Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Компьютерная морфометрия клеток крови реципиентов почечного трансплантата на стадии предоперационной подготовки и раннего послеоперационного периода

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В связи с этим, всестороннее изучение структуры и основных функциональных показателей клеток крови, играющих существенную роль в гуморально-клеточной кооперации элементов системы гомеостаза, имеет не только практическое, но и теоретическое значение, поскольку позволяет детализировать некоторые аспекты патогенеза микроциркуляторных и тканевых расстройств в условиях ТХПН в периодах… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СОСТОЯНИИ КЛЕТОЧНОГО ГОМЕОСТАЗА ПРИ ХЮНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ обзор литературы)
    • 1. 1. Морфофункциональное состояние клеточного звена гомеостаза у больных ТХПН на стадии хронического диализа
    • 1. 2. Морфофункциональное состояние клеточного звена гомеостаза у больных ТХПН после АТТП
    • 1. 3. Характеристика клеточных компонентов гомеостаза и современные методы оценки их морфофункционального состояния
      • 1. 3. 1. Характеристика морфофункционального состояния эритроцитов
      • 1. 3. 2. Характеристика морфофункционального состояния нейтрофилов
      • 1. 3. 3. Характеристика морфофункционального состояния лимфоцитов
      • 1. 3. 4. Компьютерные оптические системы анализа морфофункционального состояния клеток крови
  • Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика исследуемого материала
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Получение и выделение клеток крови
      • 2. 2. 2. Метод прижизненной компьютерной фазометрии биообъектов
      • 2. 2. 3. Методы исследования МФС клеток крови
      • 2. 2. 4. Методы статистической обработки результатов
  • ГЛАВА III. КОМПЬЮТЕРНАЯ МОРФОМЕТРИЯ КЛЕТОК КРОВИ БОЛЬНЫХ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ЭТАПЕ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ
    • 3. 1. Оценка морфофункционального состояния эритроцитов периферической крови больных ТХПН на стадии заместительной почечной терапии
    • 3. 2. Оценка морфофункционального состояния нейтрофильных лейкоцитов периферической крови больных ТХПН на стадии заместительной почечной терапии
    • 3. 3. Оценка морфофункционального состояния лимфоцитов периферической крови больных ТХПН на стадии заместительной почечной терапии
  • ГЛАВА IV. КОМПЬЮТЕРНАЯ МОРФОМЕТРИЯ КЛЕТОК КРОВИ РЕЦИПИЕНТОВ РЕНАЛЬНОГО ТРАНСПЛАНТАТА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
    • 4. 1. Морфофункциональное состояние эритроцитов периферической крови реципиентов ренального трансплантата
    • 4. 2. Морфофункциональное состояние нейтрофильных лейкоцитов периферической крови реципиентов ренального трансплантата в раннем послеоперационном периоде
    • 4. 3. Морфофункциональное состояние лимфоцитов периферической крови реципиентов ренального трансплантата

Компьютерная морфометрия клеток крови реципиентов почечного трансплантата на стадии предоперационной подготовки и раннего послеоперационного периода (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые за последнее десятилетие в области трансплантологии, результаты пересадки аллогенной трупной почки больным с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ТХПН) нельзя считать в полной мере удовлетворительными. Достаточно высокую летальность больных от различных осложнений специалисты отмечают в раннем посттрансплантационном периоде [Ватазин А.В. с соавт., 1995; Цветков Д. В. с соавт., 1998; Шумаков В. И., 2001; Оре1г О., 1998; 8оЬЬ М.А. е1 а1., 2001].

Снижению числа эпизодов раннего отторжения и улучшению выживаемости трансплантата способствуют тщательная подготовка реципиента к пересадке с учетом таких факторов, как возраст, преморбидный фон и текущий уровень антителвремя ишемии и степень совпадений по НЬА-А+В+Бги, наконец, адекватные режимы иммуносупрессии с полноценными программами базовой терапии [Каабак М.М. с соавт., 2001; Ватазин А. В. с соавт., 2003; В’Ап§ е1о А. е1 а1., 2000; С1ашши 8. е1 а1., 2001 и др.]. Тем не менее, многие вопросы, стоящие перед клиницистами, далеки от полного разрешения.

