Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клинико-экспериментальное обоснование эфективности применения комбинированной лазеротерапии у больных бронхиальной астмой

Диссертация: Клинико-экспериментальное обоснование эфективности применения комбинированной лазеротерапии у больных бронхиальной астмой
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В.ИПыцкин.198 0-Трофимов, 1992,1995 -H.Kaiser, 1991]. Все вышеизложенное определяет необходимость поиска новых направлений по оптимизации терапии бронхиальной астмы. С этой точки зрения, перспективным является использование низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ), изучение эффективностиразличных его видов при БА. Как показывают многочисленные исследования, низкоинтенсивная лазерная терапия… Читать ещё >

Содержание

  • ЧАСТЬ I.
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Бронхиальная астма: современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и лечения бронхиальной астмы
    • 1. 2. Глюкокортикоидная функция коры надпочечников у больных бронхиальной астмой и методы ее коррекции
    • 1. 3. Лечение больных бронхиальной астмой с использованием НИЛИ
    • 1. 4. Механизм действия НИЛИ на организм
  • ЧАСТЬ II.
  • ГЛАВА 1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
    • 1. 1. Общая характеристика материалов и методов исследования
      • 1. 1. 1. Клиническая характеристика больных
      • 1. 1. 2. Методы лечения
      • 1. 1. 3. Методы статистической обработки результатов исследования
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материалы исследования
    • 2. 2. Методы морфологического исследования
    • 2. 3. Методы математической обработки полученных рузультатов
  • ЧАСТЬ III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВА НИЙ

ГЛАВА 1. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛАЗЕРОТЕ РАПИИ, ПРОВЕДЕННОЙ С ПОМОЩЬЮ ИЗЛУЧЕНИЯ КРАС НОГО И ИНФРАКРАСНОГО СПЕКТРОВ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬ НОЙ АСТМОЙ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.

1.1. Сравнительная характеристика влияния комбинированной и инфракрасной лазеротерапии на клиническое течение бронхиальной астмы.

1.2. Сравнительная характеристика влияния комбинированной и инфракрасной лазеротерапии на функцию внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой средней степени тяжести.

1.3. Влияние комбинированной и инфракрасной лазеротерапии у больных бронхиальной астмой на уровень кортизола крови.

1.4 Влияние комбинированной, и инфракрасной лазеротерапии у больных бронхиальной астмой средней степени тяжести на объем принимаемых лекарственных препаратов.

ГЛАВА 2. ВЛИЯНИЕ ИНФРАКРАСНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ГЛКЖОКОРТИКОИДНУЮ ФУНКЦИЮ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ.

2.1.Морфофункциональное состояние пучковой зоны коры надпочечников у контрольных животных

2.2.Морфофункциональные изменения пучковой зоны коры надпочечников в условиях низкоинтенсивного лазерного облучения инфракрасного спектра с частотой 80 Гц.

2.3. Морфофункциональные изменения пучковой зоны коры надпочечников в условиях низкоинтенсивного лазерного облучения инфракрасного спектра с частотой 1500 Гц.

РЕЗУЛЬТАТЫ КАТАНАМНЕСТИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ ЗА БОЛЬНЫМИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, ПОЛУЧАВШИХ КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ С ПРИМЕНЕНИЕМ КОМБИНИРОВАННОЙ И ИНФРАКРАСНОЙ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ ЧЕРЕЗ 3 И

