.-209 с.
- Кузнецова М.А. Эндокринная система организма и вредные факторы окружающей среды / М. А. Кузнецова, JI.E. Лагутина, С. Ю. Балалаева. Л., 1991.-С. 129.
- Кузьмина С.А. Особенности эхографической картины у больных с недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла / С. А. Кузьмина, С. И. Зудикова //Проблемы репродукции.-2003. № 5.- С. 54−56.
- Кузьмина С.А. Эхографическая диагностика недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла / С. А. Кузьмина // Мат-лы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 29 сентября 2 октября 2009 г. — М. — 2009. — С. 337.
- Кулага O.K. Новый метод лечения дисфункциональных маточных кровотечений / O.K. Кулага. Минск: Белоруссия, МАЛО, 2000.
- Кулаков В.И. Апоптоз в клинике гинекологических заболеваний / В. И. Кулаков, Г. Т. Сухих, Р. Г. Гатаулина // Проблемы репродукции. 1999. т. 5. № 2.-С. 15−26.
- Кустаров В. Н. Дисфункциональные маточные кровотечения / В.Н. Кус-таров, И. И. Черниченко. С.-Петербург. — Изд. дом СПбМАПО. — 2005. -163с.
- Лабораторные методы исследования в клинике: справочник / Под ред. В. В. Меньшикова. — М.: Медицина. 1987. — 368 с.
- Лобова Т.А. Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями и. аменореей: Дис. .канд. мед. наук. -М., 1990.- 154х.
- Макаров В.А. Разработка новых методов диагностики и лечения нарушений гемостаза / Под редакцией А.И.' Воробьева, З. С. Баркагана // Проблемы физиологии и патологии системы гемостаза. Барнаул, 2000. — С. 35−38.
- Макиян З.Н. Роль эстрогеновых рецепторов в этиологии аплазии матки и влагалища / З. Н. Макиян, Т. Г. Боровая, A.A. Степанян, М. В. Бобкова,
- JI.В. Адамян // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 451.
- Манухин И.Б., Клинические лекции по-гинекологической эндокринологии / И. Б. Манухин, Л. Г. Тумилович, М. А. Геворкян. М.: МИА, 2001. -247 с.
- Мардонова С.М. Современные подходы к лечению ювенильных маточных кровотечений / С.М. Мардонова-// Мат-лы IV съезда акушеров гинекологов России, Москва 30 сентября 2 октября 2008 г. — М. — 2008. — С. 417.
- Марченко Л.А. Желтое тело. Механизмы формирования и регресса / Л. А. Марченко // Гинекология. 2000. Т. 2. № 5. — 5 с.
- Нестеровская И.В. Влияние гормональной рилизинг-системы новаринг на микробиоценоз влагалища женщин репродуктивного возраста / И.В.
- Нестеровская, A.A. Осипова // Мат-лы IV съезда акушеров гинекологов России, Москва 30 сентября 2 октября 2008 г. — М. — 2008. — С. 432.
- Никитин C.B. Несколько слов в пользу дезогестрела, или к вопросу об идеальном комбинированном пероральном контрацептиве /C.B. Никитин // Проблемы репродукции. 2003. № 6. — С. 53−57.
- Никогосян Д.М. Клиническая эффективность натурального прогестерона при лечении угрожающих преждевременных родов / Д. М. Никогосян // Мат-лы IV съезда акушеров гинекологов России, Москва 30 сентября — 2 октября 2008 г. М. — 2008. — С. 180.
- Орлова B.C. Влияние интарвагинальных эстроген-гестагенных контрацептивов на микробиоценоз влагалища / B.C. Орлова, Ю. И. Набережнев // Мат-лы IV съезда акушеров гинекологов России- Москва 30 сентября -2 октября 2008 г. М. — 2008. — С. 442.
- Острейкова Л.И. Терапевтические аспекты левоноргестрел-рилизинг-системы / Л. И. Острейкова, В. Н. Прилепская // Гинекология. 2001. Т. 3. № 1.- 11 с.
- Пасман Н.М. Дифференцированный подход к терапии дисфункциональных маточных кровотечений у подростков / Н. М. Пасман, Е.А. Сниса-ренко, А. Л. Теплицкая и др. // Гинекология. 2004. — № 4. — С. 202−204.