В связи с этим, всестороннее изучение структуры и основных функциональных показателей клеток крови, играющих существенную роль в гуморально-клеточной кооперации элементов системы гомеостаза, имеет не только практическое, но и теоретическое значение, поскольку позволяет детализировать некоторые аспекты патогенеза микроциркуляторных и тканевых расстройств в условиях ТХПН в периодах до и послеоперационного ведения пациента [Пальцев М.А. с соавт, 1995; Ватазин А.В.Хрхшт^сШййфчечная недостаточность, сопровождающаяся циркуляцией в сосудистом русле таких веществ как бактериальные и тканевые токсины, продукты перекисного окисления липидов, средние молекулы, мочевая кислота и др., нарушением ионного и белкового баланса крови, приводит к существенным структурно-функциональным повреждениям эритроцитов не только вследствие угнетения гемопоэза, но и, главным образом, в результате токсического гемолиза эритроцитов [Гринштейн Ю.И. с соавт., 1986; Самойлов М. В., с соавт 1996; Сарычева Т. Г., 2000; Бирюкова J1.C. с соавт., 2003; Miles A.M., et al., 1997; Blake P.G., 2000 и др.]. Установлено, что прогрессирующая токсическая анемия сопровождается резким угнетением как кисло-родзависимых, так и кислороднезависимых функций нейтрофилов, торможением фагоцитоза. Исследования ряда авторов [Doherty С. Et al., 1998; Girndt М. et al., 2001] указывают на повреждение при уремии факторов клеточного иммунитета, в частности, нарушение процессов Т-клеточной активации. Однако имеющиеся литературные данные отечественных и зарубежных авторов по этому вопросу немногочисленны и довольно противоречивы.

После трансплантации почки организм больного подвергается целому комплексу воздействий: иммуносупрессии и антигенному влиянию вследствие различных посттрансплантационных осложнений (появление инфекции, развитие реакции отторжения трансплантата). Поэтому исследование динамики изменений морфофункционального состояния эритрона и клеточного звена иммунитета (как неспецифического — гранулоцитарные фагоциты, так и адаптивного — лимфоциты) может служить надежным универсальным диагностическим критерием тяжести основного патологического процесса, позволяет предположить развитие разного рода осложнений и открывает пути к повышению эффективности коррекции подобных состояний.

Все вышеизложенное определяет актуальность проблемы и позволяет обозначить цель и задачи настоящего исследования.

Целью исследования явилось изучение особенностей морфофункционального состояния клеток крови (лимфоцитов, нейтрофилов, эритроцитов) и динамики их изменений в процессе проведения предоперационной подготовки и послеоперационного лечения реципиентов аллогенного почечного трансплантата.

Задачи исследования.

Для достижения поставленной цели нами были выдвинуты следующие задачи:

1. Изучить особенности морфофункционального статуса клеточных факторов эритрона (эритроцитов) методом витальной компьютерной морфометрии у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности на этапе предоперационной подготовки;

2. Проанализировать информативность и чувствительность метода компьютерной фазометрии (КФМ) при оценке влияния заместительной почечной терапии (процедур гемодиализа) на морфофункциональные показатели циркулирующего пула красных клеток крови больных ТХПН;

3. Исследовать показатели морфофункционального статуса клеточных факторов естественного иммунитета (нейтрофильных лейкоцитов) у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности на этапе предоперационной подготовки;

4. Дать характеристику морфофункционального статуса клеточных факторов адаптивного иммунитета (Т-, В-лимфоцитов) у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности на этапе предоперационной подготовки;

5. Исследовать морфофункциональные особенности эритроцитов, лимфоцитов и нейтрофилов на различных этапах послеоперационного периода у реципиентов аллогенной трупной почки при стабильной функции трансплантата;

6. Выявить особенности морфофункционального состояния Ти В-лимфоцитов у реципиентов аллогенной трупной почки при развитии криза отторжения;

7. Оценить диагностическую и прогностическую значимость полученных данных, определить роль и место витальной компьютерной фазометрии в комплексе клинико-лабораторного обследования реципиентов ренального трансплантата.

Научная новизна работы.

В работе проведено развернутое комплексное изучение витального морфофункционального состояния клеток периферической крови (эритроцитов, Т-, В-лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов) у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности до и после проведения АТТП.

Выявлены и количественно охарактеризованы особенности морфологической перестройки и сдвигов функциональной активности эритроцитов, нейтрофильных лейкоцитов и лимфоцитов у больных ТХПН на стадии проведения заместительной почечной терапии в дооперационном периоде ведения пациентов.

Изучены некоторые аспекты влияния процедур гемодиализа на морфофункциональный статус красных клеток периферической крови, показана возможность оценки индивидуальной чувствительности больных ТХПН к проведению эфферентных методов лечения.

Установлены закономерности поэтапных изменений морфофункционального статуса эритроцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в процессе реализации лечебных мероприятий в раннем послеоперационном периоде. Обобщены данные о морфофункциональном состоянии клеток периферической крови, их роли в регуляции кроветворения, реализации иммунного, воспалительного ответов и антимикробной резистентности у реципиентов при стабильной функции почечного трансплантата и безкризовом течении послеоперационного периода, а также при наличии кризов отторжения.