МЕСЯЦЕВ.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Клинико-экспериментальное обоснование эфективности применения комбинированной лазеротерапии у больных бронхиальной астмой (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Высокий уровень заболеваемости (по различным данным, от 1 до 10% всего населения планеты), в том числе среди лиц трудоспособного возраста, возводит бронхиальную астму (БА) в ранг актуальной медикосоциальной проблемы [Чучалин, 2001,2003; P.G.J. Burney- 1993 P.J.Hannawaj, 2000]. В настоящее время доказано, что в патогенезе БА основное место занимает процесс воспаления слизистой бронхов и БА рассматривается как хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей[Г.Б.Федосеев, 1997,1998;А.Г.Чучалин2002;Н.П.]. Глюкокорт икостроиды (ГКС) являются наиболее эффективными противовоспалительными препаратами, используемыми в терапии БА и согласно национальным и международным согласительным документам ингаляционные ГКС являются препаратами первой линии при всех формах персистирующей бронхиальной астмы [А.Н.Цой, 1998,2004; F.T.Leone 1991; P.J.Barnes 1998]. Однако 4−5% больных БА плохо отвечают на терапию ингаляционными ГКС, и контроль БА у них достигается только при использовании системных ГКС [А.Г.Чучалин 1998,2002;Н. П. Княжская 2001]. Но несмотря на то что ГКС являются высоко эффективными противовоспалительными препаратами, риск развития тяжелых, инвалидизирующих осложнений очень высок. Кроме того в клинической практике хорошо известны ситуации, когда при наличии сопутствующей патологии, плохой переносимости, тахифилаксии, побочных эффектов или иных причин применение медикаментозных препаратов ограничено или желательно максимально возможное снижение дозы[С.Н.Авдеев, 2005]. Вместе с этим нельзя не учитывать роль гормональных нарушений в патогенезе БА [В.Г. Алексеев, 1988;Н. Р. Палеева, 2003;Н. Н. Зубцовская, 1964,1997;]. Так по данным различных авторов глюкокортикоидная недостаточность выявляется у большинства больных бронхиальной астмой. [Е.В.Эпштейн, 1979;Ю. С. Ландышев, 1994; А. Б. Зотова, 2003]. Эндогенные глюкокортикостероиды являясь физиологическими антогонистами бронхоконстриктивных веществ угнетает высвобождение гистамина из тканевых базофилов, обладаютвыраженным иммуносупрессивным действием.

В.ИПыцкин.198 0-Трофимов, 1992,1995 -H.Kaiser, 1991]. Все вышеизложенное определяет необходимость поиска новых направлений по оптимизации терапии бронхиальной астмы. С этой точки зрения, перспективным является использование низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ), изучение эффективностиразличных его видов при БА [Г.Б. Федосеев, 1990 1997;Д. Д. Бештоев 1991]. Как показывают многочисленные исследования, низкоинтенсивная лазерная терапия вносит весомый вклад в процесс лечения и реабилитации больных [Б АД.Л.Виноградов, 1995;С. В. Москвин, 1997;А. В. Никитин, 1998,2 000-К.И.Пагава, 1989;А.Я.С)син, 1999]. На фоне действия НИЛИ многие авторы отмечают противовоспалительное.

А.К.Полонский,.

1983;О. К. Скобелкин, 1983;Н. А. Жук, 1997, А.В.Никитин- 1993,1997], улучшение микроциркуляции [И.Ф.Гамалея, 1981;В. И. Козлов, 1997;Е. В. Бабенко, 1990;Г. М. Капустина, 195], репаративностимули рующее[В.И.Елисеенко, 1992;Т.1.Каги, 1983,1989], иммунокорре ги рующее[Н.М.Шелыгина, 1990;Г. М. Капустина, 1995; А. В .Никитин,.

1997] действие. При БА широко применяют излучение красного и инфракрасного диапазона. Предпочтение инфракрасному лазерному излучению, с длинной волны 0,89 мкм, отдается с учетом его большей глубины проникновения, меньшего поглащения и рассеивания. Излучение красного спектра, с длинной волны 0,63 мкм используется при воздействии на поверхностные объекты (точки акупунктуры, рефлексогенные зоны, лазерное облучение крови). Б. Б. Будаев, 1990; В. Е. Илларионов, 1992; В. И. Корепанов, 1995, В. И. Козлов, 1997;T.J. Dougherty, 1993].

С учетом того, что БА является системным заболеванием, то наиболее патогенетически обоснованным будет применение как системного, так и местного подхода в лечении. Так в частности гемолазеротерапия (надвенное и внутривенное лазерное облучение крови) оказывает благотворное системное воздействие на организм у больных БА [Н.Ф. Гамалея, 1991 -Н.Н. Кипшидзе, 1993]. Многочисленными экспериментальноклиническими исследования ми показана высокая терапевтическая эффективность НЛОК, сопоставимая с ВЛОК [В.Н.Кошелев, 1995, Е.Ю.Есина2002; Папков С.В.2002], кроме того неинвазивность, простота методики, доступность НЛОК в любых условиях позволяет включать НЛОК в традиционные методики ЛТ.

