Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Влияние полиэстерового сетчатого имплантата на репродуктивные органы крыс при моделировании герниопластики (экспериментальное исследование)

Диссертация: Влияние полиэстерового сетчатого имплантата на репродуктивные органы крыс при моделировании герниопластики (экспериментальное исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При использовании полиэстерового сетчатого имплантата при моделировании односторонней герниопластики выявлено фрагментарные участки отслойки сперматогенного эпителия в канальцах семенников, утолщение белочной оболочки семенника на 50%, утолщение эпителия на 59% и соединительнотканной пластины семявыносящего протока на 80%) через 6 месяцев после операции. Подобные изменения выявлены как на стороне… Читать ещё >

Содержание

  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные оперативные методы лечения грыж
    • 1. 2. Сетчатые имплантаты в герниологии
    • 1. 3. Свойства современных протезных материалов для оперативного лечения грыж
    • 1. 4. Осложнение после герниопластики с применением сетчатых имплпантатов
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
  • О 1 О^ЛИТАА, А II П ^ О III л р. АГ)
    • 1. (лш^аппС.-г—г~>
      • 2. 2. Моделирование операции герниопластики с использованием сетчатого имплантата. г.:.43−45 ~~
      • 2. 3. Клиническое наблюдение за животными
      • 2. 4. Морфологический метод
      • 2. 5. Морфометрический метод
      • 2. 6. Биологический метод
      • 2. 7. Метод статистической обработки
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
    • 3. 1. Морфофункциональные изменения в тканях семенника, придатка семенника, семявыносящего протока в норме и при проведении моделирования герниопластики
      • 3. 1. 1. Морфологическая характеристика семенника, придатка семенника и семявыносящего протока в норме
        • 3. 1. 1. 1. Морфологическая характеристика семенника
        • 3. 1. 1. 2. Морфологическая характеристика придатка семенника
        • 3. 1. 1. 3. Морфологическая характеристика семявыносящего протока
      • 3. 1. 2. Морфофункциональная характеристика семенника, придатка семенника и семявыносящего протока при проведении эксперимента
        • 3. 1. 2. 1. Морфофункциональная характеристика семенника
        • 3. 1. 2. 2. Морфофункциональная характеристика придатка семенника
        • 3. 1. 2. 3. Морфофункциональная характеристика семявыносящего протока
    • 3. 2. Биологический метод
    • 3. 3. Итоги проведенного исследования

Влияние полиэстерового сетчатого имплантата на репродуктивные органы крыс при моделировании герниопластики (экспериментальное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки — актуальная проблема абдоминальной хирургии. Среди населения показатель распространенности грыж составляет около 4−5%, а на долю паховых грыж приходится не менее 70% от общего числа грыж [37, 88]. Паховые грыжи являются одним из наиболее часто встречаемых заболеваний в хирургии. Ежегодно в мире выполняется более 20 млн. операций по поводу паховых грыж, что составляет от 10 до 15% всех оперативных вмешательств в целом [94]. Несмотря на наличие более 300 способов оперативного лечения паховых грыж, возможность улучшения результатов хирургической коррекции данной патологии еще не исчерпана. Поиск новых способов и модификаций продолжается[58]. Мнения исследователей об объеме и способе герниопластики при паховых грыжах расходятся. Различия при выборе пластики паховых грыж зависят главным образом от предпочтений хирургических школ, что отражается в различных данных по количеству осложнений и рецидивов [71Л 331. Неудовлетворительные результаты лечения паховых грыж способами с применением только местных тканей послужили причиной для разработки и внедрения в практику различных методов пластики пахового канала с использованием имплантатов, среди которых наибольшую популярность получил способ I. ЫсЫш^ет, заключающийся в реконструкции пахового канала полипропиленовой сеткой при использовании традиционного доступа. Результаты применения герниопластики по I. Ыййег^ет продемонстрировали достаточно низкие показатели послеоперационных рецидивов — 0,7—2% [1,17,74,83,111,154]. Высокая заболеваемость, возможность применения местной анестезии, кажущаяся простота техники операции, несложный послеоперационный уход сделали операцию грыжесечения одной из самых распространенных. Но, несмотря на детальное изучение анатомии и физиологии пахового канала, этиологии, патогенеза и лечения паховых грыж, проблема улучшения отдаленных результатов продолжает оставаться весьма актуальной [42,49, 55,137]. Кроме опасности рецидива, операции грыжесечения имеют, к сожалению, определенный, не снижающийся процент других осложнений, в частности нарушение кровообращения в яичке. Это связано с тем, что большинство методик грыжесечения предполагает манипуляции, связанные с семенным канатиком. Образующиеся рубцовые сращения ведут к снижению кровотока по канатиковым венам и артериям. В настоящее время, рядом исследований установлено, что в 45 — 59% случаев паховое грыжесечение приводит к достоверному нарушению сперматогенной и гормональной функций половой железы [76]. Известно, что на фоне наступивших расстройств кровообращения в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах нередко наблюдаются такие осложнения со стороны семенного канатика, мошонки и яичка, как снижение кровоснабжения семенного канатика, атрофия, высокое стояние, девиация, отвисание, стойкие отеки, водянка яичка, а так же орхит и эпидидимит [32,53,100,127]. Нарушение венозного оттока крови обуславливает нарушение терморегуляции мошонки. Эти нарушения кровообращения являются причиной развития хронической ишемии половой железы [11, 12]. Возникающая ишемия сопровождается некробиотическими изменениями сперматогенного эпителия с утратой сперматогенеза, что в итоге может привести к бесплодию [78,95,166]. В настоящее вред бесплодие, возникшее после герниопластики, является актуальной медицинской проблемой, которая имеет социальное и государственное значение [19, 63, 90, 108]. Подавляющее большинство работ, посвященных этой проблеме, отражает функциональное состояние яичка в различные сроки после операции у мужчин, обратившихся по поводу бесплодия [4, 24, 25,86]. Известно, что одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является сама паховая грыжа [65]. Выраженное отрицательное воздействие на тестикулы оказывает и врожденная паховая грыжа. Этот вид грыж представляет собой наиболее распространенный вид аномалии в молодом возрасте. Ряд исследователей связывает причины, влияющие на формирование врожденных паховых грыж, а также на местоположение яичка, с «недостаточностью самого яичка». Поэтому причину наблюдаемой после грыжесечения атрофии семенника (до 52,2% по Стехун Ф. И., 1985 г.), вряд ли можно объяснить только лишь погрешностью техники операции [39].