Практическое значение работы.

Полученные данные о динамике морфофункционального статуса клеток крови у больных ТХПН представляются важными для теоретической медицины и клинико-лабораторной диагностики, поскольку позволяют объективизировать оценку состояния различных систем организма на этапах дои послеоперационного ведения пациента как в соответствии с общими принципами реконвалесценции, так и его индивидуальными особенностями.

Выявленные закономерности изменения морфофункционального статуса лимфоцитов при безкризовом течении послеоперационного периода легли в основу морфометрического стандарта выявления возможных иммунологических проявлений при возникновении эпизодов криза отторжения.

Результаты проведенных исследований необходимы для оптимизации тактики подготовки больных к трансплантации и ведения реципиентов аллогенной трупной почки на различных этапах послеоперационного периода.

В целом, внедрение итогов работы в клиническую практику позволяет улучшить результаты трансплантации аллогенной трупной почки. Проведение мониторинга морфофункционального статуса клеток крови методом КФМ дает возможность прогнозировать результаты лечения, своевременно предупреждать развитие осложнений и внести необходимую коррекцию в послеоперационное ведение больного.

Внедрение результатов в практику.

Полученные результаты внедрены в практическую деятельность отделения хронического гемодиализа и пересадки почки МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского и Коломенской центральной районной больницы. Материалы используются в преподавании на курсе «Эфферентная медицина и клиническая нефология» кафедры хирургии ФУВ МОНИКИ.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы.

Апробация работы.

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на IV международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии», Москва, 2728 мая, 2004 г.- III Российском конгрессе по патофизиологии с международным участием «Дизрегуляционная патология органов и систем», Москва 19−22 октября 2004 г.- 22 Российской конференции «Морфометрия в диагностике болезней», 16 ноября, Москва, 2004 г., совместной научной конференции отделений хронического гемодиализа и трансплантации почки, эфферентной медицины и хирургической детоксикации МОНИКИ, кафедры Эфферентной медицины, клинической и оперативной нефрологии и кафедры хирургии ФУВ МОНИКИ 15 июня 2005 г.

4. Результаты исследования могут быть использованы при преподавании на кафедрах ФУВ урологии, нефрологии, хирургии и трансплантологии при подготовке и повышении квалификации специалистов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Применение компьютерной фазовой морфометрии целесообразно для проведения многопланового анализа тяжести состояния больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности до и после аллотрансплантации трупной почки, поскольку КФМ является малоинвазивным, оперативным, объективным и информативным методом точной количественной оценки морфофункционального статуса живых клеток крови при использовании наименьших материальных и технических затрат.

2. Для улучшения результатов трансплантации необходимо учитывать морфофункциональные особенности нейтрофильных лейкоцитов. Использование с этой целью метода КФМ при комплексном обследовании больных ТХПН позволяет количественно оценить состояние неспецифических защитных возможностей организма и прогнозировать риск развития инфекционных осложнений в раннем послеоперационном периоде.