Естественно было предположить, что направленное на область надпочечников НИЛИ инфракрасного спектра может дать максимальный стимулирующий эффект выработке собственных ГКС. Однако количество фундаментальных работ посвященных этой проблеме, к сожалению, не велико [В.И. Козлов, 1990]. отсутствует экспериментальное обоснование, механизмов, лежащих в основе стимуляции выработки эндогенных ГКС, с помощью НИЛИ инфракрасного спектра, с различной частотой следования импульсов.

Это обуславливает актуальность проведенного исследования по применению лазеротерапии в лечении бронхиальной астмы. Цель работы: повысить эффективность лечения бронхиальной астмы путем применения комбинированной лазеротерапии, состоящей из надвенного лазерного облучения крови и чрезкожного облучения области проекции надпочечников. Для достижения указанной цели поставлены следующие задачи:

1. Оценить эффективность применения комбинированной лазеротерапии, состоящей из надвенного лазерного облучения крови и чрезкожного облучения области проекции надпочечниковтолько чрезкожного облучения области проекции надпочечников и медикаментозной терапии БА по динамике клинических признаков, показателей ФВД и нормализации содержания кортизола.

2. Исследовать возможность уменьшения дозы лекарственных препаратов в лечении больных БА на фоне применения различных видов лазеротерапии.

3. В эксперименте на белых крысах-самцах изучить морфологические эквиваленты стимуляции выработки эндогенных ГКС у больных БА при использовании чрезкожного облучения области проекции надпочечников.

4. Исследовать отдаленные результаты лечения у больных бронхиальной астмой, получавших различные виды терапии.

Научная новизна.

Проведен сравнительный анализ терапевтической эффективности комбинированной лазеротерапии, состоящей из надвенного лазерного облучения крови и чрезкожного облучения области проекции надпочечников и только чрезкожного облучения области проекции надпочечников в лечении больных БА.

Впервые экспериментально обосновано стимулирующие влияние чрезкожного облучения области проекции, надпочечников на выработку эндогенных ГКС. Показана высокая эффективность комбинированной лазеротерапии в лечении больных БА. Практическая значимость работы.

Установлено, что рациональное применение лазеротерапии в комплексном лечении больных бронхиальной астмой снижает частоту и тяжесть приступов удушья. Доказано, что патогенетическое действие лазеротерапии связано с противовоспалительным эффектом, что обуславливает снижение неспецифической гиперреактивности бронхиального дерева, улучшение показателей функции внешнего дыхания, нормализацию уровня кортизола крови и основных лабораторных признаков, а также других данных. Доказана возможность уменьшения дозы принимаемых лекарственных средств. Разработанная методика может быть использована в практике не только в лечебной, но и в профилактической работе.

Апробация работы. Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр: пропедевтики внутренних болезней, гистологии, терапии № 2 с клинической лабораторной диагностикой ИПМО ВГМА им. Н. Н. Бурденко, общей врачебной практики (семейной медицины) с инфекционными болезнями ИПМО ВГМА им. Н. Н. Бурденко, нормальной анатомии.

Основные положения диссертации обсуждены на научных конференциях Воронежской Государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко, III Международной конференции «Электромагнитные излучения в биологии"(Калуга, 2005). Внедрение в практику. Полученные в процессе работы новые научные данные внедрены в работу пульмонологического отделения 20ой городской клинической больницы. Полученные результаты используются в учебном процессе на кафедре пропедевтики внутренних болезней ВГМА им. Н. Н. Бурденко.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 124 страницах машинописи и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций.

Выводы.