В настоящее Ьремя работ, посвященных морфо — функциональным исследованиям репродуктивных органов при герниопластике с другими видами имплантатов нет. Поэтому целесообразно изучение морфологического состояния семенника, семявыносящего протока и придатка семенника при моделировании герниопластики с использованием полиэстерового сетчатого имплантата.

Цель диссертационной работы: изучение влияния сетчатого полиэстерового имплантата на репродуктивные органы крыс-самцов при моделировании операции герниопластики в эксперименте.

Задачи исследования.

1. Провести сравнительную морфо — функциональную оценку репродуктивных органов крыс-самцов при моделировании операции двухсторонней герниопластики с использованием полиэстерового сетчатого имплантата и у интактных животных.

2. Провести сравнительную морфо — функциональную оценку репродуктивных органов крыс-самцов при моделировании операции односторонней герниопластики с использованием полиэстерового сетчатого имплантата и у интактных животных.

3. Провести оценку фертильности крыс-самцов после моделирования двусторонней и односторонней герниопластики с использованием полиэстерового сетчатого имплантата по сравнению с интактными животными.

Научная новизна.

• Впервые проведено морфо — функциональное исследование репродуктивных органов крыс-самцов при моделировании операции двусторонней и односторонней герниопластики с применением полиэстерового сетчатого имплантата.

• Выявлено, что использование полиэстерового сетчатого имплантата у экспериментальных животных при операции моделирования герниопластики вызывает незначительные морфофункциональные изменения репродуктивных органов крыс-самцов и практически не сказывается на их репродуктивной функции.

Практическая значимость.

Проведенное исследование показывает безопасность применения полиэстерового сетчатого имплантата при моделировании операции герниопластики, что подтверждается удовлетворительными результатами проведенного морфологического исследования репродуктивных органов, а также биологического теста на фертильность в эксперименте.

Апробация результатов.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на IV международной научной конференции «Наука и здоровье», (апрель 2012, Москва) — VII Международной (XVI Всероссийской) Пироговской конференции студентов и молодых ученых. (Москва, 2012.) — VII и IX конференции общество герниологов «Актуальные вопросы герниологии». (Москва, 2011;2012.) — конференции хирургов ФМБА — «Современные тенденции развитья герниологии». (Москва, 2012) — на заседаниях кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии РУДН.

Публикации: По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе 4 в научных изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов, 2 глав в которых изложены результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа.

ВЫВОДЫ.

1. При использовании полиэстерового сетчатого имплантата при моделировании двусторонней герниопластики обнаружены фрагментарные участки отслойки сперматогенного эпителия в канальцах семенников, утолщение белочной оболочки семенника на 83%, утолщение эпителия на 93% и соединительнотканной пластины семявыносящего протока на 103% к 6 месяцу наблюдения.

2. При использовании полиэстерового сетчатого имплантата при моделировании односторонней герниопластики выявлено фрагментарные участки отслойки сперматогенного эпителия в канальцах семенников, утолщение белочной оболочки семенника на 50%, утолщение эпителия на 59% и соединительнотканной пластины семявыносящего протока на 80%) через 6 месяцев после операции. Подобные изменения выявлены как на стороне операции, так и на противоположной неоперированной стороне, о чем свидетельствует прирост вышеперечисленных показателей на 50%, на 53%, и на 69% через 6 месяцев после операции.