3. В раннем послеоперационном периоде рекомендованными сроками динамического наблюдения за изменением морфофункционального состояния факторов неспецифического и адаптивного иммунитета являются 5−7, 10−12 и 15−16 сутки после АТТП. В случае появления прогрессивного повышения уровня креатинина целесообразно срочное проведение КФМ иммунокомпетентных клеток для повышения ранней, уточняющей диагностики криза отторжения почечного трансплантата с последующим контрольным тестированием через каждые 2−3 дня для' контроля эффективности антикризовой терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Т.В., Рыбакина Е. Г., Каюков И. Г. Количества катионных белков нейтрофилов и экспрессии комплементарных и Fcy-рецеаторов на их мембране при IgA-нефропатии.// Нефрология. 2003. — Т.7. —№ 3. -С.67 -71.
  2. Г. Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. -384с.
  3. Г. Г. Компьютерная микротелефотометрия в диагностической гистоцитопатии. М.: РМАПО, 1996. — 256 с.
  4. А.Г., Шутко А. Н., Ракитянская И. А. и др. Кинетика субпопуляций лимфоидных клеток в селезенке мышей в ранние сроки после односторонней нефроэктомии.// Арх.пат., 1993. Т.55. — № 1. -С.61 -64.
  5. Л.С., Федорова Н. Д., Кирхман В. В. с соавт. Использование венофера для лечения анемии при хронической почечной недостаточности.//Нефрология и диализ. — 2003. — Т.5, № 1. — С.55 — 58.
  6. И.Н. Антиокислительная система организма, ее значение // Вестник РАМН. 1995. — № 6. — С. 53 — 60.
  7. И.А., Тычинский В. П., Конрадов A.A. и др. //Прижизненная компьютерная динамическая фазометрия клеток крови человека в норме и патологии. Материалы форума «Лабораторная диагностика — 2002», Москва, ЦДХ, 28−31 мая 2002 г. — С.317 — 318.
  8. И.А. Качество жизни больных с хронической почечной недостаточностью.//Нефрология. — 2003. — Т.7, № 1. — С.26 — 39.
  9. И.А., Петрова H.H., Тимоховская Г. Ю. Качество жизни в оценке эффективности лечения гемодиализа// Нефрология. 2001. — Т.5, № 3. — С.42 — 45.
  10. A.B., Шумский В. И., Астахов П. В., Круглов Е. Е. Комплексное лечение хирургических заболеваний у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности. М.: МОНИКИ, 2002. — 304 с.
  11. Введение в количественную цитохимию., под редакцией Бродского В. Я. и Полякова Н. И. М.: Мир. — 1969. — 440 с.
  12. В.П., Макашев Ж. К., Петренко Е. П. Зависимость резистент ности эритроцитов от активности антиокислительных ферментов //
  13. Гематология и трансфузиология. — 1985. Т. 30j № 5. — С. 31 — 35.
  14. Г. Н., Левин Г. Г. Томографический микроскоп Линника для исследования оптически прозрачных объектов.// Измерительная техника. 1998. — № 10. — С.46 — 49.
  15. И.А., Долгушин И. И., Колесников О. Л., Цейклиман В. Э. Экспериментальное моделирование и лабораторная оценка реакций организма. Челябинск, 2000. — 167 с.
  16. Е.И., Пинаев Г. П. Белки цитоскелета эритроцитов // Цитология. -1988. Т. 30. — № 1. — С. 5 — 18.
  17. Ю.И., Калинина И. А., Витман Т. В. Деформируемость эритроцитов у больных острой и хронической почечной недостаточностью // Терапевтический архив. 1986. — Т. 58. — № 12. — С. 91 — 93.
  18. Дж. Почечная эндокринология.М., 1987.
  19. И.И., Бухарин O.B. Нейтрофилы и гомеостаз. Екатеринбург: УрО РАН, 2001.-278 с.
  20. И.И., Зурочка A.B., Власов A.B. Секреторные продукты нейтрофилов и иммунный ответ.// Иммунология. 1999. — № 3. — С.35 — 37.
  21. ЕЕ. Антиокислительная система плазмы крови // Укр. Биохимический журнал. Киев, 1992. — Т. 64. — № 2. — С. 3 — 15.
  22. Зак К.П. с.н.т. Субмикроскопические особенности функционально различных популяций лимфоцитов крови человека. Стволовые клетки и опухолевый рост., Киев: «Наукова думка». 1985. — 243 с.
  23. Ю.М. Молекулярные и клеточно-клеточные механизмы регуляции эритропоэза.// Вестн. РАМН. 2000. — № 2. — С.4 — 9.
  24. В.И., Аладышева Т. В. Механизмы регуляции перекисного окисления липидов // Педиатрия. 1985. — № 11. — С. 69 — 72.