1.Включение комбинированной лазеротерапи путем надвенного лазерного облучения крови красного спектра и чрезкожного лазерного облучения инфракрасного спектра проекции надпочечников в комплексную терапию больных бронхиальной астмой приводит к более быстрому наступлению клинической ремиссии, что сопровождается улучшением лабораторных показателей, данных ФВД, нормализации содержания кортизола крови по сравнению с традиционными методами лечения и применением только чрезкожного облучения области проекции надпочечников.

2. Применение комбинированной лазеротерапии у больных СФБА средней степени тяжести позволяет в более ранние сроки снизить дозы принимаемых бронхолитиков, метилксантинов и ингаляционных глюкокортикоидов по сравнению с традиционными методами лечения и применением только чрезкожного облучения области проекции надпочечников.

3. Морфологические эквиваленты функционального состояния надпочечников при использовании низкоинтенсивного лазерного излучения с частотой 80 Гц в эксперименте позволяют считать ее оптимальной в клинике для лазерного облучения области проекции надпочечников больных с целью стимуляции функции пучковой зоны коры надпочечников.

4. Применение комбинированной лазеротерапии у больных СФБА средней степени тяжести обеспечивает более продолжительные сроки ремиссии по сравнению с традиционными методами лечения и применением только чрезкожного облучения области проекции надпочечников.

Практические рекомендации.

1. В комплексную терапию больных СФБА с целью повышения эффективности лечения целесообразно включать комбинированную лазеротерапию, состоящую из системного влияния надвенного лазерного облучения крови красного спектра (длина волны 0,63 мкм, мощность 5 мВт на конце световода, длительность процедуры 20 минут) и местного чрезкожного лазерного облучения инфракрасного спектра проекции надпочечников (угол пересечения 12 ребра и длинной мышцы спины, в импульсном режиме, мощностью излучения 5 Вт, в течение 90 сек на поле, частота 80 Гц).

2. Предлагаемый метод практически лишен побочных эффектов и осложнений (при соблюдении правил процедур), легко выполним и может проводится в любых клинических, поликлинических, реабилитационных учреждениях системы Здравоохранения.