- Петров Ю.А. Скенар терапия овуляторного синдрома / Ю. А. Петров, С. И. Петрова // Мат-лы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 29 сентября 2 октября 2009 г. — М. — 2009. — С. 380.
- Пешев Л.П. Квантовая терапия в акушерско-гинекологической клинике / Л. П. Пешев, А. Р. Евстигнеев. Изд-во Ковылк. тип. — Саранск-Калуга. -2002.-155 с.
- Пешев Л.П. Нарушения менструальной функции: учеб. пособие / Л. П. Пешев, М. В. Лабзина. Саранск: Изд-во Мордов. ун-та. — 2008. — 136 с.
- Побединский Н.М. Стероидные рецепторы нормального эндометрия / Н. М. Побединский, О. И. Балтуцкая, А. И. Омельяненко // Акушерство и гинекология. 2000. № 3. С.5−8.
- Подымова С.Д. Болезни печени / С. Д. Подымова. — М.: Медицина. — 1984.-480 с.
- Пономарева М.В. Гипофизарно-гонадная система и функция коры надпочечников у женщин с дисфункциональными маточными кровотечениями / М. В. Пономарева, H.A. Лукина // Мат. VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. — С. 448−449.
- Попов А. Д. Кининовая система и гормональный статус больных дисфункциональными маточными кровотечениями пременопаузального периода / А. Д. Попов // Проблемы пери- и постменопаузального периода: Мат. симпозиума. М., 1996. — С. 48−49.
- Прилепская В.Н. XVIII Всемирный конгресс Международной федерации акушеро-гинекологов (FIGO) / В. Н. Прилепская // «Акушерство и гинекология» научно-практический журнал. — № 3. — Москва, Изд-во «Медицина». 2007. — С. 78 — 79.
- Прилепская В.Н. Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями / В. Н. Прилепская, Т. А. Лобова // Акушерство и гинекология. 1991. № 9. — С. 51−54.
- Прилепская В.Н. Дисфункциональные маточные кровотечения климактерического периода./ В. Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. -1993. № 6.-С. 9−14.
- Прилепская В.Н. Лечебные возможности гормональной контрацепции /
- B.Н. Прилепская // Русский Медицинский Журнал. 1999. Т. 1. № 2. — 5 с.
- Репродуктивная эндокринология / Под ред. С. Иена и Р. Даффе. Пер. с англ. М., 1998. — С. 160−192, 612−680.
- Руководство по эндокринной гинекологии под ред. Е. М. Вихляевой. М.: МИА, 1997. — 765 с. — С. 9−195, 395−407.
- Савельева Г. М. Диагностика и лечение ювенильных маточных кровотечений / Г. М. Савельева, В. Ф. Коколина // Акушерство и гинекология. -1991. № 10.-С. 31−34.
- Саидова P.A. Гормональная коррекция нарушений менструальной функции / P.A. Саидова // Русский Медицинский Журнал. 2002. Т. 10. № 7.1. C.9−11.
- Саидова P.A. Патогенез и принципы терапии дисфункциональных маточных кровотечений у больных с дефектами гемостаза: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1998. — 208 с.
- Саидова P.A. Современные взгляды на патогенез, диагностику и принципы терапии аномальных маточных кровотечений / P.A. Саидова // Мат. VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. — С. 464−465.
- Саидова P.A. Современные контрацептивы / P.A. Саидова // Русский Медицинский Журнал. 2000. № 11. — с. 452−460.
- Серов В.Н. Клиническая эффективность заместительной гормональной терапии / В. Н. Серов, В. П. Сметник, В. Е. Балан и др. // Пособие для врачей.-М., 2001.-36 с.
- Серов В.Н. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии / В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. Я. Пшеничникова и др. М. -1995.-277 с.
- Серов В. Н, Гинекологическая эндокринология / В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова. М.: Медпресс-информ, 2004. — 528 с.
- Сидельникова В.М. Гормональные аспекты в клинике невынашивания / В. М. Сидельникова // Русский медицинский журнал. 2001. Т. 9. № 19. -6 с.
- Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности / В. М. Сидельникова. Москва, «Триада-Х». — 2002. — 303 с.
- Сметник В.П. Дисменорея (клиническая лекция) / В. П. Сметник // Проблемы репродукции. 2003. Т. 9. № 4. — С.27−31.