  25. Г. И., Быкова И. А., Шапранова Э. Д. и др. Влияние на эритрон различных экологических факторов по данным интерферометрии эритроцитов // Гематология и трансфузиология. 1987. — Т. 32, № 11. -С. 39−43.
  26. Г. И., Макаров В. А. и др. Исследование системы крови в клинической практике. М.: Триада-Х, 1997. — 480 С.
  27. Г. И., Погорелов В. М., Хазем Г. М. с соавт. Физиологическая (запрограммированная) гибель клеток при гемопоэзе. // Клин. лаб. диагностика. 1996. — № 1. — С.35 — 38.
  28. Г. И., Погорелов В. М., Шмаров Д. А. и др. Клетки крови — современные технологии их анализа. М.: Триада — фарм. — 2002. — С. 465−505.
  29. A.M., Воробьев И. А., Сидорова Ю. В., Захарова А. И., Шкловский-Корди Н.Е., Воробьев А. И. Морфология лимфоцитов // Терапевтический архив, 1998. Т. 70, № 7, С. 1231 — 1242.
  30. A.JI., Давыдова Н. В. Методические подходы к изучению хемилюминесценции клеток.// Клин.лаб.диагн. — 1992. № 11 — 12 — С. 54 -58.
  31. Лолор-мл. Г, Фишер Т., Адельман Д. Клиническая иммунология и аллергология. М.: Практика, 2000. -806 с.
  32. А.П., Козлов В. А. Натуральные киллеры и гемопоэз. // Иммунология. 2001. — № 1. — С. 10 — 14.
  33. А.Н., Маянский Д. Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. Новосибирск: Наука, 1989. — 254 с.
  34. А.Н., Пикуза О. И. Клинические аспекты фагоцитоза. Казань: Магариф, 1993.-122 С.
  35. Д.Н. Хроническое воспаление. М.: Медицина, 1991. 272 С.
  36. Е.Б., Гиндич Л. А. Хемилюминесцентный и морфометрический анализы нейтрофильных гранулоцитов крови у больных с гнойно-септическими осложнениями.// Бюл.экспер.биол.мед.-1994. № 7. — С.91 — 92.
  37. Л.М. Кадмийзависимая патология человека // Арх. патологии. 1988. — Т. 50, № 9. — С. 81 — 85.
  38. В.Д., Ясакова Н. Т., Лисиченко О. В. Исследование фотометрических характеристик ядер лимфоцитов человека и крупного рогатого скота в норме и при патологии // Цитология М.: 1992. — Т. 34. — № 7.-С. 47−52.
  39. А.Н., Кащеева Е. П., Иксымбаева Ж. С. Индукция кадмием перекисного окисления липидов в тканях белых крыс и ее профилактика аскорбиновой кислотой // Гигиена и санитария. — 1989. — № 3. — С. 77−78.
  40. Окишор A.B.Секреторная функция нейтрофилов при острой физической нагрузке в эксперименте: Дисс.канд.мед.наук.Челябинск, 1992.-172 С.
  41. A.A., Даллакян. A.M. Кариометрический анализ лимфцитов переферической крови. // Г. и тр. 1986. — № 4. — С. 12−15.
  42. O.E. Влияние озона на реологические свойства крови: Дисс. канд. биол. наук. -М., 1998. 139 с.
  43. М.А., Иванов A.A. Межклеточные взаимодействия. — М.: Медицина, 1995. 224 с.
  44. О.Ф., Ханукова JI.M., Хамидулина К. Ф. Особенности иммунного статуса больных с КПЛ. // Стоматология. 1999. — № 5. -С.20−23.
  45. А., Бростофф Дж., Мейл Д.// Иммунология. М.: Мир, 2000. — 592 е., ил.
  46. С.И., Ракитянская И. А., Никитина H.A. Новое о патогенезе хронического гломерулонефрита // Тер.архив. 1994. — Т.66. — № 12. -С.33−36.
  47. С.И., Ракитянская И. А., Шутко А. Н. Почки и система иммунитета. Л.:Наука, 1989.- 150 с.
  48. A.B. Влияние нативного яда некоторых представителей аспидовых змей на реологические свойства крови: Дисс. канд. биол. наук. М., 1999.-143 с.
  49. М.В., Наумов А. Г., Кирпатовский В. И. и др. Морфогенез трансформируемых и патологических форм эритроцитов при проведении гемодиализа и гемосорбции. // Экспериментальная урология и нефрология. Общие вопросы патологии. М., 1996. — С. 123−125.
  50. Т.Г. Морфофункциональная характеристика эритрона при гематологических заболеваниях и ХПН. М., 2000. 40с.
  51. В.В. Иммунологические и иммунопатологические аспекты воспаления // Воспаление: Руководство для врачей / Под ред. В. В. Серова, В. С. Паукова. М., 1995. С. 219 — 240.
  52. С.А., Соловьев С. В. Структурные и функциональные особенности цитоскелета мембраны эритроцита // Вопросы медицинской химии. 1992. — Т. 38. — Вып.2. — С. 14 — 17.
  53. В.П., Куфаль Г. Э., Вышенская Т. В. и др. Измерения субмикронных структур на лазерном фазовом микроскопе «Эйрискан». // Квантовая электроника. 1997. — Т.24. — № 8. — С.754 — 758.