3.Предложенный метод лазеротерапии рекомендуется использовать как в период обострения, так и в период ремиссии бронхиальной астмы с целью профилактики астматических приступов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов.-М.: Медицина, 1990.-384с.
  2. Г. Г. Системный подход в проведении морфометри ческих исследований / Г. Г. Автандилов.-М.-1996.-163с.
  3. М.Т., Андреев Е. М., Резников Л. Л. Исследование возможностей оптимизации режимов лазерной терапии / М. Т. Александров, Е. М. Андреев, Л. Л. Резников // Новое в лазерной медицине и хирургии: Материалы междун. конф.- Москва: 1991.-с.57−59.
  4. Аколат-антогонист лейкотриенов, новый препарат для базисной терапии бронхиальной астмой / Колганова Н. А., Осипова Г. Л., Горячкина Л. А. и др. // Пульмонология .-№ 3.-1998.-24−28с.
  5. В.Г. Изменения в эндокринной системе при бронхиальной астме/ В. Г. Алексеев // Эпидемиология и диагностика неспецифических заболеваний легких / Под ред. В. Г. Алексеева.- Саратов, 1988.-с.324.
  6. Антиоксидантное действие излучения гелий- неонового лазера при эндобронхиальном применении у детей с хроническими заболеваниями легких / Е. Я. Гаткин, Н. В. Алексеева, Э.Я.4
  7. Гайдашев // Лазеры и медицина: Тез. Докл. междун. конф.-М.Ташкент,! 989.-ч.З.-с. 17−18.
  8. Белая книга. Пульмонология / А. Г. Чучалин.-М.:Россия, 2003, 63с.
  9. Ю.Быкова А. В. Характер иммунологической реактивности у больных бронхиальной астмой при леченииглюкокортикостероидными препаратами / А. В. Быкова // Проблемы экологии патогенеза, клиники и лечения бронхиальной астмы.- Л., 1981. с. 134−135.
  10. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России (Формулярная система) / А. Г. Чучалин, Б. Л. Медников, А. С. Белевский и др. // Приложение. Пульмонология.-1999.- с.3−40.
  11. .Б., Диковский Н. А., Корочкин И. М. Внутривенная лазеротерапия в лечении бронхиальной астмы / Б. Б. Будаев, Н. А. Диковский, И. М. Корочкин.- Метод. Рекомендации.- 1990.-с.8.
  12. A.M. Роль иммунных механизмов в патогенезе хронической бронхолегочной патологии / A.M. Борисова // Тер: архив .-1987.-№ 5.- с.16−20
  13. .Б. Применение гелий -неонового лазера в комплексной терапии бронхиальной астмы: Автореф.дис. канд. мед. наук / Б.Б. Будаев- Московская Государственная медицинская академия им Н. Н. Сеченова.-М., 1990.- 23с.
  14. П. Бронхиальная астма. Пер. с анг./ П. Бэрнс, С. Годфри.-М.-Бином, 2003.-124с.
  15. Д.Л. Лазерная терапия и плазмаферез в лечении больных бронхиальной астмой: Автореф. дис.канд. мед. наук / Д.Л. Виноградов- Московская Государственная медицинская академия им Н. Н. Сеченова. -М., 1995.-25с
  16. Ю.А. Три гипотезы о механизме действия лазерного облучения на клетки и организм человека / Ю. А. Владимиров // Эфферентная медицина.- М: ИБМХ РАМН.- 1994.-51−67с.
  17. Влияние внутривенного лазерного облучения на систему перикисного окисления липидов у хирургических больных / М. Я. Авруцкий, Ю. М. Азизов, Л. В. Мусихин и др. // Новые достижения лазерной медицины.-1993.- № 1 .-с. 10−11.
  18. Влияние лазера на регуляцию ПОЛ у больных бронхиальной астмой / Д. Р. Ракита, В. А. Луняков, Е. А. Строев и др. // Актуальные проблемы лазерной терапии: Тез. доклада респ. научн.-практ. конф.- Воронеж, 1994.-№ 14
  19. В.Т. Бронхиальная астма(метаболическая концепция, новое в патогенезе и лечении) / В. Т Волков, А. К Стрелис.-Томск: Сибирский мед. ун-т.-1996.-586с.
  20. Восстановление респираторных нарушений при заболеваниях органов дыхания / Н. А. Жук, Е. Е. Калинина, М. В. Левченко и др. // Проблемы терапии и хирургии в пульмонологии: Сб. материалов Всесоюз. Науч.- практ. конф.-Спб.-1997.-248−249с.