3. Биологический тест на фертильность показывает, что полиэстеровый сетчатый имплантат не оказывает существенного воздействия на состояние репродуктивных органов, о чем свидетельствует нормальная плодовитость животных при двусторонней герниопластике через 1 месяц после операции, и средняя плодовитость через 3 и 6 месяцев после операции. При проведении односторонней герниопластики полученное потомство соответствует норме всех сроках наблюдения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

Результаты эксперимента на животных позволяют рекомендовать применение полиэстерового сетчатого имплантата для пластики пахового канала при грыжах у мужчин репродуктивного возраста для дальнейшего исследования с целью внедрения в клиническую практику.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А. А. Использование проленовой системы для пластики паховых грыж / А. А. Адамян, Б. Ш. Гогия // Хирургия. 2002. — № 4. — С. 65−68.
  2. A.A. Путь аллопластики в герниологии и современные ее возможности: Сб.тр./РАМН, Институт хирургии им. А. В. Вишневского. М., 2003.-С.15−16.
  3. Актуальные вопросы герниологии: Материалы конференции.- М.: РАМН, 2002.-88с.
  4. Аль до И. Философия международной группы по изучению расстройств мужской репродукции / И. Альдо, Н. В. Андрее, К. Франк // Андрология, репродукция и сексуальные расстройства. — 1992. — Т.1, № 1. С. 8−9.
  5. С.Д., Адамян A.A. Пластика обширных дефектов передней брюшной стенки биосинтетическими протезами. // Хирургия, — 1993.- № 9- С. 30г
  6. A.M., Хаматзянов З. Х., Гриненко H.H., Григорьева М. В. Глубокая паховая аутобрюшинная герниопластика.- СПб.: Эскулап, 2001.- 102с.:ил.
  7. C.B., Потемкина Т. Е., Артифексова A.A. Регенерация, адаптация, гомеостаз. Горький 1990−143−147.
  8. C.B., Потемкина Т. Е., Артифексова A.A. Сосудисто-тканевыеотношения при гипоксии. Нижний Новгород 1991- 80: 84.
  9. С.Б., Рыжков. Д. И. Диагностика и лечение заболеваний половой сферы у мужчин/ Нижний Новгород: Изд-во НГМА. 2003−235 с.
  10. А.Ф. Влияние паховой грыжи на функциональное состояние яичка / А. Ф. Астраханцев, И. В. Зотов // Актуальные вопросы клинической морфологии: Сб. науч. тр. Рязан. мед. ун-та. Рязань, 2001. Вып. 2. — С.28 — 30.
  11. А.Ф. Морфофункциональные изменения тестикул при гемодинамических нарушениях / А. Ф. Астраханцев, Н. М. Крупное // Урология и нефрология. 1996. № 5. — С. 50−51.
  12. В.Н., Кузнецов В. И. Особенности лечения паховых грыж в пожилом и старческом возрасте// Сб. тр./Факультативная хирургия клиники Челябенского медицинского института. Челябинск, 1990. -С .12−14.
  13. М.М. Резиновая губка при пластических операциях// Врачебное дело.-1953.-№ 2 -С. 123−128.
  14. В.И., Ковалева З. В., Пушкин С. Ю., Супильников A.A. Варианты хирургического лечения боковых послеоперационных грыж живота комбинированным способом//Хирургия.- 2002.- № 6.- С. 38−40.
  15. В.И., Пушкин С. Ю., Павлишин Л. Б., Белоусов Д.В.,. Патогенез послеоперационных вентральных грыж и обоснование хирургических способов их лечения // Самарский медицинский архив. Самара. — 1996. — № 2: — С. 23−29.
  16. А. А. Место герниопластики по методике I. Lichtenstein в лечении паховых грыж: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / A.A. Бижев — Рос. науч. центр хирургии РАМН. М., 2002. 23 с.
  17. О.П., Тарабаев С.Д., P.M. Аль-Ахмад. О строении поперечной фасции и некоторых способах оперативного укрепления грыжевых ворот при паховых грыжа// Вестник хирургии. 1996. № 1.- С. 101−104.
  18. .П. Медико-демографическая характеристика населения России / Б. П. Бруй // Пробл. соц. гигиены и истории медицины. 1994. № 1. -С. 27−31.
  19. .А., Демченко А. Н. Предстательная железа и возрастные нарушения половой деятельности. Киев 1975.- 214 с.
  20. В.И. Грыжесечение как одна из причин мужского бесплодия.// Хирургия 1990-№ 8: С. 70−74.
  21. A.B. Способы фиксации имплантата при эндовидеохирургической герниораффии паховых и бедренных грыж: Дис.. канд.мед.наук. Москва, 1997.- 145 С.
  22. С.И. Хирургия сложных форм крипторхизма// Хирургия.-М., 1987-№ 8: 87−89.
  23. Р.Я. Влияние пластики пахового канала на семенник: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Р. Я. Герштенкерн. — Сталино-Донбасс, 1959.
  24. В.Г. Мужское бесплодие и импотенция ключевые проблемы андрологии / В. Г. Горюнов // Материалы IV Всесоюз. съезда урологов (10−12 октября 1990 г.). М., 1990. С. 379 — 385.