  54. В.П. Когерентная фазовая микроскопия внутриклеточных процессов.// Успехи физических наук. — Т. 171. — № 6.—2001.—с.649 — 662.
  55. Д.Е., Седор Д. Р., Ганц М. Б. Секреты нефрологии. Пер. с англ. М. Спб.:БИНОМ — Невский Диалект, 2001. — 303с.
  56. Е.А. Структура и функции эритроцитарных мембран. -Минск, 1981.-215 с.
  57. Ю.Л., Шабалин В. Н. Заривчацкий М.Ф., Селиванов Ю. А. Руководство по общей и клинической трансфузиологии. СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2003.
  58. Ф. Дж.// Патофизиология крови. М.: СПб.: «Издательство БИНОМ» — «Невский Диалект», 2000. — 448с.
  59. Р., Тевс Г. Биохимия человека. В 3-х томах / Пер. с англ. — М.: Мир, 1996. Т. 2, — С. 414 — 453.
  60. Г. Д. Анемия при почечной недостаточности. // Нефрология. — 1997. Т.1,№ 4. — С.12 — 18.
  61. А.В. Структурно-временная организация лимфоидной системы в норме и при некоторых формах иммунопатологии: Дисс.. д-ра биол. наук. Новосибирск. — 1992.
  62. И., Блейбер Р., Шмидт Г. И др. Влияние хронической почечной недостаточности на содержание липидов и структуру эритроцитов // Вопр.охр.мат. -1981. № 4. — С.32 — 35.
  63. О.Д. Функциональная активность лимфоцитов селезенки и периферической крови у больных с хронической почечной недостаточностью // Нефрология. 1997. — Т. 1. — № 4. — С.60 — 63.
  64. А. А. Основы иммунологии. М.: 1999.
  65. Aronson L.R., Preston A., Bhalerao D.P. et al. Evaluation of erythropoiesis and changes in serum erythropoietin concentration in cats after renal transplantation // Am. J. Vet. Res.-2003. Vol.64. — № 10. — P. 1248 — 1254.
  66. Balkwill F.R., Burke F. The cytokine network // Immunol.Today. 1989. -Vol.10. — № 9. — P.299 — 305.
  67. Beaman M., Michael J., Maclennan I.C., Adu D. T-cell independent and T-cell dependent response in patients with chronic renal failure // Nephrol. Dial. Transplant. 1989. Vol.4. — P.216 — 221.
  68. Bessis M. La forme et la deformabilite des erythrocytes normaux etdans anemies hemolytiques congenitales // Nouv. Rev. Franc. Hematol. 1977.-V. 18, № 1.-P. 75−94.
  69. Bessis M., Mohandas N. Blood Cells. 1977. — V. 3. — P. 229 — 239.
  70. Bhattachryya M. H. Bioavailability of orally administered cadmium and lead to the mother, fetus and neonate during pregnancy and lactation: an overiew // Sci. Total Environ. 1983. — V. 28. — P. 327 — 342.
  71. Birchmeier W., Singer S.J. On the mechanism of ATP-induced shape changes in human erythrocyte membranes. II. The role of ATP // J. Cell. Biol. 1977. -V. 73, № 9.-P. 647−659.
  72. P.G. Современные представления об анемии при почечной недостаточности // Нефрол. и диализ. 2000. — Т.2, № 4. — С.247 — 251.
  73. Cappel R., Van Beers D. Liesnard M. Impaired humoral and cell-mediated immune responses in dialysed patients after influenza vactination // Nephron, 1983. Vol.33. -P.21- 25.
  74. Casciani C.U., de Simone C., Bonini S. et al. Immunological aspects of chronic uremia // Kidney Int. 1978. — P.45 — 54.
  75. Crosnier J., Degos F., Jungers P. Dialysis associated hepatitis. In: Replacement of renal function by dialysis (ed. Maher J.F.) Dordrecht: Kluver Academic. -1989. P.881 — 903.
  76. Delaunay J. Molecular basis of red cell membrane disorders // Acta Haematol. 2002. — V. 108, № 4. — P .210 — 218.
  77. Densen P., Clark W.R., Nauseff W.M. Granulocytic phagocytes // Infectious Diseases.5lh ed.1995. P.78 — 101.
  78. Descamps-Latscba B. Infection and immuninity in end-stage renal desease. In: Dialysis (ed. Henrich W.L.) Baltimore, Philadelphia, Hong Kong- Williams&Wilkins: 1994. P.209 — 224.
  79. Divate S.A. Acute renal allograft rejection: progress in understanding cellular and molecular mechanisms // Transplant. 2000. — Vol.46. — № 4. — P.293 -296.
  80. Divate S.A. Acute renal allograft rejection: progress in understanding cellular and molecular mechanisms. // J Postgrad Med. 2000. — V. 46. — P. 293−296.