  21. Н.Ф. Механизмы биологического действие излучение лазеров / Н. Ф. Гамалея // Лазеры в клинической медицине. -1981, № 4, — С.35−85
  22. Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике / Н. Ф. Гамалея.- М.: Медицина, 1972.-32с.
  23. Гаркави Л.Х.," Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационнные реакции и резистентость организма / Л. Х. Гаркави, Е. Б. Квакина, М. А Уколова. Ростов-на-Дону: Издательство Ростовского университета, 1999.-224 с.
  24. Н.А. Недокромил натрия(тайленд) в лечении легкой и среднетяжелой бронхиальной астмы у детей / Материалы VIII съезда педиатров России // М.-1998.-21−23.
  25. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Под редакцией академика РАМН Чучалина А. Г: М.-Атмосфера.- 2002.- 160с. 22.
  26. Глюкокортикоидная функция надпочечников у больных бронхиальной астмой на фоне ожирения / А. Б. Зотова, Л. М. Музыченко, Б. Ц. Дамдинов и др. // Бюллетень СО РАМН.-2003.-№ 3(109).-с.83−85.
  27. Глюкокортикоидная функция надпочечников и клиническое значение определения метаболизма кортизола у больных бронхиальной астмой / Н. Р. Палеев, Р. С. Тишенина, Н. К. Черейская и др. // Клиническая медицина.-2003.- № 4.- с. 38−42
  28. Н.П., Колесников Г. С. Кортикостероиды: метаболизм, механизмы действия и клиническое применение / Н. П. Гончаров, Г. С. Колесников.- М.:Изд-во Адамант, 2002.- 180с.
  29. Гомеостаз кальция и пути его коррекции при бронхиальной астме / А. Г. Чучалин, Д. В. Гервазиев, Б. И. Шушкович, И. С. Эфендиева // Клинич. Медицина. 1985. — № 6.- с.27−33
  30. В.М., Козырницкий В. Г. Ультраструктура желез эндокринной системы / Киев, Здоровье.-1978.-179с.
  31. Н.И. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы / Н. И. Дедов.- М.: 1991.- 546с.
  32. Н.Б. Взаимодействие лазерного излучения с веществом: Курс лекций: Учебн. руководство / Н. Б Делоне.- М: Медицина, 1989.-280с.
  33. Р. «Надпочечниковая недостаточность» / Секреты эндокринологии, Москва, ЗАО «Издательство БИНОМ», 1998, стр. 217−224.
  34. Дуков Л. Т. Диагностика и лечение болезней органов дыхания / Л. Т. Дуков, А. И. Борохов.-Смоленск: Русичи, 1996.-542с.
  35. А.Р. О возможном механизме -действия импульсного излучения полупроводниковых лазеров на биоткани / А. Р. Евстигнеев // Физическая медицина.-1996.-т.5.-№ 1−2.-с.8
  36. Н.Н. О роли легкого в развитии глюкокортикостероидной недостаточности у больных астмой / Н. Н. Зубцовская, В. И. Трофимова // Метаболизм легких при неспецифических заболеваниях органов дыхания. Л.:1997.-с. 2429
  37. В.Е. Основы лазерной терапии / В. Е. Илларионов.-М.: Респект, 1992.- 122С.
  38. М.А. Лазерная терапия- механизмы действия и возможности / М. А. Каплан // Лазеры и здоровье 97: Тезисы докладов конференции.-Кипр, 1997.-с.88−92.
  39. Т.И. Клеточные механизмы низкоинтенсивной лазерной терапии / Т. И Кару // Лазерная медицина.-2001.- № 5(1).- с.7−15.
  40. С. Центральная регуляция функций эндокринных желез / М.-Медицина, 1971.-240с.
  41. Г. Гормоны коры надпочечников и АКТГ / Гормонотерапия под редакцией X. Шамбаха, Г. Кнаппе, В. Карола // Москва.- Медицина.- 1988.- стр. 68−100.
  42. Ф.И., Загустин С. Л., Рапопорт С. И. Хронобиологическое направление в медицине: благоуправляемая хронофизиотерапия / Ф. И. Комаров, С. Л. Загустин, С. И. Рапопорт //Тер. Архив.-1994.-№ 8.-С.3−6.
  43. Н.И. Применение лазерной терапии при хронических обструктивных заболеваниях легких / Н. И. Коротков, А. Н. Соловьев // Применение лазеров в биомедицине: Материалы междун. конф.-М.-1993.-95−97с.
  44. Н.П. Бронхиальная астма: некоторые аспекты диагностики и лечения / Н. П. Княжская // Consilium Medicum.-2001 .-№ 3(12).-575−579с.
  45. В.И. Современные направления в лазерной медицине / В. И. Козлов.-М.: Медицина, 1997.-57с.