- Сотникова Е.И. Лечение дисфункционалных маточных кровотеченийi *женщин детородного возраста различными видами синтетических про-гестинов : Дис. канд. мед. наук. М- 1977. — 19 с.
- Сухих Г. Т. Апоптоз в гормонально-зависимых тканях репродуктивной системы / Г. Т. Сухих, М. М. Дементьева, В. Н. Серов и др. // Акушерство и гинекология. 1999. — № 5. — С. 12−14.
- Сухих Г. Т. Иммунные аспекты патофизиологии синдрома гиперстимуляции яичников / Г. Т. Сухих, Т. Т. Сароян, И. Е. Корнеева // «Акушерство и гинекология» научно-практический журнал. — № 3. — Москва, Изд-во «Медицина». 2009. — С. 3 — 7.
- Сухих Г. Т. Первый опыт использования стволовых клеток при лечении больных с преждевременной недостаточностью яичников / Г. Т. Сухих, В. П. Сметник, Л. Н. Кузьмичев, Л. А. Марченко, Л. Б. Бутарева, А. И. Гус,
- Л.Б. Киндарова // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 528.
- Тихомиров А. Л- Выбор гормонального контрацептива в зависимости от фенотипа женщины (клиническая лекция) / А. Л. Тихомиров, А.И. Холь-нов /Русский медицинский журнал. 2000. Т. 8. № 18. — 12 с.
- Уварова Е.В. Состояние репродуктивной системы на фоне приема «натуральных» и «синтетических» эстрогенов в-составе гормональной терапии у больных с дисгенезией гонад / Е. В- Уварова- Н. С. Мартыш, Н. В. Сперанская и др.//Гинекология: 20 001 № 1. — 5 с.
- Фаломеев В.Ф. Фотоколориметрический ультрамикрометод количес-втенного определения сульфгидрильных групп белка и небелковых соединений / В. Ф. Фаломеев // Лаб. Дело. 1981. — № 1. — С. 33.
- Фанченко Н.Д. Современные представления о гормональной, регуляции фолликуло- и оогенеза / Н. Д. Фанченко, Р. И. Щедрина. М.: МИА, 1999. -781с.-С. 68−90.
- Филалеева JI.H. Экспрессия рецепторов стероидных гормонов при бесплодии / Л. Н. Филалеева, Ф. К. Тетелютина, М. Р. Полякова // Мат-лы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 29 сентября 2 октября 2009 г. — М. — 2009. — С. 424.
- Фунден P.A. Клинико-морфологическая оценка эффективности негормональной терапии дисфункциональных маточных кровотечений: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2004. — 24 с.
- Хаит О.В. Влияние норколута на функциональное состояние печени у больных с гиперпластическими процессами эндо- и миометрия / О. В. Хаит, И. З. Гладчук, Т.П., Тряпицына // Педиатрия, акушерство и гинекология.- 1992. № 3. — С. 49−51.
- Хурасева А.Б. Поиски путей коррекции синдрома гиперандрогении у девочек, рожденных с большой массой тела / А. Б. Хурасева // «Акушерство и гинекология» научно-практический журнал. № 5. — Москва, Изд-во «Медицина». — 2009. — С. 68 — 71.
- Чернуха Г. Е. Дисфункциональные маточные кровотечения / Г. Е. Чернуха// Гинекологическая эндокринология. 2002. Т. 4. № 10. — С. 5−8.
- Шанькова И.Л. Реабилитация репродуктивного здоровья девушек-подростков после медицинского аборта / И. Л. Шанькова, Е. Г. Гуменюк // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 571.
- Шуляк И.Ю. Фолликулогенез при различных формах эндометриоза / И. Ю. Шуляк // Мат-лы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя», Москва 2−5 октября 2007 г. М. — 2007. — С. 577.
- Яворская С. Д. Функциональная гиперпролактенемия: клинико-гормональный профиль / С. Д. Яворская, Н. И. Фадеева // Мат-лы X юбилейного Всероссийского научного форума- «Мать и дитя», Москва 29 сентября 2 октября 2009 г. — М. — 2009. — С. 453.
- Яманова М.В. Особенности регуляции циклического изменения эндометрия у женщин, страдающих эндокринным бесплодием / М. В. Яманова, A.B. Светланов, А. Б. Салмина и др. // Проблемы репродукции. -2003.Т. 9. № 4.-С.35−38.