  25. .Д. Способы оперативного лечения пупочной грыж и их биомеханическая оценка: Дисс. .канд.мед.наук. Самара, 1993.- 138 С.
  26. , Б. В. К вопросу васкуляризации тестикул крыс в норме и при-выключении тестикулярной' артерии Текст. / Б. В. Грицуляк // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1969. ~ № 2. С. 72−74.
  27. .В., Клипич В. И., Лесин А. И. Ультраструктурное изменение в гемато- тестикулярном барьере при пахово-мошоночной грыже// Тезисы докладов. Киев, 1997-Вып. 2. С.93−94.
  28. В.В., Лосев A.A., Баязитов Н. Р., Парфентьев P.C. Современные методы лечения брюшных грыж.- Кие, Здоровья 2001.-280 С.
  29. Д.Г., Павленко В. В. О предбрюшной пластике паховых и бедренных грыж: Материалы научно- практического семинара «Аллопластика паховых грыж или традиционная гениопластика: преимушщества и недостатки .-М., 2003-С 17−18.
  30. М.С. Отдаленные результаты оперативного лечения сложных паховых грыж// Клиническая хирургия. -1992. № 2. С.31−33.
  31. .У. Мужское бесплодие / Б. У. Джарбусынов. — Алма-Ата, 1991. -196 с.
  32. В.Н., Авакян В. А., Чижов Д. В. и соавт. Протезирующая герниопластика послеоперационных вентральных грыж. кафедра хирургии и онкологии ФПК медицинских работников РУДН, КБ№ 6 ФУ „Медбиоэкстрем“ Москва // Герниология. — 2004. — № 3. — С. 16−1
  33. В.Н., Чижов Д. В. Использование двухслойной перфориванной пластины политетрафторэтиьена при лечении паховой грыж// Хирургия.- 2002. № 12-С. 34−37.
  34. В.В., Мохамед Том Эльбашир. Хирургия грыж живота и эвентраций.- Симферополь.: Бизнес- информ, 2002.- 438 С.
  35. В.В., Тоскин К. Д., Бабанин А.А и др. Новый способ пластики пахового канала при лечении паховых грыж// Вестник хирургии.- 1995.- № 3.- С 81−85.
  36. . В.В. Хирургия грыж живота. Жебровский В.В.-М.:000"Медицинское информационное агенство», 2005.-364 с. 38.46. Жебровский В. В., Эльбашир М. Т. Хирургия грыж живота и эвентраций. Симферополь: Бизнес-Информ, 2002. 438 с.
  37. .Н. Врожденная паховая грыжа и проблема мужского бесплодия / Б. Н. Жиборев, А. Ф. Астраханцев // Актуальные вопросы детской хирургии. — Рязань, 1997. С. 60−62.
  38. И.В., Астраханцев А. Ф. Актуальные вопросы клинической морфологии. Рязань 2001- 28−30.
  39. И.В. Морфология яичка при косых и прямых грыжах// Воєнномедицинский журнал.- 2002. Т323, № 4-С 79.
  40. А.Н. Одномоментное устранение двусторонних паховых и бедренных грыж / А. Н. Кабанов, М. С. Рожков, Н. Ф. Остроухов // Хирургия. 1998. № 4.-С. 51−52.
  41. С. А., Машанский В. Ф. Стерильность у мужчин // Урология. — 1993. — № 5. —С. 34—36.
  42. H.H., Воленко A.B., Пометун В. В. Герниопластика при прямой паховой грыже без вскрытия и иссечения грыжевого мешка// Там же. 1993. № 1. -С.126−129.
  43. Ю.Б., Астраханцев А. Ф., Зотов И. В. Современные аспекты хирургической эндокринологии. Челябинск 2000- 188: 190.
  44. А.Г., Сурков H.A. " Использование сетки из Пролена при пластике пердней брюшной стенки.- М., 2001.- 68 С.
  45. А.Х., Крымов Ф. П. Профилактика возможного канцерогенного действия пластмасс, используемых для аллопластики/ труды 1 -ого Московского мед. ин-та.- М., 1971- Т 74.- С 89−91.
  46. M.B. Анализ причин мужского бесплодия / М. В. Корякин, A.C. Алокян // Пробл. репродукции. — 2000. № 5. — С. 45−47.
  47. A.A., Тимбербулатов В. М., Родионов О. В. Пластика аллосухожилием при вентральных грыжах// Вестник хирургии.- 1992. -№ 5.- С.213−215.
  48. A.A. Хирургическое лечение паховых грыж аллосухожильным биоматериалом (клинико-экспериментальное обоснование).: Автореферат. -Уфа, 1996.
  49. В.И. Руководство по охране репродуктивного здоровья М.: Триадах, 2001.-566с.
  50. H.A. Применение ультразвукового сканирования по серой шкале в диагностике заболеваний органов мошонки / H.A. Лопаткин, П. И. Моханти, А. Е. Маринбах // Урология и нефрология. — 1979. № 1. -С. 37−40.
  51. Г. И., Шулутко A.M., Антропова Н. В. Перспективы развития абдоминопластики синтетическими протезами // Хирургия. 1994- № 5. — С. 53−54.
  52. A.B. Варикоцеле и функция яичка / A.B. Люлько, П. С. Кондрат, Ц. К. Боржиевский // Урология и нефрология. — 1985. № 4. — С. 57−61.
  53. С. Е. Пешеходов С.И., Чистяков Д. Б. Выбор синтетического материала для лапараскопической герниопластики // Вестник. Хирургии.- 2004.-№ 9.- С. 76−79.