  81. Doberty C.C., Girndt M., Gerken G., Kobler H. The patients with failing renal function. Hepatitis. In: Oxford Textbook of Clinical Nephrology. Oxford University Press: 1998. P.1924 — 1935.
  82. Dummin G.J., Couch N.P., Murray J.E. Prolonged survival of skin gomografts in uremic patients // Ann. NY Acad. Sci. 1957. — Vol.64. — P.957 — 976.
  83. Dunn G.A., Transmitted-light interference microscopy: a technique born before its time // Proceeding of the Royal Microscopicale Society. — V.33. — 1998.-P.189−196.
  84. Eschbach J.W. Hematological problems of renal failure // Replacement of renal function by dialysis / Ed. C. Jacobsson, C.M.Kjellstrand, K.M.Koch.-Dordrecht et al.: Kluwer Acad.Publ., 1996. P.1059 — 1076.
  85. Foley R.N., Parfrey P. S., Morgan J. Effect of hemoglobin levels in hemodialysis patients with asymptomatic cardiomiopathy // Kydney Int. — 2000. Vol.58, № 3. — P.1325 — 1335.
  86. Fujisama M., Ichikawa Y., Yoshia K. et al. Assesment of health-related quality of life in renal transplant and hemodialysis patients using the SF-36 health survey // Urology. 2000. — Vol.56, № 2. — P.201 — 206.
  87. Fung Y.C., Tsang W.C.O., Patictucci P. High-resolution data on the geometry of red blood cell // Biorheology.- 1981. V. 18, № 3. — P. 369 — 370.
  88. Galli F., Rovidati S., Benedetti S. et al. Oxidative stress and apoptosis in leukocyte of HD patients // Congress of the EDTA-ERA, XXXVI-th: Abstracts.-Madrid, 1999 / Nephrol. Dial. Transplant. 1999. — Vol.14, № 9. -P.A127.
  89. Garcia-Cortes, Sanchez Pelares M.C., Liebana A. Et al. Effects of biocompatible membranes on uremic anemia in hemodialysis patients // Nefrologia. -2001. Vol.21., № 4. — P.370 — 377.
  90. Gedde M.M., Yang E., Huestis W.H. Resolution of the paradox of red cell shape changes in low and high pH // Biochim. Biophys. Acta 1999. — V. 1417, № 2.-P. 246−253.
  91. Gerez L., Madar L., Sbkolnik T. et al. Regulation of interlekin-2 and interferon-y gene expression in renal failure // Kidney Int. 1991. — Vol.40. -P.266 — 272.
  92. Girndt M., Heisel O., Kobler H. Influence of dialysis with poliamide versus hemophane hemodialysis on monokines and complement activation during a four month long-term study // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. — Vol.14. -P.676 — 682.
  93. Girndt M., Kobler H. Hepatitis B Virus Infection in Hemodialysis Patients // Seminars in Nephrolology, 2002. Vol.4. — P.340 — 350.
  94. Girndt M., Kobler H., Schiedbelm-Weick E. et al. T-cell activation defect in hemodialysis patients: Evidence for a role of the B2/CD28 pathway // Kidney Int., 1993. Vol.44. — P.359 — 365.
  95. Girndt M., Sester M., Sester U. et al. Defective expression of B7−2 (CD-86) on monocytes of dialysis patients correlates to the uremia-associated immune defect // Kidney Int., 2001. Vol.59. — P.1382 — 1389.
  96. Grindt M., Trumppfbeller C., Hunger F. tt al. Rediced expression of B-7 molecules on monocytes of hemodialysis patients is involved in impaired T-cell activation // J. Am.Soc. Nephrol., 1994. Vol.5. — P.748 — 752.
  97. Hall B.M. Cells mediating allograft rejection // Transplant. 1991. — Vol51. -P.1141 -1151.
  98. Horii Y., Muzaguchi A., Iwano M. et al. Involvement of IL-6 in mesangial proliferative glomerulonephritis // J.Immunol. 1989. — Vol.143. — P.3349 -3355.
  99. Kaul H., Girndt M., Sester U. et al. Initiation of hemodialysis treatment leads to improvement of T-cell activation in patients with end stage renal diseases // Am. J. Kidney Dis., 2000. Vol.5. — P.611 — 614.
  100. Kolesnik N.A., Metodiev Kr. Treatment of patients with chronic renal failure by using enterosorbtion method // Congress of the EDTA-ERA, XXVII-th: Abstracts. Vienna, 1990. — P.82.
  101. Kunzendorf U., Hien Tran T., Bufone-Paus S. The Thl Th2 paradigm in 1998: Law of nature or rule with exceptions // Nephrol.Dial.Transplant. — 1998. — Vol.13. — P.2445 — 2448.