- Ala-Fossi S.L. Ovarian testosterone secretion during perimenopause / S.L. Ala-Fossi, J. Maenpaa, R. Aine, R. Punnonen // Maturitas. 1998. — Vol. 29, № 3. — P. 239−245.
- Amsterdam A. Steroid regulation during apoptosis of ovarian-follicular cells / A. Amsterdam, A. Dantes, К. Hosokawa // Steroids. 1998. — Vol. 63, № 5−6. -P. 314−318.
- Andrade A.T.L. Quantitative studies of menstrualblood loss in IUD users / A.T.L. Andrade, E.P. Orchard //Contraception.-1987.-36.-P. 129−144.
- Armeanu M.C. Estrogenic effects of the new opioid antagonist naltrexone-estrone azine on pituitary luteinising hormone secretion in ovariectomized rats / M.C. Armeanu, J.A. van Dieten, V.M. Kolb et al.// Life Sci. 1992. — Vol. 50, № 13.-P. 913−921. •
- Awwad J.T. Abnormal uterine bleeding in the perimenopause / J.T. Awwad, T. L Toth, J. Schiffl // Int. J. Fertil. Menopausal. Stud. 1993. — Vol. 38, № 5. -P. 261−269.
- Balasch J. Ovarian steroid hormones and endometrial response / J. Balasch // Rev. Esp. Fisiol. 1990. — Voli 46, № 1 — p. 79−82.
- Bancroft J. The menstrual cycle and-the well being // Soc. Sci. Med. 1995. -Vol. 41.- № 6. -P: 785−791.
- Barid D.T. Synthesis and secretion of steroid hormones by the ovary. in vivo // G. Reprod. Fert. 1983. Vol. 69. — P. 343−352.
- Bayer S.R. Glinical manifestations and treatment of dysfunctional uterine bleeding / S.R. Bayer, A.H. De Cherney // JAMA. 1993. — Vol. 14.- № 4. -P.269.
- Benedetto G. Premenopausal dysfunctional menometrorrhagia: therapeutic approach / G. Benedetto, M. Giarola, L. Marozio et al. // Minerva Ginecol. -1993. Vol. 45, № 5.- P. 223−233.
- Bergqvist A. Oestrogen and progesterone receptors in endometriotic tissue and endometrium: comparison of different cycle phases and ages / A. Bergqvist, M. Ferno // Hum. Reprod.— 1993.— Vol. 8, № 12.— P. 2211−2217.
- Bohlke K. Relation of luteinizing hormone levels to body mass index in premenopausal women / K. Bohlke, D.W. Cramer, R.L. Barbieri // Fertil. Steril. -1998. Vol. 69, № 3. — P. 500−504.
- Bonnar J. Treatment of menorrhagia during menstruation: randomised controlled trial of ethamsylate, mefenamic acid, and tranexamic acid / J. Bonnar, B.L. Sheppard. BMJ 1996- 313: 579−582.
- Bonney R.C. Phospholipase activity in the endometrium of women with normal menstrual blood loss and women with proven ovulatory menorrhagia / R.C. Bonney, J.M. Higham, H. Watson et al. // Brit. J. Obstet. Gynecol. -1991. Vol. 98. № 4.-P. 363−368.
- Boyd M.E. Dysfunctional uterine bleeding / M.E. Boyd // Can. J. Surg. -1986. Vol. 29, № 5. — P. 305−307.
- Brenner P.F. Differential1 diagnosis of abnormal uterine bleeding / P.F. Brenner // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1996. — Vol. 175, № 3- Pt. 2. — P. 766−769.
- Brenner R. Estrogen action in the endometrium and oviduct of rhesus monkeys during RU 486 treatment / R. Brenner, O. Slayden // Hum.Reprod. -1994.-Vol.9.-P.82−97.
- Bruce M. The pathophysiology of bleeding disorders presenting as abnormal uterine bleeding / M. Bruce, B.M. Ewenstein // Am.J.Obstetr.Gynecol.-1996.-Vol.175, № 3. P. 122−126.
- Bulletti C. Dysfunctional uterine bleeding (DUB) / C. Bulletti, C. Flamigni, R.A. Prefetto et al. // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1994. — Vol. 734. — P. 80−90.
- Casslen B.G. Progesterone regulation of prolactin release from human endometrial stromal cells in culture: potential bioassay for progestational activity /
- B.G. Casslen, T.M. Siler-Khodr, M.J. Harper // Acta Endocrinol. (Copenh). -1990.- Vol. 122, № 1-P. 137−144.