  54. М.В. Хирургическое лечение косой паховой грыжи// Хирургия .-1998.-№ 2- С.48−49.
  55. Ю. А. Выбор метода герниопластики при операциях по поводу паховой грыжи / Ю. А. Нестеренко // Хирургия. 2004. № 5. — С. 24— 25.
  56. Ю.А., Газиев P.M. Паховые грыжи. Реконструкция задней стенки пахового канала М., 2005- 144 С.)
  57. Ю.А., Джафаров Э. Т. Хирургическое лечение и профилактика рецидивных паховых грыж //Герниология.- 2004.- № 3.- С 36−37.
  58. Ю.А., Шияховский И. А. Первый опыт применения операции Шулдайса//Росс. мед. журнал.- 1998.-№ 3.-С 24−27.
  59. Ю.А., Яригин В. А. Влияние пахового грыжесечения и функциональное состояние яичка// Хирургия. 1990.- № 3- С 135- 140.)
  60. К.В. К вопросу о лечении больных с паховыми грыжами / К. В. Новиков // Вестн. хирургии им. Грекова. — 2001. № 2. — С. 63−66.
  61. .В., Раев В. К., Бутузов В. Г., Болевой синдром после паховых грыжесечение, выполненного в условиях дневного хирурга Стационара.// Хирургия.- 2002. № 12- С. 34−37.
  62. Т.В. Бесплодный брак / Т. В. Овсянникова, И. Е. Корнеева // Акушерство и гинекология. — 1998. № 1. С. 32−36.
  63. А.О., Газиев P.M. Выбор способа пластики при ущемленных и рецидивных паховых грыжах. Дагестанская ГМА г. Махачкала. // Герниология. № 3. — 2004 — С.40−41
  64. В. М. «Состояние гематотестикулярного барьера развивающихся половых клеток в условиях кратковременной ишемии семенников», Архивыанатомии 1984 г., т. 86, № 1, с. 100- 105.
  65. В. П. Роков А.Г., Будуров Б. Ш. Осложнения при хирургическом лечении паховых грыж// Вестник хирургии им. Грекова.- 1988.- Т. 140, № 3-С122−124.
  66. С.М. О некоторых осложнениях паховых и бедренных грыж// Клиническая хирургия .-1996.- № 5.- С. 68−70.
  67. A.B., Рутенберг Г. М., Пономарев В. А., Виноградов A.B. Влияние различных видов паховой герниорафии на репродуктивную функцию мужчин// Эндоскоп хир. 1997- 4: 37−39.
  68. К. В. Выбор способа и технические аспекты протезирующих герниопластик при лечении сложных форм паховых грыж / К. В. Пучков, В. Б. Филимонов // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. — 2007. — Т. 166, № 2. —1. С. 96−99.
  69. К.В., Филимонов В. Б., Осипов В. В. Аллопластика паховых грыж с использованием полипропиленового имплантата// Герниологоия.- 2004. № 1.-с.36−40.
  70. С.Ю. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж и па тогеническое обоснование пластик комбинированным способом (клиническое исследование): Дис.. канд .мед. наук. Самара, 1999.- 197 с. 76.
  71. С.С. Репродуктивная стратегия на уровне сперматогенеза / С. С. Райцина // Актуальные проблемы развития человека и млекопитающих: Сб. науч. тр. Крымского мед. ин-та. Симферополь, 1983. — С. 27−28.
  72. В.Ф., Белянский Л. С., Манойло Н. В. Современные направления открытой пластики грыжи брюшной стенки // Клш. xipyprifl.-2001.-JVb6.-C. 5964.
  73. Л.К. «Круглый стол» по вопросам возрастной периодизации / Л. К. Семенова, Е. Ф. Корнева // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1989.-№ 12.-С. 90−92.
  74. В.П. К вопросу о причинах и профилактике бесплодия у мужчин// Врачебное дело- 1986- 4: 84.
  75. А.Е. Неотложная хирургия детского возраста / А. Е. Соловьев. — Запорожье, 2000. 142 с.
  76. Ф.И. К вопросу о причинах и профилактике бесплодия у мужчин (рукопись деп. во ВНИИМИ). М 1983.
  77. Ф.И. Паховое грыжесечение одна из причин бесплодия мужчин // Сов. мед. — 1987.-№ 1.-е. 96−99.
  78. Ф.И. Осложнения пахового грыжесечения у мужчин // Хирургия. -1985. № 9. — С.93−95
  79. Е.А., Грачев Б. Д., Рогачев В. Н., БотаковС.В. Оперативная хирургия наружных брюшных грыж.-М.: Медицина, 2000.- 124 с.
  80. В.В., Гуслев А. Б., Чуйко И. В. Эндовидеохирургическая предбрюшинная протезирующая эндовидеогерниопластика в лечении больныхс паховыми и бедренными грыжами// Эндоскопическая, хирургия. -1995. № 4. -С.3−6.
  81. A.B. Влияние сетчатого имплантата на репродуктивные органы при моделировании операции герниопластики(экспериментальная исследование): Дисс.. канд.мед.наук. Москва, 2009.- С.86−97.
  82. O.JI. Нарушение сперматогенной и андрогенной функций при варикоцеле / O.JI. Тиктинский, В. В. Михайличенко, И. Ф. Новиков // Урология и нефрология. 1983. № 5. — С. 50−54.
  83. O.JI. Урология и андрология в вопросах и ответах // Руководство по аштологии. 1998. С. 373−3751. У ' ' X
  84. А. Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки / А. Д. Тимошин, A.B. Юрасов, A.JI. Шестаков // Анналы хирургии. 2003. — № 3. — С. 23—24.