  102. Levin G.G., Kozinets G.I. Novoderzhkina J.K. Blood cells research using method of microinterferometry // Proceeding SPIE. V.2982. — 1997. -p.490−495.
  103. Levin G.G., Vishnyakov G.N., Kozinets G.I. et al. Blood cells research using methods of microinterferometry // SPIE. 1997. — V. 2982. — P. 490 — 495.
  104. Lichtman M.A. Classification and clinical manifestations of neutrophil disordes // Williams Hematology. 5lh ed.1995. P810 — 815.
  105. Meuer S.C., Hauer M., Kurz P. et al. Selective blockade of the antigen-receptor-mediated pathway of T-cell activation in patients with impaired immune responses // J. Clin. Investig. 1987. — Vol.80. — P.743 — 749.
  106. Miles A.M., Markell M.S., Daskalakis P. et al. Anemia following renal transplantation: erythropoietin response and iron deficiency // Clin. Transplant. -1997. Vol.11. — № 4. — P.313 — 315.
  107. Miller R.A., Britigan B.E. The formation and biologic significance of phagocyte-derived oxidants // J. Invest. Med. 1995. — Vol. 43. — № 1. -P.39−49.
  108. Moulin B., Ollier J., George F. et al. Serum erythropoietin and reticulocyte maturity index after renal transplantation: a prospective longitudinal study // Nephron. -1995. Vol.69. — № 3. — P.259 — 266.
  109. Nakao M. New insights into regulation of erythrocyte shape // Curr. Opin. Hematol. 2002. — V. 9, № 2. — P. 127 — 132.
  110. Poplevina L.I., Bulygin T.V., Levin G.G. et al. Tomographic Microscope with Superimposition of Fluorescence and Interference Contrast // Proc. SPIE. -2000. Vol.3919. — P.62 — 68.
  111. Richardson D., Bartlett C., Will E.J. Optimizing Erythropoietin Therapy in Hemodialysis Patients //AmJ.Kidn.Dis. 2001. — Vol.38, № 1. — P.109 — 117.
  112. Schindler R., Lonnemann G., Schaffer J. The effect of ultrafiltered dialysate on the cellular content of Interleukin-1 receptor antagonist in patients on chronic hemodialysis // Nephron, 1994. Vol.68. — P.229 — 233.
  113. Shearer W.T., Huston D.P. The immune system. Allergy Principles and Practice. St. Louis: Mosby, 1993. P. 3 — 21.
  114. Sheetz M.P., Singer S.J. Equilibrium and kinetic effects of drugs on the shapes of human erythrocytes // J. Cell. Biol. 1976. — V. 70. — P. 247 — 251.
  115. Shen B.W., Josephs R., Steck T.L. Ultrastructure of the intact skeleton of the human erythrocyte membrane // J. Cell. Biol. 1986. — V. 102. — P. 997 -1006.
  116. Singh V., Sud K., Mittal B.R. et al. Postrenal transplant erythrocytosis: risk factors and effectiveness of angiotensin receptor antagonists // Transplant Proc.-2002. Vol.34. — № 8. — P.3191 — 3192.
  117. Stossel T.P. The machinery of blood cell movements. // Blood. 1994. -Vol.84. — № 2. — P.367−379.
  118. Sunal E., Gulbahar K., Eren Z., Iren M. The effect of alfa- tocoferol on lipid metabolism of patients with chronic renal failure.// Congress of the EDTA-ERA, XXX-th: Abstracts. Glasgow, 1993. — P.63.
  119. Tchorzwshi H., Sulowska Z., Zeman K. Modulation of immune response in vitro and in vivo by human granulocyte factors // Immunol. Lett. 1984. -Vol.8. — № 4. — P.187 — 195.
  120. Tillmann W., Levin C., Prindull G. Rheological properties of young .and aged human erythrocytes // Clin. Wschr. 1980. — V. 58, № 11. — P. 569 — 574.
  121. Valderrabano F. Recombinant erythropoietin: 10 years of clinical experience // Nephrol.Dial.Transplant. 1997. — Vol.12, № 12. — P.2 — 9.
  122. Wong P. A basis of echinocytosis and stomalocytosis in the disc-sphere transformations of erythrocyte // J. Theor. Biol. 1999. — V. 196 — P. 343 -361.
  123. Yoshimura A., Hara Y., Kaneko T., Kato I. Secretion of IL-1 beta, TNF-alpha, IL-8, and IL-1 by human polymorphonuclear leukocytes in response to lypopolysaccharides from periodontopathic bacteria // J. Peridental.Res. -1997. Vol32. — .P.279 — 286.
  124. Zwaal R.F.A., Schroit A.J. Pathophysiologic implications of membrane phospholipid asymmetry in blood cells // Blood. 1997. — Vol. 89, № 4. — P. 1121−1132.
Заполнить форму текущей работой