- Cdacurci N. Short-term use of Goserelin depot in the treatment of disfunc-tional uterine bleeding / N. Cdacurci, G. De Placido, A. Mollo // Clin.Exp.Obst.Gynecol.-1995.-Vol. 22. № 3. — P. 212−219.
- Chiarugi V. Apoptosis / V. Chiarugi, L. Magnelli, M. Ruggiero // Pharmacol. Ree. 1994. Vol. 30. — P. 301−315.
- Connell A. Abnornal uterine bleeding / A. Connell. // Nurse Pract. (OAI)-1989. Vol. 14. — № 4. — P. 40−43.
- Dementieva M.M. The European-Association of Gyn. and’Obst. (EAGO) / M.M. Dementieva, N.P. Smetnik, G.E. Tchernukha et al // Congress, 13 Abstracts. Israel, 1998. — P. 31.
- Dorgan J.F. Relationships of age and reproductive characteristics with plasma estrogens and androgens in premenopausal women / J.F. Dorgan, M.E. Reichman, J. T. Judd et al. // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 1995. -Vol. 4. — № 4.-P. 381−386.
- Eden J- A. Progestogens: an occasional review / J.A. Eden // Asia Oceania J. Obstet. Gynecol. 1991. — Vol. 17. — № 4. — P. 1289−1295.
- Ewenstein B.M. The pathophysiology of bleeding disoders presenting as abnormal uterine bleeding / Ewenstein B.M. // Amer J. Obstet. Gynecol.- 1996. -Vol. 175. № 3.- P. 770−777.
- Fucuola M. Interleikin-1 receptor antagonist expression in epithelial cells of human endometrium / M. Fucuola, C. Azuma, T. Kanai et al // Internation. J. Gynecol. Obstet. 1995. — Vol. 49 № 3. — P. 305−310.
- Galle P.C. Abnormal uterine bleeding / P.C. Galle, M.A. Me Ray // Postgrad. Med. 1993. — Vol. 93. № 2. — P. 73−76.
- Gast M.J. The evolution of new agents for ovulation induction / M.J. Gast // Semin. Reprod. Endocrinol. 1996. — Vol. 14. № 4. — P.375−389.
- Gleeson N.C. Endometrial fibrinolytic enzymes in women with normal menstruation and dysfunctional- uterine bleeding / N.C. Gleeson, M. Devitt, B.L. Sheppard, J. Bonnar // Br: J. Obstetr. Gynecol. 1993.- Vol. 100, № 8. — P. 768−771.
- Gleeson N. Endometrial fibrinolytic enzimes in women- with normaL menstruation, and dysfunctional uterine bleeding / N. Gleeson*, M. Devin, B.L. She-pard, J. Bonnar // Brit. J- Obstct. Gynecol. 1993. — Vol. 100- - № 8. — P- 768 772.
- Glesson N.C. The effect of tranexamic acid on measured menstrual loss and fibrinolytic enzymes in dysfunctional uterine bleeding / N.C. Glesson, F. Buggy, B.L. Shepard, J. Bonnar // Acta Obstet. Gynecol. Scand: 1994. — Vol. 73. № 3.-P. 274−277. .
- Goldziecher J.M. Pharmacology of contraceptive steroids: A- brief review i J.M. Goldziecher II Amer. J. Obstet. Gynecol. 1989. — Vol. 160, — № 5. — P. 1260−1264.
- Greer LA. Haemorrhagic problems in obstetrics and gynaecology in patients with congenital coagulopathies / L.A. Greer, G.D.O. Lowe, J J. Walker, C.D. Forbes // Br. J. Obstetr. Gynecol. 1991. — Vol. 98. — P.909−918.
- Gruber J. Apoptosis and treatment of human diseases / J. Gruber // Int. Arch. Allergy. Immund. 1994. — Vol! 105. — P. 368−373.
- Gurpide E. Steroid-effects on endometrial prostaglandin prodaction / E. Gur-pide, F. Schatz, L. Markewicz // Contraception and Mechanisms of Endometrial Bleeding. Eds. d’Arcanques C — Cambridge, 1990. — P. 267−273.
- Halbreich U. Menstrually related disoders./ Halbreich U.// Crit. Rev. Neurobiol. 1995. — Vol. 9. № 3. — P. 163−175.