  85. Э.Г., Горпинченко И. И., Малышкина И. Н. Этиология, патогенез, клиническая картина и лечение вторичного мужского бесплодия// Урология и нефрология 1993- 5: 41−48.
  86. К. Д. Жебровский В.В. Грыжи живота / К. Д. Тоскин, В. В. Жебровский. М.: — Медицина. -1990.-379 с.
  87. К.Д., Жебровский В. В. Грыжи брюшной стенки. М.:"Медицина". 1990.-269 с.
  88. К.Д., Жебровский В. В. Использование твердой мозговой оболочки при лечении паховых грыж// Хирургия. 1990. № 7. — с.29−33.
  89. В.Д., Адамян A.A., Гогия Б. Ш. Эволюция лечения паховых грыж// Хиругия. 2000, № 3. — С.51−52.
  90. В. Д. Лечение больших и гигантских паховых грыж / В. Д. Федоров, A.A. Адамян, Б. Ш. Гогин // Хирургия. 2002. № 1. — С. 11−14.
  91. О.С., Радиоченко А. П. Причины мужского бесплодия в Сибири / О. С. Филипов, А. П. Радиоченко // Урология и нефрология. -1997.-№ 4.-С. 33−34.
  92. .М. Зависимость результатов лечения паховых и бедренных грыж от способа герниопластики: дисс.. канд. мед. Наук/ Хазиме Б.М.-СПб., 1999−27с.
  93. ТI Тапдугтзрт/-т1^ АД ТЗ Оттто ттт. ттдт та паолгттт тотт т ттглтт* /Г?"ттот.ттхгт л *<�тт^т/,т тл/ тт тт о л* та я СкГ* г* о. I I Л А1>ПЫ К1 ?1 1У1, и, у^о^лихахи! 1*1/11 1Ч11Л ивосстановительной хирургии// Вестник хир.- 1955.-№ 10.-С 78−83.
  94. И.А. Выбор метода оперативного лечения паховых грыж: Канд.дисс. М., 1999.
  95. С.Н., Титова Г. П., Чижов Д. В. Исследование механической надежности фиксации имплантата к различным анатомическим структурам паховой области при использовании отдельного или непрерывного швов// Герниологоия.-2004.1.- с.34−35.
  96. И.Ф. Бесплодие в супружестве / И. Ф. Юнда. Киев, Здоров’я, 1990. — 463 с.
  97. А. В. Хирургия паховых грыж передней брюшной стенки : автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.27 / А.В. Юрасов- РГМУ. М., 2002. -38 с.
  98. В.Н. Аутодермальная пластика и транспозиция прямых мышц живота при гигантских послеоперационных грыжах//Хирургия.- 2000.-№ 6.-С.23−26.
  99. В.А., Совершаев А. П., Тодрин А. Г. Этиология и патогенез паховых грыж// Хирургия.- 1994- № 4. С. 45−47)
  100. Abrahamson J., El dar S. The nylon darn repair for primary and re current inguinal hernias. Contemp Snrgery 1988.- Vol.32.- P.33.
  101. Abul-Husn S. The use of polyester mesh in hernia repair. Lebanese Med J 1974−27:437.
  102. Adler R.H. An evaluation of surgical mesh in the repair of hernias and tissue defects. Arch Surg. 1962−85:156.
  103. Adloff M., Arnaud j-P. Surgical management of large incisional her nias by an intraperitoneal Mersilenc® mesh and an aponeurotic graft. Surg Gynecol Obstet. Surgery 2003.- V 196.- P. 531−534.
  104. Alexander N.J. An immunosorption assay for antibodies to spermatozoa / N.J. Alexander, D. Bearwood // Fertil. Steril. 1984. V. 41. — P. 270−276.
  105. Amid, P.K. A simple stapling technique for prosthetic repair of massive incisional hernias /Р.К. Amid, A.G. 1997. — Vol. 21, N 4. — P. 402−406
  106. Amid P. K Classification of biomaterialis and their related complications in abdominal wall hernia surgery// Hernia. 1997. № 1. — P. 15−21.
  107. Amid P.K. Long term result and current status of the Lichtenstein open tensionfree hernioplasty / P.K. Amid, I.L. Lichtenstein // Journal Hernia. 1999. — Vol. 2.-P. 89−94.
  108. Arnbjornssos E. Developmen of right inguinal hernia alter appen27dectomy. Amer J.Surg. // 1982. Vol. 143, № 1. P.174−175.
  109. Asmuussen T., Yensen F.U. A follow-up study on recurrence after inguinal hernia repair// Surg.Gunec.Obst. 1983. Vol 156, № 1. — P.15−18.
  110. Babcock WW The range of usefulness of commercial stainless steel cloths in general and special forms of surgical practice. Ann West Med Surg. 1952−6:15.
  111. Ball L. The repair of inguinal hernia and the use of filigrees. BrJ Surg. 1958:45:562
  112. Barbier J., Carretier M., Richer J.R. Cooper Ligament repair: an update// World J. Surgery 1989. Vol. 13, № 5. — P.499−505.
  113. Bauer K.M., Hesse F. Arztl Wschr 1957- 12: 921−924.
  114. Bendavid R., Abrahamson J., Arregui M., Flament J., Phillips E. Abdominal wall hernies principles and management //New York: Springer, 2001.- 792p.
  115. Bendavid R. New techniques in hernia repair. // World. J. Surg. -1989, Vol.13, -№ 5,-P. 522 531
