Патогенез. 
Лечение пупочных грыж

Грыжи пуповины. На ранних этапах развития зародыша брюшная полость не может вместить быстрее развивающийся кишечник, и он располагается в пуповинных оболочках вне брюшной полости («физиологическая эмбриональная грыжа»). К моменту рождения ребёнка формирование брюшной стенки заканчивается. Однако в тех случаях, когда задерживается процесс вращения кишечника, происходит недоразвитие брюшной полости или нарушение замыкания передней брюшной стенки, часть внутренних органов остаётся за её пределами и располагается в пуповине. Они покрыты прозрачной оболочкой (амнион), вартониевым студнем₂ и внутренней оболочкой, которая в случае задержки развития на более поздних стадиях успевает развиться в брюшину. От вершины грыжевого выпячивания или несколько левее от него продолжается обычный пупочный канатик. [5].

Пупочные грыжи у взрослых и детей. В основе возникновения пупочных грыж у взрослых лежат, с одной стороны, дефект анатомического строения пупочного кольца, с другой — факторы, вызывающие повышение внутрибрюшного давления и растяжение передней брюшной стенки. Существует мнение о возможной роли в образовании пупочной грыжи у взрослых наследственного предрасположения в виде недоразвития или отсутствия пупочной фасции, что, действительно, выявляют на операциях. Однако пупочная фасция может разрушаться вторично, вследствие давления растущей грыжи. По-видимому, факторы, начинающие действовать в процессе жизни, в возникновении пупочных грыж у взрослых играют гораздо большую роль, чем врождённые. Из причин, вызывающих повышение внутрибрюшного давления и растяжение брюшной стенки, наибольшее значение имеют беременность и ожирение. Из других этио-патогенетических факторов следует упомянуть об асците различного происхождения, быстро растущих опухолях брюшной полости, упорных запорах.

Согласно исследованиям Г. И. Гиреева в патогенезе диастаза₃ прямых мышц живота ведущую роль играет состояние прямых мышц живота. Различные этиологические факторы приводят к снижению их функциональных возможностей. Несоответствие между механической нагрузкой на переднюю брюшную стенку и реальными возможностями прямых мышц живота приводит к перенагрузке их с последующей декомпенсацией, что начинает запуск следующих друг за другом стадий структурных нарушений мышечно-апоневротического слоя передней брюшной стенки с соответствующими клиническими проявлениями заболевания. Основным местным фактором, способствующим развитию пупочных грыж, является наличие в ней зон со сравнительно слабо развитыми тканевыми структурами. Если вследствие различных причин повреждена любая из этих структур, то равнодействие противодействующих сил нарушается, что является предпосылкой для развития грыжи в зоне пупка. [5].