- Haning R.U. Testosterone, a follicular regulator: key to anovulation / R.U. Haning, J. Hacket, C.A. Flood et al // Obstet. Gynec. Surv. 1994. — Vol. 49, № 4. -P. 261−263.
- Harper M.J.K. Platelet activating Factor and reproductive system. Contraception and Mechanisms of Endometrial Bleeding / Harper M.J.K., C. Eds. d’Arcanques, I.S. Fraser, J.R. Newton, V. Odlind. — Cambridge, 1990. — P. 289−230.
- Hee J. Perimenopausal patterns of gonadotropins, immunoreactive inhibin, oestradiol and progesterone / J. Hee, J. Mac Naughton, M. Bangah, H.G. Burger // Maturitas. 1993. — Vol. 18. — № 1. — P. 9−20.
- Hourihan H.M. Endometrial hemostasis / H.M. Hourihan, B.L. Sheppard, L.A. Brosens // Contraception and Mechanisms of Endometrial Bleeding.-Eds. d’Arcanques C Cambridge, 1990.- P. 95−111.
- Jennings J. C Abnormal uterine bleeding / J.C. Jennings // Med. Clin. North Amer. 1995. — Vol. 79. — № 6. — P. 1357−1376.
- Kadir R.A. Frequency of inherited bleeding disorders in women with menorr-hagia / R.A. Kadir, D.L. Economides, C.A. Sabin, D. Owens, C.A. Lee // Lancet 1998. — № 351. — P. 485−489.
- Kadir R.A. Assesment of menstrual blood loss and gynecological problems in patients with inherited bleeding disorders /R.A. Kadir, D.L. Economides, C.A. Sabin, D. Pollard, C.A. Lee // Haemophilia. 1999. — № 5. — P. 40−48.
- Kadir R.A. Quality of life during menstruation in patient with inherited bleeding disorders / R.A. Kadir, C.A. Sabin, D. Pollard, C.A. Lee et al // Haemophilia. 1998. — Vol. 4. — P. 836−841.
- Kapiotis S. Plasma levels of activated factor VII decrease during the menstrual cycle / S. Kapiotis, B. Jilma, T. Pernerstorfer, P. Stohlawetz et al // Thromb Haemost. 1998. — Vol. 80. — P. 588−591.
- King R.G.B. An overview of estrogen receptor structure and function / R.G.B. King // Contraception and Mechanisms of Endometrial Bleeding. -Eds. d’Arcanques C, Fraser I. S., Newton J. R., Odlind V. Cambridge, 1990. -P. 141−152.
- Knobil E. The electrophysiology of the hypothalamic gonadotropin-releasing hormone (GnRH) pulse generation in the rhesus monkey / E. Knobil // Endocrinology and Physiology of Reproduction. Eds. Leung P. — New York: Plenum Press, 1987. — P. 23−26.
- Knobil E. Control of the rhesus monkey menstrual cycle: permissive role of hypothalamic gonadotropin-releasing hormone / E. Knobil, T. Plant, L. Wildt et al // Science. 1980. — Vol. 207. — P. 1371−1373.
- Kuhl H. Pharmacokinetics of estrogen and progesterons / H. Kuhl. Maturittas, 1990.-№ 12.-P.'171−197.
- Lee C.A. Women and interited bleeding disorders: menstrual issues / C.A. Lee // Semin. Hematol. 1999. — Vol. 36. — № 3. — P.21−27.
- Leyendecker G. From physiology to clinics 20 years of experience with pulsatile GnRH / G. Leyendecker, L. Wildt // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1996. — Vol. 65. — № 4. — P. 3−12.
- Liddel H. Menorrhagia / Liddel H. N.Z. Med. J. — 1993. — Vol. 23. № 106. -P.255−257.
- Long C.A. Menorrhagia / C.A. Long, K.J. Gast // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1990 — Vol. 17. № 4. — P. 343.
- Ludwig H. Endometrium: Tissue remodeling and regeneration / H. Ludwig, H. Metzger, M. Frauli // Contraception and Mechanisms of Endometrial Bleeding. d’Arcanques С — Cambridge, 1990. — P. 441−462.
- Marslew U. Bleeding patterns during continuous combined estrogen-progestagen therapy / U. Marslew, B'.J. Riis, C. Christiansen // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1999. — Vol. 164. — № 5. — Pt. 1. — P. 1163−1168.