  116. R.H. " Pysejaculation" an unusual complication of unguinal herniorraphy// Postgrad Gen Surg.- 1992. № 4 .- P 139- 141.
  117. Bendavid R.H. The Shouldice technique: a canon in hernia repair// Can J Surg.-1997.-№ 40.-P. 199−205.
  118. Bobyn, Wilson and MacGregor, Pilliar, Weatherly// Jornal of Biochemical Materials Research.-1982.- Vol. 16.-P. 571−584.
  119. Brenner J. Mesh materials in hernia repair // Expert meeting on hernia surgery. -St. Moritz- Basel: Karger, 1995. P. 172−179.
  120. Cameron AEP, Taylor DEM. Carbon-fibre versus Marlex mesh in the repair of experimental abdominal wall defects in rats. Br J Surg. 1985−72:648.
  121. Celdran A, Seiz A. Simultaneous repair of bilateral inguinal hernias under local anesthesia //Ann Surg — 1997 -№ 226 -p. 113−117.
  122. Cerise EJ. Busuttil RW. Craighead, et al. The use of Mersilene® mesh in repair of abdominal wall hernias: a clinical and experimental study Ann Surg. 1975−181:728.
  123. Craft I. Fertillisinq abiliti of testicular spermatozoa / I. Craft, V. Bennett, N. Nicholson // Lancet. 1993. V. 875. — P. 864.
  124. De Bord J.R., Bauer J.J., Short-term study on the safety of antimicrobial-agent-impregnated ePTFE patches for hernia repair. Hernia 2000. In press.
  125. Delani UM, Porreca F, Iitsudo S. et al. Splenic capping: an experimental study of a new technique for splenorrhaphy using woven polyglvcolic acid mesh. Ann Surg. 11 982:96:187.
  126. Doran F.S.A., Gibbins R.E., Whitehead R. A report on 313 inguinal herniae repaired with nylon nets// Br.J. Surg.- 1961.- Vol. 48.-P. 430.
  127. Durdeti JG, Pemberton LB. Dacron® mesh in ventral and inguinal hernias. Am Surgeon. 1974−40:662.
  128. Flynn WJ. Brant AE, Nelson GG. A four and one-half sear analysis of tantalum gauze used in the repair of ventral hernia. Ann Surg 1951:134:1027.
  129. Gilbert A.I. Perspectives in General Surgery// Volume 2, no.l. Pps 113−129, -1991.
  130. Gilbert A.I. Sutureless technigue: second version// Can J Surg. 1997 Vol.4, № 3. -P.209−212.
  131. Gillion JF, Begin. Expanded politetrafluoroethylene patches used in the intraperitoneal or extrapentoneal position for repair of incisional hernias of the anterolateral abdominal wall. Am J Surg. 1997:174:16.
  132. Goepel R. Ueber die Verschliessung von Bnichpfortcn durch Eiii heilung geflochtener fertiger Silberdrahtnetze (Silberdrahtpelotten). Verh Disc Ges Chir 1900:19:174.
  133. Gonzalez AU. de la Portlier Dejuan F, Albarran GC. Large incisional hernia repair using intraperitoneal placement of expanded polytetrafluoroethylene. Am J Surg. 1999:177:291.
  134. Grindlay J.H., Clogett 0T. Plastic sponge prosthesis for use after pneumonectotnv. Proc Staff Meet Mayo Clinic. 1949:24:538.
  135. Groin hernia surgery: a systematic review / C. CheeK et/ al. J// Annals of the Royal College of Surgeons of England.-1980.- P. 1−80.
  136. Haskev R.S., Bigler FC. Difficult hernias. J Kans med Soc. 1975−76:239.
  137. Hidalgo M, Castellyn C, Figueroa JM, Eymar JL, Moreno E. Complicaciones de la cirugia de las hernias // Cir Esp 2001−69:217−240.
  138. Jedrzejewski K., Kietbasinshi Q., Qorhiewiez Z. Anat Anz 1980- 148: 455−457.
  139. Johnson-Nurse C, Jenkins DHR. The use of flexible carbon fibre in the repair of experimental large abdominal incisional hernias. Br J Surg. 1980−67:135.
  140. Jones J.W. Jurkovich GJ. Polypropylene mesh closure of infected abdominal wounds. Am Surg. 1989−55:73.
  141. Kaufman Z, Engelberg M, Zager M. Faecal fistula: a late complication of Marlex mesh repair // Dis Colon Rectum 1981−24 -p.543−549.
  142. Koontz A.R., Kimberly R.U. Further experimental work on prostheses for hernia repair. Surg Gynecol Obstet. 1959:109:321.
  143. Koontz A.R. The use of tantalum niesh in inguinal hernia repair. Surg Gynecol Obstet. 1951 -92:101.
  144. Kugel R.D. Minimally invasive, n onlaparoscopic, p reperitoneal, and sutureless, inguinal herniorrapaphy//Am. J. Surg.- 1999. Vol. 178.- P. 298−302.
  145. Kux M., Fuchsjaeger N., Feichter A. Lichtenstein Patch versus Shouldice Technik bei primaeren Leistenhernien mit hoher Rezidivgefaehrd// Chirurg. 1994. -Vol.65. — P.59−62.
  146. Lamb J.P., Vitale T., Kaminskin D.L. Comparative evaluation of synthetic meshes used for abdominal wall replacement// Surgery.- 1983.- Vol.- 93.- P. 643.