  46. В.И. Руководство по лазерной терапии: Учеб. пособие / В. И. Корепанов.- Москва: Научн.- практ. лазерное Объединение «Волна», 1995.-92с.
  47. И.М., Бабенко Е. В. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера / И. М. Корочкин, Е. В. Бабенко // Сов. медицина/- 1990.- № 3.- с. 3−8.
  48. Красный свет гелий-неонового лазера реактивирует супероксиддисмутазу. Горбатенкова Е. А., Владимиров. Ю.А., Парамонов Н. В., Азизова О.А./ Бюлл. эксп. биол. мед.// 1989.-57.-302−305С.
  49. А.И. Магнитоинфракраснолазерная терапия заболеваний органов дыхания у детей / А.И. Кусельман
  50. А.П.Черданцев // Лазеры и аэроионы в биомедицине / Под. Ред.
  51. A.Р. Евстигнеева, М. А Каплана.-Калуга: Обнинск, 1997.-с.81−83.
  52. Ю.С., Мишук В. П. Суточные ритмы уровня адренокортикотропного гормона, кортизола и 17-оксикортикостероидов у больных бронхиальной астмой / Ю. С. Ландышев, В. П. Мишук // Тер. архив.- 1994.- № 3.-с. 12−15.
  53. Лазерная терапия в практике врача: Сб. статей / Под ред. Ю. В. Калининского.- Владивосток.- Дальнаука, 1994.-247с.
  54. Лазеры в клинической медицине / Под ред. С. Д. Плетнева, — М.: Медицина, 1981.- 400с.
  55. Лазеры в эксперименте и клинике / Под ред. М. Г. Масловой,
  56. B.М. Черток.- Владивосток: Изд. Дальневосточного университета, 1991.- 77с.
  57. С.И. Использование лазерного излучения в комплексном лечении больных с панкреатитом / С. И. Леонович, Ю. М. Гаин // Новое в лазерной медицине и хирургии: Матер. Междун.конф.-Ч. 1.-Переел авль-Залесский, 1990.-с.204−205.
  58. Е.И. Хроническая надпочечниковая недостаточность / Клиническая эндокринология. Под редакцией проф. Н. Т. Старковой // Москва.- Медицина.- 1991.- стр. 312−323.
  59. Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф. З. Меерсон. -М.-Наука, 1981.-278с.
  60. Методические рекомендации по клиническому применению полупроводниковых, двухканальных лазерных терапевтических аппаратов на арсениде галлия (длина волны 0,89 мкм «Узор-2К», Улей-2К", «Улей-Спорт» и др.-четв. издание № 10−11.-Калуга, 2002.-71с.
  61. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр.-Женева.-ВОЗ.- 1995.-т1.-ч.1
  62. Минералкортикоидная и глюкокортикоидная функции коры надпочечников и некоторые механизмы их регуляции при ожирении / Е. В. Эпштейн // Проблемы эндокринологии.- 1979.-Т.25.- № 1. стр.15−19.
  63. А.А. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использования в сочетанных методов физиотерапии: Автореф. дис. док. мед. наук / А.А. Миненков- Московская гос. мед. академия им. Сеченова.-Москва, 1989.-44с.
  64. С.В. Лазерная терапия как современный этап развития гелиотерапии:(исторический аспект) / С. В. Москвин // Лазерная медицина, — 1997.-№ 1(1).-с.44
  65. Морфологические аспекты лазерных воздействий / Под.ред. И. М. Байбекова, Ф. Г. Насырова.-Ташкент: изд-во Абу Али ибн Сино, 1996.-208с.
  66. Морфофункциональные особенности течения бронхиальной астмы у больных различного возраста / А. З. Кузьмин и др.// VIII Нац. Конгресс по болезням органов дыхания: сб. резюме.-М.-1998.-с.30
  67. Новые аспекты закономерностей действия низкоинтенсивного -лазерного облучения в малых дозах / Е. Б. Бурлакова, А. Н
  68. , Г. П. Жижина, А.А Конрадов // Радиационная биология. Радиоэкология.- 1999.- т.39.- № 1.-с.26−34.
  69. Низкоинтенсивные лазеры в лечении острых проктологических заболеваний / А. К. Энфенджян, П. И. Захаров, В. Г. Стенько и др. // Новое в лазерной хирургии и медицине // Материалы междун.конф.- М.-1991.-с.217−219.
  70. А.В. Низкоинтенсивная лазерная терапия заболеваний внутренних органов: Метод, рекомендации / А. В. Никитин, И. Э. Есауленко, JI.B. Васильева. Воронеж: ВГМА, 1998.-30с.