- Moghal N. Diagnostic value of endometrial curettage in abnormal uterine bleeding-a histopathological study / N. Moghal N. // J. Рак. Med. Assoc-1997. Vol. 47. — № 12. — P. 295−299.
- Nylander G. Treatment of gynecologic bleeding disorders / G. Nylander, R. Lundgren, I. Matheson // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1992. — Vol. 112: -№ 15-P. 1963−1964.
- O’Connor H. Treatment of dysfunctional uterine bleeding. Appropriate comparison would be to compare the best of the old treatments with the best of the new / H. O’Connor, A. Davies, A. Magos // Brit. Med. J. 1995. — Vol. 310, № 6982.-P. 802−803.
- Oriel K.A. Abnormal uterine bleeding / K.A. Oriel, S. Schrager // Am. Fam.Physician. 1999. — Vol. 60. — № 5. — P. 1371−1380.
- Pandiyan N. Management of dysfunctional uterine bleeding / N. Pandiyan, R. Pandiyan, A. George // Natl. Med. J. India. 1993. — Vol. 6, № 4. — P. 172 174.
- Phillip C.G. Abnormal uterine bleeding. Finding and treating the cause / G.G. Phillip, Mary Ann McRae // Postgraduate medicine.- 1993.- Vol: 93. № 2.-P. 73−76, 80−81.
- Ratchev E. Premenopausal bleeding associated with hyperprolactinaemia / E.
- Ratchev, S. Dokumov // Maturitas. 1995. — Vol. 21, № 3. — P. 197−200.
- Shoupe D. Antiprogestin treatment decreases midluteal «itemising hormone pulse amplitude and primarily exerts a pituitary inhibition / D. Shoupe, D.R.Jr. Mi shell, G. Fossum et al. // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1990. — Vol. 163, № 1. — P. 1982−1985.
- Smith S.K. The physiology of menstruation / S.K. Smith S.K. // Contraception and Mechanisms of Endometrial Bleeding. d’Arcanques C — Cambridge, 1990. — P. 33−42.
- Speroff L. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility / L. Speroff, R.H. Glass, N.G. Kase. Fifth Edition. Baltimore, Maryland, USA 1994.
- Van Eijkeren M.A. Effect of mefenamic acid on menstrual hemostasis in essential menorrhagia / M.A. Van Eijkeren M.A., G.S. Christiaens, JJ- Geuse et al // Amer. J. Obstet. Gynecol. — 1992 — Vol. 166. № 5. P. 1428−1429,
- Van-Eijkeren M.A. Morphology of menstrual hemostasis in essential menorrhagia / M.A. Van-Eijkeren, G.C. Chrisiaens, J.J. Geuze et al. // Lab. Invest. 1991. — Vol.64, № 2. — P.284−294-
- Vitale G. Anomalous uterine bleeding in the perimenopause: fibromatosis, hyperplastic endometriopathy and GnRH analogs / G. Vitale, M. Lincicmo, S. Salamanca, P. Ferrari // Minerva Ginecol. 1994. — Vol. 46, № 6. — P. 317 320.
- Wathen P.I. Abnormal uterine bleeding / P.I. Wathen, M-C. Henderson, C.A. Witz-// Med. Clin. North. Am.-1995. Vol. 79, № 2.- P.329−344.
- Wathen P.L. Abnormal uterine bleeding / P.L. Wathen, M.C. Henderson, C.A. Witz // Med! Clin. North. Amer. 1995. — Vol. 79, № 2. — P. 329−344.
- West C.P. Dysfunctional uterine bleeding / C.P. West // Prescr J. -1994. Jfo 34-P 215−220.
- Wild R.A. Obesity, lipids, cardiovascular risk, and? androgen- excess / R.A. Wild // Amer. J. Med.— 1995.— Vol. 98, № 1 A.—P. 27S-32S.
- Wildt L. Auto antibodies assotiated with endometriosis Can this defection Predict Presence of the disease? /L. Wildt, V. Hirisave, E. Padczaski- et al // Obstet. Gynecol 1991. — Vol. 77. — № 6. — P. 927 — 931.
- Wren B- G. Dysfunctionar uterine bleeding / B.G. Wren // Aust. Fam. Pysi-cian 1998. — Vol. 27. — № 5. — P. 371 — 374.