  147. Law N.W. A comparison of polypropylene mesh, expanded polytetrafluoroethylene patch and polyglycolic acid mesh for the repair of experimental abdominal wall defects//Acta. Chir. Scand.- I990.-Vol. 156.-759.
  148. Lichtenstein I.J. Herniorrhaphy: A personal Expierence with 6 321 cases // Am.J.Surg. 1987. — V. 153. — p.553−559.
  149. Lichtenstein I.L. Schulman A.C., Amid P.K. The tension-free hernioplasty. Am JSurg. 1989- 157:188.
  150. Lichtenstein I.L., Schulman A.G., Amid P.K. The tension-free repair of groin hernias// Hernia.- 1995. P. 188.
  151. Lichtenstein I.J., Shulman A.G., Amid P.K. and Motillor M.M. The tension-free hernioplasty//Am. J.Surg. 157: 1989. p.188−193.
  152. Ludington I.G. Woodward E.R. Use of Teflon mesh in repair of musculofascial defects. Surgery. 1959:46:364.
  153. Maloney G.E., Gill W.G., Barclay R.C. Operations for hernia: technique of nylon darn. Lancel. 1972:2:45.
  154. Maurer Ch., Kohli F., Maurer W. Inguinales Herniorezidiv bei subcutanverlagertem Samenstrang// Helv. Chir. Acta. 1989. Vol.56, № 1−2. P.225−228.
  155. Minns R.J., Tinckler LF. Structural and mechanical aspects of prosthetic herniorrhaphy. J Biomech. 1976−9:435.
  156. Mozingo D.W., Walters M. J, Otchy D.P. et al. Properitoneal synthetic mesh repair of recurrent inguinal hernias. Surg Gynecol Obstet. 1992- 174:33
  157. Narat J. K. Khedroo .G.-. Repair of abdominal wall defects with Fortisan fabric. Ann Surg. 1952:136:272.
  158. Outcome of patients with severe chronic pain following repair of groin hernia/ C. Courtney et.al.// Br. J. Surg.-2002.- Vol. 89. № 10. P1310−4.
  159. Peacock EE Jr. Here we are: behind again! Editorial. Am J Surg. 1989- 157:187.
  160. Poobalan A. A review of chronic pain after inguinal herniorrhapy/ A. Poobalan et al.//Clin. J.Pain.- 2003.- Vol. 1996, № 1 P. 48−54.
  161. Postoperative pain as complication of hernia surgical repair with mesh and plug/S. Leardi et. al.//Chir ] 2003. Vol. 55, № 6.- P 887−91.
  162. Riyardson L.L. Altered basement membrane synthesis in the testis after tissue injury / L.L. Richardson, H.K. Kleinman, M. Dym // J. Androl. — 1998.-V. 19 -P. 145−155.
  163. Rutkow. I, M. Robbins A.W. Hernia surgery // Volume 73, number 3, pps 501 512, June 1993.
  164. Rutkow I.M., Robbins A.W. The mesh plug technique for recurrent groin herniorraphy: a nine-year experience of 407 repairs // Surgery.- 1998.-Vol. 124.- P. 844−847.
  165. Schumpelick V. Hernienchirugie heite//Langenbecks Arch. Chir. 1990. S. l-2.
  166. Soares B.M., Guidoin R.G., Nlajois V. et al. In vivo characterization of a fluoropassivated gelatin-impregnated polyester mesh for hernia repair. Biomed Mater Res. 1996:32:293.
  167. The Influence of Inguinal Mesh Repair on the Spermatic Cord: A. Pilot Study in the Rablit/ C. Peiper et.al.// Joural of Investigative Surgery.- 2005- Vol. l8-P273−278.
  168. Thill R.H. Hopkins Wl. The use of Mersilene mesh in adult inguinal and femoral hernia repairs: a comparison with classic techniques. Am Surg. 1994:58.58
  169. Trabucco E., Trabucco A. Flat plugs and mesh hernioplasty in the inguinal box: description of the surgical technique // Hernia. 1998. — Vol. 2. — P. 133−138.
  170. Validire J. Large abdominal incisional her nias: repair by fascial approximation reinforced with a stainless steel mesh. Br J Surg. 1986−73:8.
  171. Van Ooijen B, Kalsheek HL. Recurrent inguinal hernia repaired with mesh (Teflofl®). Neth J Surg. 1989−41:61.
  172. Velitchkov N.C. Losanoff JE. Kjosses K. et al. The Lichtenstein open tensionfree inguinal hernia repair using a new prosthetic mesh- Bulgarian Irresorhahle Ampoxen. Int Surg. 1996:81:205.
  173. Welsh D.R.J., Alexander M.A.J. The Shouldice repair// Surg clin North Am. 1993.-Vol.73.-P.451−469.
  174. Witzel 0. Ueber den Verschluss von Bauchwunden und Bruchpforrcn durch versenktc Silberdrahtnetie (Einheilung von Filigranpelotten). Centralbl Chir Lepiz. 1900−27:257.
  175. Zanoli P.G., Marzo V., Graffagnino G. Autoplastica con peritoneo sacculare nei trattamendo delle arnie inguinali semplici e recidive// Acta chir. Ital. 1986. Vol.42, № 2
  176. Zieren J. Does an informative video before inguinal hernia surgical repair influence postoperative quality of life? Results of a prospective randomized study / J. Zieren, C. Menenakos, J. Mueller // Qual. Life Res. 2007. — Vol. 16, N 5. — P. 725 729.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!