  71. А.В. Низкоинтенсивное лазерное излучение в практической медицине / А. В. Никитин, И. Э. Есауленко, Л. В. Васильева.-Воронеж: ВГУ, 2000, 192с.
  72. О некоторых принципах подхода к оценке гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в условиях стресса / Л. И. Воронин, В. Г. Лазарев, А. В. Еремин и др.// Тр. 2-го Моск. Мед. ин-та.-М.-1977,т.106.-сер.педиатрия, вып.21, с. 17−23.
  73. А.Я. Лазерная терапия в пульмонологии / А. Я. Осин, А. И. Ицкович, Б. И. Гельцер.-Владивосток: Дальнаука, 1999.-222с.
  74. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии / В. И Козлов, В. А. Буйлин, Н. Г. Самойлов и др.- Самара- Киев: Здоровье, 1993.216 с.
  75. Н.С. Лазерная терапия в комплексном лечении бронхиальной астмы / Н. С. Остроносова // Сб. резюме VI Нац. Конгресса по болезням органов дыхания.-Новосибирск, 1996.-с.748
  76. Н.В. Биологические ритмы / Н. В. Павлович, С. А. Павлович, Ю. И. Галлиуллин. Минск: Университетское, 1991.-136.с.
  77. К.И. Лазеротерапия при болезнях дыхательной системы у детей: Автореф. дис. д-ра мед наук / К.И. Пагава- Московская гос. Мед. акад. Им. Сеченова. М., 1989.-41с.
  78. Половые гормоны у мужчин, больных бронхиальной астмой / У. В. Гембицкий, В. Г. Алексеев, Л. М. Печатников, Г. М. Герасимов // Тер. Архив.- 1984.-№ 3.-с.23−27.
  79. В.И. Глюкокортикостероидные гормоны и неспецифические заболевания легких / В. И. Пыцкий // Терапевт, арх. 1980.- № 5.- с.146−149.
  80. В.И. Бронхиальная астма / В. И. Пыцкий //Рос.мед.журнал 2001.- № 1.- с.34−41.
  81. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. А. Г. Чучалин / М., Литера.-2004.-874с.
  82. Ремоделирование дыхательных путей при астме (Ред.ст.)// Клиническая фармокология и терапия.-2000.-т.9,№ 5.-6−7с.
  83. Роль антиоксидантных механизмов в реакциях организма на действие низкоинтенсивного лазерного излучения / Л. Л. Гончарова, Л. А. Покровская, И. Н. Ушакова и др.// Радиционная биология. Радиология.-1994.-т.34.-вып.3.-368−374с.
  84. Л.А. Противовоспалительная активность некоторых иммуностимуляторов и их сочетаний с антифлогистиками / Л. А. Рябчинская // Фармакология и токсикология.- 1983.- № 2.- с. 78−82.
  85. Н.Г. Основные вопросы возникающие при анализе механизма действия лазерного излучения на биологические системы / Н.Г. Самойлов// Применение лазеров в медицине и биологии: Материалы XII межд. науч.- практ. конф.-Харьков, 1999.-C.8
  86. Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях / Д. Сепетлиев.- М.: Медицина, 1995.-419с.
  87. Симбикорт у больных со стероидозависимой бронхиальной астмой: возможности снижения дозы системных стероидов / С. Н. Авдеев, З. С. Эттеева, Н. А. Вознесенский и др. // Пульмонология.-№ 4, — 2005.-71−79с.
  88. В.Н. Радиоизотопные и радиоиммунологические исследования функции эндокринных желез / Киев.-Здоровье.-1978,180с.
  89. С.С. Изменение процессов активации Т-лимфоцитов у больных бронхиальной астмой под влиянием внутривенной лазеротерапии / С. С. Соловьев, М. В. Беда // Сб. резюме VI Нац. Конгресса по болезням органов дыхания.-Новосибирск, 1996.-с.755
  90. Н.В. Метаболическая активность легких / Н. В Сыромятникова, В. А. Гончарова, Т. В. Котенко.- JL, 1987.-450с.
  91. Терапевтическая эффективность НИЛИ / А. С. Крюк, В. А. Мостовщиков И.В. Хохлов и др.- Минск: Наука и техника, 1986.-286с.
  92. В.И. Влияние нарушений глюкокортикоидного гомеостаза на чувствительность и реактивность бронхов на различных этапах развития бронхиальной астмы / В. И. Трофимов // Пульмонология.- 1992.- № 1.-с. 17−20.
  93. В.И., Вишневская Н.Л. О некоторых нарушениях механизмов гормональной регуляции у больных бронхиальной
Заполнить форму текущей работой

На отлично!